保险告知函模板

保险告知函模板
一、前言
在购买保险时，保险公司通常会要求被保险人填写告知函，以收集被保险人的个人资料、风险状况等信息，据此评估被保险人的风险并定价。

因此，填写正确、真实的告知函是获得保险赔偿的先决条件。

但是，对于很多人来说，填写告知函是一件糟心的事情，他们担心花费太多的时间和精力，填写错误的信息，导致保单被拒绝，甚至被告知欺诈罪。

因此，本文提供一份保险告知函模板，希望能提供一些帮助。

二、尊敬的保险人：
我是被保险人（以下简称“我”）。

为了便于您对我的风险状况进行评估并作出保险承保的决定，我特此告知如下事项：
1. 我的基本情况
姓名：__
性别：__
年龄：__
身份证号码：__
联系电话：__
家庭住址：__
职业：__
2. 我的健康状况
（1）我是否患有重大疾病或慢性病？如果是，请填写以下信息：
疾病名称：__
确诊时间：__
治疗情况：__
目前的健康状况：__
（2）我是否曾经因疾病住院？如果是，请填写以下信息：住院时间：__
住院原因：__
治疗情况：__
目前的健康状况：__
（3）我是否吸烟或饮酒？如果是，请填写以下信息：
吸烟情况：__
饮酒情况：__
（4）我是否曾经因精神或神经系统疾病就医或接受治疗？如果是，请填写以下信息：
疾病名称：__
确诊时间：__
治疗情况：__
目前的健康状况：__
3. 我的家庭和生活情况
（1）我是否有家庭成员患有重大疾病或慢性病？如果是，请填写以下信息：
家庭成员姓名：__
家庭成员与我之间的关系：__
疾病名称：__
确诊时间：__
治疗情况：__
目前的健康状况：__
（2）我是否曾经遭受过意外伤害？如果是，请填写以下信息：事故时间：__
事故地点：__
受伤程度：__
治疗情况：__
目前的健康状况：__
（3）我的家庭是否有财务状况不佳或经济风险？如果是，请填写以下信息：
家庭成员姓名：__
家庭成员与我之间的关系：__
经济风险状况：__
4. 其他事项
（1）我是否有任何重要的披露或未披露的事项？如果是，请填写以下信息：
披露事项：__
未披露事项：__
（2）我是否已经与其他保险公司签订了保险合同？如果是，请填写以下信息：
保险公司名称：__
保险类型：__
保险金额：__
保险期限：__
以上就是我要告知的事项，请您在接到本函后及时处理并根据我的风险状况做出保险承保的决定。

如果您需要进一步了解我的情况，请随时与我联系。

此致
敬礼！
被保险人签名：年月日。