医疗事故技术鉴定所需材料及具体要求

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一、委托机构提供:医疗事故技术鉴定委托书,委托事项只能写是否构成医疗事故。

二、患方提供:
1、鉴定申请书;
2、就诊病历资料:住院病历资料复印件,门诊病历,影像资料;
3、如系委托他人代理,需提交委托书,受托人、委托人身份证复印件;
4、如患者死亡进行尸检的,要提供尸检报告;
三、医方提供:
1、答辩书;
2、住院病历原件;
3、由院方保存的门诊病历及影像资料;
4、《医疗机构职业许可证》副本复印件;
5、当事医务人员职业证件复印件。

注:医患双方提供的鉴定材料复印件,委托机构要进
行审核,并加盖印章。

要求按以下三部分书写:
一、申请人基本情况:姓名、性别、出生年月、工作单位、住址、身份证号码、邮编、电话(手机、固话);
二、患者就诊事实经过:重点将患者再就诊过程中医疗机构及其医务人员的违法、违规行为,按照事情经过顺序如实陈述;
三、争议要点:根据患者就诊事实经过,简明扼要地将医疗机构及其医务人员的违法、违规行为总结出几条。

注:(一)、患者如果是年满18岁,具有完全民事行为能力的人,申请人应为本人;
(二)、患者年幼或不具备完全民事行为能力,申请人应为《最高人民法院关于贯彻执行〈中华人民共和国民法通则〉若干问题的意见(试行)》第十二条规定的近亲属,包括配偶、父母、子女、兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孙子女、外孙子女。

要求按以下四个部分内容书写:
一、答辩医疗机构基本情况:机构名称、医院等级、单位地址、邮编、法人姓名、代理(联系)人姓名、性别、职务、身份证号码、电话(手机、固话);
二、简要陈述患者就诊过程;
三、围绕患方争议要点进行答辩;
四、简明扼要的对答辩内容(即医疗机构及医务人员诊疗行为)进行总结。

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