一例犬巴贝斯虫病的诊治

３ 诊断
综合 以上病史 、临床症状 、实验室检查 、影像学检查 ，确诊
为犬 巴贝斯虫 感染 。
１ 病例 简介
高加索 ，四月龄 ，公 犬 ，２ ５ ，未免疫 ，常规驱虫一次 ，平时饲 喂米 饭加 狗粮 。未发 现有 药物 过敏 史 。主诉一 周前食 欲开 始降低 ， 三天 前饮食 欲废 绝 。拉沥 青样稀 便 ，尿液 呈浓 茶样 。在 当地宠 物医 院按细小病 毒治疗２ ｄ ，未见好转 ，并于 当天早 晨开始出现 呕吐 ，呕吐 物为黄褐 色。与 主 人 再次 交流得知此 犬２ ０ 天左 右前 从 海带过 来的。 在上海期 间未见有外寄生 虫 ，但其母犬上半 年曾严重感染 蜱虫。
衡。
２ 临床检查
２ ． １ 一般 临 床 检 查 患犬 精神沉 郁 ，四肢 无力 ，勉 强站立 ，活 动受 限。眼结 膜 、牙 龈苍 白，舌头 呈灰 白色 。体 温３ ９ ． ６ 。Ｃ，， ￣ １ ５ ０ 次， ｍ ｉ ｎ ，呼 吸８ ０ 次／ ｍ ｉ ｎ 。体外 未见寄生虫及 其排泄物 。触诊 脾脏 、肾脏略 肿大。 ２ ． ２ 实 验 室 检 查 ２ ． ２ ． １ 血 常 规检 查 血液 外 观稀 薄 ，颜色 较 正常 血液 浅 。各 项指 标如 表
本 病 的 预 防主 要是 以预 防蜱 虫 为主 。尤其 是我 国南 方地 区 ．
要 定期 用药 。
５ 愈后
治 疗 第３ ｄ 患 犬 开始 有 些食 欲 ，可 以吃 些罐 头食 品 。第 五 天 可 视 黏 膜逐 渐呈 粉 红 色 。食 欲进 一 步加 强 ，开始 饲 喂罐 头加 狗 粮 。 可 以 自由站 立 、缓慢 行走 。直至 第 ｌ Ｏ ｄ 基本 正 常。 随后 出院 。 出院 医嘱 ：饲 喂 营养 丰 富 的高 蛋 白饲 料 。注 意保 温 。坚 持 口服补 血 生 血 药 物 。半 月后 电话 随访 一切 正 常 ，完 全康 复 。医嘱 定期 接 种疫 苗 和驱 虫 。 ６ 总结 犬 巴 贝斯 虫 主要 发 生 于我 国南 方 潮湿 地 区 ，北 方鲜 有 发 生 。 但 随着 社 会 的发 展 ，人 流 物流 越来 越 频 繁 ，地 方典 型病 也 会 逐步 转 变成 非 地方 病 。本 病 例 就有 充分 体 现 。 另外 ，本 病按 主人诉 说 来讲 并 非 是蜱 虫 直接 传 播所 致 ，应 该 是 由母 体垂 直 传播 ，经 过一 段 时 间且 长途 运 输 的应 激反 应 ，该 犬 免疫 力 降低 导 致病 原 体 急剧 繁殖 增 加 所致 病 。所 以作 为兽 医工 作 者要 深 挖 流行 病学 ，全 面检 查 ，绝对 不 能仅 靠经 验急 于治疗 。造成 误诊 和 医疗纠 纷 。
如下 。 ２ ． ２ ． ４ 尿 液检 查
尿 液呈 暗 红 色 ，取 尿 液镜 检未 发 现 红细 胞 。取 适量 尿 液 离心 处理 ，尿 液仍 呈 暗 红色 ，尿沉 渣镜 检 仍 未见 红 细胞 。确 诊 血 红蛋
白尿 。
２ ． ３ 影 像 学 检 查 Ｂ 超检 查 可见 脾脏 边缘 钝 圆 。双肾增 大 。
４ 治疗和预防
对 因治 疗 ：三 氮脒 ，３ ． ５ ｍ ｇ ／ ｋ ｇ 深 部 肌 肉注 射 ，１ 次／ ｄ ，连用 ３ 次 。以后４ ８ ｈ 一 次 ，连用 两次 。
对 症 治疗 ：由于 主人 考虑 到 费用 问题 放弃 输 血 。仅 保守 对 症 治疗 ，主要 为 补血 、生血 、补液 、静脉 营 养支 持 、调 整 电解 质 平
中国畜牧兽 医文摘
２ ０ １ ７ 年
３ ３ 卷
第ｌ 期 的诊 治
薛立 喜
０ ６ ２ ６ ５ ０ ）
（ 河北 省青县职业技术教育 中心，河北青 县
犬 巴贝斯 虫 病 是 由犬 巴贝 斯虫 、吉 氏巴 贝斯 虫 、韦 氏巴 贝斯 虫 寄 生 于犬 的 红细 胞 内 的血 源 性 原虫 病 。主要 流 行 于气 候 湿 热 的 地 区 、山 区 ，南方 较 北 方 发病 率 高 。主 要 由蜱 虫 传播 。临 床表 现 以发 热 、贫 血 、血 红 蛋 白尿为 主要 症 状 。发病 急 、病程 短 、死 亡 率 高 。一 般 主人 发 现 症状 时多 已较 严 重 ，或 已经 出 现并 发 症 。另 外 ，本 病北 方极 少 发现 ，易被 北方 宠 物医 生误 诊 。 ２ ０ １ ６ 年２ 月 份笔 者接 诊 一病 例 ，确诊 为犬 巴贝斯 虫 病 ，现报 告
２ ． ２ ． ２ 血 涂 片 染 色检 查 将 血 液涂 片 ，Ｄ Ｉ Ｆ Ｆ Ｑ Ｕ Ｉ Ｋ 染 色 液染 色 ，显 微镜 油镜 检查 可 见红 细胞 内成对 的犬 巴贝 斯虫 体 。
２ ． ２ ． ３ 血 液 生化检 查
７ 讨 论
（ １ ） 该 病例 症状 较 多 ，极 易混 淆 ，贫血 、血红 蛋 白尿 、其 母 犬有 蜱虫 感染 史 是诊 断该病 的突破 口。其他 症状 都是 继发 症状 。 （ ２） 犬 巴贝斯 虫虫体 较 大 ，一般４～ ５ ｍ，最 长可 到７ ｍ。 在红 细 胞 内呈 双 梨籽 形 排列 ，两个 虫 体 的尖 端 以锐 角相 连 。韦 氏 巴贝斯 虫 多呈 圆形 、卵 圆形 和 梨籽 形 ，直径 ２～ ４ ｍ。吉 氏 巴 贝 斯虫 虫 体很 小 ，多位 于 红细 胞 边缘 或 偏 中央 ，呈 环 形 、椭 圆形 、 圆点 型 、小 杆形 等 。虫 体小 于 １ ｍ。了解 不 同 巴贝斯 虫虫 体 的大 小有 利于 对其 进行 区分 。 （ ３）巴贝斯 虫病 主要 是 由巴 贝斯虫 感染 红 细胞 ，动物 体 出现 体温 升 高 ，红 细胞 被 破坏 而 引起 一 系 列连 锁反 应 ，红细 胞 被大 量 破 坏 ，析 出大 量血 红 蛋 白 ，造成 血 红 蛋 白尿 ，从 而造 成 贫 血 ，精 神沉郁 ，可视 黏膜 苍 白 ，继 而脾 脏 、肾脏 相继 出现 病变 。