浅析老年人心理健康问题及护理对策

浅析老年人心理健康问题及护理对策
随着社会的发展和医学科学技术的进步，人均寿命逐渐延长，人口老年化正逐步成为世界发展的必然趋势。

由于人口基数大，老年增长速度快，中国目前老年人口达1.32亿，已成为世界上老年人口最快的国家。

关爱老人，了解老人，重视老年人的心理健康，已成为当今医务人员乃至全社会关心的话题。

健康包括躯体的健康和心理的健康，心理健康是老年人不可缺少的重要方面，是躯体健康的基础。

本文从老年人老年人心理健康标准、常见的心理问题入手，分析了影响老年人心理健康的主要因素，提出了针对老年人心理健康问题的护理对策，旨在号召动员全社会的力量，从我做起，从小事做起，关爱老人，最大限度的减少老年人心理疾病的产生。

标签：老年人；心理健康问题分析；护理对策
随着社会的不断发展和医学科学技术的进步，人均寿命逐渐延长，人口老年化正逐步成为世界发展的必然趋势。

老年人是人口增长最快的年龄段，据2004年中国国家统计局统计，中国2003年65岁以上人口占6.96%，预测到了2010年为8.2%，2020年为24%。

由于人口基数大，老年增长速度快，中国目前老年人口达1.32亿，已成为世界上老年人口最快的国家[1]。

关爱老人，了解老人，重视老年人的心理健康，已成为当今医务人员乃至全社会关心的话题。

1老年人常见的心理问题分析
老年人是个值得关注，需要关心的群体，因个人经历不同，身体健康状况的差异，生活环境的差别，具有不同的心理状态。

1.1孤独抑郁心理老年人随着各器官功能减退，常感到力不从心，心理上难免会产生年老无用的落寞感，再加上年老丧偶、独居、离退休，经济收入下降，人际交往减少，社会和家庭地位改变，难免会出现孤独抑郁心理。

这类患者常郁郁寡欢、倦怠、懒于活动，喜欢独处。

抑郁性障碍是一种持久的心境低落状态，多伴有焦虑，躯体不适感，通常是具较强的隐蔽性，表现形式多样，可能有轻度的忧愁到严重的痛苦[2]。

1.2 焦虑恐惧心理焦虑是一个人感受到威胁而产生的恐惧和忧郁。

没病时害怕患病，万一生病入院时害怕医院陌生的环境，治愈的过程中过分担心自己的病情，怕治愈效果不好生活不能自理，连累家人，时常处于惊恐不安的紧张状态。

主要表现为：愁眉不展、心事重重、沉默不语或少语、多疑，以致食欲减退，睡眠差。

1.3暴躁偏执心理多见于个性较强，自认为年轻时为社会，对别人，对家庭做出过较多贡献的老年人，平日身体较健康，对身体的一些隐患麻痹大意，不能正确的认识疾病，表现为自以为是、顺从性差，固执己见，自尊心强，不听从护士安排，不配合，不易沟通。

1.4敏感猜疑心理老年患者常敏感多疑，推测猜想自己的病情很严重，怀疑医生护士甚至家人都在有意隐瞒病情，一句无意的话语，都可能引起他的猜疑，加重其心理负担，多表现为情绪低沉，烦躁，易激惹，常常无端的大发脾气。

1.5自卑绝望心理多见于器质性病变，疗效不明显或病情反复者者，患者多次就诊，家属及单位对其关心减少，患者悲观失望。

多表现为意志消沉、精神忧郁、束手无策，常暗自落泪，不愿与人交往或交谈，不愿接受治疗和护理，消极等待。

2影响老年人心理健康的主要因素
2.1生理因素人步入老年期后，由于生理机能的退化，对新事物的接受能力，接受速度均明显降低[3]。

行动迟缓，反应速度减慢，思维和判断力下降。

不再象年轻时精力充沛，处处感到心有余而力不足，正是老年人正常生理方面的改变，伴随健康状态和社会环境的改变，老年人的心理也会或多或少地产生一些变化，出现一些心理健康问题。

2.2心理因素由于外在生活事件带来的影响。

一个有健全人格，情绪稳定，意志坚强，有良好人际关系的老年人，他会正确对待生活中的挫折，以积极阳光的心态去思考，并能很好的减压，而不会封闭自己。

2.3社会因素主要包括：社会支持、个体参与社会闲暇活动、老年社区卫生服务[4]。

人的心理健康与否，与环境有直接的关系。

心理学研究表明，适度的焦虑由于可以通过自我调节而保持心理平衡，从而有益于更好的适应机体和环境的变化[5]。

3护理对策
3.1热情接待倡导家庭社会支持对老年人的尊重、理解、爱护是心理护理的关键。

老年人从熟悉温暖的家庭到陌生而充滿担忧的医院，对周围的环境不适应，在加上疾病不适的折磨而产生焦虑的心理，作为第一时间接触患者的护士，应主动热情的和他们打招呼，尊重关心他们。

自我介绍后向患者介绍病区环境，作息时间、探视制度等，这样可减轻新入院患者的焦虑，紧张情绪。

做子女的要孝敬老人，关心体贴尊重老人，利用工作业余时间多看望老人，多陪老人聊天，多开导，避免产生被遗弃感，让老人安心治疗。

3.2主动耐心细致的沟通俗话说：”好言一句三冬暖，恶言伤人六月寒。

”好的语言能使患者感受到温暖，愿意以最佳的心理和生理状态接受治疗。

患者住院期间护士应采取包容的态度，掌握沟通的艺术性，主动与老人交谈，对其提出的护理问题要耐心解答，以取得更好的配合，对老年人有适当的称呼，态度和蔼，避免伤其自尊，视患者如亲人，使患者愿意和你倾诉内心的痛苦[6]。

鼓励患者表达自己的情绪，分析患者心理健康问题特征，制定出个性化的心理护理方案。

3.3提高患者对疾病的认识患者患病后最关心的是疾病的预后，在遵守保护性医疗原则的前提下，根据患者心理承受能力，向患者简单的讲解疾病的一般知识、治疗、转归、注意事项等，以增加老年患者对自己的疾病的客观的认识，积极主动的配合治疗，不急躁，不偏执，不自卑，不消极，例举康复好的病例增加老年患者战胜疾病的信心，消除其思想顾虑，及时告诉其治疗效果及身体恢复的情况，使他们看到疾病治愈的希望。

3.4鼓励老年人多与外界环境接触心理健康与人际交往、家庭关系、生活、身体状况、睡眠、文体活动、经济收入，住房等满意度成正相关[7]。

与外界保持接触包括三个方面，即自然、社会和人的接触，多参加社会活动，把注意力转向社会，而不是局限于自己的小圈子，在不良的情绪中无法自拔，多于人沟通、交往，多参加老年活动，保持原有的兴趣，培养新的兴趣爱好，保持个性的完整和谐统一，丰富自己的业余生活，调整自己更好的适应环境，寻找属于老年人的快乐，从平淡的生活中体验出幸福和满足感，消除不良情绪的产生。

护理工作是临床医疗服务的重要组成部分，护理工作的好坏直接影响医疗质量的提高，实践证明只有心理健康，才能抵御因年老器官衰退而导致的各种慢性疾病和诸多不适。

随着经济的迅速发展，现代家庭的生活节奏增快，年轻人工作压力的增大，做子女的常忙于工作而无闲暇时间关心老人，更易造成老年人产生不良的心理情绪，导致一系列的心理健康问题。

如不能及时的疏导，很容易引起恶性循环。

老年人是个弱势群体，我们要动员全社会的力量，从我做起，从小事做起，关爱老人，最大限度的减少老年人心理疾病的产生，让辛苦一辈子的老人们安享晚年，也是整个社会精神文明的体现。

参考文献：
[1]朱庆芳.我国老龄化社会的特点问题和对策[J].中国社会学网，2004.
[2]宋桂元，刘宇.住院老年慢性病患者疾病应对方式与焦虑、抑郁的相关性[J].护理管理杂志，2006，6（12）：4.
[3]郑玲，吴渭虹，赵铁梅.老年患者健康教育新观点[J].解放军护理杂志，2005，22（7）：33.
[4]杨纾加，温玉洁.影响老年人健康相关因素的研究进展[J].华夏医学，2003，16（4）：595.
[5]孙淑梅，张红莲.老年肿瘤患者的心理个性测评与干预对策[J].解放军护理杂志，2006，23（12）：100.
[6]吴岩.老年患者的心理特点及沟通方法[J].齐齐哈尔医学院学报，2008，29（2）：35.
[7]林冬岩，韩春姬.老年睡眠及精神健康的研究进展[J].时珍国医医药，2006，17（1）：114.。