家属支持辅导对脑卒中后抑郁患者生活质量的影响
家庭支持对脑卒中患者生活质量和心理状态影响的研究
中 患者 家庭 成 员 的教 育指 导 ， 以保 证 高 质 量 的 家庭 支 持 的 提 供 ， 进 患者 生 活 质量 的提 高 。 促 【 关键 词】 家庭 支持 脑 卒 中 生 活质 量 心 理 状 态
ｇｒ ｕｐ． Ｔｈｅ ｉｅ ｑｕ ｌｔ ｎ ｃ ｕｒ ｅ ｅ ｒ ｔ ｓ ｆ ｒ ｐ ｔ ｓ ｒ ｅｓ ｄ ｐｒ ｓ ｉ ｄ ａ ｉｔ ｅ ｅ ｃ ｍ ｐａ ｅ ｏ ｎ ｌｆ ａ ｉｙ ａ ｄ ｏ ｃ ｒ ｎｃ ａ ｅ ｏ ｏｓ — ｔｏｋ ＇ ｅ ｅ ｓｏｎ ａｎ ｎｘ ｅ ｙ ｗ ｒ ｏ ｒ ｄ． Ｒｅ ｕｔ Ｏ ｃ ｕｒ ｅ ｃ ａ ｅ ｉ ｔ ｓ ｌｓ ｃ ｒ ｎ ｅ ｒ ｔ ｎ ｓ ｕｄｙ ｇ ｏｕｐ ｗａｓｍ ｕｃ ｏｗｅ ｈａ ｈａ ｎ ｃ ｎｔ ｏ ｏｕ ｒ ｈｌ ｒｔ ｎ ｔ ｔｉ ｏ ｒ ｌｇｒ ｐ． Ｌｉｅｑｕ ｉｙ ａ ｕ— ｆ ａｌ ｗ ｓｓ ｔ
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家庭支持对脑卒中患者抑郁情绪和生活质量的影响
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１６ — ２ —
中国康复理论与实践 ２ １ 年 ２ ０２ 月第 １ 卷第 ２ Ｃ ｉ Ｊ ｅ ａｉＴ ｅｒ ｒｃ， ｅ ．０ ２ Ｖ １１ ， ｏ ８ 期 ｈｎ Ｒ ｈｂｌ ｈ ｏｙ ａｔＦｂ ２ １ ， ｏ． ８ Ｎ ・７ １ ０ ２０ ． ９ ： ０３６ ￣ｉ ｎ１ ６９ ７ ． １ ． ０ ｓ ０ ２ ２０
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医护合作健康教育对脑卒中后抑郁病人生活质量的影响
指 数 评 分 及 生 活质 量 与入 院 时 比 较 ， 异 均 有 统 计 学 意 义 （ 差 Ｐ＜ ０ ０ ） 观 察 组 ＨＡＭＤ 评 分 较 对 照 组 降低 更 为 明 显 ， ａｔｅ 指 数 评 ．５， Ｂ ｒｈ １ 分改善更为显著（ Ｐ＜ ０ ０ ） １ ． ５ ；２周 后 观 察组 各 项 指 标 较 对 照 组 恢 复 更 明 显 （ Ｐ％ ０ ０ ） ［ 论 ］ ．５ 。 结 医护 合 作 健 康 教 育 模 式 可 显 著 改 善
摘 要 ： 目的］ 讨 医护 合 作 健 康 教 育模 式 对 脑 卒 中后 抑 郁 （ ｓ 病 人 生 活 质 量 的 影 响 ｉ 临 床 实 施 有 效 的 健 康 教 育 及 提 高 Ｐ Ｄ 病 ［ 探 Ｐ Ｄ） 为 Ｓ 人 的 生 活 质 量 提 供 依 据 。 ［ 法］ ６ 方 将 Ｏ例 Ｐ Ｄ病 人 随机 分 为 观 察 组 和 对 照 组 ， 组 ３ Ｓ 每 Ｏ例 ， 两组 病 人 住 院 治 疗 ２周 ， 均给 予 系统 的 康
Ｗ ａ ｇ Ｐｅ ｚ ， ｏ Ｗ ｅｇ ｏ， ｉＧｕｉ ｎｇ， ｔａ ｎ ｉｈｉ Ｃａ ｉ ｕ Ｄａ ｎｉ ｅ ｌ
（ ｒｔＨｏ ｐ ｔ ｌ ｆＨｅ ｅ Ｍ ｅ ｉａ ｉｅ ｓｔ ． ｂ ｉ０ ０ ３ ｉａ Ｆｉｓ ｓ ｉ ｂ ｉ ｄ ｃ ｌ ａｏ Ｕｎｖ ｒ ｉｙ Ｈｅ ｅ ５ ０ １Ｃｈ ｎ ）
复治疗 ， 并进 行 磁 刺 激 （ ＴＭＳ 抗 抑 郁 治 疗 ， 察 组 病人 住 院 期 间 采 用 医护 合 作 参 与 健 康 教 育 的 工 作 模 式 对 病 人 及 家属 实施 健 康 教 ） 观
亲情支持家人如何帮助抑郁症患者
亲情支持家人如何帮助抑郁症患者亲情支持：家人如何帮助抑郁症患者抑郁症是一种常见的心理疾病，在现代社会中影响着越来越多的人。
患者常常感到无望、失去生活的乐趣，并经历睡眠障碍、食欲减退、注意力不集中等症状。
在这个困境中，亲人们的支持和理解是非常重要的。
本文将探讨家人如何帮助抑郁症患者战胜病情，以及一些有效的支持策略。
1. 倾听患者的感受和困扰抑郁症患者内心深处常感到沮丧、孤独和绝望。
作为家人，首先应该做的就是倾听他们的感受和困扰。
在患者愿意沟通时，给予他们足够的时间和空间，耐心聆听他们的抱怨和疑虑。
不要轻易打断或给予评判，而是表达对他们感受的理解与关心。
2. 表达情感和关心家人可以通过表达情感和关心来帮助抑郁症患者缓解痛苦。
可以通过日常对话、写信、发送鼓励的短信等方式来传达关心。
例如，可以告诉患者他们是多么重要和珍贵，表达爱和关怀。
这些简单的行动可以给予他们力量和勇气去面对抑郁症。
3. 提供日常支持家人可以在日常生活中提供实质性的支持。
这包括帮助患者建立规律的生活习惯，鼓励他们进行适度的锻炼，帮助他们完成日常任务等。
此外，家人还应留意患者的饮食情况，合理地调整饮食结构，并提供均衡的营养。
4. 鼓励寻求专业帮助家人是患者最重要的支持者，但他们并不是专业的心理医生。
因此，当患者出现严重的抑郁症状时，及时鼓励他们寻求专业帮助，如心理咨询师或精神科医生。
专业的治疗和咨询可以为患者提供更好的支持和有效的治疗方法。
5. 接受患者的情绪波动抑郁症患者的情绪波动是无法避免的，家人应当学会接受和理解这些情绪波动。
而不是轻易贬低或否认患者的感受。
理解和接受有助于建立信任，缩小患者与亲人之间的隔阂。
6. 提供希望和积极的环境抑郁症患者往往感到绝望和无助，家人可以通过提供希望和积极的环境来帮助他们摆脱负面情绪。
可以鼓励患者参与一些能带来乐趣和成就感的活动，例如户外运动、追求兴趣爱好等。
这样做有助于患者建立积极的生活态度。
7. 保持耐心和坚持抑郁症是一种需要持续治疗和关心的疾病，家人的支持是必不可少的。
家庭支持对脑卒中后抑郁患者神经功能康复和抑郁症状程度的影响
组（ ｎ 一３ ４ ） 和对照组 （ ｎ 一３ ４ ） ， 均接受神经内科药物 、 抗抑郁药物和常规康复治疗 ， 观察组在此基础 上加强家庭支 持 ， 分别于实验 前和 ８ 周后采用美 国国立卫生研究院卒中量表 （ Ｎ Ｉ Ｈ Ｓ Ｓ ） 、 Ｆ ｕ ｇ ｌ －Ｍｅ ｙ ｅ ｒ （ Ｆ ＭＡ ） 量 表、 修订 的 Ｂ ａ ｒ ｔ ｈ ｅ ｌ 指数评定 表（ ＭＢ Ｉ ） 、 汉密尔顿抑郁 量表
１ ． １ 一般资料
者 战胜疾病 的信 心 ， 使患 者能 以较好 的心 理状 态积极 配合 治 疗 。通过学 习 ： ①教会家属常用沟通 技巧 ， 尽量为 患者营 造一
个安全 、 舒适 、 温馨 、 融洽的家庭氛 围 ， 以接 受 、 温和 、 宽 容 的 态
选择我 院偏瘫 康复 中心 ２ ０ ０ ９年 ８月～ ２ ０ １ ２年 ５月 住 院
治疗 的 Ｐ Ｓ Ｄ患者 ６ ８例 ， 均经 Ｃ Ｔ或磁共振成像证实符合 １ ９ ９ ５
年全 国脑血管病会议 制定的诊断 标准 ， 脑 卒 中后 抑郁诊 断符
合 中华 医学会神经科分 会制定 的诊断标 准 。排除 ： ①有 意识 障碍 ； ②痴呆（ ＭＭＳ Ｅ文 盲≤ １ ７ 分， 小 学 ≤２ Ｏ分 ， 中学 以上≤ ２ ４分 ） ； ③完全性 失语 ； ④ 既往有 脑部器 质性疾 病史 及精 神病
家 庭支持对脑卒 中后抑郁 患者 神经功能康复和抑郁症 状程 度的影响
程 文红 魏 超
（ 武汉 市老 年病 医院 ， 武 汉市 东湖 医 院
摘
武汉 ４ ３ ０ ０ ７ １ ）
要： 目的 ： 探讨家庭支持对脑卒中后抑郁 患者（ Ｐ Ｓ Ｄ） 神经功能康复和抑郁 程度的影响 。方法 ： 将 ６ ８例 Ｐ Ｓ Ｄ患者分 为观察
家庭支持对脑卒中患者生活质量影响的探讨
１ ２３ ２ 研究 组在 此 基 础 上 采 用 康 复 期 家 庭 支 持 ， 照顾 者采 ．．． 对
取健康教育 、 出院 指 导 、 庭 康 复 锻 炼 、 管 大 夫 随诊 和 每 日一 家 主
次 电话 回访 。家 庭 支 持 计 划 为 ： 脑 卒 中的 相 关 知 识宣 教 、 ］ ① 脑
育 方 法的 应 用 ， 包括 脑 卒 中相 关 医学 知 识 的 宣教 、 复 训 练 指 导 、 理 指 导 、 康 心 家庭 设 施 的改 造 等 ， 过 对 出院 病 人 的 随 访 、 集 该 组 患 经 收
者 康 复状 况 资料 与 对 照 组进 行 比较 ， 果说 明 家 庭 支持 直接 影 响 脑卒 中 患 者 的 生 活 质 量 。 医护 人 员 应 重视 对 脑 卒 中 患 者 家 庭 成 员 结 的教育 、 培训 ， 以保 证 高质 量 的 家 庭 支持 的 提 供 ， 进 患 者 生 活质 量 的 提 高 。 促
维普资讯
・ ４ ・ ８
） ＤＡＹ
Ｓ Ｊ Ｉ Ｙ．０ ７Ｎｏ １ Ｅ．Ａ ＡＲ ２０ ， ．
※社 区护理
家庭 支持 对 脑卒 中患者 生 活质 量 影响 的探 讨
徐 淑 娟
（ 山东 省 枣 庄 市 薛城 区 中医 院 山东 枣 庄 ２ ７ ０ ） ７ ０ ０
的重 要 组 成 部 分 ， 生 命 活 动 的 重 要 场所 ， 是 良好 的家 庭 环 境 是 提
能 力 ， 用 ｂ ｒ ｅ 指 数 评 定 。 （ ） 卒 中后 遗 症 期 抑 郁 状 态 ． 采 ａｔ １ ｈ． ４脑
采 用 汉 密 顿 抑郁 量 表 评 定 ［ 。 ２ ］ １ ２ ３ 具 体 方 法 ．．
心理康复护理对脑卒中后抑郁的影响
护 理 园地
ＭＥ ＩＡ Ｆ Ｒ ｏ Ｄ Ｃ ＬＩ Ｏ ＭＡ 【Ｎ Ｎ Ｎ ．９ ０１ ｏ０ ２１ ・４ ６３ ・ ４
起 生 活 的 信 心 ［ ， 高病 人 的 临 终 生 活 质 量 ， 临 终 患 者 在 有 限 的 时 光 内 。 提 让
抚与温暖 ， 使患者身心协调 ， 产生安全感 和归宿感。 ２４ 饮食 护理 ： ． 癌症患者 因为化 疗等原 因， 出现 不同程度 的胃肠道 会 表现 ， 恶心呕吐食欲减 退腹胀等表现 ， 家属想 要给予补 充足够 的 营养 ， 但病 人反应较重 ， 根本不想 碰高蛋 白高热 量的食 物如 甲鱼 ， 黄蟮等 ， 时 ， 此 宜给予 清淡不油腻 ， 少量多餐 ， 多吃新鲜 的蔬菜 与水 果 ， 并 多饮 水 ， 水量要保 持在每 天 １０ ０ ０—１０ ＭＬ左右 。如有贫血者 ， ５０ 也可给予红枣赤豆猪肝等调补 。 ３ 护 理 结 果 ． 通过对 ５ ０例 晚期 癌 症 病 人 的 心 理 护 理 、 痛 控 制 以及 生 活 护 理 等 护 理 疼 干 预 ， 人 的 生 理 心 理 需求 均得 到 满 足 ， 痛 减 轻 ， 接 受 死 亡 教 育 ， 平 静 病 疼 能 以 安详 的状 态 走 完 人 生 的 最 后 阶段 。
脑卒中后抑郁 （ Ｓ 很常见 ， Ｐ Ｄ） 发生率约为 ２ ３ ％， ５～ ０ 近年来认为高达 ４ ２ 结果 （ ０ ． 见表 ｉ衷 ２ 表 ３ 、 、 ） ６ ％。Ｐ Ｄ引起 患者认知瘴碍 ， ０ Ｓ 严重影响患者功能恢 复， 是影响脑 卒 中患 表 １ ２组 治疗 前 后 ＨＡ Ｄ抑 郁 量 表 评 分 比较 （ ±ｓ Ｍ ） 者生活质 量的主要 因素之一 ， 恰当的治疗 和护理 常有较好 的效果 。本 文对 ８ ６例 Ｐ Ｄ患者进行 心理康复护理 ， Ｓ 现报道如下 ：
病友及家属互助小组模式对脑卒中患者生活质量的影响
近 年来 ， 着脑 卒 中 诊 治水 平 的提 高 ， 随 脑卒 中病 死 率 有 所 下 降 ， 其 后 遗 症 的 发 生 率仍 很 高 。据 统 计 ， 存 活 的脑 血 管 但 在 病 患 者 中 ， 有 四 分 之 三 不 同程 度 地 丧 失 劳 动 能 力 ， 中重 度 约 其
Ｊ ｕ ｎ ｌ ｆＱｉｉａ ｅ ｉａ Ｃｏｌｇｅ ２ １ Ｖｏ１３ ， ．１ ｏ ｒ ａ ｑｈ ｒＭ ｄｃ ｌ ｌ ｏ ｅ ， ０ ０， ． １ Ｎｏ １
病 友 及 家 属 互 助 小 组模 式对 脑 卒 中患 者 生 活质 量 的影 响
黄 淑 芳 叶 文秋 周 书剑 吴 爱萍
遇 到 的 问 题 。２ 互 动 游 戏 ： ） 通过 大量 简单 的游 戏 活 跃 气 氛 。 使 选择 ２０ ０ ９年 ４月 ￣ ２ １ ０ ０年 ２ 在 我 院 神 经 月 用 组 员 相 互认 识 、 强 沟通 。 步 建 立 安 全 、 任 的 关 系 。３ 加 逐 信 ） 经 验 分 享 ： 导 组 员 一 起 分 享 自 已在 患 者 住 院 及 出 院 后 的 照 引
属相 互 认 识 、 互 分 享 及 学 习的 平 台 ， 相 引导 病 友 及 家 属 分 享 中
风病 友 的照 顾 及 康 复 经 验 ， 组 及 家 属 更 加 勇 敢 地 面 对 疾 病 ， 小 相 互 支持 与 鼓 励 ， 到 了较 好 的效 果 。 收
１ 对 象 与 方 法
病 友 互 助 小 组 ， 证 参 加 每 ２周 一 次 的 小 组 活 动共 ４节 ， 次 保 每
３～５ Ｏ ０ｍｉ。出 院 后 由社 工 半 个 月 进 行 电 话 随 访 １次 ， 解 ｎ 了 患 者 在 家 中的 日常 生 活 能 力 、 庭 照顾 和 患 者 及 家 属 的 心 理 家 状 况 等 ， ２次 ， 共 必要 时 转 介 给 医生 或 护 士 进 行 电 话 跟 进 或 通 知患者来院复诊。 １ ２ １ 病 友 及 家 属互 助 小 组 的 工 作 模 式 由 医 院 协 助 成 立 ．． 互 助 小 组 ， 个 小 组 由 ２名 医 护 人 员 、 每 ２名社 工 、 ～ ｌ ８ ０例 患 者 及 其 主 要 家庭 照顾 成 员 组 成 。每 个 小 组 确 立 一 名 社 工 作 为 小 组负责人 。 同时 确 定 医 院 、 友 小 组 二 者 间 的 联 系 框 架 。 由 医 病
阿尔兹海默症患者的家庭社会支持对病情的影响
阿尔兹海默症患者的家庭社会支持对病情的影响阿尔茨海默症患者的家庭社会支持对病情的影响阿尔茨海默症是一种常见的老年性疾病，患者主要表现为记忆力和认知功能的逐渐丧失。
随着人口老龄化的加剧，阿尔茨海默症的患者数量也逐渐增加。
对于患者来说，得到家庭和社会的支持对于病情的管理和生活质量至关重要。
本文将讨论阿尔茨海默症患者的家庭社会支持对病情的影响。
一、家庭关爱与支持的益处家庭是一个人一生中最重要的支持系统之一。
对于阿尔茨海默症患者来说，家庭的关爱和支持可以给他们带来以下几方面的益处。
首先，家庭成员的关心和支持可以提高患者对疾病的认知和理解，有助于患者及时就医和接受相应的治疗。
家庭成员可以帮助患者预约医生、监督用药，并提供必要的日常护理。
其次，家庭的支持可以提供安全和稳定的环境，使患者感到安心和有归属感。
阿尔茨海默症患者常常有迷失和焦虑的感觉，而家庭的陪伴可以减轻这些负面情绪的影响。
此外，家庭的照顾还可以提供情感上的支持，帮助患者缓解心理压力和孤独感。
家庭成员可以与患者交谈、陪伴他们参与一些有益的活动，增强他们的社会参与感和自尊心。
最后，家庭的支持可以促进患者的康复和生活质量的提高。
家庭成员可以帮助患者锻炼身体、提供合理的饮食和满足患者的基本需求，从而改善他们的生活状况。
二、社会支持的重要性除了家庭的支持，社会的关心和支持也对阿尔茨海默症患者的病情有着积极的影响。
首先，社会支持可以提供患者和家庭更广泛的资源和信息，包括医疗机构、社区服务和专业咨询等。
这些资源可以帮助患者及家庭更好地了解疾病，并提供相应的帮助和支持。
其次，社会支持可以提供患者参与社会活动的机会。
阿尔茨海默症患者常常面临社会孤立和自我封闭的困境，而社会的支持可以帮助他们融入社会，增加社交互动和交流。
此外，社会的关心和理解可以帮助患者消除歧视和偏见，提高他们的自尊心和自信心。
阿尔茨海默症患者经常遭受社会上的观念误解和歧视，而社会的关注和支持可以改变这种情况，使他们得到尊重和关怀。
浅谈脑卒中后抑郁症的相关问题
浅谈脑卒中后抑郁症的相关问题脑卒中后抑郁症是指在脑卒中之后出现的抑郁症状。
脑卒中是一种常见的神经系统疾病，通常由于脑血管疾病导致脑血液循环中断，导致脑组织缺血缺氧死亡。
脑卒中后抑郁症是脑卒中患者常见的并发症之一，也是影响患者康复和生活质量的重要因素之一。
本文将从脑卒中后抑郁症的症状、危害、预防和治疗等方面进行探讨，以帮助更多脑卒中患者及其家人了解和处理这一问题。
一、脑卒中后抑郁症的症状脑卒中后抑郁症的症状包括情绪低落、失眠、食欲不振、消沉、自责、无助感、自杀倾向等。
一些脑卒中患者在康复期间可能会面临生活能力丧失、语言和认知功能障碍等问题，这些问题本身就会给患者带来很大的心理压力，导致抑郁症状的出现。
脑卒中后抑郁症的症状还可能表现为对康复治疗不合作、对家人和医护人员情绪不稳定等。
及时发现和处理脑卒中后抑郁症是非常重要的。
脑卒中后抑郁症对患者的康复和生活质量会产生严重的影响。
抑郁症状会使患者的康复进程变得缓慢，甚至影响到治疗的效果。
抑郁症状还会影响患者的日常生活，使其无法正常工作和社交，甚至导致家庭关系紧张，进一步加重患者的心理负担。
研究表明，脑卒中后抑郁症还会增加患者的二次脑卒中风险，因此及时有效地处理抑郁症状对患者的健康和生活至关重要。
针对脑卒中后抑郁症的预防和治疗，首先要重视患者的心理健康。
脑卒中患者在康复期间需要家人和医护人员的关爱和支持，同时也需要专业的心理疏导。
及时发现并处理患者情绪问题，可以使用心理疏导、药物治疗等方式帮助患者缓解抑郁症状，提高其康复和生活质量。
患者的家人和医护人员也要学会与患者沟通，引导他们树立乐观的心态，帮助他们树立正确的康复信念。
在日常生活中，脑卒中患者及其家人还可以通过一些方式来预防和缓解抑郁症状。
可以多参加一些感兴趣的活动，多与家人和朋友进行交流，保持积极的心态，生活规律，养成良好的生活习惯等，这些都可以有助于减轻抑郁症状的出现。
脑卒中后抑郁症是一个不容忽视的问题，对患者的康复和生活质量有着重要的影响。
心理干预对脑卒中后抑郁患者生存质量的影响
中 图分 类 号 ： ７ ３ ， ４ Ｒ ４． Ｒ ９ ３
文 献标 识 码 ： Ｂ
文 章 编 号 ：０ １ １ ４ （ ０ ）０ — ３ ２ ０ １ ０ — ２ ２２ ９一 ４ ０ ６ — ２ ０
脑 卒 中 后 抑 郁 症 （ ｏｔ ｓ ｏ ｅ ｄ ｐ ｅｓ ｎ Ｐ Ｄ） 脑 卒 中 Ｄ ｓ ｔ ｋ ｅ ｒｓ ｏ ，Ｓ 是 －ｒ ｉ
床 确 诊 及 头 颅 Ｃ 或 ＭＲ 检 查 的 脑 卒 ｒ 患 者 ８ Ｔ Ｉ Ｉ ｌ ９例 ．采 用 Ｚｎ ｕ ｇ抑 郁 自评 量 表 （ｅ －ａｉｇ ｄ ｐｅｓ ｎ ｓａ ．Ｄ ） ｓ ｌ ｒ ｎ ｅ ｒｓｉ ｃ ｌ Ｓ Ｓ 评 ． ｆ ｔ ｏ ｅ
患者多参加文娱活动及健康知识讲座 。⑤家庭关心及社会支
义 （ ＞ ．５） 具 有 可 比性 。 Ｐ ００ ． 表 １ 两组 患 者 一 般 资料 比较 （ ｓ ± ）
力 ， 其 完 成 力 所 能 及 的 劳动 ， 自己 穿衣 、 漱 、 走 、 食 让 如 洗 行 进 等 Ａ Ｌ训 练 ． 过 劳动 使 患 者 看到 自 己的潜 力 Ｄ 通
时 给 予 表扬 、 励 或 奖 励 等 ， 良行 为 逐 渐 消 除 有 时 也采 用 鼓 不 放 松 训 练 的 方 法 ． 患 者 学 会 自我 调 节 训 练 ． 过 身 体 放 松 使 通 进 而 导致 整 个 身心 放 松 ． 由此 对 抗 由于 心 理 应 激 而 引 起 的 紧 张 、 郁 和 睡 眠方 面 的 障 碍 ．对 兴 趣 丧失 或 缺 如 的 患者 ． 励 抑 ． 鼓
３２ ６
．
Ｃ ｉｅｅＪｕｎｌｆＲ ｈ ｂｌａｏ ｄｃｎ ，Ａ ｒ２０ ， Ｖ １２ ，Ｎ ． ｈｎｓ ｏ ｒａ ｏ ｅａ ｉｔｔ ｎＭｅｉｉ ｉｉ ｅ ｐ．０ ９ ｏ． ４ ｏ４
护理干预对脑卒中后抑郁影响论文
护理干预对脑卒中后抑郁的影响【摘要】目的探讨脑卒中后抑郁患者的护理过程及体会。
方法给予脑卒中后抑郁患者合理科学的护理措施。
结果60例脑卒中后抑郁症患者，经过合理护理后症状均得以明显改善，生活质量均有不同程度提高。
其中痊愈34例，显效21例，有效3例，无效2例，总有效率为9667%。
结论实施针对性的护理可有效促进脑卒中后抑郁患者的康复，有利于各项治疗。
【关键词】脑卒中；抑郁；护理脑卒中是我国的常见病、多发病, 脑卒中后并发抑郁约为30%～65%。
脑卒中后抑郁以情绪低落为主要特征，表现为对情绪控制力差、易忧伤，常以自我为中心，因小事而情绪激动、哭泣、发怒或嬉笑不休、易激惹、情绪外露、冲动性增加。
还可伴有注意力不集中、反应迟钝、惰性强、意志力差、兴趣减少、运动迟缓、日常生活能力减退，严重者可出现悲观厌世，幻觉妄想，甚至拒绝治疗及绝食等行为表现。
脑卒中后抑郁严重影响了脑卒中患者的生存质量和预后，所以对脑卒后抑郁症患者的观察与护理是非常重要的。
近年来，我们对脑卒中后抑郁进行积极、有效的护理干预，取得了满意效果，现做回顾性总结，报告如下。
1 临床资料2011年1月至2012年1月在我院神经科住院治疗脑卒中患者，除外精神病史、精神病家族史、意识障碍的患者，其中并发脑卒中抑郁患者60例，经汉密尔抑郁量表(hamd)评分≥18分，均有不同程度的抑郁症状。
按照中国精神障碍分类与诊断标准分类，轻度抑郁19例，中度抑郁32例，重度抑郁9例。
其中脑出血21例,脑梗死39例。
文化程度:小学及以下13例，中学39例,大学8例。
2 方法2 1 健康指导向脑卒中后抑郁患者进行健康教育普及，以简单易于接受的语言耐心讲解该病的发生、发展、症状、体征、预后以及目前的治疗方案，反复讲解应对措施，使得患者了解并深刻认识该病，进而正确面对目前的困难。
2 2 心理护理患脑卒中后，其生活突然变化，会有或轻或重的残疾，在家庭和社会的角色也会发生变化，因此必然会有情感障碍，进而抑郁。
家属参与早期心理干预对社区脑卒中偏瘫患者抑郁情绪的影响
ｓ ｃ ｏ ｒ ｅ ｗ ａ ｓ ｌ ｏ ｗ ｅ ｒ ｔ ｈ ａ ｎ ｂ ｅ ｆ ｏ ｒ ｅ ｆ Ｐ ＜０ ． ０ ５ ） ． Ｃｏ ｎ ｃ ｌ ｕ ｓ ｉ ｏ ｎ Ｅ ａ ｒ ｌ ｙ ｆ ａ ｍｉ ｌ ｉ ｅ ｓ ｉ ｎ ｖ ｏ ｌ ｖ ｅ ｄ ｗ ｉ ｔ ｈ ｅ ａ ｒ ｌ ｙ ｐ ｓ ｙ ｃ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎ ｔ ｉ ｏ ｎ ｆ ｏ ｒ
【 中图分类 号］ Ｒ４ ７ ３ ． ２
【 文 献标 识码 】 Ｃ
［ 文 章编 号］ １ ６ ７ ４ — ４ ７ ２ １ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ３（ ｃｌ － ０ １ ５ ８ — ０ ２
Ｔｈ ｅ ｅ ｆｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ｅ ａ ｒ ｌ ｙ ｆ ａ ｍｉ ｌ ｉ ｅ ｓ ｉ ｎｖ ｏ ｌ ｖ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ｅ ａ ｒ ｌ ｙ ｐｓ ｙ ｃ ｈｏ ｌ ｏｇ ｉ ｃ ａ ｌ ｉ ｎ ｔ ｅ ｒ ｖ ｅ ｎｔ ｉ ｏ ｎ
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脑卒中患者的家属支持与护理指南
脑卒中患者的家属支持与护理指南脑卒中是一种常见且危险的疾病，给患者及其家属带来了许多身心困扰。
在脑卒中的处理过程中，家属的支持和护理起着至关重要的作用。
本文将着重介绍在家庭环境下，如何为脑卒中患者提供最佳的支持与护理。
第一部分：支持1. 提供情绪上的支持脑卒中是一种突发性的疾病，对患者和家属来说都是个巨大的打击。
作为家属，要理解并尊重患者的情绪变化。
主动倾听患者的感受，并给予必要的安慰和鼓励。
同时，家属要保持乐观积极的态度，以帮助患者保持良好的情绪状态。
2. 提供信息上的支持了解脑卒中的相关知识对于家属来说是至关重要的。
家属应主动寻求医生、护士或专业的健康机构的支持，以了解脑卒中的病因、症状和治疗等方面的知识。
同时，家属还可以参加一些脑卒中支持组织或社区举办的培训课程，以增加应对脑卒中的能力。
3. 提供日常生活上的支持脑卒中可能导致患者的身体能力、语言能力和认知能力等方面的损害，使其在日常生活中更加困难。
家属应帮助患者进行日常活动，如洗澡、穿衣、进食等，同时鼓励患者积极参与康复训练和活动，以加速康复进程。
第二部分：护理指南1. 环境的改善为了提供一个良好的护理环境，家属需要做好以下方面的准备：保持室内的清洁和通风，避免噪音和刺激物对患者的干扰。
另外，适当调节室内的温度和湿度，确保患者的身体舒适。
2. 饮食护理脑卒中患者的饮食护理至关重要。
家属应根据医生或营养师的建议，提供均衡营养的饮食。
注意控制患者的摄盐量和糖分摄入，增加蔬菜和水果的摄入，以及饮食中含有足够的蛋白质和纤维素。
3. 定期监测家属应定期监测患者的血压、血糖和体温等指标，及时与医生沟通，以便及时调整治疗方案。
此外，家属还需要定期观察患者的症状和体征变化，并将相关信息准确记录，以便向医生提供全面的参考资料。
4. 康复训练康复训练对于脑卒中患者的康复过程至关重要。
家属应积极配合医生和康复师的指导，帮助患者进行各种康复训练活动，如物理治疗、语言治疗和认知训练等。
护理干预对脑卒中患者抑郁情绪和生存质量的影响
期康 复时间、 方法及意义等健康知识 ， 每次讲课后进 行强化指导 ，根据患者的具体情况制订 出个性化 的 健康教育清单 ， 发给患者及家属 ， 鼓励患者及家属积 极 配 合 ， 动参 与 ［。康 复 护 理 ： 用 分 阶 段 护 理 干 主 ５ ］ 采 预 ，即将 脑 卒 中后 抑 郁 患 者 按 病 程 分 早 期 、非 稳 定 期 、 定 期 ３个 阶 段进 行 针 对 性 的训 练 ， 防 肢 体废 稳 预 用综 合 征 的 出现 ， 减少 和减 轻 异 常 行 走 方 式 。 善 患 改 者的功能性表达和交流现状 ，逐渐恢复 日常生活能
义。
全 国第 四届 脑 血 管 疾 病 的诊 断 标 准 ［ ， ｃ 经 Ｔ或 Ｍ Ｉ Ｒ 确诊 的初 次发病 患 者 。排 除 意识 障碍 、 痴呆 、 既 往 有 精 神 病 的 患 者 。将 脑 卒 中 患 者 机 分 为 干 预 组 和对 照组 ， 组 ８ 每 ６例 ， 两组 在 性别 、 年龄 、 病情 等方 面差异 无统计学 意义 （ Ｐ＞００ ） ．５ ，具 有 可 比
实用 医学 杂志 ２ ０ 年 第 ２ 卷第 ２ 期 ０８ ４ １
．缶 床 护 理 ・ Ｉ ｌ
护 理 干 预对 脑 卒 中患 者抑 郁 情 绪 和生存 质 量 的影 响
朱 玉芬
摘 要 目的 ： 讨护理 干预 对脑卒 中患者抑郁 情绪和 生存质量 的影响。方法 ： １２名脑卒 中患者分 为干 探 将 ７
２２ 干 预 前 后 脑 卒 中患 者 生 活 方 式 比较 ．
作者单位 ： １３ ０ 浙 江省台州市仙居人 民医院门诊 部 ３７０
１２２ 评 定 标 准 干 预 时 间 为 ３个 月 ． 组 患 者在 ．． 两 护理 干 预前 后 均进 行 Ｈ ＭＤ评 分 ． Ａ Ａ Ｈ ＭＤ是 采 用 ｌ ７ 项 版 本 ，＞ １ 则 诊 断 为 脑 卒 中后 抑 郁 。健 康 教 ７分 育效 果 评 价 ： 用 自行 设 计 的相 关 知 识 问卷 ． 价 患 采 评 者 生 活方 式 的改 变 状 况 。 者 日常 生 活 能力 评 价 ： 患 采 用 ＦＭ 评 定 量 表 评 定 ｆ Ｉ 。 １２３ 统 计 学 分 析 采 用 Ｓ Ｓ ３０进 行 统 计 分 ．． ＰＳ１． 析 ， 组 定 量 资 料 比 较 采 用 检 验 ， 组 定 性 资 料 两 两 比 较 采 用 ｘ 验 。 Ｐ ＜ ００ 检 ．５为 差 异 有 统 计 学 意
家庭支持对抑郁症患者的重要性
家庭支持对抑郁症患者的重要性抑郁症是一种常见的心理健康问题，严重影响患者的生活质量和心理健康。
在治疗抑郁症的过程中，家庭的支持发挥着重要的作用。
本文将探讨家庭支持对抑郁症患者的重要性，并介绍如何提供有效的家庭支持以帮助患者走出抑郁。
1. 家庭支持的重要性家庭是一个人生命中最重要的支持系统之一，特别是在抑郁症患者的治疗过程中。
家庭支持可以提供以下方面的帮助：1.1 情感支持：抑郁症患者常常感到内心孤立和无助，他们可能缺乏安全感和自信。
家人的情感支持可以帮助患者建立积极的情感连接，减轻他们的负面情绪，增强他们的自尊和自信心。
1.2 医疗支持：治疗抑郁症通常需要包括心理治疗和药物治疗。
家庭成员可以在医疗方面提供支持，如陪同患者就诊、监督患者按时服药等，从而提高治疗的效果。
1.3 生活支持：抑郁症患者常常在日常生活中遇到困难和挑战，如缺乏动力、困扰睡眠问题等。
家庭支持能够提供帮助，如鼓励患者参与正向的活动、帮助患者建立健康的生活习惯等，从而改善患者的生活质量。
2. 提供有效家庭支持的方式为了有效地支持抑郁症患者，家庭成员可以采取以下措施：2.1 倾听和理解：家庭成员应主动倾听患者的困扰和感受，对其表达的情绪给予理解和接纳，而不是试图解决问题或进行无意义的评判。
这样可以让患者感受到被关注和理解，减轻他们的负面情绪。
2.2 提供实质性帮助：家庭成员可以帮助患者完成日常生活中的一些任务，如购物、烹饪等。
这样可以减轻患者的负担，提供实际上的支持。
2.3 促进积极活动：鼓励患者参与一些积极的社交和娱乐活动，如户外散步、看电影等。
这样可以帮助患者转移注意力，提高他们的生活情绪。
2.4 培养积极的生活习惯：家庭成员可以帮助患者建立健康的生活习惯，如规律作息、健康饮食等。
这样可以改善患者的身体状况，增强他们的身心健康。
3. 家庭成员的自我照顾与支持在提供家庭支持的过程中，家庭成员应注意自身的心理健康，并采取适当的措施进行自我照顾和支持，以保持其能力和资源的稳定：3.1 寻求专业帮助：家庭成员可以寻求心理咨询或支持小组的帮助，获取更多关于抑郁症的知识，并学习有效的沟通和支持技巧。
护士指导家属共同干预对脑卒中后抑郁患者的影响
影 响到患者 的预后 ， 请家属发现患者 的心理问题 ， 时与护士 及 沟通 ， 以便于护士 掌握患 者的心 理 问题 。④ 向家属 讲解 如何
对患 者进行心理 护理 ， 以便 于家属 参与 到患者 的心 理护 理 中 去 ， 明不要在患者 面谈论 病情 ， 说 不要 说让 患者 泄气 的话 ， 鼓 励 患者以积极 的心态面对 ， 让患者感 受到亲属 的关爱 和支持 ， 鼓励 家属亲友 常来探视 ， 常与患 者交谈 ， 心 理解患 者 ， 关 使其 充分 享受来 自家庭 和社会 的温暖 ， 神上得到安 慰 ， 精 从而改善 抑郁 状态 。由固定 神经专 科护 理人 员于 干预前 、 干预 ３周 后
心理问题。②减 少危 险 因 素 ， 使患 者 有安 全感 ， 护其 自尊 保
３ 讨论
脑卒 中患者大 多有不 同程度 的神 经功 能缺 损 ， 由于 改变 了过 去的生 活 方式 ， 日后 生 活带来 困难 ， 患者 的影 响很 给 对
心 。 消除患者对肢 体活动 障碍 的恐惧感 ， ③ 脑卒 中患者 往往
数据用 ±ｓ 表示 ， 间差 异 比较采用 ｔ 组 检
验 ， ００ Ｐ＜ ．５为差 异有 统计 学意 义。
两组患者干预前 、 干预 ３周后 Ｈ ＭＤ评 分比较见 表 １ Ａ 。 表 １ 两组患者 干预 前、 干预 ３周后 ｔ ｔ ＡＭＤ 评分比较 （ 。 ） 分 ±
岁； 出血性脑卒 中 １ ８例 ， 缺血 性脑 卒 中 ３ ２例 。对 照 组男 ２ ６ 例， ２ ； 女 ４例 年龄 ４ ７ ５～ ５岁 ， 平均 ５ ． ９ ５岁 ； 出血 性 脑卒 中 ９ 例， 缺血性脑卒 中 ４ 例 。两组患 者年龄 、 １ 性别 、 文化程度 及病 情 等比较差 异无统计学意 义（ Ｐ＞００ ） ．５ 。 １２ 方法 ． 对照组常规应用脑卒 中药物 治疗及 护理 ， 用护 采
脑卒中患者的心理疏导，家属该如何做
OUR HEALTH健康管理 Health Management 102脑卒中患者的心理疏导，家属该如何做？⊙文/丁美芹 刘冬玲 上海市闵行区梅陇社区卫生服务中心脑卒中是一种极为严重的医疗状况，除了对身体机能造成巨大影响，也会对患者的心理健康产生负面效应。
不仅患者自身，家属们也常因此承受巨大的压力和焦虑。
有研究表明，脑卒中患者的心理疏导对康复起到至关重要的作用。
因此，家属在患者的康复过程中起到非常重要的作用。
那么，作为家属，我们应该如何有效地进行心理疏导，以助于患者更好地康复呢？了解脑卒中及其影响家属需要对脑卒中及其可能导致的身体和心理问题有充分了解。
脑卒中通常因大脑供血不足或中断而发生，它的影响远远不止于生理层面。
家属们在面对这一挑战时，了解脑卒中的全貌非常关键。
首先，家属需要明白，脑卒中可能会导致一系列身体功能问题，如局部乏力、言语障碍和记忆衰退。
这些生理问题经常会触发更为复杂的心理问题，包括但不限于抑郁、焦虑和自卑。
具体来说，局部乏力可能会让患者感到无助，进而产生抑郁情绪；言语障碍可能会导致患者在社交场合中感到紧张和不安，引发焦虑；而记忆衰退则可能让患者产生自卑和不安全感。
这些心理问题不仅会影响患者的康复进程，还可能进一步恶化其生理状况。
建立沟通渠道与心理支持建立与脑卒中患者之间的有效沟通渠道与心理支持是康复过程中不可或缺的一步。
确实，沟通不仅是信息交流的平台，它还是心理健康促进的关键组成部分。
首先，尊重患者的隐私和个人感受至关重要，这将为开放、诚实的对话铺平道路。
尊重之中包含了避免在没有得到许可的情况下与外界分享患者的病情和心理状态。
其次，进入到实质性的交流环节。
这里，家属可以运用“同理心”来更好地理解患者的需求和顾虑。
一旦了解了他们的心理需求，我们就可以更有针对性地给予积极反馈和心理支持。
例如，如果患者表达出对未来的不确定和担忧，家属可以通过实例或者与医生、心理专家共同制定的康复计划来为他们提供保证。
强化出院指导对提高脑卒中后抑郁患者生活质量的影响
极 性 ； 订 对 带 教 老 师 的业 务 考 核 制 度 ， 理 部 门 及 科 室 自身 制 管 要 定 期 对 工 作 人 员 进 行 业 务 考 核 ， 出业 务 精 湛 、 于 钻 研 、 选 善 有
后 的知识 、 从而调动学生 的主 动性和 积极性 ， 高解决 问题 的 提
技 能 ， 种 模 式 非 常 符 合 临 床 实 习 阶 段 学 生 的 特 点 ， 目前 医 这 是 学生 临床 实 习 阶段 带 教 的 趋 势 Ｊ 。带 教 老 师 将 Ｐ Ｌ模 式 引 入 Ｂ 带教 实践 中 ， 院 感 相 关 理 论 知 识 让 学 生 以 探 究 、 把 自学 的方 式
率 。由于医疗 资源有限和患者经济能力的制约 ， 患者 大多只能
急性期住 院 ， 恢复期在家休养 ， 因此 ， 除在 住院期 间对 患者实施
常规 治疗及 护理外 ， 出院时对 患者 及家 属进行 出院指 导 ， 以提 高其 在家休养 期 间 的护理 照顾 、 服药 的依 从 性及 心理 干 预效
１ 。 随 机 分 为 强 化 组 （ｎ ＝ ８ 与 对 照 组 （ ＝２ ）２组 一 般 ６例 ２） ｎ ６， 资 料 具 有 可 比性 。 １２ 方 法 ． 所 有 患 者 均 接 受 常 规 出 院指 导 ， 化 组 患 者 及 家 强 属 同时 接 受 由护 士 进 行 的 强 化 出 院指 导 ， 内容 包 括 ： 卒 中 的 脑
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组 患 者 治疗 后 的 汉 密 尔 顿 抑 郁 量 表 （ ＨＡＭＤ 评 分 明 显低 于 对 照 组 （ ｏ ０ ） 结 论 家 属 支 持 辅 导 能 提 高 患 者 的生 活 质 量 。 ） Ｐｄ ．１。
ｐａ ｔ ｎ ｆ ｕ ｏｏ ｙ，ｔｅＳ ｃ ｎ ｛ ｔｉｔｄ Ｈ ｏｐｉａ ｆ ｎ ｈ ｕ Ｍ ｅ ｉａ ｌｅ ｅ，Ｗｅ ｚ ｏ ２ ０ ７ ｒｍｅ ｔ Ｎｅ ｒ ｌｇ ｏ ｈ ｅｏｄＡ ｛ｌ ｅ ｓ ｔｌ ａ ｏ Ｗｅ ｚ ｏ ｄ ｃ ｌＣｏｌｇ ｎ ｈ ｕ ３ ５ ２ ．Ｚｈ ｊａ ｇ，Ｃ ｉａ ｅｉｎ ｈｎ Ａｂ ｔａ ｔ ｓｒ ｃ ：Ｏｂ ｅｔ ｅ Ｔｏｉｖ ｓｉａｅｔ ｅｅｆｃ ｆｆｍｉ ｕ ｐ ｒ ｒｉｉｇ ｏ ｕ ｌ ｙｏ ｉ ｆｐ ｔｅ ｔ ｔ ｏ ｔｓｒ ｋ ｅ ｒｓ ｉｎ ｊｃｉ ｎ ｅｔｇ ｔ ｈ ｆｅ ｔｏ ａ ｌ ｓ ｐ ｏ ｔｔａｎｎ ｎ ｑ ａｉ ｆｌ ｅｏ ａｉｎ ｓｗｉ ｐ ｓ— ｔｏ ｅｄ ｐ ｅｓｏ ｖ ｙ ｔ ｆ ｈ
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（１ ）： ０９２ １ ３． １ １ — Ｏ９
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康 复 护理 ・
家 属 支 持 辅 导 对 脑 卒 中后 抑 郁 患 者 生 活 质 量 的 影 响
周 秀 云 ， 义 利 章
［ 要 ］ 目的 探 讨 家 属 支 持 辅 导 对 脑 卒 中后 抑 郁 患者 生 活 质 量 的 影 响 。方 法 将 ６ 脑 卒 中后 抑 郁 患 者 分 为 观 察 组 和 对 照 摘 ８例
［ 键词］家属支持辅导 ； 关 脑卒 中 后 抑 郁 ； 活 质 量 生
Ｅｆｅ ｔ ｆＦ ｍｉ ｕ ｐ ｒ ｒ ｉ ｉｇｏ ａｉ ｆＬｉ ｏ ａ ｉｎｓｗｉｈＰｏｔｓｒ ｋ ｐ ｅｓ ｎ ｚＨｏＵ ｉ— ｕ ｆｃ ａ ｌ Ｓ ｐ ｏ ｔ ａｎｎ ｎＱｕ ｌ ｙｏ ｆ ｆｒＰ ｔ ｔ ｔ ｓ－ｔｏ ｅＤｅ ｒｓｉ ｏ ｙ Ｔ ｔ ｅ ｅ ｏ Ｘ ｕ ｙ ｎ，ｚＨＡＮＧ 一ｉ Ｙｉ￡．Ｄｅ —