人民调解协议四联单范文

人民调解协议四联单范文
# 人民调解协议四联单。

一、纠纷基本情况。

甲方：[甲方姓名]，男/女，[身份证号]，住址：[详细住址]，联系电话：[电话号码]。

乙方：[乙方姓名]，男/女，[身份证号]，住址：[详细住址]，联系电话：[电话号码]。

甲乙双方因为[简要说明纠纷事由，例如：邻里之间因为乙方家的树树枝伸到甲方院子影响甲方晾晒衣物而产生矛盾]，经过双方多次自行协商未能解决，特向[调解组织名称]申请调解。

二、调解过程。

1. 调解时间和地点。

调解时间：[具体日期]，从[开始时间]开始，到[结束时间]结束。

调解地点：[详细地址]。

2. 调解人员。

调解员：[调解员姓名]，联系电话：[电话号码]。

记录员：[记录员姓名]，联系电话：[电话号码]。

调解员在调解过程中，认真听取了甲乙双方的陈述、意见和要求。

甲方表示[甲方陈述的主要内容和要求]，乙方则认为[乙方陈述的主要内容和要求]。

调解员根据相关法律法规和情理，对双方进行了耐心的劝解和疏导。

三、协议内容。

# （一）双方达成一致的解决方案。

1. 关于[纠纷核心问题1]
如果是经济赔偿方面，例如：乙方同意一次性赔偿甲方人民币[X]元整，作为对甲方[具体损失事项，如被损坏物品的赔偿或者精神损失赔偿等]的补偿。

此款项应在本协议签订后的[具体时间期限，如3个工作日]内支付给甲方。

支付方式为[说明支付方式，如现金支付、银行转账等，若为银行转账要注明双方银行账号信息]。

如果是行为方面，例如：乙方承诺在[具体时间期限]内，将伸到甲方院子里的树枝修剪到不影响甲方正常生活的范围之内。

并且以后定期（[具体周期，如每半年]）对树木进行检查和修剪，确保不再发生类似情况。

2. 关于[纠纷核心问题2（如果有）]
甲方同意不再追究乙方之前在[相关事件中的某些行为]所可能涉及的其他责任。

同时，甲方也会在今后与乙方相处过程中保持理性和克制，避免因为本次纠纷而产生新的矛盾。

# （二）双方的权利和义务。

1. 权利。

双方都有权监督对方按照本协议的约定履行各自的义务。

如果一方发现另一方未按照协议执行，可以向本调解组织反映情况，调解组织将根据实际情况进行协调处理。

在协议履行过程中，如果出现不可抗力或者其他不可预见、不可避免的情况导致协议部分无法履行，双方有权根据实际情况协商调整协议内容，但需及时通知调解组织。

2. 义务。

甲方有义务按照协议约定接受乙方的赔偿（如果有），并且在收到赔偿后向乙方出具相应的收据（如果是现金支付）或者确认收款（如果是银行转账）。

乙方有义务按照协议约定的时间、方式履行自己的责任，如按时支付赔偿款或者完成相关行为（如修剪树枝等）。

四、违约责任。

1. 如果甲方违反本协议约定，继续追究乙方已在协议中明确无需承担的责任，或者以其他方式干扰乙方正常生活，甲方应向乙方支付违约金人民币[X]元整。

同时，乙方有权要求调解组织对甲方的行为进行再次调解或者协调相关部门处理。

2. 如果乙方未按照本协议约定的时间、方式履行自己的义务，每逾期一天，应按照未履行金额（如果是经济赔偿方面）或者按照协议约定的标准（如果是行为方面可以设定一个量化的标准，如每天支付[X]元违约金）向甲方支付违约金。

并且甲方有权要求乙方继续履行协议义务，如乙方仍拒不履行，甲方可以通过合法途径（如向法院起诉）维护自己的权益，乙方应承担因此而产生的一切法律后果，包括但不限于支付甲方的诉讼费用、律师费用等。

五、其他事项。

1. 本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式四份，甲乙双方各执一份，调解组织留存两份（一份用于存档，一份用于向上级部门汇报或者作为后续跟踪检查的依据）。

2. 本协议履行完毕后，双方之间的本次纠纷即告终结，双方不得再以任何理由就本次纠纷向对方提出其他要求。

3. 在本协议履行过程中，如果双方发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，可以向本调解组织再次申请调解或者向有管辖权的人民法院提起诉讼。

甲方（签字/盖章）：__________________
乙方（签字/盖章）：__________________
调解员（签字）：__________________
调解组织（盖章）：__________________
日期：[签订协议的日期]。