多层螺旋CT联合核磁共振成像在腕关节损伤诊断中的应用价值
多层螺旋CT与磁共振成像联合诊断腕关节损伤的临床价值
志， ２ ０ １ １ ， １ ２ （ １ １ ） ： １ ８ ６ ． １ ８ ７ ．
＜０ ． ０ ５ ）。由此说明奥美拉唑和西沙必利这两种药物的有效性。对于
该 类患者要对饮食 习惯和生 活方式进行相应 的改变 ，避免腹压 出现增
高 的情 况，在睡前２ ｈ 禁止进食 ，要使床 头进 行抬高 ，防止食管 的下括
约 肌出现压力 降低 的情况 ，延迟 胃排空 。对 于过度肥 胖的患者 ，要减 少对 高脂 、油炸食 物的食用 ，还要进行相 应的体育锻 炼 ，使腹压 得到 良好的减轻。 在患者 患有该疾 病时还可 能造成咽喉部 出现不 利的症状 ， 比如 、 声音嘶哑和慢 性咽炎 。因此在患者患有 胃食管反 流这一疾病 时要进行
胃食 管反流 的患者 一般会 出现反酸 、烧 灼感 、反食 等临床症状 ， 造成 患者 较严 重的 身体 不适 ，若 长时 间得不 到有 效治疗 ，还 会使 出 现 口腔 和咽喉部 的并发症 … 。在对患者 进行治疗 时 ，不仅要采用 药物
治疗 ，还 要对 患者 的饮食 习惯 和生 活 习惯进 行调 整 ，有利 于患者 早 日恢复 身体健康 】 。在进行药 物治疗 时 ，主要 的原则 为对 胃酸进 行抑
质 子泵 的抑制剂 ，能够对 胃酸 的分泌进行减 少 ，还可 以减少对食管黏 膜造成 的刺激 ，是黏 膜尽快得 到愈合。将奥美 拉唑与 西沙 比利这两种 药 物进行 联合 使用 ，能 够对 患者 进行 更为 显著 的治疗 。在 研究 中得
探讨多层螺旋CT核磁共振成像诊断腕关节损伤的临床应用
探讨多层螺旋CT核磁共振成像诊断腕关节损伤的临床应用目的研究分析多层螺旋CT（MSCT）与核磁共振成像（MRI）诊断腕关节损伤的价值。
方法整理收集2012年1月～2014年1月期间我院收治的腕关节损伤患者112例，分别应用MSCT、MRI和联合诊断，比较三种诊断方法的诊断效能。
结果骨折组中MRI对软骨损伤、骨挫伤和隐匿性骨折的检出率显著高于MSCT，而移位碎骨折片、关节脱位以及关节骨折的检出率显著低于MSCT （P＜0.05）；无骨折组中MRI检出隐匿性骨折、软骨损伤以及骨挫伤均显著高于MSCT，而关节脱位检出率显著低于MSCT（P＜0.05）。
结论MSCT联合MRI 诊断腕关节损伤具有较高的检出率以及诊断效能，值得推广应用。
标签：腕关节损伤；多层螺旋CT；核磁共振；诊断腕关节是人体骨骼的重要组成部分，主要由尺桡骨远端、8块腕骨以及1～5掌骨近端组成，解剖结构复杂，且活动频发，极易发生损伤。
由于腕关节的活动性较大，在进行X线片和轴位CT扫描是患者常处于被动体位，扫描图像往往存在骨骼重叠，导致损伤部位以及损伤程度难以准确辨认，影响诊断与治疗效果[1]。
多层螺旋CT（MSCT）与核磁共振成像（MRI）对于腕关节损伤的诊断具有重要意义，两者各具优势，但也存在一定的局限性，本研究将两者联合应用，获得了良好的效果，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料收集2012年1月～2014年1月，我院收治的腕关节损伤患者112例，均具有明确外伤史，均具有疼痛、急性和关节功能障碍等症状。
其中男81例，女31例，年龄22～56岁，平均（31.4±7.2）岁；损伤部位：50例左侧，62例右侧损伤；损伤原因：64例跌伤，31例撞伤，24例坠落伤，3例车祸伤。
患者入院后均接受CR检查，根据CR检查结果分为骨折组（56例）和无骨折组（56例）。
1.2 方法1.2.1 MSCT检查以东芝公司提供的16层螺旋CT扫描仪进行腕关节损伤部位检查，电流为200mA，扫描时间为0.5s，层厚为5mm，间距为0.2～0.5mm，重建层厚为1mm。
多层螺旋CT与磁共振成像诊断腕关节损伤的应用价值研究
影像研究影像研究与医学应用 2019年8月 第3卷第15期腕关节具有复杂的组织结构及形态，腕关节损伤是常见的多发病，及早诊断、及时治疗对临床预后非常关键。
主要选用X线平片、螺旋CT、MRI成像等检查方法，其中螺旋CT、MRI成像对腕关节损伤的显示率及分辨率更高，在临床上更为常用。
现就我院36例腕关节损伤患者资料进行整理分析，详细报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2014年10月—2018年6月期间我院收治的36例腕关节损伤患者为研究对象，均存在腕部肿胀、疼痛、出血、关节功能障碍等症状，排除不愿意参与该项研究者。
其中男性18例，女性18例；年龄18～78岁，平均（45.8±0.5）岁；骨折19例、关节脱位17例。
1.2 诊断方法（1）多层螺旋CT扫描：选择飞利浦64层螺旋CT扫描仪，电压及电流分别为120k V、200m A，层厚3m m，所获取的数据进行容积再现、多平面重建及曲面重建处理，经2名经验丰富的影像学医师进行判断，得出诊断结论。
（2）MRI扫描：选择西门子1.5T Avanto 磁共振扫描仪及腕关节线圈，进行矢状位、冠状位及轴位扫描，采集T1WI、PDWI-FS序列图像。
1.3 观察指标分别统计单一螺旋CT、单一磁共振成像及螺旋CT联合核磁共振扫描下对腕关节损伤的检出率。
1.4 统计学方法采用SPSS17.0计量软件进行数据处理，计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，计量资料采用t检验，计数资料采用χ2检验，差异在P＜0.05时差异显著。
2 结果（1）检出率比较：CT联合MRI扫描对腕关节损伤检出率100.00%（36/36）明显高于单纯螺旋CT扫描对腕关节损伤检出率83.3%（30/36）及MRI扫描对腕关节损伤检出率94.4%（34/36），联合组检出率与单纯螺旋CT扫描检出率比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。
（2）CT 联合MRI扫描检出骨折19例、关节脱位17例，诊断准确率100.00%。
多层螺旋CT与核磁共振联合应用于腕关节损伤的影像特征和诊断价值
多层螺旋CT与核磁共振联合应用于腕关节损伤的影像特征和诊断价值目的：探討多层螺旋CT（MSCT）与核磁共振（MRI）联合应用于腕关节损伤的诊断价值。
方法：将2012年1月1日-2015年12月31日入住本院的80例腕关节损伤患者的检查结果分为三组，对照A组行单纯MRI检查，对照B组行单纯MSCT检查，观察组行MRI、MSCT联合应用检查，对比三组数据的差异。
结果：在骨折和关节脱位检查方面，观察组骨折73处，脱位35处，观察组检出率显著高于其他两组，比较差异均有统计学意义（P＜0.05），对照A组与对照B组检出率比较差异无统计学意义（P>0.05）。
观察组骨折和关节脱位检出率为92.50%（74/80），对照A组为68.75%（55/80），对照B组为71.25%（57/80），观察组检出率显著高于其他两组，比较差异均有统计学意义（P＜0.05）；对照A 组与对照B组检出率比较差异无统计学意义（P>0.05）。
在移位碎骨折片和隐匿性骨折检出方面，观察组检测移位碎骨折片36处，隐匿性骨折34处，对照A 组发现移位碎骨折片率0，隐匿性骨折率97.05%；对照B组发现移位碎骨折片率94.44%，隐匿性骨折率11.76%。
结论：MRI联合MSCT应用于腕关节的损伤能准确判断患者腕关节的整体状况，全面显示患者骨折、脱位、骨碎片、肌腱及皮下组织损伤等多方面的情况，具有准确性、全面性，具有极高的诊断价值。
腕关节是人体中结构最复杂、骨骼最多、活动最频繁的关节之一，由尺挠骨远端、1～5掌骨近端及8块腕骨组成。
由于这一部位结构精巧，活动频繁，且应用较多，所以容易造成关节损伤[1]。
在诊断中，患者多处于被动体位，X线片及轴位计算机断层扫描图像很难在骨骼重叠的情况下精确地表达损伤部位及损伤程度，不能为诊断提供详细的信息，导致诊断不明，治疗方法失误，延误患者的治疗[2-4]。
据统计，在腕关节损伤的检测中，有25%的患者因检测方法的限制而误诊或漏诊，从而延误治疗，不仅给患者正常生活造成困扰，甚至会引发更严重的病症。
多层螺旋CT与核磁共振成像联合诊断腕关节损伤的应用价值
多层螺旋CT与核磁共振成像联合诊断腕关节损伤的应用价值摘要：目的：探究多层螺旋CT（MSCT）联合核磁共振成像（MRI）诊断腕关节损伤的临床应用价值。
方法：将90例腕关节损伤患者随机分为MSCT组，MRI组及联合组，后比较三组诊断效果。
结果：在隐匿性骨折检出率方面，联合组、MRI组、MSCT组依次降低，在移位碎骨折片检出率方面，联合组、MSCT组、MRI组依次降低，三组比较具有统计学差异，P<0.05；在关节脱位与骨折检出率方面，联合组、MSCT组、MRI组依次降低，三组比较具有统计学差异，P<0.05；在骨挫伤、软骨损伤检出率方面，联合组、MRI组、MSCT组依次降低，三组比较具有统计学差异，P<0.05。
结论：经MSCT联合MRI诊断腕关节损伤，诊断准确性较高，还可改善患者预后效果，值得临床推广应用。
关键字：多层螺旋CT；核磁共振成像；腕关节损伤；诊断价值腕关节主要进行伸展、外展及屈曲三种运动，是人体活动较为频繁关节，也是易于受伤的关节。
由于其组织结构较为复杂，经X线检查易导致重叠、失真等情况，难以进行临床诊断[1]。
现临床诊断腕关节损伤逐渐采用经MSCT联合MRI，准确性较高。
本研究旨在探究MSCT联合MRI诊断腕关节损伤的临床应用价值。
现报告如下：1、资料与方法1.1一般资料在2012年12月~2014年12月于我院治疗的90例腕关节损伤患者中，男69例，女21例，年龄为21~55岁，平均年龄为（38.5±6.3）岁，其中左侧损伤为48例，右侧损伤为42例。
损伤原因：45例跌伤，24例撞伤，15例坠落伤，6例车祸伤。
随机将全部患者分为三组，即为MSCT组，MRI组及联合组，且在一般资料上无统计学差异，P<0.05。
1.2方法 MSCT组：患者腕关节损伤处经16层螺旋CT扫描机检查，由西门子公司生产，电流：200mA，额定电压：120kV，扫描时间：0.5s原始层厚：5mm，重建层厚：1mm，若间隔为的0.2~0.5mm则需重建，以上参数设定后扫描，待数据上传工作站处。
多层螺旋CT与磁共振成像联合诊断腕关节损伤的临床应用分析
多层螺旋CT与磁共振成像联合诊断腕关节损伤的临床应用分析摘要】目的：将多层螺旋CT联合磁共振成像检查应用在腕关节损伤患者的临床诊断中，分析应用价值。
方法：此文研究分析的资料是2016年4月至2018年4月本院诊治的50例腕关节损伤患者，依据DR检查结果区分为无腕骨骨折组和腕骨骨折组，均开展多层螺旋CT检查联合磁共振成像检查，统计检查结果。
结果：腕骨骨折组中，多层螺旋CT检查的腕骨骨折数、移位碎骨片数、关节脱位数多于磁共振成像检查，软骨损伤数、隐匿性的骨折数、骨挫伤数少于磁共振成像检查；无腕骨骨折组中，多层螺旋CT检查的关节脱位数多于磁共振成像检查，软骨损伤数、隐匿性的骨折数、骨挫伤数少于磁共振成像检查。
结论：在腕关节损伤患者的临床诊断中采取多层螺旋CT联合磁共振成像检查展示较优效果。
【关键词】多层螺旋CT；磁共振成像；腕关节损伤【中图分类号】R816.8 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2018）25-0045-02【Abstract】Objective To analyze the value of multislice spiral CT and MRI in the clinical diagnosis of patients with carpal joint injury. Methods The data of this study were 50 cases of carpal joint injury treated and treated in the hospital from April 2016to April 2018. According to the DR test results, they were divided into carpal fracture group and carpal fracture group. All of them carried out multi-slice spiral CT examination. Combined MRI examination, statistical examination results. Results In the carpal fracture group, the number of carpal fractures examined by multilayer spiral CT, the number of displaced broken fractures, the number of joint dislocation were more than that of MRI, the number of cartilage damage, the number of concealed bone fractures, and the number of bone contusions were less than that of MRI. In the carpal fracture group, the number of joint dislocation of multi-slice spiral CT examination was more than that of MRI examination. The number of cartilage damage, occult bone fracture, and bone contusion were less than that of MRI examination. ConclusionMulti-slice spiral CT Combined MRI examination is used in the clinical diagnosis of patients with carpal joint injury.腕关节损伤在临床中较为常见。
多层螺旋CT与磁共振成像诊断腕关节损伤的应用
多层螺旋 CT与磁共振成像诊断腕关节损伤的应用【摘要】目的：探讨多层螺旋CT与磁共振成像诊断腕关节损伤的应用价值。
方法：将我院收治的96例腕关节损伤患者作为本次研究核心，分别对其实施三组不同的诊断，即甲组（多层螺旋CT）、乙组（磁共振成像诊断）、丙组（多层螺旋CT与磁共振成像联合诊断），并对比。
结果：三组对比结果显示，丙组隐匿性骨折、关节脱位、骨折诊出率相对更好；而甲组以及乙组诊断结果对比，其隐匿性骨折、关节脱位、骨折诊出率无显著差异。
结论：多层螺旋CT与磁共振成像诊断腕关节损伤，可准确观察到患者的疾病发展情况，值得推荐。
【关键词】多层螺旋CT；磁共振成像；腕关节损伤腕关节损伤在生活中较为多见，主要是因外力作用使得致桡腕关节的活动度增加，可能会导致患者腕关节韧带筋膜受损[1]。
本疾病发病紧急，疼痛剧烈，可能会对人们工作以及生活造成一定不利，因此一旦发现，需及时进行诊断。
一般诊断隐匿性骨折、关节脱位难以被发现，会对后期治疗方案确定造成困扰，因此，应重视诊断的准确率提升。
目前，相对较常见诊断方式有多层螺旋CT、磁共振成像诊断，对疾病诊断效果增强可发挥出极大作用。
本文章笔者针对参与研究的32例腕关节损伤患者实施多层螺旋CT以及磁共振成像诊断联合诊断，探索其临床价值，报道内容如下。
1资料与方法1.1临床资料患者自愿加入，纳入时间：2019年9月-2019年9月。
甲组男女16:16；年龄22岁~61岁，平均（37.82±2.29）岁；乙组男女17:15；年龄22~60岁，平均（38.52±2.05）岁；丙组男女17:15；年龄21~60岁，平均（37.59±2.11）岁。
三组资料具有可比性（p>0.05）。
纳入标准：患者已经与医院签订同意书，愿意参与本研究；获得医学伦理委员会批准以及认可。
排除标准：依从性差者。
1.2方法甲组(32例）-多层螺旋CT扫描多层螺旋CT扫描用到飞利浦64层螺旋CT扫描仪，电压设置为120kV、电流200mA、层厚3mm，将诊断获得数据进行多层次处理，例如多平面重建、曲面重建，并安排经验丰富影像学人员判断，记录诊断结果。
多层螺旋CT联合核磁共振成像在腕关节损伤诊断的价值分析
多层螺旋CT联合核磁共振成像在腕关节损伤诊断的价值分析发表时间：2016-05-25T14:35:15.840Z 来源：《医药前沿》2016年3月第7期作者：李占吉[导读] 河南省巩义市人民医院CT、MRI室桡腕关节即腕关节，它是由八块腔骨、掌骨近端及尺桡骨远端组成。
李占吉（河南省巩义市人民医院CT、MRI室河南巩义 451200）【摘要】目的：分析多层螺旋CT联合核磁共振成像在腕关节损伤诊断的价值。
方法：选取我院2013年8月～2014年10月收治腕关节损伤患者，共60例，将病人随机分为三组，即MRI组、MSCT组和MRI+MSCT组，每组20例，给病人分别运用MRI、MSCT和MRI+MSCT进行检查治疗。
并对比三组病人关节脱位、骨折、移位碎骨折片等腕关节损伤的发现例数，并对比病人损伤程度的差异。
结果：MRI组对病人隐匿性骨折的发现率要高于MSCT组；而MSCT组发现病人关节脱位以及骨折的例数多于MRI组；对于联合组“MRI+MSCT”病人的检查确诊情况高于以上两组。
结论：使用多层螺旋CT联合核磁共振成像在腕关节损伤诊断中，有较好的确诊率，值得临床推广使用。
【关键词】多层螺旋CT；核磁共振成像；腕关节损伤【中图分类号】R445 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）07-0102-02桡腕关节即腕关节，它是由八块腔骨、掌骨近端及尺桡骨远端组成[1]，在临床上腕关节损伤的发生率比较高，在治疗时，病人通常处于一种被动体位，由于人体骨骼重叠CT图像和X线难以确切显示病人腕关节的损伤部位。
更不能将损伤程度良好的显现出来，这样使得诊断不够明确，从而影响治疗时效，严重的话甚至会导致病人的腕关节功能终生丧失。
1.资料与方法1.1 一般资料研究分析报告对象为我院2013年8月～2014年10月来我院治疗腕关节损伤的患者，共有60例。
其中男28例，女32例；年龄18～59岁；将所有患者分为三组，每组20例，比较三组患者基本资料（年龄、性别等），差异不显著（P＞0.05），无统计学意义，具有可比性。
多层螺旋CT与核磁共振成像联合诊断在腕关节损伤诊断中的临床效果
多层螺旋CT与核磁共振成像联合诊断在腕关节损伤诊断中的临床效果发布时间：2022-11-25T03:43:18.633Z 来源：《医师在线》2022年21期作者：冯彬，姜治辉[导读] 目的：分析多层螺旋CT以及核磁共振成像联合诊断方式对于腕关节损伤的临床效果冯彬，姜治辉淄博市骨科医院（淄博市第七人民医院），山东淄博255000【摘要】目的：分析多层螺旋CT以及核磁共振成像联合诊断方式对于腕关节损伤的临床效果。
方法：选取2019年3月-2020年7月在我院进行治疗的患者共146例，分别选用多层螺旋CT以及核磁共振成像检测患者的情况。
结果：对于骨折以及无骨折患者，两种方法的检出率存在明显的差异性，在关节错位、骨折以及隐匿性骨折上，两种方法都存在各自的优势。
结论：多层螺旋CT与核磁共振成像这两种检测方式在腕关节损伤患者的诊断中各具有优势性，能够相互补充，提升腕关节损伤患者的检出准确程度，为后续患者的治疗提供有效凭证。
【关键词】多层螺旋CT；核磁共振；联合成像；腕关节损伤；临床效果腕关节作为人体的重要的关节，主要由关节头以及关节窝组成。
一般情况下腕关节的运动方式包括伸展、屈伸以及外展三种，其活动的频繁性也使得其较容易受伤。
在患者受伤后尽快的诊断是保证患者接受有效治疗的基本保障，临床对于腕关节损伤的诊断主要由多层螺旋以及核磁共振两种[1]。
临床多采用其中一种方式进行检查，效果有所欠缺，本文主要分析多层螺旋CT以及核磁共振成像联合诊断方式对于腕关节损伤的临床效果。
1资料与方法1.1一般资料选取2019年3月-2020年7月在我院进行治疗的患者共146例，患者入院治疗均存在明显的外伤，且受损腕关节存在关节急性、功能异常以及疼痛等。
入院后患者经X射线检查，其中骨折患者80例，无骨折患者66例，男性患者89例，女性57例，年龄最小患者26岁，最大患者54岁，平均年龄38.9±3.2岁。
所有患者符合伦理委员会批准。
多层螺旋CT(MSCT)与核磁共振成像(MRI)联合诊断腕关节损伤的临床应用价值研究
多层螺旋CT（MSCT）与核磁共振成像(MRI)联合诊断腕关节损伤的临床应用价值研究【摘要】目的：研究分析多层螺旋CT(MSCT)与核磁共振成像（MRI）联合诊断腕关节损伤的临床应用价值。
方法：研究选取2019年10月～2020年10月于我院接受诊疗的腕关节损伤的90例患者作为研究对象。
按照随机数表，将患者随机分为观察组、对照组Ⅰ与对照组Ⅱ，每组各30人，观察组患者给予多层螺旋与核磁共振成像联合治疗，对照组Ⅰ与对照组Ⅱ患者分别给予多层螺旋治疗与核磁共振成像治疗，比较三组患者的伤情检出的情况。
结果：多层螺旋与核磁共振成像联合与单纯进行多层螺旋检测与核磁共振成像相比，具有优异的伤情检出率（P＜0.05）。
结论：研究分析多层螺旋CT(MSCT)与核磁共振成像（MRI）联合有利于腕关节损伤的诊断，能够提供更为清晰的疾病情况，有助于推动临床的治疗效果，值得进行推广。
【关键词】多层螺旋CT(MSCT)；核磁共振成像（MRI）；腕关节损伤；联合治疗狭义上看，腕关节是指桡骨下端与第1排腕骨间的关节(豌豆骨除外)，即桡腕关节；但从功能着眼，腕关节实际应包括桡腕关节、腕骨间关节及桡尺远侧关节，它们在运动上是统一的，腕关节位于腕管的深处。
腕关节是完成上肢功能的主要部分，日常生活中容易引起损伤。
腕关节损伤是对生活的影响非常大的，因为生活中用到手腕的地方是非常多的，所以当患者出现有腕关节损伤的时候，一定要先做一些紧急处理措施，有效的减轻腕关节的肿胀和疼痛。
常规的X线检查易存在较为严重重叠失真的情况，影响到诊断准确率，所以急需更加准确的检查方法诊断患者腕关节损伤的具体情况。
多层螺旋CT与核磁共振成像（MRI）都是诊断腕关节损伤效果的有效手段，本研究针对二者联合诊断腕关节损伤的临床应用价值进行分析探究，现报告如下。
1 资料与方法1.一般资料研究选取2019年10月～2020年10月于我院接受诊疗的腕关节损伤的90例患者作为研究对象，其中43例患者关节脱位，47例患者骨折，男性患者50例女性患者40例，患者年龄16～65岁，平均年龄（38.42±5.63）岁。
多层螺旋CT与核磁共振成像联合诊断腕关节损伤的临床应用分析
多层螺旋CT与核磁共振成像联合诊断腕关节损伤的临床应用分析目的探讨多层螺旋CT（MSCT）与核磁共振成像（MRI）联合诊断腕关节损伤的临床应用价值。
方法选取我院2012年5月～2013年5月收治的54例腕关节损伤患者作为研究对象，经CR结果初步诊断为腕骨骨折中医30例，无骨折组24例，分析并探讨MSCT与MRI联合诊断腕关节损伤的临床应用价值。
结果骨折组MSCT检查发现骨折44处和关节脱位23例，MRI检查发现骨折25处和关节脱位10例，差异有统计学意义（P＜0.05）；无骨折组MCST发现关节脱位情况20例，MRI则发现有12例，差异有统计学意义（P＜0.05）。
结论对腕关节损伤患者的治疗过程中，MSCT与MRI的联合应用可以明显提高临床诊断效果，值得在临床推广应用。
[Abstract] Objective To investigate the clinical application value of multi-slice spiral CT （MSCT）and magnetic resonance imaging（MRI）in the combined diagnosis of wrist joint injury. Methods Fifty-four patients with wrist joint injury treated in our hospital from May 2012 to May 2013 were selected as the study subjects. Primary diagnosis by CR found 30 patients with carpal fractures and 24 patients without fractures. The clinical application value of MSCT and MRI in the combined diagnosis of wrist joint injury was analyzed and discussed. Results In the fracture group，MSCT examination found 44 cases of fractures and 23 patients with dearticulation；MRI examination found 25 cases of fractures and 10 patients with dearticulation，with statically significant differences （P＜0.05）. In the non-fracture group，MSCT examination found 20 patients with dearticulation and MRI examination found 12 patients with dearticulation，with statically significant differences （P＜0.05）. Conclusion In the treatment of patients with wrist joint injury，the combined application of MSCT and MRI can significantly improve the clinical diagnostic effects，thereby worthy of clinical promotion and application.[Key words] Multislice spiral CT；Magnetic resonance image；Wrist joint injury；Diagnosis腕关节是保证人正常行走的一个不可缺少的组成部分，主要有1～5掌骨近端、尺桡骨远端和8块腕骨构成。
多层螺旋CT（MSCT），核磁共振（MRI）联合诊断腕关节损伤的效果
多层螺旋CT（MSCT），核磁共振（MRI）联合诊断腕关节损伤的效果【摘要】目的：对腕关节损伤诊断中多层螺旋CT（MSCT），核磁共振（MRI）联合效果进行分析。
方法：选择腕关节损伤患者66例（2021年1月至2022年6月），接受MSCT、MRI检查。
比较诊断结果。
结果：MSCT+MRI对腕关节骨折、关节脱位的检出率均高于单独MSCT、单独MRI，差异显著（P＜0.05）。
单独MSCT、单独MRI腕关节骨折、关节脱位的检出率无显著差异（P＞0.05）。
结论：联合应用MSCT、MRI对腕关节损伤的诊断效果好，腕关节骨折、关节脱位的检出率明显高于单独MSCT、单独MRI检查。
【关键词】腕关节损伤；多层螺旋CT；核磁共振腕关节损伤是一种比较常见的损伤类型，包括骨折、关节脱位等，常同时出现。
由于腕关节解剖结构复杂，拥有比较多的骨骼，出现损伤后会对关节的活动造成严重影响，并且损伤类型复杂，常同时出现多种损伤[1]。
准确检出腕关节损伤的类型、判断损伤严重程度对于患者的治疗与预后起到重要作用。
多层螺旋CT（MSCT）与核磁共振（MRI）在腕关节损伤中均有广泛应用，各有优势和不足。
为了提高腕关节损伤的检出率，对MSCT与MRI联合应用的效果进行研究十分重要，可以为腕关节的诊断提供依据与参考。
1资料与方法1.1一般资料从2021年1月至2022年6月期间收治腕关节损伤患者中选出66例。
患者性别构成：男性35例、女性31例；患者年龄范围：25-75（49.64±2.15）岁；患者腕关节损伤原因：交通意外28例、撞击23例、其他15例；受伤侧：左侧29例、右侧37例。
1.2方法1.2.1 MSCT检查方法准备Aquilion64排螺旋CT诊断仪（东芝），电流调节区间200-260mA，工作电压为130kV。
扫描层厚2-5mm、矩阵512×512，螺距0.625。
指导患者将患肢放好，扫描中心选择腕关节，从患者尺桡骨远端距关节3cm处开始扫描，最终扫描到掌骨中段。
多层螺旋CT与核磁共振成像检查腕关节损伤的临床价值
多层螺旋CT与核磁共振成像检查腕关节损伤的临床价值目的研究分析多层螺旋CT与核磁共振成像检查腕关节损伤的临床价值。
方法选取2014年4月～2016年4月我院收治的腕关节损伤患者57例作为本次研究的研究对象，依次进行多层螺旋CT（MSCT）和核磁共振成像（MRI）检查，比较分析MSCT、MRI以及MSCT +MRI对检查腕关节损伤的临床价值。
结果MSCT、MRI以及MSCT +MRI检查的诊断率分别为70.18%、66.67%、92.98%，MSCT +MRI的诊断率要分别高于MSCT、MRI，P＜0.05；关于损伤类型和数目的检查，MSCT无法确认皮下组织损失范围及肌腱情况，MRI则不能发现移位碎骨折片，较之，MSCT +MRI的检测范围更广。
结论多层螺旋CT与核磁共振成像检查腕关节损伤，具有很高的临床应用价值。
标签：多层螺旋CT（MSCT）；核磁共振成像（MRI）；腕关节损伤腕关节在又称为桡腕关节，是确保人体能够正常生活和工作的重要部位，由尺桡骨远端、1～5掌骨近端及8块腕骨组成[1]。
腕关节结构较为复杂，通常X 线检查腕关节损伤存在较多失真，给临床诊断造成较大困难[2]。
本次研究对MSCT和MRI检查腕关节损伤的临床效果进行比较分析，现报道如下。
1 资料与方法1.1一般资料选取2014年4月～2016年4月我院收治的腕关节损伤患者57例作为本次研究的对象，依次进行多层螺旋CT（MSCT）和核磁共振成像（MRI）检查。
其中，男30例，女27例；年龄20～58岁，平均年龄为（39.8±5.6）岁；左侧损伤28例，右侧损伤29例。
所有患者均有较明确的外伤史，受伤的腕关节出现畸形、疼痛以及功能性障碍等症状。
其中CR初诊腕骨骨折30例。
患者或家属均自愿参加研究并签署知情同意书，研究经医院伦理委员会批准。
1.2方法1.2.1多层螺旋CT（MSCT）检查[3] 采用GE 64排CT扫描仪，额定电压120 KV，额定电流50 mA，扫描层厚度5 mm，重建层厚度2 mm。
多层螺旋CT与磁共振成像联合诊断腕关节损伤的临床价值
多层螺旋CT与磁共振成像联合诊断腕关节损伤的临床价值摘要：目的分析腕关节损伤联合多层螺旋CT、磁共振成像诊断的临床价值。
方法回顾分析2015年5月-2017年5月在我院诊治的108例腕关节损伤患者临床资料，均行MSCT、MRI及二者联合诊断，比较三种诊断技术的确诊率及各类损伤诊断情况。
结果联合诊断的确诊率96.30%均比MSCT确诊率66.67%、MRI确诊率72.22%高（P＜0.05）；以手术病理为标准，联合诊断的各类腕关节损伤检出率均比MSCT、MRI的检出率高（P＜0.05）；MSCT的关节脱位、骨折、移位碎骨片检出率均比MRI检出率高（P＜0.05）。
结论联合应用多层螺旋CT、磁共振成像诊断腕关节损伤，可提高临床确诊率，并明确腕关节具体损伤情况，有助于临床诊治。
关键词：腕关节损伤；多层螺旋CT；磁共振成像；诊断价值在人体骨骼中，腕关节是数量最多、活动最频繁、结构最复杂的关节，其构成部分包括腕骨、桡远侧骨、掌端近段骨，是临床多见的一种关节损伤疾病[1]。
因腕关节的关节较多、结构复杂，加上腕骨形态各异多样，利用X线片检查易出现失真、重叠的现象，导致诊断误诊、漏诊[2]。
目前，临床常联合多层螺旋CT（MSCT）、磁共振（MRI）用于腕关节损伤诊断，通过重建表面、多平面，可直观、清晰、全面的观察到腕骨损伤情况，提高临床确诊率[3]。
为此，我院以2015年5月-2017年5月收治的108例腕关节损伤患者为回顾对象，观察MSCT联合MRI的诊断价值，先报告如下：1.资料与方法1.1一般资料回顾分析2015年5月-2017年5月在我院诊治的108例腕关节损伤患者临床资料，均具外伤史，且表现出疼痛、畸形、功能障碍等症状。
男女比例75∶33，年龄22-64岁，平均（39.56±5.14）岁，损伤位置：左侧24例，右侧84例；致病原因：交通伤34例，高空坠伤18例，撞伤36例，摔伤20例。
1.2方法108例患者均行MSCT、MRI及联合检查。
多层螺旋CT联合核磁共振成像在腕关节损伤诊断中的临床意义
多层螺旋CT联合核磁共振成像在腕关节损伤诊断中的临床意义目的分析多层螺旋CT+核磁共振成像在腕关节损伤诊断中的临床价值。
方法研究时间：2016年2月～2018年2月，研究对象：200例本院收治的腕关节损伤患者，按照随机数字表法将其分为对照组（n=100）、研究组（n=100），对照组患者采用多层螺旋CT诊断，研究组患者采用多层螺旋CT+核磁共振成像进行诊断，对比分析两组检出率、检出情况、诊断准确率。
结果诊断结果与病理结果对比显示，研究组诊断准确率、检出情况、检出率明显高于对照组，P＜0.05。
结论在分析多层螺旋CT+核磁共振成像在腕关节损伤诊断中的临床价值中，多层螺旋CT+核磁共振成像诊断准确率较高，检出情况较好，对腕关节损伤患者的诊断有及其重要的意义。
标签：多层螺旋CT；核磁共振成像；腕关节损伤腕关节损伤后患者多表现为腕部无力，腕关节活动不灵，轻伤患者一般无明显的肿胀，疼痛程度较轻，多在大幅度活动腕关节时出现疼痛；重伤患者表现为腕部肿胀，疼痛程度较重，腕关节不能进行活动。
腕关节作为连接手和关节的主要部位，较容易出现损伤。
腕关节解剖结构较复杂且形态各异，致使其在临床的诊断中困难程度较大。
随着医疗技术的不断发展，将CT、核磁共振成像等引入到诊断和治疗中，效果较好。
基于此，本次就多层螺旋CT+核磁共振成像在腕关节损伤诊断中的临床价值进行分析，现做如下汇报。
1 资料与方法1.1 一般资料回顾相关资料分析，将我院2016年2月～2018年2月收治的200例腕关节损伤患者，按照随机数字表法分为研究组和对照组，每组患者100例。
研究组：男48例，女52例，年龄20～72岁，平均年龄（45.5±20.5）岁，左侧损伤患者62例，右侧损伤患者38例；对照组：男49例，女51例，年龄21～73岁，平均年龄（46.5±24.5）岁，左侧损伤患者60例，右侧损伤患者40例。
将两组腕关节损伤患者基本资料进行精细对比分析，差异不明显（P>0.05），符合研究标准，且经医院伦理委员会批准。
探讨多层螺旋CT(MSCT)在腕关节骨折诊断中的应用价值
探讨多层螺旋CT（MSCT）在腕关节骨折诊断中的应用价值摘要：目的：探究多层螺旋CT在腕关节骨折诊断中的应用价值。
方法：选取我院在2016年12月-2017年12月收治的腕关节骨折患者72例作为此次研究的对象，分别采用X线、多层螺旋CT（MSCT）诊断，对比不同诊断方法的精确性。
结果：MSCT诊断符合率明显高于X线，尤其在关节脱位、移位骨碎片、骨挫伤诊断方面，其精确性更高（P＜0.05）。
结论：在腕关节骨折患者中，采用MSCT诊断，不仅精确性较高，而且能够对骨折、关节脱位、骨挫伤、移位骨碎片状况进行准确反映，为临床治疗提供可靠依据。
关键词：多层螺旋CT；腕关节骨折；诊断价值腕关节骨折在中老年人群中较为常见，其解剖结构较为复杂，主要由三角骨、月骨、舟骨等构成，形态不规则，且排列紧密，在临床诊断上具有一定的难度，容易发展成腕关节畸形、活动受限等[1]。
本文主要研究MSCT在腕关节骨折诊断中的应用价值，并将研究结果总结如下：1.对象及方法1.1研究对象此次研究纳入的72例研究对象，皆是我院在2016年12月-2017年12月这一时间段收治的腕关节骨折患者。
所有患者均为单侧骨折，并知情同意，自愿参与本次调查。
其男性占40例，女性32例，年龄在26-76岁，平均年龄为（48.6±6.4）岁；舟骨骨折占31例，月骨骨折占26例，三角骨骨折占7例，大多角骨骨折占8例。
1.2方法所有研究对象均采用X线、MSCT检查，具体为：（1）X线检查：采用飞利浦Digital Diagnost X线摄影系统，对患者的腕关节行后前位正位片及侧位摄片，针对特殊骨折部位，加拍手舟骨Stecher位片。
（2）MSCT检查：采用西门子SOMOTOM Dsfinition AS型的64层螺旋CT予以横断面扫描，其管电压为120KV，管电流使用（CAPE Dose 4D），层厚为1.0mm，重建间隔在1mm，螺距为0.8mm，矩阵为512×512。
CT 联合核磁共振在腕关节损伤诊断中应用价值
CT 联合核磁共振在腕关节损伤诊断中应用价值发表时间：2016-06-29T15:18:02.447Z 来源：《中国医学人文》2016年第4期作者：陈晓梅[导读] 可显著提高患者腕关节脱位及骨折等的检出率，为之后的治疗提供全面直观的信息，有利于患者的康复，临床值得推广。
陈晓梅（新疆维吾尔自治区哈巴河县人民医院, 836700）【摘要】目的探讨CT 联合核磁共振在腕关节损伤诊断中的应用价值。
方法本研究选取2013 年1 月-2015 年1 月来我院治疗的腕关节损伤的患者180 例，随机分成CT 组、核磁共振组以及CT 联合核磁共振组各60 例，诊断后比较三组患者腕关节脱位及骨折的检出率。
结果CT 联合核磁共振组腕关节脱位（28 例）及骨折（45）的检出数均显著高于CT 组以及核磁共振组（P 值＜ 0.05）；CT 联合核磁共振组隐匿性骨折（9 例）及移位碎骨折（18 例）的检出数均显著高于CT 组以及核磁共振组（P 值＜ 0.05）。
结论CT 联合核磁共振诊断腕关节损伤，可显著提高患者腕关节脱位及骨折等的检出率，为之后的治疗提供全面直观的信息，有利于患者的康复，临床值得推广。
【关键词】CT；核磁共振；腕关节损伤；诊断价值【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2016）4-0208-01 临床上，腕关节作为人体中结构最复杂、活动最多的关节，极易受到伤害。
但患者入院检查时，由于位于被动状态，在X 线片检查时，骨骼的重叠使得患者受伤部位不能清晰准确地扫描出来，导致诊断失误，耽误患者的治疗[1]。
目前，CT 以及核磁共振已经被广泛应用于腕关节损伤的诊断，CT 以及核磁共振可以在诊断时能够提供清晰的图像，为之后的治疗提供全面直观的信息[2]。
本研究选取2013 年1月-2015 年1 月来我院治疗的腕关节损伤的患者180例进行研究，观察CT 联合核磁共振在腕关节损伤诊断中的应用价值，以下为本研究的回顾分析。
多层螺旋CT联合核磁共振成像在腕关节损伤诊断中的应用价值
多层螺旋CT联合核磁共振成像在腕关节损伤诊断中的应用价值【摘要】目的探讨腕关节损伤患者应用核磁共振成像（NMRI）联合多层螺旋CT诊断的临床价值。
方法将50例腕关节损伤患者作为本次研究对象，所有患者均于2020.1-2021.1被我院收治，对其开展NMRI以及多层螺旋CT检查，对比两种检查方式的应用价值。
结果腕关节损伤情况对比中，联合诊断（100.00%）检出率比NMRI与多层螺旋（70.00%、78.00%）高，P＜0.05。
结论对腕关节损伤患者开展NMRI联合多层螺旋CT检查应用价值更高，能够有效提升临床诊断准确率，值得运用与推广。
【关键词】多层螺旋；腕关节损伤；诊断价值；核磁共振成像手与上肢是日常生活中应用最频繁且最广泛的肢体，腕关节作为连接上肢与手的关节，极易出现损伤，临床中以腕关节损伤最为常见[1]。
腕关节主要有腕骨及掌骨近端、桡骨远端组成，形态各异且组织结构相对复杂，故在临床诊断工作中存在一定困难。
随着临床医学技术不断发展，影像学技术的发展与设备不断完善，核磁共振成像（Nuclear Magnetic Resonance Imaging，NMRI）与多层螺旋CT被广泛应用于诊断腕关节损伤中，且具有良好的应用反响，两种检查方式均各有优势，诊断效果各不相同[2]。
为进一步探讨NMRI与多层螺旋CT的诊断价值，本文纳入50例腕关节损伤患者作为研究对象，对其开展NMRI与多层螺旋CT检查，对其诊断结果加以分析与探讨。
1资料与方法1.1基线资料纳入我院2020.1-2021.1被我院收治的50例腕关节损伤患者，对其予以NMRI与多层螺旋CT检查，患者均伴有不同程度的关节功能性障碍以及畸形、疼痛等症状表现，男女患者各有25例，年龄20-60岁，平均（38.16±1.37）岁；腕关节左侧损伤与右侧损伤各有20、30例，交通事故伤、跌倒伤、钝器击打伤与坠落伤各有12、10、11、17例。
1.2方法（1）多层螺旋CT：使用64排多层螺旋CT机（荷兰飞利浦）扫描，额定电压与电流分别设定为120kV与200mA，扫描时间与原始层厚、重建层厚、重建间隔各为0.5s、5mm、1mm、0.20.5mm，获取扫描数据后将其传至工作站作图像处理，通过曲面充足与容积显示、表面成像显示、多平面充足等方法获得最佳图像效果。
CT联合MRI检查在腕关节损伤中的临床应用价值
CT联合MRI检查在腕关节损伤中的临床应用价值发布时间：2022-06-06T03:18:30.863Z 来源：《医师在线》2022年8期作者：王赛[导读] 目的：探究将MRI和CT应用于腕关节损伤患者诊断中的效果以及临床应用价值王赛八一骨科医院，四川成都 610000摘要：目的：探究将MRI和CT应用于腕关节损伤患者诊断中的效果以及临床应用价值。
方法：回顾性分析本院2019年4月至2021年8月收治的21名腕关节损伤患者的临床及影像学资料，对比CT和MRI检查对患者腕关节的损伤（骨折、关节脱位、隐匿性骨折、撕脱骨片、骨挫伤以及软骨/韧带损伤）检出情况，诊断效果。
结果：试验结果中，CT在检出关节脱位、撕脱小骨片方面优于MRI， MRI在显示隐匿性骨折、骨质挫伤水肿及软骨/韧带损伤方面有明显的优势，差异显著（P＜0.05）。
结论： CT和MRI检查在腕关节损伤的诊断中各有其优缺点，在临床上合理、联合应用可提高病变检出率，对患者的进一步治疗具有重要价值。
关键词： MRI； CT检查；腕关节损伤；临床诊断；利用分析腕关节损伤在临床上属于一种常见的关节损伤疾病，在受到外伤、暴力作用下，或者在日常生活中的不良习惯导致关节活动不当等，都有可能导致腕关节的骨、软骨、关节关系、韧带/肌腱的损伤，这种损伤近年来在临床上的发生率越来越高[1]，而正确的诊断对患者的治疗和预后至关重要。
目前在临床上，医务人员在对这类患者病情进行判断时，在很大程度上还是需要依靠影像学检查， X线片有空间分辨率高、成本低、检查时间短、辐射剂量小等优势作为首选的检查方法，但其也受拍片体位、投照角度、软组织分辨率差、存在重叠影像等因素的影响容易出现误诊或漏诊[2]，随着影像学技术发展，CT和MRI检查在腕关节损伤中的广泛应用，可为临床提供相对全面、可靠的诊断依据，降低误诊、漏诊率，对患者的后期治疗和预后发挥重大作用。
本文旨在探究CT和MRI应用于腕关节损伤患者中的诊断效果和临床价值，现总结报道如下。
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Ａ Ｂ Ｓ Ｔ Ｒ Ａ Ｃ Ｔ：Ｏ ｂ ｊ ｅ ｃ ｔ ｉ ｖ ｅ Ｔ ｏ ｅ ｘ ｐ ｌ ｏ ｒ ｅ ｔ ｈ ｅ ａ ｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｖ ａ ｌ ｕ ｅ ｏ ｆ ｍｕ ｈ ｉ ｌ ａ ｙ ｅ ｒ ｓ ｐ ｉ ｒ ａ ｌ Ｃ Ｔ （ ＭＳ Ｃ Ｔ）
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王传真 ， 王翠祥 ， 李 强
（ 河南省永煤集 团总医院 放射科 ， 河南 永城 ， ４ ７ ６ ６ ０ ０ ）
摘 要 ：目的 探讨多层螺旋计算机断层扫描（ ＭＳ Ｃ Ｔ） 联合核磁共振成像 （ ＭＲＩ ） 在腕 关节损伤诊 断中的应用价值 。方法
将 １ ５ ０例腕关节损伤患者随机分为 ＭＳ Ｃ Ｔ组 ４ ８例 ， ＭＲＩ 组４ ９例及联合组 ５ ３例 ， 分别 采用 ＭＳ ＣＴ 、 ＭＲＩ 及 ＭＳ Ｃ Ｔ＋ＭＲＩ 检 查 进行诊 断。比较 ３组患者骨折处 、 关节脱位例数 、 移位碎骨折片数量 、 隐匿性骨折处 、 腕关 节处其他损伤 的发现率 ， 以及损 伤
ｗｉ ｔ ｈ ｗ ｒ ｉ ｓ ｔ ｊ ｏ ｉ ｎ ｔ ｉ ｎ ｊ ｕ ｒ ｙ ｗｅ ｒ ｅ ｄ ｉ ｖ ｉ ｄ ｅ ｄ ｉ ｎ ｔ ｏ ＭＳ Ｃ Ｔ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ（ ＝４ ８ ） ， ＭＲＩ ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ（ ｒ ｔ ＝４ ９ ）ａ ｎ ｄ ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ａ —
骨折 、 软骨损伤 、 骨挫伤及移位碎骨折片 的检 出率 ， 并有助于确诊 肌腱 及皮下 组织损伤 的范 围， 为 临床治疗 方案 的制 订提供更
为科学 的诊 断依据 ， 可在临床加 以推广应用 。 关键词 ：多层螺旋 Ｃ Ｔ；核磁共 振成像 ； 腕关节损伤 ；联合诊断
中 图分 类 号 ：Ｒ ４ ４ ５ 文 献 标 志码 ：Ａ 文章 编 号 ： １ ６ ７ ２ — ２ ３ ５ ３ （ ２ ０ １ ３ ） １ ５ — ０ ５ １ — ０ ３ Ｄ ＯＩ ：１ ０ ． ７ ６ １ ９ ｄｃ ｍｐ ． ２ ０ １ ３ １ ５ ０ １ ８
范 围的差异 。结果
ＭＳ Ｃ Ｔ 组 发现骨折 处 、 关节脱 位例数 、 移位碎 骨折片数量均 显著多于 ＭＲ Ｉ 组； 而 ＭＲ Ｉ 组发现 隐匿性骨折
将 ＭＳ ＣＴБайду номын сангаас ＭＲＩ 联合应用于腕关节损伤 的诊断 ， 可有效提高骨折、 关节脱 位、 隐匿性
处、 软骨损伤及骨挫伤处均显著多于 ＭＳ Ｃ Ｔ组 ， 肌腱情况及皮下组织损伤范围 的确诊情况也优于 ＭＳ Ｃ Ｔ组 ， 而联合组上述指标 的确 诊情 况均显著优 于其他 ２组。结论
ｃ ｏ ｍｂ ｉ ｎ ｅ ｄ ｗｉ ｔ ｈ ＭＲＩ ｉ ｎ ｔ ｈ ｅ ｄ ｉ ａ ｇ ｎ ｏ ｓ ｉ ｓ ｏ ｆ ｗ ｒ ｉ ｓ ｔ ｊ ｏ ｉ ｎ ｔ ｉ ｎ ｊ ｕ ｒ ｙ ． Ｍｅ ｔ ｈ ｏ ｄ ｓ Ｏ ｎ ｅ ｈ ｕ ｎ ｄ ｒ ｅ ｄ ａ ｎ ｄ ｆ ｉ ｆ ｔ ｙ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ
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２ ０ １ ３年第 １ ７卷第 １ ５期
实 用 临 床 医 药 杂 志
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ １ ｏ ｆ Ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ｉ ｎ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ｅ ・５ １・
多层 螺 旋 Ｃ Ｔ联 合 核 磁 共振 成 像 在 腕 关 节 损 伤 诊 断 中 的应 用 价 值
ＷＡ ＮＧ Ｃ ｈ ｕ ａ ｎ ｚ ｈ ｅ ｎ， ＷＡ ＮＧ Ｃ ｕ ｉ ｘ ｉ ａ ｎ ｇ ， Ｌ Ｉ Ｑｉ ａ ｎ ｇ
（ Ｇ ｅ ｎ ｅ ｒ ａ ｌ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｙ ｏ ｎ ｇ ｍｅ ｉ Ｇ ｒ ｏ ｕ ｐ，Ｙ ｏ ｎ ｇ ｃ ｈ ｅ ｎ ｇ， Ｈｅ ｎ ａ ｎ， ４ ７ ６ ６ ０ ０ ）