西医综合真题2009年
西医综合(呼吸系统疾病)历年真题试卷汇编1-1.doc
西医综合（呼吸系统疾病）历年真题试卷汇编1-1(总分：88.00，做题时间：90分钟)一、X型题(总题数：6，分数：12.00)1.慢性支气管炎的病理变化可有( )(2007年)（分数：2.00）A.柱状上皮的纤毛倒伏，甚至完全脱失B.支气管腺体增生和黏液腺化生C.支气管管壁中出现大量淋巴细胞D.支气管管壁中软骨细胞出现不典型增生2.慢性阻塞性肺气肿的发生与下列哪些因素有关( )(2000年)（分数：2.00）A.小气道阻塞性通气障碍B.内源性弹性蛋白酶增多C.吸烟D.遗传性α1 -抗胰蛋白酶缺乏3.下列属于慢性肺源性心脏病肺内血管病变的有( )(2004年)（分数：2.00）A.毛细血管数量减少B.中型动脉纤维素样坏死C.无肌性细动脉肌化D.肌型小动脉中膜增厚4.哪些疾病可导致慢性肺源性心脏病( )(1998年)（分数：2.00）A.慢性阻塞性肺气肿B.三期硅肺C.慢性空洞性肺结核D.肺动脉反复血栓栓塞5.慢性肺源性心脏病时，心肺的病理变化可以有( )(1994年)（分数：2.00）A.肺肌型小动脉纤维素样坏死B.心肌纤维溶解、纤维化C.弥漫性阻塞性肺气肿D.肺间质纤维化6.大叶性肺炎可导致( )(1994年)（分数：2.00）A.肺泡的纤维素渗出B.支气管化脓C.中毒性休克D.肺脓肿二、A1/A2型题(总题数：20，分数：40.00)7.遗传性α1 -抗胰蛋白酶缺乏与下列哪种肺气肿的发生关系密切( )(1997年)（分数：2.00）A.小叶中央型肺气肿B.间质性肺气肿C.全小叶型肺气肿D.肺大泡E.瘢痕旁肺气肿8.哪种慢性肺疾病与遗传性α1 -抗胰蛋白酶缺乏有关( )(1995年)（分数：2.00）A.肺出血肾炎综合征B.全腺泡型肺气肿C.支气管扩张症D.慢性支气管炎E.肺间质纤维化9.中央型肺气肿是指( )(2011年)（分数：2.00）A.三、四级支气管和周围肺泡囊扩张不明显B.呼吸性细支气管扩张，周围肺泡囊扩张不明显C.肺门周围的肺组织扩张，近胸囊处肺组织扩张不明显D.呼吸性细支气管扩张不明显，周围肺泡管和肺泡囊扩张10.哪项是慢性肺源性心脏病所不具备的( )(1992年)（分数：2.00）A.慢性阻塞性肺疾病B.肺动脉高压C.肺动脉硬化D.右心室心肌肥大E.肺动脉主干栓塞11.中性粒细胞渗出过少的大叶性肺炎易发生的并发症是( )(2009年)（分数：2.00）A.肺肉质变B.肺脓肿C.脓胸D.败血症12.哪项描述不符合大叶性肺炎( )(1993年)（分数：2.00）A.多由肺炎球菌引起B.属浆液性炎C.可继发肺脓肿D.肺泡炎症为主E.可继发肺肉质变13.病毒性肺炎时的特征性病变是( )(2006年)（分数：2.00）A.纤维素性肺炎B.化脓性肺炎C.出血性肺炎D.肺纤维化E.间质性肺炎14.病毒性肺炎时的可靠诊断依据是( )(1992年)（分数：2.00）A.间质性肺炎B.淋巴细胞、单核细胞为主的炎细胞浸润C.上皮细胞内病毒包涵体D.肺泡上皮细胞增生E.肺泡内透明膜形成15.支气管扩张症的主要发病基础是( )(1992年)（分数：2.00）A.支气管慢性感染B.支气管阻塞性通气障碍C.支气管肿瘤压迫D.支气管壁平滑肌和弹力组织遭受破坏16.关于硅肺的描述，正确的是( )(2001年)（分数：2.00）A.大于5μm的硅尘致病性强B.硅酸导致巨噬细胞损伤C.硅结节内无免疫球蛋白D.纤维性结节是早期病变E.胸膜常无病变17.硅肺的特征性病变是( )(1999年)（分数：2.00）A.类上皮肉芽肿B.胸膜呈斑状增厚C.硅肺空洞D.硅结节E.肺问质纤维化18.哪项有关肺疾病的描述是正确的( )(1996年)（分数：2.00）A.硅肺主要由小于5μm的粉尘引起B.支原体主要引起小叶性肺炎C.α1 -抗胰蛋白酶缺乏是肺气肿的常见原因D.支气管腔扩大称为支气管扩张症E.支气管肺炎常作为独立疾病发生19.哪项不符合硅肺的病理变化( )(1991年)（分数：2.00）A.易并发肺结核B.可引起肺间质纤维化C.早期矽结节在肺泡内D.矽结节中央可发生坏死E.矽结节由呈同心环状胶原纤维组成20.形成早期细胞性硅结节的细胞主要是( )(2011年)（分数：2.00）A.巨噬细胞B.淋巴细胞C.成纤维细胞D.中性粒细胞21.肺癌中恶性程度最高的是( )(2009年)（分数：2.00）A.鳞癌B.腺癌C.细支气管肺泡细胞癌D.小细胞癌22.肉眼类型多为弥漫型的肺癌是( )(2008年)（分数：2.00）A.鳞状细胞癌B.小细胞癌C.中分化腺癌D.细支气管-肺泡细胞癌23.下列癌中，属于肺腺癌特殊类型的是( )(2007年)（分数：2.00）A.小细胞肺癌B.大细胞肺癌C.肺类癌D.肺瘢痕癌24.肺癌中恶性程度最低的类型是( )(2005年)（分数：2.00）A.类癌B.腺癌C.鳞癌D.大细胞癌E.小细胞癌25.哪项符合肺小细胞癌( )(2000年)（分数：2.00）A.与吸烟关系不密切B.可伴有异位激素分泌C.起源于化生的上皮细胞D.5年存活率高E.发病率在肺癌中占首位26.肺癌的描述中，哪项恰当( )(1999年)（分数：2.00）A.腺癌最多见B.小细胞癌多呈弥漫型C.鳞状细胞癌多有吸烟史D.周围型多为鳞癌E.细支气管肺泡细胞癌多为中央型三、B1型题(总题数：9，分数：36.00)A．吸烟 B．慢性支气管炎 C．α1 -抗胰蛋白酶缺乏 D．瘢痕附近区 (2012年)（分数：4.00）(1).全腺泡型肺气肿见于（分数：2.00）A.B.C.D.(2).腺泡远端型肺气肿见于（分数：2.00）A.B.C.D.A．呼吸性支气管呈囊状扩张B．肺泡管、肺泡囊和肺泡扩张C．二者均有D．二者均无 (1989年)（分数：4.00）(1).全小叶型肺气肿（分数：2.00）A.B.C.D.(2).小叶中央型肺气肿（分数：2.00）A.B.C.D.A．浆液性炎B．纤维素性炎C．化脓性炎D．出血性炎E．间质性炎 (2005年)（分数：4.00）(1).大叶性肺炎的主要病理学特征是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).病毒性肺炎的主要病理学特征是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A．淋巴细胞渗出为主的炎症B．纤维蛋白渗出为主的炎症C．浆液渗出为主的炎症D．单核巨噬细胞渗出为主的炎症E．嗜中性粒细胞渗出为主的炎症 (2002年)（分数：4.00）(1).大叶性肺炎是（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).小叶性肺炎是（分数：2.00）A.B.C.D.E.A．肺泡炎B．支气管炎C．两者皆有D．两者皆无 (1995年)（分数：4.00）(1).肺淤血（分数：2.00）A.B.C.D.(2).大叶性肺炎（分数：2.00）A.B.C.D.A．核内病毒包涵体B．胞浆内病毒包涵体C．两者皆有D．两者皆无 (1994年)（分数：4.00）(1).20．腺病毒（分数：2.00）A.B.C.D.(2).麻疹病毒（分数：2.00）A.B.C.D.A．中央型为多见B．周围型多见C．弥漫型多见D．常具有内分泌功能E．肿瘤呈胶冻状(1997年)（分数：4.00）(1).肺腺癌（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肺鳞癌（分数：2.00）A.B.C.D.E.A．中央型多见B．周围型多见C．弥漫型多见D．由嗜银细胞发生E．由上皮化生恶变而来 (1993年)（分数：4.00）(1).细支气管肺泡细胞癌（分数：2.00）A.B.C.D.E.(2).肺小细胞癌（分数：2.00）A.B.C.D.E.A．内分泌紊乱B．浸润转移C．两者皆有D．两者皆无 (1996年)（分数：4.00）(1).甲状腺髓样癌（分数：2.00）A.B.C.D.(2).肺小细胞癌（分数：2.00）A.B.C.D.。
2009年西医综合真题及参考答案
2009年西医综合真题及参考答案xx年考研西医综合试题与答案一.A型题：1～90小题，每小题1.5分；91～120小题，每小题2分：共195分。
在每小题给出的A.B.C.D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的答案。
1 .人体功能保持相对稳定依靠的调控系统是 B A. 非自主控制系统 B .负反馈控制系统 C .正反馈控制系统 D .前馈控制系统2 .神经细胞膜上的Na泵活动受抑制时，可导致的变化是：C A.静息电位绝对值减小，动作电位幅度增大 B.静息电位绝对值增大，动作电位幅度减小 C.静息电位绝对值和动作电位幅度均减小D.静息电位绝对值和动作电位均增大3 .在神经--骨骼肌接头完成信息传递后，能消除接头处神经递质的酶是 B A.Na+-K+-ATP酶 B.乙酰胆碱酯酶 C.腺苷酸环化酶 D.磷酸二酯酶4 .维持血浆平衡最主要的缓冲对是 B A.Na2HPO4/NaH2PO4 B.NaHCO3/H2CO3C.K2HPO4/K2PO4D.KHCO3/H2CO35.凝血因子Ⅱ.Ⅶ.Ⅸ.Ⅹ在肝脏合成依赖依赖于 D A.维生素AB.维生素CC.维生素DD.维生素K6.心房和心室收缩在时间上不重叠，后者必定落在前者完毕后的原因是 C A.窦房结到心房距离近，而心室距离远 B.心房传导速度快，心室肌传导速度慢 C .心房交界处传导速度慢而形成房室延搁 D.窦房结分别通过不同传导通路到达心房和心室7.如果血管外周阻力不变，心脏每搏输出量增大，则血压变化是 C A.收缩压不变，舒张压升高 B.收缩压升高，舒张压不变 C.收缩压升高比舒张压升高更明显 D.舒张压升高比收缩压升高更明显8.某人潮气量为500ml，无效腔容积为150ML,功能残气量是2500ml，那么此人每次平静呼吸时肺泡更新气体量为：B A .1/10 B.1/7 C.1/5 D.1/39 .低氧时期呼吸活动增强的作用机制是 D A. 刺激延髓呼吸中枢 B. 刺激脑桥呼吸调整中枢 C. 刺激中枢化学感受器 D. 兴奋外周化学感受器刺激脑桥10.胃大部切除的患者易患贫血的原因是 A A.壁细胞数量减少，内因子分泌减少 B.壁细胞数量减少，胃酸分泌减少 C.主细胞分泌减少，蛋白酶原分泌减少 D.胃容积减少，储存食物量减少11.胆汁中与消化有关的成分是 B A.消化酶 B.胆盐 C.卵磷脂 D.胆固醇12.安静状态下，人体产热量最高的脏器或组织是 C A.心脏 B.脑 C.肝脏 D.肾脏13.循环系统实现体温调节的主要途径是 C A. 增加心输出量 B. 调节血液温度 C. 调节皮肤血流量 D. 控制血流速度14.葡萄糖几乎全部重吸收的主要部位是 A A.近端小管 B.髓袢降支 C.髓袢升支粗段 D.远曲小管和集合管15.大量饮水后，尿量增多的主要原因是C A.肾血流量增加 B.醛固酮分泌减少 C.抗利尿激素分泌减小 D.血浆胶体渗透压降低16. 视网膜中央凹外对光敏感性明显提高的主要原因是：D A.感光细胞密度大 B.感光细胞兴奋性高 C.感光细胞中感光色素含量高 D.传入通路的汇聚程度小17.听觉器官的感应装换装置螺旋体所在的部位是 C A.盖膜 B.卵圆窗膜 C.基底膜 D.前庭膜18.下列化学性突触传递特征叙述正确的是 D A.双向传播 B.不衰减传播 C.兴奋节律不变 D.对内环境变化敏感19.脑干结构当中网状上行激活系统的主要功能 C A.形成模糊的感觉 B.激发情绪生理反应 C .起上行唤醒作用 D. 维持躯体姿势的平衡20.生长激素增多的患者可出现 B A. 尿氮含量增加 B. 血糖升高甚至出现尿糖 C .血中脂肪酸含量降低 D.血中氨基酸含量降低21.正常成年人调节血中钙磷的激素是 B A .皮质醇 B .甲状旁腺激素 C.生长激素 D .甲状腺激素22.下列那种激素能在排卵前一天左右诱发排卵所需的LH增高的激素是 A A .雌二醇 B .孕酮 C.卵泡刺激素 D.雄激素23.平静呼吸时，吸气的阻力主要来源于 A A. 肺泡液气表面张力 B .肺的弹性回缩力 C.胸廓弹性阻力 D.气道阻力24 .血浆渗透压的高低主要决定于 C A .血浆蛋白总量 B.白蛋白含量 C.氯化钠浓度 D.氯化钾浓度25.在蛋白质的组成中，不含天然的氨基酸是 B A.精氨酸 B.瓜氨酸 C.半胱氨酸 D.脯氨酸26.蛋白质变性后的主要表现是 C A.分子量变小 B.粘度降低 C.溶解度降低 D .不易被蛋白酶水解27下列DNA分子中，可以使Tm 值达到最高的是：A A. 腺嘌呤和胸腺嘧啶含量为20% B .腺嘌呤和胸腺嘧啶含量为60% C .鸟嘌呤和胞嘧啶含量为30% D.鸟嘌呤和胞嘧啶含量为50%28.下列关于辅酶与辅基叙述错误的是 D A.属于结合酶类的酶分子组成中才含有辅基或辅酶 B.维生素B族多参与辅酶或辅基的组成 C.辅酶或辅基直接参与酶促反应 D.一种辅酶或辅基只能与一种酶蛋白结合成一种全酶29.草酰乙酸不能直接转变生成的物质是 A A 乙酰乙酸 B 柠檬酸 C 天冬氨酸 D 苹果酸30.乙酰COA羧化酶的变构激活剂是 B A. B.柠檬酸 C.ADP D.2,6-二磷酸果糖31.下列氨基酸中，属于生糖兼生酮的是 D A.亮氨酸 B.组氨酸 C.赖氨酸 D.苏氨酸32.下列物质中，不属于高能化合物的是 C A .二磷酸腺苷 B.乙酰CoA C.3-磷酸甘油酸 D.磷酸肌酸33.下列核苷酸经核糖核苷酸还原酶催化能转化生成脱氧核苷酸的是 B A.NMP B.NDP C.NTP D.dNTP34.下列关于逆转录酶的叙述，正确的是 D A 以mRNA为模板催化合成RNA的酶 B 其催化合成的方向是35 C 催化合成时需要先合成冈崎片段 D 此酶具有RNase活性35.真核生物RNA聚合酶II催化转录后的产物是 BA tRNAB hnRNA C5.8S-rRNA D5S-rRNA36.对真核和原核生物反应过程均有干扰作用，故能用作抗菌药物的是 D A.四环素 B.链霉素 C.卡那霉素D.嘌呤霉素37.一个tRNA的反密码为5’UGC3’,它可识别的密码是 A A.5’GCA3’ B.5’ACG3’ C.5’GCU3’ D.5’GGC3’38.基因表达调控的基本控制点是 B A.MRNA从细胞核转移到细胞质 B.转录的起始 C.转录后加工 D.蛋白质翻译及翻译后加工39.下列选项中不属于重组DNA的工具酶的是 A A.拓扑异构酶 B.DNA连接酶C.逆转录酶 D.限制性核酸内切酶40.血浆中能够转运胆红素和磺胺的蛋白质是 A A.清蛋白 B.运铁蛋白 C.铜蓝蛋白 D.纤维蛋白41.下列选项中，不符合萎缩特点的是 D A 自噬小体增多 B 器官均匀性缩小 C 器官功能降低 D 细胞核固缩42.下列选项中属于稳定细胞的是 C A 表皮细胞 B 消化道黏膜被覆上皮细胞 C 肾小管上皮细胞 D 神经细胞43.维生素C缺乏常导致创伤愈合不良的主要原因是 B A.表皮再生困难 B.难以形成前胶原分子 C.炎症难以控制 D.局部神经营养不良44.溶酶体内出现弥散分布的，在胞浆内存在大量含铁血黄素的颗粒的巨噬细胞最常见于 D A.大叶性肺炎 B.小叶性肺炎 C.间质性肺炎 D.左心衰45.血栓形成最主要的因素是 C A. 血管内血流缓慢 B. 血流轴流消失 C .内皮细胞损伤 D .血小板增加46.假膜性炎是发生于 B A.黏膜的化脓性炎 B.黏膜的纤维素性炎 C.黏膜的出血性炎 D.黏膜的浆液性炎47.肿瘤的分级是指：D A.肿瘤的大小 B.肿瘤的侵润范围 C.肿瘤是否累计淋巴结 D.肿瘤的分化程度48 .中性粒细胞浸出过少的大叶性肺炎引发的 A A.肺实质变 B.肺脓肿 C.脓胸 D.败血症49.肺癌中恶性程度最高的是 D A.鳞癌 B.腺癌 C.细支气管肺泡细胞癌 D.小细胞癌50.急性普通型肝炎的典型病变是 A A.肝细胞广泛水样变性伴点状坏死 B.肝细胞广泛脂肪变性伴点状坏死 C.肝细胞广泛水样变性伴桥接坏死 D.肝细胞广泛脂肪变性伴碎片坏死51.快速进行性肾小球肾炎主要增生的细胞是 D A.内皮细胞 B.系膜细胞C.脏层上皮细胞 D.壁层上皮细胞52.乳腺浸润性小叶癌的主要病理学特征是 C A.癌细胞呈巢形分布 B.间质中有大量淋巴细胞浸润 C .癌细胞呈单排分布 D.间质中有特征性淀粉样物质沉积53 .乙型脑炎的特征性病变是 B A .血管淋巴套形成 B.软化灶形成 C.胶质细胞增生 D.卫星现象54.易发生贫血性梗死的脏器是 A A.脾心肾 B.脾心肺 C.肾心肺 D.心脑肠55.风湿病时，心内膜疣状赘生物属于 A A .白色血栓 B.红色血栓 C.混合血栓 D .透明血栓56.下列肝硬化的病变中符合假小叶的是 C A .肉眼下肝内大小不等的结节 B .再生的肝细胞所形成的结节 C.广泛增生的纤维组织包绕的肝细胞结节 D.异型增生肝细胞所形成的结节57.剧烈呕吐后，患者呕出鲜血的最常见病因是 D A.消化性溃疡 B.食管裂孔疝 C.急性胃炎 D.Mallory-Weiss综合征58.患者出现进行性呼吸困难，吸气时双肺中下野可闻及VELO啰音，最可能是诊断是 C A.肺癌 B.肺结核 C.特发性肺纤维化 D.肺大泡59.下列关于心力衰竭治疗的叙述正确的是 D A.为保证休息，心衰患者应常规服用镇静剂 B.每日钠摄入量应控制在3-5g之间 C.在应用利尿剂时，不必控制钠的摄入 D.严格限制钠摄入时，可不必严格控制液体入量60.慢性心房颤动应用洋地黄的主要目的是 A A .控制心室率 B.转复房颤律 C. 预防室性心率失常 D.为实施电转复做准备61.患者,男.58岁，因疲劳后突发心悸，呼吸困难，咳嗽.咳泡沫血痰而来院就诊，既往高血压病.心肌梗死史,查体：HP90/60mlHg，端坐位，喘息状。
2009西医综合考研真题汇总
2009西医综合考研真题汇总51、快速进行性肾小球肾炎主要增生的细胞是DA、内皮细胞B、系膜细胞C、脏层上皮细胞D、壁层上皮细胞52、乳腺浸润性小叶癌的主要病理学特征是CA、癌细胞呈巢形分布B、间质中有大量淋巴细胞浸润C 、癌细胞呈单排分布D、间质中有特征性淀粉样物质沉积53 、乙型脑炎的特征性病变是BA 、血管淋巴套形成B、软化灶形成C、胶质细胞增生D、卫星现象54、易发生贫血性梗死的脏器是AA、脾心肾B、脾心肺C、肾心肺D、心脑肠55、风湿病时，心内膜疣状赘生物属于AA 、白色血栓B、红色血栓C、混合血栓D 、透明血栓56、下列肝硬化的病变中符合假小叶的是CA 、肉眼下肝内大小不等的结节B 、再生的肝细胞所形成的结节C、广泛增生的纤维组织包绕的肝细胞结节D、异型增生肝细胞所形成的结节57、剧烈呕吐后，患者呕出鲜血的最常见病因是DA、消化性溃疡B、食管裂孔疝C、急性胃炎D、Mallory-Weiss综合征58、患者出现进行性呼吸困难，吸气时双肺中下野可闻及VELO啰音，最可能是诊断是CA、肺癌B、肺结核C、特发性肺纤维化D、肺大泡59、下列关于心力衰竭治疗的叙述正确的是DA、为保证休息，心衰患者应常规服用镇静剂B、每日钠摄入量应控制在3-5g之间C、在应用利尿剂时，不必控制钠的摄入D、严格限制钠摄入时，可不必严格控制液体入量60、慢性心房颤动应用洋地黄的主要目的是AA 、控制心室率B、转复房颤律C、预防室性心率失常D、为实施电转复做准备61、患者,男、58岁，因疲劳后突发心悸，呼吸困难，咳嗽、咳泡沫血痰而来院就诊，既往高血压病、心肌梗死史,查体：HP 90/60mlHg，端坐位，喘息状。
口唇发绀。
，双肺布满中小水泡音，心率140次/分，心音听不清，下列急症处理不正确的是CA 、高流量吸氧B、选用中枢交感神经抑制剂C 、服用短效B受体抑制剂D、应用外周动静脉血管扩张剂62、患者，男，40岁，发现血压增高半年，最高达160/90mlHg,乏力，肌痛，口渴，吸烟20年。
2009年《考研-西医综合》真题+答案
2009年《考研-西医综合》真题第 1题：人体功能保持相对稳定依靠的调控系统是A.非自动控制系统B.负反馈控制系统C.正反馈控制系统D.前馈控制系统【正确答案】：B【试题解析】：。
人体内的控制系统分为非自动控制系统、反馈控制系统和前馈控制系统。
由于非自动控制系统不起自动控制作用，因此人体功能保持相对稳定不可能依靠该系统。
反馈控制系统具有自动控制能力,包括负反馈和正反馈，现巳证明，负反馈是维持机体生理功能稳态的重要途径，是机体绝大多数情况下的调节方式(B)。
前馈控制系统只是在反馈信息尚未出现偏差之前及时对其可能出现的偏差发出纠正信号， 对人体功能稳态的维持远没有负反馈控制系统重要。
第 2题：神经细胞膜上钠泵活动受抑制时，可导致的变化是A.静息电位绝对值减小，动作电位幅度增大B.静息电位绝对值增大，动作电位幅度减小C.静息电位绝对值和动作电位幅度均减小D.静息电位绝对值和动作电位幅度均增大【正确答案】：C【试题解析】：静息电位的绝对值越大，去极化时产生动作电位的幅度也就越大。
静息电位主要由静息状态下 K+平衡电位(Ek)和Na+平衡电位(ENa)决定，是权重后Ek和ENa的代数和。
利用Nernst公式可计算出各种离子的平衡电位:。
静息状态下，细胞膜内K+浓度约为膜外30倍,膜外Na+浓度为膜内10倍。
细胞膜内外Na+、K+这种浓度差的维持是钠泵作用的结果。
钠泵活动是维持细胞膜内外Na+和K+浓度差的基础,因此钠泵活动受抑制后，将导致这种浓度差减小,静息电位绝对值减小，去极化时产生动作电位的幅度也减小。
类似题【2008NO151】。
第 3题：在神经-骨骼肌接头完成信息传递后，能消除接头处神经递质的酶是A.Na+ -K+ -ATP酶B.乙酰胆碱酯酶C.腺苷酸环化酶D.磷酸二酯酶【正确答案】：B【试题解析】：①神经-骨骼肌接头由“接头前膜一接头间隙一接头后膜（终板膜)”组成。
接头前的突触囊泡内 含有大量神经递质乙酰胆碱(ACh),终板膜上有ACh受体和乙酰胆碱酯酶。
2009年西医综合真题试卷(题后含答案及解析)
2009年西医综合真题试卷(题后含答案及解析) 题型有：1. A1/A2型题 2. B1型题 3. X型题1．人体功能保持相对稳定依靠的调控系统是A．非自动控制系统B．负反馈控制系统C．正反馈控制系统D．前馈控制系统正确答案：B解析：该题与2008N1(表示2008年真题中的第1题，下类推)重复。
①在非自动控制系统中，只有控制部分对受控部分的作用，而无受控部分对控制部分的反作用，所以该系统无自动控制能力。
②在负反馈控制系统中，如果受控部分的活动增强，可通过其反馈信息改变控制部分的活动，后者再发出指令使受控部分的活动减弱；相反，如果受控部分的活动过低，则可通过负反馈使其活动加强。
所以，负反馈控制可使系统的活动保持稳定。
③在正反馈控制系统中，反馈信息的作用是使受控部分的活动继续按原方向加强。
④前馈是一种先于反馈的控制方式，即控制部分在反馈信息尚未到达前已受到纠正信息(前馈信息)的影响，因而能及早纠正可能出现的指令偏差。
2．神经细胞膜上钠泵活动受抑制时，可导致的变化是A．静息电位绝对值减小，动作电位幅度增大B．静息电位绝对值增大，动作电位幅度减小C．静息电位绝对值和动作电位幅度均减小D．静息电位绝对值和动作电位幅度均增大正确答案：C解析：该题与2001N3及2008N2基本相同。
钠泵激活后耦联转运Na+、K+，维持正常离子分布，是兴奋发生的离子基础。
其可保持细胞外高钠、细胞内高钾。
①如果钠泵受到抑制，在细胞膜内外K+离子浓度差将明显下降，安静状态下钾离子外流减少，钾离子平衡电位的绝对值下降，而细胞膜内外的K+浓度差(细胞膜内的K+浓度是膜外的30倍)是静息电位(内负外正)产生的主要离子基础(K+的跨膜电位约等于静息电位)，故静息电位的绝对值也会下降。
②膜兴奋时Na+内流是动作电位上升支的形成机制，钠泵受到抑制将导致细胞膜内外Na+浓度差明显下降，故动作电位期间钠离子内流减少，动作电位的幅度也下降。
3．在神经—骨骼肌接头完成信息传递后，能消除接头处神经递质的酶是A．Na+-K+-ATP酶B．乙酰胆碱酯酶C．腺苷酸环化酶D．磷酸二酯酶正确答案：B解析：当兴奋传递到突触前膜时，从突触前膜内释放出神经递质乙酰胆碱(ACh)，ACh与突触后膜上的N2型ACh受体结合后即将兴奋传递过去，完成任务的ACh会从突触后膜上脱落下来，被突触间隙内的乙酰胆碱酯酶水解成为胆碱和乙酸，以消除其作用。
西医综合历年考研真题分类试卷汇编(神经系统)
西医综合历年考研真题分类试卷汇编——神经系统一、B1/B型题（含2小题）A．骨骼肌收缩 B．胰岛素分泌 C．糖原分解减少 D．皮肤血管收缩1.(2009年第125题)交感神经兴奋时，可引起2.(2009年第126题)副交感神经兴奋时，可引起A．瞳孔开大 B．气道阻力增加 C．血压降低 D．血糖降低3.(2010年第125题)在周围神经系统中，α1肾上腺素能受体被阻断后，可出现的生理功能改变是4.(2010年第126题)在周围神经系统中，β1肾上腺素能受体被阻断后，可出现的生理功能改变是A．对α受体作用强，对β1受体作用较弱，对β2受体作用弱B．对α受体作用弱，对β1受体作用较强，对β2受体作用强C．对α、β1和β2受体作用都很弱D．D．对α、β1和β2受体作用都很强5.(2011年第121题)去甲肾上腺素作用于肾上腺素能受体的特点是6.(2011年第122题)肾上腺素作用于肾上腺素能受体的特点是A．骨骼肌收缩 B．胰岛素分泌 C．糖原分解减少 D．皮肤血管收缩7.(2009年第125题)交感神经兴奋时，可引起8.(2009年第126题)副交感神经兴奋时，可引起A．血管紧张素Ⅱ B．血管升压素 C．血管活性肠肽 D．心房钠尿肽9.(2011年第123题)介导血浆晶体渗透压升高引起渴觉和饮水行为的神经肽是10.(2011年第124题)介导低血容量引起渴觉和饮水行为的神经肽是A．瞳孔开大 B．气道阻力增加 C．血压降低 D．血糖降低11.(2010年第125题)在周围神经系统中，α1肾上腺素能受体被阻断后，可出现的生理功能改变是12.(2010年第126题)在周围神经系统中，β1肾上腺素能受体被阻断后，可出现的生理功能改变是A．α波 B．β波 C．θ波 D．δ波13.(2014年第125题)正常成人深度睡眠时多见的脑电波是14.(2014年第126题)正常人幼年期脑电波的主要成分是A．对α受体作用强，对β1受体作用较弱，对β2受体作用弱B．对α受体作用弱，对β1受体作用较强，对β2受体作用强C．对α、β1和β2受体作用都很弱D．D．对α、β1和β2受体作用都很强15.(2011年第121题)去甲肾上腺素作用于肾上腺素能受体的特点是16.(2011年第122题)肾上腺素作用于肾上腺素能受体的特点是A．促进生长和精力恢复 B．促进生长和体力恢复C．促进学习记忆和精力恢复 D．促进学习记忆和体力恢复17.(2015年第125题)慢波睡眠的生理意义是18.(2015年第126题)异相睡眠的生理意义是A．血管紧张素Ⅱ B．血管升压素 C．血管活性肠肽 D．心房钠尿肽19.(2011年第123题)介导血浆晶体渗透压升高引起渴觉和饮水行为的神经肽是20.(2011年第124题)介导低血容量引起渴觉和饮水行为的神经肽是A．α波 B．β波 C．θ波 D．δ波21.(2014年第125题)正常成人深度睡眠时多见的脑电波是22.(2014年第126题)正常人幼年期脑电波的主要成分是A．促进生长和精力恢复 B．促进生长和体力恢复C．促进学习记忆和精力恢复 D．促进学习记忆和体力恢复23.(2015年第125题)慢波睡眠的生理意义是24.(2015年第126题)异相睡眠的生理意义是二、X型题25.(2001年第139题)C类神经纤维包括（A）自主神经节后纤维（B）自主神经节前纤维（C）后根中的痛觉传入纤维（D）皮肤触压觉传入纤维26.(2001年第142题)影响突触前膜递质释放量的因素有（A）动作电位的传导速度（B）锋电位的幅度（C）进入突触前膜的Ca2+的数量（D）递质小泡的大小27.(2002年第142题)下列各项中属于胆碱能神经纤维的有（A）α运动神经元传出纤维（B）γ运动神经元传出纤维（C）骨骼肌交感舒血管节后纤维（D）支配汗腺的交感节后纤维28.(2003年第131题)突触的传递特征有（A）双向性（B）总和现象（C）相对不疲劳（D）对内环境改变敏感29.(2006年第131题)副交感神经系统兴奋时可引起（A）心率减慢（B）胃肠运动减弱（C）瞳孔缩小（D）糖原分解增加30.(2008年第155题)发生晕船反应时，受到过度刺激的感受器有（A）上半规管（B）外半规管（C）后半规管（D）椭圆囊和球囊31.(2008年第156题)当发生有机磷农药中毒时，可出现（A）骨骼肌收缩颤动（B）瞳孔缩小（C）大汗淋漓（D）心率加速32.(2009年第155题)下列感受器中，属于慢适应感受器的有（A）环层小体（B）关节囊感受器（C）肌梭（D）颈动脉体33.(2001年第139题)C类神经纤维包括（A）自主神经节后纤维（B）自主神经节前纤维（C）后根中的痛觉传入纤维（D）皮肤触压觉传入纤维34.(2001年第142题)影响突触前膜递质释放量的因素有（A）动作电位的传导速度（B）锋电位的幅度（C）进入突触前膜的Ca2+的数量（D）递质小泡的大小35.(2002年第142题)下列各项中属于胆碱能神经纤维的有（A）α运动神经元传出纤维（B）γ运动神经元传出纤维（C）骨骼肌交感舒血管节后纤维（D）支配汗腺的交感节后纤维36.(2003年第131题)突触的传递特征有（A）双向性（B）总和现象（C）相对不疲劳（D）对内环境改变敏感37.(2006年第131题)副交感神经系统兴奋时可引起（A）心率减慢（B）胃肠运动减弱（C）瞳孔缩小（D）糖原分解增加38.(2008年第155题)发生晕船反应时，受到过度刺激的感受器有（A）上半规管（B）外半规管（C）后半规管（D）椭圆囊和球囊39.(2008年第156题)当发生有机磷农药中毒时，可出现（A）骨骼肌收缩颤动（B）瞳孔缩小（C）大汗淋漓（D）心率加速40.(2009年第155题)下列感受器中，属于慢适应感受器的有（A）环层小体（B）关节囊感受器（C）肌梭（D）颈动脉体41.(2010年第155题)耳蜗微音器电位的特点有（A）其频率和幅度与声波一致（B）不发生适应（C）有一定的阈值（D）有一定的不应期42.(2010年第156题)特异性感觉投射系统的生理功能有（A）产生各种体表和内脏感觉（B）维持和改变大脑皮层的兴奋状态（C）激发大脑皮层发出传出冲动（D）建立丘脑和大脑皮层之间的反馈联系43.(2011年第156题)由α型肾上腺素能受体介导的生理活动有（A）瞳孔开大（B）骨骼肌血管收缩（C）胃肠平滑肌收缩（D）脂肪分解加强44.(2012年第155题)脊髓休克过后脊髓反射恢复的特征是（A）低等动物反射恢复快（B）人类不能恢复（C）屈肌反射、腱反射恢复较快（D）发汗反射增强45.(2013年第155题)小脑功能异常可能出现的现象有（A）肌张力增高（B）意向性震颤（C）站立不稳（D）位置性眼震颤46.(2014年第155题)下列结构中，受损后可产生感音性耳聋的有（A）听骨链（B）咽鼓管（C）螺旋器（D）血管纹47.(2014年第156题)交感神经系统活动的一般功能特点和意义有（A）其功能活动较为广泛（B）对消化系统活动具有增强作用（C）对骨骼肌舒血管活动有紧张性作用（D）动员机体潜力以应对环境急剧变化48.(2015年第155题)下列各结构中，受损后可产生传导性耳聋的有（A）听骨链（B）咽鼓管（C）螺旋器（D）血管纹49.(2015年第156题)副交感神经系统活动的一般功能特点和意义有（A）其功能活动相对局限（B）对消化系统活动具有抑制作用（C）活动度大小与效应器功能状态有关（D）有利于机体的休整恢复和能量蓄积答案：1-5.DBCCA 6-10.DDBBA DCA 16-20.DBCBA 21-24.DCBC25.AC 26.BC 27.ABCD 28.BD 29.AC 30.AC 31.ABC 32.BCD 33.AC 34.BC 35.ABCD36.BD 37.AC 38.AC 39.ABC 40.BCD 41.AB 42.AC 43.AB 44.ACD 45.BCD 46.CD 47.AD 48.AB 49.ACD。
1996——2018年全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题及答案
1996——2018年全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题及答案1996年全国硕士研究生入学考试西医综合科目试题及答案（A型题）答题说明（1～92题）每一道题下面都有A、B、C、D、E五个备选答案。
在答题时，只许从中选择一个最合适的答案，写在答题纸上。
1．细胞膜内外Na+和K+浓度差的形成和维持是由于A．膜在安静时K+通透性大B．膜在兴奋时Na+通透性增加C．Na+、K+易化扩散的结果D．膜上Na+—K+泵的作用E．膜上ATP的作用2．人工地增加细胞外液中Na+浓度时，单根神经纤维动作电位的幅度将A．增大B．减小C．不变D．先增大后减小E．先减小后增大3．下列关于生物电的叙述中，哪一项是错误的？A．感受器电位和突触后电位的幅度可随刺激强度的增加而增大。
B．感受器电位和突触后电位的幅度在产生部位较其周围大C．感受器电位和突触后电位均可以总和D．感受器电位和突触后电位的幅度比动作电位大E．感受器电位和突触后电位都是局部电位4．下列关于神经纤维（单根）的描述中，哪一项是错误的？A．电刺激可以使其兴奋B．阈刺激可以引起动作电位C．动作电位是"全或无"的D．动作电位传导时幅度可逐渐减小E．动作电位传导的原理是局部电流学说5．红细胞比容是指红细胞A．与血浆容积之比B．与白细胞容积之比C．在血液中所占的重量百分比D．异常红细胞与正常红细胞的容积百分比E．在血液中所占的容积百分比6．心肌不会产生强直收缩的原因是A．心脏是机能上的合胞体B．心肌肌浆网不发达，Ca2+贮存少C．心肌有自动节律性，会自动舒张D．心肌呈"全或无"收缩E．心肌的有效不应期特别长7．正常人心率超过180次／分时，心输出量减少的原因主要是A．心室充盈期缩短B．快速射血期缩短C．减慢射血或缩短D．心室肌氧气供应不足E．经减压反射调节后心缩力减弱8．心脏的等长自身调节是通过下列哪个因素对心脏泵血功能进行调节的？A．心肌初长度B．肌小节的初长度C．粗细肌丝间横桥结合的数目D．心脏收缩力E．心室舒张末期容积9．心室肌细胞动作电位平台期是下列哪些离子跨膜流动的综合结果？A．Na+内流、Cl-外流B．Na+内流、K+外流C．Na+内流、Cl-内流D．Ca2+内流、K+外流E．K+外流、Ca2+外流10．下列关于正常人胰液的叙述，哪一项是错误的？A．胰液的pH约为8B．胰液的碳酸氢钠含量高C．每天分泌量超过1000毫升D．胰液中含有羟基肽酶E．胰液的分泌以神经调节为主11．关于胃液分泌的描述，哪一项是错误的？A．壁细胞分泌盐酸B．主细胞分泌胃蛋白酶C．粘液细胞分泌糖蛋白D．幽门腺分泌粘液E．内因子由壁细胞分泌12．进人集合管的尿液是A．低渗的B．等渗的C．高渗的D．低渗或等渗，但不会是高渗的E．等渗或高渗，但不会是低渗的13．正常人动脉血液中血红蛋白的氧饱和度为A．100％B．97％C．87％D．77％E．67％14．正常人吸入下列哪种混合气体时，肺通气量增加最明显？A．21％O2和79％N2B．17％O2和83％N2C．2％CO2和98％O2D．20％CO2和80％O2E．30％CO2和70％O215．糖皮质激素可以A．抑制蛋白质分解B．使血糖浓度降低C．使肾脏排水能力降低D．使血浆白蛋白含量减少E．增强血管对儿茶酚胺的敏感性16．妊娠时维持黄体功能的主要激素是A．雌激素B．孕酮C．卵泡刺激素D．黄体生成素E．绒毛膜促性腺激素17．当悬韧带放松时可使A．晶状体曲度减小B．晶状体曲度增大C．角膜曲度增大D．角膜曲度减小E．瞳孔缩小18．食物的氧热价是A．1克食物氧化时所产生的热量B．1克食物燃烧时所产生的热量C．食物氧化时消耗1升氧所产生的热量D．氧化1克食物消耗1升氧所产生的热量E．食物的物理卡价的同意语19．合成卵磷脂时所需的活性胆碱是A．ADP－胆碱B．GDP－胆碱C．TDP－胆碱D．UDP－胆碱E．CDP－胆碱20．细胞内催化脂酰基转移到胆固醇生成胆固醇酯的酶是A．ACATB．LCATC．磷脂酶CD．磷脂酶DE．肉毒碱脂酰转移酶21．下列脂肪降解和氧化产物可以转化为糖的有A．硬脂酸B．乙酰CoAC．酮体D．丙酰CoAE．油酸22．稀有核苷酸存在于下列哪一类核酸中？A．rRNAB．mRNAC．tRNAD．核仁DNAE．线粒体DNA23．PTH的作用为抑制A．溶骨B．肾小管对磷的重吸收C．肠钙吸收D．1，25（OH）2D3的形成E．腺苷酸环化酶的活性24．胞浆中合成脂肪酸的限速酶是A．β酮脂酰合成酶B．硫解酶C．乙酰CoA羧化酶D．脂酰转移酶E．β酮脂酰还原酶25．牛磺酸是由下列哪种氨基酸代谢而来？A．蛋氨酸B．半胱氨酸C．苏氨酸D．甘氨酸E．谷氨酸26．丙酮酸脱氢酶系中不含哪一种辅酶？A．硫胺素焦磷酸酯B．硫辛酸C．NAD+D．FADE．磷酸吡哆醛27．在体内不能直接由草酰乙酸转变而来的化合物是A．天门冬氨酸B．磷酸烯醇式丙酮酸C．苹果酸D．柠檬酸E．乙酰乙酸28．1克软脂酸（相对分子质量256）较1克葡萄糖（相对分子质量180）彻底氧化所生成的ATP高多少倍？A．2B．2.5C．3D．3.5E．529．dTMP合成的直接前体是A．UDPB．dUMPC．UMPD．dUDPE．dCMP30．DNA复制时下列哪一种酶是不需要的？A．DDDPB．DDRPC．RDDPD．连接酶E．拓扑异构酶31．磷酸果糖激酶的变构激活剂是A．1，6二磷酸果糖B．2，6二磷酸果糖C．ATPD．GTPE．柠檬酸32．下列哪种物质脱下的一对氢经呼吸链传递后P／O比约为3？A．β-羟丁酸B．琥珀酸C．α-磷酸甘油D．抗坏血酸E．脂酰CoA33．慢性萎缩性胃炎最具特征的病理变化是A．粘膜变薄、腺体减少B．假幽门腺化生C．肠上皮化生D．腺体异型增生E．胃酸减少34．慢性肾盂肾炎的描述中，哪项是正确的？A．双肾弥漫受累B．间质化脓性炎C．肾周围组织不受累D．不引起肾功能不全E．血源性感染占多数35．在我国大肠癌的病理分期中，哪一期是指侵入深肌层，未穿出肌层的大肠癌？A．AB．A2C．A3D．BE．C36．下述哪种病理过程叫机化？A．坏死灶周围钙盐沉积B．死骨周围纤维增生C．坏死物排出空腔形成D．坏死灶由肉芽组织取代E．坏死缺损由周围组织修补37．下述描述中，哪种属于完全再生？A．动脉吻合口愈合B．剖腹手术切口愈合C．骨折愈合再建D．肠吻合口愈合E．胃溃疡愈合38．下述有关血栓的描述中，哪项是错误的？A．纤维素血栓易溶解吸收B．可形成静脉石C．再通可恢复正常循环D．可阻塞动脉、静脉E．可继发于血管炎39．下述哪种物质与吞噬细胞对细菌的杀伤降解无直接关系？A．阳离子蛋白B．乳铁蛋白C．髓过氧化物酶D．酸性水解酶E．调理素40．下述哪项是恶性肿瘤最具特征的变化？A．出血坏死B．浸润C．转移D．细胞多形性E．生长迅速41．下述有关高血压脑病变的描述中，哪项是不正确的？A．脑内可有小软化灶形成B．脑内可有微小动脉瘤形成C．脑出血是常见的致死原因D．基底节、内囊是出血的常见部位E．脑动脉栓塞多见42．下述哪项不属于动脉粥样硬化症的危险因素？A．高胆固醇血症B．甲状腺功能亢进C．糖尿病D．吸烟E．高血压病43．下述哪种疾病属于原发性心肌病？A．克山病B．冠心病C．孤立性心肌炎D．风湿性心脏病E．高血压性心脏病44．下述哪项有关肺疾病的描述是正确的？A．矽肺主要由小于5μm的粉尘引起B．支原体主要引起小叶性肺炎C．α1抗胰蛋白酶缺乏是肺气肿的常见原因D．支气管腔扩大称为支气管扩张症E．支气管肺炎常作为独立疾病发生45．下述有关肺结核的描述，哪项是错误的？A．结核病是一种慢性传染病B．结核病属III型变态反应C．肺外器官结核病多由血源播散引起D．钙化的干酪坏死灶内仍有结核杆菌E．肺空洞性结核病属开放性结核病46．轻微病变性肾小球肾炎的主要病理变化是A．肾小球毛细血管壁增厚B．脏层上皮细胞足突消失C．系膜细胞及基质增生D．壁层上皮细胞增生E．内皮细胞增生47．现在认为下列哪项最不可能引起溃疡性结肠炎？A．结肠的感染B．变态反应C．细胞免疫异常D．遗传E．过敏反应48．关于肾上腺皮质激素治疗克隆病，下列哪项是不正确？A．用于本病活动期，对控制症状有效B．长期应用可防止复发C．一般开始口服强的松每日40～60mgD．严重者可静脉给药E．有瘘管形成者应慎用49．肝性昏迷时中枢神经系统的多巴胺合成减少，故应给予A．多巴胺B．复方氨基酸溶液C．乙酰谷氨酰胺D．左旋多巴E．乳果糖50．关于肝肾综合症，下列哪项不正确？A．多发生于有大量腹水的失代偿期肝硬化B．表现为少尿或无尿C．肾功能衰竭为不可逆性D．低钠血症E．低尿钠症51．男25岁，节律性间断上腹隐痛3年，加重2天．10小时前开始黑便3次，量约1000克左右，P120次/分，Hb90g／L，首选下列哪种治疗？A．大量输液B．输右旋糖酐C．外科手术D．急诊内镜止血E．输血、补液52．关于球后溃疡的临床表现，下列哪项不符合？A．夜间痛常见B．痛常向背部放散C．症状较一般十二指肠溃疡严重而持续D．不易出血E．内科疗效差53．关于糖尿病某些化验的意义，下列哪项是正确的？A．血清胆固醇（主要是HDL2胆固醇）水平与大血管病变的危险性呈负相关B．血清低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关C．血清极低密度脂蛋白水平与大血管病变的危险性呈负相关D．外周血糖化血红蛋白的测定可反映近2～3周内血糖总的水平E．外周血糖化血浆白蛋白测定可反映近2～3个月血糖总的水平54．Graves病的心血管系统体征，下列哪项是正确的？A．心动过速，休息或熟睡时可减慢B．心律失常中以心房颤动最为常见C．心尖部常可闻及舒张期杂音D．心脏可肥大和扩大E．收缩压上升，而舒张压不变或稍上升55．肾病综合征时的利尿治疗，下列哪项不正确？A．抑制醛固酮、抗利尿激素的分泌--肾上腺皮质激素B．排钠潴钾利尿剂--安体舒通C．袢利尿剂--丁尿胺D．噻嗪类利尿剂--利尿酸钠E．渗透性利尿剂--低分子右旋糖酐（不含钠）56．对肾孟肾炎的描述，下列哪项不正确？A．肾盂肾炎病史超过一年即为慢性期B．"无症状性菌尿"亦需及时系统治疗C．容易再次复发。
西医综合(感觉器官)历年真题试卷汇编1(题后含答案及解析)
西医综合（感觉器官）历年真题试卷汇编1(题后含答案及解析) 题型有：1. A1/A2型题 2. X型题 3. B1型题1．当刺激感受器时，如果刺激仍在持续，但传入神经冲动频率已开始下降，此现象称为( )(2007年)A．传导阻滞B．衰减性传导C．疲劳D．适应正确答案：D解析：考查对感受器一般生理特性的掌握。
感受器的一般生理特性，包括适宜刺激、换能作用、编码功能和适应现象。
其中适应现象是指以恒定强度的刺激连续作用于感受器时，虽然刺激在持续，但传入神经上的动作电位的频率会逐渐下降，主观感觉减弱或消失，此现象称为感受器的适应。
适应并非疲劳，因为当感受器对某一强度刺激产生适应后，如果加大刺激强度，又可引起传入冲动增加。
适应情况并没有发生传导通路障碍，也不是衰减性传导，因为并不是动作电位强度减小，而频率下降。
知识模块：感觉器官2．下列关于生物电的叙述中，哪一项是不正确的( )(1996年)A．感受器电位和突触后电位的幅度可随刺激强度的增加而增大B．感受器电位和突触后电位的幅度在产生部化较其周围大C．感受器电位和突触后电化均可以总和D．感受器电位和突触后电位的幅度比动作电位大E．感受器电位和突触后电位都是局部电化正确答案：D解析：一般来说，多数可兴奋细胞的动作电位中有超射现象，动作电位的幅度较高。
而感受器电位多为去极化，突触后电位有去极化和超极化，它们都是局部电位；幅度较低；并在一定范围内可随刺激强度增强而增大，可以总和；能以电紧张的形式沿细胞膜做短距离扩布(呈指数衰减)。
知识模块：感觉器官3．正常时，下列哪一种感受器最容易适应( )(1995年)A．肌梭B．伤害性感受器C．触觉感受器D．内脏化学感受器E．肺牵张感受器正确答案：C解析：刺激作用于感受器时，虽然刺激仍在继续作用，但传入神经纤维的冲动频率已开始下降，这一现象称为感受器的适应。
皮肤触觉感受器最容易适应，是快适应感受器，而其他选项中的感受器均不容易适应，是慢适应感受器。
2009年西医综合全真试卷
[真题] 2009年西医综合全真试卷A型题第1题：人体功能保持相对稳定依靠的调控系统是 ( )A.非自主控制系统B.负反馈控制系统C.正反馈控制系统D.前馈控制系统参考答案：B答案解析：第2题：神经细胞膜上的Na泵活动受抑制时，可导致的变化是( )A.静息电位绝对值减小，动作电位幅度增大B.静息电位绝对值增大，动作电位幅度减小C.静息电位绝对值和动作电位幅度均减小D.静息电位绝对值和动作电位均增大参考答案：C答案解析：第3题：在神经--骨骼肌接头完成信息传递后，能消除接头处神经递质的酶是( )A.Na<sup>+</sup>-K<sup>+</sup>-ATP酶B.乙酰胆碱酯酶C.腺苷酸环化酶D.磷酸二酯酶参考答案：B答案解析：第4题：维持血浆平衡最主要的缓冲对是 ( )A.Na<sub>2</sub>HPO<sub>4</sub>/NaH<sub>2</sub>PO<sub>4</sub>B.NaHCO<sub>3</sub>/H<sub>2</sub>CO<sub>3</sub>C.K<sub>2</sub>HPO<sub>4</sub>/K<sub>2</sub>PO<sub>4</sub>D.KHCO<sub>2</sub>/Hsub>2</sub>CO<sub>3</sub>参考答案：答案解析：第5题：凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝脏合成依赖依赖于 ( )A.维生素AB.维生素CC.维生素DD.维生素K参考答案：D答案解析：第6题：心房和心室收缩在时间上不重叠，后者必定落在前者完毕后的原因是 ( )A.窦房结到心房距离近，而心室距离远B.心房传导速度快，心室肌传导速度慢C.心房交界处传导速度慢而形成房室延搁D.窦房结分别通过不同传导通路到达心房和心室参考答案：C答案解析：第7题：如果血管外周阻力不变，心脏每搏输出量增大，则血压变化是( )A.收缩压不变，舒张压升高B.收缩压升高，舒张压不变C.收缩压升高比舒张压升高更明显D.舒张压升高比收缩压升高更明显参考答案：C答案解析：第8题：某人潮气量为500ml，无效腔容积为150ML,功能残气量是2500ml，那么此人每次平静呼吸时肺泡更新气体量为( )A.1/10B.1/7C.1/5参考答案：B答案解析：第9题：低氧时期呼吸活动增强的作用机制是( )A.刺激延髓呼吸中枢B.刺激脑桥呼吸调整中枢C.刺激中枢化学感受器D.兴奋外周化学感受器刺激脑桥参考答案：D答案解析：第10题：胃大部切除的患者易患贫血的原因是 ( )A.壁细胞数量减少，内因子分泌减少B.壁细胞数量减少，胃酸分泌减少C.主细胞分泌减少，蛋白酶原分泌减少D.胃容积减少，储存食物量减少参考答案：A答案解析：第11题：胆汁中与消化有关的成分是 ( )A.消化酶B.胆盐C.卵磷脂D.胆固醇参考答案：B答案解析：第12题：安静状态下，人体产热量最高的脏器或组织是 ( )A.心脏B.脑C.肝脏参考答案：C答案解析：第13题：循环系统实现体温调节的主要途径是 ( )A.增加心输出量B.调节血液温度C.调节皮肤血流量D.控制血流速度参考答案：C答案解析：第14题：葡萄糖几乎全部重吸收的主要部位是 ( )A.近端小管B.髓袢降支C.髓袢升支粗段D.远曲小管和集合管参考答案：A答案解析：第15题：大量饮水后，尿量增多的主要原因是 ( )A.肾血流量增加B.醛固酮分泌减少C.抗利尿激素分泌减小D.血浆胶体渗透压降低参考答案：C答案解析：第16题：视网膜中央凹外对光敏感性明显提高的主要原因是：( )A.感光细胞密度大B.感光细胞兴奋性高C.感光细胞中感光色素含量高D.传入通路的汇聚程度小参考答案：D答案解析：第17题：听觉器官的感应装换装置——螺旋体所在的部位是 ( )A.盖膜B.卵圆窗膜C.基底膜D.前庭膜参考答案：C答案解析：第18题：下列化学性突触传递特征叙述正确的是 ( )A.双向传播B.不衰减传播C.兴奋节律不变D.对内环境变化敏感参考答案：D答案解析：第19题：脑干结构当中网状上行激活系统的主要功能 ( )A.形成模糊的感觉B.激发情绪生理反应C.起上行唤醒作用D.维持躯体姿势的平衡参考答案：C答案解析：第20题：生长激素增多的患者可出现 ( )A.尿氮含量增加B.血糖升高甚至出现尿糖C.血中脂肪酸含量降低D.血中氨基酸含量降低参考答案：B答案解析：第21题：正常成年人调节血中钙磷的激素是 ( )A.皮质醇B.甲状旁腺激素C.生长激素D.甲状腺激素参考答案：B答案解析：第22题：下列那种激素能在排卵前一天左右诱发排卵所需的LH增高的激素是 ( )A.雌二醇B.孕酮C.卵泡刺激素D.雄激素参考答案：A答案解析：第23题：平静呼吸时，吸气的阻力主要来源于 ( )A.肺泡液气表面张力B.肺的弹性回缩力C.胸廓弹性阻力D.气道阻力参考答案：A答案解析：第24题：血浆渗透压的高低主要决定于 ( )A.血浆蛋白总量B.白蛋白含量C.氯化钠浓度D.氯化钾浓度参考答案：C答案解析：第25题：在蛋白质的组成中，不含天然的氨基酸是 ( )A.精氨酸B.瓜氨酸C.半胱氨酸D.脯氨酸参考答案：B答案解析：第26题：蛋白质变性后的主要表现是 ( )A.分子量变小B.粘度降低C.溶解度降低D.不易被蛋白酶水解参考答案：C答案解析：第27题：下列DNA分子中，可以使Tm值达到最高的是：( )A.腺嘌呤和胸腺嘧啶含量为20%B.腺嘌呤和胸腺嘧啶含量为60%C.鸟嘌呤和胞嘧啶含量为30%D.鸟嘌呤和胞嘧啶含量为50%参考答案：A答案解析：第28题：下列关于辅酶与辅基叙述错误的是 ( )A.属于结合酶类的酶分子组成中才含有辅基或辅酶B.维生素B族多参与辅酶或辅基的组成C.辅酶或辅基直接参与酶促反应D.一种辅酶或辅基只能与一种酶蛋白结合成一种全酶参考答案：D答案解析：第29题：草酰乙酸不能直接转变生成的物质是 ( )A.乙酰乙酸B.柠檬酸C.天冬氨酸D.苹果酸参考答案：A答案解析：第30题：乙酰COA羧化酶的变构激活剂是 ( )A.AMPB.柠檬酸C.ADPD.2,6-二磷酸果糖参考答案：B答案解析：第31题：下列氨基酸中，属于生糖兼生酮的是 ( )A.亮氨酸B.组氨酸C.赖氨酸D.苏氨酸参考答案：D答案解析：第32题：下列物质中，不属于高能化合物的是 ( )A.二磷酸腺苷B.乙酰COAC.3-磷酸甘油酸D.磷酸肌酸参考答案：C答案解析：第33题：下列核苷酸经核糖核苷酸还原酶催化能转化生成脱氧核苷酸的是 ( )A.NMPB.NDPC.NTPD.DNTP参考答案：B答案解析：第34题：下列关于逆转录酶的叙述，正确的是 ( )A.以mRNA为模板催化合成RNA的酶B.其催化合成的方向是3——5C.催化合成时需要先合成冈崎片段D.此酶具有RNase活性参考答案：D答案解析：第35题：真核生物RNA聚合酶Ⅱ催化转录后的产物是 ( )A.tRNAB.hnRNAC.5.8S-rRNAD.5S-rRNA参考答案：B答案解析：第36题：对真核和原核生物反应过程均有干扰作用，故能用作抗菌药物的是 ( )A.四环素B.链霉素C.卡那霉素D.嘌呤霉素参考答案：D答案解析：第37题：一个tRNA的反密码为5’UGC3’,它可识别的密码是 ( )A.5’GCA3’B.5’ACG3’C.5’GCU3’D.5’GGC3’参考答案：A答案解析：第38题：基因表达调控的基本控制点是 ( )A.MRNA从细胞核转移到细胞质B.转录的起始C.转录后加工D.蛋白质翻译及翻译后加工参考答案：B答案解析：第39题：下列选项中不属于重组DNA的工具酶的是 ( )A.拓扑异构酶B.DNA连接酶C.逆转录酶D.限制性核酸内切酶参考答案：A答案解析：第40题：血浆中能够转运胆红素和磺胺的蛋白质是 ( )A.清蛋白B.运铁蛋白C.铜蓝蛋白D.纤维蛋白参考答案：A答案解析：第41题：下列选项中，不符合萎缩特点的是 ( )A.自噬小体增多B.器官均匀性缩小C.器官功能降低D.细胞核固缩参考答案：D答案解析：第42题：下列选项中属于稳定细胞的是 ( )A.表皮细胞B.消化道黏膜被覆上皮细胞C.肾小管上皮细胞D.神经细胞参考答案：C答案解析：第43题：维生素C缺乏常导致创伤愈合不良的主要原因是 ( )A.表皮再生困难B.难以形成前胶原分子C.炎症难以控制D.局部神经营养不良参考答案：B答案解析：第44题：溶酶体内出现弥散分布的，在胞浆内存在大量含铁血黄素的颗粒的巨噬细胞最常见于 ( )A.大叶性肺炎B.小叶性肺炎C.间质性肺炎D.左心衰参考答案：D答案解析：第45题：血栓形成最主要的因素是 ( )A.血管内血流缓慢B.血流轴流消失C.内皮细胞损伤D.血小板增加参考答案：C答案解析：第46题：假膜性炎是发生于 ( )A.黏膜的化脓性炎B.黏膜的纤维素性炎C.黏膜的出血性炎D.黏膜的浆液性炎参考答案：B答案解析：第47题：肿瘤的分级是指：( )A.肿瘤的大小B.肿瘤的侵润范围C.肿瘤是否累计淋巴结D.肿瘤的分化程度参考答案：D答案解析：第48题：中性粒细胞浸出过少的大叶性肺炎引发的 ( )A.肺实质变B.肺脓肿C.脓胸D.败血症参考答案：A答案解析：第49题：肺癌中恶性程度最高的是 ( )A.鳞癌B.腺癌C.细支气管肺泡细胞癌D.小细胞癌参考答案：D答案解析：第50题：急性普通型肝炎的典型病变是 ( )A.肝细胞广泛水样变性伴点状坏死B.肝细胞广泛脂肪变性伴点状坏死C.肝细胞广泛水样变性伴桥接坏死D.肝细胞广泛脂肪变性伴碎片坏死参考答案：A答案解析：第51题：快速进行性肾小球肾炎主要增生的细胞是 ( )A.内皮细胞B.系膜细胞C.脏层上皮细胞D.壁层上皮细胞参考答案：D答案解析：第52题：乳腺浸润性小叶癌的主要病理学特征是 ( )A.癌细胞呈巢形分布B.间质中有大量淋巴细胞浸润C.癌细胞呈单排分布D.间质中有特征性淀粉样物质沉积参考答案：C答案解析：第53题：乙型脑炎的特征性病变是 ( )A.血管淋巴套形成B.软化灶形成C.胶质细胞增生D.卫星现象参考答案：B答案解析：第54题：易发生贫血性梗死的脏器是 ( )A.脾心肾B.脾心肺C.肾心肺D.心脑肠参考答案：A答案解析：第55题：风湿病时，心内膜疣状赘生物属于 ( )A.白色血栓B.红色血栓C.混合血栓D.透明血栓参考答案：A答案解析：第56题：下列肝硬化的病变中符合假小叶的是 ( )A.肉眼下肝内大小不等的结节B.再生的肝细胞所形成的结节C.广泛增生的纤维组织包绕的肝细胞结节D.异型增生肝细胞所形成的结节参考答案：C答案解析：第57题：剧烈呕吐后，患者呕出鲜血的最常见病因是 ( )A.消化性溃疡B.食管裂孔疝C.急性胃炎D.Mallory-Weiss综合征参考答案：D答案解析：第58题：患者出现进行性呼吸困难，吸气时双肺中下野可闻及VELO啰音，最可能是诊断是 ( )A.肺癌B.肺结核C.特发性肺纤维化D.肺大泡参考答案：C答案解析：第59题：下列关于心力衰竭治疗的叙述正确的是 ( )A.为保证休息，心衰患者应常规服用镇静剂B.每日钠摄入量应控制在3-5g之间C.在应用利尿剂时，不必控制钠的摄入D.严格限制钠摄入时，可不必严格控制液体入量参考答案：D答案解析：第60题：慢性心房颤动应用洋地黄的主要目的是 ( )A.控制心室率B.转复房颤律C.预防室性心率失常D.为实施电转复做准备参考答案：A答案解析：第61题：患者,男、58岁，因疲劳后突发心悸，呼吸困难，咳嗽、咳泡沫血痰而来院就诊，既往高血压病、心肌梗死史,查体：HP 90/60mlHg，端坐位，喘息状。
西医综合(综合)历年真题试卷汇编4(题后含答案及解析)
西医综合（综合）历年真题试卷汇编4(题后含答案及解析)题型有：1. A1/A2型题 2. X型题 3. A3/A4型题1．下列常见体表良性肿瘤中，易发生恶变的是( )(2009年)A．皮肤乳头状疣B．交界痣C．皮内痣D．神经鞘瘤正确答案：B解析：体表肿瘤是指来源于皮肤、皮肤附件、皮下组织等浅表软组织的肿瘤。
四个备选项中易发生恶变的是交界痣。
此为黑痣的一种，痣细胞位于基底细胞层向表皮下延伸，局部扁平，色素较深，痣细胞受激惹(如外伤、感染等)后易恶变，多位于手、足等易受外伤处。
皮肤乳头状疣与皮肤乳头状瘤不同，前者非真性肿瘤，多由病毒所致，有时可自行脱落，皮肤乳头状瘤是表皮乳头样结构的上皮增生，同时向表皮下乳头状伸延，易恶变为皮肤癌。
知识模块：综合2．将猪的肝移植给人，目前需要解决的主要问题是( )(2006年) A．超急性排斥反应B．急性排斥反应C．慢性排斥反应D．患者不愿接受E．手术技术尚不成熟正确答案：A解析：容易错选B。
将猪的肝移植给人属异种移植，其主要障碍是存在自然抗体，类似ABO血型。
异种异植的超急性排斥反应与ABO血型配伍障碍的同种异基因移植的超急性排斥反应相似，另一问题是到目前为止，尚无法有效对抗参与排斥反应的NK胞的活性。
知识模块：综合3．目前发病率最高的肺癌病理类型是( )(2010年)A．大细胞癌B．小细胞癌C．鳞癌D．腺癌正确答案：D解析：容易错选C。
肺癌是指起源于支气管或肺泡上皮的恶性肿瘤。
病理组织学可分为备选项所示的四大类。
鳞癌曾是肺癌中最常见的类型，但近年来其所占的比例已低于腺癌，目前发病率最高的是腺癌。
知识模块：综合4．一个患有结节性甲状腺肿的患者在硬膜外麻醉下行双侧甲状腺大部切除术，术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀，脉率130 次／分，血压146／90mmHg，伤口敷料引流血少。
最可能的原因是( )(2006年)A．甲状腺危象B．气管塌陷C．喉头水肿D．切口内出血压迫E．双侧喉返神经损伤正确答案：D解析：容易错选B。
西医综合生物化学 真题
西综生化第一章蛋白质的结构与功能1. (2012NO.036A)参与新生多肽链正确折叠的蛋白质是A．分子伴侣B．G蛋白C．转录因子D．释放因子答案：A解析：能参与蛋白质折叠的只有分子伴侣，这在生物大分子和基因信息传递章节都有提及。
这道题往年考过。
2. (2011NO.025A)盐析法沉淀蛋白质的原理是A.改变蛋白质的一级结构B.使蛋白质变性，破坏空间结构C.使蛋白质的等电点发生变化D.中和蛋白质表面电荷并破坏水化膜答案：D解析：本题考点：蛋白质的理化性质。
蛋白质属于生物大分子之一，其分子直径可达1～100nm，为胶粒范围。
其分子表面多为亲水基团，可吸引水分子使其颗粒表面形成一层水化膜，从而阻断其颗粒的相互聚集，防止蛋白质从溶液中沉淀析出。
另外蛋白质颗粒表面可带有电荷，颗粒间彼此相斥不易凝聚成团，而不沉淀析出。
若去除蛋白质颗粒表面所带的电荷和水化膜这两个稳定因素，则蛋白质极易从溶液中析出。
盐析法即是加入大量的盐(硫酸铵、硫酸钠或氯化钠)到蛋白质溶液中，使其表面电荷被中和，水化膜被破坏，导致蛋白质在水溶液中的稳定因素去除而沉淀。
故本题应选D，其他选项与盐析法沉淀蛋白质无关。
3. (2010NO.025A)下列选项中，属于蛋白质三级结构的是A.α-螺旋B.无规卷曲C.结构域D.锌指结构答案：C解析：本题考点为蛋白质一级结构和高级结构。
α-螺旋和无规卷曲属于蛋白质二级结构。
结构域属蛋白质三级结构，是蛋白质在三级结构层次上的局部折叠区。
锌指结构是一个常见的蛋白质模体例子，其属于超二级结构，是两个以上具有二级结构的肽段，在空间上相互接近形成一个有规则的二级结构组合。
4.(2009NO.025A)在天然蛋白质的组成中，不含有的氨基酸是A.精氨酸B.瓜氨酸C.半胱氨酸D.脯氨酸解析：本题考点是组成蛋白质的20种氨基酸的化学结构与分类。
人体内所有蛋白质都是由20种氨基酸组成的，不同的蛋白质其各种氨基酸的含量与排列顺序不同，但在这20种氨基酸中不包含瓜氨酸。
西医综合真题2009年
西医综合真题2009年一、A型题在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。
1、人体功能保持相对稳定依靠的调控系统是A．非自动控制系统 B．负反馈控制系统 C．正反馈控制系统 D．前馈控制系统2、神经细胞膜上钠泵活动受抑制时，可导致的变化是A．静息电位绝对值减小，动作电位幅度增大 B．静息电位绝对值增大，动作电位幅度减小C．静息电位绝对值和动作电位幅度均减小 D．静息电位绝对值和动作电位幅度均增大3、在神经—骨骼肌接头完成信息传递后，能消除接头处神经递质的酶是A．Na+-K+-ATP酶 B．乙酰胆碱酯酶 C．腺苷酸环化酶 D．磷酸二酯酶4、维持血浆pH值相对恒定最重要的缓冲对是A．Na2HPO4/NaH2PO4B．NaHCO3/H2CO3C．K2HPO4/KH2PO4D．KHCO3/H2CO35、凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝脏合成依赖于A．维生素A B．维生素C C．维生素D D．维生素K6、心房和心室收缩在时间上不重叠，后者必定落在前者完毕后的原因是A．窦房结到心房距离近，而到心室距离远 B．心房肌传导速度快，心室肌传导速度慢C．房室交界处传导速度慢而形成房—室延搁 D．窦房结分别通过不同传导通路到达心房和心室7、如果血管总外周阻力不变，心脏每搏输出量增大，则动脉血压的变化是A．收缩压不变，舒张压升高 B．收缩压升高，舒张压不变C．收缩压升高比舒张压升高更明显 D．舒张压升高比收缩压升高更明显8、如果某人潮气量为500ml，无效腔气量为150ml，功能余气量为2500ml，那么此人每次平静呼吸能使肺泡气体更新约为A．1/10 B．1/7 C．1/5 D．1/39、低氧刺激呼吸活动增强，其作用机制是A．兴奋延髓呼吸中枢 B．兴奋脑桥呼吸调整中枢C．兴奋中枢化学感受器 D．兴奋外周化学感受器10、行胃大部切除的患者易产生巨幼红细胞贫血的原因是A．壁细胞数量减少，内因子分泌减少 B．壁细胞数量减少，胃酸分泌减少C．主细胞数量减少，胃蛋白酶原分泌减少 D．胃容积减小，储存食物量减少11、胆汁中与消化有关的主要成分是A．消化酶 B．胆盐 C．卵磷脂 D．胆固醇12、安静状态下，人体产热量最高的器官或组织是A．心脏 B．脑 C．肝脏 D．肾脏13、循环系统实现体温调节的主要途径是A．增加心输出量 B．调节血液温度 C．改变皮肤血流量 D．控制血流速度14、肾小管将滤液中葡萄糖全部重吸收的部位是A．近端小管 B．髓袢降支 C．髓袢升支粗段 D．远曲小管和集合管15、饮大量清水后尿量增多的主要原因是A．肾血流量增多 B．醛固酮分泌减少C．抗利尿激素分泌减少 D．血浆腋体渗透压降低16、视网膜中央凹处对光感受分辨为高的主薯原因是A．感光细胞密度大 B．感光细胞兴奋性高C．感光细胞中感光色素含量高 D．传入通路的会聚程度小17、听觉器官的感音换能装置——螺旋器所在的部位是A．盖膜 B．卵圆窗膜 C．基底膜 D．前庭膜18、下列关于化学性突触传递特征的叙述，正确的是A．双向传播 B．不衰减传递 C．兴奋节律不变 D．对内环境变化敏感19、脑干网状结构上行激动系统的主要功能是A．形成模糊的感觉 B．激发情绪生理反应 C．起上行唤醒作用 D．维持躯体姿势的平衡20、生长激素分泌过多的患者可出现A．尿氮含量增加 B．血糖升高甚至出现尿糖C．血中脂肪酸含量降低 D．血中氨基酸含量降低21、正常成年人，调节血钙平衡最重要的激素是A．皮质醇 B．甲状旁腺激素 C．生长激素 D．甲状腺激素22、下列哪种激素能在排卵前一天左右诱发排卵所必需的LH峰A．雌二醇 B．孕酮 C．卵泡刺激素 D．雄激素23、平静呼吸时，吸气的阻力主要来源于A．肺泡内液气表面张力 B．肺弹性成分的回缩力C．胸廓弹性回缩力 D．气道阻力24、血浆渗透压的高低主要决定于A．血浆蛋白总量 B．清蛋白含量 C．NaCl浓度 D．KCl浓度25、在天然蛋白质的组成中，不含有的氨基酸是A．精氨酸 B．瓜氨酸 C．半胱氨酸 D．脯氨酸26、蛋白质变性后的主要表现是A．分子量变小 B．黏度降低 C．溶解度降低 D．不易被蛋白酶水解27、下列DNA分子中，解链温度(Tm)最高的是A．腺瞟呤和胸腺嘧啶含量占20% B．腺嘌呤和胸腺嘧啶含量占60%C．鸟嘌呤和胞嘧啶含量占30% D．鸟嘌呤和胞嘧啶含量占50%28、下列关于辅酶或辅基的叙述，错误的是A．属于结合酶类的酶分子组成中才含有辅酶或辅基B．维生素B族多参与辅酶或辅基的组成 C．辅酶或辅基直接参加酶促反应D．一种辅酶或辅基只能与一种酶蛋白结合成一种全酶29、草酰乙酸不能直接转变生成的物质是A．乙酰乙酸 B．柠檬酸 C．天冬氨酸 D．苹果酸30、乙酰CoA羧化酶的变构激活剂是A．AMP B．柠檬酸 C．ADP D．2,6-二磷酸果糖31、下列氨基酸中，属于生糖兼生酮的是A．亮氨酸 B．组氨酸 C．赣氨酸 D．苏氨酸32、下列物质中，不属于高能化合物的是A．二磷酸腺苷 B．乙酰CoA C．3-磷酸甘油酸 D．磷酸肌酸33、下列核苷酸经核糖核苷酸还原酶催化，能转变生成脱氧核苷酸的是A．NMP B．NDP C．NTP D．dNTP34、下列关于逆转录酶的叙述，正确的是A．以mRNA为模板催化合成RNA的酶 B．其催化合成反应的方向是3'→5'C．催化合成时需先合成冈崎片段 D．此酶具有RNase活性35、真核生物RNA聚合酶Ⅱ催化转录后的产物是A．tRNA B．hnRNA C．5.8S-rRNA D．5S-rRNA36、对真核和原核生物翻译过程均有干扰作用，故难用作抗菌药物的是A．四环素 B．链霉素 C．卡那霉素 D．嘌呤霉素37、一个tRNA的反密码为5'UCC 3'，它可识别的密码是A．5'GCA3' B．5'ACG3' C．5'GCU3' D．5'GGC3'38、基因表达调控的基本控制点是A．mRNA从细胞转运到细胞质 B．转录起始C．转录后加 D．蛋白质翻译及翻译后加工39、下列选项中，不属于重组DNA技术常用工具酶的是A．拓扑异构酶 B．DNA连接酶 C．逆转录酶 D．限制性核酸内切酶40、血浆中能结合运输胆红素、磺胺等多种物质的蛋白质是A．清蛋白 B．运铁蛋白 C．铜蓝蛋白 D．纤维蛋白41、下列选项中，不符合萎缩特点的是A．自噬小体增多 B．器官均匀性缩小 C．器官功能低下 D．细胞核固缩42、下列选项中，属于稳定细胞的是A．表皮细胞 B．消化道黏膜被覆上皮细胞C．肾小管上皮细胞 D．神经细胞43、维生素C缺乏常导致创伤愈合不良的主要原因是A．表皮再生困难 B．难以形成前胶原分子C．炎症难以控制 D．局部神经性营养不良44、肺内出现弥漫分布的、胞浆内有大量含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，最常见于A．大叶性肺炎 B．小叶性肺炎 C．间质性肺炎 D．左心衰竭45、动脉内血栓形成最重要的因素是A．血管内血流缓慢 B．血流轴流消失 C．内皮细胞损伤 D．血小板增加46、假膜性炎是发生于A．黏膜的化脓性炎症 B．黏膜的纤维素性炎症 C．黏膜的出血性炎症 D．黏膜的浆液性炎症47、肿瘤的分级是指A．肿瘤的大小 B．肿瘤的浸润范围 C．肿瘤是否累及淋巴结 D．肿瘤的分化程度48、中性粒细胞渗出过少的大叶性肺炎易发生的并发症是A．肺肉质变 B．肺脓肿 C．脓胸 D．败血症49、肺癌中恶性程度最高的是A．鳞癌 B．腺癌 C．细支气管肺泡细胞癌 D．小细胞癌50、急性普通型肝炎的典型病变是A．肝细胞广泛水样变性伴点状坏死 B．肝细胞广泛脂肪变性伴点状坏死 C．肝细胞广泛水样变性伴桥接坏死 D．肝细胞广泛脂肪变性伴碎片状坏死51、快速进行性肾小球肾炎主要增生的细胞是A．内皮细胞 B．系膜细胞 C．脏层上皮细胞 D．壁层上皮细胞52、乳腺浸润性小叶癌的主要病理学特征是A．癌细胞呈巢状分布 B．间质中有大量淋巴细胞浸润C．癌细胞呈单排分布 D．间质中有特征性淀粉样物质沉积53、乙型脑炎的特征性病变是A．血管淋巴套 B．镂空筛状软化灶 C．胶质细胞增生 D．卫星现象54、易发生贫血性梗死的脏器是A．脾、心、肾 B．脾、心、肺 C．肾、心、肺 D．心、脑、肠55、风湿病时，心内膜疣状赘生物属于A．白色血栓 B．红色血栓 C．混合血栓 D．透明血栓56、下列肝硬化的病变中，符合假小叶的是A．肉眼下见肝内大小不等的结节 B．再生的肝细胞所形成的结节C．广泛增生的纤维组织包绕的肝细胞结节 D．异型增生肝细胞所形成的结节57、剧烈呕吐后，患者呕出鲜血的最常见病因是A．消化性溃疡 B．食管裂孔疝 C．急性胃炎 D．Mallory-Weiss综合征58、患者出现进行性呼吸困难，吸气时双肺中下野可闻及Velcro音，最可能的诊断是A．肺癌 B．肺结核 C．特发性肺纤维化 D．肺大泡59、下列关于心力衰竭治疗的叙述，正确的是A．为保证休息，心衰患者应常规服用镇静剂 B．每日钠摄入量应控制在3～5gC．在应用利尿剂时，不必控制钠的摄如 D．在严格限钠摄入时，可不必严格控制液体入量60、慢性心房颤动应用洋地黄的主要目的是A．控制心室率 B．转复房颤律C．预防室性心律失常 D．为实施电转复做准备61、患者，男，58岁。
2009年西医综合考研真题详细解读
2009年西医综合考研真题详细解读(96～98题共用题干)患者男，36岁，三年来出现劳累后胸闷头晕，一小时前因胸闷自服硝酸甘油后感头晕加重，并出现短暂黑曚而来院，既往无高血压，无烟酒史，其父有类似病史，查体：120/70. HR 68，双肺（-），心界不大，心律整，胸骨左缘第3-4肋间可闻3/6级收缩期吹风样杂音，A2减弱.96、最可能的诊断是：AA、肥厚性心肌病B、扩张性心肌病C、先天性心脏病D、缺血性心脏病97、应首选的检查是：BA、心电图B、超动心动图C、心肌核素显像D、冠状动脉造影98、适宜给患者开的药物是：DA、硝酸酯类B、洋地黄C、利尿剂D、β受体阻滞剂(99～101题共用题干)患者，女，45岁，反复发做脓血便10余年，此期间伴有膝关节疼痛，多次大便细菌培养阴性，X线钡剂检查见乙状结肠袋消失，肠壁变硬，肠管变细。
99、最可能的诊断是：AA、溃疡性结肠炎B、克罗恩病C、肠结核D、慢性细菌性痢疾100、该病的特点是：CA、腹痛--进食--缓解B 、腹痛--进食--还痛C、腹痛--便意--便后缓解D、腹痛--便意--无变化101、该患者最不可能出现的并发症是：AA 、中毒性巨结肠B、癌变C 、肠出血D、肠梗阻(102～104题共用题干)患者女，30岁，8个月来月经增多，1周来皮肤瘀斑伴有牙龈出血，不挑食，无光过敏和口腔溃疡，查体：脾侧位肋下刚触及。
化验血，血红蛋白85，红细胞4.0×1012，白细胞5.1×109，血小板25×109，尿常规（-）骨髓检查，粒红比例正常，全片见巨核细胞138个，其中产板型4个102、最可能的诊断是BA 、再生障碍性贫血B、ITPC、脾功能亢进D、MDS103、最有助于诊断的进一步检查是：AA、血小板抗体B、腹部B超C、骨髓活检D、骨髓干细胞培养104、若化验血清铁，铁蛋白，总铁结合力，该患者检查可能是：BA 、血清铁↓，铁蛋白↓，总铁结合力↓B、血清铁↓，铁蛋白↓，总铁结合力↑C、血清铁↑，铁蛋白↑，总铁结合力↑D、血清铁↑，铁蛋白↑，总铁结合力↓(105～107题共用题干)患者，男，50岁，一年来头晕乏力，半月来症状加重伴心悸、纳差、恶心，血压升高为165/105mmHg，化验尿蛋白（++），沉渣RBC4-8/HP，血Hb80,血肌酐601umol/L,BUN250mmol/L。
西医综合(综合)历年真题试卷汇编1
西医综合（综合）历年真题试卷汇编1(总分：74.00，做题时间：90分钟)一、 A1/A2型题(总题数：16，分数：32.00)1.下列常见体表良性肿瘤中，易发生恶变的是( )(2009年)A.皮肤乳头状疣B.交界痣√C.皮内痣D.神经鞘瘤体表肿瘤是指来源于皮肤、皮肤附件、皮下组织等浅表软组织的肿瘤。
四个备选项中易发生恶变的是交界痣。
此为黑痣的一种，痣细胞位于基底细胞层向表皮下延伸，局部扁平，色素较深，痣细胞受激惹(如外伤、感染等)后易恶变，多位于手、足等易受外伤处。
皮肤乳头状疣与皮肤乳头状瘤不同，前者非真性肿瘤，多由病毒所致，有时可自行脱落，皮肤乳头状瘤是表皮乳头样结构的上皮增生，同时向表皮下乳头状伸延，易恶变为皮肤癌。
2.将猪的肝移植给人，目前需要解决的主要问题是( )(2006年)A.超急性排斥反应√B.急性排斥反应C.慢性排斥反应D.患者不愿接受E.手术技术尚不成熟容易错选B。
将猪的肝移植给人属异种移植，其主要障碍是存在自然抗体，类似ABO血型。
异种异植的超急性排斥反应与ABO血型配伍障碍的同种异基因移植的超急性排斥反应相似，另一问题是到目前为止，尚无法有效对抗参与排斥反应的NK胞的活性。
3.目前发病率最高的肺癌病理类型是( )(2010年)A.大细胞癌B.小细胞癌C.鳞癌D.腺癌√容易错选C。
肺癌是指起源于支气管或肺泡上皮的恶性肿瘤。
病理组织学可分为备选项所示的四大类。
鳞癌曾是肺癌中最常见的类型，但近年来其所占的比例已低于腺癌，目前发病率最高的是腺癌。
4.一个患有结节性甲状腺肿的患者在硬膜外麻醉下行双侧甲状腺大部切除术，术后当晚出现呼吸困难、烦躁、发绀，脉率130 次／分，血压146／90mmHg，伤口敷料引流血少。
最可能的原因是( )(2006年)A.甲状腺危象B.气管塌陷C.喉头水肿D.切口内出血压迫√E.双侧喉返神经损伤容易错选B。
本例患者是患结节性甲状腺肿行甲状腺大部切除术，并未合并有甲亢，所以不可能出现甲状腺危象。
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西医综合真题2009年一、A型题在每小题给出的A、B、C、D四个选项中，请选出一项最符合题目要求的。
1、人体功能保持相对稳定依靠的调控系统是A．非自动控制系统 B．负反馈控制系统 C．正反馈控制系统 D．前馈控制系统2、神经细胞膜上钠泵活动受抑制时，可导致的变化是A．静息电位绝对值减小，动作电位幅度增大 B．静息电位绝对值增大，动作电位幅度减小C．静息电位绝对值和动作电位幅度均减小 D．静息电位绝对值和动作电位幅度均增大3、在神经—骨骼肌接头完成信息传递后，能消除接头处神经递质的酶是A．Na+-K+-ATP酶 B．乙酰胆碱酯酶 C．腺苷酸环化酶 D．磷酸二酯酶4、维持血浆pH值相对恒定最重要的缓冲对是A．Na2HPO4/NaH2PO4B．NaHCO3/H2CO3C．K2HPO4/KH2PO4D．KHCO3/H2CO35、凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ在肝脏合成依赖于A．维生素A B．维生素C C．维生素D D．维生素K6、心房和心室收缩在时间上不重叠，后者必定落在前者完毕后的原因是A．窦房结到心房距离近，而到心室距离远 B．心房肌传导速度快，心室肌传导速度慢C．房室交界处传导速度慢而形成房—室延搁 D．窦房结分别通过不同传导通路到达心房和心室7、如果血管总外周阻力不变，心脏每搏输出量增大，则动脉血压的变化是A．收缩压不变，舒张压升高 B．收缩压升高，舒张压不变C．收缩压升高比舒张压升高更明显 D．舒张压升高比收缩压升高更明显8、如果某人潮气量为500ml，无效腔气量为150ml，功能余气量为2500ml，那么此人每次平静呼吸能使肺泡气体更新约为A．1/10 B．1/7 C．1/5 D．1/39、低氧刺激呼吸活动增强，其作用机制是A．兴奋延髓呼吸中枢 B．兴奋脑桥呼吸调整中枢C．兴奋中枢化学感受器 D．兴奋外周化学感受器10、行胃大部切除的患者易产生巨幼红细胞贫血的原因是A．壁细胞数量减少，内因子分泌减少 B．壁细胞数量减少，胃酸分泌减少C．主细胞数量减少，胃蛋白酶原分泌减少 D．胃容积减小，储存食物量减少11、胆汁中与消化有关的主要成分是A．消化酶 B．胆盐 C．卵磷脂 D．胆固醇12、安静状态下，人体产热量最高的器官或组织是A．心脏 B．脑 C．肝脏 D．肾脏13、循环系统实现体温调节的主要途径是A．增加心输出量 B．调节血液温度 C．改变皮肤血流量 D．控制血流速度14、肾小管将滤液中葡萄糖全部重吸收的部位是A．近端小管 B．髓袢降支 C．髓袢升支粗段 D．远曲小管和集合管15、饮大量清水后尿量增多的主要原因是A．肾血流量增多 B．醛固酮分泌减少C．抗利尿激素分泌减少 D．血浆腋体渗透压降低16、视网膜中央凹处对光感受分辨为高的主薯原因是A．感光细胞密度大 B．感光细胞兴奋性高C．感光细胞中感光色素含量高 D．传入通路的会聚程度小17、听觉器官的感音换能装置——螺旋器所在的部位是A．盖膜 B．卵圆窗膜 C．基底膜 D．前庭膜18、下列关于化学性突触传递特征的叙述，正确的是A．双向传播 B．不衰减传递 C．兴奋节律不变 D．对内环境变化敏感19、脑干网状结构上行激动系统的主要功能是A．形成模糊的感觉 B．激发情绪生理反应 C．起上行唤醒作用 D．维持躯体姿势的平衡20、生长激素分泌过多的患者可出现A．尿氮含量增加 B．血糖升高甚至出现尿糖C．血中脂肪酸含量降低 D．血中氨基酸含量降低21、正常成年人，调节血钙平衡最重要的激素是A．皮质醇 B．甲状旁腺激素 C．生长激素 D．甲状腺激素22、下列哪种激素能在排卵前一天左右诱发排卵所必需的LH峰A．雌二醇 B．孕酮 C．卵泡刺激素 D．雄激素23、平静呼吸时，吸气的阻力主要来源于A．肺泡内液气表面张力 B．肺弹性成分的回缩力C．胸廓弹性回缩力 D．气道阻力24、血浆渗透压的高低主要决定于A．血浆蛋白总量 B．清蛋白含量 C．NaCl浓度 D．KCl浓度25、在天然蛋白质的组成中，不含有的氨基酸是A．精氨酸 B．瓜氨酸 C．半胱氨酸 D．脯氨酸26、蛋白质变性后的主要表现是A．分子量变小 B．黏度降低 C．溶解度降低 D．不易被蛋白酶水解27、下列DNA分子中，解链温度(Tm)最高的是A．腺瞟呤和胸腺嘧啶含量占20% B．腺嘌呤和胸腺嘧啶含量占60%C．鸟嘌呤和胞嘧啶含量占30% D．鸟嘌呤和胞嘧啶含量占50%28、下列关于辅酶或辅基的叙述，错误的是A．属于结合酶类的酶分子组成中才含有辅酶或辅基B．维生素B族多参与辅酶或辅基的组成 C．辅酶或辅基直接参加酶促反应D．一种辅酶或辅基只能与一种酶蛋白结合成一种全酶29、草酰乙酸不能直接转变生成的物质是A．乙酰乙酸 B．柠檬酸 C．天冬氨酸 D．苹果酸30、乙酰CoA羧化酶的变构激活剂是A．AMP B．柠檬酸 C．ADP D．2,6-二磷酸果糖31、下列氨基酸中，属于生糖兼生酮的是A．亮氨酸 B．组氨酸 C．赣氨酸 D．苏氨酸32、下列物质中，不属于高能化合物的是A．二磷酸腺苷 B．乙酰CoA C．3-磷酸甘油酸 D．磷酸肌酸33、下列核苷酸经核糖核苷酸还原酶催化，能转变生成脱氧核苷酸的是A．NMP B．NDP C．NTP D．dNTP34、下列关于逆转录酶的叙述，正确的是A．以mRNA为模板催化合成RNA的酶 B．其催化合成反应的方向是3'→5'C．催化合成时需先合成冈崎片段 D．此酶具有RNase活性35、真核生物RNA聚合酶Ⅱ催化转录后的产物是A．tRNA B．hnRNA C．5.8S-rRNA D．5S-rRNA36、对真核和原核生物翻译过程均有干扰作用，故难用作抗菌药物的是A．四环素 B．链霉素 C．卡那霉素 D．嘌呤霉素37、一个tRNA的反密码为5'UCC 3'，它可识别的密码是A．5'GCA3' B．5'ACG3' C．5'GCU3' D．5'GGC3'38、基因表达调控的基本控制点是A．mRNA从细胞转运到细胞质 B．转录起始C．转录后加 D．蛋白质翻译及翻译后加工39、下列选项中，不属于重组DNA技术常用工具酶的是A．拓扑异构酶 B．DNA连接酶 C．逆转录酶 D．限制性核酸内切酶40、血浆中能结合运输胆红素、磺胺等多种物质的蛋白质是A．清蛋白 B．运铁蛋白 C．铜蓝蛋白 D．纤维蛋白41、下列选项中，不符合萎缩特点的是A．自噬小体增多 B．器官均匀性缩小 C．器官功能低下 D．细胞核固缩42、下列选项中，属于稳定细胞的是A．表皮细胞 B．消化道黏膜被覆上皮细胞C．肾小管上皮细胞 D．神经细胞43、维生素C缺乏常导致创伤愈合不良的主要原因是A．表皮再生困难 B．难以形成前胶原分子C．炎症难以控制 D．局部神经性营养不良44、肺内出现弥漫分布的、胞浆内有大量含铁血黄素颗粒的巨噬细胞，最常见于A．大叶性肺炎 B．小叶性肺炎 C．间质性肺炎 D．左心衰竭45、动脉内血栓形成最重要的因素是A．血管内血流缓慢 B．血流轴流消失 C．内皮细胞损伤 D．血小板增加46、假膜性炎是发生于A．黏膜的化脓性炎症 B．黏膜的纤维素性炎症 C．黏膜的出血性炎症 D．黏膜的浆液性炎症47、肿瘤的分级是指A．肿瘤的大小 B．肿瘤的浸润范围 C．肿瘤是否累及淋巴结 D．肿瘤的分化程度48、中性粒细胞渗出过少的大叶性肺炎易发生的并发症是A．肺肉质变 B．肺脓肿 C．脓胸 D．败血症49、肺癌中恶性程度最高的是A．鳞癌 B．腺癌 C．细支气管肺泡细胞癌 D．小细胞癌50、急性普通型肝炎的典型病变是A．肝细胞广泛水样变性伴点状坏死 B．肝细胞广泛脂肪变性伴点状坏死 C．肝细胞广泛水样变性伴桥接坏死 D．肝细胞广泛脂肪变性伴碎片状坏死51、快速进行性肾小球肾炎主要增生的细胞是A．内皮细胞 B．系膜细胞 C．脏层上皮细胞 D．壁层上皮细胞52、乳腺浸润性小叶癌的主要病理学特征是A．癌细胞呈巢状分布 B．间质中有大量淋巴细胞浸润C．癌细胞呈单排分布 D．间质中有特征性淀粉样物质沉积53、乙型脑炎的特征性病变是A．血管淋巴套 B．镂空筛状软化灶 C．胶质细胞增生 D．卫星现象54、易发生贫血性梗死的脏器是A．脾、心、肾 B．脾、心、肺 C．肾、心、肺 D．心、脑、肠55、风湿病时，心内膜疣状赘生物属于A．白色血栓 B．红色血栓 C．混合血栓 D．透明血栓56、下列肝硬化的病变中，符合假小叶的是A．肉眼下见肝内大小不等的结节 B．再生的肝细胞所形成的结节C．广泛增生的纤维组织包绕的肝细胞结节 D．异型增生肝细胞所形成的结节57、剧烈呕吐后，患者呕出鲜血的最常见病因是A．消化性溃疡 B．食管裂孔疝 C．急性胃炎 D．Mallory-Weiss综合征58、患者出现进行性呼吸困难，吸气时双肺中下野可闻及Velcro音，最可能的诊断是A．肺癌 B．肺结核 C．特发性肺纤维化 D．肺大泡59、下列关于心力衰竭治疗的叙述，正确的是A．为保证休息，心衰患者应常规服用镇静剂 B．每日钠摄入量应控制在3～5gC．在应用利尿剂时，不必控制钠的摄如 D．在严格限钠摄入时，可不必严格控制液体入量60、慢性心房颤动应用洋地黄的主要目的是A．控制心室率 B．转复房颤律C．预防室性心律失常 D．为实施电转复做准备61、患者，男，58岁。
因疲劳后突发心悸、呼吸困难、咳嗽、咳泡沫血痰而来院急诊。
既往有高血压病、心肌梗死史。
查体：血压90/60mmHg，端坐位，喘息状，口唇发绀，双肺满布中小水泡音，心率140次/分，心音听不清。
下列急诊处理中，不正确的是A．高流量吸氧 B．选用中枢交感神经抑制剂C．使用短效β受体阻滞剂 D．应用外周动静脉血管扩张剂62、患者，男，40岁。
发现血压增高半年，最高达160/90mmHg，伴乏力、肌痛、口渴。
吸烟20年。
查体：血压170/90mmHg，肥胖，心脏不大，心律整，心率76次/分，双下肢不肿。
尿常规：尿蛋白(±)、比重1.008，血钾3.1mmol/L最可能的诊断是A．原发性醛固酮增多症 B．原发性高血压 C．肾性高血压 D．肾血管性高血压受体激动剂是63、下列药物中，属于治疗支气管哮喘患者的β2A．氨茶碱 B．异丙托溴铵 C．色甘酸钠 D．沙丁胺醇64、下列哪类人群中，PPD阳性对提示活动性结核病最有价值A．肺内有结节样病灶伴纵隔淋巴结肿大的成年人 B．长期发热的患者C．没有任何症状的健康查体者 D．未接种卡介苗的婴幼儿65、患者，男，58岁。
3小时前在投掷铅球转身后突感左侧胸痛，随即出现胸闷气短，呼吸急促，行走后症状加重，伴出汗、心悸，自行半坐位休息后症状稍有缓解而来院。