中医执业医师西医内科学考点 糖尿病 毙考题
中西医执业医师考试历年真题精选及答案1208-27
B、减慢葡萄糖在肠道的吸收
C、降低胰岛素与其受体的结合
D、用于轻症糖尿病
E、尤适用于肥胖性、饮食控制无效的糖尿病
4、磺酰脲类降血糖药的主要不良反应是
A、肾损伤
B、乳酸血症
C、黏膜出血
D、粒细胞减少及肝损伤
E、肾上腺皮质功能减退
5、磺酰脲类降糖药的主要作用机制是
A、加速胰岛素合成
B、抑制胰岛素降解
C、提高胰岛β细胞敏感性
D、直接刺激胰岛β细胞释放胰岛素
E、促进胰岛素与受体结合
答案：
1、【正确答案】A
【答案解析】常用胰岛素增效药主要通过增加肌肉和脂肪组织对胰岛素的敏感性而发挥降低血糖功能。常用药物有罗格列酮、环格列酮、吡格列酮、恩格列酮等。
【该题针对“口服降血糖药”知识点进行考核】
2、【正确答案】D
【答案解析】α-葡萄糖苷酶抑制药是一类新型口服降血糖药，代表药物有阿卡波糖(拜糖平)及伏格列波糖。本类药物的化学结构与碳水化合物相似，口服后吸收甚少，在小肠竞争性抑制α-葡萄糖苷酶，阻止1，4-糖苷键水解，使淀粉等碳水化合物水解产生葡萄糖速度减慢，从而延缓葡萄糖的吸收，降低餐后血糖峰值。
(3)低血糖：可引起持久性的低血糖，造成不可逆性脑损伤，为较严重的不良反应。
【该题针对“口服降血糖药”知识点进行考核】
5、【正确答案】D
【答案解析】磺酰脲类降糖药作用机制：与胰岛β细胞膜上特异性受体结合，抑制ATP敏感的钾通道，开放电压依赖性钙通道，使胞内钙浓度增加，直接刺激胰岛β细胞释放胰岛素。长期用药其降血糖作用与增加靶细胞膜上胰岛素受体的数目和亲和力，从而增强对胰岛素的敏感性和胰岛素的作用有关。磺酰脲类还能减少胰高血糖素的分泌，也有利于降血糖。
糖尿病中医试题及答案
糖尿病中医试题及答案一、单选题1. 下列哪项不是糖尿病的典型症状？A. 多饮B. 多尿C. 多食D. 体重增加答案：D2. 中医认为糖尿病属于哪种病症的范畴？A. 消渴B. 痰饮C. 瘀血D. 郁证答案：A3. 下列哪项不是中医治疗糖尿病的常用方法？A. 草药治疗B. 针灸治疗C. 西药治疗D. 饮食疗法答案：C4. 在中医理论中，糖尿病的发病与哪个脏器关系最为密切？A. 心B. 肝C. 脾D. 肾答案：D5. 下列哪项不是糖尿病的并发症？A. 心血管疾病B. 视网膜病变C. 肝病D. 神经病变答案：C二、多选题6. 中医治疗糖尿病时，可能会用到哪些草药？（多选）A. 黄芪B. 黄连C. 人参D. 甘草答案：A, B, C7. 糖尿病患者在饮食上应注意哪些方面？（多选）A. 控制糖分摄入B. 增加膳食纤维摄入C. 随意摄入高脂肪食物D. 限制盐的摄入答案：A, B, D8. 下列哪些因素可能增加糖尿病的发病风险？（多选）A. 遗传因素B. 肥胖C. 缺乏运动D. 高盐饮食答案：A, B, C三、判断题9. 糖尿病患者应完全避免食用任何含糖食物。
（对/错）答案：错10. 中医认为情志调摄对糖尿病的预防和治疗有重要作用。
（对/错）答案：对四、简答题11. 简述中医治疗糖尿病的基本原则。
答案：中医治疗糖尿病的基本原则包括辨证施治、整体调理、平衡阴阳、调和脏腑等。
治疗时会根据患者的具体症状和体质，选择相应的草药、针灸、按摩等方法，同时注重饮食和情志的调节。
12. 糖尿病患者应如何进行日常的饮食管理？答案：糖尿病患者的日常饮食管理应包括：控制总热量摄入，低糖、低脂、高纤维的饮食；定时定量进食，避免暴饮暴食；增加蔬菜和全谷类食物的摄入，减少精细碳水化合物；限制食盐和油脂的摄入；适量饮水，避免含糖饮料。
五、案例分析题13. 患者，男性，45岁，确诊为2型糖尿病，伴有口渴、多尿、乏力等症状。
请根据中医理论，分析可能的病机，并提出相应的治疗方案。
执业医师西医内科学练习11-1 试卷
西医内科学练习试卷11-1(总分：100.00，做题时间：90分钟)一、 A2型题(总题数：50，分数：100.00)1.女性，28岁。
因服用某种物质而昏迷不醒。
体检：血压110/80mmHg(14.7/10.7kPa)，心率90次/min，肌肉震颤，皮肤湿冷，瞳孔针尖大小，口唇发绀，双肺可闻及湿哕音。
应考虑哪种物质中毒（分数：2.00）A.巴比妥类B.砷C.氰化物D.硝酸盐E.有机磷农药√解析：2.女，56岁，有房颤病史5年。
突发眩晕、恶心呕吐6小时来院。
体检：神志清，右侧瞳孔2mm，左侧瞳孔3mm，右侧面瘫，颈软，左侧半身痛温觉减退，血压110/70mmHg。
下列诊断首先考虑的是（分数：2.00）A.脑梗死√B.脑出血C.多发性腔梗D.短暂性脑缺血发作E.蛛网膜下腔出血解析：3.男，72岁，高干。
因突发言语不清、右侧肢体活动受限l天急诊入院。
若明确为脑血栓形成，下列治疗正确的是（分数：2.00）A.及时溶栓治疗B.早期大量应用脱水剂C.增进缺血区的血液和氧气供应，降低脑代谢√D.绝对卧床休息1周E.以上都正确解析：4.女，54岁，突然出现言语不清，右侧肢体无力6小时。
体检：运动性失语，右鼻唇沟浅，伸舌偏右，右侧肢体肌张力低，肌力2级，病理反射未引出。
血压160/90mmHg，心率80次/min。
有冠心病、房颤、糖尿病史多年。
若行CT检查未见明显低密度灶，下一步处理最为恰当的是（分数：2.00）A.急诊留观B.考虑脑血管疾病收住入院作进一步检查治疗√C.立即降血压治疗D.立即溶栓治疗E.立即予以大剂量脱水剂解析：5.女性，40岁，患二尖瓣狭窄3年，渐有呼吸困难，近来夜间端坐呼吸，咳粉红色泡沫痰，治疗宜选用（分数：2.00）A.地高辛苦口服B.洋地黄毒甙口服C.洋地黄叶口服D.利尿酸静注E.毛花甙C静推√解析：6.女，10岁，3周前"感冒"，3天前眼睑浮肿，血压1.64kPa，尿常规红细胞11～14个/HP，白细胞0～3个/Hp，尿蛋白(+++)，尿比重1.023，24小时尿蛋白定量2.5克，诊断（分数：2.00）A.急性肾小球，肾炎√B.原发性高血压C.肾动脉狭窄D.肾病综合征E.急性肾盂肾炎解析：7.男，72岁，高干。
2017年上半年山东省中医执业医师内科学：糖尿病模拟试题
2017年上半年山东省中医执业医师内科学：糖尿病模拟试题一、单项选择题（每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意）1、治疗内伤发热，属阴虚内热证候者，首选方剂为A．二至丸B．六味地黄丸C．清骨散D．青蒿鳖甲散E．大补阴丸2、湿邪致病缠绵难愈的主要原因为A．湿邪损伤阳气，阳气受损，病难速愈B．湿为阴邪，易阻遏气机，病难速愈C．湿性黏滞，不易祛除，病难速愈D．湿性重浊，留滞于体内，病难速愈E．湿性趋下，易袭阴位，病难速愈3、妊娠期间，出现腹大异常，胸隔满闷，呼吸迫促，神疲肢软，舌淡胖，苔白腻，脉沉滑无力。
方选A．鲤鱼汤B．白术散C．茯苓导水汤D．天仙藤散E．五苓散4、麻疹的病因是A．风寒B．胎毒C．湿热D．时邪E．痰热5、”胸痹，胸中气塞，短气”主治方剂的组成是A．栝蒌、薤白、白酒B．人参、甘草、干姜C．枳实、生姜、栝蒌D．枳实、生姜、橘皮E．枳实、生姜、桂枝6、患者，男性。
身肿，腰以下为甚，面色萎黄，神倦肢冷，小便短少，脘腹胀闷。
应用何方治疗A．黄芪建中汤B．实脾饮C．黄芪汤D．真武汤E．以上均不是7、流行性乙型脑炎确诊的主要根据是A．高热及多部位的神经系统损害表现B．脑脊液呈浆液性脑膜炎性改变C．血白细胞数增加及高热、昏迷D．流行病学资料E．血清补体结合试验阳性8、下列各脏中，其生理特性以升为主的是A．肺与脾B．肺与肝C．肝与肾D．心与。
肾E．肝与脾9、舌边部属____A．膀胱B．肝胆C．脾胃D．小肠E．大肠10、气逆证多与下列哪些脏腑关系密切____A．脾、肺、肾B．肝、肺、胃C．肺、胃、肾D．肝、心、肺E．心、肾、肺11、归属于五行中”水”的五官是A．胆B．小肠C．胃D．大肠E．膀胱12、感冒的主要病因是A．风邪B．寒邪C．时行病毒D．风寒E．暑湿13、因热极深伏，阳热内结而出现寒象者，其病理变化属于A．阳盛格阴B．阳盛则阴病C．阴盛则寒D．阳虚生外寒E．热极生寒14、具有免疫记忆功能的细胞是A．NK细胞B．巨噬细胞C．T细胞D．中性粒细胞E．B细胞15、具有“温化痰饮”功用的方剂是A．苓桂术甘汤B．二陈汤C．温胆汤D．瓜蒌薤白白酒汤E．小陷胸汤16、下列不属于络穴的是A．肝经——蠡沟B．肺经——列缺C．肾经——复溜D．心包经——内关E．膀胱经——飞扬17、小肠的主要生理功能是A．主运化B．主通调水道C．主受纳D．主腐熟水谷E．主泌别清浊18、患者外感风热，咽喉赤肿疼痛，吞咽困难，咽干，咳嗽，治疗应首选A．列缺B．内庭C．太溪D．少商E．廉泉19、治疗耳聋实证，应选用以下哪组经脉为主__A．足少阴、手少阴经穴B．足少阴、手太阳经穴C．足少阳、手少阴经穴D．足少阳、手少阳经穴E．足少阴、手少阳经穴20、肉眼血尿反复发作，最常见于__A．急进性肾小球肾炎B．过敏性紫癜肾炎C．IgA肾病D．急性肾小球肾炎E．狼疮性肾小球肾炎21、霍乱的首发症状为A．恶心、呕吐B．剧烈腹泻C．腹胀、腹痛D．恶寒、发热E．烦躁不安22、患者久患水肿，肿势由下肢而起，渐及全身，腰以下肿甚，按之凹陷不起，畏寒肢冷，尿少，舌淡，脉沉。
内科学糖尿病试题及答案
内科学糖尿病试题及答案糖尿病是一种慢性疾病，已成为全球关注的公共卫生问题。
它对个体的健康和生活质量产生了严重影响，并且会导致许多并发症。
内科医生在日常诊疗工作中需要具备扎实的糖尿病知识和相应的应对策略。
为了帮助内科医生提高糖尿病的认知水平和诊疗技能，以下是一些内科学糖尿病试题及答案：试题一：1. 什么是糖尿病？答：糖尿病是一种慢性疾病，由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗导致血糖升高的现象。
2. 糖尿病的主要分类有哪些？答：主要分为1型糖尿病、2型糖尿病和妊娠期糖尿病。
3. 2型糖尿病的主要风险因素是什么？答：2型糖尿病的主要风险因素包括肥胖、缺乏运动、不健康饮食、家族病史、高血压等。
试题二：1. 糖尿病的诊断标准是什么？答：根据世界卫生组织和国际糖尿病联合会的建议，糖尿病的诊断标准为：空腹血糖≥7.0mmol/L，餐后2小时血糖≥11.1mmol/L，或随机血糖≥11.1mmol/L。
2. 糖尿病的治疗目标是什么？答：糖尿病的治疗目标包括：控制血糖水平，预防和减少并发症的发生，改善生活质量。
3. 糖尿病的治疗方法有哪些？答：糖尿病的治疗方法包括饮食治疗、药物治疗和生活方式干预。
试题三：1. 什么是胰岛素？答：胰岛素是由胰岛β细胞分泌的一种激素，主要作用是降低血糖水平，促进葡萄糖进入细胞内用于能量代谢。
2. 哪些药物可以用于2型糖尿病的治疗？答：2型糖尿病的常用药物包括口服降糖药物（如二甲双胍、磺脲类药物等）、胰岛素增敏剂（如胰岛素类似物）、胰岛素等。
3. 简述血糖监测的原则和方法。
答：血糖监测的原则包括空腹血糖监测、餐后血糖监测、临时血糖监测、连续血糖监测等。
方法包括血糖仪监测、连续血糖监测仪监测等。
试题四：1. 糖尿病并发症有哪些？答：糖尿病的并发症包括心血管疾病、神经病变、肾病、视网膜病变、下肢血管病变等。
2. 简述糖尿病并发症的防治策略。
答：糖尿病并发症的防治策略包括控制血糖、控制高血压、良好的血脂控制、合理饮食、适度运动等。
中医糖尿病试题及答案
中医糖尿病试题及答案一、单选题（每题1分，共10分）1. 中医中糖尿病被称为什么？A. 消渴B. 黄疸B. 水肿D. 痹症2. 下列哪项不是中医治疗糖尿病的常用方法？A. 草药B. 针灸C. 手术D. 饮食调理3. 在中医理论中，糖尿病的主要病因是什么？A. 肝火旺盛B. 肺热C. 脾胃湿热D. 肾阴虚4. 下列哪项不是中医治疗糖尿病的常用草药？A. 黄芪B. 黄连C. 人参D. 砒霜5. 中医认为，糖尿病的发病与哪个脏腑关系最为密切？A. 心B. 肝C. 脾D. 肾6. 下列哪项不是中医糖尿病的典型症状？A. 多饮B. 多食C. 多尿D. 多眠7. 中医治疗糖尿病时，通常不推荐哪种食物？A. 粗粮B. 蔬菜C. 甜食D. 豆类8. 在中医理论中，糖尿病的病机是什么？A. 气血两虚B. 阴阳失衡C. 经络阻塞D. 脏腑功能失调9. 下列哪项不是中医治疗糖尿病的养生方法？A. 适量运动B. 情志调养C. 长时间静坐D. 规律作息10. 中医治疗糖尿病时，通常建议患者采取哪种饮食结构？A. 高蛋白B. 高脂肪C. 低盐低糖D. 高糖高脂二、多选题（每题2分，共10分）11. 中医治疗糖尿病时，可能会用到以下哪些草药？（多选）A. 地黄B. 黄连C. 黄芪D. 人参12. 下列哪些因素可能影响中医治疗糖尿病的效果？（多选）A. 患者的年龄B. 患者的饮食习惯C. 患者的情绪状态D. 患者的运动量13. 中医认为，哪些因素可能导致糖尿病的发生？（多选）A. 饮食不节B. 情志失调C. 过度劳累D. 遗传因素14. 在中医治疗糖尿病的过程中，以下哪些措施是有益的？（多选）A. 定期监测血糖B. 合理用药C. 避免剧烈运动D. 保持情绪稳定15. 中医治疗糖尿病时，可能会采用哪些非药物疗法？（多选）A. 针灸B. 按摩C. 食疗D. 手术三、判断题（每题1分，共5分）16. 中医治疗糖尿病只依赖草药，不需要调整生活方式。
糖医帮题库
（多选题）（）是诊断糖尿病的依据A. 静脉血浆血糖B. 毛细血管血糖C. 糖化血红蛋白A1cD. 糖化白蛋白正确答案：AC（单选题）糖化白蛋白反映的检测前（）的平均血糖评价患者短期糖代谢控制情况A. 2-3周B. 2-3月C. 1-2月D. 2-4周正确答案：A（多选题）以下（）为糖尿病肾脏病治疗的中成药A. 黄葵胶囊B. 芪明颗粒C. 渴络欣胶囊D. 复方丹参滴丸正确答案：AC（单选题）关于糖尿病的中医药防治描述不正确的是（）A. 积极支持和鼓励中医药融入糖尿病综合防治体系B. 利用中医药代替传统糖尿病治疗方式C. 发挥整体观、辨证论治优势，结合体质辨识D. 综合运用药物和非药物等多种方法开展综合防治正确答案：B（多选题）糖尿病患者降压药物包括（）A. 血管紧张素转换酶抑制剂B. 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂C. 利尿剂D. β受体阻滞剂正确答案：ABCD第7题（多选题）糖尿病患者同时进行调脂治疗可以选择的药物是（）A. β 受体阻滞剂B. 他汀类药物C. 依折麦布D. 血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂正确答案：BC第8题（单选题）对于伴有缺血性心脏病的老年高血压患者，在强调收缩压达标的同时应关注舒张压，舒张压不宜低于（）A. 40 mmHgB. 50 mmHgC. 60 mmHgD. 70 mmHg正确答案：C（单选题）下列不属于1型糖尿病与2型糖尿病鉴别要点的是（）A. 三多一少的症状是否典型B. 酮症或酮症酸中毒的倾向性C. 起病时的体重的差别D. 生活方式的差异正确答案：D第13题（单选题）下列对于糖尿病治疗“五驾马车”说法正确的是（）A. 早筛查、早治疗、管住嘴、迈开腿、药莫忘B. 早筛查、早治疗、服管理、从治疗、及用药C. 行教育、勤监测、服管理、从治疗、及用药D. 行教育、勤监测、管住嘴、迈开腿、药莫忘正确答案：D（单选题）属于社区卫生服务中心和乡镇卫生院必备设备的是（）A．生化分析仪B．糖化血红蛋白检测仪C．眼底镜D．持续葡萄糖监测仪正确答案：A以下（）为糖尿病肾脏病治疗的中成药A. 黄葵胶囊B. 芪明颗粒C. 渴络欣胶囊D. 复方丹参滴丸正确答案：AC（单选题）（）是糖尿病视网膜病变患者的在常规基础治疗基础上常应用的中成药A. 黄葵胶囊B. 芪明颗粒C. 木丹颗粒D. 渴络欣胶囊正确答案：B（多选题）糖尿病患者发生下列哪些情况且血糖≥16.7 mmol/L时，应考虑高血糖危象（）A. 原因不明的恶心、呕吐B. 休克C. 呼吸有酮味D. 血压低而尿量多正确答案：ABCD(多选题）低血糖的常见诱因包括( )A. 运动量增加B. 酒精摄入C. 糖尿病自主神经病变D. 睡眠不足正确答案：ABC糖尿病酮症酸中毒需要立即采取的治疗措施是( )A. 静脉滴注5%碳酸氢钠B. 抗感染治疗C. 皮下胰岛素注射D. 给予静脉输注生理盐水补液治疗正确答案：D（单选题）以下关于随机血糖的描述，不正确的是( )A. 随机血糖是指不考虑上次用餐时间，一天中任意时间的血糖B. 可用来诊断空腹血糖异常或糖耐量异常C. 具有典型糖尿病症状且随机血糖≥11.1 mmol/L可诊断糖尿病D. 也可用来了解患者目前血糖控制情况正确答案：B在糖尿病常规治疗的基础上结合哪种中医疗法有一定的降糖、改善脂代谢和减重作用（）A. 艾灸疗法B. 穴位埋线C. 推拿及按摩疗法D. 针刺疗法正确答案：ABC（单选题）对于伴有缺血性心脏病的老年高血压患者，在强调收缩压达标的同时应关注舒张压，舒张压不宜低于（）A. 40 mmHgB. 50 mmHgC. 60 mmHgD. 70 mmHg正确答案：C（单选题）有关2 型糖尿病的治疗不正确的是（）A. 在二联治疗的基础上加用一种相同机制的降糖药物B. 二联治疗3个月不达标应启动三联治疗C. 如单独使用二甲双胍治疗而血糖未达标，则应加用不同机制的口服或注射类降糖药物进D. 如三联治疗中未包括胰岛素而血糖不达标，可加用胰岛素治疗正确答案：A（单选题）对于大多数非妊娠成年2型糖尿病患者糖化血红蛋白A1c（HbA1c）分层控制目标值建议为（）A. <6.5%B. <7.0%C. <8.0%D. <10.0%正确答案：B（多选题）（）是诊断糖尿病的依据A. 静脉血浆血糖B. 毛细血管血糖C. 糖化血红蛋白A1cD. 糖化白蛋白正确答案：AC（多选题）糖尿病管理包括（）A. 降糖B. 节食C. 降压D. 调脂正确答案：ACD（多选题）（）是诊断糖尿病的依据A. 静脉血浆血糖B. 毛细血管血糖C. 糖化血红蛋白A1cD. 糖化白蛋白正确答案：AC（单选题）糖化白蛋白反映的检测前（）的平均血糖评价患者短期糖代谢控制情况A. 2-3周B. 2-3月C. 1-2月D. 2-4周正确答案：A（单选题）什么情况下的血糖值不能作为糖尿病诊断的标准（）A. 急性感染、创伤或其他应激情况B. 空腹C. 餐后2小时血糖正确答案：A（单选题）以下关于随机血糖的描述，不正确的是( )A. 随机血糖是指不考虑上次用餐时间，一天中任意时间的血糖B. 可用来诊断空腹血糖异常或糖耐量异常C. 具有典型糖尿病症状且随机血糖≥11.1 mmol/L可诊断糖尿病D. 也可用来了解患者目前血糖控制情况正确答案：B（单选题）空腹血糖受损（IFG）的空腹静脉血浆葡萄糖值为( )A. <6.1mmol/LB. 6.1~<7.0mmol/LC. <7.0mmol/LD. ≥7.0mmol/L正确答案：B第2题（单选题）TZDs主要不良反应为（）A. 体重增加和水肿B. 增加骨折发生的风险C. 增加心力衰竭发生的风险D. 以上均是正确答案：D第4题（单选题）对于男性及女性的2型糖尿病综合控制目标是将高密度脂蛋白胆固醇分别控制在（）A. >1.0mmol/L；>1.3mmol/LB. >1.3mmol/L；>1.0mmol/LC. >2.0mmol/L；>1.3mmol/LD. >1.0mmol/L；>2.0mmol/L正确答案：A第5题（多选题）糖尿病治疗中需要控制的危险因素是（）A. 血脂异常B. 超重肥胖C. 疲劳饥饿D. 高凝状态正确答案：ABD（单选题）高血糖危象患者转诊前应（）A. 给予静脉滴注生理盐水补液治疗B. 静脉滴注5%碳酸氢钠C. 静脉注射5%的葡萄糖溶液D. 给患者口服15-20g糖类食品正确答案：A（单选题）下面不是糖尿病急性并发症的是( )A. 高血糖高渗B. 低血糖C. 糖尿病酮症酸中毒D. 糖尿病足正确答案：D第3题（单选题）关于高血糖危象错误的是( )A. 包括糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态B. 若糖尿病患者出现原因不明的恶心、呕吐、腹痛、神志改变且呼吸有酮味时，应考虑高血糖危象C. 血糖≥16.7mmol/LD. 若考虑高血糖危象，无需处理，立即转诊正确答案：D（多选题）下列关于低血糖的说法正确的是（）A. 糖尿病患者只要血糖水平≤3.9 mmol/L就属于低血糖范畴B. 如糖尿病患者出现交感神经过度兴奋或中枢神经系统症状时应考虑低血糖的可能C. 对于意识清楚的低血糖患者给予口服15~20g糖类食品D. 对于意识障碍的低血糖患者给予50%葡萄糖溶液20~40 mL静脉注射正确答案：ABCD（单选题）高血糖危象患者转诊前应（）A. 给予静脉滴注生理盐水补液治疗B. 静脉滴注5%碳酸氢钠C. 静脉注射5%的葡萄糖溶液D. 给患者口服15-20g糖类食品您的答案：B正确答案：A第2题（单选题）下面不是糖尿病急性并发症的是( )A. 高血糖高渗B. 低血糖C. 糖尿病酮症酸中毒D. 糖尿病足您的答案：C正确答案：D第3题（单选题）关于高血糖危象错误的是( )A. 包括糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态B. 若糖尿病患者出现原因不明的恶心、呕吐、腹痛、神志改变且呼吸有酮味时，应考虑高血糖危象C. 血糖≥16.7mmol/LD. 若考虑高血糖危象，无需处理，立即转诊正确答案：D（单选题）糖尿病患者血糖（）属于低血糖A．≤3.0mmol/LB．≤3.5mmol/LC．≤3.9mmol/LD．≤4.0mmol/L正确答案：C（多选题）下列关于低血糖的说法正确的是（）A. 糖尿病患者只要血糖水平≤3.9 mmol/L就属于低血糖范畴B. 如糖尿病患者出现交感神经过度兴奋或中枢神经系统症状时应考虑低血糖的可能C. 对于意识清楚的低血糖患者给予口服15~20g糖类食品D. 对于意识障碍的低血糖患者给予50%葡萄糖溶液20~40 mL静脉注射正确答案：ABCD（多选题）糖尿病高危足患者具有哪些表现（）A. 足部畸形B. 皮肤颜色改变C. 温度改变D. 皲裂正确答案：ABCD（多选题）以下关于糖尿病伴慢性肾脏损害描述正确的是( )A. 随机尿UACR≥30mg/g为尿白蛋白排泄增加B. 在3-6月内重复检查UACR，3次中有2次尿蛋白排泄增加，排除感染等其他因素即可诊断白蛋白尿C. UACR30-300mg/g称为微量白蛋白尿D. UACR测定存在较多影响因素，如感染、发热、心衰等，结果分析时应考虑这些因素正确答案：ABCD（单选题）关于糖尿病视网膜病变筛查错误的说法是（）A. 推荐有条件的基层医疗卫生机构为2型糖尿病患者每年至少进行一次视网膜病变筛查B. 检查包括视力检查和眼底检查等C. 免散瞳眼底照相机可经未培训的人员使用D. 使用免散瞳眼底照相机拍摄至少2张分别以黄斑及视乳头为中心的45°角的眼底后极部彩色照片正确答案：C第4题（单选题）关于糖尿病肾脏病说法错误的是（）A. 在3~6个月内重复检查UACR，3次中有2次尿白蛋白排泄增加，排除感染等其他因素即可诊断白蛋白尿B. 糖尿病肾脏病诊断确定后，应根据eGFR进行CKD分期C. 慢性肾脏病（CKD）分期5期（G5）为eGFR<15ml·min-1·1.73 m-2或透析D. 推荐每2年检测血肌酐（Scr）水平正确答案：D第5题（单选题）哪项因素不会影响UACR测定（）A. 感染B. 年龄C. 显著高血糖D. 24h内运动正确答案：B（多选题）以下（）为糖尿病肾脏病治疗的中成药A. 黄葵胶囊B. 芪明颗粒C. 渴络欣胶囊D. 复方丹参滴丸正确答案：AC第2题（多选题）2 型糖尿病在常规治疗基础上可辩证联用哪些中药（）A. 津力达颗粒B. 参芪降糖颗粒C. 逍遥丸D. 葛根芩连汤正确答案：ABCD（多选题）需要转诊至二级及上级医院的情况包括( )A. 初次发现血糖异常，临床分型不明确B. 妊娠期糖尿病C. 原因不明或经基层医生处理后仍反复发生低血糖D. 出现严重降糖药物不良反应正确答案：ABCD第3题（单选题）糖尿病患者在什么情况下无需上转至二级及以上医院（）A. 原因不明或经基层医生处理后仍反复发生低血糖者B. 出现严重降糖药物不良反应难以处理者C. 血糖、血压、血脂长期治疗不达标者D. 血糖平稳控制者正确答案：D（单选题）糖尿病视网膜病变患者应多长时间检查一次眼底( )A. 一年一次B. 一年两次C. 一年三次D. 两年一次正确答案：A（单选题）关于糖尿病患者的随访检查要求不正确的是( )A. 体重、腰围、血压均需每月测量B. 神经病变的相关检查需每年检查1次C. 肝功能需每年检查1次D. 糖化血红蛋白，在血糖达标后可每年检查1次正确答案：D（多选题）糖尿病管理包括（）A. 降糖B. 节食C. 降压D. 调脂正确答案：ACD（单选题）不符合糖尿病转诊标准的是（）A. 发病较紧急B. 临床难分型C. 患者不配合D. 血糖控制差正确答案：C（单选题）糖尿病视网膜病变患者应多长时间检查一次眼底( )A. 一年一次B. 一年两次C. 一年三次D. 两年一次您的答案：正确答案：A（单选题）关于糖尿病患者的随访检查要求不正确的是( )A. 体重、腰围、血压均需每月测量B. 神经病变的相关检查需每年检查1次C. 肝功能需每年检查1次D. 糖化血红蛋白，在血糖达标后可每年检查1次正确答案：D（多选题）糖尿病管理包括（）A. 降糖B. 节食C. 降压D. 调脂正确答案：ACD（单选题）不符合糖尿病转诊标准的是（）A. 发病较紧急B. 临床难分型C. 患者不配合D. 血糖控制差正确答案：C（多选题）以下（）为糖尿病肾脏病治疗的中成药A. 黄葵胶囊B. 芪明颗粒C. 渴络欣胶囊D. 复方丹参滴丸1正确答案：AC第3题（多选题）在糖尿病常规治疗的基础上结合哪种中医疗法有一定的降糖、改善脂代谢和减重作用（）A. 艾灸疗法B. 穴位埋线C. 推拿及按摩疗法D. 针刺疗法正确答案：ABC第7题（单选题）对于伴有缺血性心脏病的老年高血压患者，在强调收缩压达标的同时应关注舒张压，舒张压不宜低于（）A. 40 mmHgB. 50 mmHgC. 60 mmHgD. 70 mmHg正确答案：C第8题（单选题）有关2 型糖尿病的治疗不正确的是（）A. 在二联治疗的基础上加用一种相同机制的降糖药物B. 二联治疗3个月不达标应启动三联治疗C. 如单独使用二甲双胍治疗而血糖未达标，则应加用不同机制的口服或注射类降糖药物进行二联治疗D. 如三联治疗中未包括胰岛素而血糖不达标，可加用胰岛素治疗正确答案：A第11题（单选题）对于大多数非妊娠成年2型糖尿病患者糖化血红蛋白A1c（HbA1c）分层控制目标值建议为（）A. <6.5%B. <7.0%C. <8.0%D. <10.0%正确答案：B第14题（多选题）（）是诊断糖尿病的依据A. 静脉血浆血糖B. 毛细血管血糖C. 糖化血红蛋白A1cD. 糖化白蛋白正确答案：AC第15题（多选题）糖尿病管理包括（）A. 降糖B. 节食C. 降压D. 调脂正确答案：ACD（多选题）需要转诊至二级及上级医院的情况包括( )A. 初次发现血糖异常，临床分型不明确B. 妊娠期糖尿病C. 原因不明或经基层医生处理后仍反复发生低血糖D. 出现严重降糖药物不良反应正确答案：ABCD（单选题）（）是糖尿病视网膜病变患者的在常规基础治疗基础上常应用的中成药A. 黄葵胶囊B. 芪明颗粒C. 木丹颗粒D. 渴络欣胶囊正确答案：B（单选题）临床上常将UACR（）称为微量白蛋白尿A. ＜30 mg/gB. 30~100 mg/gC. 30~300 mg/gD. >300 mg/g正确答案：C（多选题）高血糖危象包括（）A. 糖尿病酮症酸中毒B. 高血糖伴随心脏病C. 高血糖高渗状态D. 血糖激增正确答案：AC（单选题）下列哪个药物的主要不良反应为胃肠道反应如腹胀、排气增多等（）A. 胰岛素B. 胰岛素促泌剂C. α‑糖苷酶抑制剂D. DPP-4抑制剂正确答案：C（单选题）不属于糖尿病治疗生活方式干预手段的是（）A. 控制体重B. 合理膳食C. 过量运动D. 限盐正确答案：C（单选题）对于男性及女性的2型糖尿病综合控制目标是将高密度脂蛋白胆固醇分别控制在（）A. >1.0mmol/L；>1.3mmol/LB. >1.3mmol/L；>1.0mmol/LC. >2.0mmol/L；>1.3mmol/LD. >1.0mmol/L；>2.0mmol/L正确答案：A（多选题）属于基层医疗卫生机构人员构成的是( )A. 家庭医生B. 护士C. 公共卫生人员D. 学生志愿者正确答案：ABC第1题（多选题）糖尿病的诊断标准为（）A. 典型糖尿病症状加上随机血糖≥11.1mmol/LB. 典型糖尿病症状加上空腹血糖≥7.0mmol/LC. 典型糖尿病症状加上OGTT 2h血糖≥11.1mmol/LD. 典型糖尿病症状加上HbA1c≥6.5%正确答案：ABCD第2题15. （单选题）测定静脉血浆葡萄糖时应尽可能在（）内分离血浆和送检，以减少葡萄糖酵解对测定值的影响A. 30minB. 1hC. 2hD. 4h正确答案：C第3题（单选题）糖化白蛋白反映的检测前（）的平均血糖评价患者短期糖代谢控制情况A. 2-3周B. 2-3月C. 1-2月D. 2-4周正确答案：A第4题（单选题）糖化血红蛋白反映的是既往( )的血糖控制状况A. 2-3周B. 2-3月C. 1-2月D. 2-4周正确答案：B第5题（单选题）空腹状态指( )A. 至少4小时没有进食热量B. 至少6小时没有进食热量C. 至少8小时没有进食热量D. 至少12小时没有进食热量正确答案：C（单选题）对于伴有缺血性心脏病的老年高血压患者，在强调收缩压达标的同时应关注舒张压，舒张压不宜低于（）A. 40 mmHgB. 50 mmHgC. 60 mmHgD. 70 mmHg正确答案：C（单选题）一般糖尿病合并高血压患者降压目标应低于（）A. 120/70 mmHgB. 130/80 mmHgC. 140/90 mmHgD. 150/90 mmHg正确答案：B（单选题）不属于糖尿病治疗生活方式干预手段的是（）A. 控制体重B. 合理膳食C. 过量运动D. 限盐正确答案：C（多选题）2 型糖尿病的综合治疗目标的是（）A. 促进血小板聚集B. 降血糖C. 降血压D. 调节血脂正确答案：BCD（多选题）糖尿病患者发生下列哪些情况且血糖≥16.7 mmol/L时，应考虑高血糖危象（）A. 原因不明的恶心、呕吐B. 休克C. 呼吸有酮味D. 血压低而尿量多正确答案：ABCD（单选题）高血糖危象患者转诊前应（）A. 给予静脉滴注生理盐水补液治疗B. 静脉滴注5%碳酸氢钠C. 静脉注射5%的葡萄糖溶液D. 给患者口服15-20g糖类食品正确答案：A第4题（单选题）下面不是糖尿病急性并发症的是( )A. 高血糖高渗B. 低血糖C. 糖尿病酮症酸中毒D. 糖尿病足正确答案：D（多选题）糖尿病高危足患者具有哪些表现（）A. 足部畸形B. 皮肤颜色改变C. 温度改变D. 皲裂正确答案：ABCD（多选题）以下关于慢性肾脏病（CKD）分期，描述正确的是( )A. CKD1期：肾脏损伤伴eGFR正常，eGFR≥90mL/min/1.73m2B. CKD2期：肾脏损伤伴eGFR轻度下降，eGFR 60-89mL/min/1.73m2C. CKD3a期：eGFR中重度下降，eGFR 30-44mL/min/1.73m2D. CKD4期：eGFR重度下降，eGFR 15-29mL/min/1.73m2正确答案：ABD（单选题）糖尿病肾脏病通常是根据（）而做出的临床诊断A. UACR增高或eGFR下降，同时排除其他慢性肾脏病B. UACR下降或eGFR增高，同时排除其他慢性肾脏病C. UACR增高且eGFR增高，同时排除其他慢性肾脏病D. UACR下降且eGFR下降，同时排除其他慢性肾脏病正确答案：A（单选题）推荐基层医疗卫生机构为所有2型糖尿病患者每年进行( ) 肾脏病变筛查A. 至少1次B. 至少2次C. 2~3次D. 3次以上正确答案：A（多选题）在常规治疗的基础上结合针刺疗法有（）A. 降糖B. 改善脂代谢C. 减重D. 增肌正确答案：ABC第2题（多选题）2 型糖尿病在常规治疗基础上可辩证联用哪些中药（）A. 津力达颗粒B. 参芪降糖颗粒C. 逍遥丸D. 葛根芩连汤正确答案：ABCD（多选题）糖尿病慢性并发症导致严重靶器官损害需要紧急救治包括（）A. 糖尿病视网膜病变导致的严重视力下降B. 急性心脑血管病C. 糖尿病肾病导致的大量蛋白尿D. 糖尿病外周血管病变导致的间歇性跛行正确答案：ABCD第2题（单选题）若患者在基层医院就诊，出现严重并发症或血糖波动较大时需( )A. 继续基层医院进一步治疗B. 请示上级医生后，继续基层医院治疗C. 立即转诊至上级医院D. 建议患者出院正确答案：C第3题（单选题）糖尿病患者在什么情况下无需上转至二级及以上医院（）A. 原因不明或经基层医生处理后仍反复发生低血糖者B. 出现严重降糖药物不良反应难以处理者C. 血糖、血压、血脂长期治疗不达标者D. 血糖平稳控制者正确答案：D（多选题）糖尿病患者的健康管理档案至少应包括（）A. 健康体检B. 年度评估C. 疾病治疗方案D. 随访服务记录正确答案：ABD第2题（单选题）糖尿病健康管理包括（）A. 建立档案B. 随访管理C. 健康评估D. 以上均是正确答案：D第3题（单选题）以下哪项属于2型糖尿病高危人群( )A. 年龄35岁，BMI为22.5 kg/m2B. 年龄46岁，FPG 6.7 mmol/L，2hPG 7.1 mmol/LC. 年龄25岁，血压110/85 mmHgD. 年龄30岁，男性，经常运动，腰围85 cm正确答案：B第4题（单选题）不符合糖尿病转诊标准的是（）A. 发病较紧急B. 临床难分型C. 患者不配合D. 血糖控制差正确答案：C第5题（单选题）下列对于糖尿病治疗“五驾马车”说法正确的是（）A. 早筛查、早治疗、管住嘴、迈开腿、药莫忘B. 早筛查、早治疗、服管理、从治疗、及用药C. 行教育、勤监测、服管理、从治疗、及用药D. 行教育、勤监测、管住嘴、迈开腿、药莫忘正确答案：D（多选题）关于成人2 型糖尿病患者运动干预说法正确的是（）•A. 每周至少运动120minB. 心率最好保持在50%~70%最大心率C. 快走、骑车、太极拳等是适合的运动方式D. 建议每周进行5次以上抗阻练习（单选题）体重指数（BMI）为多少视为超重（）A. <18.5 kg/m2B. 18.5~<24.0 kg/m2C. 24.0~<28.0 kg/m2D. >28.0 kg/m2正确答案：C单选题）双胍类药物禁用患者包括（）A. 肾功能不全B. 肝功能不全C. 缺氧D. 以上均是正确答案：D（单选题）不属于毛细血管血糖检测测试前准备的是（）A. 检查血糖仪的生产日期B. 检查试纸条和质控品贮存是否恰当C. 检查试纸条的有效期及调码（如需要）是否符合D. 清洁血糖仪正确答案：A（单选题）在糖尿病高危人群中开展哪种筛查方式是简便易行的，宜作为常规的筛查方法（）A. 空腹血糖筛查B. 糖负荷后血糖筛查C. 随机血糖筛查D. 糖化血红蛋白A1c筛查正确答案：（单选题）胰岛素促泌剂的药理作用为（）A. 增加肝脏葡萄糖的输出B. 增加外周胰岛素抵抗C. 促进胰岛β 细胞分泌胰岛素D. 抑制体内胰岛素水平正确答案：C（单选题）对于（）同时伴明显高血糖症状的新诊断2 型糖尿病患者可考虑短期（2 周至3 个月）胰岛素强化治疗或及时转诊A. HbA1c≥9.0% 或空腹血糖≥11.1 mmol/LB. HbA1c≥11.1% 或空腹血糖≥9.0 mmol/LC. HbA1c≤9.0% 或空腹血糖≥11.1 mmol/LD. HbA1c≤11.1% 或空腹血糖≥9.0mmol/L正确答案：A（单选题）2型糖尿病综合控制目标是将总胆固醇控制在（）A. ＜4mmol/LB. ＜3mmol/LC. ＜5mmol/LD. ＜4.5mmol/L正确答案：D2型糖尿病患者合理膳食不包括（）A. 减少精制碳水化合物的摄入B. 减少含糖饮料的摄入C. 以精白米、面替代全谷物或杂豆等主食D. 提倡选择低血糖负荷的食品正确答案：C（单选题）2型糖尿病患者在什么情况下应及时起始胰岛素治疗（）A. 确诊糖尿病后B. 单纯生活方式干预不能使血糖控制达标时C. 经过生活方式和口服降糖药联合治疗1个月，若血糖仍未达到控制目标D. 经过生活方式和口服降糖药联合治疗3个月，若血糖仍未达到控制目标正确答案：D下列关于2型糖尿病综合控制目标的说法错误的是（）A. 甘油三酯的目标值为<2.6mmol/LB. 血压的目标值为<130/80mmHgC. 高密度脂蛋白胆固醇的目标值有性别差异D. 体重指数（BMI）目标值为<24.0kg/m2正确答案：糖尿病伴严重冠心病或年龄在65~80 岁的老年患者降压目标应低于（）A. 120/70 mmHgB. 130/80 mmHgC. 140/90 mmHgD. 150/90 mmHg正确答案：D（多选题）糖尿病评估内容的包括（）A. 病史B. 性别C. 体格检查D. 辅助检查正确答案：CD中医参与糖尿病健康管理的方式不包括（）A. 体质辨识B. 食疗药膳C. 调畅情志D. 运动节食正确答案：D（单选题）以下哪种药品是2型糖尿病患者的基础用药，如无禁忌证且能耐受药物者应贯穿药物治疗的全程A. 二甲双胍B. 胰岛素促泌剂C. α‑糖苷酶抑制剂D. 胰岛素正确答案：A2型糖尿病高危人群建议其每年至少检测几次空腹血糖（）A. 1次B. 2次C. 3次D. 4次正确答案：A单选题）下列不属于1型糖尿病特点的是（）A. 起病方式缓慢而隐匿B. 起病时体重多正常或消瘦C. 酮症或酮症酸中毒倾向大D. 治疗依赖外源性胰岛素正确答案：A（单选题）SGLT‑2i的主要不良反应为（）A. 泌尿系统和生殖系统感染及与血容量不足相关的不良反应B. 胃肠道反应C. 增加心力衰竭发生的风险D. 低血糖和体重增加正确答案：B多选题）糖尿病患者低血糖纠正后应( )A. 了解低血糖的原因，调整用药B. 注意低血糖诱发的心脑血管疾病C. 建议患者进行自我血糖监测D. 对患者实施糖尿病教育正确答案：（多选题）下列属于基层医疗卫生机构应承担的是( )A. 糖尿病的健康教育B. 糖尿病的筛查C. 糖尿病的治疗及健康管理工作D. 糖尿病的诊断正确答案：ABCD（单选题）2型糖尿病综合控制目标是将空腹毛细血管血糖控制在（）A. ＜4.4mmol/LB. 4.4~7.0mmol/LC. 7.0~10.0mmol/LD. <10.0 mmol/L正确答案：B。
医师考核内科试题及答案
医师考核内科试题及答案考核试题一：糖尿病相关知识1. 请简要介绍糖尿病的诊断标准。
答案：根据《中国糖尿病防治指南》（2017版），成年人空腹血糖≥ 7.0 mmol/L（126 mg/dl）或随机血糖≥ 11.1 mmol/L（200 mg/dl）可作为糖尿病的诊断标准。
同时，需要排除其他可能引起高血糖的因素。
2. 请列举常见的糖尿病并发症及其预防措施。
答案：(1) 糖尿病微血管病变：包括糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病和糖尿病周围神经病变。
预防措施包括定期眼底检查、控制血糖和血压、限制蛋白质摄入。
(2) 糖尿病大血管病变：如冠心病、脑血管病和外周血管病变。
预防措施包括控制血脂、控制血压、戒烟限酒和进行适量的体育锻炼。
(3) 糖尿病足部并发症：包括糖尿病足溃疡和感染。
预防措施包括日常足部护理、戒烟限酒、控制血糖和足部合理保暖。
考核试题二：高血压治疗1. 请介绍1型高血压的治疗方案。
答案：1型高血压是指原发性高血压，在没有明确的可逆因素的情况下持续存在的高血压。
治疗方案主要包括非药物干预和药物治疗。
非药物干预措施包括控制饮食、限制钠盐摄入、增加体力活动、戒烟限酒等；药物治疗方案根据具体情况选择，例如利尿剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转化酶抑制剂等。
2. 请简要说明继发性高血压的病因及治疗方法。
答案：继发性高血压是指明确可逆的病因引起的高血压。
常见的病因包括肾脏疾病、内分泌系统疾病、血管疾病等。
治疗方法主要是针对病因进行治疗，例如治疗肾脏疾病、调节内分泌功能、手术治疗等。
考核试题三：慢性阻塞性肺疾病(COPD)1. 请简要介绍COPD的定义和常见病因。
答案：COPD是指阻塞性通气功能障碍，主要包括慢性支气管炎和肺气肿。
常见的病因包括吸烟、环境污染、职业暴露、遗传因素等。
2. 请列举COPD的治疗原则。
答案：COPD的治疗原则包括以下几个方面：(1) 控制症状：包括使用短效或长效支气管扩张剂、镇咳痰剂等药物缓解呼吸困难、咳嗽和痰液排出不畅等症状。
中医执业医师-77-3_真题-无答案
中医执业医师-77-3(总分35,考试时间90分钟)A2型选择题每一道考题是以一个小案例出现的，其下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
请从中选择一个最佳答案。
1. 患儿，男，12岁。
2年前诊断为1型糖尿病。
今日在家中用胰岛素治疗后，突然发生昏迷。
应首选的抢救措施是A．小剂量胰岛素静滴B．静脉补充氯化钾C．快速补充生理盐水D．静脉补充高渗葡萄糖E．静脉补充碳酸氢钠2. 患者，男，20岁。
持续低热、盗汗2个月，咳嗽，痰中带血。
应首先考虑的是A．肺癌 B．肺结核C．肺脓肿 D．肺梗死E．支气管扩张3. 患者，男，50岁。
右额面部束带状刺痛5天，局部皮肤潮红，皮疹呈簇状水疱，排列如带状，小便黄，大便干，舌红苔薄黄，脉弦。
治疗除取血海、三阴交、太冲外，还应加 A．曲池、合谷、大椎B．外关、合谷、侠溪C．尺泽、合谷、大椎D．风池、合谷、膈俞E．曲池、合谷、支沟4. 男，40岁。
近来自觉腰腿怕冷，萎软无力，且有阳痿、早泄、尿频症状。
舌淡苔白，脉沉迟少力。
最佳选药是A．干姜 B．细辛C．肉桂 D．吴茱萸E．小茴香5. 患者，男，24岁。
近3年来反复餐后3～4小时上腹痛，持续至下次进餐后才缓解。
应首先考虑的是A．消化性溃疡B．胃癌C．慢性胃炎D．胃肠神经官能症E．胆囊炎6. 患者，男，40岁。
乙肝病史10年，近2个月右上腹胀痛加重。
检查：面部有蜘蛛痣，右上腹压痛，肝肋缘下3cm，质硬，ALT40U，HbsAg(+)，AFP500μg/L。
应考虑的是 A．慢性乙肝活动期B．乙肝合并肝硬化C．乙肝合并胆囊炎D．原发性肝癌E．继发性肝癌7. 患者，男，42岁。
既往脾大，HBsAg阳性。
今晨排柏油样便约200ml。
应首先考虑的是A．急性糜烂性胃炎B．消化道溃疡C．肝硬化 D．白血病E．胃癌8. 患者，男，65岁。
咳嗽40多年，近日症状加重，且出现神志恍惚，谵语，烦躁不安，咳逆喘促，咳痰不爽，继则嗜睡，昏迷，抽搐，舌质暗红，苔白腻，脉细滑数。
2023年11月临床医学专业基础知识高频考点之糖尿病笔试历年高频试题荟萃附带答案解析
2023年11月临床医学专业基础知识高频考点之糖尿病笔试历年高频试题荟萃附带答案解析（图片大小可自由调整）一、单选题(共55题)1、下列能引起骨髓造血系统抑制和再生障碍性贫血的药物是______。
淘 A.哌替啶豆B.甲氧苄啶网 C.青霉素D.氯霉素2、某男，50岁，吸烟史15年，作为健康教育项目中被实施干预的对象，当他得知自己正在被研究时表现行为异常，这种现象称为______淘 A.格林效应豆B.光环效应网 C.霍桑效应D.主观效应E.客观效应3、下列有关孕妇子宫收缩乏力导致产后大出血的处理，说法错误的是______。
淘 A.经腹部或经阴道按摩子宫豆B.禁止用纱布填塞宫腔止血，应使用止血剂网 C.应用宫缩剂D.结扎子宫动脉上行支或髂内动脉4、新生儿期是指______。
淘 A.从受孕到出生后脐带结扎豆B.从出生脐带结扎开始到满28天网 C.从出生脐带结扎开始到满29天D.从出生脐带结扎开始到满1个月E.从出生脐带结扎开始到满1周岁5、下列各项中循行于上肢外侧前缘的经脉是____淘 A.肺经豆B.大肠经网 C.三焦经D.小肠经E.心经6、网织红细胞计数常用哪种染色( )淘 A.瑞氏染色豆B.煌焦油蓝染色网 C.H-E染色D.抗酸染色7、内伤发热中，“实火宜泻，虚火宜补”这一治则见于______。
淘 A.《内经》豆B.《金匮要略》网 C.《脾胃论》D.《丹溪心法》E.《景岳全书》8、体温低于多少时机体更易发生室颤?______淘 A.26℃豆B.27℃网 C.28℃D.29℃E.32℃9、牙龈瘤的临床表现描述错误的是____。
淘 A.好发于女性豆B.多位于唇颊侧网 C.X线可见骨质吸收、牙周膜增宽D.切除后不易复发E.肿块有的有蒂，有的无蒂10、夺血者无汗，夺汗者无血，的理论依据是______。
淘 A.气能生血豆B.津血同源网 C.气能摄血D.津能载气11、望舌中，舌边变化反应什么脏腑病变?______淘 A.心肺豆B.肝胆网 C.脾胃D.肾、膀胱12、呼吸链中的电子传递体中，不是蛋白质的组分为____淘 A.细胞色素b豆B.细胞色素c网 C.CoQD.Fe·S13、卫生行政部门对申请材料审查后，应当在受理申请之日起______日内作出卫生行政许可决定。
内科糖尿病题目和答案
内科糖尿病题目和答案一、单选题1、糖尿病治疗的关键是：（E）A、少吃饭B、多运动C、少吃水果D、少吃糖E、控制血糖2、血糖监测意义不包括下面哪：（E）A、吃的明白，活动开心B、让运动持之以恒C、随时监测，防范未然D、为健康添砖加瓦E、可以随意放开吃3、血糖监测的时间点，下列哪项是正确的：（A）A、早餐前B、运动前C、运动后D、早餐后即刻E、晚餐后1小时4、下列哪项不是关于HBA1C的正确表述：A、血红蛋白B、反应2~3个月糖尿病患者血糖波动情况C、糖化血红蛋白D、葡萄糖与红细胞的血红蛋白结合形成的稳定产物E、一般3个月或半年测一次5、正常人空腹时血糖正常值：（C）A、4.5~5.5mmol/LB、4.5~6.1mmol/LC、3.8~6.1mmol/LD、4.4~7.8mmol/LE、3.8~7.0mmol/L6、50岁以上年龄增加10岁，其餐后1小时血糖上升：（C）A、1.0mmol/LB、10mmol/LC、0.5mmol/LD、2.0mmol/LE、3.0mmol/L7、糖尿病治疗原则中，五架马车不包括哪项：（D）A、自我管理B、自测血糖C、胰岛素治疗D、控制体重E、游泳8、血糖监测的目的是：（C）A、观察是否达标B、防止并发症的发生C、为治疗提供信息D、了解血糖的动态变化E、停止用药的依据9、理想体重的计算公式:（B）A、身高（cm)-体重（kg）B、身高（cm)-105C、身高（cm)-100D、体重-105E、身高（cm)-11010、指导病人进行血糖监测采血时的哪些会影响检测值：（B）A、使用中指和无名指的指尖两侧部位进行采血B、用冷水洗手C、不可挤血以免混入组织液影响血糖检测值D、采血前由指尖充分按摩手指E、消毒指尖待干后采血11、为使糖尿病患者能够安排好饮食，通常将每日的饮食按总热量计算出需要的份数，那么每日饮食需要的份数计算公式是：（C）A、总热量-90B、总热量/80C、理想体重*25千卡/90D、理想体重*90/25千卡E、理想体重*9012、糖尿病患者饮食中主食和副食品的比例是多少为宜：（C）A、1:2B、2:1C、1:1D、无所谓E、水果当主食13、指导糖尿病患者运动时要注意年龄，75岁以上的女性老人建议运动为：（C）A、慢跑30分钟B、打羽毛球30分钟C、家务30分钟D、太极20分钟E、做体操30分钟14、安排运动时间最好是在：（B）A、饭前1小时B、饭后1小时C、饭前2小时D、饭后2小时E、早上起床后15、糖尿病患者运动时要注意事项除了下列哪些：（C）A、宽松衣裤、柔软棉线袜、合脚运动鞋及必要防护用具，避免出现运动伤害B、随身携带应急食品，糖果饼干、半瓶含糖果汁，当发生低血糖时及时服下C、运动时注意饮水，无法随身带水，可在运动前、后各喝一杯D、带好血糖仪，随时监测E、携带糖尿病病人信息急救卡16、对于应用胰岛素的糖尿病患者的相关于胰岛素的储存教育要指导的内容除外下列哪些：（E）A、胰岛素存于冷藏柜中B、开启的胰岛素可放在室温下C、未启封的胰岛素应放置于2~8℃的冷藏柜中D、旅行时，胰岛素应放置在保温袋中随身携带E、胰岛素可放于冷冻柜中17、糖尿病常见的急慢性并发症：（E）A、酮症酸中毒B、低血糖C、高渗性脱水D、周围神经炎E、以上都是18、糖尿病患者防止糖尿病足病变的措施中，哪些不可用：（D）A、治疗脚癣B、注意脚卫生C、不穿过紧的鞋子D、及时修理足底老茧E、戒烟19、糖尿病患者低血糖的正确处理：（E）A、口服糖块B、口服盐开水C、吃西瓜D、口服碳酸饮料E、可能的话查看病人身上携带的信息卡后处理20、低血糖的症状和体征：（E）A、饥饿感B、大汗淋漓C、软弱无力D、心率加快E、以上都是下载试题通-轻松导入自己的题库21、脊椎动物的胰腺是机体的一个重要器官负责（）。
《执业医师资格考试》题库及答案一
《执业医师资格考试》题库及答案考点：糖尿病与低血糖症1．糖尿病患者最基础的治疗措施是A．饮食治疗B．适当体育锻炼C．双胍类降血糖药D．磺脲类降血糖药E．胰岛素答案：A2．诊断早期糖尿病肾病较有意义的检查是A．尿常规检查B．尿微量白蛋白测定C．尿渗透压测定D．双肾B超E．肌酐清除率答案：B3．下列各项诊断胰岛素瘤的方法中，效果不佳的是A．Whipple三联征B．血胰岛素测定C．术前B超检查D．选择性动脉造影E．CT和磁共振成像答案：C4糖尿病的诊断是糖尿病症状加上随机血糖A．≥7. 1mmol/LB．≥9.1mmol/LC．≥10.1mmol/LD．≥11.1mmol/LE．≥12.1mmol/L答案：D5.2型糖尿病的特点是A．都有“三多一少”表现B．患者体型均较肥胖C．患者空腹血糖都增高D．空腹尿糖均呈阳性E．少数以酮症酸中毒为首发表现答案：E6．糖尿病患者胰岛素治疗最主要的不良反应是 A．注射处红肿、疼痛B．注射处脂肪萎缩C．过敏性休克D．荨麻疹样皮疹E．发生低血糖答案：E7．属于糖尿病微血管病变的是A．脑血管意外B．冠心病C．糖尿病肾病D．肾动脉狭窄E．下肢坏疽答案：C8．低血糖出现交感神经兴奋症状是由于释放大量A．肾上腺素B．糖皮质激素C．胰高血糖素D．血管升压素E．生长激素答案：A9．依据糖尿病诊断标准，确诊糖尿病选用A．全血血糖B．血浆血糖C．糖化血红蛋白D．尿糖定性E．24小时尿糖定量答案：B10. 1型糖尿病的主要特点是A．多见于40岁以上的成年人B．易发生高渗性非酮症性糖尿病昏迷C．自身免疫分导的胰岛B细胞破坏D．早期常不需要胰岛素治疗E．大部分有体重超重或肥胖答案：C11．糖化血红蛋白测定可反映取血前血糖情况的时间是 A．1～2周B．4～6周C．8～12周D．16～20周E．22～24周答案：C12．糖尿病酮症酸中毒的酮体是指A．乙酰乙酸、β羟丁酸、丙酮、游离脂肪酸B．乙酰乙酸、β羟丁酸、游离脂肪酸C．游离脂肪酸、β羟丁酸、丙酮D．乙酰乙酸、游离脂肪酸、丙酮E．乙酰乙酸、β羟丁酸、丙酮答案：E13．原发性高血压合并糖尿病患者，血压控制的目标值是A．130/80mmHgB．<130/85mmHgC．<135/85mmHgD．<140/90mmHgE．<150/90mmHg答案：A14．确定Somogyi或黎明现象最有意义的检查是A．测定空腹血糖B．测定餐后血糖C．口服葡萄糖耐量试验D．测定糖化血红蛋白E．测定夜间血糖答案：E15．α-葡萄糖苷酶抑制剂的最佳服用时间是A．晨起空腹时B．餐前半小时C．与进餐同时D．餐后半小时E．任何时间答案：C16．男．40岁，患糖尿病10余年，尿蛋白阴性，近1个月感下腹部胀，排尿不畅伴尿失禁。
内科糖尿病试题及答案
内科糖尿病试题及答案糖尿病是一种常见的内分泌代谢疾病，世界卫生组织估计全球患糖尿病的人数已经超过4亿。
掌握糖尿病的相关知识对于医务人员特别重要，因此下面是一些内科糖尿病试题及答案，以供参考。
1. 糖尿病的定义是什么？答案：糖尿病是一种慢性代谢性疾病，由于胰岛素分泌不足或机体对胰岛素的反应不正常导致血糖升高的病症。
2. 什么是胰岛素？它在糖尿病中的作用是什么？答案：胰岛素是由胰岛的β细胞分泌的激素，它的主要作用是调节血糖水平。
在糖尿病中，胰岛素分泌不足或机体对其反应不正常，导致血糖无法得到有效控制。
3. 糖尿病的分类有哪些？答案：糖尿病可以分为两类：第一类糖尿病和第二类糖尿病。
第一类糖尿病是由于胰岛素分泌绝对不足引起的，多发生在儿童和青少年；第二类糖尿病是由于胰岛素分泌相对不足或存在胰岛素抵抗引起的，多发生在成年人。
4. 糖尿病的主要症状是什么？答案：糖尿病的主要症状包括多饮、多尿、多食、体重减轻、乏力、感染易发等。
5. 糖尿病的诊断标准是什么？答案：根据国际糖尿病联盟（IDF）和世界卫生组织（WHO）制定的标准，糖尿病的诊断标准是：空腹血糖≥7.0mmol/L（126mg/dL），或随机血糖≥11.1mmol/L（200mg/dL），或口服葡萄糖耐量试验2小时血糖≥11.1mmol/L（200mg/dL）。
6. 糖尿病的治疗原则是什么？答案：糖尿病的治疗原则包括控制饮食、运动、药物治疗和个体化的治疗方案。
饮食控制是通过合理搭配饮食，控制碳水化合物和脂肪摄入，维持适当体重；运动可以提高胰岛素敏感性，帮助控制血糖；药物治疗包括口服降糖药物和胰岛素注射；个体化的治疗方案需要根据患者的具体情况进行制定。
7. 除了血糖控制，还有哪些重要的干预措施可以改善糖尿病的预后？答案：除了血糖控制之外，改善糖尿病的预后还需要控制血压、控制血脂、控制体重、戒烟、限制饮酒等。
这些措施有助于预防并发症的发生，提高患者的生活质量。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
2017中医执业医师西医内科学考点：糖尿病
★
型糖尿病是以胰岛B细胞破坏、胰岛素分泌缺乏为特征的自身免疫性疾病。
型糖尿病其发病与胰岛素抵抗和胰岛素分泌的相对性缺乏有关。
中医病因病机
消渴病的主要病位在肺、胃、肾，而以肾为关键。
本病基本病机为阴津亏损、燥热偏胜；以阴虚为本，燥热为标，两者互为因果。
并发症
急性并发症
1.糖尿病酮症酸中毒(DKA)：是因各种诱因使体内胰岛素缺乏引起糖、脂肪、蛋白质代谢紊乱，出现以高血糖、高酮血症、代谢性酸中毒为主要表现的临床综合征。
表现为烦渴、尿多、乏力、恶心呕吐、精神萎靡或烦躁、神志恍惚、嗜睡、昏迷，严重酸中毒时出现深大呼吸，呼吸有烂苹果味。
2.高渗性非酮症糖尿病昏迷：是因高血糖引起的血浆渗透压增高，以严重脱水和进行性意识障碍为特征的临床综合征。
表现为烦渴、多尿，严重者出现脱水症状群，如皮肤干燥、口干、脉速、血压下降、休克、神志障碍、昏迷等。
实验室检查血酮、尿酮正常。
感染性并发症
1.皮肤化脓性感染：糖尿病患者常发生疖、痈等皮肤化脓性感染，可反复发生，有时可引起败血症或脓毒血症。
2.真菌感染：皮肤真菌感染如股癣、体癣常见;真菌性阴道炎和巴氏腺炎是女性患者常见并发症，多为白色念珠菌感染所致。
3.肺结核：糖尿病合并肺结核的发生率较非糖尿病高。
4.泌尿道感染：肾盂肾炎和膀胱炎多见于女性患者，反复发作可转为慢性。
慢性并发症
1.大血管病变：
糖尿病性心脏病；
糖尿病性脑血管病：其中脑出血少见，脑梗死居多；糖尿病下肢动脉硬化闭塞症。
2.微血管病变
糖尿病肾病；
糖尿病性视网膜病变；
糖尿病心肌病。
3.神经系统并发症
周围神经病变;
自主神经病变;
中枢神经系统并发症。
4.糖尿病足又称糖尿病性肢端坏疽。
例题：
A.视网膜病变
B.心脑血管病变
C.神经病变
D.酮症酸中毒
E.糖尿病肾病肾功能不全
型糖尿病病人的主要死亡原因是并发『正确答案』B
型糖尿病病人的主要死亡原因是并发
『正确答案』E
诊断与鉴别诊断
诊断
1.糖化血红蛋白HbA1c≥%。
试验应该用美国糖化血红蛋白标准化计划组织(NGSP)认证的方法进行。
2.空腹血糖(FPG)≥L。
空腹的定义是至少8小时未摄入热量。
诊断与鉴别诊断
2小时血糖≥L。
试验应按照世界卫生组织(WHO)的标准进行，用75g无水葡萄糖溶于水作为糖负荷。
4.有高血糖的典型症状或高血糖危象，随机血糖≥L。
5.如无明确的高血糖症状，结果应重复检测确认。
例题：
下列哪项不能作为糖尿病确诊的依据
A.多次空腹血糖≥ mmol/L
B.尿糖(++)
C.餐后血糖≥ mmol/L
D.葡萄糖耐量试验1小时和2小时血糖均≥ mmol/L
E.无“三多一少”症状，血糖多次在～ mmol/L之间『正确答案』B
西医治疗
糖尿病教育
饮食治疗
体育锻炼
自我监测血糖
口服药治疗
磺脲类主要作用机理为促进胰岛素释放，增强靶组织细胞对胰岛素的敏感性，抑制血小板凝集，减轻血液黏稠度。
双胍类主要作用机理为增加周围组织对葡萄糖的利用，抑制葡萄糖从肠道吸收，增加肌肉内葡萄糖的无氧酵解，抑制糖原的异生，增加靶组织对
胰岛素的敏感性。
α-糖苷酶抑制剂主要作用机理为延缓小肠葡萄糖吸收，降低餐后血糖。
噻唑烷二酮主要作用机理为增强靶组织对胰岛素的敏感性，减少胰岛素抵抗。
非磺脲类胰岛素促泌剂主要作用机理为改善早相胰岛素分泌。
胰岛素治疗
(1)适应证：①T1DM替代治疗;②DKA、高渗性昏迷和乳酸性酸中毒伴高血糖;③T2DM口服降糖药物治疗无效;④GDM;⑤糖尿病合并严重并发症;⑥全胰腺切除引起的继发性糖尿病;⑦因伴发病需要外科手术的围手术期。
中医辨证论治
阴虚燥热证
1.上消(肺热伤津证)
证候：烦渴多饮，口干舌燥，尿频量多，多汗，舌边尖红，苔薄黄，脉洪数。
治法：清热润肺，生津止渴。
方药：消渴方加减。
2.中消(胃热炽盛证)
证候：多食易饥，口渴多尿，形体消瘦，大便干燥，苔黄，脉滑实有力。
治法：清胃泻火，养阴增液。
方药：玉女煎加减。
3.下消(肾阴亏虚证)
证候：尿频量多，浑浊如脂膏，或尿有甜味，腰膝酸软，乏力，头晕耳鸣，口干唇燥，皮肤干燥，瘙痒，舌红少苔，脉细数。
治法：滋阴固肾。
方药：六味地黄丸加减。
气阴两虚证
证候：口渴引饮，能食与便溏并见，或饮食减少，精神不振，四肢乏力，体瘦，舌质淡红，苔白而干，脉弱。
治法：益气健脾，生津止渴。
方药：七味白术散加减。
阴阳两虚证
证候：小便频数，浑浊如膏，甚则饮一溲一，面色黧黑，耳轮焦干，腰膝酸软，形寒畏冷，阳痿不举，舌淡苔白，脉沉细无力。
治法：滋阴温阳，补肾固涩。
方药：金匮肾气丸加减。
痰瘀互结证
证候：“三多一少”症状不明显，形体肥胖，胸脘腹胀，肌肉酸胀，四肢
沉重或刺痛，舌暗或有瘀斑，苔厚腻，脉滑。
治法：活血化瘀祛痰。
方药：平胃散合桃红四物汤加减。
脉络瘀阻证
证候：面色晦暗，消瘦乏力，胸中闷痛，肢体麻木或刺痛，夜间加重，唇紫，舌暗或有瘀斑，或舌下青筋紫暗怒张，苔薄白或少苔，脉弦或沉涩。
方药：血府逐瘀汤加减。
并发症
1.疮痈
证候：消渴易并发疮疡痈疽，反复发作或日久难愈，甚则高热神昏，舌红，苔黄，脉数。
方药：五味消毒饮合黄芪六一散加减。
2.白内障、雀目、耳聋
证候：初期视物模糊，渐至昏蒙，直至失明;或夜间不能视物，白昼基本正常;也可出现暴盲。
或见耳鸣、耳聋，逐渐加重。
治法：滋补肝肾，益精养血。
方药：杞菊地黄丸、羊肝丸、磁朱丸加减。
例题：
2型糖尿病患者，中医辨证属于脉络瘀阻证，治疗应首选
A.桃红四物汤加减
B.消渴方加减
C.玉女煎加减
D.血府逐瘀汤加减
E.复元活血汤加减『正确答案』D。