鼻饲护理PPT课件

鼻饲注意事项
04
膳食和饮料的温度应在摄氏38—40度，流经胃管 的速度不宜过快，每次注入量不超过200毫升。
05
每次抽吸鼻饲液后应反折胃管末端,避免灌入空气, 引起腹胀。
鼻饲注意事项
06
鼻饲完最后应用温水冲洗胃管,防止鼻饲液寄存变 质造成胃肠炎或堵塞胃管.
07
灌注完毕，将胃管末端反折，用线绳扎紧，纱布 包好，整理用物，并做好记录
鼻饲护理
主讲人：梁修慧
鼻饲定义
鼻饲法（nasogastric gavage）是将导管经鼻腔 插入胃内，从管内灌注流质食物、水分和药物的 方法
鼻饲目的
供给不能经口进食 的病人流质食物、 水分及药物。适用 于昏迷、口腔疾患、 食管狭窄、食管气 管瘘、拒绝进食的 病人，以及早产儿、 病情危重的婴幼儿 和某些手术后或肿 瘤病人
08
口腔护理
鼻饲常见并发症
1
胃肠道并发症
2
代谢并发症
3
机械性并发症
胃肠道并发症
A
腹泻
B
恶心、呕吐
C
胃内营养液潴留 便秘 消化道出血
D
E
代谢并发症
A
高血糖症
B
低血糖症
C
高钠血症性脱水
D
维生素缺乏
机械性并发症
A
误吸
B
鼻咽食管损伤
C
其他并发症 : （ 1 ）堵管，（ 2 ）脱管， （3）呼吸道感染
谢谢！！！
鼻饲法操作流程
1
备好用物，携至床旁
2
3
准备好病员：神志清楚者应做好解释，以取 得合作，取坐位或卧位。昏迷病员应平卧， 头稍后仰，颌下铺好治疗巾，用湿棉签检查 和清洁鼻腔。准备胶布：二条6cm，一条 1cm. 左手持纱布托住胃管，右手持血管钳夹住胃 管前端比量插管长度。成人45-55cm（耳 垂—鼻尖—剑突），婴幼儿14-18cm，用1 厘米胶布作好标记，润滑胃管。
8
将胃管末端抬高反折，纱布包好后用橡皮圈缠 紧，用别针固定于病员枕旁
鼻饲法操作流程
9
整理单位，收拾用物，记录鼻饲 量
10
拔管时，一手将管口折叠夹紧
鼻饲注意事项
01
首先是注入少量温开水，然后给膳食，最后再 用温开水冲管
02
两次膳食之间可加用果汁、菜汁、温开水等， 以增加水分。
03
每次注入膳食前应用纱布过滤，以防胃管堵塞。
鼻饲法操作流程
3
左手持纱布托住胃管，右手持血管钳夹住胃管 前段沿一侧鼻孔缓缓插入，到咽部时（1416cm），嘱病员做吞咽动作，同时将胃管送 下。若病员出现恶心，应暂停片段，嘱病员做 深呼吸或作吞咽动作随后将胃管插入45-55cm， 以减轻不适。插入不畅时应检查胃管是否盘在 口中，插管过程中如有发现呛咳、呼吸困难、 紫绀等情况，表示误入气管，应立即拔出，休 息片刻后重插 昏迷病员，因吞咽和咳嗽反射消失，不能合作， 为提高插管的成功率，当胃管插至15cm（会厌 部）时，可将换药碗置于口旁，左手托起病人头 部，使下颌贴近胸骨柄，将管徐徐插入
4
鼻饲法操作流程
6、 验证胃 管是否 在胃内
（1）将胃管开口端置于水中，
如有大量气体逸出，证明误入气 管。 （2）用注射器抽吸出胃液

。
（3）用注射器注入10cm空气， 用听诊器在胃部听气过水声
鼻饲法操作流程
7
用胶布固定胃管于鼻翼两侧，开口端接注射器， 先回抽，见有胃液抽出，先注入少量温开水— —注入流质或药物——后用温开水少量注入以 清洁管腔。饲食过程中，防止空气进入