基于年龄分段的女性乳腺癌临床病理学差异比较分析
76例不同年龄段女性乳腺癌的临床和病理特点分析
ｃ ｅ ｒ ｉ ｎ ｗｏ ｍｅ ｎ ａ ｇ ｅ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ｉ ｎ ｇ ，ａ ｓ ａ ｙ ｏ ｕ ｔ ｈ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ，ｍｉ ｄ ｄ ｌ ｅ －ａ ｇ ｅ ｄ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ， ｅ ｌ ｄ ｅ ｒ ｌ ｙ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ ．Ｐ ａ ｔ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ａ ｎ ａ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｅ ａ ｃ ｈ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ
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Ｃ Ａ０ ＺＭｘ ｉ ｎ ｇ
Ｄｅ ｐ ａ ｒ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｐ ａ ｔ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， ｔ ｈ ｅ Ｓ ｅ ｃ ｏ ｎ ｄ Ｐｅ ｏ ｐ ｌ ｅ Ｓ Ｈｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｚ ｈ ｕ ｈ ａ ｉ Ｃ ｉ ｔ ｙ ｉ ｎ Ｇｕ ａ ｎ ｇ ｄ ｏ ｎ ｇ Ｐ ｒ ｏ ｖ ｉ ｎ ｃ ｅ ， Ｚｈ ｕ ｈ ａ ｉ ５ １ ９ ０ ２ ０ ， Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ
ｆ ｅ ｒ ｅ ｎ ｃ ｅ ｓ （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ． Ｃ ｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ Ｔ ｈ ｅ ｈ ｉ ｇ ｈ ｉ ｎ ｃ ｉ ｄ ｅ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ ｆ ｅ ｍ ａ ｌ ｅ ｂ ｒ ｅ ａ ｓ ｔ ｃ ａ ｎ ｃ ｅ ｒ ａ ｇ ｅ ３ ６ － ６ ０ ｙ ｅ ａ ｒ ｓ ｏ ｌ ｄ ， ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｉ ｖ ｅ ｌ ｙ ｈ ｉ ｇ ｈ ｉ ｎ ｃ ｉ －
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不同年龄段女性乳腺癌临床病理分析
不同年龄段女性乳腺癌临床病理分析摘要】目的分析临床上女性乳腺癌不同年龄段患者的发病比例、病理类型、组织学分级和ER、PR表达.方法随机选取本院２０００年１月２０１４年１２月病理确诊的女性乳腺癌患者１５０例作为研究对象;按年龄段分为青年组、中年组、老年组;调取其临床及病理资料;回顾各组发病比例、病理类型、组织学分级和ER、PR表达情况;统计分析各组患者病理特征的差异.结果中年组乳腺癌发病明显高于青年和老年组(p＜０．０５),青年组乳腺癌发病比例明显低于中年和老年组(p＜０．０５).青年组髓样癌明显多于中年和老年组(p＜０．０５),老年组粘液腺癌明显高于青年和中年组(p＜０．０５);浸润性导管癌、单纯癌等见于各年龄段, 无显著性差异(p＞０．０５).组织学分级中,青年组处于Ⅰ级、Ⅱ级的比例明显较中年组、老年组少(p＜０．０５);青年组Ⅲ级明显多于中年组和老年组(p＜０．０５).ER 表达阳性者中,中年组明显高于青年组和老年组(p＜０．０５);PR表达阳性者中,中年组亦明显高于青年组和老年组(p＜０．０５).结论乳腺癌主要发生于中年女性;髓样癌多见于青年女性,粘液腺癌主要见于老年女性;青年女性乳腺癌的组织学分级高于于中年和老年;青年和老年女性以非激素依赖性乳腺癌为主,激素依赖性乳腺癌主要见于中年女性. 【关键词】乳腺癌;女性;年龄;病理【中图分类号】R７３０．４【文献标识码】B【文章编号】１００８－６３１５(２０１５)１２－０５８１－０１乳腺癌多发生在女性,男性乳腺癌较为罕见.近年来,女性乳腺癌发病率有增高趋势,发病年龄也逐渐年轻化.探讨不同年龄段的女性乳腺癌的病理类型、组织学分期和ER、PR表达等特征性表现,对其治疗方案的选择以及预后判断具有一定的指导意义.本文通过对本院近５年收治的乳腺癌手术治疗患者的临床病历和病理资料的回顾性研究,分析了不同年龄阶段的女性乳腺癌的临床病理特征,以期为女性乳腺癌的临床诊断和治疗提供参考依据.１材料与方法１．１病例与分组从本院２０００年１月２０１４年１２月病理确诊的女性乳腺癌手术病例中,随机选择１５０例女性乳腺癌病例,年龄２６~７５岁,平均５０＋１２岁.按年龄分为青年组(＜３５岁),中年组(３６~５９岁),老年组(＞６０岁).１．２方法调取入选病例的临床病历及其病理资料.所有乳腺癌肿瘤切除标本,全部常规石蜡切片,HE染色.所有病例肿瘤大小及腋淋巴结转移情况均来源于病理检查.组织学分级标准参照Bloom－Richardson(１９５７年)和Elston等(１９９１)的方法法.采用免疫组化SABC法检测ER、PR的表达,以癌细胞胞质或胞核内含棕黄色颗粒为阳性细胞,阳性细胞总数＞１０％即为阳性病例. １．３统计学处理应用统计学软件SPSS１３．０处理,数据采用均数±标准差(X±s)表示,采用x２检验,以P＜０．０５为差异有统计学意义.２结果２．１各年龄段女性乳腺癌的发病比例的比较本组１５０女性乳腺癌病例中, 青年组乳腺癌发病比例为１４．０％(２１/１５０);中年组乳腺癌发病比例为５９．３％ (８９/１５０);老年组乳腺癌的发病比例为２６．７％ (４０/１５０).其中,以中年组女性乳腺癌的发病比例最高,明显高于青年组和老年组(p＜０．０５);女性青年组乳腺癌的发病比例最低,明显低于中年组与老年组(p＜０．０５). ２．２各年龄段女性乳腺癌病理类型的比较本组１５０女性乳腺癌病例病理类型包括:导管内癌、浸润性癌、单纯癌、髓样癌、硬癌、粘液腺癌等.其中青年组髓样癌明显多于中年和老年组(p＜０．０５),老年组粘液腺癌明显高于青年和中年组(p＜０．０５);浸润性癌、单纯癌等见于各年龄段,差异无显著性(p＞０．０５). 其他详见表１.３讨论乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤,主要发生在４０~６０岁人群.美国癌症协会估计,２０１４年美国乳腺癌新发病例２３．３万,死亡４万,仅次于肺癌,居恶性肿瘤死亡第二位[１].我国属于乳腺癌低发国家,但近年发病呈上升趋势,且发病年龄趋于年轻化,有近４０％的患者在４０~４９岁被确诊为乳腺癌,发病年龄高峰比西方提早１０年[２].本组１５０女性乳腺癌病例中,中年组乳腺癌发病比例最高,青年组乳腺癌发病比例高达１４．０％,和国内同类文献报道的４．１％~１９．６％一致[３].有研究认为[４],年轻女性乳腺癌发病率低,具有其特殊的生物学特性、临床病理特点及预后,临床上起病隐匿,不易发现,误诊率高,就诊较晚,成为乳腺癌临床研究的重点之一. 乳腺癌的病理类型、组织学分期、类固醇激受体表达等是影响乳腺癌预后的重要生物学因素.本研究回顾临床病理资料观察到,女性乳腺癌主要病理类型包括导管内癌、浸润性癌、单纯癌、髓样癌、硬癌、粘液腺癌等,其中髓样癌以青年多见,粘液腺癌主要见于老年人,浸润性导管癌、单纯癌等见于各年龄段无明显差异.本组１５０女性乳腺癌病例组织学分级中,青年组处于Ⅰ级、Ⅱ级的比例明显少于中年组、老年组;青年组Ⅲ级明显多于中年组和老年组,说明多数青年乳腺癌较中、老年乳腺癌恶性程度高,这种现象可能与年龄较小的患者体内新陈代谢速度快,致使病情发展快速,恶化程度高有关[５－７]. 乳腺癌属于激素依赖性肿瘤,其肿瘤的生长依赖ER、PR 并受其调控,因此乳腺癌的内分泌治疗越来越受到重视.但内分泌治疗仅对ER(＋ )患者有确切疗效,对绝大部分ER(－)患者却无效.业已表明,ER、PR均为具有特定功能的蛋白质,其中PR 的合成需有雌激素参与,是雌激素作用的最终产物.PR的存在及表达水平可反映ER酶的生物活性.本组病例中观察到,中年组乳腺癌ER、PR阳性表达率明显高于青年组和老年组,说明青年组和老年组以非激素依赖性乳腺癌为主,而中年组以激素依赖性乳腺癌多见,这与中年女性易出现雌孕激素紊乱,雌孕激素水平升高作用于乳腺时间长可能有一定关系.B(ae[１１]等报道ER(＋)、PR(＋)乳腺癌细胞一般分化较好、发展慢,而ER －)、PR (－)乳腺癌细胞则分化差,侵袭性强,恶性程度较高.研究证明ER(＋ )、PR(＋ )的患者对内分泌治疗的反应率为６０％~７０％,两者单一阳性患者的反应率为２０％~３０％,两者均阴性患者的反应率小于１０％[８－１０].提示ER、PR 阳性说明患者对激素治疗敏感,预后良好,可以应用激素进行治疗. 综上,不同年龄段的女性乳腺癌,其病理类型、组织学分期、类固醇激受体表达具有一定特征.本研究观察到,髓样癌多见于青年女性,粘液腺癌主要见于老年人;青年女性乳腺癌的组织学分级高于于中年组和老年组;青年人和老年人以非激素依赖性乳腺癌为主,激素依赖性乳腺癌主要见于中年女性患者. 本研究结果可为进一步多中心、大样本临床研究提供参考.参考文献[１]SiegelR,MaJ,ZouZ,etal．Cancerstatistics,２０１４[J]．CACancerJClin,[ ２０１４,６４(１):９－２９．２]韦锦涛,黄文河,张国君．年轻乳腺癌的临床病理学特征与治疗策略[J]．中华乳腺病杂志:电子版,２０１３,７(４):２８２－２８７． [３]汤红平,谢闺娥,黄犁,等．１０６例青年女性乳腺癌临床病理特点的回顾性分析[J]．中华乳腺病杂志,２０１３,７(３):１８４－１８７． [４]孙莹,于晶,魏军民,等．３５岁以下女性乳腺癌患者的临床病理特征[J]．山东大学学报(医学版),２０１４,５２(７):７１－７４． [５]杨成万,龙汉安,陶明珠,等．不同年龄乳腺癌的对比分析[J]．四川医学,[ ２００３,２３卷(５):４５２－４５３．６]曹志星．７６例不同年龄段女性乳腺癌的临床和病理特点分析[J]．２０１３,[ ５１(１０):８８－８９．７]冯国红,于汪营,王猛．乳腺癌患者７６例的临床病理特点分析[J]．临床医学２０１２,３２(６):８９－９０． [８]苗轲轲,李孟圈,许瀚,等．ER(－)与ER(＋)乳腺癌患者临床特点及生物学特性比较[J]．肿瘤基础与临床,２０１２,２５(２):１２０－１２２． [９] DowsettM,HoughtonJ,IdenC,etal．Benefitfromadjuvanttamoxifentherapyinprimarybre astcancerpatientsaccordingoestrogenreceptor,progesteronereceptor,EGFreceptorand HER２status[J]．Ann Oncol,[ ２００６,１７(５):８１８－８２６．１０] BaeYK,GongG,KangJ,etal．HormonereceptorexpressionininvasivebreastcanceramongK oreanwomenandcomparisonofantiestrogenreＧceptorantibodies:amulti－institutionalretrospectivestudyusingtissuemicroarrays[J]．AmJSurgPathol,２０１２,３６(１２):１８１７－１８２５．。
不同年龄段乳腺癌患者临床病理特征分析
资料 以百分 数 表 示 ，组 间 比较 采 用 检 验 ，病 理 类 者又 缺乏乳 腺健 康 常识 ，不能 很 好 地 进 行 自我乳 房
型 的 比较采 用 Ｆｉｓｈｅｒ确 切概 率法 。Ｐ＜０．０５为差 异 检 查 ，发现乳 房肿 物也 很少 及 时就 医 ，以至于确 诊 时
有统计 学 意义 。
３２
山东 医药 ２０１５年第 ５５卷 第 ３４
表 １ 不 同年 龄段 患者 的 临 床病 理 特 征 比 较 ［例 （％ ）］
１％判定 为 阳性 。人 表 皮 生 长 因子 受 体 ２（ＨＥＲ．２） 乳 腺 癌 的预后较 浸润 性导 管癌 相对 较好 。
采 用免 疫组 化法 检测 ，使 用 ＡＳＣＯ／ＣＡＰ指 南 推荐 的
多数 文 献报 道 ，年 轻 乳 腺癌 患 者 表现 为肿瘤 体
评分 系统进 行判 定 ，０或 ＋为 阴性 、＋ ＋ ＋为 阳性 ； 积大 、淋 巴结转 移 率 高 、分期 晚 ，而老 年 乳 腺 癌 患 者
· 临 床 研 究 ·
山东 医药 ２０１５年第 ５５卷第 ３４期
不 同年 龄段 乳 腺 癌 患 者 临床 病 理 特征 分 析
谢晓 娟 ，汪 旭 ，佟仲 生 （天 津 医科 大学肿 瘤 医院 ，国家肿 瘤临床 医学研 究 中心 ， 乳腺 癌 防治教 育部 重 点 实验 室 ，天 津 ３０００６０）
摘要 ：目的 分析不 同年龄段乳腺癌患者 的临床病理 特征 。方 法 选 取 ５６３例乳腺 癌患者 ，确诊 乳腺癌 时年 龄 ≤３５岁 ８４例 、３６—５Ｏ岁 ２５０例 、５１～６４岁 １９４例 、≥６５岁 ３５例 ，对不 同年龄 段患 者 的临床资 料进行 回顾性 分 析 。结果 与其他年龄段 比较 ，＞ １６５岁者浸润性导管癌 、临床分期 Ｉ期 、孕激素受体及人表皮生长 因子受体 ２阳性 所 占比例最低 ，浸润性 小叶癌 、Ｔ 期 、临床分期 Ⅳ期所 占比例最 高 ，Ｐ均 ＜０．０５。各年 龄段淋 巴结转 移 、雌 激素受体 及 Ｋｉ－６７表达 比较 ，Ｐ均 ＞０．０５。结论 ＜６５岁 的乳腺癌患者肿 瘤原发灶 小 ，确诊 时分期较早 ，但病 理类型及 分子 生物学表型较差 ；＞／６５岁的乳 腺癌患者肿瘤 原发灶大 ，确诊时分期晚 ，但 病理 类型及分子生物学表型较好 。
不同年龄女性乳腺癌临床病理特征分析
不同年龄女性乳腺癌临床病理特征分析于雪婷;陈志强;王墨之;王梦申;徐莹莹【期刊名称】《中国临床医生》【年(卷),期】2018(046)008【摘要】目的分析不同年龄段女性乳腺癌患者的临床病理特征.方法收集确诊为乳腺癌的2031例女性患者的临床资料,按年龄段分为青年组(年龄≤35岁)、中年组(35岁<年龄<60岁)、老年组(年龄≥60岁),比较分析各组患者的临床病理特征.结果不同年龄组临床病理特征比较IT3+T4期的比率青年组明显高于中、老年组,差异有显著性;淋巴结阳性率青年组大于中、老年组,差异有显著性;中年组与老年组间差异无显著性.③肿瘤TNM分期:青年组与中、老年组之间差异有显著性,青年组分期较晚;中年组与老年组间差异无显著性.组织学分级在各组之间差异无显著性.雌激素受体(ER)阳性率:青年组低于中、老年组,差异有显著性,老年组ER阳性率较高,与中年组差异无显著性.孕激素受体(PR)阳性率:青年组高于中年组,差异有显著性,青年组与老年组间及中年组与老年组间差异无显著性.原癌基因人类表皮生长因子受体2在各组间的差异无显著性.Ki67阳性率:青年组高于中、老年组,差异有显著性,中年组与老年组间差异无显著性.分子亚型:青年组与中老年组差异有显著性,青年组中Luminal A型比率少于中老年组,而三阴性乳腺癌较其他两组高,差异有显著性;中年组与老年组间差异无显著性.结论相较于中老年乳腺癌,青年乳腺癌发现时分期较晚、淋巴结转移较多、侵袭性更强,提示青年乳腺癌在治疗和预后等方面应有别于中老年乳腺癌.【总页数】3页(P951-953)【作者】于雪婷;陈志强;王墨之;王梦申;徐莹莹【作者单位】中国医科大学附属第一医院乳腺外科,辽宁沈阳110001;中国医科大学附属第一医院乳腺外科,辽宁沈阳110001;中国医科大学附属第一医院乳腺外科,辽宁沈阳110001;中国医科大学附属第一医院乳腺外科,辽宁沈阳110001;中国医科大学附属第一医院乳腺外科,辽宁沈阳110001【正文语种】中文【中图分类】R737.9【相关文献】1.不同年龄段女性乳腺癌患者临床病理特征分析 [J], 闵志波;华平;古吉敏2.广西来宾地区不同年龄段女性乳腺癌的临床病理特点分析 [J], 谭景浪;李常明3.不同年龄段女性乳腺癌患者临床病理特征的回顾性分析 [J], 闫丽凤4.不同年龄女性乳腺癌患者的超声图特征及临床病理表现 [J], 马旭;刘娅5.不同年龄女性乳腺癌患者的超声图特征及临床病理表现 [J], 马旭;刘娅因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
不同年龄乳腺癌患者的临床病理分析
不同年龄乳腺癌患者的临床病理分析【摘要】目的对不同年龄乳腺癌患者的临床病理特点进行分析，用于指导乳腺癌的早期诊断、积极治疗和预后判断。
方法回顾性分析中青年和老年乳腺癌患者的临床病理资料，并进行病理分型和组织学分级对比。
结果两组在病理类型分布上差异不存在统计学意义(P＞0.05)，但在组织病理分级中存在着差异有统计学意义(P＜0.05)，且中青年组Ⅲ级低分化比例明显高于老年组。
结论在不同年龄人群中开展乳腺癌早期诊断，中青年患者的治疗以及预后判断等方面具有指导意义。
【关键词】乳腺癌；病理；年龄乳腺癌是妇女常见的恶性肿瘤，发病率占全身各种恶性肿瘤的7~10%［1］，近年来我国的乳腺癌发病率还在不断攀升，且有年轻化的趋势［2］，对社会和家庭产生了巨大影响。
我们对2006~2010年间入治我院的103例乳腺癌患者病理资料进行回顾性分析，从发病年龄入手，探讨不同年龄患者的乳腺癌病理学特征。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2006年3月至2010年11月入治我院的乳腺癌患者103例病理资料，其中40岁以下(包括40岁，中青年组)患者57例，年龄(36.03±9.72)岁，均未绝经，55岁以上(包括55岁，老年组)患者46例，年龄(66.03±11.72)岁，均已绝经。
1.2 方法所有患者的病理组织均取自放、化疗前，经固定、包埋、切片，制作成HE 染色标本后，在光镜下观查，依据《中国常见恶性肿瘤诊治规范》和《WHO组织学分级标准》进行分型、分级，并做好记录。
其中，分型可分为浸润性非特殊类型癌(包括浸润性导管癌、浸润性小叶癌及混合性癌)，浸润性特殊类型癌和非浸润性癌；分级可分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级，依次为高度分化、中度分化和低度分化。
1.3 统计学分析采用在SPSS17.0统计软件中进行，计数资料用χ2检验或秩和检验，检验水准α取0.05。
2 结果2.1 各年龄组病理分型103例乳腺癌病理标本可分为浸润性非特殊类型癌(包括浸润性导管癌、浸润性小叶癌及混合性癌)，浸润性特殊类型癌和非浸润性癌(包括导管内癌和早期浸润癌)如表1所示，中青年组和老年组在病理类型分布上差异不存在统计学意义(P＞0.05)。
不同年龄段乳腺癌患者临床病理特点分析
２ ． ２ 病理 分期 分 析
病理分期 Ⅱ期所 占比例 明显高 于其他 分期 ， 对 比差异有统计
学意义 （ ｘ 分 别为 １ ０ ． ４ ５ 、 １ １ ． ２ ９以及 １ ３ ． １ ２ ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 中青 年组 Ⅲ 期病例 明显多于 中年组和老年组 ， 对 比差异有统计学意 义（ ） （ ２ 分 别为 ６ ． ４ ５和 ７ ． ８ ９ ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。见表 ２ 。
和老年组 ， 对比差异有统计学意义（ ｘ 分别为 ７ ． ４ ５和 ６ ． ８ ９ ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） 。
侵润性癌所 在的 比例 最高 ， 明显 高于髓样 癌和单纯 癌 ， 对 比差异
有统计学意２ － （ ｘ 分别为 １ ０ ． ４ ５和 １ １ ． ８ ９ ， Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ ） ， 见表 １ 。
表１ ３组的病理类型分析 （ ％） 】
对于早期临床诊断具有重要 临床意义［ ２ １ 。为研究不 同年龄段女性
乳腺癌患者 的临床 病理特点 。 该院选取 ２ ０ １ ０年 ２月一２ ０ １ ３年 ２ 月期 间该 院经病理确诊 的女 性乳 腺癌患者 ８ ９例 ， 按 照其 年龄段
进行分组 ， 分析各组 的临床病理特点 ， 现报道如下 。
（ 下转第 ６ ８页）
青年 组 ３ ６ ６ ０岁女性乳腺癌 患者 的发病率 明显 高于青年组
４ ６ 中外医疗 Ｃ ｈ ｉ ｎ ａ＆ Ｆ ｏ ｒ ｅ ｉ ｇ ｎ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｔ ｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ
口固
２ ０ １ ３ Ｎ ０ ． ３ ４ …。 …
１ ． ３ 统 计 方 法
数据分析采用 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ５ ． ０统计软件包 ． 计数资料组间比较采用 ｘ 检验 。
不同年龄段乳腺癌患者的临床病理特点
不同年龄段乳腺癌患者的临床病理特点摘要：目的找出不同年龄段之间乳腺癌患者的临床病理生物学特点，为临床乳腺癌患者个体化治疗提供更多的理论基础。
方法：回顾性分析总结2016～2017年入住本院并经病理证实且有手术指征的90例乳腺癌患者的临床病理资料，根据患者年龄分成青年患者、中年患者和老年患者3个组。
对3个不同年龄段乳腺癌患者的临床病理生物学指标进行比较分析。
统计分析采用卡方检验或秩和检验（KruskalWallisH检验）。
结果：病灶大小和Ki67在3组间存在微弱的统计学意义上的差异（P=0.047，P=0.048）。
淋巴结转移、在3组间差异均有统计学意义（P<0.05）老年患者病灶最大，发生其他组织学类型癌的比例最高，并且ER、PR和E-cadherin的阳性率也最高。
青年组发生淋巴结转移的比例最高。
结论：老年乳腺癌的生物学行为最好，青年乳腺癌的生物学行为最差。
青年乳腺癌淋巴结转移的风险高。
关键词：乳腺肿瘤；年龄；临床病理特点clinicopathological characteristics of breast cancer patients of different age groups Abstract：objective to find out the clinicopathological and biological characteristics of breast cancer patients of different ages，and to provide more theoretical basis for the individualized treatment of breast cancer patients. Methods：retrospective analysis summarized the clinical and pathological data of 90 cases of breast cancer patients who were admitted to the hospital from 2016 to 2017 and were confirmed by pathology and indicated by surgery. According to the age of the patients，they were divided into three groups：young patients，middle-aged patients and elderly patients. The clinicopathological and biological indexes of three breast cancer patients of different age groups were compared. The statistical analysis uses card or rank test（KruskalWallisH test）. RESULTS：There was a slight statistical difference between the lesion size and Ki 67 between the three groups（P = 0.047，P = 0.048）. The lymph node metastasis and the difference between the three groups were statistically significant（P<0.05）The elderly patients had the largest number of lesions，the highest incidence of other histological types of cancer，and the highest positive rates of ER，PR，and E-cadherin. The highest rate of lymph node metastasis occurred in the youth group. Conclusion：The biological behavior of breast cancer isthe best in the elderly and the worst in the youth. The risk of lymph node metastasis in young breast cancer is high.Key words：mammary gland tumor；Age；clinicopathological characteristics 研究报道，年轻（≤40岁）乳腺癌预后较其他年龄阶段（>40岁）的乳腺癌差，而老年（≥60岁）乳腺癌预后则较其他年龄阶段乳腺癌好，造成这种差别可能与这两个年龄段乳腺癌的生物学特点的不同有关。
不同年龄阶段乳腺癌患者的临床病理特征比较
不同年龄阶段乳腺癌患者的临床病理特征比较发表时间：2017-03-21T15:48:55.457Z 来源：《航空军医》2017年第2期作者：符蓉[导读] 预后更差，因此，应重视年轻女性乳腺肿瘤的筛查，尽可能早期发现，早期治疗，提高年轻乳腺癌治愈率。
南通大学附属海安医院病理科江苏南通 226000【摘要】目的：探讨年轻乳腺癌患者和中老年乳腺癌患者在病理中的差异。
方法：回顾性分析2010年1月-2016年12月在我院手术的年轻乳腺癌患者25例和中老年乳腺癌患者213例的病理学情况，用免疫组化方法分别检测各病例的ER、PR、HER-2指标，分析两组患者在临床分期、病理分级、免疫分型、淋巴结转移状态的情况。
结果：年轻乳腺癌病例占总数10.5%，中老年腺癌病例占总数89.5%。
年轻组临床分期较中老年组早，病理分级较高，差异有统计学意义（P<0.05）；淋巴结转移率两组无显著差异。
结论：年轻乳腺癌与中老年乳腺癌恶性程度更高，预后更差，应该重视。
【关键词】乳腺癌；年轻；中老年；病理特征乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一[1]，本研究纳入我院近近年来年轻乳腺癌患者（≤35岁）的肿瘤病理资料和免疫表型，与同期35岁以上乳腺癌患者相比较，为年轻乳腺癌病理学和生物学特性提供依据。
1 资料与方法1.1一般资料选取2010年1月-2O16年l2月在我院手术的乳腺癌患者238例，根据患者年龄分成两组，青年组为年龄≤35岁，中老年组为年龄>35岁。
青年组25例（10.5％），中老年组213例（89.5％）。
所有病例均经病理确诊，诊断标准参照《世界卫生组织肿瘤分册·乳腺和女性生殖器官肿瘤的病理学与遗传学分类》[2]。
1.2方法所有标本石蜡包埋后切片，用EnVision免疫组化试剂盒，采用SP方法，按说明书步骤行免疫组化染色，DAB显色，用PBS代替一抗作为阴性对照。
一抗标志物有ER、PR、HER-2抗体为即用型小鼠抗人单克隆抗体，ER-IPR购于上海长岛公司，HER-2、免疫组化二抗试剂盒均购于福建迈新公司。
不同年龄层次的乳腺癌患者临床病理特点分析
不同年龄层次的乳腺癌患者临床病理特点分析作者：符蓉来源：《健康必读（上旬刊）》2018年第08期乳腺癌是女性患者最为常见的恶性肿瘤之一，可见于各年龄层次 [1]，严重影响了女性患者的心理健康和远期生存率。
本研究选取我院乳腺科近4年来的行手术治疗的年轻和中老年乳腺癌患者，比较两类人群的临床分期、病理分级、免疫分型、淋巴结转移等病理特点，为临床和后续治疗提供了充分的理论基础和临床依据，详细见如下研究。
1 资料与方法1.1临床资料选取我院2016年1月-2018年7月期间进行手术的乳腺癌患者96例，按不同的年龄阶段分为年轻组（n=25，年龄≤35岁）和中老年组（n=71，年龄>35岁），两组术后乳腺组织标本均进行临床分期、病理分级、免疫分型、淋巴结转移等多重临床病理的结论确诊，临床诊断依据参考《乳腺和女性生殖器官肿瘤的病理学与遗传学分类》[2]。
1.2方法所有乳腺标本均经过石蜡包埋处理后切片，采取Envision免疫组化试剂盒进行病理操作，按照说明书具体程序采用SP方法进行免疫组化染色，并使用DAB方法进行染色显色，并用PBS代替一抗作为阴性对照。
一抗标志物有ER、PR、HER-2抗体（其中ER、PR试剂盒厂家为美国RA公司，HER-2、免疫组化二抗试剂盒厂家为美国RA公司）。
1.3判定标准 [4]; 见表1。
1.5统计方法本研究统计数据均使用SPSS 17.0统计学软件分析进行，计数资料采用χ2检验，以P<0.05为差异具有统计学意义。
2 结果两组乳腺癌患者的临床分期、病理类型和免疫分型等方面比较差异有统计学意义（P<0.05）。
两组患者的淋巴结转移情况比较差异无统计学意义（P>O.05），见表2。
3 讨论免疫分型和免疫标记最早是由美国国家癌症研究院（NCI）提出的肿瘤分类方式，它是将肿瘤分类由形态学转变以分子特征得一种分子分析新技术。
对于乳腺癌患者而言，最新的《早期乳腺癌初始治疗国际专家共识》又将其分为luminal A型、B型、基底细胞样型及HER-2过表达型三种。
青年与中老年女性乳腺癌的临床病理学特征对比分析
青年与中老年女性乳腺癌的临床病理学特征对比分析【摘要】目的对比研究青年和中老年乳腺癌患者的临床病理学特征。
方法选取我院2013年1月至2018 年12月确诊的252例乳腺癌患者，以35岁为界将其分为青年组(年龄≤35 岁)和中老年组(年龄>35 岁)，对两组患者的临床病理学特征(病理类型、发生部位、瘤体最大径、淋巴结转移情况、免疫组化结果等)进行回顾性分析。
结果青年组和中老年组乳腺癌的病理类型均以浸润性导管癌为主，对比两组肿瘤发生部位及瘤体最大径的差异均无统计学意义（P>0. 05）。
而青年组的淋巴结转移率高于中老年组(80.43% VS 66.5%)，差异具有显著统计学意义(P<0. 01)。
免疫组化ER、PR的表达两组分别为45.65% VS 62.13%、58.70% VS 70.87%，前者明显低于后者，差异具统计学意义（P<0.05）。
在HER-2、Ki67 阳性率方面，青年组则高于中老年组，分别为67.39% VS 33.01、63.04% VS 57.28% ，HER-2在两者的差异具有显著统计学意义(P<0. 01)，而Ki67的差异则无统计学意义(P>0. 05)。
结论青年乳腺癌更具侵袭性，更易发生淋巴结转移，可能与青年组ER、PR 阳性率较低、HER-2 阳性率较高等因素有关。
【关键词】乳腺癌；青年；中老年；病理学特征Comparative analysis of the clinicopathological characteristics in the young and the older adults patients with Breast Cancer【Abstract】Objective: To investigate the clinicopathological characteristics in the young and the older adults patients with breast cancer．Methods: 252 cases of breast cancer patients confirmed in Henan hospital of Traditional Chinese Medicine between January 2013 and December 2018 were selected. They were divided into youth group (age<35 years old) and middle-aged group (age>35 years old). The clinicopathological features (pathological type, occurrence site, maximum diameter of the tumor, condition of lymph node metastasis, results of immunohistochemistry, etc) of the two groups were analyzed retrospectively. Results Infiltrating ductal carcinoma was the main pathological type of breast cancer in both young and the older adults groups. There was no significant difference in the location of tumors and the maximum diameter of tumors between the two groups（P>0. 05）. The lymph node metastasis rate of the young group was higher than that of the older adults group (80.43% VS 66.5%), and the difference was statistically significant (P<0. 01). The expression of ER and PR in immunohistochemistry was 45.65% VS 62.13% and 58.70% VS 70.87%, respectively. The former was significantly lower than the latter, and the difference was statistically significant（P<0.05）. The positive rates of HER-2 and Ki67 in the young group were higher than those in the older adults group, 67.39% VS 33.01 and 63.04% VS 57.28%, respectively. There was a significant difference in HER-2 between the two groups (P< 0.01). But there was no significant difference in Ki67 (P>0.05). Conclusion Young breast cancer is more aggressive and prone to lymph node metastasis, which may be related to lower ER and PR positive rate and higher HER-2 positive rate in young group.【Key words】breast cancer; the young; the older adults; clinicopathological characteristics乳腺癌（Breast cancer）是女性发病率最高的三大恶性肿瘤之一[1]，在我国常发生于绝经期前的妇女，在欧美国家则常见于绝经后的妇女。
不同年龄段女性乳腺癌临床病理特点回顾性分析
不同年龄段女性乳腺癌临床病理特点回顾性分析黄榕权;李玉兰;庄静华;李仕芬;胡亚博;胡媛媛;谢燕清【期刊名称】《现代医药卫生》【年(卷),期】2014(30)15【摘要】Objective To retrospectively analyze the clinicopathological characteristics of female breast cancer in differ-ent ages and explore the clinical characters ,in order to provide experience for the clinical diagnosis and treatment of female breast cancer in difference ages. Methods The clinicopathologic data and related immunohistochemical indicators of 123 female pa-tients female breast cancer in difference ages ,who were diagnosed from January 2001 to December 2005 in the First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University,were collected and analyzed. Results According to the age distribution,the youth group(with the age≤35 years) accounted for 7.3%of all the breast cancer patients;the middle-age group(with the age of 36-60 years) accounted for 67.5%;the elderly group(with the age>60 years) accounted for 25.2%. The metastases rate of lymph nodes in breast cancer,the tumor size and histologicalgrade(gradeⅡ/Ⅲ) in th e youth group were obviously higher than those in the middle-age group and elderly group with statistically significant difference (P<0.05),and the difference had no statistical significant be-tween the middle-age group and the elderly group(P>0.05). According to the pathological types,there were 101 cases of non-spe-cial invasive breastcancer from all the breast cancer patients and 22 cases of special invasive breast cancer;cases of breast cancer were non-special invasive cancer in the youth group ,and non-special invasive breast cancer accounted for 81.9%in the middle-age group and 77.4%in the elderly group ,while the proportion of non-special invasive breast cancer in the youth group was obvi-ously higher than the middle-age group and elderly group,but the comparison among the three groups had no statistically signifi-cant difference(P>0.05). The positive expression rates of vascular endothelial growth factor (VEGF)-C/VEGF-D in youth group were 100.0%and88.9%respectively,which were higher than those in the middle-agegroup(77.1%and 72.3%) and elderly group (70.9%and 67.7%),and the differences among the three groups had statistically significant difference (P>0.05). Conclusion 36-60 years old is the peak age of female breast cancer ,and the clinical pathological characteristics including metastases rate of lymph nodes in breast cancer,tumor size and histological grade and the positive expression rate of VEGF-C/VEGF-D in the youth group are higher than those in the middle-age group and elderly group with greater likelihood of malignant ,so early diagnosis and treatment should be paid attention clinically.%目的：回顾性分析不同年龄段女性乳腺癌的临床病理特征，探讨其发病特点，为不同年龄段女性乳腺癌临床诊治提供经验。
不同年龄段乳腺癌患者的临床病理特点分析
检验 ，计量资料和组 间比使用 ｔ 检验 ，Ｐ ＜ Ｏ ． ０ ５ 表示对 比有统计 学意义。
２ 结 果
根据以下表 １ 可 知， 中年组女性 乳腺癌患者的发病几率 明显 比老年组和青年 组 要高 ，分别为 ５ ０ ％、３ ７ ． ５ ％、１ ２ ． ５ ％，并且 ，侵入性癌 占据 的比例相 对其他两
年 组 ，老 年 组 为 大 于 ６ Ｏ岁 ，中 年 组 为 ３ ６岁 至 ６ ０岁 之 间 ，青 年 组 为 小 于 ３ ５岁 。
有影 响的 。因此 ，分析各个年 龄段乳腺癌患者 的病理情况等对 于乳腺 癌病症
不同年龄女性乳腺癌临床病理及预后对比分析
不同年龄女性乳腺癌临床病理及预后对比分析１关三华㊀２胡灵敏作者单位:４６２３００１河南省漯河市第六人民医院;４６２０４４２河南省漯河市郾城中医院ʌ摘要ɔ目的㊀分析不同年龄女性乳腺癌患者的临床病理特征以及预后差异.方法㊀选取我院于２０１６年１月~２０１７年１月收治的女性乳腺癌患者１３２例作为研究对象,根据患者年龄差异分为青年组(n ＝１５例),中年组(n ＝９５例),老年组(n ＝２２例),对三组患者的临床病理资料,对两组患者的临床病理特征进行观察,并对预后情况进行统计.结果㊀与青年组的肿瘤直径大小㊁临床分期㊁腋窝淋巴结转移数目㊁雌激素受体等指标与中年组㊁老年组对比(P ＜０．０５),各组１年存活率比较差异无存在统计学意义(P ＞０．０５).结论㊀不同年龄女性乳腺癌临床病理特征所有差异,预后效果也有所差异.ʌ关键词ɔ女性乳腺癌;年龄;临床病理;预后ʌ中图分类号ɔR ３６５㊀㊀㊀㊀㊀㊀ʌ文献标识码ɔB ㊀㊀㊀㊀㊀ʌ文章编号ɔ１００４－５５１１(２０１８)０２－０４６９－０２㊀㊀目前,我国女性乳腺癌发病率呈逐年增长趋势,是最为常见的癌症.中国乳腺癌的发病年龄多见４５~５５岁.乳腺癌的临床病理特征与预后是否与年龄存在观察尚未有统一定论[１].整理我院于２０１６年７月~２０１７年７月乳腺癌患者的病理资料,以３５岁㊁６５岁为界分青年组㊁中年组㊁老年组三组,对不同年龄乳腺癌患者的临床病理特征与预后差异进行统计.１㊀资料与方法１．１㊀一般临床资料㊀选取我院于２０１６年１月~２０１７年１月收治的女性乳腺癌患者１３２例作为研究对象,本次研究已排除晚期乳腺癌及临床病理资料不完全者,入选的所有患者及其家属均在知情同意下签署授权同意书,并报告院内伦理委员会备案.本次研究选入的１３２例乳腺癌女性患者根据年龄分为青年组(年龄ɤ３５岁)㊁中年组(年龄３５~６５岁),老年组(年龄ȡ６５岁);三组患者的临床病理特点资料包括乳腺癌病理类型㊁临床分期㊁激素受体㊁临床分型㊁腋窝淋巴结转移等.１．２㊀方法㊀依据２００９年美国国立综合癌症网络乳腺癌临床实践指南(中国版)对１３２例患者的治疗方案进行制定[２].选入对的１３２例患者均应用以手术治疗为主的治疗,并采用化疗㊁放疗㊁内分泌综合治疗等辅助治疗.患者术后出院后１年内进行随访调查,随访方式包括门诊复查㊁电话随访㊁上门随访等.１．３㊀检测方法㊀依据世界卫生组织乳腺癌肿瘤组织学分类(２０１２年)进行病理诊断;依据美国癌症联合委员会分期标准(２０１０年)进行T NM 分期;利用免疫组织化学方法对患者的雌激素受体进行测评;依据美国临床肿瘤学会/美国病理学家协会乳腺癌激素受体免疫组织化学检测指南对乳腺癌患者的雌激素受体阳性判定标准进行测量[３].１．４㊀统计学分析㊀计量资料以(x ʃs)描述,行t 检验,计数资料以(n ,％)描述,行卡方检验,组间比较数据以S P S S ２０．０软件进行分析统计,P ＜０．０５,组间差异存在统计学意义.２㊀结果２．１㊀年龄分布㊀１３２例女性乳腺癌患者的年龄区间在２２~８６岁,平均年龄为(４６．３３ʃ３．２３)岁.其中青年组１５例,占总比例的１１．３６％,年龄区间在２２~３５岁,平均年龄为(３１．６３ʃ１．５８)岁;中年组９５例,占总比例的７１．９６％,年龄区间在３６~６４岁,平均年龄为(４９．６７ʃ１．３３)岁;老年组２２例,占总比例的１６．６７％,年龄区间在６５~８６岁,平均年龄为(６７．６７ʃ２．３３)岁.２．２㊀临床病理特征对比㊀三组乳腺癌患者的临床病理特征见表１,不同年龄组的肿瘤直径大小㊁临床分期㊁腋窝淋巴结转移数目㊁雌激素受体等指标比较存在统计学意义(P ＜０．０５).表１㊀三组女性乳腺癌患者的临床病理特征对比(例)临床病理特征青年组中年组老年组肿瘤直径(c m )ɤ２５２１５临床病理特征青年组中年组老年组２~５８６２１３ȡ５２１２４腋窝淋巴转移数目０８７４１２１~３３１５８ȡ４４６２临床分期Ⅰ~Ⅱ１１８１２０Ⅲ~Ⅳ４１４２雌激素受体阳性８７１１４阴性７２４８㊀㊀注:与青年组比较,中年组与老年组P 值均＜０．０５．２．３㊀一年随访期内,青年组存活率为９０．９１％,中年组存活率为８８．４２％,老年组存活率为８５．００％,三组存活率比较差异无统计学意义,P ＞０．０５.３㊀讨论根据临床实践发现[４],乳腺癌各年龄发病率存在一定差异,其中５０~５４岁㊁６５~６９岁为乳腺癌发病高峰期.临床研究将年龄未超过３５岁定义为年轻乳腺癌,发病年龄不低于６５岁者定义为老年乳腺癌.国内报告显示[５],青年乳腺癌的发病率在９．５％~１２％左右,与本次研究青年组１１．３６％相吻合.随着我国老龄化趋势的到来,我国老年乳腺癌比例也呈现组间增长趋势,本次研究中老年患者占１６．６７％.根据研究提示年龄是对乳腺癌预后效果的重要影响因素之一.根据本次研究也可发现,乳腺癌不同年龄阶段患者的乳腺癌直径也存在差异,其中青年乳腺癌患者的乳腺局部切除确诊率高于中年组与老年组患者,重要原因为年龄女性的误诊率较高.淋巴结转移对于乳腺癌患者的预后效果也具有重要影响,青年患者的乳腺癌转移率较高.本次研究中三组患者的Ⅰ~Ⅱ患者较多,而Ⅲ~Ⅳ较少,与其他临床研究存在差异的原因为三组患者之间临床分期由于受到就诊观念㊁检查设备㊁检查方法等因素的影响.本次研究中对于三组不同年龄女性乳腺癌临床病理特征进行了统计研究,对于不存在统计学意义的数据未进行统计论述,同时由于随访时间较短,对于不同年龄预后效果的研究存在一定局限性,无法对女性乳腺癌患者的预后效果进行有效分析.综上所述,不同年龄女性乳腺癌患者的临床病理特征在瘤直径大小㊁临床分期㊁腋窝淋巴结转移数目㊁雌激素受体方面存在较大差异,对于预后效果存在较大影响.参考文献[１]㊀徐斌,刘慧,邵营波等．不同年龄女性乳腺癌临床病理及预后对比分析[J ]．实用肿瘤杂志,２０１６,３１(４):３５７－３６２．(下转第４７１页)图１㊀A S T :０U /L (底物耗尽)图２㊀A S T :１８３U /L (稀释５０倍后)２．２．３㊀搅拌棒问题㊀部分检验标本检验结果曲线弯曲,如图１所示,吸光度下降速度不匀,检查后发现有一个搅拌棒不转,导致样本和试剂没有充分混匀,反应曲线呈现弯曲的情形,问题解决后重新测定结果与原来相差很大.如图二所示:图１㊀A L T :５U /L (搅拌棒故障)图２㊀A L T :６３U /L (问题解决后)３㊀结论随着医学技术的不断发展,临床生化检验对患者的诊断以及治疗均有着极重要的意义,本次研究中,采取反应曲线分析的患者,与采取常规检验结果分析的患者相比,其检验准确率较高,且患者的检验时间较短.综合研究结果可发现,在患者接受生化检验的过程中,对患者采取反应曲线分析,可有效减少患者的检验时间,且可对检验准精确率进行提高,并可对检验过程中存在的问题或是失误进行反应,值得在今后临床生化检验的工作中进行推广和应用.参考文献[１]㊀田学辉,吴郑琴．反应曲线分析在生化检测中的应用[J ]．中国社区医师(医学专业),２０１０,１２(２４):１６４－１６５．[２]㊀高阳．反应曲线在临床生化检验中的应用研究[J ]．中国卫生产业,２０１５,１２(２７):１１５－１１７．[３]㊀朱延清．反应曲线在临床生化检验中的应用[J ]．国际检验医学杂志,２０１１,３２(１２):１３６８－１３７１．[４]㊀张建文,李振亮．临床生化检验的反应曲线应用研究[J ]．大家健康(学术版),２０１５,９(０６):４１．[５]㊀张秋丽．反应曲线在临床生化检验中的应用[J ]．山西医药杂志,２０１５,４４(１４):１７１２－１７１３．(上接第４６８页)素质,并制定规范操作的流程,严格控制[５].另外,对检验的环境进行监控,有利于操作程度的规范化.本文中选取我院检验科中进行检测的血液标本中分离出的微生物３８４例,病例均选自２０１５年１月１日到２０１６年１２月３１日期间,实行回顾性分析,使用K －B 的方法进行药敏试验.结果,检测微生物的影响因素有检测仪器,试剂,标本的留取时间,患者的生理因素,抗生素使用情况的影响,检验人员素质.经过检测,分离出３８４株病原菌,其中有３０３株革兰氏阴性菌,有５１例革兰氏阳性菌,有３０株真菌.大肠埃希菌对青霉素的耐药性最高,为９８．３９％.大肠埃希菌的红霉素,四环素,庆大霉素,左氧氟沙星的耐药性较高,大于７０％.钟平等[６]研究的检验科微生物检验质量的影响因素与病原菌耐药性研究的研究结果与本文结果具有一致性,说明本文研究结果具有一定的可信性.综上,提高检验人员的素质,提高标本的质量,并严格规范操作的步骤,可以有效提高微生物检测的准确性,并根据微生物的耐药性合理使用抗菌药,从而降低耐药性.参考文献[１]㊀于军,王晓丹．检验科微生物检验质量的影响因素与病原菌耐药性研究[J ]．中国保健营养,２０１７,２７(６):３５２－３５３．[２]㊀苏湘敏．检验科微生物检验质量的影响因素与病原菌耐药性探讨[J ]．心理医生,２０１７,２３(４):２５８－２５９．[３]㊀郭赟．检验科微生物检验质量的影响因素与病原菌耐药性研究[J ]．深圳中西医结合杂志,２０１６,２６(１２):５５－５７．[４]㊀李秀峰,卫娟．微生物检验质量的影响因素及病原菌耐药性分析[J ]．心理医生,２０１６,２２(３１):３６－３７．[５]㊀周翠香,于雪梅,何晓萍等．胆汁培养病原菌种类及耐药性分析[J ]．中华医院感染学杂志,２０１４,２４(３):５６０－５６１,５７０．[６]㊀钟平．检验科微生物检验质量的影响因素与病原菌耐药性研究[J ]．中国卫生标准管理,２０１７,８(１０):１１６－１１８．(上接第４６９页)[２]㊀李聪,娄春,任延律等．７０岁以上女性乳腺癌临床病理特征及预后分析[J ]．中国普通外科杂志,２０１５,２４(１１):１５４７－１５５２．[３]㊀王宝娜,王翔,王靖等．K i ６７在乳腺癌中的表达及临床意义[J ]．中华肿瘤杂志,２０１４,３６(４):２７３－２７５．[４]㊀陈星宇．男性乳腺癌和女性乳腺癌配对资料的临床病理特征及预后分析[D ]．天津医科大学,２０１４．[５]㊀邱雪松．不同年龄段女性乳腺癌患者临床病理特征分析[J ]．深圳中西医结合杂志,２０１７,２７(５):９２－９３．。
不同年龄段乳腺癌患者临床病理特点分析
中外医疗China &Foreign Medical Treatment乳腺癌是临床上妇女常见的恶性肿瘤,WHO 调查显示乳腺癌好发于绝经妇女,高发年龄段为40~60岁[1]。
目前其在临床上的发病率呈现明显上升趋势,但在我国乳腺癌的高发年龄段有所变化,其发病年龄呈现年前化趋势,由于不同年龄段的患者,其病理特点有所不同,而掌握其不同的临床特点以及病理特点,对于早期临床诊断具有重要临床意义[2]。
为研究不同年龄段女性乳腺癌患者的临床病理特点,该院选取2010年2月—2013年2月期间该院经病理确诊的女性乳腺癌患者89例,按照其年龄段进行分组,分析各组的临床病理特点,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选取该院经病理确诊的女性乳腺癌患者89例,所有患者诊断均为术后病理证实,年龄21~79岁,平均年龄(41.8±2.8)岁。
临床症状表现为出现胸部疼痛,可以触及到肿块且质硬,而且移动性不佳。
乳腺癌的组织学分类参照WHO 乳腺肿瘤组织学分类标准,病理类型:80例侵润性癌,5例髓样癌,4例单纯癌。
乳腺癌的分期参照WHO 乳腺癌TNM 分期标准,病理分期:12例Ⅰ期,58例Ⅱ期,15例Ⅲ期,4例Ⅳ期。
1.2方法对所有确诊的患者按照年龄段进行分组,分为3组,其中青年组年龄<35岁,中年组年龄36~60岁,老年组>60岁,对所有患者的临床资料进行回顾性分析,分析各组的临床肿瘤病理特征,包括肿瘤位置、淋巴结情况、临床特点以及肿瘤病理类型等情况。
1.3统计方法数据分析采用SPSS15.0统计软件包,计数资料组间比较采用χ2检验。
2结果2.1病理类型分析青年组36~60岁女性乳腺癌患者的发病率明显高于青年组和老年组,对比差异有统计学意义(χ2分别为7.45和6.89,P <0.05)。
侵润性癌所在的比例最高,明显高于髓样癌和单纯癌,对比差异有统计学意义(χ2分别为10.45和11.89,P <0.05),见表1。
不同年龄段女性乳腺癌临床病理特点分析
不同年龄段女性乳腺癌临床病理特点分析摘要】目的：对不同年龄段女性乳腺癌的临床病理特点进行分析。
方法：选取医院2012年5月～2013年5月收治的68例女性乳腺癌患者，按照不同的年龄段将她们分成青年组、中年组和老年组，回顾性分析她们在临床上的病理特点。
结果：经比较，三组患者在年龄、病理分期、乳腺肿瘤分子标志物分型上存在差异（P>0.05），有统计学意义，而在淋巴结转移数目上差异不是很明显（P>0.05），无统计学意义。
结论：在不同的年龄段，35～69岁之间女性患乳腺癌的机率是比较高的，且以II期较多，因此，临床针对不同年龄段女性乳腺癌患者的诊断和治疗中需要对这些问题特别注意。
【关键词】不同年龄;女性乳腺癌;病理特点【中图分类号】R737.9 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）01-0160-01文章选取医院与2012年5月-2013年5月所收治的68例女性乳腺癌患者，对她们不同年龄段的临床病理特点进行了分析，现总结如下。
1.资料与方法1.1 临床资料选取医院与2012年5月～2013年5月所收治的68例女性乳腺癌患者，所有患者均为女性，经病理诊断均证实为乳腺癌。
根据患者确诊乳腺癌时的年龄，所有患者可分为三组：青年组12例，年龄为22～35岁；中年组40例，年龄为35～69岁；老年组16例，年龄在60岁以上。
患者症状表现主要为：胸部疼痛、可触及肿块且移动性不佳、质硬。
1.2 方法医院设计调查表，对患者资料进行收集，所有录入的数据均由医院肿瘤科研究室统一提供，调查的内容有患者的个人信息、临床查体信息、基本的人口统计学资料、临床肿瘤病理特征，在核对准确无误后对患者资料进行回顾性分析[1]。
1.3 统计学分析采用SPSS12.0系统软件分析数据，计量资料用t检验，若P<0.05，差异有统计学意义。
2.结果在年龄层次上，中年组是三组发病人数中最高的（40例），明显高于青年组（12例）和老年组（16例），差异比较P<0.05，有统计学意义。
不同年龄段乳腺癌临床病理特征分析的开题报告
不同年龄段乳腺癌临床病理特征分析的开题报告一、研究背景及意义乳腺癌是妇女最常见的恶性肿瘤之一，它的病因尚不完全清楚。
近年来，随着人们生活方式的改变和环境污染的加重，乳腺癌的发病率也越来越高，且逐渐呈现年轻化的趋势。
不同年龄段的女性具有不同的生理状况、生活方式和营养状况，因此可能具有不同的乳腺癌病理特征。
了解不同年龄段乳腺癌的临床病理特征，有助于更好地指导临床诊疗工作和制定防治措施，提高乳腺癌的诊疗水平和预后。
因此，本文拟针对不同年龄段乳腺癌的临床病理特征进行分析和探讨。
二、研究内容及方法本研究将选取在某医院就诊的2010年至2021年间经手术切除的乳腺癌患者为研究对象，按照年龄段分为35岁以下组、36-50岁组、51-65岁组和65岁以上组，收集和分析其病理资料，并对不同年龄段乳腺癌的临床病理特征进行比较和分析。
研究内容包括：1）年龄分布和分型情况；2）病灶部位、大小和数量的比较分析；3）组织学类型、分级和分子亚型的分布和比较分析；4）淋巴结转移情况和转移途径的比较分析；5）ER、PR和HER2的表达情况的比较分析等。
对于统计学数据分析，采用SPSS19.0软件进行统计处理，主要应用t检验、卡方检验和Fisher精确概率法等方法进行数据的描述性分析和比较分析。
三、预期结果通过比较分析不同年龄段乳腺癌的临床病理特征，预期结果如下：1）年龄越小，乳腺癌病灶数量、大小比较小，患病时期比较短；年龄越大，病变部位更为多样、病变数量更多、肿瘤体积更大。
2）不同年龄段间发病的乳腺癌多具有不同的组织学分型、分级和分子亚型；年龄较小的患者多为三阴性乳腺癌或HER2阳性的乳腺癌；年龄较大的患者多为激素受体阳性的乳腺癌。
3）不同年龄段的患者，在淋巴转移情况、转移途径中，也存在明显的差异。
通过对不同年龄段乳腺癌的临床病理特征分析，可以更好地指导乳腺癌的临床诊疗工作和提高预后水平，有助于制订更加精准的诊疗方案，降低治疗风险，达到更好的疗效和生活质量。
年轻与老年女性乳腺癌的临床病理比较分析
年轻与老年女性乳腺癌的临床病理比较分析张庆莉;周志强;刘文君;王妍;徐嘉文;张娟;张庆慧【期刊名称】《中国现代普通外科进展》【年(卷),期】2009(012)003【摘要】目的:探讨年轻女性乳腺癌的临床病理特点,为年轻女性乳腺癌的诊治提供依据.方法:对病理组织学确诊的年轻(≤35岁)女性乳腺癌181例及老年(≥60岁)女性乳腺癌186例患者的临床病理资料进行回顾性比较分析.结果:年轻女性乳腺癌患者以31～35岁居多,发病部位左乳多于右乳,2组发病位置均以外上象限居多,多为单发,均以浸润性导管癌为主,年轻组患者的肿瘤大小、组织学分级、TNM分期及腋窝淋巴结转移均明显高于老年组(P<0.05).结论:年轻女性乳腺癌较老年女性乳腺癌侵袭性强,恶性度高.临床应加强对年轻女性乳腺癌的认识和早期诊断.【总页数】3页(P244-246)【作者】张庆莉;周志强;刘文君;王妍;徐嘉文;张娟;张庆慧【作者单位】山东大学齐鲁医院,病理科,山东,济南,250012;山东大学齐鲁医院,病理科,山东,济南,250012;山东大学齐鲁医院,病理科,山东,济南,250012;山东大学齐鲁医院,病理科,山东,济南,250012;山东大学齐鲁医院,病理科,山东,济南,250012;山东大学齐鲁医院,病理科,山东,济南,250012;山东大学齐鲁医院,病理科,山东,济南,250012【正文语种】中文【中图分类】R737.9【相关文献】1.年轻女性乳腺癌的数字钼靶表现及临床病理特点分析 [J], 王建明;赵宏光;徐恩伟2.浅谈年轻女性乳腺癌的临床病理特征及分子分型 [J], 吕爱红3.浅谈年轻女性乳腺癌的临床病理特征及分子分型 [J], 吕爱红4.中国西北地区年轻女性乳腺癌临床病理特征及其分子分型 [J], 程婷婷;安家祯;吕美玲;杨谨5.年轻和老年女性乳腺癌分子分型及临床病理对比分析 [J], 杨雅洁;贡雪灏;刘霞;孙艳花;周鹏因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
不同年龄段女性乳腺癌患者临床病理特征的回顾性分析
不同年龄段女性乳腺癌患者临床病理特征的回顾性分析周灿;王珂;何建军;王现兵;任予;汤小江;陈武科【期刊名称】《西安交通大学学报（医学版）》【年(卷),期】2013(34)1【摘要】目的探讨不同年龄段乳腺癌患者的临床病理特征.方法回顾性分析我院10年间、随机月份抽取的484例女性乳腺癌患者的临床病理资料,自21岁开始10年为一组分组并做统计.结果①乳腺癌发病年龄高峰为41～50岁；②各年龄组之间T分期差异显著(x2＝16.478,P＝0.006＜0.05),31～40岁组T分期高于41～50岁组(Z＝-3.315,P=0.002＜0.05)和61～70岁组(Z＝-3.104,P＝0.002＜0.05),51～60岁组高于61～70岁组(Z＝2.205,P=0.027＜0.05)和41～50岁组(Z=-1.969,P=0.049＜0.05)；③各年龄组局部浸润程度、病理类型、N分期、M 分期差异均无统计学意义(P＞0.05).结论乳腺癌患者的发病年龄段为41～50岁,年轻组患者具有肿瘤直径较大的趋势,各年龄组肿瘤原发部位、肿瘤象限、局部浸润程度、病理类型、N分期、M分期、pTNM分期相同.【总页数】5页(P133-137)【作者】周灿;王珂;何建军;王现兵;任予;汤小江;陈武科【作者单位】西安交通大学医学院第一附属医院肿瘤外科,陕西西安710061;西安交通大学医学院第一附属医院肿瘤外科,陕西西安710061;西安交通大学医学院第一附属医院肿瘤外科,陕西西安710061;安阳市人民医院普外科,河南安阳455000;西安交通大学医学院第一附属医院肿瘤外科,陕西西安710061;西安交通大学医学院第一附属医院肿瘤外科,陕西西安710061;西安交通大学医学院第一附属医院肿瘤外科,陕西西安710061【正文语种】中文【中图分类】R737.9【相关文献】1.不同年龄段和不同转移状态的三阴性乳腺癌患者的临床和病理特征分析 [J], 刘静;陆德铭2.不同年龄段女性乳腺癌患者临床病理特征分析 [J], 闵志波;华平;古吉敏3.不同年龄段乳腺癌患者临床病理特征分析 [J], 谢晓娟;汪旭;佟仲生4.不同年龄段乳腺癌患者的临床病理特征 [J], 陈素芳5.不同年龄段女性乳腺癌患者临床病理特征的回顾性分析 [J], 闫丽凤因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
基于乳腺癌患者年龄结构的临床病理资料分析
基于乳腺癌患者年龄结构的临床病理资料分析曹志星【期刊名称】《临床和实验医学杂志》【年(卷),期】2013(012)011【摘要】Objective To study the clinical and pathological data of female patients with breast cancer based on different age ranges. Methods Patients with breast cancer were collected and divided into ≤40 years old group ,41~54 years old group and ≥55 years old group according to different age ranges. Then TNM staging was observed and ER, PR, Her2, BHCA and Ras expression in breast cancer had been detected by immunohistochemical method. Results Cases with TNM II and positive ER, PR, BRCA expression in ≤40 years old patients group were significantly less than those of 41 ~ 54 years old group and ≥55 years old group; cases with TNM Ⅲ, Ⅳ and positive Her2, Ras expression were significantly greater than those of 41~54 years old group and ≥55 years old group. Conclusion Patients with age range ≤40 years old have higher degree of malignancyfor its low TNM stage with high expression of proto - oncogene and low expression of tumor suppressor gene.%目的研究不同年龄段乳腺癌患者的临床病理特征.方法选择就诊的乳腺癌患者,根据年龄分为≤40岁组、41～54岁组、≥55岁组,观察TNM分期,并采用免疫组织化学的方法检测乳腺癌组织中雌受体激素(ER)、孕受体激素(PR)、乳腺癌1号基因(BRCA)、表皮生长因子受体-2(Her2)、Ras基因(ras gens)表达情况.结果≤40岁组患者TNMⅠ期、Ⅱ期例数以及ER、PR、BRCA阳性例数均明显少于41～54岁组、≥55岁组;Ⅲ期、Ⅳ期例数以及Her2、Ras阳性例数均明显多于41～54岁组、≥55岁组.结论≤40岁的年轻乳腺癌患者TNM分期差、原癌基因表达水平高、抑癌基因表达水较低,恶性程度较高.【总页数】2页(P869-870)【作者】曹志星【作者单位】珠海市第二人民医院病理科,广东,珠海,519020【正文语种】中文【相关文献】1.西藏人口年龄结构现状与特征分析--基于第六次人口普查数据的分析 [J], 廖桂蓉;刘子菁2.人口年龄结构与地区经济增长的关系分析——基于31个省面板数据的分析 [J], 高艾丽3.基于年龄结构的中国麻疹传播动态的分析 [J], 王旭峰; 王燕芬; 赵继军4.人口年龄结构如何影响住房财富效应?——基于家庭微观视角的分析 [J], 臧旭恒;薛晓玲;郝云飞5.人口流动、年龄结构、人力资本增加率与产业高级化之间的互动关系——基于VECM模型和脉冲响应分析 [J], 李睢;汪浩瀚因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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摘 要 ：目的
辉
选择本院收治的乳腺癌患者作 为研究 对象 ， 根据年
（ 四川省广元市第一人 民医院 病理科 ，四川 广元 ， ６ ２ ８ ０ ０ ）
分析不同年龄段乳腺癌患者的临床病理特征。方法
Байду номын сангаас
龄分为≤３ ５岁组 、 ＞３ ５ ～＜４ ５岁组 、 ≥４ ５岁组， 观察各组 Ｔ ＮＭ 分期以及乳腺癌组织中 Ｅ Ｒ、 Ｐ Ｒ、 Ｈｅ ｒ ２ 、 Ｒ ａ ｓ 的表达情况。结果 ≤３ ５岁组患者 Ｔ ＮＭ ｉ、 Ⅱ期例数明显少于 ＞３ ５ ～＜４ ５岁组 和≥４ ５岁组 ； Ⅲ、 Ⅳ期例数 明显多于＞３ ５ ～＜４ ５岁组 和≥４ ５岁组 ； Ｅ Ｒ、 Ｐ Ｒ的表达阳性率与年龄呈正相关 ， Ｈｅ ｒ 一 ２ 、 Ｒ ａ ｓ 的表达阳性率与年龄呈负相关。结论 期差 ， 原癌基 因表达水平高而抑癌基 因表达水平低 ， 恶性程度较高。 ≤３ ５岁的年轻乳腺癌患者 ＴＮ Ｍ 分
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２ ０ １ ３ 年 第 １ ７ 卷 第 １ ３ 期 … ’… … …
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基 于年 龄 分 段 的 女性 乳腺 癌 临床 病 理 学 差异 匕 较 分 析
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关键词： 乳腺癌； 原癌基因 ； 雌激素受体 ； 孕激素受体
中 图 分 类号 ：Ｒ ７ ３ ７ ． ９ 文献 标 志 码 ： Ａ 文 章编 号 ：１ ６ ７ ２ — ２ ３ ５ ３ （ ２ ０ １ ３ ） １ ３ — １ ５ ４ — ０ ２ Ｄ ＯＩ ：１ ０ ． ７ ６ １ ９ ／ ｊ ｃ ｍｐ ． ２ ０ １ ３ １ ３ ０ ５ ６
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