2014.3.12通知(关于认真学习人感染H7N9禽流感病毒材料的重要通知)
人感染H7N9_禽流感诊疗方案2014年版解读11
• 2014版
– 符合下列任一条标准，即诊断为重症病例
• X线胸片显示为多叶病变或48小时内病灶进展高于50% ； • 呼吸困难，呼吸频率高于24次/分； • 严重低氧血症，吸氧流量在3升/分～5升/分条件下，患者血氧 饱和度低于92%； • 出现休克、急性呼吸窘迫综合征或多器官功能障碍综合征。
易发展为重症的危险因素
–与疑似或确诊病例有密切接触史者（包括医护人员）出现流感样症 状；
–聚集性流感样病例；
–1 周内接触过禽类的流感样病例； –有慢性心肺疾病、高龄、妊娠等情况的流感样病例；
–病情快速进展及临床上认为需要使用抗病毒药物的流感样病例；
–其他不明原因肺炎病例。
目前病例诊治过程
• • • • 发病到就诊：1天。 就诊到出现呼吸困难：4天。 出现呼吸困难到入住ICU：6天。 抗病毒药物使用时间：多在6天以后。
临床表现
• 2013第二版
– 潜伏期一般为7天以内。重症病例病情发展
迅速，多在5-7天出现重症肺炎。
• 2014版
– 潜伏期一般为3-4天（多为3-4天，一般不超 过7天）。重症病例病情发展迅
速，多在3-7天出现重症肺炎。
重症病例诊断标准
• 2013第二版
– 重症病例：肺炎合并呼吸功能衰竭或其他器官功能衰 竭者为重症病例。
传播途径
• 传播途径
– 2013第二版：经呼吸道传播，也可通过密切接 触感染的禽类分泌物或排泄物，或直接接触病 毒感染。 – 2014版：经呼吸道传播或密切接触感染禽类的 分泌物或排泄物而获得感染；或通过接触病毒 污染的环境传播至人；不排除有限的非持续的 人传人。
高危人群
• 高危人群
– 2013第二版：在发病前1周内接触过禽类者， 例如从事禽类养殖、贩运、销售、宰杀、加工 业等人员。 – 2014版：发病前1周内接触过禽类或者到过活 禽市场者，特别是老年人。
人感染H7N9禽流感诊疗方案((2014年版))培训课件
H7N9禽流感的诊疗
鉴别诊断 应注意与人感染高致病性H5N1禽流 感等其他禽流感、季节性流感（含甲 型H1N1流感）、细菌性肺炎、传染 性非典型肺炎（SARS）、中东呼吸 综合征（MERS）、腺病毒肺炎、衣 原体肺炎、支原体肺炎等疾病进行鉴 别诊断。鉴别诊断主要依靠病原学检 查。
H7N9禽流感的诊疗
传播途径
具体途径可经呼吸道传 播或密切接触感染禽类 的分泌物或排泄物而获 得感染；或通过接触病 毒污染的环境传播至人 ；不排除有限的非持续 的人传人。
H7N9禽流感的诊疗
高危人群
在发病前1周内接触过禽类或者到过活禽市场者，特别是 老年人。
H7N9禽流感的诊疗
潜伏期：一般为3～4天。 症状、体征和临床特点：患者一般表现为流感样症状， 如发热、咳嗽、少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻等 全身症状。重症患者病情发展迅速，多在发病3～7天出 现重症肺炎，体温大多持续在39℃以上，出现呼吸困难 ，可伴有咯血痰。常快速进展为急性呼吸窘迫综合征、 脓毒症、感染性休克，甚至多器官功能障碍，部分患者 可出现胸腔积液等表现。
H7N9禽流感的诊疗
1.神经氨酸酶抑制剂： （1）奥司他韦（Oseltamivir）：成人剂量75mg每 日2次，疗程5～7天，重症病例剂量可加倍，疗程 可延长一倍以上。1岁及以上年龄的儿童患者应根 据体重给药：体重不足15Kg者，予30mg每日2次； 体重15～23Kg者，予45mg每日2次；体重不足23～ 40Kg者，予60mg每日2次；体重大于40Kg者，予 75mg每日2次。对于吞咽胶囊有困难的儿童，可选 用奥司他韦混悬液。
2013年4月，因卫生部发布称H7N9病毒对达菲敏感， 因此初步确定为使用达菲的抗病毒治疗。
H7N9禽流感的诊疗
人感染H7N9禽流感诊疗方案(2014年)解读与防控培训(1)
PA HA NP
NA MP
NS 5/52
SKL Respir Dis
禽流感病毒普遍对热敏感，对低温抵抗力较强， 65℃加热30分钟或煮沸（100℃）2分钟以上可灭活。 病毒在较低温度粪便中可存活1周，在4℃水中可存 活1个月，对酸性环境有一定抵抗力，在pH4.0的条 件下也具有一定的存活能力。 在有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。
16/52
SKL Respir Dis
三、临床表现
（四）预后
人感染H7N9禽流感重症患者预后差。影响预后的因 素可能包括患者年龄、基础疾病、合并症等。
17/52
四、诊断与鉴别诊断
SKL Respir Dis
（一）诊断
根据流行病学接触史、临床表现及实验室检查结果，可作出
人感染H7N9禽流感的诊断。 在流行病学史不详的情况下，根据临床表现、辅助检查和实
SKL Respir Dis
人感染H7N9禽流感诊疗方案(2014年)解读与防控培训(1)
1/52
SKL Respir Dis
人感染H7N9禽流感是由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性 呼吸道传染病。自2013年3月以来，我国确诊人感染 H7N9禽流感已经超过200例，2014年以来新增确诊病例 约80例，福建省新增8例。（截止2014.1.26）
有病原学检测条件的医疗机构应尽快检测， 无病原学检测条件的医疗机构应留取标本送指定机构
检测。
14/52
SKL Respir Dis
三、临床表现
（1）甲型流感病毒抗原筛查。呼吸道标本甲型 流感病毒抗原快速检测阳性。但仅可作为初筛实 验。
（2）核酸检测。对患者呼吸道标本采用 realtime PCR（或RT-PCR）检测H7N9禽流感病 毒核酸。
关于做好H7N9禽流感防控工作的通知
关于做好H7N9禽流感防控工作的通知
各学院：
鉴于我国部分地区发生多起人感染Ｈ７Ｎ９禽流感疫情，按照“预防为主，及时处置”的原则，为有效防控疫情在我校发生、传播、蔓延，保障师生的身体健康和生命安全，维护正常的教育教学和生活秩序，根据省教育厅通知要求，现就我校相关防控工作通知如下：
1、各学院要进一步加强环境卫生工作，积极开展爱国卫生运动，消除卫生死角，保持教室、宿舍及室内外环境整洁。
2、各学院要加强健康教育和防病知识宣传，督促学生注重个人卫生，勤洗手，室内要保持通风换气。
3、应告诫学生远离鸡、鸽等家禽活动场所，减少不必要的校外活动，注意避免接触禽类排泄物、分泌物。
4、要引导学生提高饮食卫生安全意识，食用禽肉蛋时一定要充分煮熟。
5、要教育学生加强体育锻炼，多参加校园户外活动，注意补充营养，保证充足的睡眠和休息，增强抵抗力。
6、学生如出现发热、流涕、头痛、打喷嚏、咳嗽及咽喉痛等不适症状时，应戴口罩，尽快至医院就诊。
7、每学院、每班要指定专人做好本学院、本班的防控工作，力争做到“早发现、早报告、早处置”。
学生工作处
xxxx年x月xx日。
人感染高致病性禽流感SARS培训试题
人感染高致病性禽流感SARS培训试题第一篇：人感染高致病性禽流感 SARS培训试题人感染高致病性禽流感 SARS培训试题（培训：前口后口）姓名：单位：分数：一、多项选择题（每题5分，共10分）1.医务人员发现“不明原因肺炎病例”时，应主动询问流行病学史，包括（）A.病死禽的接触史B.野生动物的接触史C.高危职业史（禽类从业人员、实验室工作人在员、医务人员等）D.周围有无其他类似病例发病2．聚集性不明原因肺炎病例的定义中，“有流行病学相关性”是指病例发病前曾经（）A、共同居住、生活B、共同工作C、暴露于同一环境D、有过密切接触E、疾病控制专业人员认为有流行病学相关性的其它情况二、是非题：正确的填A，错误的填B（每题2分，共10分）1．禽流感是由B型流感病毒引起的禽类传染病。
()2．病人一旦被怀疑为H5N1病毒感染，应马上由家属陪同，多人监护，并送进医院。
()3．曾到过禽流感疫点，或与家禽、鸟类、病死家禽有密切接触史，3周后出现流感症状应警惕禽流感的可能。
()4．由于流感病毒具有较严格的宿主特异性，一般认为人对禽流感病毒不易感。
()5．单个临床医生不能诊断不明原因肺炎病例，需由医院内相关部门组织医院专家组进行会诊，并有病例会诊记录。
()三.填空题（每空3分，共36分）1.人禽流感的传染源主要是和。
2.人禽流感的可能的传播方式有、、和等。
3．不明原因肺炎病例的监测是为了筛查可能的和病例及其它呼吸道传染性疾病。
4．两周内发生的有相关性的例或例以上的不明原因肺炎病例称之为聚集性不明原因肺炎病例。
5．单个不明原因肺炎病例，医院应在小时内组织院内专家组会诊，而聚集性不明原因肺炎病例医院应组织院内专家组会诊，会诊后即可进行网络直报。
不具备网络直报条件的医疗机构，应立即向当地县级疾控机构报告，并于小时内将填写完成的传染病报告卡寄出。
6.人禽流感患者早期白细胞常，淋巴细胞常。
7.人感染高致病性禽流感的诊断类型分为、、。
国家卫生计生委办公厅关于做好人感染H7N9禽流感医疗救治工作的通知
国家卫生计生委办公厅关于做好人感染H7N9禽流感医疗救治工作的通知文章属性•【制定机关】国家卫生和计划生育委员会(已撤销)•【公布日期】2017.01.24•【文号】国卫发明电〔2017〕3号•【施行日期】2017.01.24•【效力等级】部门规范性文件•【时效性】现行有效•【主题分类】传染病防控正文国家卫生计生委办公厅关于做好人感染H7N9禽流感医疗救治工作的通知国卫发明电〔2017〕3号各省、自治区、直辖市卫生计生委，新疆生产建设兵团卫生局：目前，我国处于人感染H7N9禽流感（以下简称H7N9）疫情高发季节，报告病例数明显高于往年同期水平，新发病例和新发疫情地区持续出现。
为有效应对H7N9疫情，做好H7N9医疗救治有关工作，切实保障人民群众健康安全，现将有关要求通知如下：一、高度重视医疗救治工作各级卫生计生行政部门要高度重视H7N9医疗救治工作，充分认识当前H7N9疫情防控形势，提高责任意识，按照我委的统一部署，坚持把人民群众身体健康和生命安全放在首位，强化工作落实。
加强对定点医院的指导和管理，为定点医院配备必要的药品、消毒和个人防护用品。
做好本辖区床位、医疗设备设施、抗病毒药物和防护用品等医疗资源准备和调配工作，保证抗病毒药品及时足量供应。
加强H7N9病例和不明原因肺炎病例的监测报告工作。
加大督导检查力度，扎实做好H7N9医疗救治工作。
二、科学开展医疗救治（一）增强“四早”意识，提升对H7N9的诊断与救治能力。
为做好H7N9医疗救治工作，我委组织制定《人感染H7N9禽流感诊疗方案（2017年第1版）》（见附件，以下简称《诊疗方案》）。
各地要认真组织学习和培训，严格按照《诊疗方案》与相关技术方案要求，提升医务人员对H7N9早期识别、诊断与治疗能力。
坚持“早发现、早报告、早诊断、早治疗”原则，提高对疑似病例的警惕性，对流感样病例抗病毒治疗前采集标本进行检测，并及早进行抗病毒治疗。
（二）坚持“四集中”原则，加强重症病例救治。
人感染H7N9禽流感疫情防控方案(第三版)培训课件
人感染H7N9禽流感疫情防控方案（第三版）
二、病例的发现、报告 （二）发现与报告。 各级各类医疗机构对就诊的流感样病例，要询问其禽类或活禽 市场的暴露史，重点关注从事活禽养殖、屠宰、贩卖、运输等行业 的人群。在发现人感染H7N9禽流感病例后，应当于24小时内填写 传染病报告卡并进行网络直报。报告疾病类别选择“乙类传染病” 中“人感染H7N9禽流感”。尚不具备网络直报条件的医疗机构， 应当于诊断后24小时内填写并寄出传染病报告卡，县级疾控中心在 接到报告后立即进行网络直报。
人感染H7N9禽流感疫情防控方案（第三版）
根据《关于调整部分法定传染病病种管理工作的通知》 （国卫疾控发〔2013〕28号）要求，为进一步指导各地规范 开展人感染H7N9禽流感病例的发现、报告、流行病学调查、 实验室检测、病毒变异监测和密切接触者管理等防控工作， 保障人民群众身体健康和生命安全，特制定本方案。
人感染H7N9禽流感疫情防控方案（第三版）
四、信息管理 （一）信息报告。 对于确诊病例，报告病例的医疗机构要通过人感染H7N9禽流感 信息管理系统及时填报病例的病情转归信息，并在其出院或死亡后24 小 时 内 网 上 填 报 《 人 感 染 H7N9 禽 流 感 病 例 调 查 表 —— 临 床 部 分 》 （详见《人感染H7N9禽流感流行病学调查方案》）。对于死亡病例， 要认真填写死亡医学证明书的相关内容，通过死因登记报告信息系统 进行网络直报。所在辖区的县级疾控中心完成初步调查后，要网上填 报《人感染H7N9禽流感病例调查表——流行病学部分》（详见《人 感染H7N9禽流感流行病学调查方案》），并根据调查进展，及时补 充完善调查表信息，每日更新其中的密切接触者医学观察情况。 如已经网络直报的病例转院治疗，转出病例的医疗机构要通过人 感染H7N9禽流感信息管理系统录入病例的转出情况。接收病例的医 疗机构要通过上述系统对该病例信息进行查询核实，并录入病例的收 治情况。
关于H7N9禽流感防控工作的通知
关于H7N9禽流感防控工作的通知
各位老师：
由于近期我国一些城市出现H7N9禽流感疫情，所以预防H7N9禽流感是目前传染病防控工作的重点。
为了更好地做好防控工作，提出几点要求：
1、加强晨检工作。
请各班班主任以及科任老师认真按照我校制定
的《广州市第四十中学晨检制度》执行，完成晨检工作，并将晨检内容填写完整，班主任务必督促卫生员在第二节上课之前将晨检表交到校医室。
2、班主任要负责患病学生的病因追查以及病情跟踪，及时将学生
的病情报告校医室。
3、对患病学生回校的要求：退烧48小时方可回校，并且要提供
病历资料先到校医室检查，经校医许可方可回课室。
4、注意环境卫生。
请各位老师以及各班保持办公室及课室清洁卫
生，及时清理垃圾。
5、注意课室、办公室、功能室通风换气
6、加强健康教育。
教育学生要注意个人卫生、勤洗手，咳嗽和打喷嚏时遮掩口鼻，清洁口鼻后应及时洗手。
一旦出现发热、咳嗽等急性呼吸道感染症状，应尽快到医院就诊。
要求学生不能带病上学。
校医室
2013-4-7。
关于切实做好人感染H7N9禽流感疫情防控工作的通知
关于切实做好人感染H7N9禽流感疫情防控工作的通知关于切实做好人感染H7N9禽流感疫情防控工作的通知关于切实做好人感染H7N9禽流感疫情防控工作的通知丽教办基〔2017〕23号各县(市、区)教育局，市直属学校(单位)：现将《浙江省教育厅办公室关于H7N9疫情防控工作预警的通知》(浙教办函〔2017〕16号)转发给你们，并就贯彻文件精神提出如下意见，请一并贯彻落实。
一、加强部门合作落实防控任务主动加强与卫生部门的合作，按照属地管理的原则，在卫生部门的指导下，认真落实传染病报告、晨检、健康巡查、消毒隔离等各项防控措施，切实加强学校卫生安全管理。
二、认真抓好师生健康检查规范、有序地开展晨间检查和全日健康巡查工作，一旦发现有流感样症状的师生员工，如发热并伴有流涕、咽痛、咳嗽症状等，劝其立即离校前去医疗机构就诊。
教室、寝室等学生集中的地方，要定期做好开窗通风和预防性消毒措施。
三、健全完善传染病疫情报告制度认真做好对缺课缺勤师生员工进行登记、排查工作，按照传染病疫情报告制度规定，对发现的传染病疫情应于第一时间报告当地疾病预防控制机构，同时报市教育局。
做好学校开学卫生安全自查和春季传染病防治工作，同时完成学校卫生管理与监督信息系统的信息填报工作。
四、积极开展健康宣传教育结合卫生部门已公布的《人感染H7N9禽流感防治知识问答》等材料，通过课堂教育、广播、校园网络、板报、图片资料等多种形式，积极向师生员工开展健康教育和防控知识普及宣传，教育和引导师生员工养成良好的卫生习惯。
附件：浙江省教育厅办公室关于H7N9疫情防控工作预警的通知丽水市教育局办公室2017年2月24日(此件公开发布)附件：浙教办函〔2017〕16号浙江省教育厅办公室关于H7N9疫情防控工作预警的通知各市、县(市、区)教育局，各高等学校：现将《浙江省人民政府办公厅关于切实做好H7N9疫情防控工作的紧急通知》(浙政办发明电〔2017〕2号)转发给你们，并结合教育系统实际提出以下要求，请一并贯彻执行。
2014人感染H7N9禽流感诊疗方案
SKL Respir Dis
三、临床表现
（1）甲型流感病毒抗原筛查。呼吸道标本甲型 流感病毒抗原快速检测阳性。但仅可作为初筛实 验。 （2）核酸检测。对患者呼吸道标本采用 realtime PCR（或RT-PCR）检测H7N9禽流感病 毒核酸。 （3）病毒分离。从患者呼吸道标本中分离H7N9 禽流感病毒。 （4）动态检测双份血清H7N9禽流感病毒特异性 抗体水平呈4倍或以上升高。
12/52
SKL Respir Dis
三、临床表现
根据流感的潜伏期及现有H7N9禽流感病毒感染病 例的调查结果，潜伏期一般为3-4天。 2013版为7天以内。
2014-3-20
13/52
Hale Waihona Puke SKL Respir Dis
三、临床表现
（一） 一般表现
患者一般表现为流感样症状，如发热、咳嗽、少痰， 可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻等全身症状。 重症患者病情发展迅速，多在3-7天出现重症肺炎， 体温大多持续在39℃以上，呼吸困难，可伴有咯血
26/52
SKL Respir Dis
五、治疗
（一）隔离治疗
对临床诊断和确诊患者应进行隔离治疗。
2014-3-20
27/52
SKL Respir Dis
（二）对症治疗 可吸氧，根据缺氧程度可采用鼻导管、开放面罩 及储氧面罩进行氧疗。高热者可进行物理降温， 或应用解热药物。咳嗽咳痰严重者可给予复方甘 草片、盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸、可待因等止 咳祛痰药物。
SKL Respir Dis
五、治疗
2.神经氨酸酶抑制剂：
（1）奥司他韦（Oseltamivir）：
成人剂量 75mg 每日 2 次，重症者剂量可加倍，疗程 5-7天。 1 岁及以上年龄的儿童患者应根据体重给药：体重 不足15Kg者，予30mg每日2次；体重15-23Kg者，予 45mg每日 2次；体重不足 23-40Kg者，予60mg每日2 次；体重大于40Kg者，予75mg每日2次。 对于吞咽胶囊有困难的儿童，可选用奥司他韦混悬 液。
2024年小学人感染H7N9禽流感防控工作预案
2024年小学人感染H7N9禽流感防控工作预案本预案旨在针对小学学生感染H7N9禽流感的情况，制定科学、有效的防控措施，最大程度降低疫情传播风险，保障学生身体健康和生命安全。
以下是具体预案内容：
一、加强学校卫生管理
1. 学校每天对教室、宿舍、食堂等场所进行彻底清洁消毒，保持室内空气流通畅通。
2. 配备足够数量的洗手液、肥皂等清洁用品，指导学生养成经常洗手的良好习惯。
3. 加强食品卫生管理，确保学生食品安全。
二、加强健康监测
1. 学校每天对学生进行体温监测，发现发热症状立即隔离并报告。
2. 教育学生发现感冒、咳嗽等症状时及时就医，避免传播病毒。
三、加强宣传教育
1. 利用校园广播、电子屏、班级会等宣传媒介，向学生普及
H7N9禽流感的病因、传播途径和防控措施。
2. 组织学生参加健康教育课程，培养学生良好的卫生习惯。
四、加强校园管理
1. 限制外来人员进入校园，加强校园出入口的卫生检测。
2. 组织学生避免到禽类活禽市场或接触活禽，防止感染源的扩散。
五、应急处置
1. 学校建立应急预案，一旦发现学生感染病情，立即隔离并给予治疗。
2. 学校配备足够数量的口罩、消毒液等防护用品，确保及时处置。
本预案自2024年开始实施，学校应严格执行各项防控措施，保障学生的生命健康。
希望全体师生和家长共同努力，共同抗击H7N9禽流感，保障校园安全和健康。
人感染H7N9禽流感防治告学生家长书
七星小学关于H7N9禽流感防控工作告学生家长（监护人）书学生家长（监护人）：截止3月29日，我省2017年确诊人感染H7N9禽流感14例，主要集中在黔东南和黔南地区。
但由于今年的病例曾速高于往年，且流行期持续时间较长，为切实扎好我校全体师生H7N9禽流感防控工作，特将相关事宜告知如下：一、人感染H7N9禽流感是指由H7N9亚型禽流感病毒引起的急性呼吸道传染病，起病急，病程早期均有高热 (38℃以上)，咳嗽等呼吸道感染症状。
患者一般表现为流感样症状，如发热、咳嗽、少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛、腹泻等全身症状。
起病5-7天出现呼吸困难，重症肺炎并进行性加重，部分病例可迅速发展为急性呼吸窘迫综合症。
病毒易感染人群为对病毒抵抗差的人群和长期从事与禽类相关工作的人群。
二、预防人感染的甲型H7N9流感必须做好以下措施：1、注意个人卫生，保持勤洗手、室内勤通风换气、注意营养，保证充足的睡眠和休息，加强体育锻炼。
2、尽可能减少与活禽不必要的接触（包括禽鸟及排泄物、分泌物，笼具等），尤其是与病、死禽。
3、餐饮单位不能在经营场所25米范围内养殖和宰杀家禽，并做好餐具和加工场所消毒工作。
4、不购买无检疫证明的鲜、活、冻禽畜及其产品。
生禽、畜肉和鸡蛋等一定要烧熟煮透。
5、在食品加工、食用过程中，一定要做到生熟分开，避免交叉污染，处理生禽、畜肉的案板、刀具和容器等不能用于熟食。
6、积极开展爱国卫生行动，整理屋前屋后环境卫生,清理积水和垃圾。
7、若出现发热、头痛、咽痛、咳嗽、全身不适等呼吸道症状时，应戴上口罩，尽快到医院发热门诊就诊，并务必告诉医生有无禽类接触史，在医生指导下治疗和使用药物。
七星关区杨家湾镇七星小学谭剑2017年4月11日。
关于做好人感染H7N9禽流感防控上报工作的通知
**街道社区卫生服务中心
关于做好人感染H7N9禽流感防控上报工作的通知
为做好人感染H7N9禽流感防控上报工作，现将具体工作内容通知如下：
一、上报内容：
1.每天门诊流感样病例数。
2.发热大于38度不明原因肺炎和流感样病例转诊人
数。
（患者姓名、性别、电话、地址、体温、症状、发现
时间等门诊日志登记内容）。
3.发热小于38度就诊人数。
二、上报时间：
每天15：30前将信息上报社区中心。
15：30以后信息轮入第二天信息。
15:30以后重要信息（表1第2项）及时上报并电话通知****社区卫生服务中心。
三、上报通讯：
电话：******* *******
邮箱：*******.com
地址：****社区卫生服务中心公卫办公室
信息员：*** 及值班人员
社区中心信息员或值班人员接到上报信息后进行汇总后及时上报****防控办公室（电话：******5 邮箱：*****y@）。
无电话及邮箱或无法上网时安排相关人员将信息上报至*****社区卫生服务中心公卫办公室。
上报要求：
本通知发放后由各站负责人安排专门人员上报。
至收到通知后按规定及时上报，不再另行通知，15:30未报者默认上报数据为零。
如遇特殊情况及时电话通知。
具体职责及内容详见《******社区卫生服务中心人
感染H7N9禽流感防控工作实施方案》
附表1 表2
*****社区卫生服务中心
2013年**月**日。
人感染H7N9禽流感诊疗方案(2014年版)解读
• （3）病毒分离。从患者呼吸道标本中分离H7N9禽流感病 毒。
• （4）动态检测急性期和恢复期双份血清H7N9禽流感病毒 特异性抗体水平呈4倍或以上升高。
2020/5/3
临床表现
诊断与鉴别诊断
• （一）诊断。根据流行病学接触史、临床 表现及实验室检查结果，可作出人感染 H7N9禽流感的诊断。在流行病学史不详的 情况下，根据临床表现、辅助检查和实验 室检测结果，特别是从患者呼吸道分泌物 标本中分离出H7N9禽流感病毒，或H7N9 禽流感病毒核酸检测阳性，或动态检测双 份血清H7N9禽流感病毒特异性抗体水平呈 4倍或以上升高，可作出人感染H7N9禽流 感的诊断。
– 2014版：目前已经在禽类及其分泌物或排泄物 以及活禽市场环境标本中检测和分离到H7N9 禽流感病毒，与人感染H7N9 禽流感病毒高度 同源。
2020/5/3
流行病学（二）
• 传播途径
– 2013第二版：经呼吸道传播，也可通过密切接 触感染的禽类分泌物或排泄物，或直接接触病 毒感染。
– 2014版：经呼吸道传播或密切接触感染禽类的 分泌物或排泄物而获得感染；或通过接触病毒 污染的环境传播至人；不排除有限的非持续的 人传人。
2020/5/3
• 禽流感病毒普遍对热敏感，对低温抵抗力 较强，65℃加热30分钟或煮沸（100℃）2 分钟以上可灭活。
• 病毒在较低温下可存活1周，在4℃水中或 有甘油存在的情况下可保持活力1年以上。
2020/5/3
流行病学（一）
• 传染源
– 2013第二版：目前已经在禽类及其分泌物或排 泄物分离出H7N9禽流感病毒，与人感染H7N9 禽流感病毒高度同源。
2024年中学H7N9禽流感应急处理预案
2024年中学H7N9禽流感应急处理预案一、背景介绍H7N9禽流感是一种由H7N9亚型禽流感病毒引起的人类传染病。
该病毒主要通过禽类传播，但也可以通过人与人之间的接触传播。
由于其高致病性和较高的致死率，一旦爆发，将严重威胁公共卫生安全。
为了防范和控制H7N9禽流感的传播，中学制定了该应急处理预案，以应对可能出现的疫情。
二、应急组织和责任分工1. 学校校长担任应急指挥组组长，负责指挥协调疫情应急工作。
2. 学校保卫处、卫生保健中心、教务处、学生工作处等相关职能部门组成应急指挥组，负责组织指导各项应急工作。
3. 卫生保健中心负责流感疫情监测、报告、处置工作，协调医疗机构提供医疗支持。
4. 学生工作处负责学生宿舍的消毒和防疫工作，保证学生安全。
5. 教务处负责调整学校的教学计划，确保教学正常进行。
三、疫情监测和报告1. 卫生保健中心建立流感疫情监测系统，每天定期收集并分析学校师生的健康状况。
2. 一旦发现学生出现流感样症状，学生工作处将及时报告卫生保健中心，并迅速隔离病患，防止病毒传播。
3. 卫生保健中心对疑似病例进行调查和排查，追踪其密切接触者，及时采取隔离措施，加强流行病学调查。
四、疫情处置和防控措施1. 学校将每天向学生发送禽流感预防知识和防护措施，加强学生的健康宣教，提高防范意识。
2. 学校将加强校园内各个区域的消毒工作，餐厅、教室、宿舍等公共场所每天进行消毒。
3. 学校将提供充足的消毒液、口罩和酒精等防控物资，确保师生可以及时获得。
4. 学校将暂停所有的集体活动和大型聚集性活动，减少人员聚集和交叉感染的风险。
5. 学生患病期间，学校将保持密切沟通，提供必要的学习支持和帮助，确保学生的学习进程不受影响。
六、学术和教学支持1. 教务处将调整学校的教学计划，确保教学进度不受影响。
可以采用线上教学或者延期开学的方式。
2. 学校将提供必要的学习支持和辅导，保障学生在家学习的质量。
3. 学校可以借助各种在线平台和工具，为师生提供远程教学资源和交流平台。
2014年人感染H7N9禽流感应急预案
×××人感染H7N9禽流感应急预案各科室：根据×××市2014年人感染H7N9禽流感防控工作会议精神，为密切关注不明原因肺炎和流感样病例，及时发现人感染H7N9禽流感疑似病例，做好传染病疫情防控工作，做到早发现、早报告、早隔离、早治疗，控制疫情的传播、漫延，保障广大人民群众的身体健康和生命安全，维护社会的稳定，结合我院工作情况，特制订×××医字××号关于印发人感染H7N9禽流感应急预案的通知。
一、人感染H7N9禽流感应急工作领导小组组长：×××副组长：×××××××××成员：×××××××××××××××××××××职责：在院长领导下，统一指挥本院人感染H7N9禽流感防控工作。
具体负责组织、协调、联络、上报等工作，落实上级下达的各项指令。
下设办公室，办公室设在医务科和预防保健科。
医务科负责业务管理协调，预防保健科负责疑似病例的上报。
二、人感染H7N9禽流感会诊专家小组组长：×××成员：××××××××××××职责：负责全院疑似及确诊病例会诊及诊疗、隔离、转运等工作。
三、相关科室职责（一）加强门（急）诊就诊患者的预检分诊工作。
在门（急）诊入口处设立专门流感样病例预检分诊点，指定专人加强预检分诊工作，加强对不明原因肺炎和流感样病例的症状监测，详细询问患者的流行病学史，发现可疑患者，须佩戴口罩，由专人陪同患者到感染性疾病科实行二次分诊。
人感染H7N9禽流感诊疗方案(2014年版)
整理课件ppt
7
二、流行病学
❖ （一）传染源。目前已经在禽类及其分泌物 或排泄物以及活禽市场环境标本中检测和分 离到H7N9禽流感病毒，与人感染H7N9禽流 感病毒高度同源。传染源可能为携带H7N9禽 流感病毒的禽类。目前，大部分为散发病例， 有个别家庭聚集发病现象，但尚无持续人际 间传播的证据。
四、临床表现
❖ （三）胸部影像学检查。发生肺炎的患者肺 内出现片状阴影。重症患者病变进展迅速， 常呈双肺多发磨玻璃影及肺实变影像，可合 并少量胸腔积液。发生ARDS时，病变分布 广泛。
❖ （四）预后。人感染H7N9禽流感重症患者预 后差。影响预后的因素可能包括患者年龄、 基础疾病、并发症等。
整理课件ppt
整理课件ppt
11
四、临床表现
❖ 根据流感的潜伏期及现有人感染H7N9禽流感病例 的调查结果，潜伏期一般为3～4天。
❖ （一）症状、体征和临床特点。患者一般表现为流 感样症状，如发热、咳嗽、少痰，可伴有头痛、肌 肉酸痛、腹泻等全身症状。重症患者病情发展迅速， 多在发病3～7天出现重症肺炎，体温大多持续在 39℃以上，出现呼吸困难，可伴有咯血痰。常快速 进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症、感染性休克， 甚至多器官功能障碍，部分患者可出现胸腔积液等 表现。
咽分泌物、口腔含漱液、呼吸道分泌物、气管吸出物），气管深部咳痰 或气管吸出物检测阳性率高于上呼吸道标本。有病原学检测条件的医疗 机构应尽快检测，无病原学检测条件的医疗机构应留取标本尽快送指定 机构检测。 ❖ （1）核酸检测。对可疑患者呼吸道标本采用real－time PCR（或普通 RT-PCR）检测H7N9禽流感病毒核酸，在人感染H7N9禽流感病毒病例 早期识别中宜首选核酸检测。对重症病例应定期行呼吸道分泌物核酸检 测，直至阴转。有人工气道者优先采集气道内吸取物（ETA）。 ❖ （2）甲型流感病毒抗原检测。呼吸道标本甲型流感病毒抗原快速检测 阳性。仅适用于没有核酸检测条件的医疗机构作为初筛实验。 ❖ （3）病毒分离。从患者呼吸道标本中分离H7N9禽流感病毒。 ❖ （ 平4呈）4动倍态或检以测上急升性高期。和恢复期整双理份课件血pp清t H7N9禽流感病毒特异性抗体水13
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
关于科室组织学习
人感染H7N9禽流感病毒材料的重要通知
为切实做好本院人感染H7N9禽流感疫情防控工作，有效预防和控制禽流感的暴发与流行及防治禽流感在人间的传播发生，做到“早发现、早报告、早隔离、早治疗”。
3月12号已经把相关学习材料发至各科室邮箱，现再次转发同样的内容。
3月14号后，医务科、感染科、护理部联合对科室培训情况进行督察，主要督察内容：人感染H7N9禽流感的鉴别诊断、人员防护、疫情报告、现场防控等相关知识，对培训不力的科室及考试不合格者进行再培训。
如医院出现人感染H7N9禽流感病例，对处置不当未按医院相关文件要求去做，造成医院内爆发的医务人员将按照科室培训情况和医院的相关规定进行处罚。
望科室主任、护士长认真组织学习，自行组织考试，并保留相关考试材料。
医务科
2014年3月14日。