医务人员职业危害与防护 ppt课件
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医务人员职业暴露与标准防护PPT课件
世界卫生组织推荐的普遍性防护原则认为，在为病人提供医疗保健服务时，无论是病人还是医务人员的血液和体液，也不论他（她）是HIV抗体阴性还是阳性，都应当作为具有潜在传染性加以防护。
其基本特点：
1、HIV潜伏期长，不易被发现； 2、艾滋病症状多样，易误诊； 3、大多数感染者是隐匿的，不易发现（主要原因）； 4、社会不接受，病人不愿主动告诉医生。
1、 隔离对象：将所有病人血液、体液、分泌物、 排泄物视为有传染性，需要隔离。 2、防护：实施双向防护，防止疾病双向传播。 3、隔离措施：根据传播途径建立接触、空气、飞沫隔离措施。
将输液导管与无针ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ统连接
医务人员避免意外事故方法
整个过程中应从容不迫
使用真空采血系统
如患者抵抗或慌张，可寻求帮助
HIV职业暴露后预防性治疗
一旦决定预防性用药应当在发生HIV职业暴露后4小时内实施，最迟不得超过24小时；即使超过24小时，也应当实施预防性用药。
7、患者病种（乙肝、丙肝、HIV）和含有病毒的情况、是否正接受治疗，何种药物治疗 8、处理方法及处理经过，是否实施预防性用药、首次用药时间、药物毒副作用及用药的依从性情况；
根据暴露级别及暴露原的病毒载量，选用预防方案。
暴露于HIV
HIV职业暴露后的风险评估
经破损皮肤暴露：0.33%（0.2%~0.5%） 经污染针头剌伤：0.33% 经粘膜暴露：0.09%（0.006%~0.5%）
认识（Reconnition）——认清你该做什么，有备无患 重复（Repetition）——正确、熟练、反复地操练 强化（Reinforcement）——在例行操作中反复强 化，使习惯成自然
血源性职业暴露后的处理
锐器伤后处理流程图
其基本特点：
1、HIV潜伏期长，不易被发现； 2、艾滋病症状多样，易误诊； 3、大多数感染者是隐匿的，不易发现（主要原因）； 4、社会不接受，病人不愿主动告诉医生。
1、 隔离对象：将所有病人血液、体液、分泌物、 排泄物视为有传染性，需要隔离。 2、防护：实施双向防护，防止疾病双向传播。 3、隔离措施：根据传播途径建立接触、空气、飞沫隔离措施。
将输液导管与无针ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ统连接
医务人员避免意外事故方法
整个过程中应从容不迫
使用真空采血系统
如患者抵抗或慌张，可寻求帮助
HIV职业暴露后预防性治疗
一旦决定预防性用药应当在发生HIV职业暴露后4小时内实施，最迟不得超过24小时；即使超过24小时，也应当实施预防性用药。
7、患者病种（乙肝、丙肝、HIV）和含有病毒的情况、是否正接受治疗，何种药物治疗 8、处理方法及处理经过，是否实施预防性用药、首次用药时间、药物毒副作用及用药的依从性情况；
根据暴露级别及暴露原的病毒载量，选用预防方案。
暴露于HIV
HIV职业暴露后的风险评估
经破损皮肤暴露：0.33%（0.2%~0.5%） 经污染针头剌伤：0.33% 经粘膜暴露：0.09%（0.006%~0.5%）
认识（Reconnition）——认清你该做什么，有备无患 重复（Repetition）——正确、熟练、反复地操练 强化（Reinforcement）——在例行操作中反复强 化，使习惯成自然
血源性职业暴露后的处理
锐器伤后处理流程图
医护人员职业暴露与防护ppt课件
普遍性
01 医护人员职业暴露：指医
护人员在医疗活动中，因 接触患者、患者体液、血 液、分泌物等而感染疾病 的风险
03 防护措施：医护人员需要
采取一系列防护措施，如 佩戴口罩、手套、防护服 等
02 职业暴露风险：医护人员
职业暴露风险较高，包括 感染病毒、细菌、真菌等
04 培训与教育：提高医护人
员的职业暴露防护意识， 加强培训和教育，降低职 业暴露风险
保环境安全
露防护培训和教育，提高防护意识
培训与教育
培训内容与方式
01
培训内容：职业暴露的定义、分类、危害
及预防措施
02
培训方式：讲座、研讨会、实践操作、案
例分析等
03
培训对象：医护人员、管理人员、后勤人
员等
04
培训频率：定期进行，根据实际情况调整
培训计划
05
培训效果评估：通过考试、问卷调查等方式
危害
感染疾病：医护人员可 能因职业暴露而感染各 种疾病，如艾滋病、乙 肝等。
01
职业倦怠：职业暴露可 能导致医护人员对工作 产生倦怠感，影响工作 效率。
03
02
04
心理压力：职业暴露可 能导致医护人员产生心 理压力，影响心理健康。
社会影响：职业暴露可 能导致医护人员的社会 形象受损，影响公众对 医护人员的信任。
02
定期对药物和医疗器械进行检查和维护，
确保其性能稳定和可靠。
03
遵循正确的操作规程，避免因操作不当
导致的职业暴露风险。
04
加强培训和教育，提高医护人员对药物和
医疗器械的正确使用和维护能力。
加强对患者的感染监测与预防
加强患者卫生管 理，保持病房清
医务人员职业危害与防护ppt课件
4、注意饮食结构，保持乐观情绪， 加强锻炼，增强自身抵抗力，并按规 定的免疫程序接种各种疫苗。
41
42
43
13
护士职业防护现状
临床护士在工作中被血液污染的 锐器刺伤发生比率较高，一项调查 表明过去的一年80％以上的护士有 过1次以上锐器刺伤。减少职业感染 最重要的途径就是减少医护人员利 器刺伤的发生。
14
易被刺伤的情况：
1、被拔出的静脉穿刺针刺伤 2、将静脉注射器与针头分离 3、抢救、配合手术时传送器械， 治疗抢救、手术后器械清洗
32
职业暴露后，你应该：
向有关部门（科室、感染控制科） 报告 被刺、被割或接触到血液的事件。
33
什么时候开始补救治疗？
1、乙肝：越早越好，24h内最 佳，最迟不超过7天。 2、艾滋病：越早越好，最好在几 小时内。
34
普遍性防护原则的操作内容是什么？
世界卫生组织推荐的普遍性防护原则 包括以下内客：
28
美国疾病预防控制中心进行的一 项研究显示，影响针头刺伤后感染艾 滋病病毒的危险性因素包括： 1、刺伤的深度； 2、针头的性质 3、有可见的血液从伤口溢出； 4、针头刺伤了静脉和动脉；
29
5、污染源来自感染早期和晚期艾滋病 感染者（病毒载量高）；
6、引起感染的因素： 7、病菌种类； 8、什么样的接触（接触方式）； 9、接触的血量； 10、接触时病人血中的病毒量；
39
医护人员在高危环境下的 自我防护
1、医护人员对病区空气污染的自 身防护：戴好口罩，须注意的是正确使 用和保存口罩。
2、医护人员对接触性细菌传染的防 护：了解洗手指征，掌握洗手的规范方 法。
40
3、医护人员对血液、体液传染 的防护：切记，只需 0.004毫升带乙 肝病毒的血液就足以使你感染。
41
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护士职业防护现状
临床护士在工作中被血液污染的 锐器刺伤发生比率较高，一项调查 表明过去的一年80％以上的护士有 过1次以上锐器刺伤。减少职业感染 最重要的途径就是减少医护人员利 器刺伤的发生。
14
易被刺伤的情况：
1、被拔出的静脉穿刺针刺伤 2、将静脉注射器与针头分离 3、抢救、配合手术时传送器械， 治疗抢救、手术后器械清洗
32
职业暴露后，你应该：
向有关部门（科室、感染控制科） 报告 被刺、被割或接触到血液的事件。
33
什么时候开始补救治疗？
1、乙肝：越早越好，24h内最 佳，最迟不超过7天。 2、艾滋病：越早越好，最好在几 小时内。
34
普遍性防护原则的操作内容是什么？
世界卫生组织推荐的普遍性防护原则 包括以下内客：
28
美国疾病预防控制中心进行的一 项研究显示，影响针头刺伤后感染艾 滋病病毒的危险性因素包括： 1、刺伤的深度； 2、针头的性质 3、有可见的血液从伤口溢出； 4、针头刺伤了静脉和动脉；
29
5、污染源来自感染早期和晚期艾滋病 感染者（病毒载量高）；
6、引起感染的因素： 7、病菌种类； 8、什么样的接触（接触方式）； 9、接触的血量； 10、接触时病人血中的病毒量；
39
医护人员在高危环境下的 自我防护
1、医护人员对病区空气污染的自 身防护：戴好口罩，须注意的是正确使 用和保存口罩。
2、医护人员对接触性细菌传染的防 护：了解洗手指征，掌握洗手的规范方 法。
40
3、医护人员对血液、体液传染 的防护：切记，只需 0.004毫升带乙 肝病毒的血液就足以使你感染。
护理人员的职业危害与防护ppt课件
7
回顾我国艾滋病流行的重要事件
◆1985年发现首例艾滋病病例
◆1989年发现经性途径感染HIV的国内感染者
◆1989年从注射毒品者中发现HIV感染者
◆1995年发现经卖血传播的HIV感染者
◆1995年发现经母婴途径传播的HIV感染者
◆2007年全国疫情估计目前我国估计现存感染者
人数仍为65-100万
3
生物性感染 （感性认识）
这是一个极其微小的病毒，形象地说，在一个标点 符号里足以容下2.3亿个病毒。
感染HIV只需1.4毫微升血液，HBV只需0.4毫微升血 液。
每毫升血液中含HBV病毒就有一亿个感染剂量
4
你的世界
每年有数百万病人接受静脉输液治疗和各种侵入性手 术治疗。
以许你就是这项技术的执行者。随着各项技术的执行， 无形中也增加了由血液暴露引起的血源性疾病感染的 机会。
.
护理人员的职业危害与防护
1
前言 职业防护安全是近来医务人员越来 越关注的话题，护理人员工作在临床第 一线，与病人接触最为密切，职业暴露 的危险大，在临床工作中存在着许多职 业感染机会，要有职业安全防范意识， 采取防范措施，减少职业危害。
2
护理职业的危害因素
生物性感染 化学性感染 物理性因素 心理问题
9
我国艾滋病流行情况
截至2007年底，我国现存艾滋病病毒感染者和病人约70万； 其中爱滋病病人8.5万人,占全人群的0.05%。。
卫生部通报：截至9月30日，我国累计报告艾滋病病例 264302例；其中可能有44万人不知晓自己已经被感染。
卫生部：内地已有3.4万名艾滋病人死亡 86.3%县市区报告艾滋病病例 报告病例数排行前六位的省份，总病例数约占全国的80%，
回顾我国艾滋病流行的重要事件
◆1985年发现首例艾滋病病例
◆1989年发现经性途径感染HIV的国内感染者
◆1989年从注射毒品者中发现HIV感染者
◆1995年发现经卖血传播的HIV感染者
◆1995年发现经母婴途径传播的HIV感染者
◆2007年全国疫情估计目前我国估计现存感染者
人数仍为65-100万
3
生物性感染 （感性认识）
这是一个极其微小的病毒，形象地说，在一个标点 符号里足以容下2.3亿个病毒。
感染HIV只需1.4毫微升血液，HBV只需0.4毫微升血 液。
每毫升血液中含HBV病毒就有一亿个感染剂量
4
你的世界
每年有数百万病人接受静脉输液治疗和各种侵入性手 术治疗。
以许你就是这项技术的执行者。随着各项技术的执行， 无形中也增加了由血液暴露引起的血源性疾病感染的 机会。
.
护理人员的职业危害与防护
1
前言 职业防护安全是近来医务人员越来 越关注的话题，护理人员工作在临床第 一线，与病人接触最为密切，职业暴露 的危险大，在临床工作中存在着许多职 业感染机会，要有职业安全防范意识， 采取防范措施，减少职业危害。
2
护理职业的危害因素
生物性感染 化学性感染 物理性因素 心理问题
9
我国艾滋病流行情况
截至2007年底，我国现存艾滋病病毒感染者和病人约70万； 其中爱滋病病人8.5万人,占全人群的0.05%。。
卫生部通报：截至9月30日，我国累计报告艾滋病病例 264302例；其中可能有44万人不知晓自己已经被感染。
卫生部：内地已有3.4万名艾滋病人死亡 86.3%县市区报告艾滋病病例 报告病例数排行前六位的省份，总病例数约占全国的80%，
职业性危害及防护培训课件PPT(45张)
劳动保护用品
劳保简介
劳动防护用品（又称 “个人防护用品”）是指劳动者在生产过 程中为免遭或减轻事故伤害或职业危害的所配备的一种防护性装备。
劳动防护用品分为一般劳动防护用品和特种劳动防护用品。 使用劳动保护用品，通过采取阻隔、封闭、吸收、分散、悬浮 等措施，能起到保护机体的局或全部免受外来侵害的作用，在一定 条件下，使用个人防护用品是主要的防护措施。 防护用品严格保证质量，安全可靠，而且穿戴要舒适方便，经 济耐用。
职业性危害及防护 （劳保用品使用）
目录
一、职业危害与职业病 二、职业危害因素控制 三、个体防护用品
前言
防治职业病关键在于预防，多数职业病目前尚无 有效的根治手段。
良好的预防和控制措施是消除职业病危害最有效 的、最经济的办法。
2002年5月1日起施行的《中华人民共和国职业病 防治法》坚持“预防为主，防治结合”的方针，
工伤：多见于意外事故。 职业病 ：由职业性有害因素引起的特定疾病。国
家规定的法定职但也见于非
职业人群中。
职业病简介
职业病概念：2002年5月1日起施行的《中华人民 共和国职业病防治法》中将职业病定义为：是指 劳动者在工作或者其他职业活动中，因接触粉尘、 放射线和有毒、有害物质等职业危害因素而引起 的疾病 。
强调从源头预防和控制职业病危害。
从保护劳动者健康及其相关权益出发，必须普及 职业卫生知识，提高接触职业危害的作业人员的
职业病防治知识水平和自我保护能力。
职业卫生与职业性有害因素
职业卫生的基本概念： 职业卫生又称为劳动卫生，主要以人群和作业环 境为对象，旨在创造安全、卫生和高效的作业环 境，提高从业人员的职业生命质量，保护劳动者 的健康，促进国民经济的可持续发展。
2024版医务人员和职业暴露及防护ppt课件
高风险
暴露可能性大，后果严重。
针对性预防措施制定和执行情况监督
制定预防措施
根据风险等级，制定相应 的预防措施，如加强个人 防护、改善工作环境等。
执行情况监督
定期对预防措施的执行情 况进行监督检查，确保措 施得到有效落实。
效果评估
对预防措施的效果进行评 估，根据评估结果及时调 整措施，确保医务人员的 职业安全。
有益原则
医务人员的职业暴露防护不 仅关乎自身安全，也是保障 患者安全的重要措施，体现 了医疗行为的有益性。
公正原则
在职业暴露防护中应公正对 待每一位医务人员，提供平 等的防护资源和支持。
06
总结回顾与展望未来 发展趋势
关键知识点总结回顾
医务人员职业暴露的定义和分类
职业暴露是指医务人员在从事诊疗、护理等活动中，接触各种有害因素，从而危害健康或生 命安全的现象。主要分为感染性职业暴露、化学性职业暴露、物理性职业暴露等。
职业暴露的危害
医务人员因职业暴露而感染疾病的风险增加，如血源性传播疾病、呼吸道感染等。此外，还 可能引起皮肤损害、化学中毒、放射性损伤等。
防护措施和策略
为减少职业暴露的危害，医务人员应采取一系列防护措施，如正确使用个人防护用品、遵守 安全操作规程、接种疫苗等。同时，医疗机构也应加强职业安全教育和培训，提高医务人员 的防护意识和技能。
环境清洁消毒要求及实施步骤
环境清洁
保持诊疗环境整洁卫生，定期开窗通 风，使用清水或清洁剂湿式擦拭物体 表面。
实施步骤
按照从洁到污的原则进行清洁消毒， 先清洁再消毒。使用符合要求的消毒 剂，注意消毒剂的浓度和作用时间。
消毒要求
对高频接触表面如门把手、桌面、椅 背等应定期消毒。发生污染时应立即 进行清洁消毒。
医务人员职业暴露与防护-ppt课件
血污染针头刺伤后，不同病原体感染危险度 HBV 感染率6%~30% 0.004ml HCV 感染率1.8% HIV 感染率0.3%
国外研究证实 HBV感染率高于HIV感染率55倍,高于HCV38倍
艾滋惊魂” 再敲职防警钟
一病人先砍伤仇家十多天后被报复，对方将他的手、脚 跟腱砍断。2003年7月23日，“120”急救车送到广州中 医药 大学第一附属院抢救。当时病人血肉模糊，鲜血喷到了当班 急诊科医生的身上、脸上和眼睛里。另一名医生为病人清理 缝合伤口时，手指被扎破；手术中医生的大衣、口罩都被病 人喷出的鲜血染湿了。6小时抢救，脱离险境。
阻隔90%颗粒 n 棉纱口罩 防病毒过滤效果只有20-30%
佩戴口罩注意事项
n 佩戴口罩前必须清洁双手 n 如口罩包装上说明佩戴方法，应依照指示佩戴口罩
戴上口罩时，要注意口罩须紧贴面部 n 口罩有颜色的一面向外 n 将所有固定口罩的绳索系好，或将口罩橡皮带固定在耳朵上
口罩应完全覆盖口鼻和下巴 n 口罩藏有铁丝的一面要固定在鼻梁上，以防止漏气
预防保健科开写检查单 进行相关检查，同时进行相关用药 报销相关费用，完善登记，资料报院感科 院感科追踪监测，督促复查和用药，信息反馈
医务人员锐器伤登记表
几种常见的职业暴露及防护
一、乙型肝炎及艾滋病的职业暴露与防护 正确处置流程
1、立即按锐器伤处置流程处理局部伤口 “一挤、二冲、三消、四包”
2、立即报告，做好登记记录 3、暴露评估，暴露源为HBsAg阳性，暴露护士体检 乙
n 根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措 施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离（空 气飞沫）
标准预防措施
洗手和手消毒 戴手套 戴口罩 穿保护衣 环境消毒
洗 手
国外研究证实 HBV感染率高于HIV感染率55倍,高于HCV38倍
艾滋惊魂” 再敲职防警钟
一病人先砍伤仇家十多天后被报复，对方将他的手、脚 跟腱砍断。2003年7月23日，“120”急救车送到广州中 医药 大学第一附属院抢救。当时病人血肉模糊，鲜血喷到了当班 急诊科医生的身上、脸上和眼睛里。另一名医生为病人清理 缝合伤口时，手指被扎破；手术中医生的大衣、口罩都被病 人喷出的鲜血染湿了。6小时抢救，脱离险境。
阻隔90%颗粒 n 棉纱口罩 防病毒过滤效果只有20-30%
佩戴口罩注意事项
n 佩戴口罩前必须清洁双手 n 如口罩包装上说明佩戴方法，应依照指示佩戴口罩
戴上口罩时，要注意口罩须紧贴面部 n 口罩有颜色的一面向外 n 将所有固定口罩的绳索系好，或将口罩橡皮带固定在耳朵上
口罩应完全覆盖口鼻和下巴 n 口罩藏有铁丝的一面要固定在鼻梁上，以防止漏气
预防保健科开写检查单 进行相关检查，同时进行相关用药 报销相关费用，完善登记，资料报院感科 院感科追踪监测，督促复查和用药，信息反馈
医务人员锐器伤登记表
几种常见的职业暴露及防护
一、乙型肝炎及艾滋病的职业暴露与防护 正确处置流程
1、立即按锐器伤处置流程处理局部伤口 “一挤、二冲、三消、四包”
2、立即报告，做好登记记录 3、暴露评估，暴露源为HBsAg阳性，暴露护士体检 乙
n 根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措 施，包括接触隔离、空气隔离和微粒隔离（空 气飞沫）
标准预防措施
洗手和手消毒 戴手套 戴口罩 穿保护衣 环境消毒
洗 手
医务人员职业暴露与防护ppt课件
造成伤口的器械上有可以见到的血液
晚期患者或患者病毒载量较高
主要内容
伤害医务人员身心健康因素
防护措施
乙型肝炎及丙型肝炎的职业暴露处理
艾滋病职业暴露处理
在医院工作环境中，存在着多种损伤医务人员身心 健康的因素，主要包括: 生物性因素 物理性因素
化学性因素
心理性因素
生物性因素
（一）生物性职业危害
生物因素主要包括HIV、HBV 、 HCV、 结核杆菌、禽流感病毒以及流感和支原体 病毒等。医务人员经常接触患者血液、体 液和分泌物，经常接触各种感染患者，易 受到职业伤害。
治疗护理过程中接触到的粉尘可引起呼吸道的损伤； 病室空调、床头传呼器、蒸汽开热水桶、净化设备、 消毒机等的噪声可引起医务人员易疲劳、烦躁、头痛、 头晕等； X线、同位素、紫外线等可致人体WBC计数下降、抵 抗力降低、电光性眼炎等； 长期在病房来回奔走，可致腰肌劳损、静脉曲张。
物理性因素防护措施
治疗护理过程中接触到的粉尘时，必须戴口罩；
化学性因素
（二）化学消毒剂的防护措施
• 含氯消毒剂的防护：储存时应注意存放在阴凉处， 以防止有效氯的挥发。 • 在配制过程中严格按照配制原则，水温最好不要超 过30度，先兑水，再向水内兑药液。工作人员必须 戴防护橡胶手套、口罩避免直接接触，配制完后应 立即清洗手套，双手皮肤并密闭容器。
物理性因素
乙型肝炎及丙型肝炎的职业暴露
• 发生乙型肝炎及丙型肝炎的职业暴露后的处理： 发生职业暴露后局部要紧急处理（立即从近心端到远心 端挤压伤口，同时用肥皂水及清水冲洗10分钟，再用 0.5%碘伏或75%酒精消毒伤口）。因为短时间内采取适 当的补救措施可以减少职业感染的几率。
乙型肝炎及丙型肝炎的职业暴露
医护人员的个人防护PPT课件
响。
心理性风险
工作压力大、长时间工作等， 可能导致心理疲劳和职业倦怠
。
法律法规与标准要求
法律法规
国家和地方卫生行政部门制定了 一系列法律法规，对医护人员的 个人防护提出了明确要求。
标准要求
医疗机构和行业协会也制定了相 关标准，包括个人防护用品的选 择、使用、更换和消毒等方面的 规范。
提升防护意识，降低感染风险
目的
确保医护人员的身体健康和生命安全 ，防止交叉感染和疾病传播，保障医 疗质量和患者安全。
医护人员面临风险
01
02
03
04
生物性风险
接触各种病原体，如细菌、病 毒、真菌等，可能导致感染或
传播疾病。
化学性风险
接触有毒、有害化学物质，如 消毒剂、化疗药物等，可能对
身体造成损害。
物理性风险
面临辐射、噪音、高温等物理 因素，可能对健康产生不良影
02
遵守无菌技术操作规程 ，避免污染无菌物品和 清洁物品。
03
正确使用个人防护用品 ，如口罩、手套、隔离 衣等。
04
注意环境清洁与消毒， 保持诊疗环境清洁卫生 。
04 环境清洁与消毒 管理要求
医疗环境清洁消毒制度
01
02
03
04
严格执行医疗环境清洁消毒制 度，确保医疗环境的卫生安全
。
定期对医疗环境进行全面清洁 和消毒，包括地面、墙面、天
外
洗背侧指缝，手心对手背 沿指缝相互揉搓，双手交 换进行。
夹
洗掌侧指缝，掌心相对， 双手交叉沿指缝相互揉搓 。
七步洗手法操作流程
弓
洗指背，弯曲各手指关节，半 握拳把指背放在另一手掌心旋
转揉搓，双手交换进行。
心理性风险
工作压力大、长时间工作等， 可能导致心理疲劳和职业倦怠
。
法律法规与标准要求
法律法规
国家和地方卫生行政部门制定了 一系列法律法规，对医护人员的 个人防护提出了明确要求。
标准要求
医疗机构和行业协会也制定了相 关标准，包括个人防护用品的选 择、使用、更换和消毒等方面的 规范。
提升防护意识，降低感染风险
目的
确保医护人员的身体健康和生命安全 ，防止交叉感染和疾病传播，保障医 疗质量和患者安全。
医护人员面临风险
01
02
03
04
生物性风险
接触各种病原体，如细菌、病 毒、真菌等，可能导致感染或
传播疾病。
化学性风险
接触有毒、有害化学物质，如 消毒剂、化疗药物等，可能对
身体造成损害。
物理性风险
面临辐射、噪音、高温等物理 因素，可能对健康产生不良影
02
遵守无菌技术操作规程 ，避免污染无菌物品和 清洁物品。
03
正确使用个人防护用品 ，如口罩、手套、隔离 衣等。
04
注意环境清洁与消毒， 保持诊疗环境清洁卫生 。
04 环境清洁与消毒 管理要求
医疗环境清洁消毒制度
01
02
03
04
严格执行医疗环境清洁消毒制 度，确保医疗环境的卫生安全
。
定期对医疗环境进行全面清洁 和消毒，包括地面、墙面、天
外
洗背侧指缝，手心对手背 沿指缝相互揉搓，双手交 换进行。
夹
洗掌侧指缝，掌心相对， 双手交叉沿指缝相互揉搓 。
七步洗手法操作流程
弓
洗指背，弯曲各手指关节，半 握拳把指背放在另一手掌心旋
转揉搓，双手交换进行。
医院职业安全与防护培训课件ppt
心理防护
护士在工作中可能会遇到各种心理压力和挑战， 应注意心理调节和放松，保持积极的心态和良好 的工作状态。
医技人员的职业安全与防护
医技人员职业安 全与防护
医技人员在从事医学影 像学检查、实验室检查 等工作中，应采取必要 的防护措施，如佩戴口 罩、手套、护目镜等， 以降低感染和交叉感染 的风险。
生物危害的防护
护士的职业安全与防护
护士职业安全与防护
护士在护理患者时，应采取必要的防护措施，如 佩戴口罩、手套、护目镜等，以降低感染和交叉 感染的风险。
清洁与消毒的防护
护士在进行清洁和消毒工作时，应了解清洁剂和 消毒剂的理化性质和毒性，采取必要的防护措施 ，如佩戴化学防护眼镜、化学防护服等。
针刺伤的预防和处理
护士在操作中应掌握正确的针使用和处理方法， 避免针刺伤的发生。一旦发生针刺伤，应立即采 取相应的处理措施，如挤压伤口、冲洗伤口、消 毒包扎等。
医技人员在处理生物样 本时，应了解样本的传 染性和危害性，采取必 要的防护措施，如穿戴 隔离衣、佩戴生物安全 柜等。
化学品的防护
医技人员在操作化学试 剂时，应了解试剂的理 化性质和毒性，采取必 要的防护措施，如佩戴 化学防护眼镜、化学防 护服等。
辐射的防护
医技人员在接触放射性 物质时，应了解放射性 物质的性质和剂量，采 取必要的防护措施，如 穿戴铅衣、佩戴辐射剂 量计等。
定义与重要性
定义
医院职业安全与防护是指通过采取一 系列措施，保障医务人员在工作过程 中免受职业危害因素的侵害，以及在 遭受侵害后得到及时救治。
重要性
医务人员是医疗事业的中坚力量，保 障他们的职业安全与健康对于提高医 疗服务质量、维护医疗秩序、保障患 者权益具有重要意义。
护士在工作中可能会遇到各种心理压力和挑战， 应注意心理调节和放松，保持积极的心态和良好 的工作状态。
医技人员的职业安全与防护
医技人员职业安 全与防护
医技人员在从事医学影 像学检查、实验室检查 等工作中，应采取必要 的防护措施，如佩戴口 罩、手套、护目镜等， 以降低感染和交叉感染 的风险。
生物危害的防护
护士的职业安全与防护
护士职业安全与防护
护士在护理患者时，应采取必要的防护措施，如 佩戴口罩、手套、护目镜等，以降低感染和交叉 感染的风险。
清洁与消毒的防护
护士在进行清洁和消毒工作时，应了解清洁剂和 消毒剂的理化性质和毒性，采取必要的防护措施 ，如佩戴化学防护眼镜、化学防护服等。
针刺伤的预防和处理
护士在操作中应掌握正确的针使用和处理方法， 避免针刺伤的发生。一旦发生针刺伤，应立即采 取相应的处理措施，如挤压伤口、冲洗伤口、消 毒包扎等。
医技人员在处理生物样 本时，应了解样本的传 染性和危害性，采取必 要的防护措施，如穿戴 隔离衣、佩戴生物安全 柜等。
化学品的防护
医技人员在操作化学试 剂时，应了解试剂的理 化性质和毒性，采取必 要的防护措施，如佩戴 化学防护眼镜、化学防 护服等。
辐射的防护
医技人员在接触放射性 物质时，应了解放射性 物质的性质和剂量，采 取必要的防护措施，如 穿戴铅衣、佩戴辐射剂 量计等。
定义与重要性
定义
医院职业安全与防护是指通过采取一 系列措施，保障医务人员在工作过程 中免受职业危害因素的侵害，以及在 遭受侵害后得到及时救治。
重要性
医务人员是医疗事业的中坚力量，保 障他们的职业安全与健康对于提高医 疗服务质量、维护医疗秩序、保障患 者权益具有重要意义。
医护人员职业风险与防护ppt课件
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我 国 SARS肆虐带来的反思—敲响了医护人员 动 职业安全防护的警钟 态
医务人员爱滋病病毒职业暴露防护工作 指导原则（2004）
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中国护士的工作状况和环境
防护措施简单 负责所有配药工作，
手上伤口多见 人员少，工作量大，
超负荷工作，处于亚 健康状态 中国是乙肝、丙肝大 国，易经血液暴露传 染
130人中有1人是AIDS患者
目前中国的HIV感染者每年以40％的速度递增 艾滋病流行趋势处于世界第十四位，亚洲排名
第二位 青岛12市区无一幸免
2010年中国发展将由现在的100万-1000万
*中国疾病预防控制中心性病艾滋病预防控制中心陈艳麟
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1985-2003年全国报告HIV感染者按年份分布
10年
9年
年份
19年
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接触病菌的医护人员的岗位特征
来源：美国CDC对于1891名感染HIV的医护工作者调查
14% 10% 8% 3% 2%
63%
护理人员 临床医生 技师，实验员 抽血者 清洁工 呼吸治疗师
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职业暴露感染HBV HCV HIV的主要途径 皮肤刺伤 黏膜接触 皮肤接触
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17Байду номын сангаас
标准防护的原则
体液-- 胸水,腹水,脑脊液,带 血的唾液,阴道分泌物,羊水等
对所有的病人的血液、 体液及被血液、体液污 染的物品均视为具有传 染性的病源物质,医务 人员接触这些物质时， 必须采取防护措施。
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标准防护的措施
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措施1
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应用手套回针帽、不应有意用手将针 折弯和毁形、不应摆弄针头、就近将 用过的针头、刀片及其他锐器要丢弃 在黄色利器盒里。
医务人员避免意外事故方法
使用后，应立即丢入尖锐物收集箱
医务人员职业危害与防护
医务人员职业危害与防护
医务人员职业危害与防护
医务人员职业危害与防护
医务人员职业危害与防护
• 发生刺伤、擦伤后应立即采取以下预防措 施：
皮肤污染：
污染部位用肥皂水冲洗，并用适当的 消毒剂消毒，例如：碘伏或75%乙醇 或其它皮肤消毒剂。
针刺伤(加药时)： 皮肤有损伤或针刺时，建议尽可
能挤压伤口，然后用水冲洗。
眼睛溅入液体： 必须迅速用生理盐水冲洗，且避免
揉擦眼睛，连续冲洗至少十分钟。
衣物污染 • 1）尽快脱掉隔离衣以防止感染物触及
医务人员职业危害与防护
1、被拔出的静脉穿刺针刺伤 2、将静脉注射器与针头分离 3、抢救、配合手术时传送器械， 治疗抢救、手术后器械清洗
医务人员职业危害与防护
国外研究表明，安全操作环境 能有效减少护士锐器刺伤的次数。 如采用安全针头注射器、提供便于 丢弃尖锐物品的容器，负压标本试 管采血等。
小心弃置：用过的针头、不
医务人员职业危害与防护
世界卫生组织推荐的普遍性防护原则 包括以下内客：
安全处置锐利器具 1、无论在什么情况下，不要把用过的器 具传递给别人。 2、在进行侵袭性操作时、一定要保证足 够的光线，尽可能减少创口出血。
3、千万不要向用过的一次性注射器针头 上盖针头套、不要用手毁坏用过的注射 器。
4、在创口缝合时，要特别注意减少意外 刺伤。
• （1）首先挤压伤口，让伤口血液流出；禁 止直接按压伤口.
• （2）用无菌水（或清洁水、纯净水，无条 件时用温自来水）彻底冲洗；冲洗时间不 少于1分钟.
• （3）再用碘伏或酒精冲洗消毒伤口 （可在所处科室接受处理）；
• （4）报告感染管理科备案；进行预 防接种，跟踪随访，以便进一步给予 干预治疗！
5、把用过的注射器直接放到专门的桶 （盒）中、统一处理。
6、勿将锐利废弃物同其它废弃物混在一 起。
7、勿将锐利废弃物放在儿童可以接触到 的地方。
医务人员职业危害与防护
医务人员的手常常带有病原微 生物、这也是造成病原体在病人中 传播的主要原因之一。
皮肤并防止进一步扩散。脱掉防护手 套，洗手并更换隔离衣及手套；
• 2）将已污染的隔离衣及手套放入专用 容器；
医务人员职业危害与防护
研究资料显示：被艾滋病病毒 污染的针头刺伤后、发生艾滋病病 毒感染的机率为0.33％。
美国疾病预防控制中心进行的一 项研究显示，影响针头刺伤后感染艾 滋病病毒的危险性因素包括： 1、刺伤的深度； 2、针头的性质 3、有可见的血液从伤口溢出； 4、针头刺伤了静脉和动脉；
5、污染源来自感染早期和晚期艾滋病 感染者（病毒载量高）；
6、引起感染的因素： 7、病菌种类； 8、什么样的接触（接触方式）； 9、接触的血量； 10、接触时病人血中的病毒量；
医务人员职业危害与防护
很多的针刺和割伤可用安全的操 作来避免，如前用过的注射器丢弃在 专用容器中。
估计操作有血溅可能时采用适当的 保护工具：手套、护目镜、面罩、防 渗漏防护服等。（抢救受伤者、气管 插管、接产）
加强医护人员的职业防护，避免 职业暴露已经近在眉睫！
护士常见的职业危害
1、注射占护士工作量2／3护理人 员如被刺伤有可能感染经血液传播的 疾病。
2、长期接触化疗药物容易受到 抗肿瘤药物毒性潜在的职业危害。
பைடு நூலகம்
医务人员职业危害与防护
接触到病人的血液可通过针刺、锐器 割伤或者是病人的血液溅到眼睛、口腔 或者皮肤。急、重症救护、突发事件及 紧急抢救，多在毫无准备的情况下进行， 更易发生针刺、锐器割伤事件，职业总 暴露的危险性更大。
3、艾滋病毒（HIV）：被含有 HIV的针头刺伤后，平均感染率 0.3 ％；被含有HIV的血液溅到眼睛、鼻 腔平均感染率0.1％，含有HIV的血 接触到皮肤上的感染机率估计小于 0.1％，少量的血液接触到皮肤可能 不会引起感染。
医务人员职业危害与防护
1、最严重的毒性反应――骨髓抑制 2、主要表现：白细胞下降；血小板和红 细胞也会受到不同程度的影响。 3、远期毒性――生殖系统毒性 4、表现：生殖细胞有致突变作用以及对 胎儿致畸作用。 5、高敏体质者：接触后出现过敏反应
医务人员职业危害与防护
1、乙肝（HBV）：没有经过乙肝疫 苗注射者，若被告有乙肝病毒的针头刺 伤或锐器割伤一次，根据其乙肝病人e抗 原（HbeAg）的情况，其感染率是6～ 30％。表面抗原（HBsAg）和核心抗原 （HBcAg）阳性的病人表示血液中含乙 肝病毒量多，因此传染的机会大。
2、丙肝（HCV）：基于有限研 究：被含有丙肝病毒的针头刺伤或说 器割伤的感染率是1.8％、通过血溅 而引起感染的感染情况目前还不清楚。
医务人员职业危害与 防护
医务人员职业危害与防 护
职业暴露是指由于职业关系而暴 露在危险因素中，从而具有被感染 的可能性的情况。
经血液传播疾病和化疗药物伤害是医 护工作人员主要面对的职业危害。
经血液传播疾病特别是艾滋病、乙肝、 丙肝感染是医护人员生物性职业危害的主 要种类。
同时大量研究证实，化疗药物对操 作人员可能产生潜在的职业危害。 目前，医护工作者防护意识极度缺 乏，职业暴露危险普遍存在。
医务人员职业危害与防护
主要在配制化疗药物过程中： 打开粉剂安培及抽取瓶装药液后拔 针时眼看不见的药物逸出，通过裸 露皮肤或呼吸道进入人体。
医务人员职业危害与防护
临床护士在工作中被血液污染的 锐器刺伤发生比率较高，一项调查 表明过去的一年80％以上的护士有 过1次以上锐器刺伤。减少职业感染 最重要的途径就是减少医护人员利 器刺伤的发生。
医务人员职业危害与防护
手套的使用：是屏障作用，防止 交叉感染。
医务人员、病人、其他人进行如 下操作时应戴手套：接触病人体液、 污物、处理污物。
医务人员职业危害与防护
向有关部门（科室、感染控制科） 报告 被刺、被割或接触到血液的事件。
医务人员职业危害与防护
1、乙肝：越早越好，24h内最 佳，最迟不超过7天。 2、艾滋病：越早越好，最好在几 小时内。
医务人员避免意外事故方法
使用后，应立即丢入尖锐物收集箱
医务人员职业危害与防护
医务人员职业危害与防护
医务人员职业危害与防护
医务人员职业危害与防护
医务人员职业危害与防护
• 发生刺伤、擦伤后应立即采取以下预防措 施：
皮肤污染：
污染部位用肥皂水冲洗，并用适当的 消毒剂消毒，例如：碘伏或75%乙醇 或其它皮肤消毒剂。
针刺伤(加药时)： 皮肤有损伤或针刺时，建议尽可
能挤压伤口，然后用水冲洗。
眼睛溅入液体： 必须迅速用生理盐水冲洗，且避免
揉擦眼睛，连续冲洗至少十分钟。
衣物污染 • 1）尽快脱掉隔离衣以防止感染物触及
医务人员职业危害与防护
1、被拔出的静脉穿刺针刺伤 2、将静脉注射器与针头分离 3、抢救、配合手术时传送器械， 治疗抢救、手术后器械清洗
医务人员职业危害与防护
国外研究表明，安全操作环境 能有效减少护士锐器刺伤的次数。 如采用安全针头注射器、提供便于 丢弃尖锐物品的容器，负压标本试 管采血等。
小心弃置：用过的针头、不
医务人员职业危害与防护
世界卫生组织推荐的普遍性防护原则 包括以下内客：
安全处置锐利器具 1、无论在什么情况下，不要把用过的器 具传递给别人。 2、在进行侵袭性操作时、一定要保证足 够的光线，尽可能减少创口出血。
3、千万不要向用过的一次性注射器针头 上盖针头套、不要用手毁坏用过的注射 器。
4、在创口缝合时，要特别注意减少意外 刺伤。
• （1）首先挤压伤口，让伤口血液流出；禁 止直接按压伤口.
• （2）用无菌水（或清洁水、纯净水，无条 件时用温自来水）彻底冲洗；冲洗时间不 少于1分钟.
• （3）再用碘伏或酒精冲洗消毒伤口 （可在所处科室接受处理）；
• （4）报告感染管理科备案；进行预 防接种，跟踪随访，以便进一步给予 干预治疗！
5、把用过的注射器直接放到专门的桶 （盒）中、统一处理。
6、勿将锐利废弃物同其它废弃物混在一 起。
7、勿将锐利废弃物放在儿童可以接触到 的地方。
医务人员职业危害与防护
医务人员的手常常带有病原微 生物、这也是造成病原体在病人中 传播的主要原因之一。
皮肤并防止进一步扩散。脱掉防护手 套，洗手并更换隔离衣及手套；
• 2）将已污染的隔离衣及手套放入专用 容器；
医务人员职业危害与防护
研究资料显示：被艾滋病病毒 污染的针头刺伤后、发生艾滋病病 毒感染的机率为0.33％。
美国疾病预防控制中心进行的一 项研究显示，影响针头刺伤后感染艾 滋病病毒的危险性因素包括： 1、刺伤的深度； 2、针头的性质 3、有可见的血液从伤口溢出； 4、针头刺伤了静脉和动脉；
5、污染源来自感染早期和晚期艾滋病 感染者（病毒载量高）；
6、引起感染的因素： 7、病菌种类； 8、什么样的接触（接触方式）； 9、接触的血量； 10、接触时病人血中的病毒量；
医务人员职业危害与防护
很多的针刺和割伤可用安全的操 作来避免，如前用过的注射器丢弃在 专用容器中。
估计操作有血溅可能时采用适当的 保护工具：手套、护目镜、面罩、防 渗漏防护服等。（抢救受伤者、气管 插管、接产）
加强医护人员的职业防护，避免 职业暴露已经近在眉睫！
护士常见的职业危害
1、注射占护士工作量2／3护理人 员如被刺伤有可能感染经血液传播的 疾病。
2、长期接触化疗药物容易受到 抗肿瘤药物毒性潜在的职业危害。
பைடு நூலகம்
医务人员职业危害与防护
接触到病人的血液可通过针刺、锐器 割伤或者是病人的血液溅到眼睛、口腔 或者皮肤。急、重症救护、突发事件及 紧急抢救，多在毫无准备的情况下进行， 更易发生针刺、锐器割伤事件，职业总 暴露的危险性更大。
3、艾滋病毒（HIV）：被含有 HIV的针头刺伤后，平均感染率 0.3 ％；被含有HIV的血液溅到眼睛、鼻 腔平均感染率0.1％，含有HIV的血 接触到皮肤上的感染机率估计小于 0.1％，少量的血液接触到皮肤可能 不会引起感染。
医务人员职业危害与防护
1、最严重的毒性反应――骨髓抑制 2、主要表现：白细胞下降；血小板和红 细胞也会受到不同程度的影响。 3、远期毒性――生殖系统毒性 4、表现：生殖细胞有致突变作用以及对 胎儿致畸作用。 5、高敏体质者：接触后出现过敏反应
医务人员职业危害与防护
1、乙肝（HBV）：没有经过乙肝疫 苗注射者，若被告有乙肝病毒的针头刺 伤或锐器割伤一次，根据其乙肝病人e抗 原（HbeAg）的情况，其感染率是6～ 30％。表面抗原（HBsAg）和核心抗原 （HBcAg）阳性的病人表示血液中含乙 肝病毒量多，因此传染的机会大。
2、丙肝（HCV）：基于有限研 究：被含有丙肝病毒的针头刺伤或说 器割伤的感染率是1.8％、通过血溅 而引起感染的感染情况目前还不清楚。
医务人员职业危害与 防护
医务人员职业危害与防 护
职业暴露是指由于职业关系而暴 露在危险因素中，从而具有被感染 的可能性的情况。
经血液传播疾病和化疗药物伤害是医 护工作人员主要面对的职业危害。
经血液传播疾病特别是艾滋病、乙肝、 丙肝感染是医护人员生物性职业危害的主 要种类。
同时大量研究证实，化疗药物对操 作人员可能产生潜在的职业危害。 目前，医护工作者防护意识极度缺 乏，职业暴露危险普遍存在。
医务人员职业危害与防护
主要在配制化疗药物过程中： 打开粉剂安培及抽取瓶装药液后拔 针时眼看不见的药物逸出，通过裸 露皮肤或呼吸道进入人体。
医务人员职业危害与防护
临床护士在工作中被血液污染的 锐器刺伤发生比率较高，一项调查 表明过去的一年80％以上的护士有 过1次以上锐器刺伤。减少职业感染 最重要的途径就是减少医护人员利 器刺伤的发生。
医务人员职业危害与防护
手套的使用：是屏障作用，防止 交叉感染。
医务人员、病人、其他人进行如 下操作时应戴手套：接触病人体液、 污物、处理污物。
医务人员职业危害与防护
向有关部门（科室、感染控制科） 报告 被刺、被割或接触到血液的事件。
医务人员职业危害与防护
1、乙肝：越早越好，24h内最 佳，最迟不超过7天。 2、艾滋病：越早越好，最好在几 小时内。