最新卧床老年人生活照护技术操作流程图
养老院自理区、半自理区、全护理区护理操作流程表
20:30~06:00
夜巡视：老人休息，夜间1小时巡视1次；重点护理15~30分钟1次
清洁卫生：包干地区卫生
半自理区护理操作流程表
时间
工作内容
05:45~06:00
交接班：交接班、巡视服务区域，新入院老人重点交接班，组长、行政值班做好交接班组织记录工作
17:30~20:30
晚间护理：整理床铺，协助老人西凉、洗脚、擦身、擦席、大小便
20:30~06:00
夜巡视：老人休息，半小时巡视1次；重点护理15~30分钟1次
清洁卫生：包干地区卫生
20:30~06:00
夜巡视：老人休息，夜间1小时巡视1次老人睡眠情况、大小便护理
20:30~06:00
夜巡视：老人休息，夜间1小时巡视1次；重点护理15~30分钟1次
清洁卫生：包干地区卫生
全护理操作流程表
时间
工作内容
05:45~06:00
交接班：床头交接班，新入院老人重点交接班，组长、行政值班做好交接班组织记录工作
06:00~07:00
晨间护理：帮助老人起床、穿衣开窗通风,老人大小便护理,洗脸,洗手,刷牙或口腔护理,整理床铺,收洗衣物,清洗便器和卫生间
07:00~07:45
早餐服务:协助老人到餐厅用餐，推坐轮椅的老人区餐厅用餐，帮助在输液中或身体不适的老人送餐、喂食
07:45~8:30
康乐活动：送老人参加集体康复操、唱歌
9:00~10:30
日间护理:给老人饮水、吃点心、老人大小便护理
9:00~10:30
康复工作：组织老人康复锻炼
11:00~11:45
16:45~17:30
晚餐服务：协助老人到餐厅用餐，推坐轮椅的老人去餐厅用餐，帮助在输液中或身体不适的老人送餐
护理员为卧床老人洗脸操作流程图
准备物品：洗脸盆、温水、毛巾、棉签、润肤霜、石蜡油或润唇膏 注意事项：1）水温不高于 40 度，动作轻柔，随时与老人沟通。
2) 如有干硬眼屎先湿润后在擦洗，耳垢干硬不好清除先蘸石蜡油浸润 1-2h 变 软后在清除，如鼻涕凝固在鼻腔内先蘸石蜡油浸润变软后再清除
行为标准 洗手流程
室温舒适，无对流 风 水温不超过 40 度 以不烫手为宜
注意保暖体位 舒适
动作轻柔，力度 适宜。干硬眼屎 先湿润后在擦 洗，耳垢干硬不 好清除先蘸石 蜡油浸润 1 变软 后在清除检查并整Biblioteka 仪容洗手向老人解释
准备用物
将盛有温水的脸 盆放于床旁椅上
将一块毛巾放在 温水盆试水温
协助老人取仰卧位 将一毛巾围于颈
浸湿毛巾，拧半干 对折成四角，分别 擦洗双眼内外眼角
洗净毛巾裹于手 掌上
由内眼角、外眼 角、额部、鼻翼、 面部、颌部、耳 部、颈部进行擦 洗
洗手
整理老人体位 整理用物
涂润肤霜、润唇 膏
同法擦洗远侧手
擦洗老人近侧手
颈部毛巾移开 铺于近侧手下
洗净毛巾 再擦洗一趟
注意擦净指缝处
毛巾要拧干些注意 擦净皮肤皱褶处
最全养老院护理员工作流程图
最全养老院护理员工作流程图护理员工作流程养老护理员是执行下列工作流程的人员，包括早班和大夜班。
晨间护理1.清晨问安，了解老人状况，护理员床头交班。
2.开窗换气（晨间护理前关闭窗户）。
3.辅助老人晨间洗漱或给予老人床上擦洗。
4.为老人准备开水，协助老人饮空腹水。
5.协助护士为老人做第一次生命体征监测。
早餐照料1.组织老人到楼层餐饮区就餐或护理员给予卧床老人床前就餐，观察并记录老人用餐情况，如有突发事件及时处理并汇报上级负责人。
2.老人餐后的清洁服务。
3.协助老人采取正确体位。
交接班会议工作人员交接班会议，前一天工作情况总结，当天工作安排，巡视重点老人。
整理老人房间内务1.征得老人同意后方可进入房间按求整理房间内务（工作内容见附表《护理中心服务内容）。
2.工作中要与老人通，了解其健康、饮食、心理情况，如发现异常及时汇报上级领导。
3.定时协助或给予有效翻身，采取正确体位。
如发现皮肤异常或破损，及时处置并记录。
康复理疗、组织老人参加各种文体活动1.组织有需要的老人到康复中心进行治疗。
2.根据老人体能情况，组织老人参加各种文体活动。
3.执行个案护理及临时医嘱。
午餐照料1.组织老人到楼层餐饮区就餐或护理员给予卧床老人床前就餐，观察并记录老人用餐情况，如有突发事件及时处理并汇报上级负责人。
2.老人餐后的清洁服务。
3.协助老人采取正确体位。
老人午间休息巡视1.午休期间巡视。
2.执行个案护理及临时医嘱。
整理老人房间内务1.征得老人同意后方可进入房间按求整理房间内务（工作内容见附表《护理中心服务内容）。
2.工作中要与老人通，了解其健康、饮食、心理情况，如发现异常及时汇报上级领导。
3.定时协助或给予有效翻身，采取正确体位。
如发现皮肤异常或破损，及时处置并记录。
1.协助护士为老人进行第二次生命体征监测。
2.组织有需要的老人到康复中心进行治疗，根据老人的体能情况，组织老人参加各种文体活动。
同时执行个案护理及临时医嘱。
执行人为养老护理员全体人员。
演示老人护理的实际操作技巧
对于演示老人护理的实际操作技巧，可以从以下几个方面进行演示：
床铺整理：首先，需要为老年人整理床铺，包括折叠棉被、整理床单等。
在整理床铺时，需要注意保持床铺的整洁和舒适，以便老年人能够更好地休息。
更换床单：更换床单是老人护理中常见的操作之一。
在更换床单时，需要注意动作的轻柔和迅速，避免给老年人带来不必要的困扰。
同时，需要保持清洁和卫生的环境，防止交叉感染。
协助翻身：老年人长期卧床容易出现压疮等问题，因此需要定期协助老年人翻身。
在协助老年人翻身时，需要注意动作的轻柔和协调，避免对老年人的身体造成伤害。
同时，需要注意观察老年人的皮肤状况，及时发现和处理压疮等问题。
日常生活护理：除了以上的操作技巧外，还需要注意老年人的日常生活护理，包括口腔护理、皮肤护理、饮食护理等。
在日常生活护理中，需要根据老年人的身体状况和需求，制定个性化的护理计划，并注意观察老年人的身体状况和反应，及时调整护理计划。
总之，老人护理需要掌握多种实际操作技巧，包括床铺整理、更换床单、协助翻身、日常生活护理等。
只有掌握了这些技巧，才能更好地照顾老年人，让他们得到更舒适、安全和温馨的护理服务。
同时，也需要注重与老年人的沟通交流，关注他们的情感需求和心理变化，让他们感受到温暖和关爱。
卧床老人晚间护理
卧床老人晚间护理
1、素质要求
→
衣帽整齐，不戴首饰，洗手戴手套。
要点说明
一、不戴首饰
二、用物准备：
口腔护理用物，洗漱用具，预防褥疮护理用物，干净衣物，脸况，护理注意观察口腔黏膜颜色是否有溃疡、皮肤颜色是否有破损、排泄情况，排泄物的性质。
2、各项操作轻柔，操作顺序，由近至远，由上至下，每一个操作步骤都要注意与老人的沟通，应得老人容易。
3、注意夜间按时巡视，协助翻身、协助大小便，预防压疮。
↓
2、用物准备
→
将备齐用物携至老人床铺。
↓
3、老人准备
→
核对、解释、观察、酌情关门窗，注意
老人隐私帮老人取坐位或仰卧位
↓
4、护理内容
→
协助排便，协助老人刷牙、漱口（口腔护
理）；擦洗背部、臀部、会阴部、泡脚或洗澡，按需求跟换衣物，做好睡前准备。
↓
5、环境准备
→
保持室内安静、空气流通、减少噪音、调
节光亮及室温，根据情况增减盖被。
↓
6、整理床铺
→
给老人取舒适体位，确保床单整齐，无褶皱。
↓
7、整理用物
→
用物归还原处，将便盆放在易取处。
卧床老年人生活照护技术操作流程图
目录任务1：洗手法 (2)任务2：协助半自理老人刷牙 (4)任务3：为完全不能自理老人清洁口腔 (5)任务4：协助半自理老人洗脸 (7)任务5：为卧床老人洗脸 (8)任务6：为卧床老人床上洗手 (9)任务7：为卧床老人床上梳头 (11)任务8：协助半自理老人洗脸 (12)任务9：协助卧床老人服药 (14)任务10：为卧床老人更换尿垫 (15)任务11：协助卧床老人翻身侧卧 (17)任务12：为卧床老人床上洗头 (18)任务13：为卧床老人床上洗脚 (20)任务14：协助卧床老年人使用便盆 (21)任务15：为卧床女性老人冲洗会阴部 (23)任务16：为卧床老人擦身 (24)任务17：为卧床老人穿、脱衣服--换开襟上衣 (26)任务17：为卧床老人穿、脱衣服--换套头上衣 (27)任务17：为卧床老人穿、脱衣服--换裤子 (29)任务18：协助老人安全移动一----从床上移到轮椅上 (30)任务18：协助老人安全移动二----平车安全移动法（单人） (32)任务18：协助老人安全移动三----平车安全移动法（双人） (33)任务18：协助老人安全移动三----平车安全移动法（三人） (34)任务18：协助老人安全移动三----平车安全移动法（四人） (36)任务19：铺空床法 (37)任务20：为卧床老更换卧单 (38)任务1：洗手法准备物品：洗手液，清洁毛巾或一次性纸巾，流动水设备注意事项：操作前、后均应认真洗手，各环节要搓揉到位洗手时身体勿靠近手池，以免污水喷溅导致湿污衣服标准 程序 标准打开水龙头取洗手液擦出泡沫，适量双手掌心相手心对手背双手掌心相两手掌分别弯曲手指食将五个手指以环形动作 用流动水关水龙头用清洁毛巾不要直接触摸水龙头，可先用纸巾包全部揉搓时任务2：协助半自理老人刷牙准备物品：漱口水、水杯、牙膏、牙刷、毛巾、小脸盘注意事项：对部分自理的老人要鼓励并协助其自己清洁口腔，以便发挥老人的潜力标准程序任务3：为完全不能自理老人清洁口腔准备物品：治疗碗、水杯、毛巾、温开水、棉球、止血钳、镊子、压舌板、弯盘、润唇膏或石蜡油、溃疡药、手电筒、记录单、软垫注意事项：擦洗中要注意老人的安全，盐水棉球的数目要清楚、湿度要适宜，以防老人误吸如老人的意识清楚，应随时询问老人的感受与要求，以便调整操作方法，满足老人需要如无棉球和血管钳等设备，可自己制作棉签，用棉签帮助老人擦洗牙齿和口腔各部位帮助老人清洁口腔是，注意老人的体位要舒适、省力，护理员在操作时动作要轻柔、敏捷、准确，并将口腔各部位擦洗干净擦洗舌面及硬腭部位时，勿触舌后部及咽部，以免引起恶心标准程序任务4：协助半自理老人洗脸准备物品：洗脸盆、温水（温度不高于40度）、毛巾3条、护肤霜、软垫注意事项：水温不高于40度，动作轻柔，随时与老人沟通如有干硬眼屎先湿润后再擦洗，耳垢干硬不好清除先蘸石蜡油浸润1-2h变软后再清除，如鼻涕凝固在鼻腔内先蘸石蜡油浸润变软后再清除标准程序标准将一块毛巾协助老人坐起调低床头整理床单位任务5：为卧床老人洗脸准备物品：洗脸盆、温水、毛巾、棉签、纱布、润肤霜、石蜡油或润唇膏 注意事项：水温不高于40度，动作轻柔，随时与老人沟通如有干硬眼屎先湿润后再擦洗，耳垢干硬不好清除先蘸石蜡油浸润1-2h 变软后再清除，如鼻涕凝固在鼻腔内先蘸石蜡油浸润变软后再清除标准 程序 标准老人未擦的擦净毛巾，拧搬走床上用毛巾围于老卷起老人袖将盛有温水鼓励老人自老人自己开准备物品：洗脸盆、温水、毛巾、肥皂、护肤霜、 注意事项：擦洗老人近手蜷缩紧握的老人，手心容易积汗液或污垢，要把手放在水里温热后再一个一个的展开手指，擦洗指缝和手心擦手时特别注意擦干手指缝。
养老机构日常护工作流程
养老机构日常护工作流程养老机构日常护工作流程:1.晨间护理：(1)养老院护理员会进行夜班交接事宜，清点老人人数，并检查区内水电气及安全设施。
(2)检查老人用电及安全情况，关好门窗气阀。
(3)巡查每位老人房间，视察老人睡眠情况。
(4)协助托养人员穿戴起床、洗漱，以及早餐后的餐厅清洁卫生工作。
(5)把开水送到每个老人房间，并为老人整理床铺、房间。
(6)组织老人参加各项娱乐活动，并严密监护每位老人的活动范围。
2.日常照料：(1)清洁卫生：协助老人清洁口腔，修剪指（趾）甲，洗头、洗澡，进行床上浴和整理仪表仪容。
为老人更衣，更换床单，清洁轮椅，整理衣物、被服和鞋等个人物品，并能预防褥疮等。
(2)饮食照料：协助老人完成正常进食和饮水，为吞咽困难的老人进食、给水等。
(3)排泄照料：协助老人正常如厕，采集老人的二便常规标本，对呕吐老人进行护理照料，配合护士照料二便异常的老人等。
(4)安全照料：协助老人正确使用轮椅、拐杖等助行器，对老人进行扶抱搬移，正确使用老人其他保护器具，预防老人走失、摔伤、烫伤、互伤、噎食、触电等。
3.午间护理：服务时间通常在中午12:00~14:30。
对于自理老人，他们自行午休和起床；对于半失能老人，护理员会协助午休和起床，保持老人仪容、仪表整洁，衣装适宜，整理床铺，适当开窗通风，保证物品及房间整洁、无异味；对于失能老人，护理员会护理午休，保持安静，一小时查房，护理排便、喂水、翻身、预防褥疮等。
4.晚间及夜间护理：服务时间通常从晚上21:00至次日凌晨6点。
护理员会进行晚间照料，如帮助老人洗漱、换衣，检查老人的安全状况，定时巡查房间等。
对于有特殊需要的老人，如需要喂水、喂饭的老人，护理员会给予特殊关注。
5.特殊情况处理：养老机构还需要对老人的特殊情况进行处理，如突发疾病、摔倒等意外情况，护理员需要及时反应，采取必要的急救措施，并通知医生或紧急送往医院。
此外，养老机构还需定期进行消毒、清洁工作，确保居住环境的卫生和安全。
养老院护理员工作指导图表
文件编号绘制日期页数版本NO 项 目确认方法护理周期检查基准项 目确认方法点检周期管理基准品 名规 格用 量相关表单1浸泡指（趾）甲触摸每次软硬适合修剪指甲目测、触摸每次甲边缘光滑指甲刀7*1*1cm 12修剪指甲目视触摸每次两侧不留锐角脸盆常规13毛巾常规1文件编号绘制日期页数版本协助老人修剪指甲作业指导书协助老人进餐作业指导书作业过程管理作业自主检查管理使用物品及数量流程图操作步骤及图解注意事项编制： 日期： 审核： 日期： 批准： 日期：作业过程管理作业自主检查管理使用物品及数量管理重点浸泡水温与时间修剪顺序工作准备评估浸泡指甲修剪指甲整理物品•环境整洁，温湿度适宜•护理员衣着整齐，洗净双手•老年人取坐位或卧位•物品准备：指甲刀、纸巾、脸盆、温水、毛巾向老人解释操作的目的，关门窗，防对流将手和脚分别浸泡于41℃—45℃热水中5~10分钟，用毛巾擦干•手下垫毛巾，逐一修剪指甲，修剪成半弧形，用锉刀修剪指甲•足下垫纸巾，逐一修剪趾甲，趾甲修剪成平形，用锉刀修剪趾甲•纸巾包裹修剪下的指（趾）甲碎屑丢入废物桶，安置老人于舒适体位，整理床单。
整理用物，消毒指甲刀，洗手1.修剪指甲先用热水浸泡数分钟，使指甲变软，便于修剪，可于老人沐浴后修剪。
2.先剪指甲，后剪脚趾甲3.指甲剪成弧形，趾甲应修平，两侧略做修剪，不留锐角即可，避免修剪过短损伤甲床和两侧修剪过深而致趾甲嵌入脚趾皮肤内。
4.指（趾）甲有真菌感染者（甲癣）用专业的指甲剪，与其他指（趾）甲修剪分开，用后消毒，修剪后遵医嘱涂药。
6.指甲刀一人一用一消毒，最好个人专用。
衣着整齐，洗净双解释操作目的，取得配合温水浸泡指甲评估停止操作修剪指甲修整指甲整理用物不适合修剪指甲适合修剪指甲NO项 目确认方法护理周期检查基准项目确认方法点检周期管理基准品 名规 格用 量相关表单1床头摇高目视3次/天30-50度检查口腔目测每餐无残渣餐具套12测温腕测3次/天温热不烫手老人反应目测、询问每餐无不适毛巾条13没勺量目视3次/天占汤匙1/3体位目测、询问每餐床头摇高、舒适流程图操作步骤及图解注意事项 编制： 日期： 审核： 日期： 批准： 日期：管理重点防噎食服装整洁，洗净双手，不戴首携用物至床前，核对后向老人解释说明本次进餐食物摆放体位，根据老人病情及自理程度采取合适体位协助进餐完毕后漱口、擦嘴撤去半小时后摇下床头，助老人取整理用物，洗手，记1.工作2.老人3.体4.饮食5.整理6.记•护理员：服装整洁，洗净双手•环境准备：环境整洁，温湿度适宜，无异味•物品准备：餐具（碗、筷、汤匙）食询问老人是否需要大小便，根据需要协助排便及其它准备工作卧床老人抬高老人头部，30-50度左右，•先漱口，观察口腔有无异物•护理员用手腕内侧感受食物温热程度，以汤匙喂食时，食物切成小块，每次喂汤匙1/3为宜，待老人完全咽下一口之后再喂一口•固液交替喂食，带有骨刺的食物先剔整理用物，回归原位，餐具操作完毕，洗手，为需要的1.温度适宜，食物温度太高，则会发生烫伤；温度太低，则会引起胃部不适。
居家失能照护操作册
居家失能照护操作手册目录一、指/趾甲护理 (2)二、口腔护理 (2)三、会阴清洁 (3)四、协助更衣 (4)五、温水擦浴 (4)六、洗发 (5)七、沐浴 (6)八、安全防范及指导 (6)九、借助器具移动 (6)十、鼻饲 (8)十一、协助翻身叩背排痰 (8)十二、失禁照护及指导 (8)十三、人工取便 (8)十四、压力性损伤（压疮）预防和照护 (8)十五、留置尿管照护 (9)十六、人工肛门便袋照护及指导 (9)十七、协助用药 (9)十八、精神慰藉 (10)一、指/趾甲护理二、口腔护理1、协助老年人漱口步骤1 工作准备（1）环境准备，室内环境清洁，温湿度适宜（2）护理员准备，服装整洁，洗净双手（3）老年人准备，老年人平卧于床上（4）物品准备，水杯，吸管，弯盘或小碗，毛巾各一件，必要时准备润唇油步骤2 沟通向老年人解释以取得配合步骤3 摆放体位协助老年人取侧卧位，抬高头、胸部，或半坐卧位，头面部侧向护理员。
将毛巾铺在老年人颌下以及胸前部位，以免水渍打湿枕巾、被褥。
将弯盘或小碗放置于口角旁步骤4 协助漱口水杯内盛接清水2/3满，递到老年人口角旁，直接含饮或用吸管吸饮漱口水至口腔后闭紧双唇，用一定力量鼓动颊部，使漱口水在牙缝内外来回流动冲刷。
轻吐漱口水至口角边的弯盘或小碗内，反复多次，直至口腔清爽，用毛巾擦干口角水痕，必要时涂擦润唇油步骤5 整理用物整理床单位，清洁用物，放回原处注意事项1.每次含漱口水的量不可过多，避免发生呛咳或误吸2.卧床老年人漱口时，口角边垫好毛巾避免打湿被服。
2、协助老年人刷牙步骤1 工作准备（1）环境准备。
室内环境清洁，温湿度适宜（2）护理员准备。
服装整洁，洗净双手（3）老年人准备。
老年人平卧于床上（4）物品准备。
牙刷，牙膏，漱口杯，毛巾，橡胶单（塑料布），脸盆各一个，必要时准备润唇油一只步骤2 沟通携带用物到老人床旁，向老人解释以取得合作步骤3 摆放体位协助老年人取坐位，将橡胶垫铺在老年人面前，放稳脸盆步骤4 指导刷牙在牙刷上挤好牙膏，水杯中盛清水2/3满，递给老人水杯以及牙刷，叮嘱老年人身体前倾，先饮一小口水漱口，湿润口腔，再进行刷牙。
最新初级养老护理员部分护理操作01073
初级养老护理员部分护理操作01073为老人摆放进食体位步骤1 工作准备1）坏境准备。
环境整洁，温湿度适宜，无异味。
2）护理员准备。
服饰整洁，洗净双手。
3）老年人准备。
询问老年人进食前是否需要大小便，根据需要协助排便，协助老年人洗净双手。
4）物品准备。
根据需要准备轮椅或床上支具（靠垫，枕头，床具支架等）步骤2 沟通向老人说明进食时间和本次进餐食物，询问有无特殊要求。
步骤3 摆放体位护理员根据老年人自理程度及病情采取适宜的进食体位。
1）轮椅坐位（适用于下肢功能障碍或行走无力的老年人）轮椅与床呈30度夹角，固定轮椅，抬起脚踏板。
护理员叮嘱老年人将双手环抱护理员脖颈，双手环抱老年人的腰部或腋下，协助老年人坐起，双腿垂于床下，双脚踏稳地面，再用膝部抵住老年人的膝部，挺身带动老年人站立并旋转身体，使老年人坐在轮椅中间，后背贴紧椅背，将轮椅上的安全带系在老年人腰间。
2）床上坐位（适用于下肢功能障碍或行走无力的老年人）护理员按上述环抱方法协助老年人在床上坐起，将靠垫或软枕垫于老年人后背及膝下，保证坐位稳定舒适。
床上放置餐桌。
3）半卧位（适用于完全不能自理的老人）使用可摇式床具时，护理员将老年人床头摇起，抬高至与床具水平面呈30—45度角。
使用普通床具时，可使用棉被或靠枕支撑老年人使其上身抬起。
采用半卧位时，应在身体两侧及膝下垫软枕以保证体位稳定。
4）侧卧位（适用于完全不能自理的老年人）使用可摇式床具时，护理员将老年人床头摇起，抬高至与床具水平面呈30度角。
护理员双手扶住老年人的肩部和髋部，使老年人面向护理员侧卧，肩背部垫软枕或楔形枕。
一般宜采用右侧卧位。
步骤4 准备进餐护理员为老年人穿戴好围裙或在颌下及胸前垫好毛巾准备进餐。
注意事项1.护理员协助老人摆放体位前应做好评估2.摆放体位时动作轻稳，保障安全3.辅助器具使用前，检查其是否处于安全完好的备用状态协助进餐与饮水老年人进食1）进食时间根据老年人生活习惯，合理安排进餐时间。
失智老年人生活照护—协助老人床上洗头
【注意事项】
①操作前先调节室温，注意保暖。 ②操作时动作要敏捷、轻柔，时间不可过长。 ③测量水温40～45℃，避免直接将水浇至头皮造成烫伤。操作 时防止水流入眼内、耳内及沾湿衣领、床单。 ④操作中要时刻注意观察老人面色、呼吸等情况，如有异常立 即停止操作。
照护后评价
1.评价老人的精神状态 2.评价床上洗头的效果
协助老家属以老人精神行为异常5年为主诉送入某 养老照护机构201房1床，经医生评估MMSE得分为4分，生活不 能自理。做为许奶奶的照护师，每周定时为许奶奶进行床上洗头。
崔奶奶，88岁，介护老人，既往高血压病，脑血栓后遗症多年，卧床，已入住某医养结合养老机构特护702室2 床。神志清，精神不振，右侧肢体活动不灵，左侧能活动但无力，需要照护师协助进行晨间梳洗。作为崔奶奶 的照护师，请于早上固定时间协助崔奶奶梳洗。
思考： 1.许奶奶有什么程度的认知障碍？ 2.如何协助许奶奶进行床上洗头？
照护评估
1.MMSE评分为4分，属于重度失智 2.生活不能自理，需完全帮助床上洗头
崔奶奶，88岁，介护老人，既往高血压病，脑血栓后遗症多年，卧床，已入住某医养结合养老机构特护702室2 床。神志清，精神不振，右侧肢体活动不灵，左侧能活动但无力，需要照护师协助进行晨间梳洗。作为崔奶奶
照护前准备
3.物品准备：洗手液、床上洗头盆1个、毛巾2条、浴巾1条、橡 胶单1个、洗发液1瓶、梳子、棉球、纱布、热水壶1个（盛装40 ～45℃温水）、污水桶，必要时备吹风机1个，记录单、笔。
照护过程
1.再次评估老人 2.摆放合适体位 3.按照以下顺序进行床上洗头： 颈部围上毛巾→眼部盖纱布,耳朵 塞棉球→温水湿发→使用洗发液 →由发际向头顶部用指腹揉搓头 皮及头发→洗净后吹干头发 4.整理用物 5.注意事项
卧床老年人生活照护技术操作流程图
目录任务1：洗手法 (2)任务2：协助半自理老人刷牙 (3)任务3：为完全不能自理老人清洁口腔 (4)任务4：协助半自理老人洗脸 (5)任务5：为卧床老人洗脸 (6)任务6：为卧床老人床上洗手 (7)任务7：为卧床老人床上梳头 (8)任务8：协助半自理老人洗脸 (9)任务9：协助卧床老人服药 (10)任务10：为卧床老人更换尿垫 (11)任务11：协助卧床老人翻身侧卧 (12)任务12：为卧床老人床上洗头 (13)任务13：为卧床老人床上洗脚 (14)任务14：协助卧床老年人使用便盆 (15)任务15：为卧床女性老人冲洗会阴部 (16)任务16：为卧床老人擦身 (17)任务17：为卧床老人穿、脱衣服--换开襟上衣 (18)任务17：为卧床老人穿、脱衣服--换套头上衣 (19)任务17：为卧床老人穿、脱衣服--换裤子 (20)任务18：协助老人安全移动一----从床上移到轮椅上 (21)任务18：协助老人安全移动二----平车安全移动法（单人） (22)任务18：协助老人安全移动三----平车安全移动法（双人） (23)任务18：协助老人安全移动三----平车安全移动法（三人） (24)任务18：协助老人安全移动三----平车安全移动法（四人） (25)任务19：铺空床法 (26)任务20：为卧床老更换卧单 (27)任务1：洗手法准备物品：洗手液，清洁毛巾或一次性纸巾，流动水设备 注意事项：● 操作前、后均应认真洗手，各环节要搓揉到位 ● 洗手时身体勿靠近手池，以免污水喷溅导致湿污衣服标准 程序 标任务2：协助半自理老人刷牙准备物品：漱口水、水杯、牙膏、牙刷、毛巾、小脸盘注意事项：对部分自理的老人要鼓励并协助其自己清洁口腔，以便发挥老人的潜力 标准 程序 标任务3：为完全不能自理老人清洁口腔准备物品：治疗碗、水杯、毛巾、温开水、棉球、止血钳、镊子、压舌板、弯盘、润唇膏或石蜡油、溃疡药、手电筒、记录单、软垫 注意事项：● 擦洗中要注意老人的安全，盐水棉球的数目要清楚、湿度要适宜，以防老人误吸● 如老人的意识清楚，应随时询问老人的感受与要求，以便调整操作方法，满足老人需要 ● 如无棉球和血管钳等设备，可自己制作棉签，用棉签帮助老人擦洗牙齿和口腔各部位 ● 帮助老人清洁口腔是，注意老人的体位要舒适、省力，护理员在操作时动作要轻柔、敏捷、准确，并将口腔各部位擦洗干净● 擦洗舌面及硬腭部位时，勿触舌后部及咽部，以免引起恶心标准 程序 标洗脸盆、温水（温度不高于● 水温不高于40度，动作轻柔，随时与老人沟通● 如有干硬眼屎先湿润后再擦洗，耳垢干硬不好清除先蘸石蜡油浸润1-2h 变软后再清除，如鼻涕凝固在鼻腔内先蘸石蜡油浸润变软后再清除标准 程序标任务5：为卧床老人洗脸准备物品：洗脸盆、温水、毛巾、棉签、纱布、润肤霜、石蜡油或润唇膏 注意事项：● 水温不高于40度，动作轻柔，随时与老人沟通● 如有干硬眼屎先湿润后再擦洗，耳垢干硬不好清除先蘸石蜡油浸润1-2h 变软后再清除，如鼻涕凝固在鼻腔内先蘸石蜡油浸润变软后再清除标准 程序 标注意事项：●手蜷缩紧握的老人，手心容易积汗液或污垢，要把手放在水里温热后再一个一个的展开手指，擦洗指缝和手心●擦手时特别注意擦干手指缝。
最全养老院护理员工作流程图
护 理 员 工 作 流 程执行人：养老护理员（早班+大夜班）工作内容：1.清晨问安，了解老人状况，护理员床头交班2.开窗换气（晨间护理前关闭窗户）3.辅助老人晨间洗漱或给予老人床上擦洗4.为老人准备开水，协助老人饮空腹水5.协助护士为老人做第一次生命体征监测 6:30 — 7:30晨间护理执行人：养老护理员（白班+早班） 工作内容：1.组织老人到楼层餐饮区就餐或护理员给予卧床老人床前就餐，观察并记录老人用餐情况，如有突发事件及时处理并汇报上级负责人2.老人餐后的清洁服务3.协助老人采取正确体位 7:30 — 8:00 早餐照料执行人：养老护理员（全体人员） 工作内容：1.工作人员交接班会议（前一天工作情况总结，当天工作安排）巡视重点老人 8:00 — 8:30 交接班会议执行人：养老护理员（白班+早班） 工作内容：1.征得老人同意后方可进入房间按求整理房间内务 (工作内容见附表《护理中心服务内容) 2.工作中要与老人通，了解其健康、饮食、心理情况，如发现异常及时汇根上级领导。
3.定时协助或给予有效翻身，采取正确体位。
如发现 皮肤异常或破损，及时处置井记录。
4.执行个案护理及临时医嘱8:30 — 9:30 整理老人房间内务执行人：养老护理员（白班+早班）、社工 工作内容：1.组织有需要的老人到康复中心进行治疗 2.根据老人体能情，組织老人参加各种文体活动 3.执行个案护理及临时医嘱9:30 — 11:30康复理疗、组织老人参加各种文体活动执行人：养老护理员（白班） 工作内容：1.组织老人到楼层餐饮区就餐或护理员给予卧床老人床前就餐，观察并记录老人用餐情况，如有突发事件及时处理并汇报上级负责人 2.老人餐后的清洁服务 3.协助老人采取正确体位11:30 — 12:30午餐照料执行人：养老护理员（早班值班时间） 工作内容：1.午休期间巡视 2.执行个案护理及临时医嘱12:30 — 14:30 老人午间休息执行人：养老护理员（白班+早班） 工作内容：1.征得老人同意后方可进入房间按求整理房间内务 (工作内容见附表《护理中心服务内容) 3.工作中要与老人通，了解其健康、饮食、心理情况，如发现异常及时汇根上级领导。
养老院护理员工作指导图表
文件编号绘制日期页数版本NO 项 目确认方法护理周期检查基准项 目确认方法点检周期管理基准品 名规 格用 量相关表单1浸泡指（趾）甲触摸每次软硬适合修剪指甲目测、触摸每次甲边缘光滑指甲刀7*1*1cm 12修剪指甲目视触摸每次两侧不留锐角脸盆常规13毛巾常规1文件编号绘制日期页数版本协助老人修剪指甲作业指导书协助老人进餐作业指导书作业过程管理作业自主检查管理使用物品及数量流程图操作步骤及图解注意事项编制： 日期： 审核： 日期： 批准： 日期：作业过程管理作业自主检查管理使用物品及数量管理重点浸泡水温与时间修剪顺序工作准备评估浸泡指甲修剪指甲整理物品•环境整洁，温湿度适宜•护理员衣着整齐，洗净双手•老年人取坐位或卧位•物品准备：指甲刀、纸巾、脸盆、温水、毛巾向老人解释操作的目的，关门窗，防对流将手和脚分别浸泡于41℃—45℃热水中5~10分钟，用毛巾擦干•手下垫毛巾，逐一修剪指甲，修剪成半弧形，用锉刀修剪指甲•足下垫纸巾，逐一修剪趾甲，趾甲修剪成平形，用锉刀修剪趾甲•纸巾包裹修剪下的指（趾）甲碎屑丢入废物桶，安置老人于舒适体位，整理床单。
整理用物，消毒指甲刀，洗手1.修剪指甲先用热水浸泡数分钟，使指甲变软，便于修剪，可于老人沐浴后修剪。
2.先剪指甲，后剪脚趾甲3.指甲剪成弧形，趾甲应修平，两侧略做修剪，不留锐角即可，避免修剪过短损伤甲床和两侧修剪过深而致趾甲嵌入脚趾皮肤内。
4.指（趾）甲有真菌感染者（甲癣）用专业的指甲剪，与其他指（趾）甲修剪分开，用后消毒，修剪后遵医嘱涂药。
6.指甲刀一人一用一消毒，最好个人专用。
衣着整齐，洗净双解释操作目的，取得配合温水浸泡指甲评估停止操作修剪指甲修整指甲整理用物不适合修剪指甲适合修剪指甲NO项 目确认方法护理周期检查基准项目确认方法点检周期管理基准品 名规 格用 量相关表单1床头摇高目视3次/天30-50度检查口腔目测每餐无残渣餐具套12测温腕测3次/天温热不烫手老人反应目测、询问每餐无不适毛巾条13没勺量目视3次/天占汤匙1/3体位目测、询问每餐床头摇高、舒适流程图操作步骤及图解注意事项 编制： 日期： 审核： 日期： 批准： 日期：管理重点防噎食服装整洁，洗净双手，不戴首携用物至床前，核对后向老人解释说明本次进餐食物摆放体位，根据老人病情及自理程度采取合适体位协助进餐完毕后漱口、擦嘴撤去半小时后摇下床头，助老人取整理用物，洗手，记1.工作2.老人3.体4.饮食5.整理6.记•护理员：服装整洁，洗净双手•环境准备：环境整洁，温湿度适宜，无异味•物品准备：餐具（碗、筷、汤匙）食询问老人是否需要大小便，根据需要协助排便及其它准备工作卧床老人抬高老人头部，30-50度左右，•先漱口，观察口腔有无异物•护理员用手腕内侧感受食物温热程度，以汤匙喂食时，食物切成小块，每次喂汤匙1/3为宜，待老人完全咽下一口之后再喂一口•固液交替喂食，带有骨刺的食物先剔整理用物，回归原位，餐具操作完毕，洗手，为需要的1.温度适宜，食物温度太高，则会发生烫伤；温度太低，则会引起胃部不适。
护理员卧床老人更换床单操作流程图
操作要点：1）中单、大单污染面卷塞于老人身下，清洁大单、中单清洁面向内卷铺。
2）对于不能翻身侧卧的老人采取平卧换单法，从床头至床尾更换。平卧换单法先取出枕头并拆开，铺完大单后先换枕套再换被套。
注意事项：1）动作敏捷轻稳，不过多翻身和暴露老年人，以免疲劳及受凉。
2）注意观察情况及老年人的皮肤有无异常变化，带引流管的老年人要防止管子扭曲受压或脱落。
3）换单中应运用人体力学原理，以节省体力和时间，提高工作效率。
4）床单、被套污染要及时更换，为防止交叉感染，采用一床一巾湿扫法，用后消毒。禁止在房间、走廊堆放换下来的床单衣物。
护理员为卧床老人擦身操作流程图
护理员为卧床老人擦身操作流程图
准备物品:浴巾、中毛巾各一条、小毛巾2条、浴液或浴皂、梳子、指甲剪、污水桶、水盆个、乳胶手套1副、清洁衣裤、被单、尿垫
注意事项：1）操作时动作敏捷、轻柔，注意节力，保护自身腰部
2）沟通态度要和谐、真诚，随时观察老人情况，如果老人出现战栗、面色苍白或不适，应及时终止擦浴。
3）擦拭时注意由上而下，由前向后擦洗，以免污渍污染尿道造成泌尿系统感染
4）注意保暖和隐私，整个擦洗过程要随时遮盖老人身体的暴露部位，尽量减少老人翻动次数，并要及时更换热水。
5）清洁会阴部的盆和毛巾要单独使用。
卧床老年生活照护技术操作流程_0
卧床老年生活照护技术操作流程目录任务1：洗手法法任务2：帮助半自理老人刷牙任务3：为完全不能自理老人清洁口腔任务4：帮助半自理老人洗脸任务5：为卧床老人洗手任务6：为卧床老人床上洗手任务7：为卧床老人床上梳头任务8：帮助半自理老人洗脸任务9：帮助卧床老人服药任务10：为卧床老人更换尿垫垫任务11：帮助卧床老人翻身侧卧任务12：为卧床老人床上洗头任务13：为卧床老人床上洗脚任务14：帮助卧床老年人运用便盆任务15：为卧床女性老人冲洗会阴部任务16：为卧床老人擦身任务17：为卧床老人穿、脱衣服一换开襟上衣任务17：为卧床老人穿、脱衣服一换套头上衣任务17：为卧床老人穿、脱衣服一换裤子任务18：帮助老人平安移动------ 从床上移到轮椅上任务18：帮助老人平安移动二--一平车平安移动法（单人）任务18：帮助老人平安移动三一一平车平安移动法（双人）任务18：帮助老人平安移动三一--平车平安移动法（三人）任务18：帮助老人平安移动三一一平车平安移动法（四人）任务19：铺空床法任务20：为卧床老更换卧单任务1：洗手法准备物品：洗手液，清洁毛巾或一次性纸巾，流淌水设备留意事项：操作前、后均应细致洗手，各环节要搓揉到位洗手时身体勿靠近手池，以免污水喷溅导致湿污衣服标准程序任务2：帮助半自理老人刷牙准备物品：漱口水、水杯、牙膏、牙刷、毛巾、小脸盘留意事项：对部分自理的老人要激励并帮助其自己清洁口腔，以便发挥老人的潜力标准程序任务3：为完全不能自理老人清洁口腔准备物品：治疗碗、水杯、毛巾、温开水、棉球、止血钳、镣子、压舌板、弯盘、润唇膏或石蜡油、溃疡药、手电筒、记录单、软垫留意事项: 擦洗中要留意老人的平安，盐水棉球的数目要清楚、湿度要适宜，以防老人误吸如老人的意识清楚，应随时询问老人的感受与要求，以便调整操作方法，满足老人须要如无棉球和血管钳等设备，可自己制作棉签，用棉签帮助老人擦洗牙齿和口腔各部位帮助老人清洁口腔是，留意老人的体位要舒适、省力，护理员在操作时动作要温顺、灵敏、精确，并将口腔各部位擦洗干净擦洗舌面及硬腭部位时，勿触舌后部及咽部，以免引恶心标准程序仪表仪容标准七是对工作微小环节重视不够。
最新养老护理实操步骤
精品资料养老护理实操步骤........................................一、结绳1、绳拉直，左右手各持一个绳头，2、右手绳放在左手绳上面交叉换手，3、右手新绳头从后绕左手绳一圈打个结。
4、拉住两个绳头，很牢固。
5、拉左手绳头，握住绳结，抽右手绳头，抽出。
二、洗手1、双手浸湿水，打上沐浴液；2、双手手心对搓，3、双手手指交叉搓洗，4、右手手心放左手手背，手指交叉搓洗，左手手心放右手手背，手指交叉搓洗。
5、右手抓住左手大拇指搓洗，同样动作洗右手大拇指6、双手手指胡搓洗另一方的手掌心7、双手手指尖胡搓，清理指尖与指甲8、搓洗双手手腕9、用清水冲洗完毕。
三、三角巾用法用法一：止血1、三角巾两个小角对折2、小角朝下，左手拿对折点，右手拿大角，朝怀里对折。
3、右手塞进去大角的缝隙网上一弹4、再对折再往上弹，止血带就做成了用法二：骨折吊前臂1、展开三角巾，大角在手肘上，手指在中心线并露出指尖以便观察。
2、靠近怀里的往受伤的对面肩部绕脖，手臂外面的从本肩部绕脖，结绳用法三：头部包扎1、止血面放在伤口2、三角巾大角在脑后，中心点在前额。
两个小角从脑后互绕，（绕时把患者头发放在耳后）在额头打绳结。
3、后面的大角一拉，拉紧，想脑后交叉处上卷上去，掖在里面四、坐起：1、老年人不易坐起，要借用力学2、臀部往椅子前部移动，双脚朝后移动。
3、前身先向前倾，在借力站起。
五、叠床单双人：1、两人各持距离最短的两角2、正面朝上，反面朝下，向上对折，使得正面在里面3、折好后再次对折，要确保床的中心点朝下4、平放在床上，两人各从两端对折到中心线，完后再对折，在对折。
5、记得中心点的位置单人：1、双手持举止最短的两角，正面在外，对折对面两脚。
2、双手挪至中心线两端，朝怀里对折3、左手拿好对折的两个角，右手从最外面的缝隙伸进去，到最里面，拇指与食指拿住一小撮，拽出来，4、再想怀里对折，再右手拽出来；5、平放在床上，中心点朝下，两端对折到中心线，对折再对折。
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目录任务1：洗手法 (2)任务2：协助半自理老人刷牙 (3)任务3：为完全不能自理老人清洁口腔 (4)任务4：协助半自理老人洗脸 (5)任务5：为卧床老人洗脸 (6)任务6：为卧床老人床上洗手 (7)任务7：为卧床老人床上梳头 (8)任务8：协助半自理老人洗脸 (9)任务9：协助卧床老人服药 (10)任务10：为卧床老人更换尿垫 (11)任务11：协助卧床老人翻身侧卧 (12)任务12：为卧床老人床上洗头 (13)任务13：为卧床老人床上洗脚 (14)任务14：协助卧床老年人使用便盆 (15)任务15：为卧床女性老人冲洗会阴部 (16)任务16：为卧床老人擦身 (17)任务17：为卧床老人穿、脱衣服--换开襟上衣 (18)任务17：为卧床老人穿、脱衣服--换套头上衣 (19)任务17：为卧床老人穿、脱衣服--换裤子 (20)任务18：协助老人安全移动一----从床上移到轮椅上 (21)任务18：协助老人安全移动二----平车安全移动法（单人） (22)任务18：协助老人安全移动三----平车安全移动法（双人） (23)任务18：协助老人安全移动三----平车安全移动法（三人） (24)任务18：协助老人安全移动三----平车安全移动法（四人） (25)任务19：铺空床法 (26)任务20：为卧床老更换卧单 (27)任务1：洗手法准备物品：洗手液，清洁毛巾或一次性纸巾，流动水设备 注意事项：● 操作前、后均应认真洗手，各环节要搓揉到位 ● 洗手时身体勿靠近手池，以免污水喷溅导致湿污衣服标准 程序 标准《仪表仪容标准》检查并整理仪表仪取下手部饰物 卷起衣袖打开水龙头 充分冲湿双手 取洗手液擦出泡沫，适量均匀涂抹整个手掌、手背、手指和指缝双手掌心相对，手指并拢，相互搓揉数次手心对手背沿指缝双手分别相互揉搓双手掌心相对，双手交叉指缝相互搓揉 两手掌分别包绕对侧手的拇指旋转揉搓弯曲手指食指关节在另一手掌旋转揉搓，交换进行将五个手指尖并拢以环形动作 用流动水 彻底冲洗双手关水龙头用清洁毛巾（或纸巾）擦干双手（或烘干机烘干）不要直接触摸水龙头，可先用纸巾包裹着水龙头，把水龙头关上；或泼水将水龙头冲洗干净全部揉搓时间任务2：协助半自理老人刷牙准备物品：漱口水、水杯、牙膏、牙刷、毛巾、小脸盘注意事项：对部分自理的老人要鼓励并协助其自己清洁口腔，以便发挥老人的潜力 标准 程序 标准《仪表仪容标准》检查并整理仪表仪洗手征得老人同意准备用物扶老人坐起，背后垫软垫，胸部围干毛巾另一干毛巾铺在老人被子上，脸盆放在干毛巾刷牙后，协助漱口至口腔清洁，护理员端小脸盆配合挤好牙膏递于老人使其刷牙用毛巾擦净老人面部和双手，撤去毛巾协助老人躺下，取舒适卧位整理用物协助老人漱口，护理员端小脸盆配合《洗手规范》防止弄湿老人衣服如果脸盆离得太远要端脸盆协助如果脸盆离得太远要端脸盆协助动作轻柔任务3：为完全不能自理老人清洁口腔准备物品：治疗碗、水杯、毛巾、温开水、棉球、止血钳、镊子、压舌板、弯盘、润唇膏或石蜡油、溃疡药、手电筒、记录单、软垫 注意事项：● 擦洗中要注意老人的安全，盐水棉球的数目要清楚、湿度要适宜，以防老人误吸● 如老人的意识清楚，应随时询问老人的感受与要求，以便调整操作方法，满足老人需要 ● 如无棉球和血管钳等设备，可自己制作棉签，用棉签帮助老人擦洗牙齿和口腔各部位 ● 帮助老人清洁口腔是，注意老人的体位要舒适、省力，护理员在操作时动作要轻柔、敏捷、准确，并将口腔各部位擦洗干净● 擦洗舌面及硬腭部位时，勿触舌后部及咽部，以免引起恶心标准 程序 标准《仪表仪容标准》检查并整理仪表仪洗手准备物品准备环境携物品至床旁 向老人解释 协助老人侧卧或抬高头胸部，头偏向近测，将软垫点在背部用止血钳夹取湿棉球，擦拭口唇、口角浸湿棉球并用止血钳拧干，清点棉球数压舌板撑开口腔，用手电筒观察口腔黏膜干毛巾围于老人颈下及枕上，弯盘放置口角旁体位舒适 防止呛咳 棉球包裹正确 不露前端压舌板使用方法正确《洗手规范》室温舒适，无对流风 弯盘放置平稳 棉球湿度适宜，不滴水、不拉丝，棉球数量记准确协助老人漱口老人意识是否清醒为老人擦干净面部有无口腔溃疡意识清醒 意识障碍无溃疡根据医嘱 将药涂于溃疡处必要时涂润唇膏或石蜡油整理用物 清点棉球数量将用过的物品清洗洗手《洗手规范》《吸毒法》棉球数量准确 无缺失任务4：协助半自理老人洗脸 准备物品：洗脸盆、温水（温度不高于40度）、毛巾3条、护肤霜、软垫 注意事项：● 水温不高于40度，动作轻柔，随时与老人沟通● 如有干硬眼屎先湿润后再擦洗，耳垢干硬不好清除先蘸石蜡油浸润1-2h 变软后再清除，如鼻涕凝固在鼻腔内先蘸石蜡油浸润变软后再清除标准 程序 标准老人未擦的地方要擦到室温舒适，无对流风 擦净毛巾，拧干帮助老人再擦一遍搬走床上用物递给老人护肤霜有无假牙 用牙刷直接在流动的清水下熟悉假牙，或灌洗牙液或牙膏刷洗。
刷洗时，要顺着牙缝向下刷，牙托要刷洗2-3次，清洁假牙后，将清洁的假牙放在清洁的凉开水中保存无假牙，用止血钳夹取盐水棉球擦洗口腔各部位。
按顺序擦洗牙齿内外及上下咬合面、上颚、舍、左右口腔内壁 勿触及咽部。
一个棉球只能用一次。
避免血管钳前端金属碰击老人牙齿佩戴假牙者 取下假牙清洗 《仪表仪容标准》检查并整理仪表仪洗手向老人解释准备用物准备环境 将一块毛巾放在温水盆试水温毛巾围于老人颈部 将另一干毛巾铺于老人被褥上协助老人坐起 调整床头高度 软垫垫于老人背部卷起老人袖口《洗手规范》水温以不烫手为宜防止水沾湿被褥调低床头 协助老人到舒适体整理床单位及用物洗手《洗手规范》任务5：为卧床老人洗脸准备物品：洗脸盆、温水、毛巾、棉签、纱布、润肤霜、石蜡油或润唇膏 注意事项：● 水温不高于40度，动作轻柔，随时与老人沟通● 如有干硬眼屎先湿润后再擦洗，耳垢干硬不好清除先蘸石蜡油浸润1-2h 变软后再清除，如鼻涕凝固在鼻腔内先蘸石蜡油浸润变软后再清除标准 程序 标准整理老人体位 整理用物洗手 将盛有温水的脸盆放于干毛巾上鼓励老人自己洗脸 并给予协助老人自己开始洗脸室温舒适，无对流风 擦洗老人近测手同法擦洗远侧手检查并整理仪表仪《仪表仪容标准》洗手向老人解释准备用物将盛有温水的脸盆放于床旁椅上将一块毛巾放在温水盆试水温浸湿毛巾，拧半干对折成四角，分别擦洗双眼内外眼角协助老人取仰卧位将一毛巾围于老人颈《洗手规范》水温不超过40度以不烫手为宜 注意保暖体位舒适涂润肤霜、润唇膏位《洗手规范》注意擦净指缝处任务6：为卧床老人床上洗手 准备物品：洗脸盆、温水、毛巾、肥皂、护肤霜、 注意事项：● 手蜷缩紧握的老人，手心容易积汗液或污垢，要把手放在水里温热后再一个一个的展开手指，擦洗指缝和手心● 擦手时特别注意擦干手指缝。
有条件的可以在手心和指缝中放置软垫标准 程序 标准涂护手霜 放袖子整理床单位及用物洗手这次毛巾要拧干些注意擦净皮肤皱褶处洗净毛巾 裹于手掌上洗净毛巾 再擦洗一遍由内眼角、外眼角、额部、鼻翼、面部、颌部、耳部、颈部进行擦洗动作轻柔，力度适宜。
干硬眼屎先湿润后再擦洗，耳垢干硬不好清除先蘸石蜡油浸润变软后再清除《仪表仪容标准》《洗手规范》着装整洁 洗净并温暖双手征得老人同意 携用物至床旁将盛有温水的脸盆放于床旁椅上毛巾浸泡水中 用手试水温先洗近测手，把毛巾拧干，先擦洗前臂、手腕协助老人老人仰卧，卷袖、暴露近测手，手旁床上铺大毛巾，将脸盘放于大毛巾上开始洗手，尽量把老人的手浸入水中温热水温以不烫手为宜动作轻柔敏捷床位平整无皱褶保持床单位干燥、舒适任务7：为卧床老人床上梳头准备物品：毛巾、梳子、30%乙醇或白酒注意事项：梳理头发动作轻柔，不可强拉硬拽，由发梢逐渐梳理到发根标准 程序 标准移走脸盆，撤去毛巾少许肥皂涂在老人手上揉洗洗完近测 再洗远侧手再放入盘中清洗用毛巾轻轻擦干每个指缝，同时观察老人指甲是否过长 手指一个个地打开注意洗净指缝指缝干净无水迹必要时剪指甲尽量使用圆钝齿梳《仪表仪容标准》检查并整理仪表仪洗手向老人解释准备用物老人能否坐起 《洗手规范》能坐起 卧床扶老人坐起将毛巾围于老人肩上将毛巾铺于枕巾上洗手整理床单位及用物先梳理一侧头发再梳理另一侧头发不易受理的，可先由发稍梳起，逐渐向上疏通至发根 动作轻柔，切忌强拉硬拽，如头发打结不易梳理，可用30%乙醇或白酒浸湿打结处再小心梳理梳理完毕，将脱落头发裹在毛巾中撤下协助老人到舒适体位《洗手规范》用物清洁归原位将头发松开一手压住发根，一手从上至下梳理头发任务8：协助半自理老人洗脸准备物品：湿毛巾、餐巾、记录单、水杯、温水、弯盘 注意事项：● 先稀后干，速度适中，不可过快。
注意观察老人咀嚼、吞咽、喝水的速度、进食及需要协助的程度。
疲劳程度，以便予以适当协助。
喝汤时速度要慢，防止呛咳 ● 温度要适合老人的习惯 ● 食物中骨头、鱼刺应剔去● 老人一般不宜吃圆形、过于光滑或带粘性的食物，以防发生噎食或粘牙 ● 老人吃饭后不要立即平卧，应休息片刻（30分）再卧床，以预防食物的反流标准 程序 标准询问老人 有无其他需要洗手30分钟后 帮助老人恢复原位室温舒适，无对流风 向老人介绍主食、菜品放好小桌板，调高床头协助老人取半卧位记录进餐量清洗餐具水温以不烫手为宜用大枕头将头胸部抬高向近测偏头、稍翻身 《洗手规范》《仪表仪容标准》《洗手规范》着装整洁，洗净双手携进餐物品用物至老人床旁桌上 帮助老人擦净双手 将餐巾或干净的毛巾围于老人胸前记录进餐时间、进食量、护理员姓名任务9：协助卧床老人服药准备物品：药物、方盘、毛巾、勺子、吸管、药杯、温开水、水杯、纸杯、记录单等 注意事项：● 服药不可用茶水● 服用大药片咽下有困难时，可将药片研碎后用水调成糊状再服用，不可掰成两半吞服 ● 服水剂时，应先将药水摇匀，至药液所需程度。
老人需同时服用几种水剂药时，要洗净量杯● 服用大蜜丸类药物时，可根据老人具体情况将药丸搓成小丸服用 ● 胶囊药一般不宜将胶囊拆开服用，服用时应多喝水，以便将胶囊冲下● 服用中药冲剂应将药粉用温开水冲调后再服用，不可将药粉直接倒入口腔用水冲服 标准 程序 标准整理好床铺协助老人 取舒适体位服药后注意观察，服药效果及不良反应洗手撤去餐具及毛巾让老人看清所进餐食物后，护理员试饭菜温度用汤勺喂少量汤湿润口腔再用汤勺盛1/3满的食物小口喂于老人口待老人咀嚼吞咽后再喂第二口，直到老人吃饱为止防止水沾湿被褥防止发生呛咳进食后协助老人漱口，用毛巾擦净面部《仪表仪容标准》检查并整理仪表仪洗手准备物品准备环境向老人说明 到服药时间查看服药记录与老人共同核对药物《洗手规范》室温舒适，无对流风 “三查七对”制度 嘱老人张口 查看药物是否服下如出现服药后不适症状，应立即报告医生、护士服药后协助老人 擦净面颊部《洗手规范》 药物无变色、发霉、过期等整理用物 清洗药杯、药勺消毒30分钟后躺下“三查七对”制度防止药物滞留口腔再次查对填写服药记录任务10：为卧床老人更换尿垫准备物品：清洁尿垫、污物桶、温水、毛巾、记录单、手套、尿垫（根据老人胖瘦选择） 注意事项：● 更换尿垫要及时，防止皮肤腌红● 操作过程动作轻柔、敏捷，注意老人的保暖和隐私，防止擦伤老人的皮肤 ● 至于观察皮肤情况，防止压疮发生标准 程序 标准根据老人自理程序，采取不同体位先协助老人喝适量温开水帮助老人饮足够的温开水将药咽下将药物放入老人口内舌上润滑口腔和食道半自理胸前围毛巾卧床饮水量不得少于100ml ，饮水速度不可过快洗手 记录换尿垫时间检查整理清洁尿布包裹情况，抚平老人衣服了解上一次排尿时间轻轻掀开被检查老人尿垫，确认老人已排尿将老人恢复平卧位，轻抬下肢，将清洁尿垫盖至脐下动作轻柔不可以过于重、猛掀开被子，轻压小腹，使残留尿液排出 《洗手规范》《仪表仪容标准》《洗手规范》查看记录试水温，戴手套 将脏尿垫向上折 顺势轻擦阴部将下肢稍弯曲 用软垫支撑双脚 平整无皱褶着装整洁 洗净并温暖双手摘手套，调整老人体位整理床单位及用物开窗通风，调节室温如果抽不出不能硬拽，可轻轻将老人的身体水温40-45度为宜任务11：协助卧床老人翻身侧卧 准备物品：软枕 注意事项：● 卧床老人应每2小时翻身一次或视老人皮肤情况，适当调整翻身次数，防止压疮的产生 ● 每次翻身要检查老人皮肤情况，发现异常及时处理● 翻身后用软垫为老人的肢体和关节处垫妥，使老人肢体放松，减少受压● 护理员做弯腰负重动作时，注意节力、保护自身腰部。