中小学生口腔健康手册

目录

第一章口腔结构 1

1、乳牙结构 1

2、恒牙结构 3

第二章乳牙恒牙替换 6

1、换牙的顺序 6

2、换牙的注意事项 6

第三章正确的口腔清洁护理方法8

1、正确的刷牙方法8

2、牙菌斑显示片检验刷牙效果14

3、正确选用牙膏15

4、正确漱口方法15

5、正确使用牙线16

6、正确使用牙签18

7、正确选用舌刷19

第四章预防牙齿疾病21

第五章预防牙龈炎27

第六章预防牙齿外伤29

第七章预防牙颌畸形31

1、牙颌畸形的原因31

2、牙颌畸形的危害32

3、常见牙颌畸形的种类34

4、口腔不良习惯36

5、牙齿畸形最佳矫正时间38

第八章口腔自我检查39

附录刷牙记录卡

中小学生处于口腔保健的重要时期，小学生处于恒牙萌出，乳牙一依次替换的时期，也是颌骨和牙弓的主要发育阶段，因此这个阶段关系到恒牙咬颌关系的建立，不注意保健很容易导致牙颌畸形。中学时期既是易患龋齿的时期，又是牙龈炎发病的高峰时期。并且这个阶段的学生自我保健意识差，更需要家长的配合与支持。

第一章口腔结构

一牙列

牙列就是上颌或者下颌整排的牙齿。这个时期儿童处于替牙期，就是俗称的换牙。是乳牙和恒牙同时存在混合牙列阶段。恒牙会在几年的时间内逐渐把乳牙替换掉，并且萌出第一、二磨牙。

（一）乳牙牙列

（二）乳牙牙齿按照功能分为乳磨牙组、乳尖牙组及乳切牙组。

乳切牙组：切牙俗称门牙，可把食物切成块。上下颌一共8颗切牙。

乳尖牙组：乳尖牙能撕碎食物，乳尖牙共有4颗。

乳磨牙组：经乳切牙咬下的食物或乳尖牙撕下的食物，由乳磨牙进行研磨。乳磨牙的颌面由许多条沟和嵴组成，就好像石磨一样，有利于磨碎食物，便于胃肠道消化吸收。乳磨牙共有8颗。

（二）恒牙牙列成人的牙齿总数一般是28-32颗。

牙齿按照功能分为：磨牙组、前磨牙组、尖牙组及切牙组。

切牙组：切牙俗称门牙，可把食物切成块。上下颌一共8颗切牙。

尖牙组：尖牙能撕碎食物，因为它粗大而根长，深深埋在颌骨里，能够承受较大的力量。尖牙俗称虎牙，共有4颗。

磨牙组:经切牙咬下的食物或尖牙撕下的食物，由磨牙进行研磨。磨牙的颌面由许多条沟和嵴组成，就好像石磨一样，有利于磨碎食物，便于胃肠道消化吸收。磨牙共有8-12颗。第一磨牙又称为六龄牙，第三磨牙又称为智齿。

前磨牙组：前磨牙功能与磨牙组类似。前磨牙共有8颗。

2、牙齿结构

牙齿本身称为牙体，由牙冠、牙根和牙颈三部分组成。暴露于口腔中的部分为牙冠，埋于牙槽骨中的部分是牙根，二者的交界部分是牙颈。

牙体组由牙釉质、牙体质、牙骨质三种钙化的硬组织和牙髓软组织组成。

牙釉质位于牙冠表面，是人体最硬的一种组织。

牙体质构成牙齿的主体，其中有神经末梢，受到刺激时有酸痛感。牙骨质是覆盖在牙根表面，构成和硬度与骨相似，有修复功能。

牙髓位于牙齿内部中空的牙髓腔内，其中有血管、淋巴管、神经等，对外界刺激非常敏感，主要功能为营养牙体组织，并形成继发牙本质、牙周组织。

牙周组织包括牙槽骨、牙周膜和牙龈，是牙齿的支持组织。

牙槽骨是上下颌骨包围牙根和牙槽骨之间的结缔组织，将牙齿固定于牙槽窝内，可以调节牙齿所承担的咀嚼压力。

牙龈是口腔黏膜覆盖于牙颈部及牙槽骨的部分，呈粉红色，坚韧而有弹性。

口腔黏膜就是口腔湿润的衬里，湿润、光滑、呈粉红色，是抵御微生物及异物进入口腔深层的重要组织。

第二章乳牙替换

很多人都认为牙齿6-7岁时就换完了，实际上从6岁第一颗牙齿的萌出到替换全口乳牙，再到14岁第二磨牙的萌出需要6-8年的时间，这个时间叫做替牙期。

一、儿童换牙期间的顺序是：儿童6岁左右紧靠最后一颗乳磨牙的后方长出第一颗恒磨牙，也叫六龄牙；比下中切牙的长出稍早或同时，6岁左右乳下中切牙脱落，恒下中切牙长出，7-8岁时乳上中切牙长出，乳下侧切牙脱落，恒下侧切牙长出；8-9岁乳上侧切牙脱落，恒上侧切牙长出；9-12岁第一、二乳磨牙脱落，第一、二双尖牙长出；10-12岁乳尖牙脱落，恒尖牙长出；13-14岁第二磨牙萌出。

二、替牙期注意事项

1、乳牙是否滞留或早失（详见预防牙颌畸形章节）

2、恒牙萌出是否有困难（详见预防牙颌畸形章节）

3、纠正孩子不良习惯（详见预防牙颌畸形章节）

4、预防和治疗乳磨牙龋病（详见龋齿预防与治疗章节）

5、预防和治疗年轻恒磨牙龋病（详见龋齿预防与治疗章节）

6、换牙时宜多吃耐嚼食品。

第三章正确的口腔清洁护理方法

（一）正确的刷牙方法

正确良好的刷牙习惯的养成是十分重要的，是终身受益的一件事情。大部分人对刷牙目的不太了解，刷牙的主要目的是预防牙周病，主要作用是清除牙菌斑。而刷牙对于预防龋齿的作用较为有限，所以刷牙的重点是牙龈沟与龈乳头，其次才是牙面。人们对刷牙方法也是一知半解，存在误区。刷牙方法不正确或不规范，这样根本达不到刷牙的效果。横刷法固然不对，但竖刷法也不完全正确。正确刷牙方法有几种，主要是水平颤动法和旋转法。具体用何方法由个人习惯选择，每种方法都有其有点和缺点，也可结合使用，灵活的刷牙方法更有助于清除牙菌斑。最为常见易学的方法就是水平颤动法（贝氏刷牙法）。每天应刷牙1-2次，每次3分钟。

1、贝氏刷牙法

（1）注意：使用本方法必须软毛刷，最好选用爱齿伴侣贝氏专用刷。

（2）牙刷的正确握法，拇指前伸，好像比“很好”的手势（如图1）

（3）刷后牙内侧与外侧及前牙外侧时，将牙刷对准牙齿与牙龈交接的地方，刷上颚牙齿时刷毛朝上，涵盖一点牙龈，刷毛应进入牙龈沟内，这样才能有效清除牙菌斑。刷毛与牙齿呈45-60度角，同时将刷毛向牙齿轻压，是刷毛略呈圆弧，刷毛的侧边也与牙齿有相当大的接触，但刷毛不可被牙齿分岔刷。

刷下排牙齿时刷毛朝下，依照同样的要领（图2、图3、图4、图5、图6）。

（4）刷前牙时，如果牙弓足够宽，刷头能够放下，则采用上面的短横刷法。如果