PACU护士工作职责与流程
PACU制度与职责,流程
麻醉术后2018年度恢复室管理麻醉科PACU质量控制赤壁市人民医院麻醉科目录第一章：YL-ZD-044：麻醉恢复室管理制度 (1)第二章：麻醉术后恢复室规章制度 (2)第一节：术后恢复室的建制 (2)第二节：术后恢复室日常工作 (2)（一）恢复室收治标准 (2)（二）病人转入术后恢复室的规定 (3)（三）患者入术后恢复室的操作流程 (3)（四）患者离开PACU的标准 (4)第三节：麻醉恢复室工作制度 (5)第四节：麻醉复苏室护士岗位职责 (6)第五节：麻醉术后复苏病人护理常规 (7)第三章：麻醉复苏室转入转出标准与流程 (9)（一）转入的标准： (9)（二）麻醉复苏室转出标准 (9)第四章：术后患者转入恢转出复苏室流程 (9)（一）患者转入复苏室流程： (9)（二）患者转入复苏室交接流程 (10)（三）术后患者转出恢复室流程 (11)（四）术后患者转出恢复室与他科交接流程 (12)第五章：全身麻醉患者Steward评分标准 (12)第六章：麻醉复苏室风险防范与应急措施 (13)第七章：麻醉复苏室质控管理 (14)第一章：麻醉恢复室管理制度1.为确保麻醉恢复期患者的安全性，设置麻醉恢复室，科主任负责管理，人员构成至少包括一名主治以上医师（含主治）和一名或数名护理人员。
2.麻醉恢复室是临床麻醉工作的一部分，应由麻醉医师和麻醉护士进行管理。
3.凡麻醉结束后尚未清醒，或虽已基本清醒，但肌力恢复不满意的患者均应进入麻醉恢复室。
4.待患者清醒，肌力及呼吸恢复的情况可参照Steward苏醒评分，必须达到4分才能离开麻醉恢复室。
5.如遇到患者苏醒意外延长，或呼吸循环等功能不稳定者，应当积极查找原因，及时处理，并考虑转ICU，以免延误病情。
6.患者收入或转出麻醉恢复室，均应由麻醉医师决定，麻醉专业护士协助麻醉医师负责病情监测与诊治。
第二章：麻醉术后恢复室规章制度第一节：术后恢复室的建制1.术后恢复室在麻醉科领导下，由分管的主治医师与护士长共同管理。
麻醉术后恢复室(PACU)工作制度
麻醉术后恢复室（PACU）工作制度
1．麻醉恢复室是密切观察手术麻醉后患者苏醒的场所。
对手术麻醉后危重患者进行监测治疗，及时观察病情变化，提高手术麻醉后患者的安全性以及手术房间的周转效率。
2．麻醉恢复室收治范围：小儿全身麻醉手术后等待苏醒者；所有全身麻醉后患者；椎管内麻醉后生命体征不稳定，需要在恢复室暂时观察的患者。
3．麻醉恢复室在麻醉手术科领导下，由麻醉科医师主持日常工作，其职责范围同麻醉科三级医师负责制。
恢复室护士负责对患者进行密切的监测和治疗，并认真记录，发现情况及时报告恢复室医师。
4．恢复室内患者常规监测的一般项目包括：血压、呼吸、脉搏、血氧饱和度、心电图、体温、血常规、尿量、补液量及速度，以及引流量等。
5．在恢复室内应给予患者充分镇静、镇痛以减轻各种并发症。
6．恢复室各级医护人员严格遵守恢复室工作制度，履行岗位职责，遵循恢复室工作流程。
7．工作人员应保持肃静，绝对禁止在恢复室内大声讨论患者病情或谈笑。
8．本制度适用范围为麻醉手术科全体人员以及相关手术科室人员。
PACU管理制度和工作内容
PACU管理制度和工作内容PACU（恢复室）是指患者从手术室恢复到稳定状态的特定区域。
PACU管理制度和工作内容是指在PACU中，为了确保患者的安全和疗效，需要制定一系列的管理制度和开展相应的工作内容。
一、PACU管理制度1.安全管理制度：PACU是患者从手术室到恢复室的过渡区域，患者的安全是最重要的。
PACU需要制定患者入室前的安全评估制度，包括评估患者的麻醉深度、疼痛程度、生命体征等，以确保患者的安全。
同时，要建立医护人员的责任制度，确保医护人员在PACU期间专注于患者的监护和护理工作。
2.感染防控制度：PACU是一个易感染的环境，需要建立相应的感染防控制度。
包括常规消毒制度、手卫生制度、隔离制度等，以保证PACU环境的清洁和医护人员的安全。
3.医疗设备管理制度：PACU需要配备一系列的医疗设备，包括监护仪、呼吸机、注射泵等。
这些设备需要定期维护和检修，确保其正常运行。
同时，还需要建立设备使用制度、消毒制度等，以确保设备的安全和患者的质量护理。
4.药品管理制度：PACU需要配备各种药品，包括镇痛药、抗生素、抗感染药等。
这些药品需要建立相应的管理制度，包括进货验收、储存、使用、报废等，以确保药品的安全和患者的用药安全。
二、PACU工作内容1.患者接收工作：患者从手术室转入恢复室时，PACU的医护人员需要进行患者接收工作。
包括检查患者的意识状态、生命体征、麻醉深度等，记录相关信息，并随时观察患者的情况，及时采取相应的护理措施。
2.生命体征监测：在PACU期间，医护人员需要对患者的生命体征进行密切监测，包括血压、心率、呼吸等。
并记录相应的监测值，及时判断患者的病情，采取相应的处理措施。
3.疼痛管理：手术后，患者常常会有疼痛感觉，PACU的医护人员需要进行疼痛评估，并根据患者的疼痛程度，给予相应的镇痛措施，包括药物镇痛、物理疗法等，以减轻患者的疼痛感。
4.病情观察：PACU的医护人员需要随时观察患者的病情变化，包括意识状态、呼吸、循环等。
PACU具体工作
PACU护士具体工作（一）前期准备工作1、清洗氧气湿化瓶0.5%洗消净水浸泡30分钟，清水冲洗干净，控干，加入蒸馏水（整瓶的1/3），连接吸氧管，使之处于备用状态。
2、75%酒精擦拭室内桌面、麻醉机台面等，更换配药盘内小手巾。
3、调试麻醉机，打开麻醉监护仪，使之处“待命”状态。
4、检查并准备好气道管理设备包括：喉镜、气管内导管、口咽通气道、插管导丝、空注射器、负压吸引装置并连接吸引器管和吸痰管。
5、检查抢救车和药品车核对抢救车内药品及用物是否齐全，有无过期，并及时补充，每日签字备案。
6、准备好PACU专用登记本等。
7、定期对PACU消毒，并做详细记录。
（二）患者管理1、交接班术后患者入PACU后，与PACU麻醉医师一起按照“交接班制度”，主动与护送患者的手术间麻醉医师及手术医师交接。
包括：（1）、患者基本情况：姓名、性别、年龄、科室、既往史、过敏史、手术名称、输液情况、尿量、各类引流管出入量、皮肤完整性等；（2）、术中情况：手术和麻醉方式、术中有无特殊情况如大出血、过敏等；（3）、对于携带镇痛泵的患者，检查镇痛泵连接是否正确，是否已经打开并处于工作状态。
2、安置患者固定好平车并用约束带系好患者，防止患者坠床。
3、监护与评估及时给患者吸氧，进行血氧饱和度、心电图以及血压监测，根据需要决定是否连接麻醉机。
检查静脉输液、三通、镇痛泵、引流管、尿管是否连接到位、通畅。
患者入室后5分钟内进行床旁监护，观察项目包括：意识、呼吸、循环、肢体活动度、疼痛、恶心呕吐、出入量、引流情况和外科情况。
如需给药，必须在麻醉医师口头医嘱下达后实施。
同时要与麻醉医师核对药名、剂量、给药途经等。
之后，根据患者恢复情况第5-10分钟进行一次评估。
麻醉后恢复评分表评分项目由咳嗽 2 1 0活动度能自主活动或者按指令可移动两个肢体无法移动肢体移动四肢呼吸可以按指令深呼吸＋自呼吸困难，呼吸浅快呼吸暂停由咳嗽或受限循环B P＜基础值＋20mmHg B P处于基础值＋20mmHg B P＞基础值＋50mmH 无新增心律失常~50mmHg无新增心律失常或新增心律失常意识完全清醒可唤醒无反应氧饱和度空气＞92%，或同术前需吸氧＞90% 吸氧＜90%疼痛（V AS）无痛，中度疼痛重度疼痛或轻度疼痛能忍受恶心呕吐无恶心呕吐恶心未吐恶心并呕吐体温正常术前异常，且术中、术术中术后出现异常后未好转或恶化伤口引流量少无需要更换敷料中等量2次更换敷料大量更换敷料3次以上注：每项评分分为：2分、1分和0分三级，评分越高，恢复越好（1）前八项总分需＞14分方可考虑返回病房。
3 PACU麻醉护士工作流程
PACU麻醉护士工作流程1.负责包干区的清洁卫生，检查急诊气管插管喉镜，处于完好备用状态。
2.负责清点夜班麻醉医师使用麻醉药品，核对处方及空安pou数目，清点所用高值耗材的数目。
3.根据手术日申请单准备并发放择期手术贵重药品及特殊用品，并将所申领麻醉药品进行登记。
4.负责核对夜班急诊手术费用及急诊抢救插管费用并及时送人计费，避免发生漏费现象。
5.病人进入恢复室前，检查呼吸机、监护仪、气源、吸引装置，备好急救药品、物品等。
6.病人进入PACU时，PACU的医生和护士必须同麻醉医师与巡回护士共同交接病人，详细交代清楚病人的手术名称、麻醉方法、手术中用药情况、各种引流管道及生命体征变化等。
7.及时准确的给病人进行生命体征的监测，病人生命体征平稳后才可以让麻醉医师离开。
8.了解病人病史、手术前后诊断、术中经过和有无意外、术中特殊注意事项、目前存在的主要问题、处理原则、检测指标和护理要求等。
9.保持各种管道通畅及各种导线连接和使用正常，包括气管插管和气管切开、呼吸道管道、动脉测压管、静脉输液管、各类引流管、心电监护、脉氧监测等。
10.利用各种监测条件及时发现病人病情的细微变化并及时报告医师。
11.认真做好护理记录，及时准确执行医嘱，发现疑问或漏洞时，立即请示并报告麻醉医师核实。
12.在麻醉医师的指导下进行全麻病人气管导管拔管，拔管后立即给予面罩氧气吸入，监测病人拔管后生命体征的变化，液体管路是否通畅，引流管道有无折叠，皮肤有无压伤等。
13.严格执行麻醉医师的医嘱（口头和书面医嘱），口头医嘱应及时记录。
14.严格监测病人，如病人符合转出标准时，负责安全护送病人至病房并详细交班，有病情变化的特殊患者，经麻醉医师判定转入ICU，并做好病人出、入室的登记及不良事件记录。
15.下午检查各手术间物品归位、药品归位情况及设备处于备用状态。
16.检查流动困难气道车内急救药品、物品是否齐全，查有效期，并及时补充。
17.负责核对择期及急诊手术的费用，并及时记账。
PACU的配置与工作流程
PACU的配置与工作流程PACU，也就是恢复室，是指在患者术后脱离麻醉到康复室之前的一个部分。
PACU的主要任务是观察患者的生理状况、监测恢复室设备，以及提供基本的护理。
硬件设备是保证PACU正常工作的基础，其中包括各种监护设备和护理设备。
监护设备包括但不限于呼吸机、血压监测仪、心电图监护仪等。
此外，还需要配备各种应急设备，如除颤仪、氧气和紧急药品等。
护理设备包括背部卧位、温暖设备等，以提供患者舒适的环境。
人员配置是PACU正常运转的关键。
通常情况下，PACU由麻醉医生、护士、助手和技术人员组成。
每个角色的职责如下：麻醉医生主要负责监测患者的麻醉效果和生命体征，对患者进行疼痛管理；护士负责监测患者的各项生理指标、观察患者的病情变化、处理患者的各项医疗护理工作；助手主要负责提供辅助性工作，如记录患者情况、配合医护人员工作等；技术人员负责维护和管理各种监护设备，确保设备的正常工作。
病房布局是确保PACU异常情况及时处理的重要环节。
病房布局应满足以下要求：空间宽敞，以方便医护人员的操作；设有充足的空间用于处理意外情况；设有清晰明了的标识和紧急出口，以提供紧急疏散的通道。
接收阶段：患者从手术室移动到PACU时，医护人员会对患者进行初步的评估，并将患者的各项生理指标记录下来。
评估阶段：在PACU内，医护人员会进一步对患者的生理状况进行评估，包括呼吸、心率、血压、体温等指标。
同时，医护人员还会观察患者的手术部位是否出血、换药是否合适等。
诊断阶段：在评估的基础上，医护人员会对患者的病情进行诊断。
如果有异常情况，医护人员会立即采取相应的治疗措施。
治疗阶段：医护人员根据患者的诊断结果，提供相应的治疗。
治疗内容包括但不限于给予合适的药物、调整呼吸支持等。
转运阶段：当患者的生理指标恢复正常，医护人员会准备将患者转移到康复室。
在转运过程中，医护人员需要注意患者的稳定性，保证患者的安全。
总结而言，PACU的配置和工作流程是确保患者在术后及时得到恢复和照顾的重要环节。
PACU的配置与工作流程
Xx医院麻醉后复苏室（PACU）的配置、工作职责和流程一.PACU的配置(一)PACU设置于手术室清洁区内，麻醉科主任负责全面工作。
(二)PACU配备1-2名麻醉医师、护士数名，在科主任的主持下开展日常工作。
(三)PACU毎张床配备有中心供氧及负压吸引，并且床旁配有多个电源插座。
(四)PACU设4张床位，每张床位都配备无创血压、心电监测仪、脉搏氧饱和度仪。
(五)PACU还配有创动、静脉压装置、呼吸机、麻醉机、血气分析仪、心电除颤仪等。
(六)PACU配备抢救麻醉治疗药品和急救药品。
(七)PACU配备有抢救用具，包括气管插管装置、口咽及鼻咽通气道、吸氧面罩及加压吸氧面罩、简易人工呼吸器、气管切开包及处理困难气道的设备（如喉罩、可视喉镜等）。
(八)PACU工作人员必须严格遵守“PACU工作人员职责”。
二.PACU工作人员职责(一)PACU由复苏室医师具体负责，工作时间：周一至周五的09：00—17：00。
(二)病人抵达PACU后，及时对其生命体征进行监测和处理，并仔细与该患者的麻醉医师交接班，严格执行“交接班操作规程”，包括麻醉方式、麻醉平面、生命体征、体液管理、各穿刺部位、留置导管的位置和需要特别交代的其他情况。
(三)患者在PACU观察期间，应认真监测其生命体征，及时给予必要的治疗，记录复苏病人记录单。
(四)患者在PACU观察期间，如有特殊情况应及时处理，经处理后仍不能解决问题的，可联系该患者的主麻到场共同处理，必要时可向主任汇报到场共同处理。
(五)患者到达出PACU标准后，应及时通知主麻医师，护送该患者转送回病房。
转送病人时应做到动作轻柔，行动迅速，注意保暖。
(六)爱护使用PACU各类设备的物品，当天工作中发现PACU内的设备和物品有损坏应及时通报设备维修人员。
(七)专人每日清点抢救车内各类抢救药品。
(八)当天工作结束后，应将PACU所有仪器及物品清洁归位。
三.PACU日常工作流程(一)进入麻醉苏醒室注意事项：麻醉科医务人员（包括医生、护理、进修医生、实习医生、麻醉护理）必须熟练操作麻醉苏醒室内的麻醉机、监护仪、吸引器、必须在患者进入前使其进入备战状态（排查机器泄漏﹑钠石灰更换﹑检查电源氧源负压吸引）。
PACU工作流程
PACU工作流程PACU（Post-Anesthesia Care Unit）是指术后麻醉恢复室，是专门负责术后患者的护理和监测的部门。
PACU工作流程主要包括患者接收、患者评估、麻醉监测、疼痛管理、术后康复、患者转归以及团队合作等环节。
一、患者接收:在手术结束后，手术团队将患者转送至PACU，PACU护士将患者接收过来。
首先，PACU护士会核对患者的身份、手术信息以及术后刚刚进行的处理，并记录在患者护理记录中。
然后，PACU护士会询问麻醉方法、药物用量、麻醉药物过敏史等相关信息，以便对患者进行评估和监测。
二、患者评估:PACU护士会对患者进行全面的评估，包括生命体征、知觉觉醒、疼痛评估、精神状态、尿量等方面。
生命体征包括血压、心率、呼吸频率、体温等，需要密切关注患者的生命体征是否稳定。
知觉觉醒评估则是通过观察患者的意识状态、响应能力、眼睛活动等来判断患者的恢复程度。
疼痛评估是根据患者自主报告和观察患者的表情、姿势、呻吟等来评估患者的疼痛程度。
三、麻醉监测:PACU护士会对患者进行麻醉监测，包括心电监测、血氧饱和度监测以及呼吸监测等。
心电监测可以通过心电图机监测患者的心电活动，以便及时发现并处理心律失常等问题。
血氧饱和度监测可以通过脉搏氧饱和度仪监测患者的氧饱和度，以便及时判断患者的氧合情况。
呼吸监测可以通过呼气末二氧化碳监测和呼吸频率监测患者的呼吸情况，以及时发现并处理呼吸问题。
四、疼痛管理:在PACU期间，疼痛管理是一个重要的环节。
PACU护士会根据患者的疼痛评估结果，选择合适的疼痛管理方法，包括静脉镇痛药物、局部麻醉药物以及非药物疼痛管理等。
静脉镇痛药物可以通过输液给药的方式来缓解患者的疼痛。
局部麻醉药物可以通过局部注射或者贴片的方式来缓解患者的疼痛。
非药物疼痛管理主要包括位姿调整、温热疗法、按摩疗法等。
五、术后康复:在PACU期间，PACU护士会与患者进行交流，告知患者的术后恢复情况，以及术后注意事项。
PACU程序
麻醉恢复室(PACU)管理规定一、麻醉后监护室是麻醉科实施全程管理的重要环节，也是麻醉科岗位责任制之一，二级、三级医院都应建立麻醉后监护室(以下简称PACU)，其主要工作职责是保证麻醉后病人安全返回病房。
二、麻醉科主任负责PACU的组织领导工作，安排中级以上的麻醉医师和护师以上的护理人员共同承担PACU的日常医疗和管理工作。
PACU应配备经培训的专职护师，从事PACU 病人的监测和护理。
三、全麻病人、硬膜外麻醉平面在T5以上及病情不稳定的病人，由施行麻醉的医师护送至PACU继续观察。
隔离病人应参照“医院感染管理规范”执行。
四、施行麻醉医师应向PACU护师交班。
五、PACU护师须常规检查药品、器械用具，要求药品齐全，器械功能完好。
六、病人进入PACU后PACU护师应即刻观察和施行各项监测并记录，监测包括呼吸系统、循环系统、神志、体温等方面，必要时增加相应的监测治疗项目。
七、病人发生变化或不稳定，须及时处理并记录。
发现病情特殊变化，应及时进行紧急处理，并与实施麻醉或（和）手术的医师联系，以便采取进一步的治疗措施。
如遇重大变化，在进行初步处理的同时，通知施行麻醉的医师或科主任共同处理。
如有他科情况，即请有关医师会诊、处理。
八、与施行麻醉医师共同对出、入室病人(清醒度、循环、呼吸、肌力、肤色)评分，严格掌握病人回病房标准，由PACU护师（病情特殊者由麻醉医生）护送病人返回病房并床头交班。
九、病情危重或特殊病例则直接进入ICU。
术后病人送入PACU指征1、全麻病人呼之能应，具有良好的通气功能：呼吸频率大于14次，潮气量大于术前的3/4（带管病人除外）；2、循环功能稳定：无明显的血压波动，无明显的心率波动及心律失常；3、无缺氧、无二氧化碳蓄积、无燥动，无酸碱失衡及水、电解质代谢紊乱；4、无特殊的外科情况；5、麻醉平面固定，神志清楚（腰麻、硬膜外、骶管和臂丛阻滞病人适用）。
PACU交接班内容以及注意事项（由麻醉医生、PACU护士执行）1、手术结束前，由巡回护士通知PACU护士准备监测条件和要求。
PACU护士的工作流程
PACU护士的工作流程准备→接病人→评估→监护→再评估→送病人→清理床单位一. 准备：病人在未进入PACU之前应准备好麻醉床、监护仪、氧气、吸引器、麻醉机、吸痰管、面罩、口咽通气道、输液架等必备物品和各种急救物品和药品，如气管插管箱、除颤仪、抢救车等。
二. 接病人：病人进入PACU首先应给病人吸氧，心电、血压、SPO2监测。
然后向麻醉医师、手术医师、手术室护士了解病人的病区、姓名、床号、性别、年龄、手术名称、麻醉方式、术中的一般情况及用药，输液、输血、失血、尿量，各种引流管，术中并发症及皮肤情况。
三. 评估1、基本情况评估：包括病人的姓名、性别、诊断、母语、生理缺陷(聋、哑)；手术名称、手术者和手术并发症；麻醉方法、术中用药及术中病人的情况；有关的病史及合并病：如高血压、冠心病、糖尿病、血液系统疾病等。
2、病情评估：根据患者呼吸、意识、肢体活动度判断麻醉深度和恢复情况给予Steward评分。
四. 监护1、呼吸系统：主要观察有无自主呼吸，呼吸道是否通畅，自主呼吸的节律、频率、深度、胸廓的运动情况，SPO2的维持并听诊双肺呼吸音等；2、循环系统：主要观察血压、心率、心律、心电图、中心静脉压、肺动脉压的变化；3、意识：观察瞳孔的大小，对光反应及清醒程度；4、体温：低温或高热；5、皮肤：观察皮肤的温度、血运、颜色及有无灼烧、褥疮等；6、并发症：有无躁动、疼痛、寒战、恶心和呕吐；7 保证各管道的通畅和有效引流，并观察引流液的量和性质及切口情况；8、保持液体、电解质的平衡；9、根据病情选择拔管时机，吸净痰液后拔除气管导管；10、及时准确执行医嘱，详细记录生命体征的变化，用药情况及出入液量。
五. 再次评估：准备转出PACU前再次评估、小结，由主管麻醉医师决定转出PACU。
1、普通住院病人转出PACU标准：肌力：能活动四肢与抬头；呼吸：正常呼吸与咳嗽；循环：循环稳定，与术前相比波动< ±20%；SPO2：吸空气下>92%；意识：神志清醒。
pacu的工作流程及交接护送
pacu的工作流程及交接护送PACU（Post-Anesthetic Care Unit）是手术后监护室的缩写，或称为恢复室，是专门用于术后患者的照顾和监护。
PACU的工作流程及交接护送是为了确保患者在手术后能够得到有效的监护和恢复，以最大程度地减少并发症和提高患者的康复速度。
本文将详细介绍PACU的工作流程及交接护送。
PACU的工作流程主要包括以下几个方面：1.准备工作：在手术前，PACU的护士和医生需要检查所有设备和药品是否完好，并确保其正常工作。
还需要检查患者的个人信息和麻醉记录，并了解术后监护的具体要求。
2.患者接收：当患者从手术室转移到PACU时，PACU护士会进行详细的评估和监测。
这包括监测患者的血压、心率、呼吸频率和意识程度等生命体征，并评估患者的疼痛程度和术后并发症的风险。
3.术后复苏：一旦患者到达PACU，护士会开始进行术后复苏。
这包括根据患者的具体需要进行疼痛管理、呼吸道管理、输液和药物管理等。
护士还会根据患者的情况进行监护，如定期测量生命体征、观察患者是否有出血或感染等。
4.护送患者：当患者恢复到安全并能够离开PACU时，护士会将患者护送到其他部门或病房。
这包括将患者的相关信息和监护记录进行交接，并确保患者的出院安排和继续康复计划得到正确执行。
PACU的交接护送也是非常关键的一环，以确保患者在从PACU转移到其他部门时能够顺利进行继续的治疗和监护。
交接护送的过程中需要注意以下几个方面：1.信息交流：交接时需要详细记录患者的个人信息、病情、手术记录、药物使用和治疗计划等。
同时，交接双方需要进行有效的沟通，确保信息的准确传递和理解。
2.监护记录：交接时需要将患者在PACU期间的监护记录和其他重要的医学数据进行交接。
这样接手的护士或医生可以了解患者在PACU期间的情况，以便更好地为患者提供后续的治疗和监护。
3.技能传授：交接的同时，需要将所接手的患者的病情特点和护理需求进行介绍和说明。
pacu工作制度
麻醉后恢复室（PACU）工作制度一、概述麻醉后恢复室（Post-Anesthesia Care Unit，简称PACU）是麻醉科实施全程管理的重要环节，其主要工作职责是保证麻醉后病人安全、舒适地返回病房。
PACU工作制度旨在规范PACU的工作流程、确保病人安全、提高医疗服务质量，为病人提供优质的恢复环境。
二、组织领导1. 麻醉科主任负责PACU的组织领导工作，对PACU的整体工作负责。
2. 安排一名中级以上的麻醉医师担任PACU负责人，负责PACU的日常医疗和管理工作。
3. PACU应配备专职护士，护士的编制按床位与护士之比为1~2:1，从事PACU病人的监测和护理。
三、工作职责1. PACU医师职责：（1）负责制定病人的监测和治疗计划。
（2）决定是否转送普通病房或重症监护室（ICU）的指征。
（3）参与病人的术前评估和术后随访。
（4）处理PACU内的医疗紧急情况。
2. PACU护士职责：（1）执行PACU医师的医嘱，参与病人的监测和护理。
（2）协助病人转送至PACU，并做好交接工作。
（3）观察病人生命体征，及时发现并报告异常情况。
（4）参与病人的术前评估和术后随访。
（5）执行医院感染管理制度，保持PACU环境整洁。
四、工作内容1. 药品、物资和监护仪设备的检查：定期进行药品、物资和监护仪设备的检查，确保设备齐全、功能正常。
严格执行医院感染管理制度，降低感染风险。
2. 病人交接：病人由手术室护士和麻醉医师共同推入恢复室交接。
确保病人身份、手术名称和术中情况核对无误。
3. 病人转送：病人由手术室转往恢复室的过程中，麻醉科医师负责维持病人呼吸及循环功能的稳定。
确保病人安全、舒适地到达PACU。
4. 病情监测：病人安置稳定后，立即建立静脉通路，并进行生命体征的监测，包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等。
每小时记录一次，直至病人病情稳定。
5. 病人护理：根据病人的病情，提供相应的护理措施，包括吸氧、保暖、维持舒适的体位、保持呼吸道通畅等。
PACU护士职责
麻醉复苏室护士工作职责
1.在麻醉科主任、护士长及麻醉医师的指导下负责复苏室病人的护理工作。
2.严格交接班制度，认真交接麻醉后病人的各项监测指标，皮肤及重要生命体征并做好记录，不断提高护理质量，严防差错事故。
3.认真执行麻醉医师医嘱，对未拔除气管导管的病人应继续进行呼吸管道的管理，根据拔管指针拔出气管导管，并及时进行清洁、消毒。
4.负责复苏室内器材及药品的请领、保管工作。
5.负责麻醉患者的登记、统计工作。
6.参加护理教学和科学研究，指导实习生和卫生员工作。
7.参加医学基础理论学习，掌握麻醉基础理论及本专业的各种操作技能。
8.学习并掌握麻醉机、呼吸机、心电监护仪及各类仪器的操作常规。
9.参加麻醉科各类学术活动。
简述pacu工作流程
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1. 术后转运：麻醉医生确认患者术后稳定后，将患者转运至 PACU。
医院麻醉科PACU专业人员岗位职责
医院麻醉科PACU专业人员岗位职责医院麻醉科PACU专业人员岗位职责工作概要：羞责监测及治疗PACU内的术后病人。
工作职责：(一)PACU专业人员工作的时间为：8：OO-16:00.(二)由科主任统一安排PACU人员的排班。
(三)应在PACU做好迎接病人入室的一切准备工作在PACU负责麻醉后病人的监护工作。
(四)病人抵达PACU后应及时对其生命体征进行监测和处理并仔细与该患者的麻醉医师交接班严格执行“交接班操作规程”。
包括麻醉方式、麻醉平面、生命体征、液体管理、各穿刺部位、留置导管的位置和需要特别交代的其它情况。
(五)患者在PACU逗留期间应认真监测其生命体征及时给予必要的治疗如实完整填写PACU观察记录单。
(六)患者在PACU逗留期间如有特殊情况应及时处理经处理后仍不能解决问题可联系该患者的主麻医师到场共同处理必要时应依次请求副主任、科主任到场共同处理。
(七)患者达到出PACU标准后应及时按”麻醉后病人转运流程&;转送病人。
转送病人时应做到动作轻柔行动迅速注意保暖。
(八)转送病人回病房或各监护室后应与病区护士交班严格执行医院的“交班制度”。
(九)爱护使用PACU各类设备和物品当天工作中发现PACU本科备和物品有损坏或缺失应及时通报设备管理人员。
(十)在岗期间对本人所领取的PACU药箱负责。
(十一)当天工作结束后应将PACU所有仪器及物品清洁归位。
工作标准：(一)熟练掌握对患者的监测技能。
(二)掌握维持患者生命体征平稳的基本的医疗措施。
(三)工作认真负责耐心细致保证每例病人安全度过麻醉后恢复期。
(四)能够迅速恰当处理患者术后的不适主诉。
(五)能够及时发现患者的异常情况并告知相关人员。
资历要求：临床医学及相关专业中专或以上学历本院注册的麻醉技师或助理麻醉医师。
工作经验：具有一定的临床医疗工作经验。
工作态度：遵章守纪、自觉合作、情绪稳定、乐于助人。
工作联系：具备良好的人际关系和同事保持良好关系。
PACU护士工作职责与流程
PACU护士工作职责与流程一，交班及备物(1) 晨会交班，复苏室病人护理及用物交接班。
(2) 清理和补充复苏室用物，检查和核定急救药品，气管插管盘物品，监测设备，呼吸机，氧气及抽吸系统是否齐全和完好。
(3) 了解当日手术麻醉情况，提前10分钟做好病人入室准备，呼吸机和监护仪处于待机状态。
二，病人入室（1）转运：由麻醉护士和复苏室护士将病人从手术间送到复苏室，途中应严密观察病人病情变化，危重病人应用简易呼吸器辅助或控制呼吸。
（2）交接班：由麻醉医师和麻醉护士向复苏室护士交班，内容未简要病史，诊断，麻醉及手术方法，术中用药，生命体征变化，输血输液情况。
麻醉药及拮抗药的使用情况。
预计苏醒时间，可能发生的问题以及特殊情况的交接等。
三，护理常规1，监测：心电图，血压，SPO2，BP监测15分钟一次，危重病人5分钟一次。
2，呼吸管理（1）呼吸机常规治疗：呼吸频率12－15次/分，潮气量8－10ml/kg，气道压3－20cmH2O.，氧浓度21％—100％，机控，同步指令，自主呼吸自动转换。
（2）气道维护：保持气道连接良好，防止人工气道脱落，及时清理气道，避免气道阻塞。
非人工气道患者去枕平卧，面罩吸氧>8L/分钟。
（3）人工气道撤除指征：意识清醒，能完成指令动作；肌力恢复良好，举臂时间>1分钟，气道保护反射良好，有主动吞咽和刺激呛咳反射，潮气量和分钟通气量达标。
（4）人工气道撤除：护士根据麻醉恢复情况，参考人工气道撤除指征及具体病情，为病人提出撤除人工气道要求，麻醉医师认定并开出医嘱后撤除人工气道。
撤除前充分清理口腔，咽喉，气管内分泌物，吸入100％氧2－5分钟，撤除后面罩吸氧.>8L/分钟，维持SPO2>95%.3,医嘱执行：按医嘱完成复苏病人其他各项监测，治疗和特殊情况处理。
4，护理记录：内容包括进科时间，手术名称，过敏史，麻醉方法，生命体征，Aldret评分表，中心静脉压（CVP），肺动脉楔压（PAWP）,血氧饱和度，呼吸机参数的记录；肠鸣音，瞳孔对光反射，疼痛评估，恶心程度，腹部，膀胱充盈度，出科医嘱和时间，术中及麻醉恢复室的输液用药情况，输血尿量等的记录。
PACU各班工作职责 Word 文档 (10)
麻醉护士A班工作职责1、参加麻醉科早交班。
2、负责各手术间麻醉药品的清点登记。
3、负责各手术间内备用药品及一次性耗材的增添，清点麻醉贵重耗材。
4、查看药品间贵重药品数量清点。
5、查看麻醉各插管箱内物品数量及有效期。
6、查看麻醉常用仪器、设备，B超机、可视喉镜、视可尼等设备及时充电，处于备用状态。
7、核对麻醉收费项目和药品的收费单。
8、负责术前接台病人的准备工作，核对药品，输液。
9、准备PACU物品(各床单位、吸引器皮管、吸氧管、呼吸机螺纹管)，整理清洁治疗盘，检查备用物品、药品，保持其性能良好，备用状态，保持PAC U整齐。
10、接收、监护PACU病人。
1)、接收PACU病人，密切观察生命体征并及时记录，如有异常及时汇报医生并处理。
2)、妥善固定各管道、引流管、输液通路，严防脱出，胸引瓶入室时基础液量贴标签并注明时间，密切观察引流颜色、质、量，如有异常(> 50mI/h )及时与手术医生联系。
3)、约束带固定四肢制动，检查患者皮肤情况，保持皮肤完整无破损。
4)、遵医嘱安全护送患行至病房，并予病房护士作好交接工作，如有变化，积极参与抢救。
5）、及时正确书写护理记录单。
11、做好术后镇痛病人的镇痛泵回收、消毒工作。
12、送完病人后，负责请阿姨清除垃圾桶内垃圾，并清点物品，保持复苏室内清洁，做好感控工作。
13、病人离开PACU后，及时关闭呼吸机及监护仪，切断气源及电源。
14、下班前清点及检查复苏室备用药物及器材是否完好，及时添加及更换，同时将使用过的器材进行终末处理。
15、负责清点保险柜内的毒麻药品，核对麻方数量与空安瓶的数量是否一致，去药房领药，做到账物相符。
16、负责常用麻醉药物的请领及摆放工作。
麻醉护士B班工作职责1、各类登记表检查登记。
2、负责麻醉费用及药品的电脑入账。
3、负责复苏室内备用药品及一次性耗材的增添。
4、协助麻醉医生进行麻醉，协助全麻困难气道病人的插管，清理喉镜片及支气管镜的消毒工作。
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PACU护士工作职责与流程
一，交班及备物
(1) 晨会交班，复苏室病人护理及用物交接班。
(2) 清理和补充复苏室用物，检查和核定急救药品，气管插管盘物品，监测设备，呼吸机，氧气及抽吸系统是否齐全和完好。
(3) 了解当日手术麻醉情况，提前10分钟做好病人入室准备，呼吸机和监护仪处于待机状态。
二，病人入室
（1）转运：由麻醉护士和复苏室护士将病人从手术间送到复苏室，途中应严密观察病人病情变化，危重病人应用简易呼吸器辅助或控制呼吸。
（2）交接班：由麻醉医师和麻醉护士向复苏室护士交班，内容未简要病史，诊断，麻醉及手术方法，术中用药，生命体征变化，输血输液情况。
麻醉药及拮抗药的使用情况。
预计苏醒时间，可能发生的问题以及特殊情况的交接等。
三，护理常规
1，监测：心电图，血压，SPO2，BP监测15分钟一次，危重病人5分钟一次。
2，呼吸管理
（1）呼吸机常规治疗：呼吸频率12－15次/分，潮气量8－10ml/kg，气道压3－20cmH2O.，氧浓度21％—100％，机控，同步指令，自主呼吸自动转换。
（2）气道维护：保持气道连接良好，防止人工气道脱落，及时清理气道，避免气道阻塞。
非人工气道患者去枕平卧，面罩吸氧>8L/分钟。
（3）人工气道撤除指征：意识清醒，能完成指令动作；肌力恢复良好，举臂时间>1分钟，气道保护反射良好，有主动吞咽和刺激呛咳反射，潮气量和分钟通气量达标。
（4）人工气道撤除：护士根据麻醉恢复情况，参考人工气道撤除指征及具体病情，为病人提出撤除人工气道要求，麻醉医师认定并开出医嘱后撤除人工气道。
撤除前充分清理口腔，咽喉，气管内分泌物，吸入100％氧2－5分钟，撤除后面罩吸氧.>8L/分钟，维持SPO2>95%.
3,医嘱执行：按医嘱完成复苏病人其他各项监测，治疗和特殊情况处理。
4，护理记录：内容包括进科时间，手术名称，过敏史，麻醉方法，生命体征，
Aldret评分表，中心静脉压（CVP），肺动脉楔压（PAWP）,血氧饱和度，呼吸机参数的记录；肠鸣音，瞳孔对光反射，疼痛评估，恶心程度，腹部，膀胱充盈度，出科医嘱和时间，术中及麻醉恢复室的输液用药情况，输血尿量等的记录。
此单完成后随病历夹放。
5，Aldret护理评分：
（1）活动力：四肢能活动者2分，仅能活动两个肢体者1分，四肢均不能活动者0分。
（2）呼吸：能做深呼吸和有效咳嗽者2分，呼吸受限或呼吸有停顿者1分，无自主呼吸者0分。
1) 循环：血压与麻醉前比较变化不超过20％ 2分，，变化在20－50％ 1分，变化超过50%0分
2) 神志：完全清醒，能回答问题者2分，呼唤名字能回答者1分，对呼唤无反应者0分。
3) 皮肤颜色：正常红晕者2分，皮肤苍白灰暗或花斑者1分，皮肤或口唇，指甲紫绀者0分。
6，病人出科：护士根据麻醉恢复情况，参考Aldret评分及具体病情为病人提出出科要求，麻醉医师认可后开出科医嘱后转科。
Aldret评分满分为10分，一般要求达到10分才可转出。
但也必须结合具体情况，如衰弱，瘫痪病人的皮评分很难达到理想的分数。
通常成人麻醉恢复室监护2h，儿童1－2h出科。
生命体征不稳定或病情较重需长时间监护的病人送ICU继续监护。
病人出科时，由麻醉恢复室护士送回病房，并与病房护士进行交接班。
四，室内按照《医院感染管理规范》进行清洁，消毒，麻醉器具按性能选择消毒方式，医疗废物按规定进行分类处理。
五，物品清理和归位，将点物单，麻醉处方交给总务。
六，病人登记，计费，用品补充，交接并签名。