结核病防治8月10
《结核病防治宣传内容》
《结核病防治宣传内容》“3.24”世界防治结核病日肺结核病是一种严重危害人民身体健康有慢性传染病，世界卫生组织将每年的3月24日定为世界防治结核病日，今年是第17个世界防治结核病日，主题为：“你我共同参与、消除结核危害”我国结核病现状及管理我国是世界上结核病高负担国家之一，我国政府非常重视结核病防治工作，从202x年到现在国务院共召开了三次全国结核病防治工作电视电话会议，国务院办公厅下发了《全国结核病防治规划（202x~202x）》，制定了相关的政策。
我国《传染病防治法》又将结核病由原来的丙类传染病上升为乙类传染病，并规定发现肺结核病人城镇应在12小时，农村在24小时内报告。
肺结核病的主要症状结核病是由结核杆菌侵入人体引起的一种慢性呼吸道传染病，它在人体的任何部位都有可能发生，其中以肺结核最为多见。
肺结核病人在病变进展时常可出现全身不适、疲乏、食欲不振、低烧、盗汗、妇女月经不调、植物神经功能紊乱等，少数病人可发生高烧等急性发病症状。
呼吸系统症状主要有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛及呼吸困难等。
肺结核病是一种慢性疾病，症状常常早期不明显，不引起人们的注意，有时被误认为感冒、气管炎，因此，如果咳嗽、咳痰大于2个星期或有咯血或血痰的肺结核可疑症状者应及时到当地结核病防治专业机构接受免费痰涂片和x线胸片检查。
目前肺结核病的诊断、治疗、管理等已经形成一整套较为完整的技术规范，实践证明，只有严格执行这套技术规范，才能有效控制结核病流行。
对咳嗽、咳痰两周以上或有咯血或血痰的肺结核可疑症状者应及时到结核病防治专业机构接受免费痰涂片和x线胸片检查，对确诊的活动性肺结核病人提供免费抗结核药物治疗。
对初治涂阳肺结核病人在治疗满5、6月进行查痰，复治涂阳病人5、8月进行查痰，并有专门人员管理，做到全程督导化疗，直至痊愈。
所说的全程督导化疗就是病人治疗过程中在医务人员直接面视下服用每剂药物，如有漏服，应在24小时内让病人补服。
因此我国规定，怀疑或确诊的肺结核病人（除少数是重症病人外），均应在结核病防治机构或指定的医疗卫生保健机构实行“归口管理”。
卡介苗能治疗癌症。
2
Fas受体
+
肿瘤细胞
细胞外游离的Fas
细胞凋亡
3.促使组织高度表达MHC-Ⅱ复合体
被APC细胞吞噬并处理
MHC 提呈
卡介苗或卡介 苗感染的宿主 细胞
诱导肿 瘤细胞
卡介苗
吞噬了①的APC细胞，这里 主要是树突状细胞（DC）
致敏T淋巴细胞
MHC-Ⅱ
HLA-DR
肿瘤细胞
表达多 种抗原
肿瘤细胞
B7
I2CAM-1
➢预防播散性结核死亡的有效率为78%。 多年来，通过卡介苗接种已挽救了成 千上万的生命。
2019年8月10日，《英国癌症杂志》报道，卡介苗能治疗 癌症。英国伦敦大学圣乔治学院的研究员说，卡介苗确实 能提高癌症的治疗效果。但他也警惕地告诉我们，这是一 项早期的研究，技术还不够成熟。卡介苗治疗癌症的根本 原理还不清晰，但目前的研究可以证明卡介苗可以通过增 强机体的免疫系统达到消灭肿瘤细胞。
卡介苗能治疗癌症。
卡介苗是一种用来预防儿童结核 病的预防接种疫苗。
接种卡介苗对儿童的健康成长很有好处， 在预防结核病，特别是可能危及儿童生命 的严重类型结核病，如结核性脑膜炎、粟 粒性结核病等方面具有相当明显的作用。
世界卫生组织研究证实，接种卡介苗
➢预防结核性脑膜炎和播散性结核病的平 均有效率为86% ➢预防结核相关死亡的有效率为65% ➢预防结核性脑膜炎死亡的有效率为64%
通过TLRs激活
卡介苗
激活
释放细胞因子 诱导激活
单核细胞
NK细胞
NK细胞： 能在无抗体等非特异方式杀伤肿瘤细胞
5. 增强树突状细胞的活性
卡介苗细胞质的重要成分——热休克蛋白70（HSP70） 可以使DC诱导同种异体淋巴细胞转化能力增强，淋巴细胞增 殖加பைடு நூலகம்，从而促进DC成熟，增强其抗原提呈能力。
别忘了结核病—青少年学生要警惕结核病
• 学校结核病防治措施不力
– 学校的健康教育活动不够深入，学生缺乏结核病防治的基本知识，发病后不 及时就医，或确诊后不及时将病情告知学校的校医，影响了疫情的及时处置
– 新生入学体检和教职员工每年体检没有将结核病检查内容列入，或检查质量 缺陷，造成患者漏诊
– 学校教室、学生宿舍、图书馆等公共场所卫生状况差，通风不良 – 学校建立学生晨检、因病缺勤、缺学病因追查与登记制度，部分学校未真正
患者报告
医疗机构发现学校疑似或确诊患者
传染病报告，开具疾病诊断证明
区县CDC核实登记 （每日安排专人监测直报和专报）
学生结核病报告单（四联） 告知学校
记录并判断
9月4日区CDC与学校联 系入校现场处置及指导；
9月9日区疾控入校（9月 6-8日为中秋节放假）。
1例疑似患者
登记、追踪、 明确诊断
排除
记录并判断
综合性医院进行传染病报告， 当时职业未写“学生”；
8月25日区CDC发现杨某17 岁，要求社区核实；家长拒绝 配合；
9月1日区CDC发现杨某确诊 “涂阳”，告知社区继续追 踪；
9月3日联系家长得知患者为 “**高职学院”学生；区CDC 进行网络信息查找无此学校， 推测为“**双语高级中学”， 经社区核实。
杨**
陈** 金**
丁*
讲台
张**
岑*
杨*
王**
李**
高二（3）班
丁*
李**
暑期1班
承**
杨*
暑期2班 同宿舍
问题和思考
• 结核病防治知识知晓率低 患者出现肺结核可疑症状后不重视或自认为是感冒，未及时就医
• 病人及家属隐瞒病情 传染病报告信息不完整、学校因病缺课登记未有效落实，未能及时发现学生结核 病疫情，延误防控措施的落实
“世界防治结核病日”宣传活动方案（通用10篇）
“世界防治结核病日”宣传活动方案“世界防治结核病日”宣传活动方案（通用10篇）隆重纪念世界防治结核病日，进一步让学生们和居民们通过活动了解结核病防治知识，下面是小编整理的“世界防治结核病日”宣传活动方案（通用10篇），希望对大家有所帮助！“世界防治结核病日”宣传活动方案篇13月24是“世界防治结核病日”，今年宣传活动的主题为：“你我共同参与，依法防控结核——发现、治疗并治愈每一位患者”为做好本次主题宣传活动，进一步增强全民结核病防治意识，营造全社会共同关注结核病防治的氛围，结合我区实际，特制定本方案。
请各街道社区卫生服务中心、乡镇卫生院、、区医防合作定点医院、驻区医疗机构，认真组织实施。
一、活动目的（一）积极宣传我国结核病防治工作政策、普及结核病防治知识，通过防治日活动，使全民结核病防治知识有所提高。
（二）在区政府的领导下，动员各相关部门积极支持和参与结核病防治工作，建立和完善政府负责、多部门合作的良好运行机制。
二、活动具体安排1、3月下旬，召开由区财政、教育、妇联、共青团、审计、总工会等部门负责人组成的结核病防治领队小组协调会议，总结20xx年结核病防治工作，布置20xx年工作。
2、举办学校结核病防治健康讲座3、区疾控中心印制、发放宣传资料、发送手机宣传信息，组织相关人员街头义诊、发放宣传资料，出动宣传车巡回宣传。
4、各医疗卫生单位在院内出宣传栏一期，并以制作固定广告宣传牌，悬挂宣传横幅、墙体标语、展览画板、分发宣传资料、咨询、义诊、为居民发送手机短信宣传结核病防治知识等多种形式进行广泛宣传。
三、活动的时间安排3月20日前：到区疾控中心领取有关宣传资料。
制作有关宣传材料。
3月中下旬：向区政府做一次结核病防治工作汇报；召开全区结核病防治规划政府协调会。
3月24日：开展广泛的、形式多样的宣传活动。
3月25—30日：各医疗卫生机构上报总结活动开展情况。
“世界防治结核病日”宣传活动方案篇23月24日“世界防治结核病日”，宣传主题是“你我共同参与，消除结核危害”。
防治肺结核主题班会教案
防治肺结核主题班会教案1活动目的：1、让学生认识到肺结核是由于肺结核杆菌侵入人体肺部而引起的一种传染性疾病2、使学生了解肺结核病传染途径及预防方法。
活动重点难点：八、、：使学生了解肺结核病传染途径及预防方法。
活动过程：一、宣布班会开始：今天，我们要举行与大家身体健康有密切关系的一个班会，预防肺结核。
二、调查问答：1.认识结核病结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种慢性传染性疾病，长期以来因为没有有效药物治疗并具有较强的传染性，故人们对结核病产生了很强的恐惧心理。
随着科学技术的进展，科学工作者自50年代以来，已经研制出十数种有效的抗结核药物，只要早期发现，正规治疗，是完全可以治愈的。
结核杆菌可以侵入人体任何器官，也就是说人体的各种器官都可以发生结核病。
2、调查展示：查一查在自己家里或周围邻居中有没有人患过肺结核病，都有什么症状？（整天咳嗽，还不停咯血。
易传染，十分痛苦。
）主持人：是啊！得了结核病的人不仅十分痛苦，同时也会严重地影响工作和学习。
为了给病人加强营养，还增加了家庭的经济负担。
3、有哪位同学知道结核病是怎样传播的吗？结核病的传播途径有两种，一种是空气中的结核杆菌，通过人的呼吸进入人的肺部，在那里繁殖、生长，这样人就会被传染上肺结核。
另一种是血液传播。
就是说原发肺结核病灶迅速发展，结核性脑膜炎等等疾病。
4、患肺结核的病人，有哪些主要症状呢？患者的主要症状是咳嗽，浑身没有劲，软绵绵的，人渐渐消瘦，晚上睡觉常常盗汗，面部潮红，下午发低烧，胸口发闷，严重的时候还会咯血。
这时病的传染性很强，因为病人咳嗽的时候，空气中会有许多结核菌。
所以，前面那位同学讲他爷爷过去得了肺结核，妈妈不让他到爷爷的屋里去玩是有道理的。
这一点，大家都要注意。
过去，我们国家的医疗水平很落后，得了这种并的人，只有等死。
现在可不同了，我们国家的医疗水平有了很大的提高，肺结核病也不是那么可怕了。
只要我们平时注意预防，就不会被传染上肺结核。
结核病防治规划终期评估方案
结核病防治规划终期评估方案一、评估目的掌握全国各地贯彻执行《全国结核病防治规划》（以下简称《规划》）的情况，评价规划目标的完成情况，总结实施的成功经验和面临的挑战与困难，为推进落实“遏制结核病行动计划（xxxx- xxxx年）”和制定全国结核病防治规划提供基础数据和政策依据。
二、评估内容（一）各级xx制定和印发《规划》的情况以及目标的完成情况。
（二）防治措施的落实情况。
结核病防治服务体系建设、肺结核患者发现、规范诊疗和患者管理、重点人群结核病防治、健康教育、医疗保险和关怀救助、抗结核药品采购与使用等防治措施落实情况。
（三）保障措施的落实情况。
结核病联防联控工作机制的建立和各级xx相关部门履行职责情况；服务体系建设、经费投入、政策开发实施、宣传教育、科研创新以及国际合作等保障措施落实情况。
三、评估方法评估工作在省级、地（市）级和县（区）级同时开展，以各级自我评估为主。
评估数据主要来源于常规监测和现场调查数据，同时开展漏报漏登率、知晓率、患者经济负担、结核病诊疗质量和学校结核病防治5个领域的专题调查。
评估内容及数据来源见附件1。
（一）常规监测。
国家、省级、地（市）级和县（区）级通过查阅xxxx年1月1日至xxxx年12月31日期间传染病信息管理系统、结核病管理信息系统和死因监测系统的数据，掌握规划措施和相关活动的开展情况及规划指标的完成情况。
（二）现场调查。
国家、省级、地（市）级和县（区）级通过查阅相关材料和现场调查等方式，掌握各级期间结核病政策开发、经费保障、服务体系建设、患者管理、重点人群结核病防治、医疗保险和关怀救助、抗结核药品采购与使用等情况，并填写附件2《全国结核病防治规划终期评估现场调查表》，经逐级审核后由省级统一汇总现场调查数据库，并上报中国疾控中心。
（三）专题调查。
专题调查采用抽样调查的方法，以省级为单位开展。
国家级负责为各省（区、市）确定抽样调查点，各省（区、市）负责组织完成本省抽样点的专题调查工作。
2023年关于世界结核病日宣传主题
2023年关于世界结核病日宣传主题世界结核病日宣传主题11、积极防治结核病，依法管理结核病。
2、传染性肺结核病人在当地疾控中心可获免费检查和治疗。
3、防治结核，消除贫困。
4、珍惜每次健康呼吸，从控制结核病开始。
5、咳嗽咳血莫小视，合理排查要及时。
6、肺结核是一种严重危害人们健康的'慢性呼吸道传染病。
7、结核能防能治好，规范治疗最重要。
8、防治结核病，国家有政策，咳嗽过三周，检查可免费。
9、政府组织，群策群力，防治结核。
10、依法控制结核病，防治结核病蔓延。
11、提高公众对结核病防治意识参与和支持。
12、早期联用适量规律全程。
13、加强结核病归口管理，促进结核病防治工作。
14、依法控制结核病，防止结核病蔓延。
世界结核病日宣传主题21、3月24日是世界防治结核病日。
2、传染性肺结核病人在江津市疾控中心可获免费检查和治疗。
3、得了结核病，家人要体检。
4、得了结核不可怕，不被发现才可怕，发现不治更可怕，治不彻底最可怕。
5、得了结核不可怕，规则治疗消灭它。
6、得了结核不可怕，政府免费治疗他。
7、动员全社会，共同关注结核病。
8、对传染性肺结核病人实行免费检查治疗。
9、遏制结核病，消除贫困。
10、遏制结核病，与贫穷作斗争。
11、发现并治愈传染性肺结核病人是控制结核病疫情的主要措施。
12、凡是确诊的肺结核病人必须做到按时、全程、规律服药。
13、经常开窗通风，不随地吐痰。
14、结核不可怕，治疗要规律。
15、结核病—严重危胁人类健康的传染病；实行归口管理，有效控制结核病。
16、防治结核，造福人民。
17、结核病威胁每个人的健康。
18、防治结核病，人人保健康。
19、防治结核病，自由呼吸每分钟。
20、肺结核病人可以在结核病防治所得到免费的检查和治疗。
21、关心结核病人就是关心我们自己。
22、怀疑得了肺结核应该到疾病预防控制中心结核病防治所去检查。
23、怀疑结核早检查，可防可治不可怕。
24、患上结核不用怕，规则治疗早检查。
结核病防治知识培训测试题
结核病防治知识培训测试题结核病防治知识培训测试题单位姓名得分一：填空题：（每空2分）1、201 年世界防治结核病日的宣传主题活动是。
2、肺结核可疑症状的患者应该留、、 3次痰标本进行痰菌检查。
3、初治涂阳病人随诊痰检时间为治疗满、、月末各送一次痰，每次送痰份。
4、初治涂阳结核病人一般实行督导，初治涂阴结核病人一般实行督导。
5、下列字母各代表什么抗痨药物：R： H： E： Z： S：。
6、鉴于全球结核病流行的大回升，世界卫生组织（WHO）于1993年宣布结核病处于。
7、我国结核病疫情呈现的“五多一高”是指，一多是，二多是，三多是，四多是，五多是，一高是传染性肺结核病疫情居高不下。
8、在结核病防治工作中要切实提高“五率”，即医疗机构可疑肺结核病人率、医疗机构病人率、结防机构病人率、结防机构率和涂阳病人率。
9、WHO制定和启动特别结核病项目以积极推行全程督导短程化学治疗，简称，作为国家结核病控制规划的核心内容。
10、可疑肺结核的主要症状有________、________或________。
二、选择题：（每题2分）1、2012年世界防治结核病日的宣传主题是：（）A控制结核人人有责 B你我共参与消除结核危害C遏制结核健康和谐 D遏制结核病消除贫困2、结核病的主要传染源是（）A 排菌的病人 B活动性肺结核病人 C有空洞的患者 D血行播散型肺结核患者3、结核杆菌感染人体的主要途径是（）A 皮肤接触B 消化道C 呼吸道D 泌尿道4、关于卡介苗接种下述哪项是正确的（）A 无毒人型活结核菌B 每隔5年复种一次C使人产生免疫力同时也产生变态反应 D 接种前均需做结素试验5、切断肺结核传染链的最有效方法是（）A 增强免疫力 B进行科普宣传 C 发现并治愈涂阳病人 D 接种卡介苗6、考核抗结核治疗效果的主要指标是（）A 痰菌检查B 胸部X线C 结核中毒症状的消失D 咳嗽减轻，痰量减少7、诊断肺结核最可靠的依据是（）A 结核中毒症状 B胸部X线 C 5血沉明显增快 D 痰中找到结核菌8、预防肺结核的最主要措施是（）A 禁止随地吐痰B 健全防痨组织 C有效治疗排菌病人 D 加强登记管理9、“世界防治结核病日”是哪一天? （）A.4月7日B.4月25日C.3月24日D.12月1日10、肺结核病人最常见的症状是下列哪一个？（）A 咳嗽、咳痰B 恶心、呕吐C 午后低热D 疲乏无力11、我国目前的结核病病人数量居世界第几位? （）A 第一位B 第二位C 第三位D 第四位12、2012年是第几个“世界防治结核病日”? （）A 第14个B 第15个C 第16个D 第17个13、2008版《中国结核病防治规划实施工作指南》结核病临床分类有几型？（）A 4B 5C 6D 714、肺结核可疑症状的患者应该留几次痰进行痰菌检查？（）A 1次B 2次C 3次D 4次15、全程督导化疗的定义是什么？（）A 全程化学疗法B 短程化学疗法C 监测下短程化学疗法 D医务人员监督下短程化学疗法16、肺结核患者低热持续不退，多提示（）A 精神紧张B 咯血吸收 C病变播散 D 肺结核合并肺癌17、一般结核病人的疗程需要多久？（）A 3个月B 6～8个月C 1年以上D 1年到1年半18、肺结核是我国传染病防治法中哪一类管理的传染病？（）A 甲类B 乙类C 丙类D 未纳入管理19、根据我国《传染病防治法》规定，发现肺结核病人应在：（）A 2小时内向有关部门报告B 6小时内报告C 城镇6小时农村12小时内报告D.城镇12小时，农村24小时内报告20、肺结核患者开始接受正规药物治疗多长时间，一般就不具有传染性？（）A 2到3周B 2到3月C 6到8天D 6到8月。
结核病预防治疗和控制伦理指南
目 录
致谢 ............................................................................................................ III 引言 .............................................................................................................. 1 结核病有关背景........................................................................................... 3 1. 2. 3. 4. 5. 总体目标和伦理价值观 ...................................................................... 5 提供结核病服务可及性的义务 .......................................................... 9 信息，咨询和知情同意的作用 ........................................................ 13 为坚持结核病治疗提供支持 ............................................................ 16 药物敏感试验可用性与耐多药/广泛耐药结核病 治疗可及性的差距 ............................................................................ 19 6. 7. 8. 卫生保健工作者的权利和义务 ........................................................ 20 强制隔离和拘留作为最后解决措施 ................................................ 22 有关结核病治疗和控制的研究 ........................................................ 24
社区结核病防治管理规范
社区结防工作考核内容及标准
社区结防工作考核内容及标准
谢谢！
2. 方法和方式： 1)门诊候诊健康教育：可采用口头宣讲、黑板报、宣 传图片、手册、传单等方式与媒体进行宣传。 2) 医生临诊健康教育：一般来说，医生是受病人信赖 的，病人易于接受医生的忠告，有利于提高病人的 顺应性。可采用交谈、发宣传单等形式进行宣传。 3) 病人化疗前健康教育：指病人在化疗前，聆听门诊 医生初诊宣教，这是治疗管理实施规程(全程督导或 全程管理)中的一个重要环节。
1) 宣教人员：由门诊医生负责。 2) 宣教内容： (1) 结核病是呼吸道传染病，治疗头2个月一定要注意 对家人及周围人群的空气传播。 (2) 结核病是可以治愈的，要树立坚定信心，充分与 医生配合。 (3) 坚持按医生制定的化疗方案规则治疗，完成规定 的疗程是治好结核病的关键。 (4) 服药后可能出现副反应。如一旦出现副反应，及 时找医生处理，不要自行停药。 (5) 原则上治疗满 2个月、5个月、6个月 (复治病人8 个月) 按期送痰到结防机构检查。 每次随访查痰时， 请留好夜间痰和清晨痰带至结防机构检查。
社区结核病防治 管理规范
市疾病预防控制中心
前言
社区结核病防治应以健康为目的，需求为导向， 全面开展社区结核病防治工作。社区卫生服务中心 应及时进行功能定位、调整内部结构和运行机制， 从结核病人发现、疫情报告、转诊追踪、治疗管理、 疫点处理和健康促进等六个方面开展结核病防治工 作。社区卫生服务中心必须有专职的医生负责结核 病防治工作，按照本课件的要求，规范开展各项工 作。 我此次主要着重和大家学习结核病人发现、治 疗管理、和健康促进这几个方面。
3.观察病人有无毒副反应，如有反应请督促病 人找医生处理。 4.在病人服药期间，原则上在治疗满2个月、5 个月、 8 个月 ( 复治 8 月和 10 个月 ) 时，具体 时间详见治疗记录卡，督促病人带夜间痰和 清晨痰到结防机构复查。
世界各种疾病日一览表
世界各种疾病日一览表1月 世界防治麻风病日(1月最后一个星期日) 2月 国际罕见病日（2月最后一天）3月 全国爱耳日(3月3日)世界青光眼日（3月6日）中国国医节（3月17日）全国爱肝日（3月18日）国际睡眠日(3月21日)世界防治结核病日(3月24日)世界肾脏病日(每年3月份第二个星期四)4月 世界自闭症日（4月2日）世界卫生日（4月7日）世界帕金森病日（4月11日） 世界血友病日（4月17日） 世界防治疟疾日（4月25日）5月 碘缺乏病防治日（5月5日）世界哮喘日（5月份第一个星期二） 世界红十字日（5月8日）国际护士节（5月12日）全国血管健康日（5月18日）全国母乳喂养宣传日（5月20日）全国助残日（5月份第三个星期日） 世界肠道健康日（5月29日）世界无烟草日（5月31日）6月 世界爱眼日（6月6日）世界献血者日（6月14日） 世界骨质疏松日（6月24日） 世界禁毒日（6月26日）7月 世界过敏性疾病日（7月8日） 世界人口日（7月11日）世界肝炎日（7月28日）8月 世界母乳喂养周（8月第一个星期）9月 世界爱牙日（9月20日）国际聋人节（9月份第四个星期日） 世界心脏日（9月28日）10月 国际老年人日（10月1日）全国高血压日（10月8日）世界精神卫生日（10月10日） 世界镇痛日（10月11日）世界关节炎日（10月12日） 世界保健日（10月13日）国际肓人节（10月15日）世界传统医药日（10月22日）世界男性健康日（10月28日）世界卒中日（10月29日）世界银屑病日（10月29日）11月世界糖尿病日（11月14日）世界慢性阻塞性肺炎日（11月份第三个星期三）12月 世界艾滋病日（12月1日） 世界残疾人日（12月3日） 世界强化免疫日（12月5日）1月1.世界防治麻风病日(1月最后一个星期日)麻风病是一种全球性古老的慢性传染病，1954年，世界各国卫生部门共同确立每年1月的最后一个周日为“世界防治麻风病日”。
结核病防治知识讲座 ppt课件
• 这两个方案的下发，标志着我省耐多药肺
结核医疗保障实施了全覆盖
• 这将为减轻耐多药肺结核患者的经济负担，
提高患者治疗管理的依从性，遏制耐多药 结核病的流行和扩散起到积极作用
• 新农合对救治对象的补偿比例应达到定额
费用标准的70%
• 对符合救助条件的患者再予医疗救助补偿，
民政部门补偿比例不低于定额费用标准的 20%
2、多耐药 结核病患者感染的结核杆菌体外被证 实对不同时包括异烟肼、利福平在内的一种以上 的一线抗结核药物耐药。
3、耐多药 结核病患者感染的结核杆菌体外被证 实至少对异烟肼、利福平耐药。
我国已将耐多药肺结核列入重大疾病医疗保障范 畴，按照重大疾病报销比例进行报销。
• 2011年9月，省卫生厅、民政厅联合印发
《关于增加农村重大疾病医疗保障试点病 种的通知》将耐多药肺结核纳入重大疾病 医疗保障实施范围
• 2012年8月10日由江苏省人社厅、卫生厅、
民政厅和物价局联合发文。将耐多药肺结 核等纳入城镇职工和城镇居民重大疾病医 疗保障范围
7.肺结核的常用药物有哪些？
• 目前最有效的抗结核药物有：利福平、异
烟肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺及链霉素等。
8.肺结核可以治愈吗？
• 坚持正规治疗，绝大多数肺结核患者可以
治愈。
9.如何实现坚持服药？
• 1、为了避免漏服药，我们提倡每次吃药都在督导
人员的直接面视下进行，由督导人员看着服药。 （督导人员包括医生、家人、志愿者。）
富含维生素和无机盐的食品。
• 医生提醒：不用忌口，少吃过于辛辣的食物就行。
15.患结核病后如何进行自我心态 调整？
• 您被诊断为肺结核后可能会很震惊，出现害怕、
担忧等情绪，这些都是正常的反应。但肺结核绝 大部分都能治愈，因此应树立信心，积极配合医 生治疗。
结核病防治知识
湖北省结核病防治知识竞赛题1、1993年5月23日，在第46届世界卫生大会上，世界卫生组织史无前例地宣布了：（A）A、全球结核病紧急状态宣言B、遏制结核病行动刻不容缓C信守承诺控制结核病D、建立遏制结核病的伙伴系2、据2000年全国结核病流行病学调查估算，我国约有活动性肺结核病人：（B）A、150万B、450万C、600万D、84万3、国务院办公厅下发《全国结核病防治规划（2001—2010年）》的时间是：(A)A、2001年月10月13日B、2000年12月21日C、2001年3月24日C、2000年3月24日4、目前全球感染结核菌的人数达：(B)A、30亿B、20亿C、60亿D、50亿5、目前全球结核病形势十分严峻，每年全球死于结核病人数达：(D)A、300万B、500万C、2000万D、200万6、全国疾病预防控制传染病网络直报系统开始启动和运行时间是：(B)A、2003年12月B、2004年1月C、2004年3月D、2004年6月7、2000年全国流行病学调查显示：全国活动性肺结核患病率是：(B)A、326/10万B、367/10万C、373/10万C、351/10万8、防治肺结核病最主要措施是：(A)A、发现并治愈传染源B、预防用药C、接种卡介苗D、发现病人9、2011年是第几个世界防治结核病日。
（16）10、传染病网络直报中应报告的肺结核病人包括（C）A、只有涂片阳性的病人B、只有涂片阴性的病人C、所有疑似和确诊的肺结核病人D、只有培养阳性的病人11、政府对肺结核可疑症状者提供免费检查，主要包括：（A）A、痰涂片检查和X线胸片检查B、CT检查C、B型超声波检查D、痰普通培养检查12、湖北省政府下发《湖北省结核病防治规划（2001-2010）》的时间是：（C）A、2001年3月B、2001年6月C、2002年2月D、2002年8月13、抗结核治疗必须遵循的原则是：（D）A、早期、联合B、早期、联合、适量、规律C、早期、联合、规律、全程D、早期、联合、适量、规律、全程14、萋尼氏染色后，经显微镜检查发现_______条/______视野，应连续观察______个视野，才可以报告抗酸菌阳性（1+）（B）A、1-5，50，100B、3-9，100，300C、1-9，100，100D、5-10，100，30015、2010年“3.24”的宣传主题是（D）A、结核流行广泛，控制从我做起B、控制结核，人人有责C、控制结核，人人有责---关注农民工，共享健康D、遏制结核，健康和谐16、结核菌是______寄生菌（C）A、真菌B、大肠杆菌C、细胞内D、细胞外17、经萋尼氏染色后，结核菌的颜色是______色，背景是_______色（A）A、红、蓝B、蓝、红C、红、白D、白、红18、可疑肺结核症状包括：（D）A、咳嗽咳痰两周以上B、咯血或者痰中带血C、低热、盗汗D、以上都是19、国家结核病免费政策内容为（ABCD）A、疗前诊断胸片免费B、所有痰涂片检查免费C、免费提供不住院治疗抗结核药物D、疗末胸片免费20、结核分枝杆菌常用的物理消毒方法有哪些（D）A、煮沸消毒B、高压蒸气灭菌C、紫外线消毒D、以上都是21、结核菌繁殖一代的时间为（D）A、10－20分钟B、1－3小时C 、1—3天D、18—24小时22、我国规定结核菌检查痰涂片涂抹的大小为（A）A、1cm x 2cmB、2cm x 2 cmC、2cm x 2.5cmD、2cm x 1cm23、结核菌培养标本前处理时，4％氢氧化钠的处理时间为（D）A、10分钟B、20－25分钟C、不超过30分钟D、不超过15分钟.24、我国目前规定的结核菌罗氏培养未生长需培养多少周才可报告：(C)A、6周（42天）B、7周（49天）C、8周（56天）D、9周（63天）25、经分枝杆菌菌种初步鉴定后，能初步区分(D)A、人型结核分枝杆菌 B 、牛型结核分枝杆菌C、非结核分枝杆菌D、以上都是26、目前应用的抗结核药物主要是作用于(B)A处于静止期的结核菌B处于生长、分裂期的结核菌C以上两种均能杀灭27、同时耐受以下哪两种药物的结核病病人称为MDR-TB (D)A、异烟肼和链霉素B、链霉素和乙胺丁醇C、氧氟沙星和链霉素D、利福平和异烟肼28、引起全球结核病疫情回升的主要原因（D）A、移民和难民增加B、人类免疫缺陷病毒（HIV）感染和艾滋病（AIDS）的流行C、耐多药病例增加D、以上都是29、我省世行贷款/英国赠款项目什么时候正式启动的？(C)A、2003年12月B、2004年1月C、2002年10月D、2001年6月30、在《中华人民共和国传染性防治法》中，肺结核病被列为（B）类传染病。
结核病防治知识
结核病防治知识一、什么是结核病？结核病是由结核杆菌侵入人体后引起的一种慢性传染性疾病。
结核病的病原菌为结核杆菌，这种细菌于1882年由德国科学家罗伯特.科赫（Robert Koch）首先发现。
这种细菌生长缓慢，增殖一代需要10-20小时（其它常见的细菌增殖一代仅为10-20分钟，如大肠杆菌增殖一代的时间为20分钟），结核杆菌的这种特点使得结核病成为一种慢性疾病，其治疗周期也显著长于其它的细菌感染。
结核杆菌可以侵入人体的任何器官，如脑、胃肠、心包、盆腔、骨、腹膜、淋巴、皮肤等，但绝大多数人感染结核杆菌后，其发病部位在肺部，称为肺结核。
其它部位的病变，统称为肺外结核。
二、结核菌在什么情况下容易生存？有哪些方法可以杀灭结核菌？结核菌的生存力较强，在室温和阴暗处，干燥的痰内的结核菌可以存活6-8个月，粘附在飞扬的空气尘埃中的结核菌可以保持传染性8-10天。
结核菌一般对低温比较耐受，在-6℃左右可以存活4-5年。
结核菌对于干热比较容易耐受，在阳光下曝晒2-7小时，或100℃下需4-5小时，结核菌才能被杀灭，结核患者用过的东西，可以放在强阳光下直晒半日，基本上可以达到消毒的目的。
而当湿热情况下，结核菌更容易被杀死，在60℃30分钟，或70℃10分钟，80℃5分钟及90℃1分钟，就可以杀死结核菌，因此煮沸和高压蒸汽消毒是最有效的杀灭结核菌的方法。
暴露的结核菌在与70%的酒精接触5-30分钟后可以被杀死，因此可以使用酒精来进行皮肤消毒。
此外，常用的“84”消毒液，用0.5%的浓度，15分钟可以杀死结核菌。
但是如果结核菌是混在痰液中的，则酒精或84消毒液的效果不佳。
三、肺结核有哪些常见症状?肺结核病的早期与其他疾病一样，由于病变小而没有明显症状。
即使有了症状，也是一些很普通的症状，没有很明显的特点，病人和医生容易忽略。
肺结核病的主要症状有：咳嗽、咳痰超过3周；发热或胸痛超过3周；咯血。
有了上述症状后，就是一位“肺结核可疑症状者”，早期、正确的诊断是治愈肺结核病的首要条件。
结核病防治知识培训通知
结核病防治知识培训通知一、培训背景结核病是一种严重危害人类健康的传染病，我国是全球结核病疫情较为严重的国家之一。
为了加强结核病的防控工作，提高全民结核病防治意识，我国卫生健康委员会决定开展结核病防治知识培训活动。
二、培训目的1. 提高参训人员对结核病防治知识的认识，增强自我防护能力。
2. 掌握结核病的诊断、治疗和预防方法，提高临床诊疗水平。
3. 了解我国结核病防治政策及工作现状，提高结核病防控工作能力。
三、培训内容1. 结核病基础知识- 结核病的病原学、流行病学、临床表现- 结核病的诊断与鉴别诊断2. 结核病治疗与护理- 抗结核药物治疗原则及方案- 结核病患者的护理与康复3. 结核病预防与控制- 结核病预防接种及预防措施- 结核病疫情监测与防控策略4. 我国结核病防治政策及工作现状- 结核病防治法律法规- 我国结核病防治规划及政策措施四、培训对象1. 医疗卫生机构工作人员2. 疾病预防控制中心工作人员3. 结核病防治机构工作人员4. 社区防疫人员5. 感兴趣的公众五、培训时间2023年4月10日 - 2023年4月15日六、培训方式1. 线上培训：通过网络平台进行课程学习、互动交流和考试。
2. 线下培训：部分地区设有线下培训点，具体安排请咨询当地卫生健康部门。
七、培训费用本次培训免费，参训人员自行承担交通、住宿等费用。
八、报名方式1. 线上报名：请登录培训官网（网址待定）进行报名。
2. 线下报名：请联系当地卫生健康部门报名。
九、注意事项1. 请参训人员提前准备好相关学习资料，确保培训期间网络畅通。
2. 线下培训地点、时间和交通安排将另行通知。
3. 培训结束后，将对参训人员进行考核，考核合格者将颁发培训证书。
请各位同仁积极参与本次培训，共同为我国结核病防治工作贡献力量。
敬请周知。
商丘市结核病防治所关于举办结核病诊断治疗概要
商丘市结核病防治所关于举办结核病诊断治疗专业答题活动的通知各有关科室：为了提高全省结防机构业务人员的业务素质，结合近两年举办的河南省结防系统结核病诊断治疗培训班的要求，近期省结核病预防控制所要求各地结防所大力开展业务学习及自考工作。
按照河南省结核病预防控制所的按排，进一步提升我所业务人员结核病的诊断及治疗水平，学习和掌握国内外结核病诊疗的先进理论和技术，确保我所医务人员的结核病诊疗水平在全市处于领先地位，进一步做好全市的结核病防治工作，早日解除广大结核病人的疾苦，经研究决定举办结核病诊断治疗专业答题活动学术活动，具体内容通知如下：一、内容：见附页。
二、参加人员：全体具有医师资格证的业务人员。
三、时间：09年8月19日至31日。
每位人员必须在31日前将答题送交至王友谊所长处。
四、本次答题将计入年终考核项目，对答题优秀者给予表扬，并上报市卫生局，对答题不合格者将提出批语，并取消年度评优晋升资格。
欢迎其他业务人员勇跃参加答题活动。
商丘市结核病防治所2009年8月19日商丘市结核病防治所结核病诊断治疗专业答题活动试题（答够60分者为及格，90分以上者为优秀）一、选择题（每题0.5分,共40分，在正确题号前打钩）1.人类结核病的主要病原菌是A 牛型结核菌B 鼠型结核菌C 人型和鼠型结核菌D 牛型和鼠型结核菌E 人型和牛型结核菌2.结核病的主要社会传染源是A 排菌的病人B 所有活动性肺结核病人C 肺内有空洞性病变的患者D 血行播散型肺结核患者E 对抗结核化疗效果不明显的患者3.发现早期肺结核的主要方法是A 查痰抗酸杆菌B 胸X线检查C 胸CTD 血沉E 血清特异性抗体的检查4.关于结核菌，下列哪项是错误的A 生长缓慢，4～6周繁殖成明显菌落B 抗酸染色镜检为蓝色细长的杆菌C 在阴湿处能生存5个月以上D 煮沸一分钟能被杀灭E 烈日曝晒两小时可被杀灭5.为降低结核病的传播，不提倡病人A 将痰吐在水池中冲净B 将痰吐在纸上直接烧掉C 经常用5%～10%的来苏刷洗痰盂D 烈日曝晒被褥E 尽量不要到公共场所6.关于结核病，下列哪条是错误的A 细核菌分为人型、牛型和鼠型B 结核菌菌体蛋白质可引起过敏反应C 类脂质能引起结核结节D 多糖类引起免疫反应E 标准菌株为R37Hv7.结核杆菌感染人体的主要途径是A 皮肤接触B 消化道C 呼吸道D 泌尿道E 淋巴道8.关于结核菌素试验，下列哪项正确A 旧结素（OT）是活结核菌的稀释物B 阳性反应对肺结核诊断提供证据C 反应强弱与结核病情呈正相关D 结核病灶吸收则反应增强E PPD不产生非特异性反应9.关于卡介苗接种下述哪项是正确的A 菌苗为无毒人型活结核菌B 儿童每隔5年复种一次C 卡介苗效果是绝对肯定的D 接种前均需做结素试验E 使人产生免疫力同时也产生变态反应10.怎样判断肺结核患者有无传染性A 做结核菌素试验B 查痰结核菌C 询问病人有无咯血D 检查病人有无发热E 拍胸片检查有无空洞11.结核菌素试验原理是A Ⅰ型变态反应B Ⅱ型变态反应C Ⅲ型变态反应D Ⅳ型变态反应E 人体对外来物质的非特异性反应12.切断肺结核传染链的最有效方法是A 增强所有公民的免疫力B 在全民范围内进行科普宣传C 发现并治愈涂阳病人D 经常进行集体肺部X线检查E 给所有应种卡介苗者进行预防接种13.肺结核患者低热持续不退，多提示A 精神紧张B 咯血吸收C 病变播散D 支气管感染E 肺结核并肺癌14.关于肺结核患者激素的应用，下列哪项是错误的A 不能作为肺结核治疗的常规用药B 可以胸腔内给药C 可以与抗结核药一道发挥有效的协同制菌作用D 结核毒性症状减轻后，激素用量递减，至6周可停药E 干酪性肺炎患者，抗结核治疗高热不退时，可用激素15.下列类型中，哪一项为最常见的继发性肺结核A 原发型肺结核B 血行播散型肺结核C 浸润型肺结核D 慢性纤维空洞型肺结核E 结核性胸膜炎16.化学药物预防肺结核的适应证，下列哪项是错误的A 开放性肺结核患者家庭中结素试验阳性且与患者密切接触的成员，B 结核病房护士，结素试验（+），咳嗽，发热一周C 结素试验新近转为阳性的儿童D 非活动性结核病，正在接受大剂量皮质激素治疗者E 右上肺结核稳定一年后，接受免疫抑制治疗的红斑狼疮患者17.关于原发性肺结核，下列哪项正确A 好发生于双肺锁骨上下B 多发生明显结核中毒症状C 极少发生血行播散D 原发灶及淋巴结不会发生干酪坏死E 肺门或纵隔淋巴结结核较原发综合征更为常见18.下列哪项中的病人，不需要进行抗结核化疗A 发热咳嗽一周，胸片正常，结素试验5单位强阳性B 胸片示结核病灶正在好转C 慢纤洞型患者三年中复查5次胸片无变化，近一月午后发热，乏力D 左结核性胸膜炎系统化疗10个月后，已停药3月，胸膜肥厚粘连E 女性28岁，咯血20天，胸片正常，痰结核菌涂片（+）19.浸润型肺结核自然演变过程中，下列哪种情况最常见A 急性血行播散B 亚急性血行播散C 干酪性坏死D 空洞形成E 引起慢性纤维空洞型肺结核20.对疑诊支气管内膜结核的病人，首选进行下列哪项检查A 肺部CTB 肺部放射性核素扫描C 痰脱落细胞D 痰结核菌E 纤维支气管镜21.肺结核的基本病变是A 渗出、变质、增生B 纤维化、钙化、结核球C 浸润性病体，干酪性病变D 干酪样坏死，支气管播散E 结核结节，血行播散性病变22.考核抗结核治疗效果的主要指标是A 痰菌检查B 胸部X线C 结核中毒症状的消失D 咳嗽减轻，痰量减少E 体力明显恢复23.肺结核大咯血最危险的合并症是A 休克B 结核支气管播散C 肺不张D 窒息E 肺部感染24.诊断肺结核最可靠的依据是A 结核中毒症状及明显的呼吸道局部症状B 胸片:锁骨上下浸润性病灶及空洞形成C 5单位结素试验强阳性D 痰中找到结核菌E 血沉明显增快25.肺结核大咯血抢救时需特别注意的是A 血压监测B 测出血时，预防DICC 慎用镇咳、镇静剂D 保持呼吸道通畅E 患侧卧位26.预防肺结核的最主要措施是A 禁止随地吐痰B 健全防痨组织C 隔离和有效治疗排菌病人D 加强登记管理E 接种卡介苗，化疗27.下列哪项是肺结核痰菌阳性者短程化疗的最好方案A 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺2个月然后异烟肼，利福平7个月B 异烟肼、链霉素、对氨水杨酸1年C 异烟肼、对氨水杨酸、氨硫脲1年D 异烟肼、利福平、链霉素2月，然后利福平、异烟肼3个月E 利福平、乙胺丁醇，对氨水杨酸1年28.一例新发现的肺结核，胸片示:左上肺云雾状淡片影，其内有透光区，痰涂片（+），下列哪种方案较理想A 2HPZR/6HPB 2HPZR/4HRC 12HSED 2HRES/4HRE 2HRZS/4HR29.以下哪种抗结核药物应用于儿童和青少年时，应特别注意严密观察其副作用A 雷米封B 利福平C 乙胺丁醇D 吡嗪酰胺E 链霉素30.肺结核患者大咯血时应采取哪种体位A 患侧卧位B 健侧卧位C 坐位D 俯卧位E 仰卧位31.肺结核患者咳痰带血，最恰当的处理是A 可待因0.03gB 垂体后叶素5～10单位C 6-氨基己酸4～6gD 10%葡萄糖酸钙10mlE 安静休息，避免紧张情绪32.关于肺结核治疗效果的评价，以下哪条不正确A 结素试验可协助判断病情B 临床治愈时，空洞仍可存在C 临床治愈时，病灶内仍可残留结核菌D 痰菌阴转为考核疗效的主要指标E 临床治愈则不再有咯血33.关于抗结核药物副作用下列哪条是错误的A 异烟肼:肝功损害B 利福平:肝功损害C 吡嗪酰胺:肝功损害、肾功损害D 链霉素:耳鸣耳聋E 乙胺丁醇:视神经炎34.左上浸润型肺结核患者，痰结核菌阳性，初治应当A 异烟肼300mg/d，顿服B 待药物结果试验出来后选用药物C 尽早手术D 对氨水杨酸、乙胺丁醇、氧氟沙星E 异烟肼、链霉素、乙胺丁醇35.乙胺丁醇A 结核菌抑菌剂B 结核菌全杀菌剂C 结核菌半杀菌剂D 对结核菌无影响E 对末梢神经有损害36.某肺结核患者大咯血而致血压突然下降，首选治疗是A 立即血压监测B 输血、补液C 脑垂体后叶素5～10单位+25%葡萄糖40ml，缓慢静脉注射D 阿拉明10mg+多巴胺20mg+0.85%NaCl1500ml，静点E 止血芳酸200mg+25%葡萄糖20ml，静脉注射37.男30岁，咳嗽3个月，偶有咳痰带血，乏力，体重下降，无发热，查体双侧颈淋巴结蚕豆大，稍硬，无触痛，右上肺少许湿音，最可能的诊断是A 肺癌B 肺结核C 肺炎D 肺脓肿E 支气管扩张38.某患者在应用异烟肼、链霉素治疗中出现耳鸣、重听，痰菌阳性，你认为治疗方案应改为A 异烟肼、利福平B 异烟肼、利福平、卡那霉素C 利福平、乙胺丁醇D 卷曲霉素、氨硫脲E 卷曲霉素、异烟肼39.50岁，男性，20年前咳嗽，低热，当时胸片示右上肺浸润型结核伴空洞，曾长期应用异烟肼、利福平效果不佳，目前右上肺有纤维空洞形成，未见广泛播散病变，痰结核菌阳性，采用哪种治疗方法为好A 异烟肼、利福平、乙胺丁醇B 卡那霉素、吡嗪酰胺C 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺D 肺叶切除术E 异烟肼、氨硫脲40.女性，25岁，突然大咯血，已妊娠5个月，胸片示右上浸润型肺结核，下列哪种药不能使用A 垂体后叶素B 安络血C 6-氨基己酸D 抗血纤溶芳酸E 普鲁卡因41.男性，60岁，既往高血压6～7年，2年前，曾患脑血栓，现仍有左肢体瘫痪，两天前突然大咯血，今日2小时内咯血约500ml，下列哪种药不能使用A 止血芳酸B 安络血C 垂体后叶素D 2%普鲁卡因E 鱼精蛋白42.女26岁，右上浸润型肺结核治愈后一年半，出现右结核性渗出性胸膜炎，治疗应选A 异烟肼、链霉素B 异烟肼、链霉素、对氨水杨酸C 异烟肼、链霉素、青霉素D 利福平、对氨水杨酸E 利福平、异烟肼、乙胺丁醇43.女性25岁，5年前曾患颈淋巴结结核，5天前过劳后高热，体温39～40℃，弛张热，午后明显，盗汗，不能进食，卧床不起，肝脾肋下触及边缘，WBC11×10的9次方/L，分类正常，胸片心肺未见异常，临床诊断最大可能是A 败血症B 伤寒C 急性粟粒型肺结核D 急性白血病E 急性胆道感染44.女性，25岁，近2月常有低热、乏力、厌食、干咳、少量咯血、消瘦，用抗生素和镇咳药未见明显效果，胸片未见异常，你的印象诊断是A 肺结核B 支气管内膜结核C 肺泡细胞癌D 过敏性肺炎E 慢性支气管炎45.女性，发热一周，体温38.5～39.5℃，周身痛，近两天轻微咳嗽，无痰，胸部查体无异常体征:肝大右肋下2cm，脾大左肋下1cm，WBC7.0×10的9次方/L，中性60%，淋巴40%，ESR70mm/h，痰结核菌涂片（-），血细菌培养（-），肥达反应（-），胸片两肺可见细小等大，均匀分布的粟粒样阴影，诊断最可能是A 伤寒B 败血症C 急性血行播散型肺结核D 细支气管-肺泡细胞癌E 以上都不是46.男性，48岁，5年前曾患肺结核，近两月咳嗽，右胸痛，少量咳痰，间断咳痰带血，痰结核菌三次阴性，胸片无活动性结核病变，进一步应首先检查A 胸CTB 支气管碘油造影C 血沉D 结核菌素试验E 右肺门X线断层47.女性，34岁，3年来胸痛，干咳，有时午后发热，身体逐渐衰弱，从未诊治。
全年主要健康宣传日一览表
23
9月的最后1个星期日
世界心脏日
24
10月8日
全国高血压日
25
111日
世界镇痛日
27
10月12日
世界关节炎日
28
10月20日
世界骨质疏松日
29
10月22日
世界传统医药日
30
10月28日
全国男性健康日
31
11月的第1周
全国《食品卫生法》宣传周
32
11月14日
联合国糖尿病日
33
11月的第3个星期三
世界慢阻肺日
34
12月1日
世界艾滋病日
35
12月5日
世界残疾人日
36
12月11日
世界防治哮喘日
37
12月15日
世界强化免疫日
11
5月12日
国际护士节
12
5月17日
世界高血压日
13
5月20日
中国学生营养日
14
5月31日
世界无烟日
15
6月6日
全国爱眼日
16
8月的第1周
世界母乳喂养周
17
8月8日
全民健身日
18
9月1日
全民健康生活方式日
19
9月10日
世界预防自杀日
20
9月16日
乙肝科普宣传日
21
9月20日
全国爱牙日
22
9月21日
全年主要健康宣传日一览表
序号
宣传日期
健康宣传日名称
1
2月4日
世界抗癌日
2
3月3日
中国爱耳日
3
3月21日
世界睡眠日
结核病防治工作整改措施
2023-11-10
目 录
• 引言 • 结核病防治工作现状及问题分析 • 整改措施 • 实施方案及时间表 • 监督与评估 • 结论与展望
01
引言
背景介绍
• 结核病是一种由结核杆菌引起的慢性传染病，主要通过飞沫传 播。全球每年有数百万人感染结核病，且病死率较高。我国结 核病防治形势严峻，部分地区疫情严重，防控工作仍存在薄弱 环节。为加强结核病防治工作，降低疫情，制定整改措施至关 重要。
06
结论与展望
整改成效总结
结核病患者发现率、治疗成功率和治愈率均得到了显著 提升。
结核病防治工作得到了社会和群众的广泛认可和好评。
结核病防治知识知晓率明显提高，达到了90%以上。 结核病报告和转诊率达到了100%。
工作展望与计划
继续加强结核病防治宣传教育，提高 公众知晓率和重视程度。
优化结核病患者发现和治疗管理流程 ，提高治疗效率和治愈率。
结核病发现、治疗和管理情况
总结词
发现率低、治疗不规范、管理不严格
详细描述
当前，结核病的发现率较低，同时治疗不规范、管理不严格的问题也较为突出。 这不仅影响了患者的治疗效果，也加大了疾病传播的风险。
结核病宣传教育情况
总结词
宣传教育不足、缺乏针对性
详细描述
当前，结核病宣传教育存在不足，缺乏针对性。许多公众对结核病的认知程度较低，对疾病的传播方式、预防措 施等缺乏正确的了解。
整改目的和意义
• 本次整改旨在针对结核病防治工作中的问题，采取切实有效的措施，提高防治水平，降低结核病疫情，保障人民群众身体 健康。同时，加强结核病防治工作整改，对于实现健康中国战略目标具有重要意义。
02
结核病防治工作现状及问题分析
结核病防治知识培训试题含答案
结核病防治知识试题单位：姓名：得分：一、单项选择题（每题 4 分，共 20 分）1、在我国传得病疫情网络报告中，（）报揭发病和报告死亡数位居甲、乙类传得病前列。
A. 肺结核B.细菌性痢疾C.手足口病D.流行性感冒2、诊疗耐药结核病以及指导结核病治疗有效手段是（）。
A. 直接痰涂片检查B. 萋 --- 尼氏染色法C. 药物敏感性实验D. 结核分枝杆菌培育实验3、（）均为肺结核患者治疗管理对象，此中涂阳肺结核患者是要点管理对象。
A. 非活动性肺结核B.活动性肺结核C.痰涂阴者D.未痰检者4、涂阳患者和含有栗粒、空洞的新涂阳患者应采纳（）的治疗管理方式。
A. 全程督导化疗B. 加强督导化疗C.全程管理D.自服药5、世界防治结核病日是（）。
A.3 月 24 日B.4月25日C.5月31日D.10月8日6、耐多药肺结核是指：药敏试考证明结核分枝杆菌同时耐（）。
A. 异烟肼和链霉素B. 异烟肼和乙胺丁醇C. 利福平易链霉素D. 异烟肼和利福平7、接种卡介苗主要预防的疾病：A．少儿浸润型肺结核B．成人肺结核C．少儿肺门淋奉承结核 D ．少儿结核性脑膜炎和粟粒型肺结核8、控制结核病流行的最主要举措：A．发现并治愈传染源 B. 预防用药 C ．接种卡介苗D. 发现肺结核病9、初治肺结核病人治疗前查痰阳性，在治疗满几个月时应再进行查痰：A．1、2、3 月各查痰一次 B ．2、3、4 月各查痰一次 C ．2、5、6 月各查痰一次 D ．2、5、8 月各查痰一次10、综合医疗机构发现肺结核病人办理的方法：A．收住院治疗 B. 自行治疗C ．转诊到结核病定点医院诊治 D ．转诊到其他非结核病专业机构治疗11、22．肺结核可疑症状的患者初次就诊时应当留几个痰标本进行痰菌检查：A ．1 次 B. 2 次 C. 3 次 D. 4 次12、乡镇卫生院督导医生对正在治疗时期的活动性肺结核病人在加强期和持续期起码要对病人督导的次数为（）。
肺结核患者管理规范
肺结核患者健康管理服务规范一、服务对象辖区内确诊的肺结核患者。
二、服务内容（一)筛查及推介转诊对辖区内前来就诊的居民或患者，如发现有慢性咳嗽、咳痰≥2周，咯血、血痰，或发热、盗汗、胸痛或不明原因消瘦等肺结核可疑症状者，在鉴别诊断的基础上，填写“双向转诊单”.推荐其到结核病定点医疗机构进行结核病检查。
1周内进行电话随访，看是否前去就诊，督促其及时就医。
(二）第一次入户随访乡镇卫生院、村卫生室、社区卫生服务中心（站）接到上级专业机构管理肺结核患者的通知单后，要在72小时内访视患者，具体内容如下：（1)确定督导人员，督导人员优先为医务人员，也可为患者家属。
若选择家属，则必须对家属进行培训。
同时与患者确定服药地点和服药时间.按照化疗方案,告知督导人员患者的“肺结核患者治疗记录卡"或“耐多药肺结核患者服药卡”的填写方法、取药的时间和地点，提醒患者按时取药和复诊。
（2）对患者的居住环境进行评估，告诉患者及家属做好防护工作，防止传染。
（3）对患者及家属进行结核病防治知识宣传教育。
（4)告诉患者出现病情加重、严重不良反应、并发症等异常情况时，要及时就诊。
若72小时内2次访视均未见到患者，则将访视结果向上级专业机构报告。
(三)督导服药和随访管理1。
督导服药(1）医务人员督导:患者服药日，医务人员对患者进行直接面视下督导服药。
（2)家庭成员督导：患者每次服药要在家属的面视下进行。
2.随访评估对于由医务人员督导的患者，医务人员至少每月记录1次对患者的随访评估结果；对于由家庭成员督导的患者，基层医疗卫生机构要在患者的强化期或注射期内每10天随访1次,继续期或非注射期内每1个月随访1次。
（1)评估是否存在危急情况,如有则紧急转诊，2周内主动随访转诊情况。
（2）对无需紧急转诊的，了解患者服药情况(包括服药是否规律，是否有不良反应），询问上次随访至此次随访期间的症状。
询问其他疾病状况、用药史和生活方式。
3.分类干预（1）对于能够按时服药，无不良反应的患者，则继续督导服药，并预约下一次随访时间。
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附件1
结核病防治核心信息知晓率调查问卷
调查者编号：姓名：性别：
1. 肺结核主要通过下列哪些途径传染？
（1）呼吸道（2）消化道（3）胎盘（4）血液（5）不知道
2. 您认为出现下列哪些症状，应该怀疑得了肺结核？
（1）头痛，眩晕（2）反复咳嗽、咳痰2周或痰中带血
（3）腹痛、腹泻（4）不知道
3. 如果怀疑自己得了肺结核，应到哪儿去看病？
（1）乡/镇卫生院/社区卫生服务中心（2）县级及以上综合医院（3）疾控中心/定点医院（3）不知道
4. 我国对肺结核的检查和治疗有免费政策吗？
（1）全部免费（2）部分免费（3）不免费（4）不知道
5. 肺结核病是一种慢性病，只要坚持正规治疗多少个月？%都能治愈。
（1）坚持正规治疗1个月60%都能治愈
（1）坚持正规治疗2个月70%都能治愈
（2）坚持正规治疗6—8个月90%都能治愈
（3）坚持正规治疗12个月100%都能治愈。