52例眼部缺血性病变的临床分析
观察抗VEGF药物治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的疗效
观察抗VEGF药物治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的疗效发布时间:2021-06-17T16:22:12.767Z 来源:《世界复合医学》2021年3期作者: 1李洁 1于怡[导读] 视网膜静脉阻塞性黄斑水肿应用抗VEGF药物治疗的效果观察。
1李洁 1于怡1联勤保障部队第970医院威海院区山东威海 264200摘要:目的:视网膜静脉阻塞性黄斑水肿应用抗VEGF药物治疗的效果观察。
方法:选取2019年9月至2020年10月收治的视网膜静脉阻塞性黄斑水肿患者52例(52只病眼),随机分为对照组(常规治疗)和观察组(常规治疗+抗VEGF药物),比较两组治疗疗效、治疗前后眼压、黄斑中心凹厚度及视力水平。
结果:观察组治疗效果高于对照组,且治疗后观察组眼压、黄斑中心凹厚度低于对照组,视力水平高于对照组,差异显著P<0.05。
结论:视网膜静脉阻塞性黄斑水肿应用抗VEGF药物治疗效果明显,可降低其眼压,有效提高患者的视力水平,值得借鉴。
关键词:视网膜静脉阻塞;黄斑水肿;抗VEGF药物;眼压;视力水平视网膜静脉阻塞是常见的眼底血管病,仅次于糖尿病性视网膜病变,临床根据其阻塞的不同位置可以分为两种,即视网膜中央静脉阻塞和视网膜分支静脉阻塞,其中视网膜中央静脉阻塞在临床中比较多见,其可发生于各个年龄段,主要是单眼发病,其病因比较复杂,是由多种因素所致,患者会多种症状。
而黄斑水肿是眼睛底部的视网膜中黄斑区出现炎症进而导致水肿,患者的视力会明显下降,主要致病因素就是视网膜静脉阻塞,临床治疗时给予抗炎药物,其虽有效果但很达到预期,所以应选择一种高效的治疗方法以提高其治疗效果[1]。
本次研究主要对视网膜静脉阻塞性黄斑水肿患者应用抗VEGF药物治疗的效果进行观察。
1、临床资料1.1一般资料选取我院收治的52例视网膜阻塞性黄斑水肿患者,均为2019年9月至2020年10月间收治,随机分为对照组(n=26)和观察组(n=26),对照组男、女各15例、11例,年龄47-78岁,平均(56.8±7.6)岁,观察组男、女各16例、10例,年龄48-78岁,平均(56.5±7.4)岁,经对比两组一般资料显示无差异P>0.05。
血塞通注射液治疗眼底出血的临床效果分析
血塞通注射液治疗眼底出血的临床效果分析【摘要】目的:观察血塞通注射液治疗眼底出血的临床效果。
方法:我院2020年4月-2022年4月收治的52例眼底出血患者为本次研究对象,按照是否应用血塞通治疗将患者分为对照组(26例:安络血治疗)与实验组(26例:血塞通治疗),比较两组患者治疗效果。
结果:实验组治疗总有效率高于对照组总(P<0.05)。
实验组治疗不良反应发生率略高于对照组(P>0.05)。
结论:眼底出血患者血塞通治疗可显著提升治疗效果。
【关键词】血塞通注射液治疗;眼底出血;临床疗效眼底出血的发生与全身性血管病、血液病、视网膜血管异常有关,在上述因素作用下眼底毛细血管渗透压升高,血液渗出,致使患者眼前出现浮动黑影,中心区视物不清且视力降低,该病常用安络血治疗,但是该品中含有水杨酸,长期应用可致使患者出现头晕、头痛、耳鸣、视力减退等不良反应,血塞通主要成分为三七皂苷,该品具有活血祛瘀、通脉活络的作用,近些年,部分医学研究者提出,将本品应用在眼底出血治疗中医提升临床疗效[1,2]。
本次研究为论证上述观点,比较我院2020年4月-2022年4月52例分别应用安络血治疗以及血塞通治疗眼底出血患者治疗效果。
1资料与方法1.1一般资料实验组26例血塞通治疗眼底出血患者中男13例,女13例,年龄在32岁~72岁、平均年龄(53.61±1.48)岁,病程在1天~6天、平均病程(3.02±0.05)天,视网膜损伤病因:视网膜中央静脉栓塞、糖尿病视网膜病变、外伤、高血压动脉硬化分别6例、7例、8例、5例。
对照组26例安络血治疗眼底出血患者中男14例,女12例,年龄在30岁~74岁、平均年龄(53.60±1.45)岁,病程在1天~6天、平均病程(3.01±0.06)天,视网膜损伤病因:视网膜中央静脉栓塞、糖尿病视网膜病变、外伤、高血压动脉硬化分别7例、7例、7例、5例。
限制性液体复苏治疗失血性休克52例临床分析
Q I UG e - x i n , Z H E NG We i . E me r g e n c yD e p a r t m e n t , L o n g g a n g C e n t r a l H o s t > i t M , S h e n z h e n 5 1 8 1 1 6 , C h i n a
2 0 1 2 ,l 8 ( 9 1 :1 2 8 2 — 1 2 8 3 .
G r i in f M , Ma l a h i a s M , Kh a n W ,e t a 1 .Up d a t e o n t h e
I 2 1 严 文琪 ,王 浩 ,王凯 ,等 . 改 良封 闭负压引流术治疗
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2 0 1 1 .1 7 ( 1 l 1 :9 9 4 — 9 9 7 .
m a n a g e me n t o f o p e n l o w e r l i m b f r a c t u r e s [ J ] . O p e n O  ̄ h o p
西 医学 杂 志 ,2 0 1 1 ,4 0 ( 1 1 ) :1 5 6 4 — 1 5 6 5 .
T r a u m a ,2 0 1 2 ,2 6 ( 9 ) :5 0 6 — 5 1 1 .
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p o r c i n e s i m u l a t e d o p e n f e mu r f r a c t u r e m o d e l [ J ] . J O n h o p
新生儿缺氧缺血性脑病的临床观察及护理52例
开奶时间 , 吸吮吞 咽困难 , 如 采用 鼻饲供
给 营 养 , 证 了患 儿 热 量供 给 。插 管 时 动 保 作轻 柔 细 致 , 次 鼻 饲 压增 高 , 时 给予 脱 水 剂 等 药 物 降 低 及
摘 要 目的 : 结 对 5 总 2例 新 生 儿 缺 氧
颅内压 , 减轻脑水 肿。③瞳 孑 : L 重症 病例
会 出 现 瞳孔 的改 变 , 常提 示 脑 干 损 害 。观 察 瞳 孔是 否 对 称 、 小 、 大 及 对 光 反 射 缩 扩
是 否 灵 敏 , 好 动 态 观 察 , 孑 改 变 一 般 做 瞳 L
在 胃内以及在 咽喉部有无盘 曲, 喂奶后注
缺 血 性 脑 病 的 临床 经验 , 讨缺 氧 缺 血 性 探 脑 病 的 护 理 方 法 。对 5 2例 患者 进 行 了氧 疗护 理 、 养 护 理 、 础 护 理 、 理 护 理 营 基 心
入5 l m 温开水 冲洗 胃管 。⑦输 液护理 : 代
谢 所 需 能 量 主要 靠 血 液 中葡 萄 糖 供 应 , 窒 息缺氧时 , 血流量减少 , 代谢障碍 , 脑 其 加
制滴速 , 同时 注意 严 密 观察 。⑧ 基 础 护 理: 保持室 内清洁 , 经常通风换气 , 免对 避 流风 , 每天定时消毒 。严格执行 无菌操作
原 则 . 作 人 员 接 触 患 儿 前 后 要 洗 手 。严 工
d i 1 . 9 9 j i n 1 0 —6 4 . 0 o:0 36 /.s . 0 7 s 1x 2 1 . 1
格探视 , 加强 口腔护 理 , 经常观 察皮肤 皱
褶 处 及 口腔 、 部 、 部 情 况 , 利 于 患 儿 臀 脐 有
吸道黏膜被干燥气体所刺激 , 使给氧达到
52例药源性角膜病变的临床回顾分析
毒性反应也越来越多见¨ 。合理用药 , J 渐为临床所 关注 。现将 我 院 20 2 1 间 ,0年 中滴 眼液 0 1~ 0 1年 1 局部点眼后诱 发的角膜病变 5 2例 7 眼 的临床资 l 料 , 析如 下 。 分 1 资料与 方法
1 1 本组 资料 .
全部 患 者 均 频 繁 及 长 时 间 眼 药 水 点 眼 , 6— 8次/ , d 持续 时 间 ≥1 者 6眼 , 药 2~3周 者 3 周 用 5
眼使用小 牛血去 蛋 白提取物 眼用凝胶 , 4次/ ;1 d 7
眼均使 用 不含 防腐 剂 的抗生 素 ( 氧氟 沙 星 ) 眼 , 左 点 27/ 。 尿 病患 者 , d糖 .  ̄ 积极 控制 血糖 。
2 结 果
结缔组织细胞的 D A合成 、 N 分裂和增殖 , 减少胶 原 纤维 和基 质 的 合 成 , 高 胶 原 酶 的活 性 , 提 长期 大 量 使用影 响角膜组 织 的愈合 。本组 病 例 中 , 并 糖 尿 合 病病史 者 l , 0例 眼表及 内 眼手 术后 患者 3 5例 , 也是
clay c n e to n u c ae c r e le o in i 7 e e i r o g sin a d p n tt o n a r so n 3 y s,dfu e c r a p ct n 31 y s,c r e lsr ma n l i i s o ne lo a iy i e f e o n a to li f - i
第3 5卷 8 6 21 2 0 1年第 1 1期
黑
龙
江
医
学
VoJ 5. o 1 l3 N . 1
NO . V 20l 1
HE O IL NG I JANG ME CA o DI L j uRNA L
复方樟柳碱治疗缺血性视神经病变的临床分析
床观察 [] 云南 中医学院报 ,07 3 ()4 . J. 20 ,04 :3
[ 稿 日期 :02— 2 1 收 2 1 0 —2 编校 : 宏 竹 ] 潘
复 方 樟 柳碱 治 疗 缺 血 性视 神 经 病 变 的临 床 分 析
吴 字 平 ( 广东 中 山火 炬 开 发 区医 院 眼 科 , 东 中 山 广 [ 摘 585 ) 24 1
我 院在 常 规 治 疗 的 基 础 上 加 用 复方 樟 柳 碱 治 疗 缺 血 性 视 神 经 病变 收 到 良好 的效 果 , 报 告 如 下 。 现
1 资料 与方 法
缺 血性 视 神 经 病 变 又 称 缺 血 性 视 神 经 乳 头 病 变 , 由于 是 视 神 经 的 营 养 血 管 发 生 急 性 循 环 障 碍 引 起 视 神 经 乳 头 急 性 缺
血缺氧导致的视乳 头水 肿…。临床表现 为突 然视力 减退 , 早
期 出 现 视 力 不 同 程 度 地 下 降 或 眼 前 有 暗 影 遮 挡 , 底 出 现 视 眼 乳头水肿 、 界 模糊 、 限性颜色变淡 , 数人 视乳头 可见 出 边 局 少
11 一般 资 料 :08年 1 一21 年 l 月 经 视 力 、 野 、 . 20 月 01 0 视 眼底
4 参 考 文 献
06或提高 1 , 野缺损 范 围改 善 >1%, . 行 视 0 视盘 边界 部分 清 晰 为有 效 ; 力 无 提 高 或 反 而 下 降 , 野 无 改 善 , 盘 水 肿 视 视 视
~
[] 刘 家 琦 , 风 鸣 . 用 眼 科 学 [ . 京 : 民 卫 生 出 版 1 李 实 M] 北 人
用 [] 眼外 伤 职 业 病 杂 志 ,07 2 ()7 . J. 20 ,9 1 :3 [ 收稿 日期 : 1 —0 —1 2 2 2 0 0
前部缺血性视神经病变临床分析
参 考 文 献
[ ] 中华 神 经 科 学 会 .各 类 脑 血 管 病 诊 断要 点 E] 1 J .中华 神 经 科 杂
中 国实 用 神 经 疾 病 杂 志 2 1 0 0年 9月 第 1 3卷 第 1 8期
C iee o ra o rcia Nev u sae e . 00 V 11 . 8 hns un l f at l ro s essS p 2 1 , o. 3No 1 J P c Di
版 社 ,9 8 3 —9 19 :53.
状 态 。职 业 、 民族 和 居 住 地 对 P D 也 有 一 定 的影 响 。因 此 , S 对 于 脑 卒 中病 人 在 手 术 药 物 的 治 疗 基 础 上 及 时 给 予 心 理 疏 导, 积极 改 善 运 动 、 语 知 识 和 其 他 受 损 的 功 能 , 行 康 复 训 言 进 练 , 患 者在 精 神 心理 和社 会 上 再 适 应 。一 方 面 鼓 励 患 者 增 使 强 战 胜 疾 病 的 信 心 , 一 方 面 诱 导 患 者 多 说 活 , 诉 其 内 心 另 倾 的痛 苦 及 迷 茫 , 早 发 现 , 早 治 疗 , 高 生 活 质 量 , 善 预 及 及 提 改
志 , 9 6 2 ( ) 3 9 3 0 1 9 . 9 6 : 7 —8 .
s re J .Srk ,20 ,3 4 :3 . uv y[] to e 0 4 5( )9—4
E 3 张 明 圆 主编 , 神 科 评 定 量 表手 艇 E .长 沙 : 南 科 学 技 术 出 z 精 M] 湖
高压氧联合葛根素治疗前部缺血性视神经病变的临床分析
③就诊时 间 :最早的为 患者 发病后 1,最迟的为 患者 发病后4 ,多数 h d
为2之 内就诊 。 d 1 . 2治疗方法
(6 %),总有 效率 (6 %);对照组 显效4 ,有效7 ,无效 9 3. 4 8. 4 例 例
例 ;显效率 (0 2%)、有效率 (5 3%),总有效率 (5 %)。 5. 5 2 . 2统计学处理
照组 2 0例 ( 0眼 )接 受 常规 药物 葛根 素 治疗 ,治 疗组 2 2 2例 (2眼) 在接 受 药物 葛根素 治疗 的 同时 配合 高压 氧 治疗 。 随访 观 察 6个 月 , 2
以视 力、 野 、 视 眼底 改 变为疗 效判 断指标 , 比疗 效 。 对 结果 6 月后 随访 治疗 组总有 效率 8 . 对照 组总 有效率 为 5 . 两组 比较 (2 . , 个 64 % 55 %, Z 50 = 5 P < O 5 统计 学上 有显著 意 义 。结 论 高压 氧联合 葛根 素 治疗 前部 缺血 性 0
[] 曹泽 毅. 1 中华妇 产科 学 [ . 京 : 民卫 生 出版社 , 0 :58 M】 北 人 2 3 7. 0 2 [] 王 祥瑞 , 2 杭燕 南 , 大 全, 异 丙 酚 的剂 量 与镇 静 和 呼 吸抑 制作 孙 等.
用 之 间的 关系 [ _ J 中华麻 醉学 杂 志, 9, (0: 052 】 1 71 1) 9 —9 . 9 7 5 [】 庄心 良 现 代麻 醉学 [ . . 京: 民卫 生 出版 社, 0 : 2 3 M】 版 北 人 3 2 35 . 0 2
【 关键 词】 前部 缺血 性视 神 经病 变;高压 氧 ;葛根 素
中 图分 类 号 :R7 74
文 献标 识码 :B
弥漫性轴索损伤52例临床分析
( 广西象州县人 民医院外三科
关键 词
颅 脑损伤 ; 弥 漫 性 轴 索 损 伤
文献标志码 : A 文章编号 : 1 0 0 5 — 9 3 0 X( 2 0 1 3 ) 0 4 ~ 0 6 3 1 — 0 2
中图分类号 : R 6 5 1
弥漫性轴索损伤 ( d i f f u s e a x o n a l i n j u r y , DA D属 原 发 性 闭 合性 颅脑外伤 , 是 在 特殊 外力 ( 主要是 旋转 暴 力) 作 用下 , 脑 组织 间发生剪切力 , 造 成 以 神 经 轴 索 断 裂 为 特 征 的 系 列 病 理 生 理 变 化 。意 识 障碍 是 典 型 的 临 床 表 现 , 其 程度 常与 C T 影 像 不 一 致 。DA I 致残、 致 死率 极高 , 预 后 极 差 。本 文 回 顾 性 分 析我 院 2 0 0 4年 6月 至 2 0 1 1年 6月 收 治 的 D AI 5 2例 临 床 资料 , 现报道 如下 。
由于外伤使颅脑产生旋转加速度和 ( 或) 角加速 度 , 使 脑组织
内部易发生剪力作用 , 导 致 神 经 轴 索 和 小 血 管 损 伤 。根 据 这
一
原理制成的动物模 型也 成 功模拟 了临床所 见 的 D AI 。而
白 质 和 灰 质 交界 处 , 两 大 脑 半 球 之 间 的 胼 胝 体 以 及 脑 干 头 端 则 是 剪 应 力 作 用 下 的 易 损 区 。发 现 交 通 事 故 仍 是 致 伤 的 主 要 原 因 。 因 为在 交 通 伤 中 , 脑组 织更 易受 到剪 应力 的作 用 , 且 可 多 次致 伤 。 因 此 , 对 于 交 通 事 故 中 的 头 伤 患 者 应 警 惕 DA I 的 存 在 。直 接 暴 力 作 用 于 一 侧 顶 部 、 枕部 、 额部 , 间 接 暴 力 作 用 于颌 面部 , 以及 间接 暴 力 所 致 的 头 部 挥 鞭 样 动 作 , 都
普乐林治疗前部缺血性视神经病变的临床分析
近 0 1从 无光 感变 得有 光 感 , 野缺 损 ., 视 范围 <1% , 5 平均视野增加 >1%则 视为 0 有效 ; 如果患者的视力和视野没有明显的 变化 , 甚至是 出现恶化则视为无效。总有
效 = 愈 +显效 + 效 。 治 有
两组 治疗后 的 临床 疗效相 比存在 显著 统 计差 异 , P<0 0 。两组 患者治 疗的视 力 .5
1 % ~4 % , 平 均 视 野 增 加 1 % ~ 5 0 或 0 3 %则可视为显效 ; 0 如果 患者视力增 加 1
~
两组 。 观察 组 3 0例 , 用普 乐林进 行 治 使
疗, 照组 3 对 O例 , 用 低 分 子 右 旋 糖 苷 进 使
2行 , 眼前指 数从 0 0 .2增至 00 , .5 或接
纽 测
观 察 组
珂 熙 螽 耳
蠹4 耪鼹 精 砸 艘 硼 l 联 攒 嗣 翔 簌 飘 藤 瓣 聪 l l 野
倒教
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前部 缺血性视 神经 病变 是 因为后 睫
例 末 返 院复 诊 , 总有 效 率 9 . % 。 75
讨 论
伤、 假道 。因此术中操作要 轻巧 、 熟练 、 准
58例前部缺血性视神经病变的临床分析
nuoah ,A O ) e rp ty I N 是一种多因素致病的视神经疾 病。由于老 龄化社会 的到来 及饮食 结构改 变等 因素,缺血性视神 经病变 有逐 年增多和低龄化 的趋势。徐亮 等 首次报告 国人每年发
①云南省第三人民医院
通讯 作者 : 顾冬云
云南
昆明 6 0 1 50 1
《 国 学 新 第9 中 医 创 》 卷第1期( 第2 期 21年4 经验体会 Jn y niu 0 总 2 )0 0 2 月 ig a t i h
5 例前 部缺血性视神经病变 的临床分析 8
顾 冬 云①
【 摘要 】 目的 : 观察前 部缺血性视 神经病变 的视 野检查 和眼底 荧光 血管造影等特 征,探讨其对前 部缺血性视 神经 病变的临床应 用价值 。
方法 : 5 例 ( 眼 ) 对 8 5 8 前部缺血 性视神经病变 的视 野和眼底荧光 血管造影 的图像 进行分析。 结果 : 眼底表现 以视盘苍白水 肿为最 常见 。视 野主 要表现为与生理盲点相连 的象限性、相对性或绝 对性缺损 ,其中上方缺损 9 ( 1 . ) 眼 占 55 ,下方缺损 2 眼 ( 3 . ) % 1 占 62 。大部分 3 % 6眼 ( . %) 61 2
眼 底荧光 血管造 影表现 为早期 视盘 缺血 区弱荧光 ,晚期荧光 增强 。 结论 : 本组 病例 4 只 眼 ( 7 . ) 2 占 2 % 仅依靠 眼底 荧光血 管造影表 现可以 4 确定 视盘 缺血的部位 ,l 只眼 ( 2. ) 6 占 7 % 视盘缺 血部位 的确定需要 结合视 野检查结果 。因此 ,视野检 查结合 眼底 荧光血管造影 可提高 前部 6
眼缺血综合征的临床分析和治疗
1概况 :眼缺 血综合征是 与低 灌注有关 的 眼底病变 ,以前 由 于对此病认识 不全面 ,曾使用过诸如 “静脉淤滞性 视网膜病变” “缺血 胜眼部炎症”、“低灌 注性视 网膜病变 ” 】。如何 从本质上认 识本 病?有学者认 为:凡能引起 眼动脉低灌注 的疾病均可 以导致 眼 缺血综合征 ,因为供应视 网膜 内 5层 的视网膜 中央血管系统和供 应脉 络膜血运 的后 睫状血管系统都来 自眼动脉 。眼缺血综合征发 病年龄多在 50~8O岁 ,平均 65岁。发病率较低 ,在颈 动脉狭窄或 阻塞病例 中仅 5%有此并发症 。
资 料 和 方 法
收集 眼缺血综合征患者 5例 6眼 ,男 2例 2眼 ,女 3例 4眼。 年龄 35岁 ~71岁 ,平均 54.4岁 。视力 :眼前 /手动 ~0.2。所有患者 均行常规外 眼检 查 、眼底 检查 、眼底 彩 色照 像和 眼底 荧光素 钠血 管造影检查 。一经确诊即积极治疗并 行眼底激光治疗 。
[文 献 标 识 码】B
眼缺血综合 征是严重 眼灌注减少 引起 的眼前后节缺 血综合 征 ,多继发 于颈动脉狭窄 。眼部 主要表现为受累眼视力减退 、虹膜 红变 、眼底动脉狭窄 、视网膜出血 、新生血管或棉絮斑等 。此病临 床表现特殊 ,确诊 往往在疾病 的晚期 ,大多患者 错过 了治疗 的最 佳阶段。我 院收治 了眼缺血综合征患者 5例 6眼 ,现报告如下 。
3.全 身检查 :经内科 检查发现 1例女性 (双眼患病 )合并高安 病 ,3例合并 高血压病 ,I例合 并糖尿病 ;颈动脉多普勒检查 可见 颈 内动 脉 硬 化 及 狭 窄 。
4治疗 :在 内科协 同下 积极治 疗高血 压及糖 尿病 等 内科 疾 病 ,所有患 眼均行眼底激光治 疗 ,采用法 国光太 的固体 532激 光 进行全视 网膜光 凝 ,曝光时 间 :0.2加.3s,激光能量 :8O一500my,光 斑大小 :50—200ur n。
缺血性视乳头病变26例临床分析
临床 工作 中就 曾遇 到数 例将 该病 诊 断 为 视神 经炎 等 疾病 而误 治 。现 将 我 院 19 9 8年 l 1月 至 20 0 1年 l 2
月诊 治 的 2 6例 患者 的临床 资 料 回顾 分 析 如下 。
来 , 着荧 光 眼底 血 管 造 影 检 查 及 自动 视 野检 查 技 随 术 的应 用 , 为该 病 的诊 治 提 供 了 依 据 。但 由 于我 省 地 处 边 远地 区 , 济相 对 落后 , 光造 影 检查 及 视野 经 荧
维普资讯
贵 州医药 2O O2年 9月第 2 卷第 两 组血 脂 异 常患 病率 及 比较 .
预 , 分 别 要 求 降 至 4 6 m o L 26 m l 并 .8 m l 、 .0 mo L以下 ; / / 在二 者 之 间时 , 即应 采 用 非药 物 疗 法 干 预 。按 此 标准 , 本资 料 冠 心 病 组 应 采 用 药 物 干 预 T L LC C、 D 广 水 平者 分别 高达 7 .% 、0 9 , 14 8 .% 此属 冠心 病 二 级 预 防准则 。对 此 , 床 医师应 有 足够 的认 识 。 临 H L C具 有 防 治动 脉 粥样 硬 化 的 作用 , H L D- 低 D- C时 动脉 粥样 硬 化 的危 险 性 增 大 。本 资 料 })广 玎 LC
害及严 重性 要 有足 够认 识 , 血脂 异 常 的患 者 , 指 对 应
关 系。
高T C血症 的 临床 意 义 已被 反 复证 实 , T 随 C水
平 的长 期 增 高 , 心 病 的 发 生 率 亦 相 应 增 加 , 冠 因而 , 长期控制血 T C于 合 适 水 平 , 以预 防动 脉 粥 样 硬 可 化 。血 , 水 平 每 降 低 1 冠 心 病 危 险 性 可 减 少 I ℃ %,
贝复舒滴眼液联合小牛血去蛋白提取物眼用凝胶对治疗眼部化学伤的
120中国处方药 第18卷 第3期·疗效评价·作为临床上常见的眼疾,眼化学伤在急性期会发生角膜基质溶解和结膜组织缺血坏死,并导致晚期角膜白斑、睑球粘连和角膜血管化等一系列并发症的发生,对患者视功能造成严重危害[1]。
轻者仅留下轻微角膜浑浊,而重者则可能发生角膜穿孔甚至眼内容物脱出[2]。
对于这类患者,及时有效的冲洗和彻底清创至关重要。
但在后续治疗中如何有效避免新生血管、瘢痕的产生和眼表持续上皮损伤,减少并发症的发生,尚无定论,这也正是相关领域的研究热点[3]。
本研究选取2017年3月~2019年3月我院收治的眼部化学伤患者103例,以探讨贝复舒滴眼液联合小牛血去蛋白提取物眼用凝胶治疗眼部化学伤的临床效果。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2017年3月~2019年3月我院收治的眼部化学伤患者103例,其中男59例(70眼),女44例(63眼),平均年龄(31.5±8.5)岁。
纳入标准:①符合《眼科学(第7版)》中化学伤急性期相关诊断标准;②有明确眼部化学伤史;③签署知情同意书。
排除标准:①合并干眼、倒睫、沙眼者;②合并重要脏器器质性病变者;③合并精神类疾病无法配合完成治疗者。
使用随机数表法将所有患者随机分为对照组(51例)与观察组(52例),其中对照组51例患者中,男30例(37眼),女21例(30眼),观察组52例患者中,男29例(33眼),女23例(33眼)。
两组患者一般资料差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法所有患者均接受眼部化学伤常规治疗,包括创面处理与抗感染,使用盐酸左氧氟沙星滴眼液进行滴眼(成都普什制药有限公司生产,国药准字H20153095),1日3次,每次3滴。
在此基础上,对照组患者接受贝复舒滴眼液治疗(珠海亿胜生物制药有限公司生产,国药准字S1*******),1日6次(其中1次为睡前),每次2滴。
观察组患者在使用贝复舒滴眼液治疗的基础上,联合使用小牛血去蛋白提取物眼用凝胶(沈阳兴齐制药有限公司生产,国药准字H20070295)滴眼治疗,1日4次,每次2滴。
复方血栓通联合复明片治疗缺血性眼病的临床分析
复方血栓通联合复明片治疗缺血性眼病的临床分析摘要:目的:研究复明片联合复方血栓通胶囊对缺血性眼病的治疗效果。
方法:采用随机病例对照的方式,并予以相应治疗干预2个月后,通过视力、血液流变学、眼底血管造影等改善情况观察药物的临床疗效。
结果:各实验组在视力、血液流变学、眼底血管造影各项指标比较,均有所改善,有显著统计学差异。
结论:复方血栓通联合复明片对缺血性眼病均有良好的临床疗效。
关键词:缺血性眼病;复方血栓通胶囊;复明片引言缺血性眼病系由颈动脉阻塞或狭窄所致脑和眼的供血不足而产生一系列脑和眼的症状[1]。
1963 年Kearns 和Hollenhorst 首次报道缺血性眼病,其起病隐匿,缺血严重程度不一,导致眼部及全身表现复杂多样,如一过性黑矇,对光反射消失,视功能严重受损,患者多因继发其他全身疾病致使其5年病死率高达40%[2],本研究拟通过临床病例对照的方法研究两药联合对于主要由颈动脉狭窄导致的中、重缺血性眼病的作用效果。
1 对象和方法1.1 对象选择2011 - 01 /2015 - 01 在本医院眼科住院患者,符合入组标准并愿意接受随机对照临床治疗的患者200例,其中男120 例,女80例,年龄45 ~ 70 岁,平均年龄男性为57 ± 5.5 岁,女性为52. 3± 5.8 岁,所有受试者均签署知情同意书进入受试程序。
1.2 方法1.2.1 本研究选择确诊100例缺血性眼病患者,试验组100例,采用复明片联合复方血栓通胶囊治疗缺血性眼病;对照组100例,采用复方丹参片口服。
总结、分析两者治愈率及复发率。
实验分组及方法所有患者均根据随机数字表按照随机对照双盲的原则进行分组。
试验组:复明片联合复方血栓通胶囊作为治疗组;对照组:复方丹参片单纯口服。
各组视力、血液流变学、眼底血管造影等比较见表1。
经统计学分析,各组之间在视力、血液流变学、眼底血管造影比较均无显著差异性(P > 0. 05),具有可比性。
缺血性视神经病变34例临床治疗
缺血性视神经病变3 4 例 临床治疗
凌 文 慧
1 . 2 . 2 常规 治疗 【 摘要 】 目的 探讨前部缺 血性视 神经病 变的诊 断和 治疗。方法 回顾性
分析我院从 2 0 1 1 年 3月 ~ 2 0 1 4年 3月 收 治 的 3 4例 缺 血 性 神 经 病 变 患
( 1 )对颞 动脉 炎患 者 ,应 给大 剂量 皮质 类 间醇 ,
.
【 关键词 】 缺血性视 神经病 变 ; 临床诊 断 ; 治疗 【 中图分类号 】 R 7 7 4 【 文献标识码 】 B 【 文章编号 】 1 6 7 4 — 9 3 0 8( 2 0 1 5 ) 0 9 - 0 0 4 2 — 0 2
d o i : 1 0 3 9 6 9 / ] i s s n 1 6 7 4 — 9 3 0 8 . 2 0 1 5 . 0 9ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 0 3 6
次 ) 或 烟酸 ( 5 0m g 每E t 3 次) I : 1 服 。维脑 路通 2 0 0m g ,肌 内注射 ,
每 日1 次 。( 4 )视神 经的支 持 营养药 物 ,如维 生素 B 。
2 结 果 经 过对 3 4 例 患 者 的常规 治疗 ,显 效 l 7 眼 ,有 效 1 3眼 ,无 效
恢 复正 常 及 眼症 状 消失 时停 用 … 。对 非 颞 动脉 炎 引起 的缺 l f = [ 【 性视 神 经病 变 ,有 主 张用 糖皮 质激 素 和主张 不用 糖 皮质 激素两 中意 见 。
主 张不 用 皮质 激素 而 用 “ 复方 樟柳 碱 ” 。具体 用 法 : 0 . 0 5 %樟 柳碱 0 . 5~1 . 0 m l 加2 %普 鲁 卡 因 1 . 5 m l ,双 肾俞 穴 位 注射 。或 O . 0 5 % 樟柳碱 0 . 5~1 . 0m l 加维 生素 B 1 2 1 0 0 u g 加2 %普 鲁 卡 凶 液 0 . 3
以眼部改变为首发症状的蝶鞍区肿瘤52例分析
以眼部改变为首发症状的蝶鞍区肿瘤52例分析
王敏;甘玲萍;严畅
【期刊名称】《临床眼科杂志》
【年(卷),期】2001(009)004
【摘要】目的探讨以眼部改变为首发症状的蝶鞍区肿瘤的早期诊断.方法回顾性分析52例以眼部改变为首发症状的蝶鞍区肿瘤的眼部临床表现.结果视力障碍88眼,占84.6%;视野缺损79眼,占76%;视神经萎39眼,占37.5%;视盘水肿3眼,占
2.88%;突眼3眼,占2.88%;眼肌麻痹5眼,占4.81%.结论部分蝶鞍区肿瘤以眼部改变为首发症状,故眼部临床表现为此疾病的早期诊断、早期治疗以及预后提供重要依据.
【总页数】2页(P324-325)
【作者】王敏;甘玲萍;严畅
【作者单位】233000,安徽省蚌埠市第三人民医院眼科;233000,安徽省蚌埠市第三人民医院眼科;233000,安徽省蚌埠市第三人民医院脑外科
【正文语种】中文
【中图分类】R73
【相关文献】
1.鞍区肿瘤患者的眼部改变 [J], 付春兰
2.500例鞍区肿瘤的眼部改变 [J], 陈丹;李秋华
3.鞍区肿瘤32例的眼部改变 [J], 张先楠
4.急性亚硝酸钠中毒眼部改变附52例分析 [J], 傅文亭;白继
5.鞍区肿瘤的眼部改变58例分析 [J], 叶丛
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学循 环 , 护视 功 能 , 时告 知 病人 养 成 良好 的生 保 同
l 资料 与 方 法 1 1 临床 资料 .
选取 我 院 2 0 0 8年 1月 ~2 0 0 9年 1月接 诊 的
2 结 果
眼部 缺血性 患者 5 2例 ,其 中中 央动 脉 阻塞 9例 9
眼 , 支 动脉 阻塞 4例 4眼 , 分 中央 静 脉 阻 塞 1 0例
21 5 . 2例 缺 血 性 疾 病 与 全 身 病 和 颈 动 脉
第2卷 第 6 4 期
21 0 0年 l 2月
长 治 医 学 院 学 报
J OURNAL OF CHANGZ ME I AL C L G HI D C OL E E
Vo. NO 6 1 24 .
De. 2 1 c 00
4 39
脂垫相 对增厚 ) 进 针 可稍 厚 。病 人 身 材 高 大者 进 ,
眼动 脉是颈 内动 脉的第 一个 主要分 支 , 种原 各 因引起颈 动脉 和颈 内动脉 的狭 窄都 可 以导 致 眼动
者需进 行必要 的 眼科 常 规 检 查及 血 糖 、 脂 、 液 血 血
流 变学及 心 电图 、 重等 检 查 之外 , 需 进 行 彩色 体 还 多 普勒颈 动脉 超声检 查 。本组 5 2例 患者进 行颈动 后 , 38 考 病人 一 旦
来 院就诊 , 可能 病情 就 相 对 严重 , 更 应 该认 真 对 故 待来 自于基 层 医 院 的患 者 。加 之我 国现 阶段 医患 矛盾 相对 突出 , 为提 高 该 类疾 病 临 床 诊 治技 术 , 减 少 医疗 纠纷 , 者认为 应对 眼缺血 患者 除 了必要 的 笔
着 争议 , 它是 以血流 动力学 改变 明显 的颈动脉 狭窄 所致 视 网膜 缺血 为主要 表现 , 包括 眼前后 节 和其 他 眼眶结构慢 性 低 灌 注 引起 的严 重致 盲 状 态l 。颈 3 ] 动脉狭 窄导 致 的慢 性 眼缺 血 性疾 病 的 表 现多 种 多
样 , 以被 描述 为缺血性 青光 眼 、 血性 眼炎 、 生 可 缺 新 血管 性青光 眼 、 眼前 节 缺血 性 眼 病 、 脉 淤滞 性视 静
脉 血 流 速 度 比较
40 4
长 治 医 学 院 学 报
表 2 3 3例合 并颈 动 脉 狭 窄 的高 危 因素
A、 B两 组 治 疗 半 年 后 , 动 脉 、 网 膜 中 央 动 眼 视 脉 的 血 液 流 速 进 行 比较 , 表 3 见 。
表 1 眼缺 血 性 疾 病 合 并 颈 动 脉 狭 窄 3 3例 分 析
脉供 血不 足 , 引起 眼缺血 疾病 E 。颈动脉狭 窄导 致
脉超 声 检 查 , 现 3 发 3例 患 者 合 并 颈 动 脉 狭 窄 占
的眼缺血性 疾病 多为急性 表 现 , 要指黑朦 和视 网 主
膜 中央动脉 阻塞 所 致 的视 功 能 急剧 减 退 。黑 朦 最 常见原 因是从 粥 样硬 化 颈 动 脉来 源 的 血栓 栓 塞 引 起的 眼短暂性 低 灌 注 。视 网膜 中央 动脉 阻塞 则是 视 网膜 中央 动脉血 流 的完 全 阻断 , 由于颈 动脉狭 而
参 考 文献
[ ] 邱蔚 六 主编 . 1 口腔 颌 面 外 科 学 . 5版 . 京 : 民 卫 生 出版 社 , 北 人
2 0 2 . 0 4: 7
针稍高 , 身材 矮小 者 进 针稍 低 ; 性 成 年患 者 进 针 男
稍高 , 性患 者进 针稍低 。对 儿童患 者进 针应较 成 女
窄引起 的慢性 缺血性 表现 , 早期 可能无 任何 眼部症
状, 主要 是与 持续 性 眼 部 血流 动 力 学 改变 有 关口 。
眼科专 业检查 外 , 还应对 此类病 人进 行颈 动脉彩 色
多普勒 超声检 查 及 全 身病 系统 检查 。但要 注 意 有
眼缺血综 合征最 为严 重且容 易误 诊 , 治疗 上也 存在
Vo . 4 NO 6 12 .
D c 2 1 e. 0 0
4 41
还 与其他 一些 全 身诸 多 因素 如全 血 黏 度 、 脂 、 血 血
脉 系统检 查可 能会尽 早发 现颈动 脉 的狭 窄改 变 , 通 过及 时的 外科手 术 , 以恢 复眼部 正常 的血流 动力 可
糖 及个人 生活 习惯 ( 吸烟 、 酒 、 饮 睡眠 ) 胖 等 密 切 肥
时颈动 脉和颈 内动 脉 的 狭 窄程 度 与 眼缺 血 性 疾 病
严 重程度 并非 正相关 , 中央动 脉 阻塞患 者视力 损 如 害严 重 、 功 能恢复极 差 。但颈 动脉严 重狭 窄的 比 视 例 不及分 支动 脉 阻塞 和 一 过性 黑 朦 等 眼科 损 害 较 轻 的患者 , 之 , 动 脉 阻 塞 有 的 已超 过 9 , 反 颈 1 但
3 l岁~7 0岁 , 平均 年龄 5 . 岁 。 54
1 2 方 法 .
作 者 单 位 阳 泉 市第 一 人 民医 院 (4 0 0 050)
见表 13 ; 3例 中 合 并 颈 动 脉 狭 窄 的 高 危 因 素 见
表 2 。
2 2 两 组 治 疗 前后 眼 动 脉 、 网膜 中央 动 . 视
年人更低 , 浅 。( ) 止 针尖 离 下 颌支 内侧 面 太 更 3防
远, 而刺 人翼 内肌或 其 附者 处 。因翼颌 问 隙结构 变
[ 3 四 川 医 学 院 编 . 腔 颌 面 外 科 学. 2 口 5版. 京 : 民 出 版 社 , 北 人
1 9 3. 9 8: 4
[ 3 沈 阳 医学 院 编 . 用 手 术 学 .:腔 颌 面 外 科 分 册 . 3 实 I 1 3版 . 宁 : 辽
患者 , 除进行 眼部 相 关检 查和 必要 的 实验 室检 查 外 , 进 行 颈 动脉 超 声 波检 查 , 时给 予相 应 对 症 治疗 。 还 同 结果 : 发现 5 2例 患者 中 3 3例 患者合 并 不 同程度 的 颈动脉狭 窄病 变及 全 身病 , 分 患者接 受颈动脉 内膜切 部
辽 宁 人 民 出版 社 , O l 1 . 2 O :4
异大 , 穿刺 过程 中 术者 如 感 觉 注药 液 有 阻 力 , 故 应
稍 改变位 置后再 注射 。( ) 4 防止 注射位 置过 高和进
针 过深 。
[ 3 刘 茂 珍 译 . 齿 槽 神 经 与 舌 神 经 麻 醉 的局 部 解 剖 基 础 . 外 4 下 国
文 献 标 识 码 A 文 献 编 号 1 0 一 2 1 ) 6 4 90 0 6(0 0 0—3 —3 中 图分 类 号 R7 4 6 7 .
随着膳 食结 构 的改善 、 生活水 平 的不断 提高 和
() 1 对全 部 患者 进 行 眼科 常 规 检查 , 进 行 眼 并
社会 老龄化 的进 展 , 眼部 缺血 性疾 病 的发 生也 明显
网膜病 变 和低灌 注性视 网膜 病变 ¨ 。其实 , 4 j 这些 都 是慢性 眼缺血 性疾 病不 同程度 的表 现 , 以何种形 式 发生取 决 于缺 血 的程 度 和 进 展 的速 度 。眼 部 的 ] 症 状有 时是颈 动脉 狭窄 的首发症 状 , 因此对 这些 患
3 讨 论
科 医生 只是对 症 进 行专 科 治 疗 , 床效 果 不 理 想 , 临
最终导 致失 明 , 的 甚 至 合 并 脑 血 管 意 外 危 及 生 有
I Ⅱ) 测 量 动脉 狭 窄程 度 采用 形 态学 指 标 , U一 , 内径 减少 7 为 重度 狭 窄 , 1 内径 减 少 9 为极 严重 狭 1
狭 窄发 生 的 关联 性
5 例中3 2 3例发 生颈 动脉 狭窄 , 度 狭窄 例 数 重
1 O眼 , 支静 脉阻 塞 1 例 1 分 3 3眼 , 血性 视 盘病 变 缺 9例 1 0眼 , 生血管 性青光 眼 3例 3眼 , 新 黑朦 4例 4眼 ; 中男性 3 其 2例 3 2眼 , 女性 2 0例 2 1眼 ; 龄 年
眼症 又不 明显 , 以笔 者 认 为 , 动 脉 和颈 内动脉 所 颈 的狭 窄程度 与 眼缺血 性疾病 严重 程度并 非正相 关 ,
第 2 4卷 第 6 期 21 0 0年 1 2月
长治 医学 院学 报
CAL COLLE GE J OURNAL OF CH ANGZHI M EDI
疗价值 , u t [ 进行 了一 项 前 瞻 性 研 究 , 过 Ga n 等 6 通 对 1 0例 C A患 者 的眼部表 现 , 价 C A对 眼缺 0 E 评 E 血性疾 病 的治疗 意 义 。他 们 对 所有 患 者 进行 了眼 底 照相 和 自动视野 分 析检查 。术前 、 术后 的对 照发 现,E C A手 术很 少引起 眼底 血 管 的栓塞 , 且 能够 而
医 学 ・口腔 分 册 , 0 3 4 7 :5 2 0 ,( )2 .
( 收稿 日期 :O O0 —4 修 回 日期 :O Oo-9 2 l一91 ; 2 l—91 )
5 眼部 缺血 性病 变 的临床 分 析 2例
李 笑 星 王 广 美 冯 华 涛
摘 要 目的 : 讨 引起 眼部 缺血性 病 变的危 险 因素及 干 预措 施 。方 法 : 探 选择 5 2例 眼部 缺 血性 病 变
增加 , 这也 引起 眼科 医生越来 越多 的关 注 。此 类疾 病 的治疗在 临床 上一直 困扰 眼科 大夫 , 因为 多数 眼
底 荧 光 血管 造影 确 诊 。 同时进 行 血糖 、 脂 、 液 血 血 流变学及 心 电图 、 重等 检 查 。 ( ) 体 2 全部 患 者 进行