探讨手术室护士术前访视内容的改进对缓解手术患者焦虑的影响

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手术室护士术前访视对手术病人的心理影响

手术室护士术前访视对手术病人的心理影响

14 手术 前要 向患者及 家属 详细介 绍病人 的病情 及性质 , . 手术 以及手 术后 的发展与转归 。是 病人 与家属 能够正 确 的
认识手术也 不是 万能 的 ,是存 在一 定风 险的 。在麻 醉 和手 术 中 、术后有 可能会 发生 一些 以外 情况 。只有让 患者 和家 属充分理解 ,他们 才能 在 出现意外 时 以积极 的心 态配合 医 护人员抢救治疗 。
护 理 研 究
Nu sn s a c r ig Re e r h
中 国 民 族 民 间 医 药
C ieejun lo tn m dcn n tn pamay hns ora fe o eiiea d e o hr c h h ・ 5・ 9
手 术 室 护 士术 前 访视 对 手 术 病 人 的心 理 影 响
理共 走 已经从传统 的以疾 病为 重心 的护 理模式 转变 为 以病 人 为中心 。就是 要 以人为 本 ,体现 人文 精神 。手 术 是治 疗 某些 疾病 的重要手 段 。很 多疾病 都 必须通 过手 术后 才能 达 到治疗 目的 ,但病 人 的精神 因素 也是非 常重 要 的。手术 的 成败 与病人 的心理 因素有 着密 切 的关 系。因此 ,作 为手 术 室的一名护士必须 了解 病人 在手术 前 的一些 心理 状态 ,用 最佳 的心理护理影 响病 人 的心理 活动 ,使 他们 处在 最佳 心 理状 态 ,使之手术能成功 的顺利 的进行 。
出表现为 紧张 、焦虑 ,由于病人 自身 因素和 应激 负荷 的不 同,有 的病人及 时手术 前使 用镇 静剂 ,效果 也欠 满意 。需 要术前访视病 人予 以心理 疏导 ,解答 病人 的疑 问 ,介 绍手 术和麻醉 的相 关 知识 ,缓 解其 紧张 ,消除 其恐 惧 和疑 虑 , 使其获得安全感和相对稳定 的心态 ,赢得病人的积极配合 。

探讨手术室护士术前访视内容的改进对缓解手术患者焦虑的影响

探讨手术室护士术前访视内容的改进对缓解手术患者焦虑的影响

探讨手术室护士术前访视内容的改进对缓解手术患者焦虑的影响目的:分析手术室护士术前访视内容的改进对缓解手术患者焦虑的影响,为临床提供参考。

方法:选取我院收治的100例手术患者作为观察对象,收治时间为2014年1月至2015年6月,100例手术患者均采取改进后的手术室护士术前访视,观察100例手术患者访视后的护理效果。

结果:100例手术患者经访视后,焦虑状况明显减轻,能够积极配合医护人员的工作,护理效果明显。

结论:对手术患者采取改进后的手术室护士术前访视,能够有效提高护理效果,缓解患者心理压力,改善护患关系,值得临床推广应用。

标签:手术室护士;术前访视;改进;焦虑;影响大部分手术患者在术前会存在不同程度的心理负面情绪,例如紧张、焦虑、恐惧、不安等,为了提高手术治疗效果,在术前,对患者实施一定的护理干预显得尤为重要[1]。

我院对手术患者采取改进后的手术室护士术前访视,报告如下。

1 资料和方法1.1 一般资料选取我院收治的100例手术患者作为观察对象,收治时间为2014年1月至2015年6月,100例手术患者,男女患者的比例为57∶43;患者的年龄介于17至68岁;患者年龄平均值为(46.78±5.76)岁。

1.2 护理方法100例手术患者均采取改进后的手术室护士术前访视,主要是指护士对患者的病历、手术方式进行了解,观察患者的全身情况以及生命体征指标情况,此外,护士主动向患者介绍手术室的环境,告知患者术前注意事项,并对患者进行安慰、支持和鼓励,耐心解答患者的疑问,达到缓解患者心理压力,使其配合手术治疗的效果。

1.3 观察指标观察100例手术患者实施访视后的护理效果。

2 结果100例手术患者经访视后,焦虑状况明显减轻,能够积极配合医护人员的工作,护理效果明显。

3 讨论随着医疗服务以及质量的提高,目前,医院在为患者治疗的同时,也更加重视对患者心理的关注,尤其是对于手术患者而言,手术作为一个较强的应激源,大部分患者在得知自己需要实施手术治疗时,术前存在过心理负面情绪,易使患者出现心悸、恶心、气短、失眠、尿频、多汗以及头晕等不良反应,其中,以焦虑症状最为显著。

术前访视对手术病人术前焦虑的影响研究

术前访视对手术病人术前焦虑的影响研究

术前访视对手术病人术前焦虑的影响研究摘要】目的观察术前访视对手术病人术前焦虑的影响。

方法通过对2010年4月至今进行术前访视的500例择期手术病人的血压、心率变化程度和他们所填写的焦虑自评量表来得出的焦虑程度与未进行术前访视的500例择期手术病人进行分析、比较结果已进行术前访视的病人其心率、血压变化和焦虑程度均较未进行术前访视的病人为小,两者的差异有统计学意义。

结论对手术病人进行术前访视可有效缓解患者术前的紧张、焦虑心理,使其能以最佳状态来应对手术,使手术顺利进行,减少手术并发症的发生,从而平稳度过手术期。

【关键词】术前访视焦虑影响手术对患者是一种创伤性治疗,会使患者产生不良刺激,甚至影响麻醉和手术的顺利进行。

在欧美比较发达的国家非常重视病人的心理护理,他们普遍开展术前访视,而且在这方面做得比较完善和成熟,在我国术前访视仍然是手术室护理工作的新生事物。

但术前访视是手术室整体护理工作的重要环节,它可使护士评估手术患者生理、心理、社会等各方面的情况,制定护理计划,有的放矢地进行心理疏导,减轻患者术前的焦虑、恐惧心理。

1 对象与方法1.1研究对象2010年4月至今在我院门诊手术室进行择期手术的住院病人为研究对象。

纳入标准:病人均神智清醒,无精神疾患及其他并发症,各项生化指标均在正常范围。

选取符合标准的患者1000例,分为实验组(接受术前访视)500例和对照组(未接受术前访视)500例。

实验组男200例,女300例,年龄17-72岁(+_43.5岁),鼻息肉切除+鼻窦开放150例,甲状腺手术100例,前列腺电切50例,结肠癌根治50例,乳腺癌根治100例,PCNL50例;对照组男250例,女250例,年龄18-76岁(+_45.8岁),鼻息肉切除+鼻窦开放150例,甲状腺手术150例,前列腺电切50例,结肠癌根治50例,乳腺癌根治100例,PCNL50例.两组病人在年龄、性别、文化程度、职业、家庭人均月收入、医疗费用支付方式等方面差异无统计学意义。

术前访视对择期手术患者焦虑的影响

术前访视对择期手术患者焦虑的影响

例, 泌尿外科手术 4 例 , 1 胸外科手术 5 , 例 普外科手术 8 例 , 2 五官科
取结石 ,认清三管关系后再切除胆囊 。认清术 中各种病理情况 , 如 Mizi rz综合症 等应认真仔细处理 , 中注意 , i 术 胆囊肝床的止血 , 观察 肝 床有无 漏胆 , 力争缝合 胆囊肝床 , 另外必须注 意常规放置腹腔 引 流并妥善 固定 , 保持 引流畅通 , 胆管 的轻型压榨伤 , 细小 的裂伤 或毛 细胆管的损伤 , 一般通 过引流可 以愈 合 , 同时可 避免胆漏引起腹 腔 感染 , ,b的胆管损伤也会发生胆管狭窄等严重后果 。在胆囊三 否 ̄ / l 角和贴近胆管部位使用 电刀 、 电凝 , 应有所节制 。避免热力烧灼和切
胆囊清除结石 , 胆囊 内放置形管或裁剪 的,” , 管引流[ T J J 。 完成胆囊切除术后 , 应详细检查肝外胆道的完整性 , 胆囊 管、 胆 囊动脉结扎的可靠性 , 白色纱布置于手术野数分钟后取 出, 用 观察纱 布有无染色 , 有无渗血和胆漏 , 认真检查切下胆囊标本 , 一旦怀疑有 肝外胆道损伤 , 必须请有经验 的上级医生协助处理 , 进行修复。 总之, 严格 、 科学地认 真对待每一例胆囊切除术 , 慎于术 中操作 , 谨慎仔细认 清解剖 , 遵循 以患者安全为 原则 , 不断提 高 自身技术水
竭 力 提 供最 好 的服 务 。
3 体 会
本组 病例 3 0例 , 为择期 手术 , 中男 性 16例 , 0 均 其 5 女性 14 4 例, 最大年龄 8 2岁 , 最小年龄 4岁 , 妇产科手术 7 2例 , 骨科手 术 3 3
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
31术前访 视让 手术室护理人 员走 出手 术室 ,深入到病房与患者接 .

术前访视对手术患者心理及生理应激反应的影响

术前访视对手术患者心理及生理应激反应的影响

术前访视对手术患者心理及生理应激反应的影响摘要】目的探讨对手术患者进行术前访视的效果。

方法对2009年6月~12月我院360例择期手术患者按手术先后顺序分为实验组和对照组各180例,对比分析两组患者心理及生理应激反应变化。

结果实验组访视后焦虑评分结果明显低于对照组及访视前(P<0.05);实验组访视后的术中血压、心率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05 )。

结论术前访视能减少手术患者围术期的心理及生理反应,促进患者早日康复。

【关键词】手术室术前访视应激反应护理质量手术、麻醉是手术患者的主要应激源,可引起一系列的心理、生理变化,从而影响患者诊疗及预后。

对手术患者实施术前访视是手术室护理工作的重要内容,它带给患者人文关怀,可以减轻其焦虑情绪及患者术中应激反应。

为探讨术前访视对择期手术患者心理及生理应激反应的影响,促进患者尽早康复,我们选择360例手术患者进行了对比分析。

1 资料与方法1.1一般资料选择2009年6~12月在我院手术室的实施硬膜外麻醉的择期手术患者360例。

患者均可以自主活动,且语言、听力正常。

两组患者在性别、年龄、文化程度、手术类别情况比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性,见表1。

表1 两组手术者一般资料情况比较(n)1.2方法1.2.1分组方法择期手术患者360例,按手术排序奇偶分为实验组和对照组各180例。

1.2.2访视方法对照组患者采用常规术前访视方法。

实验组患者采取以下方法:①在术前,护士熟悉患者病情,了解患者的心理状态,进行多次有效沟通,建立良好的信任关系;②评估患者的需要,解决存在的问题,告知不良情绪对手术的影响,掌握缓解焦虑和情绪放松的方法;③告知患者手术的简单步骤、麻醉的方法、麻醉用药及其安全性、舒适性,医生、护士的技术能力,术中注意事项及配合方法,手术对未来生活的影响及如何应对术后可能会出现的不适与并发症。

1.3评价指标由手术室护士搜集相关资料。

访视干预对降低普外科手术患者术前焦虑效果观察

访视干预对降低普外科手术患者术前焦虑效果观察

1 方法 . 2
() 1 观察 组 术 前 访 视 干 预 过 程 : 名 经 两
发放量表 26 以术前 1 5 套f d和术前 3m nS S 0 i A 量表
各 一 份 为 一套 )收 回有 效 量 表 26套 , 效 回收 率 , 5 有
10 。 0%
过专业培训的手术室普通外科组主管护师接到手术

1 2 0・
21 U
2 卷 第 1 Me o o u i t n 。 1 .o.6N . 期 dJ f mm nc i s 0 2 1 .o1 C ao 2 V 2
表 1 两 组 患 者 术 前 S S分 值 比较 ( ) A 牙
示, 术前 1 两 组患 者焦 虑水 平 比较差 异无 统计 学意 d 义 (> .5 。术前 3mn观 察组 患 者 的焦虑 水 平 明 P0 ) 0 0i 显低 于对 照组 , 异有统计 学 意义 ( < . ) 对 照组 差 P0 5。 0
1 一般 资料 . 1
26例随机分为两组. 5 观察组 10例 , 5 例 , 7 3 男 9 女 1
例, 年龄 2 ~ 9 , 3 7 岁 平均 5 岁 , 中恶 性肿 瘤患 者 为 6 其
9例, 8 非恶性肿瘤患者 3 2例 ; 对年龄 2~ 2 , 18 岁 平均 5 岁 , 中恶性肿 2 其
交通 医学 2 1 0 2年 第 2 6卷第 1 Me f o m nct n .0 2V 1 6N . 期 dJo m u ia o s 1, o. .o1 C i 2 2
・0 ・ 1 1
[章 号 164 (1oo l2 文 编 ]0200 )-o o 0— 4221l-
・ 理 园地 ・ 护
对照 比较 ,旨在 观察 术前 访视 干预 降低 患者 术 前焦

术前访视对手术病人心理焦虑状态的影响

术前访视对手术病人心理焦虑状态的影响

3 讨论 3 1 病人术 前心理 状况分 析 . 调 查发 现患者 术前 常有 如下 的心理 活动 : 是害 怕 , 一 二是 担心 。 怕 的是疼痛 与死亡 , 的是是 否会 出意外等 。 担心 患者 反应入院 就盼早
行指导。目的是取得病人充分合作, 减轻病人的心理焦虑状态, 使患
者以 最佳状 态迎接 手术 。本文就 手术 室整体 护理 中术前访 视对手 术 病人 心理 焦虑状 态的影 响进 行 了比较 , 报道如 下 。 现
术4 0例 、胆 囊 切除 术 3 6例 、 胃大 部 切除 术 4 4例 、 甲状腺 次 全
切 除术 3 6例 、子宫 全切 术病 人 4 4例 , 中女 7 其 2例 , 1 8例 , 男 2 年 龄3 2~7 3岁 , 均年 龄 6 . 3岁 。文化 程 度 : 等教 育 5 平 O2 高 6例 , 中
了患 者 的 依赖 和 合 作 2。 4 结语
13 调查 方法 .
应用焦虑自 评量轰对 两组手术病 ^ 、 进行调查 , 在手术前l再次进 司 h 卷调查, 表格铒 行填写 , 评定之前将量表每条含 义及量 真 {者自 在: j 写方法
3 3 术前 访视 患者 的 必要性 和重 要性 .
ห้องสมุดไป่ตู้
等教育 7 2例, 初等教育 7 2例。职业 : 员6 职 O例, 工人 3 , 2例 农民
3 6例 , 体劳 动者 2 例 , 部 2 个 8 干 8例 , 他 1 。 其 6例
12 研究方 法 .
将 所选 2 0 0 例患者 根据 病种 、职业 、所受 教育 采用随 机分组 的 方 法分为 两组 : 组为 实验组 10 一 0 例进行 术前访视 , 术前一 日下午 , 手 器械 护士或巡 回护士 , 房对患者 进行访视 , 视内容包 括 : 到病 访 访视前 仔细 阅读 病历 , 了解患者 一般情况 。 中 向患者 主动做 自我介绍 , 访视 说 明来访 的 目的 , 入手术室的注意事项及术 中有关情 况告诉患者 , 将进 并 详 细介绍 手术 的重要性 、 性及 安全性 , 除患者 的思想顾 虑及 紧 必要 消 张情 绪 。 心 、 致听病 人倾 诉 , 耐 细 了解患者 的顾虑 , 的放矢 的实施心 有 理调 整 , 用激励 的语 言 , 强患者战胜 疾病 的信 心 , 增 使病人 以最售 态 接 受手术 。另一 组为对 照组 10 , 0 例 由同样 的几名 护士应 用常规 的护

术前访视中减轻手术患者负面心理影响的分析

术前访视中减轻手术患者负面心理影响的分析
33减 轻 负 面 心 理 影 响 的 方 法 .
对照 组 4 9例 患 者采 用 术前 访 视 方法 帮 助患 者 排 除 心理 障碍 , 详细 记 录患 者随访 情 况 。
1 . 照 组 的 护 理 方 法 3对
对照组 4 9例患者 未采 用术前 访 视方 法 , 对患 者进 行术 前
21 0 0年 2月 第 1 第 4期 7卷
护理 研 究
术前访视 中减轻 手术患 者负 面心理影 响 的分析
李 艳
( 黑龙 江 省牡 丹 江市 林业 中心 医 院手术 室 , 龙 江牡 丹 江 黑
17 1 ) 5 0 1
【 摘要】目的 : 术 室护 士实 施 术前 访 视 , 手 有针 对 性 地对 患 者进 行疏 导 , 可使 患者 感 到被 尊 重和 关 心 。 大 限度 地减 轻 最
常 规 护 理 2 结 果
2 1两 组 患 者 心 理 状 态 比 较 .
33 1提 高 手 术 室 护 士 的 沟 通 技 巧 采 用 请 进 来 走 出 去 等 .. 多种 途径来 提 高护 士的抢 救水平 。 习护 患之 间 的人 际沟 通 . 学 语 言 表 达 和 倾 听 等 技 巧 , 富 专 业 和 相 关 学 科 的知 识 , 丰 培 养 良好 的 教 育 技 能 . 护 工 能 做 到 因 人 施 救 。 高 抢 救 水 使 提
但 手 术事 件 , 术室 的陌生 环境 , 独 都 将使 患 者 产生 明显 、 手 孤
3讨 论 31术 前 Fra bibliotek 者 所 面 临 的 心 理 影 响 .
由 于 焦 虑 是 一 种 不 明确 的 与 危 险 因 素 有 关 的 忧 虑 和 不 安 。 术 前最 常 见 的心理 反 应 是 焦 虑 . 往 由于 患 者 对 于 手 往 手术 、 醉缺 乏 了解 , 至 对 医院 本身 怀 有恐 惧 , 麻 甚 怀疑 手 术效

术前访视对减轻手术患者焦虑的作用

术前访视对减轻手术患者焦虑的作用

1 . 2 . 1 . 1 实 验组 除传统 的术前 常规医师 与患者谈话 外 , 实 验 组采 用 新 的术 前 访 视方 式 ] ,即手 术 室巡 回护 士在 病
人 术前 1天进行个 体化 术前访 视 ,访视 时 间为 2 0 3 0 mi n 。 访 视 后 给实 验组 患 者发 放 测评 焦 虑程 度 的 问卷 ,在规 定 的 时间 内由手术室护 士将 问卷收 回并 作好记 录 ,访视 内容 : 1 . 2 . 1 . 1 . 1 访视前 的准备 工作 到病 房访视 前查 阅病历 , 然 后 来 到患 者床 旁 边询 问评 估 边 填写 术前 访 视单 访 视者 签 名 ; 1 . 2 . 1 . 1 . 2 进 行 患者术 前访 视 工作 向病 人介 绍 自己是 手 术 室 护 士 ,告 诉 患者 自己会 负 责他 ( 她 )明天 的全 程 手 术 工 作 ,简单 介 绍手 术 室 的环 境 ,需要 采 取 什么 样 的体 位 配合手术 及麻醉 等 ,来减 轻或 消除患者焦 虑 、恐惧 ; 1 . 2 . 1 . 1 .的顺 利 进行 做 好 护 患沟通 也是 必不 可少 的 ,让 病人说 出 自己内心 的疑心 , 我们 帮助其 详 细解答 ,教 给患者 一些缓 解焦 虑 紧张 的技巧 , 让 患者树 立信心 ,最后请 患者签名 。 1 . 2 . 1 . 2 对照 组 手术 室护 士不 做访 视 ,除术前 医师 与 患者 常 规谈 话 外 ,由其 病 房责 任 护士 术前 一 天来 到 病人 床 头 ,告 知病 人手 术前 禁食 和禁水 的 时间 ,术 前要 去掉 义齿 、 饰 品 、手 表 且不 要 带 贵重 物 品进 手术 室 ,早 点休 息做 好 手 术 准 备 ,焦 虑测 评 表 由手术 前 一 天晚 上 由病 房责 任 护士 发 给患 者 ,嘱 患者 按 问 卷上 的要 求 填 写 ,希 望 他们 按 照 自己 真实 的心 理 感 受来 回答 问题 ,和 实验 组 在统 一 时间 内由其

浅谈手术室护士的术前访视

浅谈手术室护士的术前访视

浅谈手术室护士的术前访视手术患者术前普遍存在焦虑.紧张和恐惧心理,高度焦虑不仅给患者造成心理负担,而且会干扰手术、麻醉等医疗工作的顺利进行。

增加手术并发症的发生。

在国外,术前访视已经纳入手术室护理的规程,成为手术室护理工作程序的必要内容,与手术配合同等重要,必不可少。

在美国、香港、新加坡等发达地区,术前访视的发展较为完善,并设计有通用或不同专科的术前访视记录表。

国际手术室护士协会(AORN)规定:术前访视是手术室护士重要的职能和职责之一。

美国护士协会《手术室护士基本纲领规定》手术室护理实践基准的第一阶段是进行术前访视,掌握病人的生理、社会、心理状态。

美国的一项调查表明,通过术前访视可以加快病人的身心健康,缩短住院日,降低医疗费用,提高病人对医疗护理丁作的满意度。

我国大陆地区,由于旧的生物医学模式的影响和历史的原因,手术室护理相对滞后,就全国而言,手术室护士对术前访视的认识程度不一,术前访视形式也比较单一,缺乏有效的沟通交流技巧。

随着医学护理的进步和发展,做为一名手术室护士,开展术前访视是一个必不可少的环节,因为它不但能满足病人的一些特殊要求,排除病人对手术的害怕和心理压力,而且能使患者感到被尊敬被关心。

在心理上获得安慰。

充分调动患者的主观能动性,使之积极配合手术是治疗成功的关健。

1术前访视1.1访视目的1.1.1通过术前访视,护士可掌握患者的情况,制定护理计划,有效的避免了接错病人、做错部位、输错血等严重医疗差错事故发生,以便在围手术期实施正确的护理。

1.1.2通过术前访视,能有效缓解患者术前的恐惧心理,手术室对手术病人和家属来讲,不像病房那样容易了解,术前的紧张使他们增加对手术室的神秘感、恐惧感,通过术前访视,介绍手术及麻醉注意事项,使患者增强对手术的信心,增加病人对手术室护士的信任感,缩短了护患之间的距离,使患者更多地了解手术及术中护理。

增加厂手术的安全感。

病人的良好心理是手术的需要,病护双方共同配合才能保证手术安全顺利完成。

术前护理干预对手术患者焦虑影响的观察

术前护理干预对手术患者焦虑影响的观察
1 资 料 与方 法
14 统计学 方法 : 据采 用 S S 00软件包 进行 统计 学分 析 。 . 数 P S1.
11 一般资料 : 取我院 20 . 选 0 8年 3月 一 0 9年 1 20 O月普 外科
或骨科择期手术 患者 9 3例 , 机分观察组 与对照组 , 趣 观察 组 4 例, 2 8 男 8例 , 2 , 女 O例 年龄 1 6 9~ 6岁。对照组 4 5例 , 2 男 4 例, 2 例 , 龄 2 6 女 1 年 0~ 9岁。两组 患者性别 、 年龄 、 病种 、 病
性 , 手 术 的安 全 性 多 用 肯 语 气 , 术 风 险 语 气 要 委婉 ; 对 手 介 绍 手术 室 环 境 、 器 设 备 和麻 醉 的有 关 知识 及 配 合 方 法 , 绍 仪 介
3 讨论 注 : 照组 比较 , 与对 ①P> .5 ②P< . 5 00 ; 0 0
手术过程及患者术 中配合要点 ; 列举 同类 手术成功例子 , 鼓励
仰 的患 者 , 不影 响 手 术 、 在 麻 的 情 况 下 , 许 患 者 携 带 幸 运 允
干预措施 , 可使患者对疾病 、 手术 、 醉方式 、 麻 术后康 复等有一
个 正确 的认识 , 可有效地减轻患者 的术前焦虑 。 4 参考文献
符 。⑤手术 室护理 : 在手术 实施之前保持 与患者进行 亲切 的 交谈 , 要让 患者单 独放 在一方 , 常询 问患者 的感受与 不 不 经
( 00 ) P< .1 。详 见 表 1 。
表 1 两 组 患 者 入 院时 、 前 S S比较 ( 术 A ±s分 ) ,
1 2 方 法 : 照 组 按 普 外 科 或 骨 科 病 护 理 常 规 护 理 , 察 组 . 对 观

术前访视在减少手术患者焦虑和抑郁的实践研究

术前访视在减少手术患者焦虑和抑郁的实践研究

术前访视在减少手术患者焦虑和抑郁的实践研究手术是常用的治疗手段之一,然而,手术患者往往术前担心手术的效果、风险、预后等,加之疾病本身对患者的心理影响,从而存在焦虑、抑郁、强迫、紧张、恐惧等不良心理应激状态。

术前应激严重影响着手术的成功率及患者对手术的耐受力及术后恢复。

术前访视能够提高患者对手术的耐受能力,并且减少术后并发症的发生,提高护理满意度[1]。

目前,有关术前访视对患者术前心理应激的影响尚未见相关报道。

本文对此进行了随机对照研究,旨在探讨术前访视对外科手术患者心理应激的影响,加强术前访视的必要性。

1 资料与方法1.1 一般资料选取本院2016 年1~ 10月外科手术治疗的患者258例,按照床号随机分为观察组和对照组。

其中,床号末位数为单数者分为观察组(n=138),在常规术前访视的基础上,由手术室护士对其进行针对心理健康的术前护理访视;床号末位数为双数者分为对照组(n=120),不进行上述术前护理访视,仅由麻醉医师和巡回护士进行常规术前访视。

1.2 访视方法术前1 天对患者进行访视,手术室护士携手术通知单、术前访视单、焦虑自测量表(SAS量表)及抑郁自测量表(SDS 量表)至病区,核对患者信息后到患者床旁。

首先进行自我介绍,指导患者完成SAS 量表及SDA 量表测试,记录患者焦虑评分、心率、血压情况。

同时,了解患者心理状况、家庭背景、对疾病和手术的认知情况。

告知患者手术时间、手术医师、麻醉方式及麻醉医师,介绍手术基本情况、手术体位、大致手术时间、术前及术后注意事项、术后恢复情况。

告知患者做好术前准备,包括术前6~8小时禁食、术前4小时禁水、备皮及皮试情况。

穿戴病号服进手术室,不能携带任何物品进入手术室,取下义齿、眼镜、手表等物品。

给予患者心理疏导,消除患者恐慌、紧张、担忧等不良心理,告知患者应以良好的心态接受和配合完成手术。

1.3 观察指标及评定记录患者访视前(对照组术前1天)、术前1小时、术后48小时的焦虑及抑郁评分。

手术室护士术前访视对患者心理影响的研究

手术室护士术前访视对患者心理影响的研究
访 视 收 集 的 资料


通 过 护 士 术前 的

统 计 学方 法
防止 接错病人


做错手术部位
输错血


① 哈 尔滨 医 科 大 学 附 属 第 四 医 院 护 理 部
74
黑龙江
哈尔 滨
15 0 0 0 】
为 消瘦病 人 准备 软垫
C h in e
s e
防 止 手 术 体 位 不 当给 病 人 造 成 损 伤

进 行 的生 理 体 征 ( 包 括血 压

心率
焦虑值 ) 测量


术配 台护 士



手术人员)

进 入 病房后


确认 患 者


自我 介 详细询
出两 组 患 者 的体征 并无 大差 别 (P > O 0 5 )
。 、
在 术前

日护 士 对

向患 者 说 明访 视 的 目的

在与患者交 流时

代 医学 护 理 模 式 的需要
出发


只有转变观 念


切从 病人 的角度

l
访视前两 组 患者 的 SB P

H R ,S A S 比 较 俩± s
)
处 处 以 人 为本


从 病 人 的利益 出发
最 终 才能更 有效

,
地 提 高护理 质量
国际 手术室 护士 协会规定

术前访视是 手
恐惧
术室 护士 的职 能 和职责之 治疗

术前护理访视对病人术前焦虑的影响

术前护理访视对病人术前焦虑的影响

表1 两组病人生理指标变化值(x±s)
4.2实验组实施的术前访视内容基本满足病人对手术相关知识的心理需求,对稳定血压、心率作用明显,从而使病人对可能发生的情况 有正确认识,并有相应的心理准备。尤其掌握了松弛训练能主动参与心里应激的调节。而对照组接受的一般心理需求有差距。
4.3本组结果显示两组在心里状态都改善的同时,实验组的焦虑差值明显比对照组下降得多,而此收益于术前访视的结果。 因此,术前访视缓解术前焦虑及术后疼痛方面效果优于一般心理护理,是确保手术安全顺利完成的一项十分重要的工作,可应用于所 有手术病人。 参考文献 [1] 王效道、徐斌、蔡雄鑫等.医护心理学〔M〕.南京:江苏科学技术出版社,1986: [2]刘英、吴兰笛、周红.急诊手术患者焦虑对生命体征的影响〔J〕.中华护理杂志,1998,33(11):661
手术是一种强烈的应激原,常导致病人产生以焦虑为代表的心里应激反应[1],当反应过于剧烈时,会严重影响手术和麻醉的顺利 进行及术后的身体恢复,如何缓解患者的焦虑反应笔者观察100例手术病人的心里反应和相关生理指标的变化情况,发现有显著差异,现报 告如下:
1临床资料 本组100例手术病人,男性51,女性49年龄20-67平均年龄(26、27±8.53)手术种类包括:普通外科6例、骨外科21例、妇产科18 例、 腰麻46例、硬膜外麻醉42例、劲丛和臂丛各6例。 随机分组实验组和对照组,两组病人一般资料经t检验,差异无显著性(P>0.05) 有可比性。 2方法 2.1对照组: 对照组接受的一般心理护理由病区护士实施。心里护理包括:手术时间、麻醉方式、术前准备、术后可能出现的不适, 术后注意事项。 2.2实验组: 实验组接受的术前访视是由手术室责任护士实施。护理访视内容包括自我介绍,向病人介绍手术室环境,手术者、麻醉 师姓名及技术水平,手术及麻醉的体位配合及术中注意事项,有针对性介绍手术与手术有关的知识,说明手术的必要性和安全性,讲解麻 醉知识,回答病人的提问消除不安和恐惧。 2.3术前评估 两组病人均于手术前1日晚8时和术日晨8时分别册来那个焦虑值,并固定专用台式血压计按常规方法测量左上肢 动脉血 压和心率各2次,计算变化值。 2.4统计学处理: 两组计量资料采用t检验,参数值用均数和标准差(x±s)表示。 3 结果 3.1两组病人生理指标变化值见表1 结果显示:对照组收缩压差值和心率差值明显高于实验组,有显著的差异(P<0.01)。 3.2两组 间不同性别病人焦虑记分 4讨论 4.1焦虑是面临的潜在性威胁而产生的一种复杂、消极的心理应激反应,能引起个体的痛苦生理平衡,其表现为交感神经活动机能亢 进,如心跳加快、血压升高、呼吸加速、脉搏增快、面色苍白、烦躁、坐卧不安 [2] 。焦虑情绪直接影响到手术过程和术后恢复。

手术室护士术前访视效果探讨

手术室护士术前访视效果探讨

手术室护士术前访视效果探讨发表时间:2012-09-17T16:19:22.640Z 来源:《医药前沿》2012年第6期供稿作者:鲁雅儿[导读] 通过加强术前访视、及时对患者进行心理疏导和支持,可有效缓解患者焦虑情绪,有利于患者病情恢复。

鲁雅儿(杭州市余杭区第二人民医院 3 1 1 1 2 1 )【摘要】目的:探讨术前访视对患者焦虑情绪的效果。

方法:选择我院择期手术患者60例,随机将两组分为观察组和对照组各30例,对照组产后采用一般常规护理,观察组在常规护理的基础上予以针对性地术前访视。

结果:实施术前访视观察组焦虑情绪显著低于对照组;观察组满意度93.3高于常规组的80.00%。

结论:通过加强术前访视、及时对患者进行心理疏导和支持,可有效缓解患者焦虑情绪,有利于患者病情恢复。

【关键词】手术室术前访视应用效果几乎所有患者手术前都有一定程度的精神负担甚至情绪抑郁,尤其初次手术患者的焦虑程度更高[1]。

术前访视不仅可以解答患者的心理顾虑,减轻患者的忧虑和紧张情绪,提高患者应对能力。

本研究对30例择期手术患者进行了术前访视,效果良好,报告如下。

1 资料与方法1.1一般资料选择我院择期手术患者60例,年龄最大69岁,最小24岁,平均47.9岁。

随机将两组分为观察组和对照组各30例,两组年龄、手术方式、病程、经济等一般情况无统计学差异,P>0.05。

1.2方法对照组产后采用一般常规护理,观察组在常规护理的基础上予以针对性地术前访视。

具体包括: 1.2.1收集资料择期手术前1d由配合手术的巡回护士带好护理记录单到病房查看病历,确认病员,了解病情,询问患者的既往史、家族史、药敏史、手术史,体内有无植入物(如起搏器、金属板、金属物品),有无假牙及隐形眼镜等,查看各种检验结果、配血情况,肢体运动情况及血管情况,女性患者月经周期等。

1.2.2了解患者的生活经历详细了解患者的生活经历,兴趣爱好及生活习惯,在不影响病情的情况下尽量满足其需要,首先向病员介绍自己,针对患者不同知识结构和水平采取通俗易懂的语言与其交流,询问平时吸烟、酗酒情况和作息时间及身体锻炼情况,讲解暂时忌烟戒酒的必要性。

浅析手术室护理人员术前访视对围术期患者护理效果及心理影响

浅析手术室护理人员术前访视对围术期患者护理效果及心理影响

浅析手术室护理人员术前访视对围术期患者护理效果及心理影响摘要:目的:探究手术室护理人员术前访视在围术期患者护理中的临床效果及对其心理影响。

方法:选取2019年5月至2020年4月我院收治的手术患者选取90例作为研究对象,以随机数字表法将所选患者平均分为两组(对照组、观察组),仅予以对照组常规护理,而观察组在常规护理基础上进行术前访视。

对两组护理前后心血管指标、心理状态变化情况进行观察。

结果:两组护理前,舒张压(SBP)、心率(HR)基本一致(P>0.05);两组护理后,SBP水平、HR 分别低于、高于护理前,两组比较发现观察组SBP、HR低于对照组(P<0.05)。

两组护理前,焦虑自评量表(SAS)评分基本一致(P>0.05);两组护理后,SAS评分均已低于护理前,两组比较发现观察组SAS评分更低(P<0.05)。

结论:术前访视模式能够提高患者对疾病术前相关知识的认知度能,缓解患者的不良情绪,有效减轻心理应激反应,使患者积极配合手术治疗和护理,提高患者满意度,提高护理质量。

关键词:手术室;术前访视;心理影响引言目前,外科手术仍为人体最大的应激源,在术前准备阶段患者可出现极大的心理压力,从而造成严重的心理应激反应,影响手术的顺利进行。

通过术前访视让手术室护士充分了解患者病情,积极进行术前用药及其他准备工作,正确评估患者全身情况,可制定完整有效的护理计划。

所以,术前访视可使患者感受到尊重和关爱,缓解其紧张、焦虑等负性情绪,减轻心理压力,促进患者更好地配合医疗护理工作,有效提高手术治疗效果。

本研究探讨了术前访视模式对手术患者心理应激的影响,取得良好效果。

1资料与方法1.1一般资料选取2019年5月至2020年4月期间收治的所有手术患者中选取90例作为研究对象,纳入标准:(1)病情已明确,且于平顶山市第二人民医院接受手术治疗者;(2)患者同意加入此次研究。

排除标准:(1)合并传染性疾病者;(2)合并重要脏器功能不全者;(3)因合并认知障碍、精神疾病无法正常沟通或配合研究者。

手术室护理术前访视与宣教对患者术前情绪及睡眠的影响

手术室护理术前访视与宣教对患者术前情绪及睡眠的影响

手术室护理术前访视与宣教对患者术前情绪及睡眠的影响摘要:目的:探讨手术室护理术前访视与宣教对患者术前情绪及睡眠的影响。

方法:选择80例手术患者随机数字法分组各40例,对照组采用常规围术期护理,观察组在对照组基础上采用术前访视与宣教,比较两组术前不良情绪评分、术前睡眠质量评分。

结果:观察组患者焦虑、抑郁、恐惧评分低于对照组(P<0.05);观察组患者入睡时间、睡眠时间、睡眠质量以及睡眠障碍评分低于对照组(P<0.05)。

结论:手术室护理术前访视与宣教可有效改善患者术前情绪及睡眠情况,值得应用。

关键词:术前访视与宣教;手术室护理;术前情绪;术前睡眠手术是临床治疗疾病的主要方法之一,应用率较高,但患者术前情绪不良,会严重影响其术前身心状态,出现失眠、抑郁等严重的不良表现,对手术效果和安全性的影响十分严重。

据此,相关医学专家提出术前访视与宣教的护理方法,对改善患者术前身心状态有积极效果[1-2]。

据此,本次试验选择了80例手术患者,通过分组方式探究术前访视与宣教的实际效果。

1资料与方法1.1一般资料选择80例手术患者随机数字法分组,选取时间2021年5月至2022年10月,观察组40例患者,男、女分别22例、18例,年龄24~50(35.63±5.33)岁;对照组40例患者,男、女分别20例、20例,年龄27~50(35.25±5.42)岁。

一般资料差异(P>0.05)。

1.2纳排标准纳入标准:①试验前签署知情同意书;②精神正常。

排除标准:①病历资料缺失;②严重失眠症。

1.3方法对照组行常规围术期护理:术前告知手术信息,准备手术室,术中监测患者体征,协助医生完成手术,术后继续监测患者体征,进行防感染处理、用药服务和康复指导。

观察组行术前访视与宣教:(1)术前访视:①访视准备:详细了解患者病史、药物过敏史和指标检查结果,重点记录异常结果。

②环境介绍:向患者及其家属详细介绍病房环境情况,发放医院手册,向患者说明不同诊疗区域的位置,重点向患者说明厕所、楼梯的位置,让患者格外小心。

手术室巡回护士访视对初次手术患者麻醉配合及焦虑情绪的影响

手术室巡回护士访视对初次手术患者麻醉配合及焦虑情绪的影响

手术室巡回护士访视对初次手术患者麻醉配合及焦虑情绪的影响发布时间:2023-04-15T00:41:21.631Z 来源:《中国医学人文》2023年1期作者:罗婷婷[导读] 探究手术室巡回护士访视对初次手术患者麻醉配合及焦虑情绪的影响。

罗婷婷普洱市人民医院麻醉科云南普洱 665000摘要:目的:探究手术室巡回护士访视对初次手术患者麻醉配合及焦虑情绪的影响。

方法:选取我院近两年内接诊实施外科手术的74例患者,采用随机抽样原则平均分组,分别实施常规访视(对照组)和巡回护士访视(研究组),比较患者焦虑情绪以及麻醉配合程度。

结果:通过分析患者对手术前麻醉工作的配合程度发现,研究组相对更好,对照组相对较差,P<0.05。

分析患者在接受访视干预前后得出,研究组在得到干预后心理情绪转换更快,对照组相对较差,P<0.05。

结论:运用该方法可以有效提升患者在接受手术麻醉时的配合程度,并进一步改善患者的焦虑情绪,值得广泛推广。

关键词:手术室;巡回护士访视;麻醉;焦虑对于第一次以手术方式完成治疗的患者而言,大部分情况下到会由于对整场手术了解不清楚、麻醉方式不了解等多种原因,使得患者在手术之前会出现焦虑、恐慌等多种不利于手术的心理,同时,由于患者对手术使用的麻醉工作缺乏一定的依从性,使得手术过程中会有一定概率出现不良现象[1]。

因此,在为患者实施手术前需要护理人员与患者建立良好的关系,而运用手术室巡回护士访视则可以有效改善此现象。

对此我院则展开了相应的研究,现报道如下。

1.资料与方法1.1一般资料选取我院近两年内接诊实施外科手术的74例患者,采用随机抽样原则平均分组,将37例患者纳入对照组实施常规访视,其余患者则作为研究组实施巡回护士访视。

参与患者平均年龄为(43.2±7.5)岁,男性42例,女性32例,比对其他各项基本资料不存在明显差异。

1.2方法对照组:为患者实施手术治疗前的健康宣讲,为患者详细介绍在医师手术治疗时需要注意的内容。

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探讨手术室护士术前访视内容的改进对缓解手术患者焦虑的影响
作者:赵爽
来源:《中外女性健康研究》2016年第01期
【摘要】目的:分析手术室护士术前访视内容的改进对缓解手术患者焦虑的影响,为临床提供参考。

方法:选取我院收治的100例手术患者作为观察对象,收治时间为2014年1月至2015年6月,100例手术患者均采取改进后的手术室护士术前访视,观察100例手术患者访视后的护理效果。

结果:100例手术患者经访视后,焦虑状况明显减轻,能够积极配合医护人员的工作,护理效果明显。

结论:对手术患者采取改进后的手术室护士术前访视,能够有效提高护理效果,缓解患者心理压力,改善护患关系,值得临床推广应用。

【关键词】手术室护士;术前访视;改进;焦虑;影响
大部分手术患者在术前会存在不同程度的心理负面情绪,例如紧张、焦虑、恐惧、不安等,为了提高手术治疗效果,在术前,对患者实施一定的护理干预显得尤为重要[1]。

我院对手术患者采取改进后的手术室护士术前访视,报告如下。

1 资料和方法
1.1 一般资料
选取我院收治的100例手术患者作为观察对象,收治时间为2014年1月至2015年6月,100例手术患者,男女患者的比例为57∶43;患者的年龄介于17至68岁;患者年龄平均值为(46.78±5.76)岁。

1.2 护理方法
100例手术患者均采取改进后的手术室护士术前访视,主要是指护士对患者的病历、手术方式进行了解,观察患者的全身情况以及生命体征指标情况,此外,护士主动向患者介绍手术室的环境,告知患者术前注意事项,并对患者进行安慰、支持和鼓励,耐心解答患者的疑问,达到缓解患者心理压力,使其配合手术治疗的效果。

1.3 观察指标
观察100例手术患者实施访视后的护理效果。

2 结果
100例手术患者经访视后,焦虑状况明显减轻,能够积极配合医护人员的工作,护理效果明显。

3 讨论
随着医疗服务以及质量的提高,目前,医院在为患者治疗的同时,也更加重视对患者心理的关注,尤其是对于手术患者而言,手术作为一个较强的应激源,大部分患者在得知自己需要实施手术治疗时,术前存在过心理负面情绪,易使患者出现心悸、恶心、气短、失眠、尿频、多汗以及头晕等不良反应,其中,以焦虑症状最为显著。

因此,为了有效避免患者存在术前心理应激反应,使手术顺利开展,保证手术的效果,对患者实施术前访视干预是至关重要的[3]。

术前访视作为围术期护理重要步骤之一,越来越受到医院的重视和关注,主要是指护士将其所学的医学知识、心理知识以及社会知识应用于围术期患者,并结合患者的实际情况以及病情程度对其实施相应的干预措施,主要内容包括主动向患者介绍手术室的环境,告知患者术前注意事项以及对其相应的心理疏导,达到改善患者的心理状况,使其积极配合医护人员工作的效果。

本研究对100例术前患者实施改进后的手术室护士术前访视,具体干预措施如下:在术前,护士应对患者的病历、手术方式进行了解,并观察患者的全身情况以及生命体征指标情况,同时护士应向患者进行自我介绍,主动告知患者手术的相关知识,例如手术的意义、过程、注意事项、必要性以及手术所需的大致时间,并告知患者手术医师的相关信息以及手术室的环境,减轻患者对手术室的陌生感,缓解患者的心理压力,使其积极配合医护人员的工作[4]。

其次,对于患者存在的疑问,护士应耐心积极回答,注意多使用安慰性以及鼓励性语言,并向其讲述手术成功的病例,使其树立治愈疾病的信心。

此外,护士应向患者讲解相关的术前准备,并向其介绍术前准备的必要性,例如术前准备充分能够降低术后发生感染以及并发症的几率,有利于手术的顺利开展等。

同时护士应注意控制访视时间,以15至20分钟为宜,在交谈过程中,语气要亲和,语言要通俗易懂,避免使用专业术语、医学术语等,并向其强调拥有一个放松、良好的心态有助于疾病的恢复,促进预后[5]。

本研究结果显示,100例手术患者经访视后,焦虑状况明显减轻,能够积极配合医护人员的工作,这说明改进后的术前访视能够明显消除患者的负面心理,减轻患者的心理负担,使其积极配合手术治疗。

在研究中还发现,对患者实施改进手术室护士术前访视后,患者的心率、血压均存在不同程度的下降,且均保持在一个较为稳定的水平,十分利于手术的开展。

换言之,术前访视不仅能够有效改善患者的焦虑状况,缓解患者的心理压力,促进患者预后,还能够有效提高手术室的工作质量,使护士的工作更具有预见性、针对性和全面性,并可以结合患者的实际情况为其制定个性化的护理方案,提高护理工作的效率,有利于护理服务质量的提高,增加患者对护理工作的满意度,此外,术前访视还能够增加术前患者的依从性,增加患者与护士的沟通交流,改善护患关系[6-7]。

综上所述,对手术患者采取改进后的手术室护士术前访视,能够有效改善患者的焦虑状况,缓解患者心理压力,改善护患关系,使其积极配合手术治疗,值得临床应用推广。

参考文献
[1]李健.术前访视中心理干预对老年择期手术患者焦虑、抑郁影响的临床观察[J].四川医学,2010,31(05):617-619.
[2]王晓红.术前访视中应用心理护理干预对择期开胸手术患者负性情绪及自尊影响的临床观察[J].中国实用护理杂志,2011,27(08):68-69.
[3]朱志华.术前访视中综合护理干预对开胸手术患者术前焦虑、抑郁的影响[J].中国实用护理杂志,2010,26(12):25-26.
[4]谭颜华,杨春玲.监护室术前访视对降低颈动脉内膜切除术患者焦虑水平的效果分析[J].中国实用护理杂志,2011,27(05):28-30.
[5]孙丽韫,罗学宏.术前访视对择期膀胱镜手术患者心理状态的影响[J].中国实用护理杂志,2011,27(05):33-34.
[6]王春,梁建芬,叶素君,等.巡回护士术前访视对手术患者心理的影响[J].中国医药导报, 2012.09(24):138-139.
[7]韩光,常颖,刘素杰,等.情景式术前访视对乳腺癌患者生理应激反应的影响[J].中国老年学杂志,2013.33(07):1549-1550.。

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