Typodont模拟颌架在口腔正畸学本科教学中的应用
虚拟仿真技术在口腔正畸学教学中的应用
虚拟仿真技术在口腔正畸学教学中的应用在当今数字化时代，虚拟仿真技术正以其独特的优势逐渐融入医学教育领域，尤其是在口腔正畸学的教学中发挥着日益重要的作用。
口腔正畸学是一门复杂且实践性很强的学科，对于学生的理论知识掌握和临床操作技能都有较高的要求。
传统的教学方法在某些方面存在局限性，而虚拟仿真技术的引入为解决这些问题提供了新的途径。
一、口腔正畸学教学的特点与挑战口腔正畸学涉及到牙齿的移动、颌骨的生长发育、面部美学等多个方面的知识，学生需要掌握复杂的生物力学原理、矫治器的设计与应用以及患者的诊断和治疗计划制定。
然而，传统的教学模式主要依赖于课堂讲授、书本学习和临床实习，存在一些明显的不足。
首先，理论知识的抽象性使得学生难以直观地理解牙齿移动的生物力学机制和矫治过程中的变化。
单纯的文字描述和二维图像往往无法准确传达三维空间中的结构和动态变化，导致学生在学习过程中感到困惑。
其次，临床实习机会有限，学生难以在短时间内接触到大量的病例，积累足够的实践经验。
而且，在真实的临床操作中，一旦出现失误可能会对患者造成不良影响，这也使得学生在实践过程中承受较大的心理压力，不敢大胆尝试。
二、虚拟仿真技术的优势虚拟仿真技术通过计算机模拟创建出一个逼真的虚拟环境，为口腔正畸学教学带来了诸多优势。
1、直观性它能够以三维立体的形式展示牙齿、颌骨等组织结构，以及矫治器的作用效果。
学生可以从不同角度观察和分析，清晰地了解牙齿移动的方向、距离和速度等，从而更深入地理解正畸治疗的原理。
2、交互性学生可以在虚拟环境中进行操作，如选择矫治器类型、调整矫治参数等，并实时观察治疗效果。
这种交互性能够激发学生的学习兴趣，提高他们的主动参与度。
3、可重复性学生可以反复进行操作练习，不断尝试不同的治疗方案，总结经验教训。
这有助于加深对知识的理解和记忆，提高操作技能的熟练程度。
4、安全性在虚拟环境中进行练习，即使出现错误也不会对患者造成伤害，为学生提供了一个无风险的学习平台。
简易个性化唇舌侧矫治技术Typodont模型的制作
[5]傅民魁.口腔正畸专科教程[M].北京 人民卫生出版社，2016 123.
[6]Heo W，Baek SH.Friction properties according to vertical and horizontal tooth displacement and bracket type during initial leveling and alignment[J].Angle Orthod，2016，814 653661.
目的 探索一种简易个性化唇舌侧矫治技术Typodont模型的制作方法。方法 通过模拟排牙，粘结唇舌侧托槽，制备硅橡胶阴模，灌制Typodont模型等步骤的实验，探索简易且精确的适用于唇舌侧矫治技术矫治力学对比分析研究的Typodont模型的制作方法。结果 获得了适用于唇舌侧矫治技术矫治力学对比分析研究的Typodont模型阴模并多次灌制出其Typodont模型。结论 该方法人工牙在阴模中稳定性好，可多次精确灌制Typodont模型，为后续的力学研究打下了基础。
三、讨论
3.1 Typodont模型技术在口腔正畸学临床教学及科研中的作用
正畸治疗中牙齿的移动涉及两大因素，一是对牙齿施加的外力，一是机体对外力的反应[5]。口腔正畸力作用于牙齿，牙齿的运动即具有力学的特性又不等同于简单的力作用于物体上的反应，这是由于牙齿移动过程中还受到包括牙周膜、牙槽骨等支持组织的影响，这些组织的特点影响了牙齿受力后的反应。但在对正畸生物机械力学的研究中很多学者采用了Typodont模型实验。这是因为牙齿受正畸力移动的速度较慢，一般需要较大范围牙齿移动的正畸治疗均需要两年左右的治疗时间，且每位患者的牙齿大小、牙根长短及牙槽骨的密度不同，因而很难找到牙颌畸形状况一致的患者，因此，对临床病例进行正畸机械力学分析干扰因素很多;而牙颌畸形的动物模型建立也较困难，同样存在较多干扰因素。
颌架的种类及临床应用
颌架的种类及临床应用
颌架是口腔修复领域中常用的一种辅助器材，用于支撑或固定各种修复体、假体，以及重建面部外形和功能。
根据不同的功能和材料特点，颌架可分为几种不同的类型，临床上应用广泛。
首先，最常见的颌架类型之一是矫形颌架。
矫形颌架主要用于口腔正畸治疗，其中最具代表性的是矫正牙齿的正畸器。
正畸器通过对牙齿施加适当的力量，调整牙齿位置，实现口腔美学和功能的修复。
在临床上，正畸器的种类繁多，常见的有活动矫正器、固定矫正器等，医生会根据患者的具体情况选择合适的矫形颌架。
另外，还有一种常见的颌架类型是义齿颌架。
义齿颌架主要用于口腔修复和替换缺失的牙齿，恢复患者的咀嚼功能和口腔美观。
根据材料和结构的不同，义齿颌架可以分为瓷贴面义齿、全口义齿、活动义齿等多种类型，医生会根据患者的需要和口腔状况来选择合适的颌架种类。
此外，还有一种特殊的颌架类型是口腔种植颌架。
口腔种植颌架是通过种植手术将人工种植体植入患者的骨组织中，作为支撑和固定义齿的基础，实现口腔修复和功能的重建。
口腔种植颌架相比传统义齿颌架具有更好的稳固性和舒适性，广泛应用于单颗牙缺失、部分牙缺失以及全口牙缺失的情况。
综上所述，颌架作为口腔修复领域中的重要辅助器材，在临床上有着广泛的应用。
不同的颌架类型适用于不同的口腔修复和重建需求，医生会根据患者的具体情况和治疗目的选择合适的颌架种类，以确保
治疗效果和患者的口腔健康。
希望通过本文的介绍，能让读者对颌架的种类及临床应用有更深入的了解。
PBL结合Typdont模拟合架在口腔正畸本科生教学中的应用
和能够考察综合分 析能 力 的病 例分 析题 ） 临床 实习成绩 进 、 行 比较分析 ， 结果显示 （ 见表 １ ，Ｂ 教 学组与传统教 学组在 ）Ｐ Ｌ 病例分析单项成绩和临床实 习成绩方面有显 著的提高 ， 但其 基础知识和专 业课 总 成绩 与 传统 教学 组无 明显差 异 。Ｐ Ｌ Ｂ
组） 。各组所用教材均为卫生部规划教材 口腔正畸学第五版。
Ｐ Ｌ教学相 比除病例分析单项成绩外 ， Ｂ 其他均有显著提 高（ Ｐ
＜０ ０ ） ． 。 ５
２ 研究方法 。所有参 加教 学的指 导教 师均 为高 年资讲 ．
师， 具有丰富 的教学经 验 ， 以减少 该研 究实施 过程 中 由于指
Ｔｐ ｏｔ ｙｄｎ 模拟合架是一种在体外真实模拟错合畸形的诊断 、 设
计和治疗 的方 法 ， 国际公 认最 佳 的 临床前 技 能培训 的方 是
法。在 Ｐ Ｌ教学过程 中 ， 合运 用 Ｔｐｏｔ Ｂ 综 ｙｄｎ 模拟 合架 提 高学
生对正畸临床操 作的感性认识 ， 在培养临床思 维的 同时 有利 于加深 学生对理论知识 的理解 。
析） 及学生 自身感受 的反馈信息 ， 进行评估 。
二、பைடு நூலகம்结 果
本研究 在国内率 先应用 Ｐ Ｌ结 合 ｔ ｄｎ 模拟合 架这 一 Ｂ ｙ ｏｔ ｐ
复合教育方 法 ， Ｅ腔正畸本科生教学 中进行 了有意义 的探 在 ｌ
对所有学生的期末 考试成 绩 、 单项成 绩 （ 础理论 知识 基
索， 并通过包括主 观评 价 和客观 评价 的评价 体 系， 评价 其教 学效果 ， 以期为 Ｅ腔正畸学的本科生教学提供一种新的思路 。 ｌ
结果 ： 复合教 学法组各项指标上均优 于其他 两组 。结论 ： Ｂ Ｐ Ｌ结合 Ｔ ｐｏｔ ｙｄｎ 模拟合 架复合教 学法能够 显著提 高教学效果 ， 值得进 一步推 广。
Typodont与病例讨论整合训练模式在正畸研究生教学中的运用
Ｔ ｙ ｐ ｏ ｄ ｏ ｎ ｔ 模拟颌架是一种在体外真实模拟错颌
畸形 的诊 断 、 设计 、 和治疗的方法， 是 国 际公 认 最 佳 的临床 前 技 能 培训 的 手 段 ¨ ｊ 。病 例 讨 论 模 式 可 以 使 学生 参 与到 临床 实 际 工作 中 ， 展 开 主 动学 习和 讨 论， 可 以较 好 地 培 养 学 生 分 析 问题 、 解 决 问 题 的能
与浅 析 。
病例 的选择 ： 我们遵循 “ 病种 典型 ， 机制单一 ， 治疗 明确 ， 资料 完整 ” 的原则 Ｊ ， 选 择 三个 临 床 中有 代表性 的具有完整病例治疗资料的已完成病例作为
教学 案例 。
１ ． 在临床培训 中提高 Ｔ ｙ ｐ ｏ ｄ ｏ ｎ ｔ 训练效果 的必
Ｅ 京 口腔医学 ２ ０ １ ３ 年第 ２ １ 卷第 ６ 期 Ｂ ｅ ｉ ｊ ｉ ｎ ｇ Ｊ ｏ ｕ 啦
！ 【 ０ 赶 旦 ！ 尘 竺 ！
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口 腔 医 学 教 育 ．
Ｔ ｙ ｐ ｏ ｄ ｏ ｎ ｔ 与病 例 讨 论 整合 训 练模 式 在 正 畸研 究 生 教 学 中 的运 用
对 临床过 程 中可 能遇 到 的问题进 行 提前 了解 学 习 。 病 例讨论 ： 带 教 老师带 领学 生对 病 例进行 分 析 ， 教 师点评 矫 治设 计方 案 ， 提 出问题 ， 引导 分组 讨论 发 言， 最后 解答 疑 问 ， 并针 对 这一类 错 颌 畸形 的诊治 进
上都有较高的要求 。 正 畸专业 学 习 周 期 长 ： 一 般 正 畸病 例 疗 程 在 ２ 年左右 ， 对于学制 ２～ ３ 年 的正畸研究 生， 能够独立 结束完整治疗病例 的数量受到限制。
模拟教具在口腔医学教育中的应用
模拟教具在口腔医学教育中的应用随着医学科技的不断发展，模拟教具在口腔医学教育中的应用越来越广泛。
模拟教具是指可以模拟真实情况的医疗教学用具，可以帮助学习者更好地学习和实践相关技能。
在口腔医学教育中，模拟教具的应用对于学生的学习、技能培养和临床实践具有极其重要的意义。
首先，模拟教具可以帮助学生更好地理解口腔解剖学和口腔疾病的本质。
模拟教具通常是通过电子数字技术制作而成，用于模拟口腔结构和疾病的外观和表现。
学生可以通过观察和操作模拟器，更深入、更直观地理解口腔解剖学和疾病的本质。
例如，模拟牙齿可以让学生更清晰地了解不同类型的牙齿结构和功能，而模拟器的高度还原性可以让学生更真实地体验一些口腔疾病如龋齿、牙周炎等的表现形式和临床治疗方法。
其次，模拟教具还可以帮助学生锻炼技能和培养实践能力。
在口腔医学教学中，学生需要掌握基本技能如牙齿的清洁、修复、拔牙等。
学生可以通过使用模拟教具进行模拟实践，熟练掌握基本技能，从而提高自己的实践能力。
在模拟实践过程中，学生可以多次重复实验，累积的基础实践能力可以为他们日后的临床实践奠定坚实的基础。
最后，模拟教具还可以支持高质量的教学内容和教学模式。
模拟教具的引入可以提供更具交互性、更富挑战性、更刺激性的学习模式。
这种模式不仅可以激发学生的兴趣和主动性，也可以为学生提供适当的挑战和刺激，以激励他们更加认真地学习和实践。
总之，模拟教具在口腔医学教育中具有巨大的潜力和应用前景，可以大大促进学生的学习效果和实践能力，也可以为教学内容和教学方式的升级提供新的解决方案。
未来，我们还可以在更多的领域中探索模拟教具的应用，让更多的学生获得更好的教育体验和更广阔的职业发展平台。
Simodont虚拟仿真系统在龋病学实验课教学中的应用
Simodont虚拟仿真系统在龋病学实验课教学中的应用王冠博;张婧;张文【摘要】目的：研究在龋病学实验课中运用Simodont虚拟仿真系统的教学效果。
方法将Simodont系统运用于口腔医学五年制学生的龋病学实验课教学。
步骤如下：①编写《Simodont操作手册》《龋病临床技能考核手册》和《龋病学实验教学问卷》。
②通过随堂测验的方式要求学生在规定时间内回答《龋病学实验教学问卷》中龋病临床知识的相关问题，对学生龋病临床知识的掌握情况进行评价。
③指导学生在规定时间内分别使用Simodont数字化虚拟仿真培训系统和Kavo仿真头模系统进行临床训练，并预备改良型II类洞和改良型V类洞。
由实验课教师根据《龋病临床技能考核手册》中的标准进行评分。
④运用《龋病学实验教学问卷》，要求学生在规定时间内完成对Simodont数字化虚拟仿真培训系统评价。
结果经过Simodont系统培训后学生预备改良型II类和V类龋洞的评分较培训前有明显提升（P＜0．05）。
但Simodont系统培训后，学生预备改良型II类和V类龋洞的评分仍较使用Kavo仿真头模系统培训的评分低（P＜0．05）。
教学问卷结果表明：Simodont数字化虚拟仿真培训系统具有节省培训时间、安全、可重复性好等优点，可弥补Kavo仿真头模的一些不足。
学生对联合应用Simodont系统和Kavo仿真头模系统具有高度认同。
结论在龋病学实验课中单独使用Simodont系统有助于提升学生的操作技能，但其教学效果较Kavo仿真头模系统弱。
%Objective To study the outcomes of Simodont Virtual Simulation System in cariology experiment teaching.Methods We applied Simodont System in cariology experiment teaching for five-year students of stomatology.Four steps were followed:① We prepared Simodont Operating Manual, Caries Clinical Skills Assessment Handbook andCariology Experiment Teaching Questionnaire.②In in-class quiz the students were asked to answer caries-related questions in Cariology Experiment Teaching Questionnaire,and their clinical knowledge was evaluated.③ We guided the students to use Simodont Virtual Simulation Training System and Kavo Head Phantom System within a specified time,and then prepare modified Class II and Class V caries cavities.A cariology experiment teacher scored the operation results according to the criteria of Caries Clinical Skills Assessment Handbook.④ The students were asked to complete Cariology Experiment Teaching Questionnaire to evaluate the training system.Results The operation scores of students in preparing caries class II and V cavities were significantly improved (P<0.05 )after Simodont training,but the training results were not as good as those of Kavo Head Phantom Training System (P<0.05).The teaching questionnaire results showed that Simodont Digitized Virtual Simulation Training System is time-saving,safe and repeatable,which may make up for some deficiencies of Kavo head phantom. Students showed high acceptance for combined application of Simodont system and Kavo Head Phantom System in cariology operation training.Conclusion In cariology experiment class,Simodont system is effective in improving students'clinical skills,but its training effect is not as good as that of Kavo Head Phantom System.【期刊名称】《中国医学教育技术》【年(卷),期】2017(031)001【总页数】5页(P33-37)【关键词】Simodont系统;龋病学;教学效果;教学模式【作者】王冠博;张婧;张文【作者单位】中山大学光华口腔医学院附属口腔医院广东省口腔医学重点实验室，广州510055;中山大学光华口腔医学院附属口腔医院广东省口腔医学重点实验室，广州510055;中山大学光华口腔医学院附属口腔医院广东省口腔医学重点实验室，广州 510055【正文语种】中文【中图分类】G434在口腔医学生向口腔医师成长的过程中，临床前期的实验教学显得十分重要。
MBT Typodont Couse E
MBT TYPODONT 学习班重庆医科大学附属口腔医院正畸科3 Unitek 中国有限公司2006年6月1-3日3 Unitek MBT™ Typodont Course 1MBT 矫治技术MBT矫治技术的提出者Dr. McLaughlin, Dr. Bennett 和Dr. Trevisi，根据长期使用直丝弓矫治器的临床经验与潜心研究，对传统直丝弓矫治技术进行了诸多改进，使MBT矫治技术不仅继承了直丝弓矫治技术的共同特征，并且在托槽精确定位、合理使用矫治力、简化矫治过程等方面有其独特的优点。
继第一代Andrews、第二代Roth之后，成为第三代直丝弓矫治技术。
系统化直丝弓――MBT矫治技术核心理念Systemized Orthodontic Treatment Mechanics developed by McLaughlin, Bennett, and Trevisi3 Unitek MBT™ Typodont Course 2MBT Typodont 内容:MBT矫治原理 (4)MBT 托槽系统 (10)MBT托槽定位 (14)MBT弓形的选择 (17)MBT治疗阶段 (19)MBT弓丝使用顺序 (20)Stage 1. 排齐整平 (22)Stage 2. 关闭间隙 (23)Stage 3. 精细调整 (24)3 Unitek MBT™ Typodont Course 3MBT™矫治原理MBT™正畸矫治技术由四个基本要素决定：托槽选择、托槽定位、弓丝选择与矫治力值。
如果这四个要素平衡组合，则可以达到系统的有效治疗决定MBT矫治技术的四要素以下为MBT™矫治原理：●托槽选择●托槽定位的精确性●持续轻力●治疗早期支抗控制●组牙移动●三种弓形的使用●精细调整阶段1．托槽选择3 Unitek MBT™ Typodont Course 43 Unitek MBT ™ Typodont Course 5矫治技术的核心是具有多用性的高质量的托槽系统。
Simodont数字化虚拟仿真牙医培训系统在口腔医学实验教学中的应用思考
Simodont数字化虚拟仿真牙医培训系统的主要模块包括：左右手牙钻和口镜的操作运用练习；手灵巧度练习的自动评估；选择虚拟患者的症状档案进行临床病例分析；简单形态的备洞练习；窝洞预备、冠桥预备的临床模拟训练等。
Simodont系统设计的训练模块比较丰富，可以实现对学生左右手协调能力、对口腔基本工具的使用以及口腔内科学和口腔修复学多项牙体预备项目的循序渐进的实训方式。
三、Simodont系统与临床实际操作的对比（一）操作方法和流程Simodont系统与临床实际操作的相似之处：可以进行不同牙位的选择；可以利用口镜反射观察牙体及口腔局部不能直视的组织形态；可以根据操作流程选择更换不同型号的车针，且车针型号与临床一致；通过脚踏开关控制高速手机的运转；可以通过旋钮调节上、下颌牙弓的三维角度和方向，从而相对地模拟临床医师体位的调节；可以对操控台的高度进行调节，从而模拟临床治疗椅对患者体位的调节。
Simodont系统与临床实际操作的不同之处：临床实际操作中支点的选择非常灵活，由于Simodont系统中上、下颌牙列为虚拟成像，因此在操作过程中支点的选择比较局限，只能将支点放置在操作台支架上；操作过程中医生的体位保持不变，通过调节上、下颌牙弓在三维立体空间的不同方向和角度进行操作，而临床实际操作则是需要通过医生变换体位来完成的；Simodont系统的主要操作端模拟了口镜及高速手机，而临床实际操作中的吸引器、三用气枪等工具并未体现；临床实际操作过程可能会受到多种因素的影响，如患者主观感受及体位的变化、口腔内组织的干扰、高速手机喷雾对视觉的干扰等，这些在Simodont系统中是不能实现的。
（二）主观感受Simodont系统使用中，通过脚踩脚踏驱动仿真手机钻头运作，钻头除了模拟真正钻牙时的声音外，还可模拟喷水喷雾，并介由力反馈机械臂提供触觉反馈，因此,当切割一颗虚拟牙齿时，可同时接收视觉、听觉、触觉等多感官反馈。
另外，由于Simodont系统的可反复操作特性，对于初学者的口腔医学生来说，可以在很大程度上减小训练初期的胆怯紧张心理，使学生能够更加从容地进行训练，在后期的训练过程中也更加容易建立自信。
仿真头模教学系统在口腔医学教学中应用及其效果的调查研究
全科口腔医学杂志General Journal Of Stomatology2018 年11月 第5卷/第32期V ol.5, No.32 Nov. 2018130仿真头模教学系统在口腔医学教学中应用及其效果的调查研究杨鹏飞（重庆市丰都县人民医院口腔科，重庆 408200）【摘要】目的 调查研究口腔医学教学中应用仿真头模教学系统的效果。
方法 将口腔临床模拟系统的技工台和仿真头模拟教学系统应用于同一届口腔医学专业学生实践教学中，之后对学生进行问卷调查与操作考核，分析口腔医学教学中采用仿真模拟教学系统的效果。
结果 通过调查结果可知，将仿真模拟教学系统在口腔医学教学中，能够有效提高学生对理论知识的掌握程度以及口腔临床技能的熟练程度。
结论 在口腔医学教学中采用仿真头模教学系统具有重要意义，其能够使口腔医学教学质量得到提高，其值得推广使用。
【关键词】仿真头模教学系统；口腔医学教学；效果；调查【中图分类号】R192 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2018.32.130.02为了让学生更好的理解与掌握医学口腔专业理论知识，使学生熟练的掌握口腔临床技能，采取有效的教学方法具有重要意义。
为了提高口腔医学教学的整体水平，在教学中采用仿真头模教学系统能发挥重要作用，其具有的仿真、模拟的特点，能够让学生真实直观的展开口腔技能训练，有助于培养学生的观察能力、创新能力，提升学生的口腔临床技能水平[1]。
本文主要对口腔医学教学中应用仿真头模教学系统的效果进行调查研究，现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料本文调查研究的对象为某学院2017级五年制口腔医学专业7班、8班的90名学生，随机将学生分为两组，即对照组（45人）和观察组（45人），观察组单纯的在技工台进行口腔技能训练，对照组组在仿真头模系统上进行技能训练。
其中对照组男22人，女23例，观察组男24例，女21例。
两组学生一般资料的比较显著差异，差异无统计学意义（P ＞0.05）。
虚拟仿真技术在口腔医学教育领域的应用
数字化虚拟口腔技能培训系统由3D图形生成工业计算机、实时触感生成计算机、教学课程示范计算机，以及学生操控终端和相应应用软件组成。应用软件包括模拟临床病例、FI腔常用器械和操作评估体系等系统。该系统的工作原理是：运用虚拟仿真技术和力反馈触觉系统建立了一套能模拟临床治疗真实场景的力学感受系统，能模拟出正常口腔组织、离体牙的3D图像，以及口腔常见疾病的软、硬组织3D图像，还可根据不同的治疗方案选择不同的虚拟工具，操作者在手持手柄时能感受到虚拟工具与虚拟3D牙体接触时的作用力与反作用力，获得和现实中手持工具操作时相同的力学感受，从而能达到模拟训练临床操作的效果。此外，该机能模拟大部分口腔常见疾病的治疗过程，并且能模拟出仿头模难以实现的口腔软组织疾病，以及活体组织在治疗过程中的出血等实时反应。不仅模拟疾病种类多、效果逼真、操作手感真实，而且能解决目前牙体标本和疾病模型供应缺乏、实验替代材料与真实疾病组织相差较大、学生在操作中难以获得临床病例真实感受的难题，以及直接对临床患者进行实验操作风险系数大的问题，更好地满足目前的教学需求。
4．3口腔医学仿真机器人实习机
口腔医学机器人训练机是一种临床前技术训练和临床实习的高仿真模拟训练设备，不仅有对学生进行必备临床技能培训的功能，还能模拟临床患者疼痛、呕吐等实时反应，甚至能模拟因操作不当造成患者不愉快等真实反应：如从患者眼睛上面移动物品时，能模拟出患者的恐怖感；操作者不慎碰到胸和肩膀时模拟出患者的不快反应；在设备口腔内安装了表现呕吐的反射传感器，来训练对敏感患者的操作治疗。同时学生还可以通过对机器人的问诊、解释治疗过程等语言交流工作学习与患者进行交流，完成学生接待患者时的“态度、习惯、接待方法”等重要方面的培养。通过仿真人的动作、语言、表情多种反馈信息，学生可以改良自身操作手法和与患者交流的语言，能够达到在没有教师的指导下，可以通过影像回放来重新冷静地审视自己，实现自我改善、自我学习的目的。
PBL教学在口腔本科正畸专业教学中的应用朗么磋word资料5页
PBL教学在口腔本科正畸专业教学中的应用朗么磋Abstract PBL （Problem-based-learning） plays an increasing role in modern medicine education in recent years. Orthodontics occupies an important position in dental education field. There have been several trails of PBL in orthodontics in the department of orthodontics stomatology hospital of LUZHOU Medical College since 2010.The article described how to apply PBL in undergraduate orthodontics and the problems and countermeasures during the process.1 口腔本科正畸专业教学的现状和难点由于本科正畸教学课程学时少，把理论教学作为重点，很少涉及到具体治疗技术的应用，并且实验室操作和临床见习均有限，只能见识和了解一些简单的临床操作。
①这些因素制约了口腔本科正畸专业教学。
传统口腔本科正畸专业的教学为“教师讲，学生听”的教学体制，越来越不适应时代发展的要求。
PBL（problem based learning）教学的特点由Barrows 教授于1969年提出，已成为国际上流行的一种教学方法。
这种教学方法式是以问题为主线贯穿基础与临床，通过一系列的临床问题进行纵向的综合教学，在解决临床问题中进行纵向的综合教学，在解决临床问题中学习基础理论。
②2 PBL教学在口腔本科正畸专业的课程设置我院整个PBL教程分为七个阶段进行，首先将同学们分成小组，5～6人/组，每组均设立一名组长和记录员。
三维教学模拟颌架在口腔正畸进修生临床教学中的应用
三维教学模拟颌架在口腔正畸进修生临床教学中的应用严宏;张端强;雷浪;石勰【摘要】口腔正畸学内容灵活抽象,操作复杂.如何使进修生在短时间内既掌握临床操作基本技能又有较强的正确诊断和矫治设计的临床分析思维能力,一直是正畸临床教学的难点.三维教学模拟颌架系统能模拟临床矫治过程,既形象直观又可进行临床操作的规范化训练,是正畸学教学的一种科学有效的方式.【期刊名称】《南京医科大学学报（社会科学版）》【年(卷),期】2012(012)004【总页数】3页(P318-320)【关键词】正畸学;进修;三维教学模拟颌架【作者】严宏;张端强;雷浪;石勰【作者单位】福建医科大学附属口腔医院正畸科,福建福州350002;福建医科大学附属口腔医院正畸科,福建福州350002;福建医科大学附属口腔医院正畸科,福建福州350002;福建医科大学附属口腔医院正畸科,福建福州350002【正文语种】中文【中图分类】G424.29口腔正畸学是口腔医学的一个重要临床分支学科，主要研究儿童生长发育过程中由于遗传、环境等因素所致的牙齿、颌骨、颅面畸形的病因机制、诊断分析及其预防和治疗。
错合牙畸形发病率高达48.87%，不仅影响美观，而且会影响口腔功能，严重者危害身心健康［1］。
如今随着生活质量的提高，越来越多的患者要求进行错合牙畸形的矫正治疗。
然而正畸专业却有其特殊性，例如：矫治疗程长（平均2年左右），矫正技术较灵活、复杂，专业人才培养周期长等。
所以国内外的口腔正畸医学培训都把教育重点放在大学本科毕业后的研究生及进修教育［2］。
全国现仅有16所医学院校进行正规的口腔正畸学教学及临床硕士和博士研究生培养。
我国经过院校培训的专业正畸研究生非常少，远远不能满足临床需要。
为解决供需不足的矛盾，进修教学便成为培养正畸医师特别是基层医师的重要途径。
如何提高教学质量，就成为一个有现实意义的难题摆在了广大正畸进修生带教教师面前。
（一）正畸教学特点首先，口腔正畸学的基本理论涉及面较广，包括生物学、生物力学、机械力学、材料学以及胚胎学、遗传学与人类演化等诸多方面的内容；其次，正畸学内容抽象复杂，直观性差，不易理解。
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为单颗牙或多颗牙缺失提供定位关系手术种植导板术前设计导板预览种植导板提供手术定位骨支撑supported牙齿支撑supported粘膜支撑supported各种支撑类型的手术导板simplantomscomputeraidedoralmaxillosurgery计算机辅助的口腔颌面外科手术适合于正畸正颌外科二维及三维的头影测量正颌外科手术模拟软组织变化及术后容貌预测正颌外科导板正畸二维三维定点正畸二维三维测量正畸三维头影测量分析which3dmeasurements2dmeasurementspostcomparenormalvaluespre正畸二维三维头影测量分析正畸排牙模拟临床病例正颌手术容貌预测cutrepostiondesignguidesurgery09082004240820042109200417112004dr
• 适合于正畸、正颌外科
二维及三维的头影测量 正颌外科手术模拟 软组织变化及术后容貌预测 正颌外科导板
正畸－二维、三维定点
正畸- 二维、三维测量
正畸－三维头影测量分析
正畸－二维、三维头影测量分析
COMPARE WITH NORMAL VALUES
WHICH
3D MEASUREMENTS
2D MEASUREMENTS
常规重建的骨组织和软组织三维模型
分离上下颌及标志物
去除散影后的颌骨模型
透明显示内部结构
Simple 3D extraction from (CB)CT images
独特的诊断方式，实现CT和X-Ray的影像切换诊断
CT Image
X-Ray image
PBL+OTD双轨教学模式在口腔正畸实习教学中的应用
PBL+OTD双轨教学模式在口腔正畸实习教学中的应用五年制本科教育历来是医科高等院校培养医学生的主要学制方式，而毕业前一年的口腔临床实习是学生把理论知识与临床实践相结合的关键阶段，实习效果直接影响着学生的毕业质量，也是其临床思维开始形成的重要时期。
口腔正畸学是一门实践性很强的学科，传统教学法以教师授课为主，内容抽象，不易理解。
随着多媒体教学的应用，使教学效果有所改善，但学生进入临床实习时，很难将理论知识融会贯通于具体病例，这也一直是口腔正畸本科实习中的一大难题。
以问题为基础的教学法[1] （Problem-Based Learning，PBL）能够培养学生独立思考，以临床观察、理论学习、病例讨论为中心循序渐进的教学法[2] （Observation Teaching Discussion，OTD）可提高解决临床实际问题的能力，近年来在医学教育中广泛开展并取得良好的效果。
在此，初步探讨PBL+OTD双轨教学模式在口腔正畸实习教学中的应用，为今后临床教学提供借鉴。
1 口腔正畸临床教学的特点及存在的问题口腔正畸学是口腔医学最具独特的主要分支学科，不仅要求学生掌握矫正错牙合畸形的相关知识并了解其他相关学科，同时口腔正畸学理论知识难理解，技术性、实践操作性强，使其成为口腔医学本科生学习的瓶颈。
对于口腔医学实习生来说，实验室模拟操作与临床病例有很大的差异。
实习生跟着带教老师学习如何接诊初诊患者，从前期的病例记录、制取模型、照片记录，到后期的模型测量分析、头影测量分析、列出问题清单以及治疗计划的制定，其复杂程度对于实习生来说是从未见到过的。
讲授型教学虽然知识传递效率高，但对学生的学习过程、学习心理和对知识消化不够重视[3]。
对于实习生教学来说，传统教学法无法满足口腔医学教学的要求，教师应根据具体情况灵活使用教学法进行教学。
2 PBL教学法在口腔正畸实习教学中的运用及存在的问题1969年Borrows教授在加拿大医学院校首先试行PBL教学模式[1]，强调学习过程是探究，不是填鸭式的被动接受，重视学生学习、分析和解决问题的能力培养。
全过程虚拟正颌外科手术在教学中的应用
中国卫生产业[作者简介]何泽(1994-),男,硕士在读,住院医师,研究方向为口腔颌面部数字化外科。
[通信作者]罗恩(1977-),男,博士,教授,研究方向为口腔颌面部畸形与缺损的修复,E-mail:luoen521125@。
正颌手术是用于矫治因发育、创伤、疾病等原因造成牙颌面畸形的外科手术。
合理的术前设计和精细的术中操作有助于取得满意的术后效果。
因此,在正颌外科研究生的培养中,掌握牙颌面畸形患者的术前设计和培养学生的动手能力尤为重要。
然而,因正颌外科其专业特殊性,在传统的教学中也存在局限性,例如:教学方式以多媒体授课讲授理论知识为主,在平时教学中动手实践机会较少;实践教学以观摩手术为主,但口腔颌面部特别是深部视野狭小,很多操作难以在完全直视下进行,无法提供清晰的观摩视野,难以取得满意的示教效果;口腔颌面部解剖结构复杂,书本难以完全展示所有结构,不利于理解记忆[1-2]。
因此,在传统的培养方式里,由于机会少,方法有限,使正颌外科研究生综合素质难以达到培养目标。
然而,颌面外科医生培养周期较长,有研究报道往往需要8~10年才能培养出一名能独立实施手术的合格的医师[3]。
因此,需要在传统培养方法的基础上积极探索其他教学方式以提高教学效果。
近年来,得益于计算机技术的突飞猛进,相关技术运用到口腔颌面外科,特别是正颌外科,取得了不错效果。
传统的牙颌面畸形诊疗依靠临床检查与二维平面测量分析,但在二维水平上进行测量分析存在失真的问题,尤其是对于不对称畸形[4]。
使用螺旋CT 或CBCT 得到的颅颌面数据进行三维重建,对于颅颌面骨骼的细节具有良好的再现性,可以指导手术设计,提高手术结果的可预测性。
数字化软件可以将螺旋CT 或CBCT 得到的数据进行三维重建,进行虚拟正颌手术操作,设计出个性化的手术辅助工具。
3D 打印技术可以将设计转化为实物,用于术中指导手术操作。
利用数字化技术可实现全过程虚拟正颌外科手术,由于其可让学生自主设计,增强学生参与性、提高学习热情,可更直观地学习正颌手术操作、理解手术方案设计,因此在2019年10—12月期间将其引入教学中,对15名硕士研究生进行了教学,并对教学效果进行了评估。
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山 西 医 科 大 学 学 报 ： 础 医学 教 育 版 ，０ ８年 １ 基 ２０ ０月 ，Ｏ ５ １ （
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［ ］ Ｒ ｏＳ ，ＤＣ ｒ Ｅ ｃｉ ａｎｎ ｆｅｐｒｏｙｐ ｙｉｌ ｙｉ ３ ａ Ｐ ｉａ ｏＳ ．Ａ ｔｅｌ ｒｉｇｏ ｓｉ ｔｒ ｈ ｓ ｏ ｌ ｖ ｅ ｒ ａ ｏ ｇ ｍ－ ｐｏｅ ｅ ｏｍ ｎｅ ｎｒｓｉ ｔ ｈ ｓ ｌｇ ｘｍｎ ｔｎ ［ ］ Ａ ｖ ｒｖｓｐｒ ｒ ａｃ ｐｒ ｏ ｐ ｙｉｏ ｅａ ｉａｉ ｓ Ｊ ． ｄ ｆ ｏ ｅ ａｒ ｙ ｏｙ ｏ
学 、 根运 动等理 论知 识 的掌握 ， 控 开拓 了学 生们 的科 研 思 路 ， 高 了 口腔 正 畸 学 的教 学 质 量 。我 们 在 提
２０ ０ ７年 一２ ０ ０ ８年 的 正 畸 实 验 教 学 中 ， 用 了 Ｔ ｐ 采 ｙ—
诸 多方 面 的 内容 ， 学 生全 面地 了解 和 掌握 本 专 业 为
关 键 词 ： 正 畸学 ； 教 学 方 法 ； Ｔ ｐｄ ｎ 模 拟 实 验 ｙｏ ｏｔ 中图 分 类 号 ： Ｒ ８ Ｇ ４ ． ７ ６ ２ ０ 文献标识码 ： Ａ 文 章 编 号 ： １０ ７ ４ （０ ８ ０ ０ ０ ０ ８— ２９ ２０ ）５— ６ ４—０ ２
口腔 正畸 学是 口腔 医 学 的一 门分 支学 科 ， 发 是 展最 迅速 、 热 门的专业 ， 最 其技 能 性 、 综合 性 、 交叉 性
疗， 一般 病例 都需要 １—２年 的治 疗 时 间 ， 学 生 的 而
临 床见 习课 时很 少 ， 法 全 面 了 解 治 疗 的全 过 程 。 无
在 未接 触临 床 的条 件 下 ， 生 难 于 领会 正畸 治 疗 各 学
环 节基本 的原理 和理念 。
１ ２ 教 学难 点 ． 相 关 的知识 范 围广 ： 口腔正 畸学 属
张春 香 ， 冯 云 霞 ， 武 红梅 ， 李 罡 （ 山西医科大学口腔医院正畸科 ， 太原 ０００ ； 通讯作者） ３０ １
摘要 ： 将形 象化 的 Ｔ ｐｄ ｎ 模型应 用于正畸 实验教 学中， ｙ ｏｏｔ 模拟 临床矫 治过程 ， 浓缩地展 示了多种错 牙 畸形 治疗的全过程 ， Ａ 使 学生获得整体感性认识 ， 而加 深对生物力学、 从 控根运动 等理论知 识 的掌握 ， 加强 临床 思 维能力的培 养 ， 开拓 了科研 思路 ， 提 高了口腔正畸 学的教 学质量 。
于 口腔科 学 的分支 学 科 ， 其 他 口腔 专业 学 科 有 着 与
密 切 的联 系。正 畸学 的基 本 理论 涉 及 面 较 广 ， 括 包 生 物学 、 生物 力学 、 械 力 学 、 料 学 以及 遗 传 学 等 机 材
还 要不 断提 高实 验 课 的教 学质 量 。 为此 ， 形 象 化 将 的 Ｔｐｄｎ模 型 应用 于正 畸实 验教 学 中 ， 拟 临 床 ｙｏｏｔ 模 矫 治过 程 ， 生 获 得 整 体 感 性 认 识 ， 深对 生 物 力 学 加
Ｐ ｙ ｉ ｌＥｄ ｃ， ０ ， ５： ２ —１ ３． ｈ ｓ ｕ ２ ０１ ２ １ ７ ｏ ３
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４ ３８—４ ３． ４
作 者 简 介 ： 蒋 莎 义 ， ，９ ３—１ 女 １６ １生 ， 士 ， 博 副教 授 ．
［ 收稿 日期 ： ２０ ０ ０ ８— ６—１ ０］
［ ］ 郭卓群． ５ 化学教学 心理学 ［ ． 门： 门大学 出版 社 ，９ ８： Ｍ］ 厦 厦 １８
５ ． １
［ ］ 甘琳琳． ６ 生物化 学教 学的难 点探讨 ［ ］ 广西 中医学 院学 报 ， Ｊ．
Ｔ ｐ ｄ ｎ 模 拟 颌 架在 口腔 正 畸 学 本 科 教 学 中的 应 用 ｙ ｏ ｏｔ
技术 较灵 活 、 杂 等 ） 国 内外 的 口腔 医学 教 育 中 ， 复 ，
都 把教 育重点 放在 大学 本科 毕业 后 的研 究 生及进 修 教育… ， 在大学本科教育 中， 故 口腔 正 畸学 的学 时 数 不多 。如何 能 在短 的时 问 内掌 握更 多 的知识 和技 能 ， 了重视 理论课 中电化 教育 手段 的应用外 ， 们 除 我
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［ ］ Ｇｂ ｏｓＮ ，Ｅ ａｓＣ， ａｎ ｅ ａ．Ｃ ｍ ｕｅ ｉ ｌｉｎ ｍ－ ４ ｉｂｎ Ｊ ｖｎ Ｐ ｙｅＡ，ｔ １ ｏ ｐ ｔｒ ｍｕａｏ ｓＩ Ｓ ｔ
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１ １ 教学 特点 ．
教 学侧重 点是 在理 论知识 的讲 授 ，
而 临床 实践方 面接 触得 比较少 。 由于 临床上 正 畸治
很强 。在 口腔 正 畸临床 教学 中不仅 要求 学生 掌握 扎 实 的理论 知识 ， 而且 要 求学生 具备 熟练 的操作 技能 。
由于其专 业特 点 （ 矫 治疗 程 长 达 ２年 左 右 ， 正 如 矫
的内容 增加 了难 度 ； 内容 抽 象 ： 些 与 错 牙 畸 形 的 一 合