市政工程常用表格汇编

第一部分竣工资料目录3
市政工程质量竣工核定书错误!未定义书签。

市政工程竣工验收鉴定表6
市政工程质量保证资料评分表7
市政工程质量保证资料评分表8
单位工程质量评定表10
分部工程质量评定表10
市政道路工程（沥青）外观评分表12
市政道路工程（砼）外观评分表12
市政排水工程外观评分表113
市政道路工程实测实量评分表（水泥混凝土路面）15市政道路工程实测实量评分表（沥青混凝土路面）16市政道路工程实测实量评分表（附属构筑物）17
隐蔽工程检查验收记录18
隐蔽工程量记录20
工程变更单21
路基工程工序质量评定22
工序质量评定表（路基——土方）22
工序质量评定表（路基——路床）23
工序质量评定表（路基——路肩）24
工序质量评定表（路基——边沟、边坡）25
路面结构层工序质量评定26
工序质量评定表（基层——砂石基层）26
工序质量评定表（基层——碎石基层）27
工序质量评定表（基层——块石基层）28
工序质量评定表（装饰－涂层）29
工序质量评定表（面层——混凝土面层）29
工序质量评定表（面层——沥青混凝土面层）31
人行道工程工序质量评定32
工序质量评定表（附属构筑物——侧石、缘石）32
工序质量评定表（附属构筑物——预制块人行道）33
砌体工程工序质量评定34
工序质量评定表（附属构筑物——护底、护坡、重力式挡）34
工序质量评定表（砌体——浆砌料石、砖、砌块）35
管网工程工序质量评定表36
工序质量评定表（管道——沟槽）36
工序质量评定表（管道——平基、管座）37
工序质量评定表（管道——安装）38
工序质量评定表（管道——接口）39
工序质量评定表（管道——顶管）40
工序质量评定表（管道——检查井）40
工序质量评定表（附属构筑物——收水井、支管）41
工序质量评定表（管道——回填）42
工程竣工验收移交证明书44
工程月报45
第一部分竣工资料目录
－、施工准备技术文件
1、开工报告
2、中标通知书
3、施工合同
4、施工组织设计(方案)
5、技术交底
6、图纸会审记录
7、施工预算的编制和审查
二、施工现场准备
1、工程定位测量资料
三、设计变更、洽商记录
1、设计变更通知单
2、洽商记录
四、原材料、成品、半成品、构配件、出厂质量合格证及试验报告
1、砂、卵石、水泥出厂质量合格证和出厂检验报告及现场复试报告
2、混凝土预制彩板出厂质量合格证书和相应的施工技术资料
五、施工试验记录
1、道路压实度检测报告
2、混凝土配合北通知单
3、水泥砂浆配合比通知单
4、混凝土试块抗压强度试验报告
5、砂浆试块抗压强度试验报告
六、施工记录
1、施工日记
七、隐蔽工程检查(验收) 记录
八、工程质量检查评定表
1、工序工程质量评定表
2、分部工程质量评定表
3、单位工程质量评定表
九、施工图及竣工图
十、竣工验收文件
1、工程竣工总结
2、市政工程质量竣工核定书
3、市政工程竣工验收鉴定表
4、市政工程质量保证资料评分表
5、市政工程外观评分表
6、市政工程实测实量评分表
7、单位工程质量评定表(自评报告) 及报验单
8、竣工验收证明书
9、竣工验收报告
10、竣工验收备案表
11、工程质量保修书
12、工程竣工验收移交证明书
十一、财务文件
1、工程决算文件
市政工程质量竣工核定书
注：综合得分=外观评分×0.3＋实测项目评分×0.4＋质保资料评分×0.3
市政工程竣工验收鉴定表
市政工程质量保证资料评分表
表1
市政工程质量保证资料评分表
表2
欧阳数创编
单位工程质量评定表
工程名称：施工企业：
工程技术负责人：质检员：施工员：年月日
分部工程质量评定表
欧阳数创编
欧阳数创编
工程名称：水都大道人行道铺砌工程施工企业：重庆市永泰建筑总公司丹江项目部
工程技术负责人：质检员：施工员：年月日
欧阳数创编
市政道路工程（沥青）外观评分表
注：1.如有护坡、挡墙、倒虹、涵洞等可根据行标增加项目，人行道和检查井与收水井的加权系数同改为0.15,增加项目为0.10.
2.根据存在问题多少和产生程度，在应得分中酌情扣分。

市政道路工程（砼）外观评分表
注：1.如有护坡、挡墙、例虹、涵洞等可根据行标增加项目，人行道和检查井与收入井的加权系数同改为0.15,增加项目为0.10.
2.根据存在问题多少和产生程度，在应得分中酌情扣分。

市政排水工程外观评分表1
年月日检查人：
注：1.如无护坡挡墙加权系数为排管0.35,检查井0.35,回填0.3。

2.某些项目是在施工过程检查到的，应有足够数量。

3.根据存在问题多少和严重程度，参照外观要求和应得分，酌情扣分。

市政排水工程外观评分表2
检查人：年月日
注：1.如无护坡挡墙加权系数为排管0.35,检查井0.35,回填0.3。

2.某些项目是在施工过程检查到的，应有足够数量。

3.根据存在问题多少和严重程度，参照外观要求和应得分，酌情扣分。

市政道路工程实测实量评分表（水泥混凝土路面）
年月日检查人：
市政道路工程实测实量评分表（沥青混凝土路面）
年月日检查人：市政道路工程实测实量评分表（附属构筑物）
年月日检查人：
注：如有其它附属工程可依据行标增加实测项目。

欧阳数创编
隐蔽工程量记录单位工程名称：
欧阳数创编
欧阳数创编
C2
工程变更单
工程名称：编号：
欧阳数创编
路基工程工序质量评定
工序质量评定表（路基——土方）
年月日
注：1.实检查点数必须等于、小于应检查点数，如超过应检查点数，其超过的点数应从合格点数中减去。

欧阳数创编
2.填方高度小于80cm及不填不挖路段，原地面以下0～30cm范围内的压实度不低于表中挖土的要求。

3.道路的类型应根据设计要求确定。

分期扩建的道路需按永久规划的道路类型设计。

工序质量评定表（路基——路床）
工程技术负责人：质检员：施工员：年月日
欧阳数创编
2.快速路和主干路挖土地段重型击实压实度为93%。

工序质量评定表（路基——路肩）
单位工程名称：部位名称：工序名称：路基——路肩
工程技术负责人：质检员：施工员：年月日
欧阳数创编
2.硬质路肩应补充相应的检查项目。

工序质量评定表（路基——边沟、边坡）
工程技术负责人：质检员：施工员：年月日
欧阳数创编
路面结构层工序质量评定
工序质量评定表（基层——砂石基层）
单位工程名称：部位名称：工序名称：基层——砂石基层
工程技术负责人：质检员：施工员：
欧阳数创编
年月日
注：实检查点数必须等于、小于应检查点数，如超过应检查点数，其超过的点数应从合格点数中减去。

工序质量评定表（基层——碎石基层）
工程技术负责人：质检员：施工员：
欧阳数创编
年月日
注：实检查点数必须等于或小于应检查点数，如超过应检查点数，其超过的点数应从合格点数中减去。

工序质量评定表（基层——块石基层）
单位工程名称：部位名称：工序名称：基层——块石基层
工程技术负责人：质检员：施工员：年月日
欧阳数创编
注：实检查点数必须等于、小于应检查点数，如超过应检查点数，其超过的点数应从合格点数中减去。

工序质量评定表（装饰－涂层）
单位工程名称：部位名称：工序名称：装饰－涂层
工程技术负责人：质检员：施工员：年月日
注：实检查点数不大于应检查点数，如超过应检查点数，其超过的点数应从合格点数中减去。

工序质量评定表（面层——混凝土面层）
欧阳数创编
年月日
注：实检查点数必须等于或小于应检查点数，如超过应检查点数，其超过的点数应从合格点数中减去。

欧阳数创编
工序质量评定表（面层——沥青混凝土面层）
工程技术负责人：质检员：施工员：年月日
注：1.实检查点数必须等于、小于应检查点数，如超过应检查点数，其超过的点数应从合格点数中减去。

欧阳数创编
2.标准质量密度采用马歇尔稳定仪或30Mpa（300kg/cm2）成型法测定。

3.弯沉值单位：mm/100。

人行道工程工序质量评定
工序质量评定表（附属构筑物——侧石、缘石）
单位工程名称：部位名称：工序名称：附属构筑物——侧石、缘石
工程技术负责人：质检员：施工员：年月日
欧阳数创编
注：1.粗斜石缝宽允许偏差±5mm。

2.实检查点数必须等于、小于应检查点数，如超过应检查点数，其超过的点数应从合格点数中减去。

工序质量评定表（附属构筑物——预制块人行道）
单位工程名称：部位名称：工序名称：附属构筑物——预制块人行道
工程技术负责人：质检员：施工员：年月日
注：1.实检查点数必须等于、小于应检查点数，如超过应检查点数，其超过的点数应从合格点数中减去。

欧阳数创编
2.本表压实度数值采用轻型击实标准。

3.应增加检验高程指标，允许偏差应符合表6.1.3第4项。

砌体工程工序质量评定
工序质量评定表（附属构筑物——护底、护坡、重力式挡）单位工程名称：部位名称：工序名称：附属构筑物——护底、护坡、重力式挡土墙
欧阳数创编
工程技术负责人：质检员：施工员：年月日
注：1.实检查点数必须等于、小于应检查点数，如超过应检查点数，其超过的点数应从合格点数中减去。

2.表中H为构筑物高度，单位：mm。

3.各个构筑物或每50m3砌体制作试块一组（六块），如砂浆配合比变更时，也应制作试块。

4.砂浆试块强度平均值不低于设计规定，任意一组试块强度不低于设计值的85%。

工序质量评定表（砌体——浆砌料石、砖、砌块）
单位工程名称：部位名称：工序名称：砌体——浆砌料石、砖、砌块
欧阳数创编
工程技术负责人：质检员：施工员：年月日
注：1.实检查点数必须等于、小于应检查点数，如超过应检查点数，其超过的点数应从合格点数中减去。

2.砂浆强度必须符合以下规定：①每个构筑物或每50m3砌体中制作一组试块（6块），如砂浆配合比变更时，也应制作试块；②砂
浆各组试块的平均强度不低于设计规定；③任意一组试块的强度最低值不低于设计规定的85%。

3.表中H为构筑物高度（mm）。

管网工程工序质量评定表
工序质量评定表（管道——沟槽）
欧阳数创编
工程技术负责人：质检员：施工员：年月日
工序质量评定表（管道——平基、管座）
欧阳数创编
工程技术负责人：质检员：施工员：年月日注：实检查点数不大于应检查点数，如超过应检查点数，其超过的点数应从合格点数中减去。

工序质量评定表（管道——安装）
工程技术负责人：质检员：施工员：年月日注：1.D>700mm时，其相邻管内底错口在施工中自检，不计点。

欧阳数创编
2.表中D为管径。

3.实检点数不得大于应检查点数，如超过应检点数，其超过应检点数应从合格点数中减去。

工序质量评定表（管道——接口）
工程技术负责人：质检员：施工员：年月日
欧阳数创编
注：实检点数不得大于应检查点数，如超过应检点数，其超过应检点数应从合格点数中减去。

工序质量评定表（管道——顶管）
工程技术负责人：质检员：施工员：年月日注：1.D为管径。

2.表内H为后背的垂直度（单位mm），L为后背的水平长度（单位mm）。

3.实检点数必须等于或小于应检点数，如超过应检点数，其超过数应从合格点中减去。

工序质量评定表（管道——检查井）
单位工程名称：部位名称：工序名称：管道——检查井
欧阳数创编
工程技术负责人：质检员：施工员：年月日
工序质量评定表（附属构筑物——收水井、支管）
单位工程名称：部位名称：工序名称：附属构筑物——收水井、支管
欧阳数创编
工程技术负责人：质检员：施工员：年月日
注：实检查点数必须等于、小于应检查点数，如超过应检查点数，其超过的点数应从合格点数中减去。

工序质量评定表（管道——回填）
单位工程名称：部位名称：工序名称：管道——回填
欧阳数创编
工程技术负责人：质检员：施工员：年月日
注：1实检查点数必须等于或小于应检查点数，如超过应检查点数，其超过的点数应从合格点数中减去。

2.本表系按道路结构形式分类确定回填土压实度标准。

3.高级路面为水泥混凝土路面、沥青混凝土路面、水泥混凝土预制块等。

次高级路面为沥青表面处理路面、沥青贯入式路面、黑色
碎石路面等。

过渡式路面为凝结碎石路面、级配砾石路面等。

4.如遇到当前修路的快速路和主干路，不论采用何种结构形式，均应执行上列高级路面间的回填土压实标准。

欧阳数创编
工程竣工验收移交证明书
工程名称_______________________________________
工程月报
第________期
________年________月________日________至________年________月________日内容提要：
月工程情况概要
月工程质量控制情况评析
月工程进度控制情况评析
项目部（章）：_______________________
项目经理：__________________________
日期________________________________
本月工程情况概要。