超强记忆枯燥医学知识(内外妇儿)
内外妇儿科知识点
内外妇儿科知识点(总6页) -CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面,使用请直接删除内外妇儿科知识点1. 正常人肺部的叩诊音(清音)2. 左心衰竭早期脉搏表现(交替脉)3. 呼吸深大、稍快称为(库斯莫呼吸)4. 深昏迷、浅昏迷主要区别(角膜反射和防御反射是否存在)5. 皮肤异常干燥见于(脱水)6. 面容枯槁、面色苍白或铅灰、表情淡漠、眼眶凹陷称为(危重面容)7. 哪种疾病一般无杵状指(慢性风湿性心脏病)8. 库斯莫呼吸特征(呼吸深大频率稍快)9. 肠鸣音亢进见于(急性肠炎)10. 腹部出现移动性浊音,提示有(恶液质)11. 腹部出现移动性浊音提示有(腹水)12. 胸骨右缘第二肋间处为哪个瓣膜听诊区(主动脉瓣第一听诊区)13. 最能提示壁层腹膜有炎症的提征是(腹部反跳痛)14. 为减轻腹膜炎引起的胸痛应采取什么卧位(患侧卧位)15. 淋巴细胞增多多见于(病毒性感染)16. 中性粒细胞增做多见于(急性感染)17. 最能反映贫血的实验室指标为(血红蛋白定量)18. 心电图连接时,红色导联线应连接(右上肢)19. 阑尾周围脓肿消退后做阑尾切除术的最佳时间为(三个月后手术切除)20. 硬膜外麻醉最严重的并发症是(全脊髓麻醉)21. 可作为肿瘤定性的诊断是(病理检查)22. 关于癌症特征不正确的是(早期疼痛)23. 冬眠疗法护理(复温时先停冬眠后撤降温)24. 高渗性脱水早期主要表现(口渴)25.休克病人的体位(平卧位)26. MSOF过程中首先损伤的脏器是(肺)27. 溶血性链球菌感染时浓液特点(脓液稀薄血性)28. 软组织急性化脓性感染时,在出现波动前,应早期切开引流的是(脓性指头炎)29. 抢救伤员应首先处理(窒息)30. 成人基础代谢率为±45,其甲状腺功能为(中度甲亢)31. 急性乳房炎的主要病因是(乳汁淤积)32. 腹外疝的发病基础是(腹壁有先天性或后天性薄弱破损)33. 持续胃肠减压时间较长时,应加强的护理项目有(口腔护理)34. 胃癌最多发生于(胃窦部)35. 门腔静脉吻合术首要目的(降低门静脉压力)36. 外科急腹症特点(腹痛在前,发热,呕吐在后)37. 正常骨盆出口平面的横径(9cm)38. 妊娠合并心脏病的孕妇最易发生心衰的时间( 32—34周)39. 自我胎动,哪项为异常(8小时12次)40. 不孕症妇女了解有无排卵的方法(基础体温测定)41. 急产是指总产程在(3小时内)42. 胎儿娩出多长时间,胎盘尚未娩出者,称胎盘滞留(30分钟)43. 目前诊断子宫内膜异位症的最佳方法(腹腔镜检查)44. 妊娠满28周而不满37周终止者称(早产)45. 与急性肾炎发病有关的细菌(链球菌)46. 支气管呼吸音常见于(支气管哮喘)47. 严重呕血病人应暂禁食(8-24小时)48. 急性胸膜炎病人常取(患侧卧位)49. 通过哪项评估可判断病人需要吸痰(呼吸困难)50. 口服毒物患者洗胃时,每次洗胃液体量为(200-300ml)51. 肠鸣音亢进时至少能听到(10次)52. 发作性呼气性呼吸困难见于(支气管哮喘)53. 胃癌易向何处淋巴结转移(左锁骨上淋巴结)54. 成人脉压大于5kpa可见于(主动脉瓣关闭不全)55. 呼吸中带有刺激性蒜味的现象见于(有机磷农药中毒)56. 吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于(心包积液)57. WBC分类计数,中型粒细胞(包括杆状核\分叶核)正常应占(50%-70%)58. 成年男性正常血红蛋白参考值范围(120-160g/L)59. 血沉无明显增快的疾病是(心绞痛)60. 尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是(甲苯5ml)61. 尿液呈酱油色见于(急性溶)62. 现代化手术室空气净化主要依靠(层流装置和高效能空气过滤器)63. 正常人每日失水量为(850ml)64. 各种类型休克基本病理变化(有效循环血量锐减)65. 为预防急性肾衰竭,哪种外伤病人,应从静脉输入碱性溶液以碱化尿液(大腿挤压伤)66. 心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是(脑缺氧和脑水肿)67. 机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径是(血液缓冲系统)68. 哪项脏器损伤,临床表现以腹膜炎为主(肠)69. 原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别(腹腔有无原发性病兆)70. 溃疡病穿孔,非手术治疗期间,哪项护理措施最重要(胃肠减压)71. 胃.十二指肠好发部位(胃大弯或十二指肠前壁)72. 急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制(躯体神经反射)73. 腹膜炎引起肠梗阻属于(麻痹性肠梗阻)74. 门静脉高压症可引起哪种疾病(痔)75. 对急腹症病人最应重视的问题(潜在并发症休克)76. 治疗骨折最常用的方法(外固定与手法复位)77. 关节脱位的特征性表现(弹性固定)78. 高位小肠梗阻除腹痛外最主要症状(呕吐频繁)79. 三个月小儿动作行为发育(直立时能抬头)80. 盈幼儿病理性哭闹多见于(腹痛头痛)81. 新生儿可从母体获得,3-5个月逐渐消失的抗体是( IgG)82. 在独生子女中引起畏食的主要原因是(精神因素)83. 将4勺全脂乳粉配成全乳应加水(16勺)84. 长期单纯以羊乳喂养小儿易发生的贫血是(营养性巨幼红细胞贫血)85. 鹅口疮常用清洗口腔的药液是(2%氢钠溶液)86. 新生儿颅内出血典型症状(先表现兴奋后出现抑制)酮症酸中毒患者经治疗后,意识恢复时间内突然感到心悸、饥饿、出汗,随即又意识不清,应立即(静脉注射50%葡萄糖)87. 某再生障碍性贫血病人,出现高热,伴抽搐,此时,最合适的降温措施是(头部及大血管处放置冰袋)88. 某孕妇,第1胎,妊娠39周来院检查,医生告之临产先兆,收住院,最可靠的依据是.宫缩强度增加见红89. 患儿,1岁半,因室间隔缺损入院,突然出现烦躁不安、青紫。
中医执业医师考试复习要点内外妇儿+针灸笔记
中医内科学笔记一、感冒感冒是感受触冒风邪,邪犯卫表而导致的常见外感疾病,临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。
(一)实证1. 风寒束表证:辛温解表—荆防败毒散或荆防达表汤2. 风热犯表证:辛凉解表—银翘散或葱豉桔梗汤3. 暑湿伤表证:清暑祛湿解表—新加香薷饮(二)虚证1. 气虚感冒:益气解表—参苏饮2. 阴虚感冒:滋阴解表—加减葳蕤汤二、咳嗽咳嗽是指肺失宣降,肺气上逆作声,咯吐痰液而言,为肺系疾病的主要证候之一。
分别言之,有声无痰为咳,有痰无声为嗽,一般多为痰声并见,难以截然分开,故以咳嗽并称。
(一)外感1. 风寒袭肺:疏风散寒,宣肺止咳—三拗汤合止嗽散2. 风热犯肺:疏风清热,宣肺止咳—桑菊饮3. 风燥伤肺:疏风清肺,润肺止咳—桑杏汤(二)内伤1. 痰湿蕴肺:燥湿化痰,理气止咳—二陈平胃散合三子养亲汤2. 痰热郁肺:清热肃肺,豁痰止咳—清金化痰汤3. 肝火犯肺:清肺泻肝,顺气降火—黛蛤散合泻白散4. 肺阴亏耗:滋阴润肺,止咳化痰—沙参麦冬汤三、哮病宿痰伏肺→诱因、感邪→引触→痰阻气道,肺失肃降,痰气搏击,气道挛急→发作性痰鸣气喘疾病。
以喉中哮鸣有声,呼吸气促困难,甚至喘息不能平卧为临床特征。
(一)发作期1. 冷哮证:宣肺散寒,化痰平喘—射干麻黄汤、小青龙汤2. 热哮证:清热宣肺,化痰定喘—定喘汤、越婢加半夏汤3. 寒包热哮证:解表散寒,清化痰热—小青龙加石膏汤4. 风痰哮证:祛风涤痰,降气平喘—三子养亲汤加减5. 虚哮证:补肺纳肾,降气化痰—平喘固本汤(二)缓解期1. 肺脾气虚证:健脾益气,补土生金—六君子汤加减2. 肺肾两虚证:补肺益肾—生脉地黄汤合金水六君煎加减四、喘证喘即气喘、喘急,临床表现以呼吸困难,甚则张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧为特征者,谓之喘证。
(一)实喘1. 风寒壅肺:宣肺散寒—麻黄汤合华盖散2. 表寒肺热:解表清里,化痰平喘—麻杏石甘汤3. 痰热郁肺:清泄痰热—桑白皮汤4. 痰浊阻肺:化痰降气—二陈汤合三子养亲汤5. 肺气郁痹:开郁降气平喘—五磨饮子(二)虚喘1. 肺气虚耗证:补肺益气养阴—生脉散合补肺汤加减2. 肾虚不纳证:补肾纳气—金匮肾气丸合参蛤散加减3. 正虚喘脱证:扶阳固脱,镇摄肾气—参附汤送服黑锡丹配合蛤蚧粉五、肺痈肺痈是肺叶生疮形成脓疡的一种病证,临床以咳嗽胸痛发热、咯吐腥臭浊痰,甚则脓血相兼为主要特征。
内、妇、儿、外最全重点知识点
内、妇、儿、外最全重点知识点烧伤面积:三三三,五六七,十三十三二十一,双臀占五会阴一,小腿十三双足七。
小儿运动发育:二抬四翻六会坐,七滚八爬周会走。
小儿预防接种:出生乙肝卡介苗,二月脊灰炎正好,三四五月百日破,八月麻疹岁乙脑。
乳腺癌手术后肢体活动:一(24小时)动手,三(1-3)动肘,功能锻炼朝上走,四天可以动动肩,直到举手高过头。
产后恢复:产后一日底平脐,十日降至骨盆里,内膜修复需四周,胎盘附着六周毕。
首选青霉素治疗的疾病:破伤风、猩红热、肺炎球菌感染、梅毒。
致病菌主要为金黄色葡萄球菌感染:急性脓胸、疖、痈、手部感染,急性肝脓肿、急性乳腺炎、化脓性关节炎、急性血源性骨髓炎等急性感染。
恶性肿瘤的治疗方法:除白血病、绒毛膜癌、浸润性葡萄胎外,其他均首选手术治疗。
皮内注射(ID)进针五度角,做过敏试验须备1%盐水肾上腺素,忌用碘酊消毒,拔针后勿用棉签按压。
肌内注射(IM):两岁以下婴幼儿不宜进行臀部肌内注射。
葡萄糖酸钙的应用:链霉素过敏、输库存血、高血钾引起的心肌抑制、甲状旁腺误切引起抽搐(发作时静注)、VitC缺乏性手足抽搐(镇静同时缓慢推注)、硫酸镁中毒。
碳酸氢钠的作用:1%-2%的碳酸氢钠可提高沸点,去污防绣;1%-4%可用于口腔真菌感染,2%-4%可用于外阴阴道假丝酵母菌病的阴道冲洗,2%的碳酸氢钠可用于鹅口疮患儿口腔清洗。
敌百虫农药中毒禁用碳酸氢钠洗胃(会被氢化成毒性更强的敌敌畏)。
不同浓度乙醇作用:20%-30%乙醇:急性肺水肿时湿化给氧,从而降低肺泡内泡沫的表面张力;30%乙醇:湿润、松解头发缠结;25%-35%乙醇:乙醇擦浴;50%乙醇:皮肤按摩;75%皮区消毒(70%);95%乙醇燃烧法消毒和静脉炎湿敷等。
内外妇儿基所有计算公式大全1. 小儿体重的计算1~6个月:出生体重+月龄X0.77~12个月:体重=6+月龄X0.252~12岁:年龄X2+8注:出生体重平均为3kg,生后3~4个月时体重约为出生时的2倍。
内外妇儿复习要点速记
内外妇儿复习要点速记执业医师考试复习要点速记打印版内科复习题一.常见症状与体征哪种物质直接作用于体温调节中枢引起发热血液中白细胞产生的内源性致热原中度发热的口腔温度是38~38.9℃国人咯血的常见原因是肺结核大量咯血一次咯血量>300ml 血中Hb含量<60g/L,即使重度缺氧,亦难发现发绀血中还原红蛋白>50g/L,皮肤粘膜可出现发绀语音震颤增强见于接近胸膜的肺内大空洞以肺组织含气量由多到少为序,叩诊音的排序是:鼓音-过清音-清音-浊音-实音痰鸣音属于粗湿啰音正常人肩胛间区第3、4胸椎水平可听及的呼吸音是支气管肺泡呼吸音正常人背部第1、2胸椎附近可听及的呼吸音是支气管呼吸音喘鸣音属于干啰音最常能听到的胸膜摩擦音的部位是前下侧胸壁心绞痛的牵涉痛表现为左前臂内侧痛胸骨后痛可见于反流性食管炎吸气性呼吸困难见于甲状腺肿大呼气性呼吸困难见于阻塞性肺气肿混合性呼吸困难见于大量胸腔积液Kussmaul呼吸常见于尿毒症Cheyne-Stokess呼吸常见巴比妥类药中毒Biots呼吸常见于巴比妥类药中毒按发生机制,呼吸遏制见于呼吸中枢性呼吸困难按发生机制双吸气见于呼吸中枢性呼吸困难原发性醛固酮增多症时产生水肿的主要始动因素是水与钠潴留右心衰竭时,产生水肿的主要始动因素是毛细血管滤过压增高急性肾炎时,产生水肿的主要始动因素是毛细血管通透性增高肾病综合征时,产生水肿的主要始动因素是血浆胶体渗透压降低丝虫病时,产生水肿的主要因素是淋巴液回流受阻正常人平卧时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平在下2/3以内正常人立位或坐位时,颈外静脉在锁骨上缘至下颌角间的充盈水平是常不显露30°~45°的半卧位颈外静脉充盈度超过正常水平,称为颈静脉怒张颈外静脉怒张伴收缩期搏动见于三尖瓣关闭不全心脏触诊检查震颤,通用的正确手法是用手掌尺侧动脉导管关闭常有震颤心脏瓣膜Erb听诊区又称主动脉瓣第二听诊区心尖区听诊最清晰的心音是第一心音心底部听诊最清晰的心音是第二心音仰卧位和左侧卧位听诊最清晰的心音第三心音高抬下肢可增强坐位或立位可减弱或消失的心音第三心音通常只在儿童或青少年可听到的心音第三心音额外心音大多出现在S 1 之前、S 2 之后舒张早期奔马律的组成的是病理S 3 与S 1 、S 2室性奔马律的组成是病理S 3 与S 1 、S 2舒张晚期奔马律的组成是S 4 与S 1 、S 2 房性奔马律的组成是S 4 与S 1 、S 2周围血管征不包括奇脉Corrigan脉是指水冲脉Traube征是指枪击音.Quincke征是指毛细血管搏动Doroziez征是指动脉双重杂音De Musset征是指点头运动膝胸或俯卧位可使呕吐减轻,常见于十二指肠淤滞恶心伴随症状的临床意义眩晕-美尼尔综合征腹痛发生的三种基本机制是内脏性腹痛、躯体性腹痛和牵涉痛内脏性腹痛的特点A 疼痛部位含混B 疼痛部位接近腹中线C 常伴自主神经兴奋症状D 腹痛不因体位变化加重E 疼痛感觉模糊躯体性腹痛的特点A 疼痛定位准确B 疼痛程度剧烈而持久C 可有局部腹肌强直D 咳嗽、体位变化可加重疼痛E 不伴自主神经兴奋症状左侧卧位可使腹痛减轻提示胃粘膜脱垂膝胸或俯卧位可使痛减轻提示十二指肠淤滞症仰卧位时腹痛明显前倾位或俯卧位时减轻提示胰体癌上体前屈时腹痛明显直立位时减轻示反流性食管炎腹部反跳痛的发生机制是炎症波及腹膜壁层腹泻至少超过2个月时间称为慢性腹泻胃肠粘膜分泌过多液体引起的腹泻称为分泌性腹泻呕血最常见的原因是消化性溃疡胃肠粘膜因炎症等病变致血浆、粘液渗出所致的腹泻称为渗出性腹泻泼尼松治疗可用来鉴别肝外阻塞性黄疸与非梗阻性胆汁淤积性黄疸Meig综合征是指卵巢纤维瘤伴腹水.肝硬化性腹水约占腹水患者的70%Budd-Chiari综合征时肝肿大是由肝淤血链霉素过敏可引起全身淋巴结肿大皮下出血面积的直径3~5mm称为紫癜皮下出血面积的直径>5mm称为淤斑皮下出血面积的直径<2mm称为淤点引起出血性疾病较常见的因素是血小板因素正常人脾浊音界在左腋中线的第9~11肋之间轻度肿大的脾脏在仰卧位时触不到,医生可用双手触诊,病人应取右侧卧位,右下肢伸直,左下肢屈曲24小时尿量超过2500ml为多尿24小时尿量少于400ml为少尿24小时尿量少于100ml 为无尿血尿的正确概念是离心尿沉渣每高倍镜视野2个以上红细胞急性肾盂肾炎发热伴寒战流行性出血热发热伴出血.流行性感冒发热伴口角疱疹绿脓杆菌感染黄绿色或翠绿色痰.化脓菌感染黄色脓性痰肺结核干酪性肺炎微黄奶酪样痰肺棘球蚴病水样痰,内含粉皮样物念珠菌感染痰粘稠牵拉成丝肺炎杆菌肺炎砖红色胶冻样粘痰葡萄球菌肺炎粉红色乳样痰出血性疾病咯血颜色鲜红左心衰竭肺水肿粉红色浆液性泡沫样痰Eisenmenger综合征心性混血发绀.缩窄性心包炎淤血性发绀休克缺血性发绀全心衰竭混合性发绀二尖瓣脱心尖区收缩中期喀喇音肥厚型梗阻性心肌病胸骨左缘3~4肋间收缩期喷射性杂音.动脉导管未闭胸骨左缘2肋间Gibson杂音二.慢性支气管炎和阻塞性肺气肿感染是慢性支气管炎发生发展的重要因素慢性支气管炎病人的植物神经功能失调是副交感神经功能亢进与慢性支气管炎发病有关的最常见的细菌为甲型链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、奈瑟球菌慢性支气管炎最主要的病因是长期吸烟小气道的概念是内径<2mm慢性支气管炎的临床分型是单纯型和喘息型 .慢性支气管炎早期肺部X线表现是无特殊征象慢性支气管炎急性发作期最常见的表现为咳粘脓痰,咳嗽和痰量增多慢性支气管炎伴小气道阻塞时最早出现的肺功改变是流速-容量曲线降低MEFV↓)慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改变是小气道功能异常慢性支气管炎的临床分期是急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期夜间痰量较多符合慢性支气管炎咳痰特点诊断慢性支气管炎的主要依据是病史和症状慢性支气管炎的诊断标准是咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作,每年至少3个月,并持续2年或以上者慢性支气管炎与支气管扩张的主要鉴别点是支气管造影术慢性支气管炎急性发作期的治疗,最主要的措施是控制感染慢性支气管炎急性发作期及慢性迁延期的治疗不恰当的为应长期连续应用抗生素,以求彻底治愈慢性喘息型支气管炎,急性发作期的主要治疗措施是控制感染慢性支气管炎最常见的并发症是阻塞性肺气肿阻塞性肺气肿最常见的病因是慢性支气管炎阻塞性肺气肿的病理分型是小叶中央型、全小叶型、混合型慢性支气管炎肺气肿的酶系统改变α 1 抗胰蛋白酶减少小叶中央型肺气肿的病理改变的特点是呼吸性细支气管扩张,外周正常全小叶型阻塞性肺气肿的病理特点是扩张部位在肺泡管、肺泡囊、肺泡在慢性气道阻塞的患者中最常见的肺气肿病理类型为小叶中央型在慢性支气管炎导致肺气肿过程中最早出现的是细支气管腔不全阻塞慢性阻塞性肺气肿,发生缺氧的主要机制是V/Q比例失调慢性阻塞性肺气肿首先发生的病理生理缺氧慢性支气管炎并发肺气肿的主要症状为逐渐加重的呼吸困难慢性阻塞性肺气肿其临床分型为红喘型、紫肿型、混合型红喘型的阻塞性肺气肿的特点是咳嗽轻 .紫肿型阻塞性肺气肿的特点是多发生肺心病伴心衰阻塞性肺气肿最早出现的变化是最大通气量降低慢支并发肺气肿的X线表现A 早期可无异常B 两肺纹理增粗紊乱D 两肺透亮度增加E 横膈低平RV/TLC>40%,MVV<预计值80%,FEV1<正常60%肺功能测定对阻塞性肺气肿的诊断有决定性意义阻塞性肺气肿的治疗目的是改善呼吸功能慢性阻塞性肺病(COPD)包括具有气流阻塞特征的慢支和(或)肺气肿两肺散在湿啰音、伴哮鸣音及呼气延长喘息型慢性支气管炎固定性湿啰音支气管扩张普遍性哮鸣音,呼气延长支气管哮喘限局性吸气性哮鸣音支气管肺癌三.慢性肺源性心脏病慢性肺心病急性加重期的最常见诱因是呼吸道感染慢性肺心病常见的原因疾病慢性支气管炎慢性肺心病形成肺动脉高压的主要因素是缺O 2 肺小动脉收缩痉挛在肺心病肺动脉高压的原因中最重要的因素是功能因素肺心病时最常见的心脏改变是右心室肥大显性肺动脉高压的诊断标准是静息时肺动脉平均压≥2.7kPa(20mmHg)慢性肺心病急性呼吸道感染导致心力衰竭的主要因素缺O 2 和CO 2 潴留引起了肺小动脉痉挛慢性肺心病肺心功能代偿期具有的体征是A 肺气肿征B 肺动脉瓣区第二心音亢进C 颈静脉充盈D 剑突下心脏收缩期搏动早期慢性肺心病的诊断依据是肺动脉高压及右心室增大征象慢性肺心病X线所见A 肺气肿征象B 右下肺动脉横径≥15mmC 肺动脉段高度≥3mmD 肺动脉圆锥显著凸出E 右心室增大征判断慢性肺心病心力衰竭最有意义的是静脉压明显升高支持肺心病的诊断超声心动图检查结果A 右室流出道内径≥30mmB 右室前壁增厚C 右心内径≥20mmD 左右心室内径的比值<2E 右肺动脉内径及右房增大降低肺心病肺动脉高压的首选治疗氧疗慢性肺心病呼吸性酸中毒最有效的治疗措施改善呼吸功能慢性肺心病急性加重期关键性的治疗是正确应用抗生素.最容易发生洋地黄中毒的心脏病是肺心病慢性肺心病急性加重期患者应慎重使用的药物是镇静剂肺心病的首要死亡原因肺性脑病肺心病急性加重期控制感染时选择抗生素的原则A 参考痰细菌培养及药敏试验B 在无培养结果前,根据感染环境及痰涂片革兰染色选用抗生素C 院外感染多选用抗革兰阳性菌的药物D 院内感染多选用抗革兰阴性菌的药物E 原则上选用窄谱抗生素肺心病应用血管扩张剂的指征是顽固性心力衰竭者肺性脑病不能用高浓度吸氧的主要原因是解除了颈动脉窦的兴奋性慢性肺心病人痰液粘稠,首选的治疗措施是雾化吸入性肺心病心力衰竭的病人使用利尿剂血钾不高,利尿同时,只要患者有正常排尿即应常规补钾慢性肺心病并发心律失常最多表现为房性期前收缩肺心病并发心律失常最具特征性的类型为紊乱性房性心动过速慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型是呼吸性酸中毒慢性肺心病最常见的并发症是肺性脑病四.支气管哮喘引起支气管哮喘发作,释放生物活性物质的细胞是肥大细胞外源性支气管哮喘A 常有家族及个人过敏史B 季节性明显C 缓解期肺哮鸣音消失D 多在少年,儿童时发病E 发作期间血清IgE水平增加内源性支气管哮喘A 少有家族过敏史B 常终年发作C 发作缓解后肺部听诊亦常有哮鸣音D 痰常为脓性E 发作期间血清IgE水平常正常或偏低支气管哮喘的临床特征主要是反复发作,阵发性,呼气性呼吸困难外源性支气管哮喘多属于第Ⅰ型或速发型变态反应所谓内源性哮喘是感染性哮喘支气管哮喘分型正确的是外源性,内源性支气管哮喘与过敏性肺炎不同点主要为胸部X线表现典型支气管哮喘发作时最主要的临床表现为呼气性呼吸困难,双肺哮鸣音支气管哮喘发作时肺部典型体征是两肺密布哮鸣音支气管哮喘发作禁用吗啡诊断支气管哮喘的依据是反复发作性呼气性呼吸困难伴哮鸣音支气管哮喘与喘息型慢性支气管炎的鉴别最有价值的是长期咳嗽,咳痰,喘息病史支气管哮喘应用喘康速气雾剂(特布他林气雾剂)吸入,可使呼吸困难很快改善中重度支气管哮喘发作首选治疗药物是糖皮质激素色甘酸二钠主要用于预防哮喘发作抗原脱敏治疗支气管哮喘的机制是产生IgG阻止IgE与抗原结合氨茶碱的适宜浓度为10~20mg/L治疗支气管哮喘重度发作使用5%碳酸氢钠能增强支气管扩张剂的疗效支气管哮喘发作时,酸中毒能降低支气管扩张剂的疗效重症支气管哮喘发作伴酸中毒时,疗效最易被减低的药物是支气管扩张剂重症支气管哮喘发作时,除吸氧外,应首先改善通气,支气管解痉,控制感染,纠正水电解质及酸碱平衡失调,应用糖皮质激素对严重的支气管哮喘发作病人,重要的祛痰方法补液主要作用于β2肾上腺素能受体的支气管解痉药是沙丁胺醇哮喘严重发作时,PaCo 2 >50mmHg是通气不足的可靠指标支气管哮喘病人急性发作时,PaCO 2 正常或增高表示病情严重五.支气管扩张症支气管扩张的主要发病因素是支气管肺组织的感染和支气管阻塞支气管肺组织的感染和阻塞所致的支气管扩张症的最常见原因是婴幼儿麻疹,百日咳,支气管肺炎等感染继发于支气管肺组织炎性病变的支气管扩张多见于左肺下叶结核引起的支气管扩张啰音多见于肩胛间区对支气管扩张最有确诊价值的检查是支气管造影术支气管扩张症的治疗主要是保持呼吸道通畅和控制感染支气管扩张症的治疗A 体位引流的作用有时较抗生素治疗尤为重要B 有时可考虑环甲膜穿刺,注入抗生素及湿化液C 经纤支镜局部灌洗后,注入抗生素也有显著疗效D 大咯血者,病变不超过二叶肺经药物治疗不易控制,可手术治疗E 在引流痰量较多时,应注意将痰液逐渐咳出,以防发生窒息结核性支气管扩张症好发部位位于上叶尖后段或下叶背段肺囊性纤维化血清内可含有抑制支气管柱状上皮细胞纤毛活动的物质六.呼吸衰竭呼吸衰竭的动脉血气诊断指标是PaO 2 <8.0kPa,PaCO 2 >6.65kPaⅡ型呼吸衰竭最主要的发生机制是肺泡通气不足慢性呼吸衰竭最常见的病因是阻塞性肺疾病慢性肺心病呼吸衰竭产生二氧化碳潴留的最主要的机制是通气不足对呼吸性酸碱失衡的判断,最有价值的指标是PaCO 2对代谢性酸碱失衡的判断,最有价值的指标是SB肺性脑病与高血压脑病鉴别的主要依据是发绀肺性脑病狂躁不安的处理是重点改善通气功能慢性呼吸衰竭用呼吸兴奋剂时的给氧方法是给氧浓度可稍高(40%)慢性肺心病引起呼吸衰竭应用呼吸中枢兴奋剂失代偿性呼酸时,血气分析及血清电解质的改变是PaCO 2 升高、pH降低、血钾升高ARDS的肺水肿属于渗透性肺水肿可引起呼吸衰竭加重的是慢阻肺合并呼吸道感染可引起呼吸性碱中毒的是机械通气过度可引起代谢性碱中毒的是大量利尿剂可引起呼酸合并代酸的是慢性呼吸衰竭合并休克七.肺炎引起肺炎的病原体主要是细菌院内感染所致肺炎中,主要病原体是需氧革兰阴性杆菌院外感染所致肺炎中,主要病原体是肺炎球菌军团菌肺炎可呈爆发性流行肺炎球菌肺炎的抗生素治疗停药指标是热退3天肺炎球菌的主要致病作用在于荚膜对组织的侵袭力肺炎球菌肺炎痊愈后,一般肺部完全吸收不留痕迹促进院内感染性肺炎发病增多的因素A 抗肿瘤化疗B 辅助呼吸C 大量肾上腺皮质激素的应用E 三代头孢菌素的大量应用肺炎球菌肺炎的诊断最有价值痰培养肺炎球菌阳性葡萄球菌肺炎容易并发脓气胸肺炎支原体肺炎的突出症状是什么咳嗽不能引起肺部化脓性病变的病原体是肺炎球菌肺炎球菌肺炎出现呼吸困难的主要原因V.Q 比例失调引起肺炎球菌肺炎低氧血症的原因是V.Q<0.8肺炎球菌肺炎应用足量青霉素治疗效果不满意应想到是否出现并发症肺炎球菌肺炎出现机化性肺炎是由于肺泡内纤维蛋白没有完全吸收肺炎球菌肺炎有特殊意义的症状咳铁锈色痰治疗肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是青霉素肺炎合并感染性休克最常见的致病微生物是革兰阴性杆菌克雷白杆菌肺炎及早使用有效抗生素是治愈的关键:首选氨基甙类抗生素如庆大霉素,卡那霉素,妥布霉素、丁胺卡那霉素军团菌肺炎治疗首选红霉素,氨基甙类和青霉素、头孢菌素类抗生素无效肺炎支原体肺炎婴儿间质性肺炎时应考虑本病的可能性,周围嗜酸粒细胞正常治疗首选红霉素也可用四环素类抗生素常并发败血症的肺炎金葡菌肺炎最易引起脓气胸的肺炎是金葡菌肺炎X线阴影具有易变性,易形成单个或多发的液气囊腔金葡菌肺炎八.肺脓肿原发性肺脓肿多发生于右肺最主要原因是右主支气管与气管夹角较大血源性肺脓肿好发部位最多见于两肺外周部急性肺脓肿的致病细菌多属厌氧菌为主血源性肺脓肿最常见的病原菌是金黄色葡萄球菌肺脓肿早期最易与细菌性肺炎疾病混淆诊断急性肺脓肿最有价值的是咳大量脓臭痰急性肺脓肿的治疗原则是积极抗感染,辅以体位引流原发性肺脓肿的抗生素治疗应首选青霉素治疗急性肺脓肿停用抗生素的指征是X线片示空洞和炎症消失在有效抗生素治疗下,影响肺脓肿疗效的主要原因是脓液引流不畅,痰液不易排出慢性肺脓肿最常见的并发症是支气管扩张肺脓肿慢性期表现肺内见有蜂窝状,伴大量纤维化影肺炎链球菌肺炎胸片大片致密影呈肺叶或肺段分布肺脓肿胸片大片状阴影内有空洞,液平肺结核有空洞形成,同侧或对侧有小片状条索状阴影肺癌胸片有空洞形成,壁较厚,内壁凹凸不平支气管扩张两肺纹理增强呈卷发样阴影九.肺结核人类结核病的主要病原菌是人型和牛型结核菌结核病的主要社会传染源是排菌的病人发现早期肺结核的主要方法是胸X线检查结核杆菌感染人体的主要途径是呼吸道判断肺结核患者有无传染性查痰结核菌结核菌素试验原理是Ⅳ型变态反应切断肺结核传染链的最有效方法是发现并治愈涂阳病人肺结核患者低热持续不退,多提示病变播散浸润型肺结核为最常见的继发性肺结核浸润型肺结核自然演变过程中,空洞形成最常见对疑诊支气管内膜结核的病人,首选进行痰结核菌检查肺结核的基本病变是渗出、变质、增生考核抗结核治疗效果的主要指标是痰菌检查 .肺结核大咯血最危险的合并症是窒息诊断肺结核最可靠的依据是痰中找到结核菌肺结核大咯血抢救时需特别注意的是保持呼吸预防肺结核的最主要措施是隔离和有效治疗排菌病人肺结核患者大咯血时应采取哪种体位患侧卧位链霉素应用于儿童和青少年时,应特别注意严密观察其副作用急性粟粒型肺结核治疗方案中可选异烟肼、链霉素、对氨水杨酸肺结核患者咳痰带血,最恰当的处理是安静休息,避免紧张情绪核患者大咯血而致血压突然下降,首选治疗是脑垂体后叶素5~10单位+25%葡萄糖40ml,缓慢静脉注射异烟肼:肝功损害利福平:肝功损害吡嗪酰胺:肝功损链霉素:耳鸣耳聋乙胺丁醇:视神经炎抗结核化学药物治疗的原则:早期,连用,适量,规律,全程结核菌全杀菌药物:异烟肼(H)利福平(R)链霉素(S)结核菌半杀菌剂吡嗪酰胺(Z)结核菌抑菌药物:乙胺丁醇(E)对氨水杨酸钠(P)卡那霉素(K)广泛应用抗痨药物以来明显减少的并发症喉、肠结核慢性肺结核纤维组织增生可引起支气管扩张症结核菌进入血循环可引起脑膜结核肺干酪样坏死破溃入胸腔可引起脓气胸十.弥漫性肺间质纤维化弥漫性肺间质疾病是指发生于肺泡壁及肺泡周围组织的疾病弥漫性肺间质疾病的病理特点是肺间质纤维化特发性肺纤维化肺部听诊特点是Velcro尼龙带拉开音特发性肺纤维化最主要的临床表现是隐袭性进行性呼吸困难特发性肺纤维化肺功能的特点是限制性通气功能障碍特发性肺纤维化动脉血气的主要改变是PaO 2 降低对特发性肺纤维化的诊断,最有价值的检查是经纤维支气管镜肺活检治疗特发性肺纤维化首选药物是糖皮质激素十一.胸腔积液感染性胸膜炎最常见的病原菌是结核杆菌诊断渗出性胸膜炎胸腔穿刺液检查最有价值胸液渗出液a细胞数>500×10的6次方/L b蛋白含量≥30g/L,胸液/血清比值>0.5 c胸液LDH>200U/L,胸液LDH/血液LDH比值>0.6 d 胸液中葡萄糖含量降低结核性胸膜炎最常发生于青少年原发性肺结核结核性渗出性胸膜炎与癌性胸膜炎最主要的鉴别点是胸水细胞学和细菌学检查鉴别胸水的性质胸水常规检查最重要大量胸腔积液所致呼吸困难最有效的治疗措施是立即胸腔穿刺排液对40岁以下血性胸腔积液疑诊癌性胸膜炎的病人胸水脱落细胞检查最有意义对胸腔积液的患者,若作胸腔穿刺发现脓液并有臭味,应对脓液首先作厌氧菌培养检查以确定病因正常人每天通过胸膜腔的液体量应为0.5~1.0L胸腔抽液每次不宜超过1.0L以上X线透视下见到肋膈角变钝的液体量是0.3~0.5L 胸腔积液症状明显时的液体量为0.5L以上十二.心力衰竭慢性充血性心力衰竭的诱发因素中,最为常见的是感染高血压引起左室压力负荷过重肺动脉高压右室压力负荷过重贫血和甲亢对心脏产生的影响使左、右室容量负荷加重判定心力衰竭代偿期的主要指标是心排血量增加甚至接近正常左心衰竭最早出现的症状是劳力性呼吸困难左心衰竭的临床表现主要是由于肺淤血、肺水。
内外妇儿-笔记总结资料
手太阴肺经11穴、手厥阴心包经9穴、手少阴心经9穴、手阳明大肠经20穴、手少阳三焦经23穴、手太阳小肠经19穴、足太阴脾经21穴、足厥阴肝经14穴、足少阴肾经27穴、足阳明胃经45穴、足少阳胆经44穴、足太阳膀胱67穴。
头部:手足阳明循行于面额、手足少阳循行于头侧、手足太阳循行于面颊、头顶及头后。
躯干:手三阳循行于肩胛部、手三阴从腋下走出、足三阴循行于腹面部、足三阳行于中、阳明行走于前胸腹、太阳行走于后背、少阳行走于侧面。
胸部:距正中线:肾经;2寸,胃经;4寸,脾经;6寸。
腹部:0、5 寸,2寸。
背部:足太阳膀胱经距正中督脉线1、5寸,3寸。
相互表里的阴经与阳经在手足末端交接、同名阳经在头面部交接、相互衔的阴经与阴经在胸部交接。
八会穴: 筋会、阳陵泉;脉会、太渊;骨会、大杼;髓会、悬钟。
脏会、章门;腑会、中脘;气会、膻中;血会、膈俞。
四海;髓海、脑;气海、膻中;水谷之海、胃;十二经之海、冲脉;手太阴肺经1尺泽合穴肘横纹上肱二头肌腱桡侧缘直刺0.5-0.8寸咳嗽,气喘,咯血,潮热,咽喉肿痛,舌干,胸部胀满,吐泻,小儿惊风,肘臂挛痛,乳痈 2列缺络穴、八脉交会穴通任脉桡骨茎突上方腕横纹上1.5寸向肘部斜刺0.2-0.3寸咳嗽,气喘,咽喉痛,掌中热,半身不遂,口眼歪斜,偏正头痛,项强,惊痫,溺血,小便热,阴茎痛,牙痛3少商井穴拇指桡侧甲角0.1寸向腕平刺0.2-0.3寸或点刺出血喉痹,咳嗽,气喘,重舌,鼻衄,心下满,中风昏迷,癫,狂,中暑呕吐,热病,小儿惊风,指腕挛急手阳明大肠经1商阳井穴食指桡侧支甲角0.1寸向上斜刺0.2-0.3寸或点刺出血咽喉肿痛,颐颔肿,下齿痛,耳聋,耳鸣,青盲,热病汗不出,昏厥,中风昏迷,喘咳,肩痛引缺盆 2合谷原穴第一二掌骨之间,第二掌骨桡侧中点直刺0.5-0.8寸头痛,眩晕,目赤肿痛,鼻衄,鼻渊,齿痛,耳聋,面肿,疔疮,咽喉肿痛,失喑,牙关紧闭,口眼歪斜,痄腮,指挛, 臂痛,半身不遂,发热恶寒,无汗,多汗,咳嗽,经闭,滞产,胃痛,腹痛,便秘,痢疾,小儿惊风,瘾疹,疥疮,疟疾3手三里阳溪与曲池连线上曲池下2寸直刺0.5-0.8寸腹胀,吐泻,齿痛,失喑,颊肿,瘰疬,偏瘫,手臂麻痛,肘挛不伸,眼目诸疾 4曲池合穴屈肘肘横纹桡侧端凹陷,约尺泽与肱骨外上髁连线中点直刺0.8-1.2寸热病,咽喉肿痛,手臂肿痛,上肢不遂,手肘无力,月经不调,瘰疬,疮,疥,瘾疹,丹毒,腹痛吐泻,痢疾,齿痛,目赤痛,目不明,高血压,胸中烦满,瘈疭,癫,狂,疟疾,善惊 5肩髃肩峰与肱骨大结节之间,上臂平举肩部前方的凹陷直刺0.5-0.8寸肩臂疼痛,手臂挛急,肩中热,半身不遂,风热瘾疹,瘰疬诸瘿 6迎香手足阳明之会鼻翼外缘中点旁开鼻唇沟中直刺0.1-0.2寸或斜刺0.3-0.5寸鼻塞,不闻香臭,鼻衄,鼻渊,口眼歪斜,面痒,面浮肿,鼻息肉足阳明胃经 1四白正坐,承泣直下3分,眶下孔处直刺0.2-0.3寸目赤痛痒,目翳,眼睑瞤动,迎风流泪,头面疼痛,口眼歪斜,眩晕 2地仓跷脉手足阳明之会目正视瞳孔直下口角水平交界处,约口角0.4寸直刺0.2寸或向颊车方向平刺0.5-0.8寸唇缓不收,眼睑瞤动,口角歪斜,齿痛颊肿,流涎 3下关足阳明,少阳之会闭口取穴,颧弓下缘凹陷处,下颌骨髁状突前方直刺0.3-0.5寸齿痛,面疼,耳鸣,聤耳,牙关开合不利,口眼歪斜,眩晕4头维足少阳,阳明之会额角鬓发前缘直上入发际0.5寸,距神庭4.5寸向下或向后平刺0.5-0.8寸眼痛,头痛,目眩,迎风流泪,眼睑瞤动,视物不明 5天枢大肠募脐旁2寸直刺0.8-1.2寸绕脐腹痛,呕吐,腹胀,肠鸣,癥瘕,痢疾,泄泻,便秘,肠痈,痛经,月经不调,热甚狂言,疝气,水肿 6犊鼻屈膝,髌骨下方,髌韧带外侧凹陷中稍向髌韧带内方斜刺0.5-1.2寸膝关节痛,脚气 7足三里合穴犊鼻下3寸,胫骨前嵴外侧1横指直刺0.5-1.5寸胃痛,呕吐,腹胀,肠鸣,消化不良,泄泻,便秘,痢疾,疳疾,喘咳痰多,乳痈,头晕,耳鸣,心悸,气短,癫狂,妄笑,中风,脚气,水肿,膝胫酸痛,鼻疾,产妇血晕 8丰隆络穴犊鼻与解溪中点,条口穴后方1横指,胫骨前嵴外侧2横指直刺0.5-1.2寸痰多,哮喘,咳嗽,胸疼,头痛,头晕,咽喉肿痛,大便难,癫狂,善笑,痫证,下肢道歉痹,肿痛 9内庭荥穴第2/3趾缝间的纹头处直或斜刺0.3-0.5寸齿痛,口歪,喉痹,鼻衄,腹痛,腹胀,泄泻,痢疾,足背肿痛,热病,鼻衄足太阴脾经 1三阴交足太阴厥阴少阴之会内踝高点上3寸,胫骨内后缘直刺0.5-1寸脾胃虚弱,肠鸣腹胀,飨泄,消化不良,月经不调,崩漏,赤白带下,阴挺,经闭,癥瘕,难产,产后血晕,恶露不行,梦遗,遗精,阳萎,阴茎痛,疝气,水肿,小便不利,睾丸缩腹,遗尿,足痿痹痛,脚气,失眠,神经性皮炎,湿疹,荨麻疹,高血压 2阴陵泉合穴胫骨内侧髁下缘凹陷处直0.5-0.8寸腹胀,喘逆,水肿,黄疸,暴泄,小便不利或失禁,阴茎痛,妇人阴痛,遗精,膝痛。
内外妇儿速记口诀及重点
Ⅰ组即腋下组(胸小肌外侧)又称低位组,包括外侧组(前群)、肩胛下组(后群)、腋静脉淋巴结(外侧群)、中央组(中间群的大部分)、胸大小肌间淋巴 结。
Ⅱ组即腋中组或胸小肌后组,是指胸小肌深面的腋静脉淋巴结组。
Ⅲ组即腋上组或锁骨下组,是指位于胸小肌内侧的腋淋巴结,即锁骨下淋巴结。
十二指肠残端破裂时,必有腹膜炎症状。
术后1周以后若见出血现象,多是吻合口血管扎线脱落所致。
麻疹脱屑克普立克斑,先热后疹3-4天。隔离出疹5日后,合并出疹后10天。
麻疹有脱屑、克普立克斑。发热后3-4天出疹。病人须隔离至出疹后5日。如有合并症者则需隔离至出疹后10天。
腋窝淋巴结分组:Ⅰ组腋下小肌外。Ⅱ组腋中小肌后。Ⅲ组腋上锁骨下,小肌内。
注:在1个月经周期中,月经期4天(月经第1、2、3、4天);接下来是增生期,增生期为3个阶段,分别是增生早期3天(第5、6、7天),内膜腺上 皮细胞呈低柱状;增生中期3天(第8、9、10天),内膜腺上皮细胞呈柱状;增生晚期4天(第11、12、13、14天),内膜腺上皮细胞呈高柱状。接下 来便进入分泌期。分泌期也分3个阶段,分泌早期5天(第15、16、17、18、19天),此期的特点有糖原小泡(记住了啊,有糖原小泡是分泌早期);分 泌中期4天(第20、21、22、23天),特点是顶浆分泌。分泌晚期5天(第24、25、26、27、28天),特点是有蜕膜样细胞。1个28天的月经 周期就这样了。宫颈粘液羊齿状结晶开始出现的时间是月经周期的6-7天;月经周期的第22天,已不见羊齿状结晶,代之以椭圆体。在1个月经周期中,雌激素 有2个高峰,前峰较高,在排卵前出现;后峰较低,与孕激素的高峰重叠(在排卵后7-8天)。孕激素只有1个高峰。(此歌诀根据:妇产科学第6版)
有效记忆妇科知识的口诀
有效记忆妇科知识的口诀妇科要记忆的知识很多,记忆妇科的相关症状,治疗方法等,学习妇科的同学一直抱怨记不住知识点。
下面由店铺给你带来关于有效记忆妇科知识的口诀,希望对你有帮助!妇科方剂学记忆口诀1.归肾丸【三仙兔祈福当中】熟地黄、山茱萸、山药、菟丝子、枸杞子、茯苓、当归、杜仲2.清经散【清经散中苓熟地,丹青黄白地骨皮】丹皮、地骨皮、白芍、大熟地、青蒿、白茯苓、黄柏3.两地汤【两地汤内用麦冬,玄参阿胶白芍共】大生地、地骨皮、元参、白芍药、麦冬、阿胶4.丹栀逍遥散:丹皮、山栀、柴胡、生姜、薄荷、白术、茯苓、白芍、当归、甘草5.大补元煎【三仙人种草当枸杞】人参、山药、熟地、杜仲、当归、山茱萸、枸杞、炙甘草6.《金匮》温经汤【(熊皮贵,无人要。
冬将夏,草当浇)】当归、吴茱萸、桂枝、白芍、川芎、生姜、丹皮、法半夏、麦冬,人参、阿胶、甘草。
7.《妇人大全良方》温经汤【丹桂四物去熟地,人参甘草来补气,莪术牛膝活血脉,温经散寒效无比】当归、川芎、芍药、桂心、丹皮、莪术、人参、甘草、牛膝8.举元煎【举元煎内用参芪,白术升麻炙草宜】人参、炙黄芪、炙甘草、升麻、白术9.失笑散:蒲黄、五灵脂10.保阴煎【生熟地断山芍药,黄芩黄柏生甘草】生地熟地芍药、山药川续断黄芩黄柏、生甘草11.苍附导痰丸【二陈化痰清嗓,苍附唱只南曲】茯苓半夏陈皮甘草苍术、香附、胆南星、枳壳、神曲12.固本止崩汤【固本止崩用熟地,参芪术姜当归齐】大熟地,白术,黄耆,当归,黑姜,人参13.清热固经汤【清热固经用两地,龟板牡芩藕节榆。
棕碳焦栀同甘草,血热崩漏此方奇】炙龟板,牡蛎粉,清阿胶,大生地,地骨皮,焦山栀,生黄芩,地榆片,陈棕炭,生藕节,生甘草14.清热调血汤【桃红四物用生地,黄连丹皮清热气,莪索香附能止痛,湿热痛经效真奇】当归、川芎、白芍药、生地黄、黄连、香附、桃仁、红花、延胡索、牡丹皮、蓬莪术15.少腹逐瘀汤【川姜回乡索药,当官少见失笑】小茴香、干姜、延胡索、没药、当归、川芎、官桂、赤芍、蒲黄、五灵脂16.滋水清肝饮【滋水六味归芍枣,山栀柴胡清肝妙】熟地当归身白芍枣仁山萸肉茯苓山药柴胡山栀丹皮泽泻17.二仙汤【二仙迎伯母归天】仙茅、仙灵脾、巴戟天、当归、黄柏、知母18完带汤【苍山狐皮少,白人借车草】人参、白术、白芍、山药、苍术、陈皮、柴胡、黑荆芥、车前子、甘草。
内外妇儿科知识点
内外妇儿科知识点1. 正常人肺部的叩诊音〔清音〕2. 左心衰竭早期脉搏表现〔交替脉〕3. 呼吸深大、稍快称为〔库斯莫呼吸〕4. 深昏迷、浅昏迷主要区别〔角膜反射和防御反射是否存在〕5. 皮肤异常枯燥见于〔脱水〕6. 面容枯槁、面色苍白或铅灰、表情冷淡、眼眶凹陷称为〔危重面容〕7. 哪种疾病一般无杵状指〔慢性风湿性心脏病〕8. 库斯莫呼吸特征〔呼吸深大频率稍快〕9. 肠鸣音亢进见于〔急性肠炎〕10. 腹部出现移动性浊音,提示有〔恶液质〕11. 腹部出现移动性浊音提示有〔腹水〕12. 胸骨右缘第二肋间处为哪个瓣膜听诊区〔主动脉瓣第一听诊区〕13. 最能提示壁层腹膜有炎症的提征是〔腹部反跳痛〕14. 为减轻腹膜炎引起的胸痛应采取什么卧位〔患侧卧位〕15. 淋巴细胞增多多见于〔病毒性感染〕16. 中性粒细胞增做多见于〔急性感染〕17. 最能反映贫血的实验室指标为〔血红蛋白定量〕18. 心电图连接时,红色导联线应连接〔右上肢〕19. 阑尾周围脓肿消退后做阑尾切除术的最正确时间为〔三个月后手术切除〕20. 硬膜外麻醉最严重的并发症是〔全脊髓麻醉〕21. 可作为肿瘤定性的诊断是〔病理检查〕22. 关于癌症特征不正确的选项是〔早期疼痛〕23. 冬眠疗法护理〔平卧位〕26. MSOF过程中首先损伤的脏器是〔肺〕27. 溶血性链球菌感染时浓液特点〔脓液稀薄血性〕28. 软组织急性化脓性感染时,在出现波动前,应早期切开引流的是〔脓性指头炎〕29. 抢救伤员应首先处理〔窒息〕30. 成人根底代谢率为±45,其甲状腺功能为〔中度甲亢〕31. 急性乳房炎的主要病因是〔乳汁淤积〕32. 腹外疝的发病根底是〔腹壁有先天性或后天性薄弱破损〕33. 持续胃肠减压时间较长时,应加强的护理工程有〔口腔护理〕34. 胃癌最多发生于〔胃窦部〕35. 门腔静脉吻合术首要目的〔降低门静脉压力〕36. 外科急腹症特点〔腹痛在前,发热,呕吐在后〕37. 正常骨盆出口平面的横径〔9cm〕38. 妊娠合并心脏病的孕妇最易发生心衰的时间〔 32—34周〕39. 自我胎动,哪项为异常〔8小时12次〕40. 不孕症妇女了解有无排卵的方法〔根底体温测定〕41. 急产是指总产程在〔3小时内〕42. 胎儿娩出多长时间,胎盘尚未娩出者,称胎盘滞留〔30分钟〕43. 目前诊断子宫内膜异位症的最正确方法〔腹腔镜检查〕44. 妊娠满28周而不满37周终止者称〔早产〕45. 与急性肾炎发病有关的细菌〔链球菌〕46. 支气管呼吸音常见于〔支气管哮喘〕47. 严重呕血病人应暂禁食〔8-24小时〕48. 急性胸膜炎病人常取〔患侧卧位〕49. 通过哪项评估可判断病人需要吸痰〔呼吸困难〕50. 口服毒物患者洗胃时,每次洗胃液体量为〔200-300ml〕51. 肠鸣音亢进时至少能听到〔10次〕52. 发作性呼气性呼吸困难见于〔支气管哮喘〕53. 胃癌易向何处淋巴结转移〔左锁骨上淋巴结〕54. 成人脉压大于5kpa(37.5mmHG)可见于〔主动脉瓣关闭不全〕55. 呼吸中带有刺激性蒜味的现象见于〔有机磷农药中毒〕56. 吸气时出现脉搏显著减弱或消失的现象可见于〔心包积液〕57. WBC分类计数,中型粒细胞(包括杆状核\分叶核)正常应占〔50%-70%〕58. 成年男性正常血红蛋白参考值范围〔120-160g/L〕59. 血沉无明显增快的疾病是〔心绞痛〕60. 尿蛋白定量标本瓶中的防腐剂是〔甲苯5ml〕61. 尿液呈酱油色见于〔急性溶〕62. 现代化手术室空气净化主要依靠〔层流装置和高效能空气过滤器〕63. 正常人每日失水量为〔850ml〕64. 各种类型休克根本病理变化〔有效循环血量锐减〕65. 为预防急性肾衰竭,哪种外伤病人,应从静脉输入碱性溶液以碱化尿液? 〔大腿挤压伤〕66. 心脏骤停后最容易发生的继发性病理变化是〔脑缺氧和脑水肿〕67. 机体调节酸碱平衡最迅速的一条途径是〔血液缓冲系统〕68. 哪项脏器损伤,临床表现以腹膜炎为主〔肠〕69. 原发性腹膜炎与继发性腹膜炎的主要区别〔腹腔有无原发性病兆〕70. 溃疡病穿孔,非手术治疗期间,哪项护理措施最重要〔胃肠减压〕71. 胃.十二指肠好发部位〔胃大弯或十二指肠前壁〕72. 急性阑尾炎腹痛起始于脐周或上腹的机制〔躯体神经反射〕73. 腹膜炎引起肠梗阻属于〔麻痹性肠梗阻〕74. 门静脉高压症可引起哪种疾病〔痔〕75. 对急腹症病人最应重视的问题〔潜在并发症休克〕76. 治疗骨折最常用的方法〔外固定与手法复位〕77. 关节脱位的特征性表现〔弹性固定〕78. 高位小肠梗阻除腹痛外最主要病症〔呕吐频繁〕79. 三个月小儿动作行为发育〔直立时能抬头〕80. 盈幼儿病理性哭闹多见于〔腹痛头痛〕81. 新生儿可从母体获得,3-5个月逐渐消失的抗体是〔 IgG〕82. 在独生子女中引起畏食的主要原因是〔精神因素〕83. 将4勺全脂乳粉配成全乳应加水〔16勺〕84. 长期单纯以羊乳喂养小儿易发生的贫血是〔营养性巨幼红细胞贫血〕85. 鹅口疮常用清洗口腔的药液是〔2%氢钠溶液〕86. 新生儿颅内出血典型病症〔先表现兴奋后出现抑制〕酮症酸中毒患者经治疗后,意识恢复时间内突然感到心悸、饥饿、出汗,随即又意识不清,应立即〔静脉注射50%葡萄糖〕87. 某再生障碍性贫血病人,出现高热,伴抽搐,此时,最适宜的降温措施是〔头部及大血管处放置冰袋〕88. 某孕妇,第1胎,妊娠39周来院检查,医生告之临产先兆,收住院,最可靠的依据是.宫缩强度增加见红89. 患儿,1岁半,因室间隔缺损入院,突然出现烦躁不安、青紫。
妇科记忆口诀
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妇科记忆口诀一、妇科记忆口诀1.子宫脱垂分级Ⅰ 度:小于 4,处女膜Ⅱ 度:宫颈出,体半脱Ⅲ 度:颈体全脱阴道外2.妊娠月份与宫底高度三月联合上二三四耻五下六上一七三八剑九下二十月正在脐剑间妊娠、分娩和产褥期的常考点1.妊娠满 37 周至不满 42 周间的分娩称足月产;28 至 37 周之间的分娩称早产, 42 周以后的分娩称过期产。
2.软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道、盆底软组织所构成的一弯曲通道。
3.⑴第一产程又称宫颈扩张期。
从开始出现间歇 5~6min 的规律宫缩到宫口开全。
⑵第二产程又称胎儿娩出期,从宫口开全到胎儿娩出。
初产妇约l~2 小时,经产妇需几分钟或 1 小时内。
⑶第三产程又称胎盘娩出期,从胎儿到胎盘娩出,初产妇与经产妇区别不大,均不超过 30min。
4.子宫内膜炎症、子宫内膜损伤、多胎、受精卵滋养层发育迟缓都是前置胎盘的5. 最常见的子宫内膜异位症病灶部位在:卵巢。
6. 切除子宫做病理检查,光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层细胞浸润,并有绒毛结构,应诊断为:侵蚀性葡萄胎。
7. 与痛经无关的疾病是:无排卵性功血。
8. 孕妇开始自觉胎动的时间是:妊娠 18~20 周。
9. 外阴部外伤后最易发生血肿的部位是:大阴唇。
10. 宫体与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部。
11. 足月妊娠时的羊水量约为:800ml。
12. 胎盘早剥的主要病理变化是:底蜕膜出血。
13. 女性生殖系统恶性肿瘤中死亡率最高的是:卵巢癌。
14. 妊娠高血压综合征的基本病变为:全身小动脉痉挛。
15. 普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是:宫颈刮片细胞学检查。
16. 正常脐带内含有:两条脐动脉,一条脐静脉。
17. 子宫内膜结核最可靠的诊断依据是:子宫内膜病理活检。
18. 最适于进行输卵管结扎术的时间是:月经后 3~7 天。
特征记忆法内外妇儿方剂
内科方剂大家比较熟悉,妇、儿、外比较生疏,可用下面方法记忆,只能应付考试。
特征记忆法—如何速记妇、儿、外科病证方剂中医妇科1经先期:脾(补中)、肾(固阴)、阳(清经)、阴(两)、肝(丹栀)2经后期:肾(当地)、血:(大补)、虚(《金》)、实(《全》)、气(乌)3无定期:肝(逍)、肾(固阴)4经多:气(举)、热(保)、瘀(笑)5经少:肾(归肾)、血(滋)、瘀(桃红)、痰(苍)6经间血:阴(两+二)、湿(止淋)、瘀(逐止)7崩漏:脾(本)、气(苁)、阳(右)、阴(左+二)、虚(上)、实(清固)、瘀(逐止)8闭经:弱(荣)、损(苁)、燥(一阴)、瘀(府)、痰(苍+四君)9痛经:滞(膈)、寒(少)、湿(清调)、弱(圣)、损(益调)10经感冒:寒(穗)、热(桑菊)、邪(小柴)11经泄泻:脾(参)、肾(固+神)12经浮肿:虚(肾+苓)、瘀(八)13经吐瘀:火(引)、虚(顺+牛)14绝经证:阴(左+二)、阳(右)、俱(二+二)15经断来:肝(安)、肾(知)、热(易)、毒(萆+桂)16带下多:脾(完)、肾(内)、夹(知)、结(五)、注(止)17恶阻:脾(香)、肝(橘)18胎漏、动:肾(寿)、热(保)、气(胎)、瘀(桂+寿)19子肿:脾(白)、肾(真)、气(天)20子淋:虚(知)、火(导)、湿(五淋)21产发热:毒(五+笑)、外(穗)、虚(补中)、瘀(生)22产腹痛:虚(肠)、瘀(生)23产恶露:虚(补中)、热(保)、瘀(生)24癥瘕:气(棱)、痰(苍+桂)、热(大黄)虚(补肾)25急性盆腔:毒(五+大黄)、湿(仙)26慢性盆腔:热(银)、滞(膈)、寒(少)、虚(理)27不孕:气(琉)、阳(胞)、阴(种)、肝(开)、瘀(少)、痰(苍)28阴痒:虚(知)、湿(龙)29子宫垂:气(补中)、肾(大补)-------------------------------------------------------------------------------------------------------儿科学1胎怯:弱(补肾)、虚(保元)2硬肿:阳(参附)、寒(当四)3胎黄:热(茵)、寒(茵理)、瘀(府)4感冒:寒(荆)、热(银)、暑(新)、痰(+三、二、菊)、滞(+保)惊(+镇)5咳嗽:寒(沸)、热(桑菊)、痰(清金)、阴(沙)6肺炎喘嗽:寒(华)、热(银+麻杏)、毒(黄+拗)、痰(五虎+葶)、阴(沙)、气(人味)7哮喘:热(麻杏+苏葶)、寒(小龙+拗)、包(大龙)、气(人味+玉)、阳(匮)、阴(麦味)8鹅口疮:热(泻脾)、火(知)9口疮:风(银)、火(泻导)、虚(六)10泄泻:湿(葛)、寒(霍)、食(保)、脾(参)、阳(附理+神)、两(人乌)、脱(生+参救)11厌食:运(不)、气(异)、阴(养增)12积滞:乳(乳)、食(保)、虚(健)13疳证:气(资健)、干(八)、积(肥)、肿(防+五苓)、眼(斛)、口(泻导)14汗证:固(玉+牡)、调(黄五)15急惊风:动(银)、燔(瘟)、陷(羚)、毒(黄+翁)、惊(琥)16.慢惊风:土(缓)、阳(固真)、阴(珠)17急性小球肾炎:风(麻豆+五苓)、湿(五味+小蓟)18肾病综合证:气(防+五苓)、阳(真+黄五)、阴(知)、两(六+芪)19尿频:气(缩)20遗尿:气(补中+缩)、交(导+交)21五迟五软:亏(加地)、两(调元)、痰(窍+二)22麻疹:犯(宣毒)、入(清解)、耗(沙)、攻(清咽)、陷(羚)23风疹:犯(银)、入(透疹)24猩红热:邪(解肌)、毒(凉营)、阴(沙)25腮腺炎:犯(柴葛)、壅(普)、窜(龙)26乙脑炎:犯(新、虎)、炽(瘟)、入(犀+增)阴(青+络)、不(黄五)、蒙(涤)、扰(龙)、瘀(还)、留(止痉)27百日咳:初(拗)、痉(桑白+葶)、恢(沙、人五)28寄生虫:蛔(使)、厥(乌梅)27夏季热:暑(王氏)、上(温下)28紫斑:伤(连败)、妄(犀)、摄(归)、旺(大补)---------------------------------------------------------------------------------------------------------外科学1疖:蕴(五+黄)、浸(暑)、恋(仙+增,神+参)2痈:毒(仙)、热(仙+五)、虚(托)3颈痈:牛解+银4有头疽:火(黄+仙)、湿(仙)、阴(竹黄)气(八+仙)5丹毒:风(普)、肝(柴清)、湿(神+萆)、胎(犀+黄)6瘰疬:痰(开)、阴(六+骨)、两(香贝)7褥疮:瘀(府)、毒(生、透+萆)、虚(托)8乳痈:滞(瓜牛)、盛(透)、恋(托)9乳癖:肝(逍)、痰(逍+桃红)10乳岩:肝(效+开)、冲(二仙+开)、毒(八)、两(荣)11气瘿:(四海)12肉瘿:痰(逍+海藻)、两(生+海藻)13失荣:结(花开)、聚(阳)、化(五+坚)、两(八+四勇)14神岩:湿(三妙+肿)、火(龙+四勇)、阴(知+大补)15热疮:肝(龙)、脾(除)、瘀(柴+桃红)16癣:聚(消风)、注(萆)17疥疮:肤(龙+萆)、浸(龙+五)、脾(除)、血(当饮)18瘾疹:寒(各半)、热(消风)、湿(圣)、虚(当饮)19白【】:蕴(犀)、燥(当饮)、滞(桃红)、阻(萆)、盛(瘟)20粉刺:肺(枇)、肠(茵)、痰(二陈+桃红)21红蝴蝶疮:阴(犀+黄)、阳(附八+真)、肝(四君+逍)22淋病:湿(龙)、瘀(逍+府)、阴(知)23梅毒:肝(龙)、蕴(清营+桃红)、结(五虎)、损(地饮)、虚(苓)。
执业医师中医内外妇儿歌诀小结
第一章肺系病证一、感冒感冒四时风邪袭,头痛鼻塞流鼻涕。
发热恶寒身不适,治重解表宣肺气。
风寒束表热偏轻,荆防败毒解表宁。
风热犯表银翘散,新加香薷暑湿轻。
若有气虚参苏用,益气固表玉屏风。
阴虚感冒忌滋补,善用葳蕤去病情。
1.风寒束表证荆防达表汤《时氏处方》荆防达表苏芷苓,姜葱神曲橘杏仁;辛温疏表宣肺卫,风寒感冒服康宁。
荆防败毒散《外科理例》=人参败毒散+荆芥荆防败毒草苓芎,羌独柴前枳桔同,外感身痛头项重,散寒祛湿并祛风。
2.风热犯肺证银翘散《温病条辨》银翘散主上焦医,竹叶荆牛薄荷豉;甘桔芦根凉解法,风温初感此方宜。
葱豉桔梗汤《通俗伤寒论》葱豉桔梗薄荷翘,山栀竹叶加甘草;热邪束肺嗽咽痛,风温初起此方疗。
3.暑湿伤表证新加香薷饮《温病条辨》香薷饮用扁豆朴,祛暑解表化湿阻;易豆为花加银翘,新加香薷治阴署。
附虚体感冒1.气虚感冒参苏饮《太平惠民和剂局方》参苏饮内用陈皮,枳壳前胡半夏齐;干葛木香甘桔茯,气虚感寒最相宜。
2.阴虚感冒加减葳蕤汤《太平惠民和剂局方》加减葳蕤用白薇,豆豉生姜桔梗随;草枣薄荷共八位,滋阴发汗功可谓。
二、咳嗽咳为肺病气逆上,外感内伤两大纲。
外感宣肺散邪气,驱邪扶正治内伤。
三拗止嗽去风寒,风燥犯肺桑杏汤。
风热犯肺桑菊饮,疏风清热止咳良。
痰湿二陈三子选,痰热郁肺清金方。
(二陈平胃散)肝火泻白黛蛤合,肺亏沙参麦冬匡。
(一)外感咳嗽1.风寒袭肺证三拗汤《太平惠民和剂局方》三拗只用麻甘杏,泻肺平喘痰立通。
止嗽散《医学心悟》止嗽散用白部菀,白前桔草荆陈研,宣肺疏风止咳痰,姜汤调服不必煎。
2.风热犯肺证桑菊饮《温病条辨》桑菊饮中桔杏翘,芦根甘草薄荷饶;清疏肺卫轻宣剂,风温咳嗽服之消。
3.风燥伤肺证桑杏汤《温病条辨》桑杏汤中浙贝宜,沙参栀豉与梨皮;干咳鼻涸又身热,清宣凉润燥能祛。
附凉燥证杏苏散《温病条辨》杏苏散内夏陈前,枳桔苓甘姜枣研;轻宣温润治凉燥,理肺化痰咳自痊。
(二)内伤咳嗽1.痰湿蕴肺证二陈平胃散《太平惠民和剂局方》二陈平胃半夏陈,益以茯苓甘草臣;再加苍术与厚朴,理气和中燥湿痰。
妇产科知识点总结记忆
妇产科知识点总结记忆## 1. 妇科常见疾病### (1) 子宫肌瘤子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的肿瘤之一,是由子宫平滑肌细胞增生形成。
子宫肌瘤的症状包括经期过多、痛经、盆腔疼痛、尿急、尿频等。
治疗方法包括药物治疗和手术治疗。
### (2) 子宫内膜异位症子宫内膜异位症是一种常见的慢性病,其特点是子宫内膜异位组织在子宫腔内以外的地方生长。
患者常出现月经不规律、经期疼痛、盆腔疼痛等症状。
治疗方法包括手术治疗和药物治疗。
### (3) 宫颈炎宫颈炎是指宫颈黏膜的炎症,分为急性和慢性两种。
患者主要表现为白带异常、月经不调、盆腔疼痛等症状。
治疗方法包括抗感染治疗、局部抗炎治疗等。
### (4) 子宫内膜炎子宫内膜炎是指子宫内膜黏膜的炎症,常常是由细菌感染引起。
患者主要表现为发热、下腹部疼痛、白带异常等症状。
治疗方法包括抗生素治疗。
### (5) 月经失调月经失调是指月经周期、周期和量的异常,是妇科常见病之一。
患者常常表现为月经周期不规律、经期过多或过少、周期异常等症状。
治疗方法包括药物治疗和调整生活作息等。
### (6) 外阴炎外阴炎是指外阴部的炎症,常常由细菌、真菌感染引起。
患者常常表现为阴部瘙痒、疼痛、白带异常等症状。
治疗方法包括使用抗生素和抗真菌药物治疗。
## 2. 妇科手术### (1) 子宫肌瘤切除术子宫肌瘤切除术是治疗子宫肌瘤最常用的手术方法之一,可选择腹腔镜手术或开放手术。
手术适应症包括肌瘤体积过大、症状严重、不孕不育等。
### (2) 子宫内膜异位症手术子宫内膜异位症手术主要包括腹腔镜手术和开放手术,手术目的是切除异位子宫内膜组织。
手术适应症包括疼痛难忍、不孕不育等。
### (3) 子宫全切术(子宫切除术)子宫切除术是指将整个子宫切除的手术,分为阴式和腹式两种方式。
手术适应症包括子宫肌瘤、子宫腺肌病变、宫颈癌等。
### (4) 妇科整形手术妇科整形手术主要包括阴唇整形、阴道紧缩术等,适应于产后阴道松弛、阔大症状明显的患者。
中医执业医师考试复习要点--内外妇儿+针灸笔记
塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶 2. 风热犯肺:疏风清热,宣肺止咳—
寒、发热、全身不适、脉浮为其特 桑菊饮
征。
3. 风燥伤肺:疏风清肺,润肺止咳—
(一)实证
桑杏汤
1. 风寒束表证:辛温解表—荆防败毒 (二)内伤
散或荆防达表汤
1. 痰湿蕴肺:燥湿化痰,理气止咳—
2. 风热犯表证:辛凉解表—银翘散或 二陈平胃散合三子养亲汤
咯吐痰液而言,为肺系疾病的主要证 气道,肺失肃降,痰气搏击,气道
候之一。分别言之,有声无痰为咳, 挛急→发作性痰鸣气喘疾病。以喉
1
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中哮鸣有声,呼吸气促困难,甚至 (一)实喘
喘息不能平卧为临床特征。
1. 风寒壅肺:宣肺散寒—麻黄汤合华
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中医内科学笔记
有痰无声为嗽,一般多为痰声并见,
难以截然分开,故以咳嗽并称。
一、感冒
(一)外感
感冒是感受触冒风邪,邪犯卫表而导 1. 风寒袭肺:疏风散寒,宣肺止咳—
致的常见外感疾病,临床表现以鼻 三拗汤合止嗽散
甲紫绀,脘腹胀满,肢体浮肿等。
3. 溃脓期:排脓解毒—加味桔梗汤加 严重者可出现神昏、惊厥、出血、
减
喘脱等危重证候。
4. 恢复期:清养补肺—沙参清肺汤、 1. 痰浊壅肺证:化痰降气,健脾益肺
桔梗杏仁煎加减
—苏子降气汤合三子养亲汤、六君
子汤加减
六、肺痨
2. 痰热郁肺证:清肺化痰,降逆平喘
肺痨是以咳嗽、咯血、潮热、盗汗以 —越婢加半夏汤或桑白皮汤加减
中医执业医师内外妇儿+针灸笔记
中医内科学笔记感冒是感受触冒风邪,邪犯卫表而导致的常见外感疾病,临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。
(一)实证1. 风寒束表证:辛温解表—荆防败毒散或荆防达表汤2. 风热犯表证:辛凉解表—银翘散或葱豉桔梗汤3. 暑湿伤表证:清暑祛湿解表—新加香薷饮(二)虚证1. 气虚感冒:益气解表—参苏饮2. 阴虚感冒:滋阴解表—加减葳蕤汤咳嗽是指肺失宣降,肺气上逆作声,咯吐痰液而言,为肺系疾病的主要证候之一。
分别言之,有声无痰为咳,有痰无声为嗽,一般多为痰声并见,难以截然分开,故以咳嗽并称。
(一)外感1. 风寒袭肺:疏风散寒,宣肺止咳—三拗汤合止嗽散2. 风热犯肺:疏风清热,宣肺止咳—桑菊饮3. 风燥伤肺:疏风清肺,润肺止咳—桑杏汤(二)内伤1. 痰湿蕴肺:燥湿化痰,理气止咳—二陈平胃散合三子养亲汤2. 痰热郁肺:清热肃肺,豁痰止咳—清金化痰汤3. 肝火犯肺:清肺泻肝,顺气降火—黛蛤散合泻白散4. 肺阴亏耗:滋阴润肺,止咳化痰—沙参麦冬汤宿痰伏肺→诱因、感邪→引触→痰阻气道,肺失肃降,痰气搏击,气道挛急→发作性痰鸣气喘疾病。
以喉中哮鸣有声,呼吸气促困难,甚至喘息不能平卧为临床特征。
(一)发作期1. 冷哮证:宣肺散寒,化痰平喘—射干麻黄汤、小青龙汤2. 热哮证:清热宣肺,化痰定喘—定喘汤、越婢加半夏汤3. 寒包热哮证:解表散寒,清化痰热—小青龙加石膏汤4. 风痰哮证:祛风涤痰,降气平喘—三子养亲汤加减5. 虚哮证:补肺纳肾,降气化痰—平喘固本汤(二)缓解期1. 肺脾气虚证:健脾益气,补土生金—六君子汤加减2. 肺肾两虚证:补肺益肾—生脉地黄汤合金水六君煎加减喘即气喘、喘急,临床表现以呼吸困难,甚则张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧为特征者,谓之喘证。
(一)实喘1. 风寒壅肺:宣肺散寒—麻黄汤合华盖散2. 表寒肺热:解表清里,化痰平喘—麻杏石甘汤3. 痰热郁肺:清泄痰热—桑白皮汤4. 痰浊阻肺:化痰降气—二陈汤合三子养亲汤5. 肺气郁痹:开郁降气平喘—五磨饮子(二)虚喘1. 肺气虚耗证:补肺益气养阴—生脉散合补肺汤加减2. 肾虚不纳证:补肾纳气—金匮肾气丸合参蛤散加减3. 正虚喘脱证:扶阳固脱,镇摄肾气—参附汤送服黑锡丹配合蛤蚧粉肺痈是肺叶生疮形成脓疡的一种病证,临床以咳嗽胸痛发热、咯吐腥臭浊痰,甚则脓血相兼为主要特征。
临床内外妇儿知识点总结
临床内外妇儿知识点总结一、内科知识点总结1. 心血管疾病心血管疾病是指影响心脏和血管功能的一类疾病,包括高血压、心绞痛、冠心病、心肌梗死、心力衰竭等。
相关知识点包括高危因素识别、诊断方法及治疗方案。
2. 内分泌疾病内分泌系统包括甲状腺、胰岛素、肾上腺等腺体,相关疾病包括糖尿病、甲状腺功能亢进/减退症等。
了解相关疾病的病因、临床表现、诊断及治疗方案是重要知识点。
3. 消化系统疾病消化系统疾病包括胃肠道疾病、肝胆疾病等。
如慢性胃炎、胃溃疡、胰腺炎、肝炎等。
在临床实践中,了解疾病的病因、诊断方法以及治疗方案至关重要。
4. 呼吸系统疾病呼吸系统疾病包括哮喘、肺结核、肺气肿等。
熟悉这些疾病的诊断标准、治疗方案以及合并症的处理是内科实践的重要知识点。
5. 免疫系统疾病免疫系统疾病包括风湿性疾病、系统性红斑狼疮、自身免疫性肝炎等。
了解相关疾病的病理生理、诊断和治疗方案是临床实践中必须掌握的知识点。
6. 血液疾病血液疾病包括贫血、白血病、淋巴瘤、血友病等。
熟悉疾病的分类、诊断原则、治疗方案以及并发症处理是临床实践中的重要知识点。
二、外科知识点总结1. 外伤与创伤外伤与创伤是外科的常见病种,包括骨折、软组织损伤、挤压伤等。
了解外伤与创伤的急救处理、检查诊断、手术治疗等知识点是外科医生的基本素质。
2. 消化系统外科疾病消化系统外科疾病包括胃溃疡、消化道出血、食管癌、胃癌等。
了解相关疾病的手术适应证、手术方案、围手术期处理及术后护理是外科医生的重要知识。
3. 心血管外科疾病心血管外科疾病包括冠心病、风湿性心脏病、先天性心脏病等。
熟悉心脏手术的适应证、手术方法、围手术期处理及术后护理是心胸外科医生必须具备的知识点。
4. 泌尿系统外科疾病泌尿系统外科疾病包括肾结石、膀胱肿瘤、前列腺增生、肾上腺肿瘤等。
了解相关疾病的诊断方法、手术治疗、术后护理及并发症处理是泌尿外科医生的基本知识点。
5. 乳腺疾病外科治疗乳腺疾病包括乳腺增生、乳腺炎、乳腺肿瘤等。
中医内外妇儿笔记 19
中医内外妇儿笔记产后腹痛:1、气血两虚;补血益气,和营退热。
肠宁汤。
津亏便燥较重去肉桂、加肉苁蓉。
(血虚兼寒)当归建中汤。
2、血瘀;生化汤加益母草。
(若小腹胀甚于痛、胸胁胀满);生化汤加枳壳、乌药、木香。
3、血瘀证;身痛逐瘀汤或生化汤加味。
4、肾虚证;养荣壮肾汤加秦艽、熟地。
产后恶露不绝:1、气虚;补气摄血固冲。
补中益气汤加鹿角胶、艾叶炭。
2、血热;养阴清热止血。
丹栀逍遥散加生地、旱莲、茜草。
3、血瘀;活血化瘀止血。
生化汤加益母草、炒蒲黄。
气虚血瘀伴小腹空堕加党参、黄芪。
瘀久化热、恶露臭秽加蚤休、蒲公英。
产后大便难:产后大便干燥;四物汤加苁蓉、柏子仁、生首乌、火麻仁。
兼内热;麻子仁丸加麦冬、元参、生地。
兼气虚;圣愈汤加杏仁、郁李仁。
产后发热:1、感染邪毒;五味消毒饮合失笑散加减。
2、外感证;养血祛风,疏解表邪。
荆穗四物汤加防风苏叶。
血瘀证;活血化瘀,和营退热。
生化汤加味。
3、血虚证;补血益气,和营退热。
补中益气汤加地骨皮热毒瘀血互结胞中;大黄牡丹皮汤加败酱草、红藤。
热入营血;清营汤加紫花地丁、红蚤休。
热入心包;清营汤送服安宫牛黄丸或紫雪丹。
2、血瘀;生化汤加丹皮、丹参、益母草。
3、外感;荆防四物汤加苏叶。
(外感风热);银翘散。
(外感暑邪);清暑益气汤。
4、血虚;八珍汤去川芎、加黄芪。
5、伤食;保和丸。
6、阴虚;加减一阴煎加青蒿、鳖甲。
七、产后排尿异常:1、气虚;补中益气汤加桔梗、通草、茯苓。
2、肾虚;肾气丸。
小便频数或失禁加桑螵蛸、复盆子、补骨脂。
3、膀胱损伤;黄芪当归散加白芨。
针刺;关元、三阴交、气海、阴陵泉、水道。
艾炙;盐填脐中、葱白十余根去粗皮、作一束约一指厚,置盐脐上,艾炙至患者觉有热气入腹内、小便可通。
八、产后自汗、盗汗:1、气虚;黄芪汤。
2、阴虚;生脉散加煅牡蛎、浮小麦。
九、产后身痛:1、风寒;养血祛风,散寒除湿。
独活寄生汤。
2、血虚:养血益气,温经通络。
黄芪桂枝五物汤加秦艽、当归、鸡血藤。
中医内外妇儿速记简化
中医内外妇儿速记简化1. 什么是中医内外妇儿速记简化?中医内外妇儿速记简化是一种用于记录和传递中医相关知识的简化符号系统。
它起源于中国古代,经过演变和发展,已成为中医学习和实践中不可或缺的工具之一。
通过使用速记符号,中医师可以快速准确地记录和理解病情、诊断和治疗等相关信息。
2. 中医内外妇儿速记简化的基本原理中医内外妇儿速记简化基于一套统一的符号系统,每个符号都代表着特定的中医概念、病症或治疗方法。
这些符号通常由简单的线条和形状组成,方便绘制和识别。
通过将符号组合在一起,可以表示复杂的中医理论和实践。
3. 中医内外妇儿速记简化的应用领域中医内外妇儿速记简化广泛应用于以下领域:3.1 中医诊断与治疗在中医临床实践中,中医师可以使用速记符号记录患者的病情、舌诊、脉诊等信息。
这些记录可以帮助医生更好地理解患者的病情,并进行针对性的治疗。
3.2 中医教育与研究中医内外妇儿速记简化也在中医教育和研究领域得到广泛应用。
学生和研究人员可以使用速记符号来记录和整理中医文献、经典著作以及自己的观察和实验结果。
3.3 中医药制剂与配方中药配方是中医治疗的重要组成部分。
通过使用速记符号,药剂师可以快速准确地记录和传递中药配方信息,确保制剂过程的准确性和一致性。
3.4 中医学术交流与传承中医内外妇儿速记简化也在学术交流和传承中发挥着重要作用。
通过使用统一的符号系统,不同地区和不同世代的中医师可以更容易地交流和传递知识,促进中医学术的发展和传承。
4. 中医内外妇儿速记简化的优势中医内外妇儿速记简化具有以下优势:4.1 简洁高效速记符号通常由简单的线条和形状组成,易于书写和识别。
使用速记符号可以大大提高中医师的工作效率,减少信息记录和传递过程中的误差。
4.2 规范统一中医内外妇儿速记简化使用统一的符号系统,遵循特定的规则和约定。
这种规范性和统一性有助于不同中医师之间的交流和理解,促进中医学术的发展和传承。
4.3 可视化直观速记符号能够将复杂的中医概念、病症或治疗方法以图形化的方式呈现出来,使抽象概念更加具体可视,有助于学生和患者理解和记忆。
护理学内外妇儿科知识点归纳要点
护理学内、外、妇、儿科知识点归纳护理学“内科”归纳记忆1.检查继发性癫痫病因最有效方法之一是:MRI.2.支气管扩张最有意义的体征是:固定的局限性湿罗音。
3.肺结核最严重的类型是:血行散播型肺结核。
4.肺结核最常见的类型是:侵润性肺结核。
5.慢性阻塞性肺气肿最早的功能改变是:流量—容积曲线降低。
6.支气管哮喘重症最可能的是呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒。
7.预防及治疗支气管哮喘最有效的要药物是糖皮质激素。
8.预防过敏性支气管哮喘的首选药物是色甘酸二钠。
9.肺心病的首要死因:肺性脑病。
最常见的酸碱失衡是:呼吸性酸中毒。
10.急性呼衰最基本,最重要的治疗措施是:保持呼吸道通畅。
11.心衰最常用的药物是利尿剂。
12.慢性左心衰最早出现:劳力性呼吸困难。
13.心衰诱发因素最常见为感染。
14.洋地黄最多见的心律失常是室早二联律。
最早表现:厌食。
15.临床上最常见的心律失常是室性心动过速。
16.终止房扑最好的方法是直流电复律。
17.下壁心梗最易发生传导阻滞。
18.急性心梗引发的心律失常最多见为室早及室性心动过速。
19.室性心动过速无动力学障碍首选利多卡因,有动力学障碍首选电复律。
20.二尖瓣狭窄检查最可靠的方法:超声心电图。
21.二尖瓣关闭不全检查最可靠的方法:多普勒。
22.主动脉狭窄最重要的临床表现:呼吸困难+心绞痛+晕厥。
23.主动脉狭窄最主要的体征:主动脉区第二心音减弱甚至消失。
24.亚急性感染性心内膜炎最多见病原菌:草绿色链球菌、急性为金葡球菌。
25.心包积液最突出症状:呼吸困难。
26.最易发生梗阻的为幽门管溃疡。
27.抑酸作用最强的药物是:奥美拉唑。
28.肠结核最好发部位:回盲部。
伤寒:回肠下端。
29.克罗恩病最好发部位:回肠末端。
30.最易引起低钾低氯性碱中毒为幽门梗阻。
31.溃疡性结肠炎首选柳氮糊磺吡啶。
32.溃疡性结肠炎活动期间最重要的表现是粘液脓血便。
33.原发性肝癌最常见分型:块状型。
34.原发性肝癌血行转移(肝外)最常见于肺。
精深中医执业医师考试复习要点--内外妇儿+针灸笔记
中医内科学笔记一、感冒感冒是感受触冒风邪,邪犯卫表而导致的常见外感疾病,临床表现以鼻塞、流涕、喷嚏、咳嗽、头痛、恶寒、发热、全身不适、脉浮为其特征。
(一)实证1. 风寒束表证:辛温解表—荆防败毒散或荆防达表汤2. 风热犯表证:辛凉解表—银翘散或葱豉桔梗汤3. 暑湿伤表证:清暑祛湿解表—新加香薷饮(二)虚证1. 气虚感冒:益气解表—参苏饮2. 阴虚感冒:滋阴解表—加减葳蕤汤二、咳嗽咳嗽是指肺失宣降,肺气上逆作声,咯吐痰液而言,为肺系疾病的主要证候之一。
分别言之,有声无痰为咳,有痰无声为嗽,一般多为痰声并见,难以截然分开,故以咳嗽并称。
(一)外感1. 风寒袭肺:疏风散寒,宣肺止咳—三拗汤合止嗽散2. 风热犯肺:疏风清热,宣肺止咳—桑菊饮3. 风燥伤肺:疏风清肺,润肺止咳—桑杏汤(二)内伤1. 痰湿蕴肺:燥湿化痰,理气止咳—二陈平胃散合三子养亲汤2. 痰热郁肺:清热肃肺,豁痰止咳—清金化痰汤3. 肝火犯肺:清肺泻肝,顺气降火—黛蛤散合泻白散4. 肺阴亏耗:滋阴润肺,止咳化痰—沙参麦冬汤三、哮病宿痰伏肺→诱因、感邪→引触→痰阻气道,肺失肃降,痰气搏击,气道挛急→发作性痰鸣气喘疾病。
以喉中哮鸣有声,呼吸气促困难,甚至喘息不能平卧为临床特征。
(一)发作期1. 冷哮证:宣肺散寒,化痰平喘—射干麻黄汤、小青龙汤2. 热哮证:清热宣肺,化痰定喘—定喘汤、越婢加半夏汤3. 寒包热哮证:解表散寒,清化痰热—小青龙加石膏汤4. 风痰哮证:祛风涤痰,降气平喘—三子养亲汤加减5. 虚哮证:补肺纳肾,降气化痰—平喘固本汤(二)缓解期1. 肺脾气虚证:健脾益气,补土生金—六君子汤加减2. 肺肾两虚证:补肺益肾—生脉地黄汤合金水六君煎加减四、喘证喘即气喘、喘急,临床表现以呼吸困难,甚则张口抬肩,鼻翼煽动,不能平卧为特征者,谓之喘证。
(一)实喘1. 风寒壅肺:宣肺散寒—麻黄汤合华盖散2. 表寒肺热:解表清里,化痰平喘—麻杏石甘汤3. 痰热郁肺:清泄痰热—桑白皮汤4. 痰浊阻肺:化痰降气—二陈汤合三子养亲汤5. 肺气郁痹:开郁降气平喘—五磨饮子(二)虚喘1. 肺气虚耗证:补肺益气养阴—生脉散合补肺汤加减2. 肾虚不纳证:补肾纳气—金匮肾气丸合参蛤散加减3. 正虚喘脱证:扶阳固脱,镇摄肾气—参附汤送服黑锡丹配合蛤蚧粉五、肺痈肺痈是肺叶生疮形成脓疡的一种病证,临床以咳嗽胸痛发热、咯吐腥臭浊痰,甚则脓血相兼为主要特征。
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小儿疫苗初种歌
小儿疫苗初种歌:出生乙卡灰质2,3月白百麻疹8,灰质白百各3次,3、4月龄好交叉。注:出生时即种乙肝、卡介。2、3、4月打灰质。3、4、5打白百。8月打麻疹。
小儿头胸围歌
生时头围34,前3后9都长6,1岁头围46,2岁头围48,5岁头围50整,15岁时已长成。成人54-58。
注:在1个月经周期中,月经期4天(月经第1、2、3、4天);接下来是增生期,增生期为3个阶段,分别是增生早期3天(第5、6、7天),内膜腺上皮细胞呈低柱状;增生中期3天(第8、9、10天),内膜腺上皮细胞呈柱状;增生晚期4天(第11、12、13、14天),内膜腺上皮细胞呈高柱状。接下来便进入分泌期。分泌期也分3个阶段,分泌早期5天(第15、16、17、18、19天),此期的特点有糖原小泡(记住了啊,有糖原小泡是分泌早期);分泌中期4天(第20、21、22、23天),特点是顶浆分泌。分泌晚期5天(第24、25、26、27、28天),特点是有蜕膜样细胞。1个28天的月经周期就这样了。宫颈粘液羊齿状结晶开始出现的时间是月经周期的6-7天;月经周期的第22天,已不见羊齿状结晶,代之以椭圆体。在1个月经周期中,雌激素有2个高峰,前峰较高,在排卵前出现;后峰较低,与孕激素的高峰重叠(在排卵后7-8天)。孕激素只有1个高峰。(此歌诀根据:妇产科学第6版)
请参考第六版妇产科学。
原文摘要如下:
阴道下段淋巴主要汇入腹股沟浅淋巴结。宫体两侧淋巴沿圆韧带汇入腹股沟浅淋巴结。子宫附件(不包含子宫颈。即只包含宫底、宫体、输卵管、卵巢)淋巴均汇入腰淋巴结。阴道上段淋巴回流基本与宫颈淋巴回流相同,大部汇入闭孔淋巴结与髂内淋巴结,小部汇入髂外淋巴结。
卵巢上皮肿瘤歌
歌诀:卵巢上皮肿瘤多,浆液囊癌最是多,双侧半实多房性,充满乳头囊液浊。浆液囊瘤多单侧,表面光滑囊壁薄,单纯(单房)、乳头共两型,囊内液体多清澈。粘液囊瘤充胶冻,若见银杯可定夺。粘液囊癌装血性,切面半囊又半实。
在卵巢上皮性肿瘤中,浆液性囊腺癌是最常见的卵巢恶性肿瘤,占40-50%。常为双侧,半实性及多房性。腔内充满乳头,囊液混浊。
浆液性囊腺瘤多为单侧,表面光滑,薄壁囊性,囊内充满淡黄色清澈液体。分单纯性、乳头状两型,单纯性多为单房,囊壁光滑。乳头状常为多房,内可见乳头。
粘液性囊腺瘤,内充满胶冻。有时可见杯状细胞及嗜银细胞。
粘液性囊腺癌,囊液混浊或血性,切面半囊半实性。
卵巢非上皮性肿瘤歌
成熟畸胎瘤(最多),又称皮样肿,未熟畸胎瘤,恶性可逆转。无性细胞瘤,放疗真敏感。更有内胚窦,甲胎蛋多产。颗粒细胞瘤,能泌雌激素,若发青春前,假性性早熟。卵(泡)膜细胞瘤,也泌雌激素。若伴胸腹水,定是纤维瘤。
Ⅱ度轻型:宫颈脱出阴道口外,宫体仍在阴道内。
Ⅱ度重型:宫颈及部分宫体已脱出阴道口外。
Ⅲ度:宫颈及宫体全部脱出阴道口外。
子宫脱垂术式歌
歌诀:Ⅰ、Ⅱ脱垂前后补。宫颈较长曼氏术,前后修补韧带缩,外加宫颈部分除,年龄较轻保子宫,宫、前、后脱Ⅱ、Ⅲ度。年龄较大Ⅱ、Ⅲ度,子宫全切前后补。年老体弱不耐受,纵隔成形叫L。外添子宫悬吊术。
注:己糖激酶(葡萄糖激酶)、6磷酸果糖激酶1、丙酮酸激酶。
糖元酶歌
糖元生化两个酶:和尚合媒姐画眉
注:肝糖元合成用糖元合酶,肝糖元分解用磷酸化酶。
维生素与辅酶关系歌
辅酶 缩写 维生素成分
焦磷酸硫胺素 TPP B1
1 岁体重平均为9kg,2岁12kg,2岁到青春前期每年增长2kg
体重计算公式:
<6月龄婴儿体重(kg)=出生体重+月龄×0.7kg
7~12个月龄婴儿体重(kg)=6+月龄×0.25kg
2岁~青春前期体重(kg)=年龄×2+8(7)kg
有时考题就问你前半年每月长多少,后半年每月长多少,就答:前半年每月长600-800克,后半年每月长300-400克(即比前半年降一半)。
注意:考试总是考最常见或多见于什么。不会考少数见于什么。所以也就不用记。
子宫脱垂分度歌
Ⅰ度轻、重。<4,处女膜。 Ⅱ度轻、重。宫颈出,体半脱。
子宫脱垂分度: Ⅰ度轻型:宫颈外口距处女膜缘<4厘米,未达处女膜缘。
I度重型:宫颈外口已达处女膜缘,在阴道口可见子宫颈。
小儿体重歌
生时体重3千克,一周体重掉些个,前半年月600-800,后半年月降一半,若按公式算体重,月乘点7点25.算时勿忘加基础,前半加3后加6,2岁以后青春前,年龄乘2加8、7,2岁1岁最好记,2岁12、1岁9。
原文摘要如下: 体重:出生体重平均3kg,生后第1周内生理性体重下降(3~9%)。
妊娠周数歌
歌诀:12耻上2-3,16脐耻间。24、20上下1,晚妊脐上3(28周)。32脐与剑突间36剑下2,40脐与剑突间,大于33.
宫底12周末耻骨上2-3横指,16周末脐耻之间。20周末脐下1横指,24周末脐上1横指,28周末就是晚期妊娠了,宫底在脐上3横指。32周末在脐与剑突间,36周末在剑突下2横指。40周末在脐与剑突间。这里有一个问题要注意,32周与40周都在脐与剑突间,怎么区别呢,如果大于33厘米,那一定是40周末了。
成熟畸胎瘤属良性肿瘤。未成熟畸胎瘤属恶性肿瘤,术后复发及转移率高,若复发后再次手术,常见肿瘤组织自未成熟向成熟转化的特点,即恶性程度的逆转现象。无性细胞瘤的治疗就用放疗。内胚窦瘤的特点是产甲胎蛋白(AFP),造成血中AFP升高。颗粒细胞瘤的特点是能泌雌激素,青春期前患者可出现假性性早熟现象。卵泡膜细胞瘤也能分泌雌激素,常与颗粒细胞瘤并存。纤维瘤可导致胸腹水,切除瘤后胸腹水消失。
儿科
小儿语言发育歌
2喉3、4伊呀笑,5、6单音生熟人。7、8个月发双音,9个月时懂再见,10-11仿成人,1岁叫名2岁语。
2月发喉音;3~4个月咿呀发音并能笑出声;5~6个月发单音认识母亲及生熟人;7~8个月发双重音;9个月懂再见;10~11个月模仿成人动作;1~1.5岁能说出物品及自己的名字,2岁用简单语句表运动功能发育歌:2月抬头4月握,7月翻身6会坐,8爬9站1岁走,2跳3跑会骑车。
2个月开始抬头;4个月手能握持玩具;6个月会坐;7个月能有意识地翻身至俯卧位,或从俯卧位至仰卧位;8个月爬;9个月站;1岁会走 ;2岁会跳;3岁跑,骑三轮车。
小儿身长歌
听歌:一只黑猫两只虎,两个柠檬一只狐,一个苹果一桶醋(α酮戊二酸脱氢酶)
有人说黑猫是什么,那不就是乌头嘛。
硷基代谢终产物歌
歌诀:嘌呤变尿酸,嘧啶水、碳、氨。
嘌呤硷代谢最后生成尿酸。嘧啶硷最后变成水、二氧化碳、氨。
糖酵解所需酶歌
糖酵解不稀奇,三个激酶要牢记,己糖激酶丙酮酸,6磷酸果糖激酶-1(糖酵解在细胞液)
小儿原发肺TB歌
小儿原发肺结核:压迫分叉似百咳,压迫支管可喘鸣,压迫喉返可声嘶,压迫静脉可怒张。
当时的考题大意是:小儿原发肺结核,出现百日咳样症状,问是压迫了什么部位(答压迫支气管分叉处)。
妇产科
月经歌
月经时间整4日,早中晚期3、3、4.低柱柱状高柱状,此是内膜增生时。分泌也分早中晚,15天起5、4、5.早期糖原有小泡,中期称为顶浆泌,晚期细胞蜕膜样,28天已算齐。6-7天上出羊齿,22天椭圆体。雌激素来两个峰,前山高来后山低。前峰就在排卵前,后峰雌孕两山重(排卵后7-8天)。
胸围生来32,比起头围少1、2,头胸相等46,1周岁或1岁半。
注:这个歌诀08年得了2分。小儿前3个月头围长6,后9个月也长6.在1周岁时头胸围相等(也有说1.5周岁的),46厘米。
儿科试题记数字的题最多,答案中给你几个数字,叫你选其中的一个,非常难记,而一旦找到记忆方法,得分的机会百分之百。
阴道前后壁修补术:适用于Ⅰ、Ⅱ阴道前、后壁脱垂者。
Manchester手术:即阴道前、后壁修补、主韧带缩短及宫颈部分切除术。适用于年龄较轻、宫颈延长、希望保留子宫的Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂,伴阴道前、后壁脱垂者。
经阴道子宫全切除及阴道前、后壁修补术:适用于Ⅱ、Ⅲ度子宫脱垂伴阴道前、后壁脱垂、年龄较大,不须保留子宫者。
小儿出生是半米,生长最快1岁里,前半年月2.5,后半年减1厘米,1岁时为75,2岁时为85,2岁以后这样记:每年增长5-7,身长基础为70,再加年龄乘以7。
注:小儿出生50厘米。前半年每月长2.5厘米。后半年每月长1.5厘米。2岁以后每年长5-7厘米。2岁以后身长的计算公式:70+年龄*7
出牙歌
出牙:6月出牙2岁半,6-7岁把牙换。乳牙月龄减去6,17-30恒牙够。乳牙多于生后6~8个月萌出,最早4个月,12个月未出牙可视为异常。乳牙20个,2~2.5岁出齐。2岁内乳牙数为月龄减4~6. 17-30岁恒牙出齐。
小儿骨化中心歌
生时无骨化,尺骨远最后,3月头状钩,1岁桡骨骺,以后岁加1,10岁10个够。
乳头溢液歌
乳管内,乳头状, 血性棕褐都一样。 黄、黄绿、棕(褐)浆液性,乳腺囊性增生病。乳样溢液断乳后,合并闭经垂体亢。妊娠、避孕和月经,有时可见浆液性。
乳头溢液的病因:(1)血性溢液多见于乳管内乳头状瘤,少数见于导管内癌;(2)棕褐色溢液多见于乳管内乳头状瘤或乳腺囊性增生病,偶见于乳腺癌;(3)黄色或黄绿色溢液常见于乳腺囊性增生病,偶尔见于乳腺癌;(4)浆液性无色溢液可见于乳腺囊性增生病、早期妊娠或正常月经期;(5)乳样溢液多见于停止哺乳后,如合并闭经,常提示垂体腺功能亢进;(6)服用雌激素、避孕药可导致双侧乳腺行经前浆液性溢液。乳头溢液应常规涂片行细胞学检。
宫外孕歌
歌诀:外孕破裂常6周,流产8-12周,间质部分肌层厚,病发12-16周
宫外孕流产常发生在8-12周,间质部外孕破裂发生在12-16周。
生化
羧酸循环酶歌
三羧酸循环酶主要有8个,你记住了吗?依次为柠檬酸合成酶、顺乌头酸酶、异柠檬酸脱氢酶、α-酮戊二酸脱氢酶、琥珀酸硫激酶、琥珀酸脱氢酶、延胡索酸酶、苹果酸脱氢酶。难记不?不难记。你根本不用记得那样准确。那不就是柠檬、琥珀、延胡、苹果……只要你见点影你就说它是三羧酸循环中的酶,一般不会错,这叫粘边就赖法,其实你根本没记准这些名字。