护理不良事件与处理制度

护理不良事件与处理制度
护理不良事件是指在护理过程中发生的不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件，包括患者在住院期间发生的一切与治疗目的无关的事件，如护理缺陷、药物不良反应、仪器设施所致不良事件、意外事件（如患者走失、安全防护情况下的跌倒）等。

为了加强护理安全管理，提高护理质量，减少护理不良事件的发生，医院应建立健全。

一、护理不良事件的定义与分类
护理不良事件是指在护理过程中发生的不在计划中、未预计到或通常不希望发生的事件，包括患者在住院期间发生的一切与治疗目的无关的事件，如护理缺陷、药物不良反应、仪器设施所致不良事件、意外事件（如患者走失、安全防护情况下的跌倒）等。

根据严重程度，护理不良事件可以分为以下几个等级：
1. 一级事件（警讯事件）：指非预期的死亡、严
重经济损失、医患斗殴等严重后果的事件。

2. 二级事件（不良后果事件）：指非预期的严重
伤残、较大经济损失、医闹等后果的事件。

3. 三级事件（无后果事件）：指虽然发生了错误
事实，但未给患者机体与功能造成任何损害的事件。

4. 四级事件（临界后果事件）：指由于及时发现
错误，未形成事实的事件。

二、护理不良事件的处理与报告制度
1. 处理制度
（1）及时采取补救措施：发生护理不良事件后，
首先要积极采取补救措施，最大限度地降低对患者的损害。

（2）妥善保管相关记录与证据：发生重度或极重
度缺陷不良事件的各种有关记录，检验报告及造成患者损害的药品、器具均要妥善保管，不得擅自涂改、销毁、
藏匿、转移、调换，相关标本须保留，以备鉴定。

违反规定者要追究相关责任。

（3）明确责任：凡实习、进修人员发生的护理缺陷或安排护理员，卫生员、陪人进行其职责范围以外的工作而发生的缺陷，均由带教者及安排者承担责任。

2. 报告制度
（1）上报程序：一般不良事件由当事人及时报告护士长，采取有效措施将损害减至最低程度。

护士长24小时内报告护理部。

严重不良事件由当事人立即报告护士长、科主任或总值班人员，及时采取措施，将损害降至最低程度，必要时组织进行全院多科室的会诊、抢救。

（2）报告内容：报告应包括事件的发生时间、地点、患者基本信息、事件经过、事件原因、事件后果、已采取的补救措施及患者现状等。

三、护理不良事件的预防与改进措施
1. 加强护理人员培训：定期对护理人员进行专业
技能培训，提高护理人员的业务水平，降低护理缺陷的发生。

2. 完善护理管理制度：建立健全护理管理制度，
规范护理操作流程，提高护理工作的规范性和科学性。

3. 加强护理质量控制：加强对护理质量的监督检查，及时发现和纠正护理工作中的问题，提高护理质量。

4. 增强护理人员安全意识：通过培训、宣传等方式，增强护理人员的安全意识，使其在护理工作中时刻关注患者安全。

5. 建立良好的护患关系：加强护患沟通，了解患
者需求，为患者提供人性化的护理服务，降低意外事件的发生。

6. 定期总结分析：对护理不良事件进行定期总结
分析，找出原因，制定针对性的改进措施，防止类似事件再次发生。

总之，建立健全护理不良事件与处理制度，对提高护理质量，保障患者安全具有重要意义。

医院应高度重视护理不良事件的管理，不断完善相关制度，加强护理人员培训和质量控制，提高护理安全管理水平。

同时，护理人员也应时刻关注患者安全，严格遵守护理操作规程，共同为患者提供安全、优质的护理服务。