穴位埋线治疗不同证型单纯性肥胖疗效观察_孙云廷
穴位埋线疗法治疗单纯性肥胖症远期疗效观察
１ 资料 和 方 法 １．１一般资料 ：观察对象为大连医科人学附属一院中医减肥
足 ３％，有 关 症 状 未 减 轻 。
美容专科 门诊患者 ，均符合单纯性肥 胖症 的诊断标准。共 ９６ 例 ，男 ８例 ，女 ８８例 ，年龄 １９￣５９岁 ，平均 为 （２８．３７±９．６７） 岁，病程 ０．５～２６年 ，平均 （１０．５±４．０）年 。其中轻度肥胖 ４５ 例 ，中度 肥 胖 ４６例 ，重 度肥 胖 ５例 ；正 常 对 照 组 ，均 来 自大 连 医科 大学 随机 自愿体检的健康学生 。 １．２诊 断标 准 ］：标 准 体 重 ＝［身 高 （ｃｍ）一１００］×０．９。轻 度 肥 胖 ：超 过 标 准 体 重 的 ２０％￣ ３０％；中 度 肥 胖 ：超 过 标 准 体 重 的 ３１％￣５０％：重度肥胖 ：超过标准体重的 ５１％。结合近年来 国际 统一流行 的标准体重测量方法 ，体重指数 ：ＢＭＩ：体重 （ｋｇ）／ 身高 （ｍ）。，国际生命科 学会 中国肥胖 问题工作组 于 ２００１年
ａｎｄ ａｆｔｅｒ ｔｒｅａｔｍｅｎｔ（Ｐ＜０．ｏ５） Ｃｏｎｃｌｕｓｉｏｎ Ｔｈｅ ｔｈｅｒａｐｙ ｈａｄ ｔｈｅ ｃｈａｒａｃｔｅｒｉｓｔｉｃｓ ｏｆ ｈｉｇｈ ａｎｄ ｐｅｒｓｉｓｔｅｎｔ ｅｆｆｉｃａｃｙ．
ｃｏｎｖｅｎｉｅｎｔ ａｎｄ ｓａｆｅ ｕｓｅ ｗｉｔｈ ｎｏ ｓｉｄｅ ｅｆｆｅｃｔ．ａｎｄ ｓｈｏｗｅｄ ｔｈａｔ Ｃａｔｇｕｔ ｉｍｐｌａｎｔａｔｉｏｎ ａｔ ａｃｕｐｏｉｎｔ ｎｏｔ ｏｎｌｙ ｈａｄ ｔｈｅ ｆｕｎｃｔｉｏｎ ｏｆ ｒｅｄｕｃｉｎｇ ｂｏｄｙ ｗｅｉｇｈｔ ａｎｄ ｆａｔ ａｎｄ ｒｅｂｕｉｌｔ ｓｈａｐｅ ｏｆ ｂｏｄｙ ，ｂｕｔ ａｌｓｏ ｈａｄ ｇｏｏｄ ｌｏｎｇ－ｔｅｒｍ ｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃ ｅｆｆｅｃｔｓ． Ｋｅｙ ｗｏｒｄｓ：ｏｂｅｓｉｔｙ；ｃａｔｇｕｔ ｉｍ ｐｌａｎｔａｔｉｏｎ ａｔ ａｃｕｐＯｉｎｔ：ｅ ｃａｃｙ
穴位埋线治疗单纯性肥胖56例疗效观察
时体重 ７ ２公 斤 ， 身高 １ ５ ９ ｃ ｍ， 计算理想 体重 为 ５ ４公 斤 ， 实
们 健 康 的公 共 问 题 ［ １ ］ ， 笔者 于 ２ ０ １ ０年一 ２ ０ １ ２期 间 运 用 穴 际体 重 已超 过理 想 体 重 的 ２ Ｏ ， 且无 糖尿病 、 高 血 压 等 心 位埋线治疗 ５ ６ 例 单纯 性肥 胖 患 者 ， 取得 较好疗 效 ， 现 报 道 脑 血 管 疾 病 ， 最 近 ３个 月 未 接 受 其 他 减 肥 治 疗 ， 诊 断 为 肥
【 关 键 词 】 穴 位埋 线 ； 单 纯性 肥 胖
【中 图分 类 号 】 Ｒ１ ９ ７ ． ３ ２ ４ 【 文献 标 识 码 】 Ａ 【 文章编号】 １ ０ ０ ４ —４ ９ ４ ９（ ２ ０ １ ３ ） ０ １ —０ １ ０ ７ —０ １
单纯 性 肥 胖 是 指 无 明显 内 分 泌 和 代 谢 性 疾 病 病 因 引
许多现 代 临床研究 表 明， 针刺 可引起 食欲减 退 ， 使 能
１ ． ４ 排除标准 ： 继 发性肥 胖 ； 肥胖伴 有糖 尿病 、 严 重 量 的 摄 人 大 于 能 量 的 消 耗 得 到 纠 正 ， 促 使 能 量 代 谢 转 向 消 产生减 肥效 应［ ２ ； 穴 位 埋 线 可 明 显 降 心脑血管 疾 病 者 ； 近 ２年 内 曾 服 用 过 类 固 醇 类 药 物 的 耗 体 内积 蓄 的 脂 肪 ，
即为肥胖 。
有； “ 脾 胃俱 旺 ， 则 能 食 而 肥 。脾 胃俱 虚 ， 则 不 能 食 而 度 或 少食而肥 ， 虽 肥 而 四肢 不 举 ” 。 因而 在 治 疗 上纳入标准 ： 年 龄在 ２ ９岁 ～ ４ ８岁 之 间 ； 符 合 上 述 经 和 带 脉 的 穴 位 为 主 ， 使 脾 胃健 运 、 水湿 得 化、 带 脉 畅通 ， 单 纯性肥胖诊断标准之一的 ， 经 专 科 医师 诊 断 为 单 纯 性 肥 让 机 体 代 谢 恢 复 到 正 常 状 态 。 胖 的患者 ； 最 近 ３个 月 未 接 受 其 他 减 肥 治 疗 的 。
穴位埋线治疗不同证型单纯性肥胖疗效观察
ａ ｎ ｄＨｅ ａ ｌ ｔ ｈＲｅ ｓ ｅ ａ ｒ ｃ ｈ Ｃｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ， Ｈａ ｎ ｇ ｚ ｈ ｏ ｕＮｏ ｒ ｍａ ｌ Ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ ， Ｈａ ｎ ｇ ｚ ｈ ｏ ｕ ３１ １ １ ２ １ ， Ｃｈ ｉ ｎ ａ
【 Ａｂ ｓ ｔ ｒ ａ ｃ ｔ １ ０ｂ ｊ ｅ ｃ ｉ ｔ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｏ ｂ ｓ ｅ ｒ ｖ ｅ ｔ ｈ ｅ ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ａ ｃ ｕ ｐ ｏ ｉ ｎ ｔ ｔ ｈ ｒ ｅ ａ ｄ — ｅ ｍｂ ｅ ｄ ｄ ｉ ｎ ｇ ｏ ｎ ｓ ｉ ｍｐ ｌ ｅ ｏ ｂ ｅ ｓ ｉ ｔ ｙ ｏ ｆ ｖ ａ ｉ ｒ ｏ ｕ ｓ ｓ ｙ ｎ ｄ ｒ ｏ ｍｅ ｓ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ Ａ
【 摘要 】 目的 观察穴位埋线对不 同辨证分型 的单纯性肥胖 患者疗效 的影 响。方法 随机选择近３ 年来在 门诊就诊的不同
辨证分 型的单纯性肥胖患者１ ２ ０ 例， 采用穴位埋线治疗并观察不 同辨证分型的单纯性肥胖患者穴位埋线前后的体重、肥 胖度 、
体 重指数 以及血脂的变化和疗效 。 结果 各型患者穴位埋线治疗后每疗程各个肥胖指标与治疗前相 比均明显下降 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。 其 中脾 虚湿阻型总有效率为８ ６ ． ７ ％ ， 显效率为５ ０ ． Ｏ ％ ， 均高于其他各型 （ Ｐ ＜Ｏ ． ０ ５ ） 。结论 穴位埋线治疗各种证 型单 纯性肥胖均
上海针灸杂志 ２ ０ １ ４年 ４月第 ３ ３卷第 ４期
文章编号 ： １ ０ ０ ５ － ０ ９ ５ ７ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ４ － ０ ３ ２ ３ － ０ ３
・
・３ ２线治疗不 同证型 单纯性肥胖疗效观 察
孙云廷 ， 龚燕 ， 李丽萍 ， 王淑玲 （ １ ． 杭州市 中医院， 杭州 ３ １ ０ ０ ０ ７ ： ２ ． 杭州师范大学生物医药与健康研究 中心， 杭州 ３ １ ｌ １ ２ １ ）
穴位埋入药线和肠线治疗单纯性肥胖症的疗效观察
穴位埋入药线和肠线治疗单纯性肥胖症的疗效观察[关键词]肠线；药线；穴位埋线；肥胖症；减肥随着我国人民生活水平的日益提高，肥胖症成为目前社会的常见病和多发病，也是世界卫生组织确定的疑难性疾病之一。
作为一种全身内分泌代谢疾病，不但影响体态和活动，而且与高脂血症、动脉粥样硬化、冠心病、糖尿病等多种疾病的发生和发展有密切关系。
科学地防治肥胖是保护健康、延长寿命、提高生活质量的措施之一。
穴位埋线减肥疗法是一种新兴的穴位组织学减肥疗法，埋人以何首乌、大黄、自术、苍术、泽泻等中药浸泡的羊肠线，还可以通过中药的整体调节作用，恢复脏腑气血经络的平衡协调，从而对人体产生综合效应而达到减肥的目的。
1 临床资料1．1 一般资料以在廊坊市卫生学校中医教研室接受治疗的单纯性肥胖症患者为主要研究对象，治疗过程分两期进行。
一期60例，其中男6例，女54例，年龄最小18岁，最大40岁，属于准肥胖(肥胖前期或超重)者16例，I度肥胖者32例，Ⅱ度肥胖者12例。
二期240例，其中男30例，女210例，年龄最小17岁，最大41岁，属于准肥胖(肥胖前期或超重)者60例，I度肥胖者130例，Ⅱ度肥胖者50例。
1．2 诊断标准1．2．1 体质指数(BMl)参照世界卫生组织于1998年发布的亚洲成年人的体重划分建议，亚洲成年人BMI划分标准：BMI=体重(k)，身高(m2)，BMI值在23～24 9之间为准肥胖；25-29.9之间为I度肥胖；≥30为Ⅱ度肥胖。
1．2．2 肥胖度标准参照全国中西医结合肥胖症研究学术会议确定的计算方法，成人标准体重(kg)=[身高(cm)-100]×0.9(男性)或0.85(女性)；肥胖度=[(实测体重-标准体重)，标准体重]×100％，肥胖度10％为超重，≥20％为肥胖。
以体质指数(BMI)做为诊断标准，肥胖度做为参考，无酒精、动物蛋白过敏史及2周内未采用医疗方法减肥者纳入本研究观察范围，并除外继发性肥胖症患者及因各种情况自动放弃或不能配合治疗、观察的单纯性肥胖症患者。
穴位埋线治疗单纯性肥胖33例疗效观察
穴位埋线治疗单纯性肥胖33例疗效观察目的观察穴位埋线方法对于单纯性肥胖的治疗作用。
方法对33例纳入标准的病例进行穴位埋线治疗，以体重指数（BMI）的改变作为疗效标准，BMI≥2.5为显效，1≤BMI<2.5为有效，BMI<1为无效。
结果显效6例，占18%；有效21例，占64%；无效6例，占18%，总有效率82%。
结论穴位埋线对于单纯性肥胖有一定的治疗作用。
标签：穴位埋线；肥胖；体重指数肥胖是由多因素引起的机体能量代谢紊乱，导致脂肪组织量超过平均水平而影响人体健康的一种病理状态。
肥胖症不仅影响美观，还会增加多种疾病的患病风险。
随着生活水平的提高，肥胖人群越来越壮大，因此，为公众寻找一种安全有效的减肥方法是当今义务工作者的重要职责。
笔者于2012年1月～2013年8月采用穴位埋线的方法治疗单纯性肥胖33例，具体报道如下。
1资料与方法1.1一般资料33例患者均为江苏大学附属医院针灸科门诊患者，均为女性，患者年龄22～56岁，平均年龄30.7岁；病程6个月～20年，平均5.5年；体重56～98 Kg，平均70.9 Kg；BMI（即体重指数--Body Mass Index）值23.05～35.14，平均26.69。
世界卫生组织推荐的以BMI测量肥胖的亚太标准为BMI正常范围为18.5～22.9；<18.5为体重过低，18.5～23为超重；23.0～24.9为肥胖前期；25.0～29.9为I度肥胖；≥30为II度肥胖[1]。
根据该标准，纳入患者中II度肥胖6例，占总数的18%，I度肥胖15例，占总数的45%。
1.2纳入及排除标准纳入标准：①体重指数≥23，②有减肥的欲望并能配合治疗最少一个疗程。
排除标准：①有慢性内分泌疾病或严重的心脑血管疾病，②BMI<23和不能配合完成治疗者，③有精神疾患及生活不能自理者，④年龄<18周岁及体质虚弱的老人，⑤专业运动员及妊娠和哺乳期妇女。
1.3方法1.3.1取穴基本穴位处方：中脘，天枢，外陵，大横，带脉，气海，梁丘，三阴交，丰隆，胃脘下俞。
穴位埋线治疗单纯性肥胖症临床疗效观察
穴位埋线治疗单纯性肥胖症临床疗效观察【摘要】目的：探讨穴位埋线疗法对肥胖症患者的影响。
方法：选择肥胖症患者60例，随机分成实验组与对照组，每组各30例。
实验组施用穴位埋线疗法，对照组用普通针刺，两组均按照辩证取穴和局部取穴相结合的方法取穴，疗程结束后，依据疗效评价标准，观察穴位埋线治疗肥胖症的效果。
结果：治疗后，实验组总有效率（90%）显著高于对照组（60%），组间差异具有统计学意义（p0.05）。
1.2诊断标准成人的标准体重（ibw）kg= [身高（cm）-100]×0.9；肥胖度=[（实测体重-标准体重）/标准体重]×100%；超重：超过标准体重，但5%，腰围减少6～10cm为显效；体重下降>3 kg，体脂下降l%～5%，腰围减少≥4cm 为有效；体重下降< 3kg，体脂下降< l%，腰围减少< 4 cm为无效【3 】。
2 治疗方法2.1取穴中脘、天枢、水道、水分、曲池、足三里、丰隆等穴。
脾虚湿阻型加阴陵泉、脾俞；多食善饥配脾俞、胃俞；肝阳上亢配阳陵泉、三阴交；阴虚内热型加三阴交、次髎；脾肾两虚加脾俞、肾俞；局部肥胖多在局部埋线。
2.2操作方法根据需要将羊肠线截取不同长度，并将线用生理盐水浸泡，一般在四肢的线要lcm，在腹部、背部、臀部线长1.5cm 为宜。
令患者仰卧，暴露埋线部位，在穴位上画十字定位，用碘酒消毒。
将线用无菌镊子穿入7号注射器针头的前方，以线头不露出针头为宜，然后通过5ml一次性注射器用生理盐水注入穴位。
每次所埋穴位都要根据患者情况调整。
疗程：实验组1次埋7-10个穴位，7 ～15 天埋1次，2次为一个疗程。
对照组每日或隔日针灸一次，2周为一疗程。
2.3注意事项①严格无菌操作，防止感染。
②埋线最好埋在皮下组织与肌肉之间，肌肉丰满的地方可埋入肌层，羊肠线不可暴露在皮肤外面。
③埋线的患者可能有的人对羊肠线有排斥反应，有的穴位会红肿，所以埋线后，针眼位置24小时内不能沾水，不做剧烈运动，一周内忌辛辣及海鲜食物。
穴位埋线治疗单纯性肥胖症的临床观察
穴位埋线治疗单纯性肥胖症的临床观察目的通过穴位埋线的一组穴位，观察其对单纯性肥胖症的临床疗效。
方法临床观察单纯性肥胖症患者91例，按照中医辨证将其分为脾虚痰湿组（30例）、脾胃湿热组（30例）、肝郁气滞组（31例）三个组，通过自身前后对照及组间两两比较的方法，分别观察三个证型患者治疗前后主要症状、体征、各项指标的变化情况。
结果穴位埋线方法对单纯性肥胖症有较好疗效，两个疗程后体重、体重指数、腰、髋围前后对照有显著性差异（P＜0.05），组间比较有显著性差异（P ＜0.01）。
结论穴位埋线疗法，其优点是操作简便，创伤小，无须局部麻醉，更易于为广大患者所接受，而且2 w治疗1次，具有省时、经济安全、疗效可靠、效果持久、无毒副作用等特点。
标签：穴位埋线；单纯性肥胖症；不同证型；临床观察单纯性肥胖症是各类肥胖人群中最常见的一种，约占肥胖人群的95%左右。
单纯性肥胖症以肥胖为主要临床表现，无明显的神经、内分泌系统形态和器质性变化，但可伴有糖、脂肪代谢调节过程障碍[1]。
针对目前肥胖的成因，治疗的目的是将患者由”肥胖功能状态”转变为”正常功能状态”，并长期维持。
综合比较各种减肥方法，针灸减肥优势明显、疗效显著、无任何副作用，且能综合调节机体功能状态，达到既减肥又预防和治疗并发症的目的。
本人筛选单纯性肥胖症患者91例，按照中医辨证将其分为脾虚痰湿组、脾胃湿热组、肝郁气滞组三组，对其临床资料进行分析1资料与方法1.1一般资料选择我院2010年6月～2014年2月诊治的91例单纯性肥胖症患者，其中38例为男性，53例为女性；年龄22～56岁，平均（35.6±6.1）岁；患者的患病时间在3～8年。
将符合纳入标准的患者按中医辨证分型标准分为脾虚痰湿组（30例）；脾胃湿热组（30例）；肝郁气滞组（31例）。
将所选的患者分为三组，比较三组患者的性别、治疗前体重、体重指数、三围比较等基本信息，未见明显差异，可以进行比较（P>0.05）。
穴位埋线治疗单纯性肥胖症78例
性。
３ 疗效 分析
３ １ 疗 效 标 准 ．
１２ 诊 断标 准 ．
参照《 中国成人超重 和肥胖 症预 防控制指南 （ 试行 ） 的 》
规定 。中国成年人体 重指数 （ ＭＩ ≥２ Ｂ ） ４为超重 ， ＭＩ ８为肥 Ｂ ≥２
维普资讯
中医外治杂志
２０ ０ ７年 ８月第 １ ６卷第 ４期
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４９ ・
穴位 埋 线 治疗 单 纯 性肥 胖 症 ７ ８例
张穗 彦
（ 山西省长治市惠丰医院 中医科 ， 山西 长治 ０ ６０ ） ４ ００
摘 要 目的 ： 察 穴位 埋 线 治 疗 单 纯 性肥 胖症 的 临床 疗 效 。方 法 ： １５例 单 纯性 肥 胖 症 患 者分 为两 组 ． 观 将 ２ 治疗 组 ７ ８例
胖 ； 围 （ ） 常 以男 性 １ ５ｅ 女 性 ≥８ ｍ 为 腹 部 脂 肪 蓄 腰 ＷＣ 通 ＞８ ｍ， ０ｅ
参照《 内科学》 中有关 疗效标 准拟定 。显效 ： 经治疗后体
重减 轻 ５％ 一１ 以 上 ； 效 ： 治 后 体 重减 轻 １ ～ ０％ 有 经 ％ ４％ ； 无 效 ： 治 疗 后 体 重 减 轻 １ 以下 。 经 ％
近年来 ，随着人 民生 活水平 的不 断改善 ， 肥胖 发病率 呈明 显上升趋势 。肥胖 既是一个 独立 疾病 ， 是引 发糖尿 病 、 又 血管 病、 高血压 、 中风等 的危 险 因素 ， ＷＨ 被 Ｏ列为 导致 疾病 负担 的 十大因素之一 。因此 ， 预防和控制肥胖症 已刻不容缓 。于 ２０ ０１ 年 １ 一２０ 月 ０ ５年 １ Ｏ月期 间 ， 笔者 采用穴 位埋线 治疗 单纯 性肥
近5年穴位埋线治疗单纯性肥胖研究进展
单纯性肥胖是指不存在明显的内分泌紊乱或代谢性疾病，但体重超过正常范 围的一种状态。随着人们生活水平的提高，单纯性肥胖的发病率逐年上升，给人 们的身体健康带来严重影响。中医药在减肥方面有着独特的理论和方法，本次演 示将围绕中医药治疗单纯性肥胖展开论述。
一、单纯性肥胖概述
单纯性肥胖是指体内热量摄入大于消耗，导致脂肪堆积过多，体重异常增加 的现象。根据世界卫生组织的标准，体重指数（BMI）大于等于30即为肥胖。单 纯性肥胖的发病机制主要包括遗传、环境、生活方式等多种因素。
展望未来，随着中医药的不断发展和现代化进程的加快，中医药在单纯性肥 胖治疗方面的应用将得到进一步拓展。随着人们对健康和生活质量的追求不断提 高，中医药治疗单纯性肥胖也将更加注重个体化、精准化和中西医结合等方面的 研究与实践。相信在不久的将来，中医药治疗单纯性肥胖将会为更多患者带来福 音。
摘要
穴位埋线及穴位注射是传统中医的重要组成部分，具有操作简便、效果显著 等特点，被广泛应用于临床实践中。本次演示将简要介绍穴位埋线及穴位注射的 临床和机制研究进展，以期为相关领域的研究提供参考。
结论
综上所述，穴位埋线和穴位注射的临床和机制研究取得了显著的进展。然而， 仍存在一些问题需要进一步研究和探讨。例如，有关两者的作用机制尚不完全明 确，需要更多的基础实验来验证和完善；此外，由于临床应用中存在的一些问题， 如操作规范不统一、疗效评价标准不一等，亟需进行深入研究。未来研究方向包 括：进一步明确穴位埋线和穴位注射的作用机制；制定更为严格的疗效评价标准； 探讨其在现代医学中的应用前景等。
4、防治结合：中医药治疗单纯性肥胖强调防治结合，在减肥的同时，对患 者进行健康生活方式的指导，帮助患者建立良好的生活习惯。
5、经验丰富：中医药在长期实践中积累了丰富的经验，对单纯性肥胖的治 疗具有独特的理论和方法。
穴位埋线配合中药治疗单纯性肥胖30例临床观察
穴位埋线配合中药治疗单纯性肥胖30例临床观察【摘要】目的:观察穴位埋线联合二陈汤加味对单纯性肥胖患者的疗效。
方法:采用随机数字表法将90例肥胖患者随机分为3组，治疗组30例予穴位埋线联合二陈汤加味治疗，埋线组30例予穴位埋线治疗，针灸组30例予普通针刺治疗。
3组均配合适当饮食控制，比较3组治疗后的效果。
对治疗前后腰臀比、bmi 指数比较。
结果：3组的临床减肥疗效均显著，总有效率均在80%以上。
治疗组与其他两组的总有效率经统计学处理，差异有显著性意义(p0.05，具有可比性。
1.2 诊断标准：按照2000年who制订的亚洲成年人肥胖指征：排除继发性肥胖，体质指数(bmi)在18.5~22.9为适宜范围，23.0~24.9为肥胖前期，bmi 25.0~29.9为ⅰ°肥胖，bmi≥30.0为ⅱ°肥胖。
腰臀比(whr)：腰臀围比值(whr)男>1，女>0.85。
bmi=体重(kg) /身高(m2)。
1.3 疗效标准：参照1987年首届全国中西医结合肥胖症学术研讨会制定的单纯性肥胖症疗效标准。
显效：体重下降5kg以上，腰围减少6cm以上或bmi下降3个指数以上；有效：体重下降2~5kg，腰围减少2~6cm或bmi下降0.5~3个指数；无效：体重无变化或体重下降不足2kg，腰围未见减少或小于2cm者或bmi下降小于0.5个指数。
1.4 统计学处理：统计学处理采用pems3.1统计软件包，所有计量数值均用均数±标准差(x±ｓ)表示，计量资料比较采用t 检验, 等级资料疗效分析用 ridit检验。
2 .治疗方法2.1 治疗组:采用穴位埋线方法联合二陈汤加味治疗。
（1）给予中药二陈汤加味治疗。
药物组成：陈皮、半夏、茯苓各15g，佩兰、白术、苍术各10g，草决明20g，葛根、黄芪各30g，炙甘草、香附、大黄(后下)各6g。
每日1剂，水煎400ml，分2次服，早晚空腹服用，30天为1疗程，疗程间间隔1星期，2个疗程之后评定疗效；（2）穴位埋线：取穴: 足三里、天枢、丰隆、梁丘、阴陵泉、三阴交、关元、水分、中脘、曲池、带脉、滑肉门等。
穴位埋线治疗单纯性肥胖症84例临床疗效观察
时注意 适 当 的运 动 ， 合理 的膳 食 。
１ ４ 观 察 指 标 ．
观 察患 者 的腰 围和 体重 。治 疗 前 后 Ｂ 测 量方 ＭＩ
法 均根 据 Ｗ ＨＯ 推 荐 ， 测 患 者 垂 直 站 立 ， 足 分 开 被 双 ２ ～３ ｍ， 体重 均 匀 分 布 ， 稳 呼 吸 ， 围 的测 量 ５ Ｏｃ 使 平 腰 是髂 前 上棘 和第 １ ２肋 下缘 连 线 的 中点水 平 。体 重 的 测量 方 法 ： 测 患者 早 晨 ８ ０ 被 ： Ｏ点 空 腹 ， 空 尿 液 ， 排 站 在 医用 体 重 计 上 ， 照 医 师 的要 求 ， 去外 衣 以穿 着 按 脱
０ ５个 指数 以下 。 ．
１ ６ 统 计 学 处 理 ．
有严 重 的心 、 、 、 肺 肝 肾疾 病 、 尿病 及 结 核 病 者 ； 资 糖 ④ 料不 全 ， 肤 溃 疡及 对 羊 肠 线 过 敏 者 ； 近 ６个 月 服 皮 ⑤
用过 减肥 药 品及其 他 治疗 手段 者 。
１ ３ 治 疗 方 法 ．
发 现高 热 等不适 ， 需尽 快 就 医 。在 穴位 埋 线 治 疗 的 同
收治 的 ８ ４例 单 纯 性 肥 胖 患 者 ， 选 病 例 均 符合 单 纯 入
性 肥胖 症 的 诊 断 标 准 。其 中男 ３ ５例 ， ４ 女 ９例 ； 龄 年 １～ ５ ８ ８岁 ， 均 年 龄 （ ７ ４ 平 ３ ． ３± １ ． ４ 岁 ； 程 最 长 １１） 病
示 ， 组 比较 采 用 ｔ 验 ， Ｐ＜ ０ ０ 两 检 以 ． ５为差 异 有 统 计
学意 义。 ２ 结 果
穴位 选 择 ： 中脘 、 横 、 枢 、 三 里 、 隆 ； 大 天 足 丰 胃肠
穴位埋线治疗单纯性肥胖35例观察
作 根 据虚 实 ， 用 毫针施 以补泻 手 法 ， 应 留针 ４ ｉ ， ０ ｍ ｎ 并接 电针加强刺激 。隔天一次，０次一疗程 。 ４疗程。 １ 共 观察 治疗后 疗效 ， 围 、 及腰 体重指数 、 体质量 的变化 。 １ 疗 效 判 定 标 准ｆ 临 床痊 愈 ： 重下 降 已达标 ． ３ ２ １ 体 准 体 重 或 体 重 指 数 ＜ ３０ ｋ ／ ： 效 ： 重 下 降＞ ２ ． ｇｍ 显 体 ５ｋ ； ｇ 有效 ： 体重 下降 ３ ５ ｋ ； ｇ 无效 ： 重下降＜ ｇ 体 ３ｋ。 １ 统计 学 方 法 采 用 Ｓ Ｓ ３０统 计 分析 软 件 。 ． ４ Ｐ Ｓ １． 计量 资料 数据 采用 以均 数± 标准 差 （ ） 示 。计 量 表 资料 组 间 比较 采 用 ｔ 检验 ；计 数 资料 采用 ｘ 检 验 ； ｚ
１ 资料 与方法
１１ 一 般 资 料 选 择 ２ ０ ． ０ ９年 ８月 至 ２ １ ０ １年 ８月
杭 州下 城 区中西 医结合 医 院针灸 门诊单 纯性 肥胖 患
缘 。穴位 常规 消毒后 ， 者将针 头快 速刺人 穴位 内 ． 术
深度 视 肥胖 度调 整 ， 作提 插 ， 出现 针感 后 。 推 稍 当 边 针芯 边退针 管 ，将羊肠 线埋 植在 穴位皮 下组 织或 肌
２ 结果
２１ 疗 效 比较 ．
经 ４个 疗程 治疗 后 。 疗组 疗效 显 治
例 。两 组患 者一般 资料 比较 ，差 别均无 统计 学意 义
（ Ｐ均＞ ．５ 。 Ｏ０ ）
示： 效 １ 显 ６例 、 效 １ 有 ８例 、 无效 １ ， 有 效 率 为 例 总
９ ． ％ ； 照组 为 ： 效 １ ７１ ４ 对 显 ０例 、 效 １ 有 ６例 、 效 ９ 无 例， 总有 效率 为 ７ ． ％ ， ４２ ９ 两组 有效 率 比较 ． 异有 统 差 计学 意义 （ ８８ ，＜ ．５ 。 ｘ＝ ．７ Ｐ Ｏ０ ） ２２ 两 组治疗 前后 腰 围体 重 指数体 质量 比较见 表 １ ．
穴位埋线治疗脾虚湿盛型单纯性肥胖的临床观察
里(双侧). 用 ７５％ 酒 精 棉 球 对 穴 区 皮 肤 进 行 常 规 消
愈:体质量下降 ≥７０％ ,体 质 量 指 数 ＜２６kg/m２ ,腰 围
(双侧)、滑肉门(双侧)、大横(双侧)、丰隆(双侧)、足三
毒,取华佗 牌 ０
２５ mm×４０ mm 无 菌 针 灸 针 施 行 针
刺,针刺深 度 约 为 ２５ mm,针 刺 得 气 后,采 用 华 佗 牌
８７
Ｇ
９０
体内储存,导致脂肪在体内堆积或分布不均,体质量超
效观察[
J]
广西中医药,
２０１７,
４０(
４):
５３
Ｇ
５５
单纯性肥胖和继 发 性 肥 胖,单 纯 性 肥 胖 者 体 型 较 匀 称
[
１６]刘炎芬,崔邦胜 金黄散冷敷 治 疗 下 肢 闭 合 性 骨 折 早 期 疗
过标准体质 量 ２０％ 的 营 养 过 剩 性 疾 病. 肥 胖 症 分 为
泻效果观察[
J]
湖南中医杂志,
２０１８,
３４(
５)
１３６
Ｇ
１３７
(收稿日期:
２０２１
Ｇ
０１
Ｇ
２９)
穴位埋线治疗
脾虚湿盛型单纯性肥胖的临床观察
姜叶婧１ ,欧阳八四２
(
１
南京中医药大学,江苏 南京 ２１００２３;
２
南京中医药大学附属苏州市中医医院,江苏 苏州 ２１５００９)
【摘要】 目 的:观 察 穴 位 埋 线 治 疗 脾 虚 湿 盛 型 单 纯 性
[
１７]楼 绣 华 ,高 雯 ,吴 凯 琳 中 药 外 敷 联 合 穴 位 按 摩 预 防 下
穴位埋线治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖症的临床观察
穴位埋线治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖症的临床观察本文从网络收集而来，上传到平台为了帮到更多的人，如果您需要使用本文档，请点击下载按钮下载本文档（有偿下载），另外祝您生活愉快，工作顺利，万事如意！肥胖症属于人体因进食热量大于消耗热量，大量的热量通过脂肪形式在体内储存，当体内的脂肪堆积过多或者分布异常时，出现体重增加的一种慢性代谢性疾病[1]。
对于一些没有明显内分泌代谢类疾病患者，称之为单纯性肥胖，占所有肥胖症总数的95%。
中医学认为[2]，肥胖症的发生和多种因素有关，主要有饮食不节、情志失调、缺乏运动、年老体弱等。
本研究通过对我院月门2014年1月到2016年6诊收治的单纯性肥胖患者100例进行观察，研究穴位埋线疗法治疗脾虚湿阻型单纯性肥胖症的效果情况，现将结果汇报如下。
1资料与方法一般资料选取我院2014年1月到2016年6月门诊收治的100例脾虚湿阻型单纯性肥胖症患者，依据治疗方法不同进行分组，对照组（采用单纯针刺治疗）50例，男性30例，女性20例，年龄20～58岁，平均年龄（±）岁，BMI：（±）kg/m2，腰围（±），臀围（±），观察组（采用针刺结合穴位埋线疗法）50例，男性28例，女性22例，年龄22～59岁，平均年龄（±岁），BMI：（±）kg/m2，腰围（±），臀围±。
纳入标准：两组患者均符合《单纯性肥胖病诊断及疗效评定标准》中按WHO 推荐的公式计算[3]：肥胖度= （实测体重- 身高标准体重）/ 身高标准体重×100%，其中，轻度肥胖：超过标准体重的20%～29%，中度肥胖：超过标准体重的30%～49%，重度肥胖：超过标准体重的50%。
分型为脾虚湿阻型，患者形态肥胖，疲乏无力，肢体困重，纳少腹胀，头重便溏，舌淡苔腻，下肢偶有轻度水肿。
均为首次发病，病程16～58d。
排除标准：排除继发性肥胖患者，排除合并血液系统疾病、心、脑、肝、肾等严重脏器疾病患者。
穴位埋线治疗单纯性肥胖症60例疗效观察
主围ｉ￡玺！迦！生！旦签！！鲞簋！塑文章编号：０２５５２９３０（２００１）０７－０３９５—０１中圈分类号：Ｉ（２４６．９文献标识码：Ａ・３９５ｒ“＋＿¨一＋＋’■—、｛临床研究｝Ｌ＋一．＋．．＋。
＋．．＋一。
＋，，穴位埋线治疗单纯性肥胖症６０例疗效观察王国明李丽霞宋永强温峰云（廊坊市中医院针灸科，河北０６５０００）［摘要］穴位埋线治疗单纯性肥胖６０例，与针刺治疗３０例作对照观察。
结果两组疗效无明显差异，但穴位埋线每月１次节省时间，易被生活快节奏的现代人所接受。
［主题词］肥胖症／穴位疗法；埋线ＴｈｅｒａｐｅｕｔｉｃＥｆｆｅｃｔｓｏｆ６０ＣａｓｅｓｏｆＳｉｍｐｌｅＯｂｅｓｉｔｙＴｒｅａｔｅｄｗｉｔｈＡｃｕｐｏｉｎｔＣａｔｇｕｔＥｍｂｅｄｄｉｎｇＴｈｅｒａｐｙＷａｎｇＧｕｏｍｉｎｇ，ＬｉＬｉｒｉａ，溉Ｙｏｎｇｑｉａｎｇ，ｅｌａｌ（ＳｅｃｔｉｏｎｏｆＡｃｕｐｍｍｔｕｒｅａｎｄＭｏｘｉｂｕｓｔｋｍＬａｎｇｆｎｎｇＭｕｎｉｃｉ叫ＴＣＭＨｏｓｐｉｔａｌ．Ｈｅｂｅｉ０６５０００）［Ａｂｓｔｒａｃｔ］ｎＩｒｐ∞ｅ７Ｉ、ｏｐｒｏｂｅｉｎｔｏｍｅｔｈｔｘｋｆｏｒｔｒｅａｔｍｅｎｔｏｆｏｂｅｓｉｔｙＭｅｔｈｏｄｓＳｉｘｔｙＣａＮＯ＊ｏｆｓｉｍｐｌｅｏｂｅｓｉｔｙｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈａｃｕｔｘ】ｉｎｔｃａｔｇｕｔｅｍｂｅｄｄｉｎｇｔｈｅｒａｐｙａｎｄ３０ｃａｓｅｓｗｅｒｅｔｒｅａｔｅｄｗｉｔｈａｃｕｐｕｎｃｔｕｒｅａｓｃｏｎｔｒｏｌｇｒｏｕｐＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｒｅＷａＳｎｏｓｉｇｎｉｆｉｃａｎｔｄｉｆｆｅｒｅｎｃｅｂｅｔｗｅｅｎｔｈｅｔｗｏｇｒｏｕｐｓｉｎｔｈｅｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｅｆｆｅｃｔ．ｂｕｔｔｈｅｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｔｉｍｅｗａｓｄｅ—ｃｒｅａｓｅｄｂｙｏｎｏｅｅａｃｈｍｏｎｔｈｉｎｔｈｅａｃｕｐｏｉｎｔｃａｔｇｕｔｅｍｂｅｄｄｉｎｇｔｈｅｒａｐｙ．ＣｏｎｃｌｕｓｉｏｎＴｈｅｔｈｅｒａｐｙｇＩＬｌｌ８ａｖｅｔｉｍｅｏｆｔｈｅｐａ—ｆｉｅｎｔｆｏｒｔｒｅａｔｍｅｎｔ［Ｋｅｙｗｏｌｄｓ］Ｏｂｄｓｉｔｙ／ａｅｕｐｏｉｎｔｔｈｅｒ；ＥｍｂｅｄｄｉｎｇＴｈｒｅａｄ单纯性肥胖症是当今社会的一种常见病、多发病，可加重全身各系统的负担，是多种慢性病发生、发展的直接因素，如高血压、冠心病等。
穴位埋线治疗单纯性肥胖症的研究进展
穴位埋线治疗单纯性肥胖症的研究进展作者：闫润虎刘晓明白洁顾劲松于江来源：《中国美容医学》2011年第06期单纯性肥胖症指无明显病因可循的体内脂肪堆积过多或分布异常,以肥胖为主要临床症状,可伴有代谢方面异常表现的疾病。
肥胖不仅影响体形、美观，而更重要的是增加了心脑血管、糖尿病、高脂血症、不孕症及肿瘤等疾病的发病率，严重影响人类身心健康,削弱机体抵抗力,增加病死率。
穴位埋线是将羊肠线埋入穴位, 利用羊肠线对穴位的持续刺激作用治疗疾病的方法。
由于此方法施术简单、疗效持久、价格低廉、疗效突出,受到越来越多临床工作者的喜爱。
根据文献报道，现将穴位埋线治疗单纯性肥胖症的研究进展综述如下。
1穴位埋线治疗单纯性肥胖症临床研究骆明军等[1]采用穴位埋线治疗，取中脘、水分、滑肉门、天枢、气海、水道、大横、上巨虚、丰隆穴，总有效率为76.6%。
刘延明[2] 穴位埋线治疗单纯性肥胖症临床疗效观察,有效率为85%，明显高于针刺对照组70%的有效率。
齐凤军等[3]取穴中脘、天枢、丰隆等穴埋线治疗60例女性肥胖患者,显效32例,有效22例,无效6例,有效率90%。
吴卫平[4]、张中成[5]、李素荷[6]、王素玲[7]、田韵等[8]也进行了类似研究,发现有效率多达90 %以上。
聂莉等[9]将126例患者随机分为治疗组(取中脘、关元等穴埋线治疗)56例和对照组(口服西药西部曲明)70例,治疗组有效率96.43%,对照组有效率97.13%,两组无显著性差异。
但对于腰围、臀围指标的改善治疗组优于对照组。
龙志江等[10]埋线取穴分三组：第一组为天枢、大横、水分、丰隆；第二组为中脘、梁门、带脉、阴陵泉；第三组为水道、梁丘、上巨虚。
耳穴为神门、内分泌、饥点、肝、脾、胃、直肠下段、三焦。
结果对轻度、中度、重度肥胖者总有效率分别达75%、91.67%、62.5% ,认为以脾胃经穴为主,用穴位埋线加耳压减肥疗效高。
庞爱军等[11]将中药浸泡的羊肠线埋入穴位治疗肥胖。
穴位埋线治疗单纯性肥胖症疗效观察
穴位埋线治疗单纯性肥胖症疗效观察
闫继红
【期刊名称】《针灸临床杂志》
【年(卷),期】2007(023)007
【摘要】目的:观察穴位埋线治疗单纯性肥胖症的临床疗效.方法:根据随机对照原则将68例肥胖症患者分为穴位埋线组35例和针刺组33例,穴位埋线组采用穴位植入3-0号羊肠线治疗,2周1次;针刺组单纯针刺治疗,每日1次,以体重指数(BMI)和体重下降变化进行疗效评定.结果:初始治疗1个月组间体重指数变化和疗效无统计学意义,随后的2～3个月治疗中,体重指数变化和疗效有显著差异.结论:穴位埋线治疗单纯性肥胖症效果良好,疗效持久稳定.
【总页数】2页(P58-59)
【作者】闫继红
【作者单位】平顶山市第二人民医院,河南,平顶山,467000
【正文语种】中文
【中图分类】R245.91
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3.穴位埋线治疗单纯性肥胖症84例临床疗效观察 [J], 叶煜婉;方园园;朱双益
4.穴位埋线联合药杖华佗夹脊穴治疗单纯性肥胖症疗效观察 [J], 刘建国
5.穴位埋线联合健康教育治疗单纯性肥胖症的疗效观察 [J], 宋思庆
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穴位埋线疗法治疗单纯性肥胖疗效观察
穴位埋线疗法治疗单纯性肥胖疗效观察
苏苇;梅文静;石云;李卉;黄静
【期刊名称】《山西中医》
【年(卷),期】2024(40)4
【摘要】目的:观察穴位埋线治疗单纯性肥胖症的临床疗效。
方法:将75例单纯性肥胖患者随机分为3组各25例。
常规组予生活方式干预,西药组在常规组治疗的基础上予奥利司他胶囊口服,埋线组在常规组治疗基础上予穴位埋线治疗。
观察3组治疗前后体质量、BMI、腰围、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白变化(LDL-C)水平,并比较3组临床疗效。
结果:治疗后,各组患者体质量、BMI水平均低于治疗前(P﹤0.05);埋线组腰围低于治疗前,差异有统计学意义(P﹤0.05),且埋线组腰围低于常规组,差异有统计学意义(P﹤0.05)。
治疗后,各组血脂水平与治疗前比较,差异有统计学意义(P﹤0.05);埋线组及西药组TG、TC水平均低于常规组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。
结论:穴位埋线疗法配合生活方式干预治疗单纯性肥胖临床效果较好。
【总页数】2页(P28-29)
【作者】苏苇;梅文静;石云;李卉;黄静
【作者单位】北京市第一中西医结合医院
【正文语种】中文
【中图分类】R246.1
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基于中医体质理论探讨穴位埋线治疗单纯性肥胖症
基于中医体质理论探讨穴位埋线治疗单纯性肥胖症
潘玫竹;孙月敏;时静怡;苑玉坤;王晓燕
【期刊名称】《辽宁中医药大学学报》
【年(卷),期】2024(26)6
【摘要】单纯性肥胖症是一种常见的慢性代谢性疾病,其发生、发展与体质类型相关,以痰湿质、气虚质、阳虚质、气郁质、湿热质、血瘀质为主,重视体质调理是中医防治该病的一种临床诊疗思路。
穴位埋线作为治疗该病的特色疗法,通过补泻手法、线体种类规格及穴位特异性发挥补虚泻实、调和气血、调理脏腑的作用,进而减轻体质量、调理体质。
文章通过系统梳理针灸治疗肥胖的古今文献,对中医体质与肥胖的相关研究进行归纳总结,分析穴位埋线影响体质及减肥效应的作用因素,根据患者体质差异探讨相应埋线治疗方案,以期为穴位埋线减肥开拓思路,提高减肥降脂的临床疗效,使辨体论治更好地应用和推广。
【总页数】5页(P107-111)
【作者】潘玫竹;孙月敏;时静怡;苑玉坤;王晓燕
【作者单位】山东中医药大学
【正文语种】中文
【中图分类】R259
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中医辨证联合穴位埋线治疗单纯性肥胖症的临床疗效分析
中医辨证联合穴位埋线治疗单纯性肥胖症的临床疗效分析发布时间：2023-01-06T05:08:24.963Z 来源：《医师在线》2022年29期作者：杨昕眙[导读] 目的：探究中医辨证联合穴位埋线治疗单纯性肥胖症的临床效果杨昕眙玉屏侗族自治县人民医院贵州铜仁 554000摘要：目的：探究中医辨证联合穴位埋线治疗单纯性肥胖症的临床效果。
方法：选取2019年1月～2020年12月这期间本院收治的确诊为单纯性肥胖症患者94例，将其依据随机数字表法分为对照组与试验组，每组47例，对照组采用传统针灸治疗方法，试验组采用中医辨证联合穴位埋线治疗方法，比较两组干预后肥胖度、治疗有效率。
结果：试验组肥胖度改善情况大于对照组，治疗有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论：在临床上对于单纯性肥胖症患者应用中医辨证联合穴位埋线治疗效果显著。
关键词：单纯性肥胖症；中医辨证联合穴位埋线；临床效果单纯性肥胖症主要是指普通肥胖，患者出现肥胖的原因与任何器质性病变无关，全身脂肪分布均匀，无内分泌紊乱，无代谢性障碍疾病，但是多数患者往往存在家族肥胖病史。
当前尚未找到该疾病的单一致病因素，推测与心理因素、生活习惯以及运动等存在一定的相关性。
如不及时治疗，将会增加其他疾病发生率，比如高血压。
研究表示，中医治疗这类疾病有着显著效果，可以调节身体机能，促进其早日恢复，接下来，本文将就此进行深入研究。
1资料与方法选取2019年1月～2020年12月收治单纯性肥胖症患者94例作为试验样本，将其依照随机数字表法分为对照组与试验组，各47例，对照组年龄22~45岁，平均年龄（28.50±2.17）岁；试验组年龄23~44岁，平均年龄（28.50±1.83）岁。
两组无对比差异（P＞0.05）。
1.2方法对照组：给予传统针灸治疗：依据体位肌肉的丰厚程度，选择不同的针灸方法，主要可分为三种，单手进针法、双手进针法以及管针法。
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上海针灸杂志2014年4月第33卷第4期 ·323·文章编号:1005-0957(2014)04-0323-03 ・临床研究・ 穴位埋线治疗不同证型单纯性肥胖疗效观察孙云廷1,龚燕1,李丽萍1,王淑玲2(1.杭州市中医院,杭州 310007;2.杭州师范大学生物医药与健康研究中心,杭州 311121)【摘要】 目的 观察穴位埋线对不同辨证分型的单纯性肥胖患者疗效的影响。
方法 随机选择近3年来在门诊就诊的不同辨证分型的单纯性肥胖患者120例,采用穴位埋线治疗并观察不同辨证分型的单纯性肥胖患者穴位埋线前后的体重、肥胖度、体重指数以及血脂的变化和疗效。
结果 各型患者穴位埋线治疗后每疗程各个肥胖指标与治疗前相比均明显下降(P＜0.05)。
其中脾虚湿阻型总有效率为86.7%,显效率为50.0%,均高于其他各型(P＜0.05)。
结论 穴位埋线治疗各种证型单纯性肥胖均有良好疗效,对脾虚湿阻型单纯性肥胖疗效最佳。
【关键词】 肥胖症;穴位疗法;埋线;辨证选穴【中图分类号】 R246.1 【文献标志码】 ADOI:10.13460/j.issn.1005-0957.2014.04.0323Therapeutic Observation of Acupoint Thread-embedding for Simple Obesity of Various Syndromes SUN Yun-ting1, GONG Yan1, LI Li-ping1, WANG Shu-ling2. 1.Hangzhou Hospital of Traditional Chinese Medicine,Hangzhou 310007,China; 2.Biomedical and Health Research Center, Hangzhou Normal University,Hangzhou 311121,China[Abstract] Objective To observe the effect of acupoint thread-embedding on simple obesity of various syndromes. Method A hundred and twenty simple obesity patients visiting the outpatient during the recent 3 years were randomly selected to receive acupoint thread-embedding treatment. The changes of body weight, obesity degree, and body mass index, as well as the therapeutic efficacy, were observed. Result The obesity parameters of patients of different syndromes dropped significantly by every treatment course (P＜0.05). Of which, the total effective rate and markedly effective rate of the syndrome of dampness due to spleen deficiency were respectively 86.7% and 50.0%, significantly better than those of other syndromes (P＜0.05). Conclusion Acupoint thread-embedding is effective in treating simple obesity of various syndromes, especially for simple obesity of dampness due to spleen deficiency.[Key words]Obesity; Acupoint therapy; Embedding, Thread; Point selection based on syndrome differentiation单纯性肥胖是临床常见多发病之一,穴位埋线治疗单纯性肥胖操作简单,治疗方便,副反应小,且具有良好的疗效。
笔者依据临床表现进行辨证论治,采用穴位埋线治疗不同证型单纯性肥胖,现总结如下。
1 临床资料1.1 一般资料120例患者均为2010年10月至2013年10月在门诊就诊的单纯性肥胖患者,其中男52例,女68例;20岁以下者12例,21～30岁者36例,31～40岁者37例,41～50岁者28例,51岁以上者7例;肥胖病程2年以下者22例,2～10年者69例,大于10年者29例。
脱失6例。
1.2 诊断标准参照1997年全国第5届肥胖病研究学术会议修订的《单纯性肥胖病的诊断及疗效评定标准》[1]。
同时符合以下要求。
①除外继发性肥胖;②实测体重超过标准体重的20%以上,体重指数(body mass index,BMI)超过26以上者。
1.3 纳入标准①符合1997年全国第5届肥胖病研究学术会议修订的《单纯性肥胖病的诊断及疗效评定标准》[1]中的诊断标准和中医辨证分型标准;②穴位埋线前1个月开始及治疗期间均未采取其他减肥方法治疗。
1.4 排除标准①合并有心脑血管疾病、严重肝肾疾病、细菌感染、糖尿病患者,孕妇、凝血功能障碍、过敏体质,伴有精神异常者以及其他不适合穴位埋线的疾病;②不符合中医辨证分型标准要求者;③提前中断治疗或中途擅自采取其他减肥方法者。
2 治疗方法依据中医辨证施治基本理论,选择不同辨证分型分别进行穴位埋线治疗。
胃肠湿热型以清利胃肠湿热为主;脾虚湿阻型以健脾利湿为主;肝郁气滞型以疏肝解郁为主;脾肾阳虚型以补益脾肾为主。
2.1 取穴主穴取三阴交、丰隆、梁丘、阴陵泉、天枢、大横、气海、中脘、梁门、带脉、曲池、支沟、阿是穴。
作者简介:孙云廷(1969 - ),男,副教授,硕士 通信作者:王淑玲(1972 - ),女,讲师,博士·324· Shanghai J Acu-mox, Apr 2014, V ol 33, No 4胃肠湿热型加内庭;脾虚湿阻型加太白;肝郁气滞型加太冲;脾肾阳虚型加脾俞、肾俞。
2.2 材料采用规格为4～0,100 cm的可吸收性外科缝线,剪成长1 cm的线段,75%乙醇浸泡备用。
选用苏州医疗用品厂有限公司生产的0.40 mm×50 mm的一次性平头针灸针,配合上海米沙瓦医科工业有限公司生产的规格0.7×32 TWLB一次性无菌注射针头,严格消毒,常规进行穴位埋线治疗。
穴位埋线每12天进行1次,以4次为1个疗程,连续治疗4个疗程并分别统计疗效。
2.3 具体操作常规消毒,操作时将可吸收性外科缝线穿入一次性使用埋线针针管的前端,将针刺入穴位所需的深度,出现针感后,边推针芯,边退针管,根据具体穴位要求,将线埋植在穴位的皮下组织或肌层,出针后,紧压针孔片刻。
3 治疗效果3.1 观察指标观察治疗前后患者体重、肥胖度、BMI、血脂,分析指标改变。
各项指标均参照1997年全国第5届肥胖病研究学术会议修订的《单纯性肥胖病的诊断及疗效评定标准》[1]。
肥胖度(A)=[(实际体重－标准体重)÷标准体重]×100%标准体重=[身高(cm)－100]×0.9(kg)BMI=体重(kg)/[身高(m)]2血脂主要观察甘油三酯和胆固醇改变。
3.2 疗效标准参考1997年全国第5届肥胖病研究学术会议修订的《单纯性肥胖病的诊断及疗效评定标准》[1]。
痊愈:临床症状基本消失,体重下降＞80%, BMI降至26以下。
显效:临床症状大部分或基本消失,体重下降＞30%,BMI下降4以上。
有效:临床症状明显减轻,体重下降＞25%,BMI下降2以上。
无效:临床症状无明显改善,体重下降＜25%,BMI 下降2以下。
3.3 统计学方法采用SPSS11.0软件进行统计学处理,计量资料采用均数±标准差表示,组间比较采用t检验;计数资料组间比较采用卡方检验。
以P＜0.05为差异有统计学意义。
3.4 治疗结果3.4.1 治疗前后各项指标的变化患者经穴位埋线治疗后体重、肥胖度、BMI与治疗前相比均明显下降(P＜0.05),疗程越长,指标下降越明显。
甘油三酯及胆固醇改变第4个疗程较明显(P＜0.05)。
详见表1。
表1 治疗前后各项指标的变化(n=114) (x±s) 时间 体重(kg) 肥胖度(%) 体重指数 甘油三酯(mmol/L) 胆固醇(mmol/L) 治疗前 73.63±13.52 31.33±15.61 28.12±5.34 5.03±0.77 1.91±0.23 1个疗程 69.04±13.211)27.43±14.461)25.33±4.791) 4.93±0.68 1.84±0.37 2个疗程 66.88±13.861)24.95±14.341)24.16±4.451) 4.87±0.64 1.78±0.26 3个疗程 65.12±11.981)22.82±15.261)22.76±5.441) 4.78±0.54 1.69±0.33 4个疗程 63.66±12.571)21.36±10.331)21.69±5.331) 4.71±0.451) 1.61±0.281)注:与治疗前比较1)P＜0.053.4.2 不同辨证分型疗效比较脾虚湿阻型患者显效率和总有效率与其他各组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。
详见表2。
表2 不同辨证分型疗效比较 [n(%)] 辨证分型 n 痊愈 显效 有效 无效 总有效率/%胃肠湿热 29 6(20.7) 12(41.4)1)4(13.8) 7(24.1) 75.91)脾虚湿阻 30 8(26.7) 15(50.0) 3(10.0) 4(13.3) 86.7肝郁气滞 29 7(24.1) 11(37.9)1)5(17.2) 6(20.7) 79.31)脾肾阳虚 26 4(15.4) 6(23.1)1)9(34.6) 7(26.9) 73.11)注:与脾虚湿阻比较1)P＜0.054 讨论据统计,全世界超重和肥胖患者已经超过11亿人口。