中医眩晕的辩证要点

中医眩晕的辩证要点
眩晕是一种常见的临床症状，主要表现为头晕、眼花、站立不稳等症状。

在中医看来，眩晕主要是由于脏腑功能失调引起的一种病证，其病因较为复杂，包括气血不足、肝阳上亢、痰浊中阻、肾精不足等多个方面。

因此，对于眩晕的治疗，需要结合患者的具体情况进行辨证施治。

下面将详细介绍中医眩晕的辩证要点。

一、辨虚实：眩晕按其发病机制，可分虚实两种。

晕而不见醒人事者多实；轻飘欲脱或时时旋转不定者为虚。

故临床常须结合患者四诊合参加以区分，切不可概以实证治疗而不知所以然。

二、辨部位：眩晕之症必审其位，或左或右，或头两侧上下有定处不移者可知其所涉内脏经络之所在。

一般而言，左侧属血少，右侧属气滞痰瘀。

但亦有因情志不舒气郁化火生痰而致右侧亦受影响者，则又当详查舌脉与病程久暂来辨证施治。

三、察兼夹：本症临证所见颇为繁杂，既有阴虚血少挟火之象（如口苦便干急躁），又有脾胃湿热、食滞胃脘等相兼为病，故对某些具体病例应全面分析其各症状出现的比例及其持续时间来判断主要矛盾，这样有助于制定更为合理的治疗方案。

四、注意特殊情况：年老体弱者在精神过度刺激之后可突发眩晕跌倒。

五、体质因素：在考虑各种因素综合治疗眩晕的过程中，特别要注意的是病人的体质状态。

“禀赋不足之人非温无类也”阐明了体质的重要性；性格特征属于孤僻内向型胆小易忧虑敏感多疑之病人，应注意测其所患脏腑是否本身就存在气血不和等功能性障碍。

若此类型人伴有头面五官肌肤九窍为之先鸣时，治疗应以开窍解郁为主。

此外饮食起居情绪工作学习中的一切细节问题都可能成为疾病发生的诱因或致病原因，所以良好的生活习惯和良好的心理素质也是防止发生疾病及保证治疗效果的重要条件。

第1 页。