医患关系对医务工作者工作倦怠的影响

医患关 系对 医务工作者工作倦 怠的影 响
郑 宇姝 ， 张琳 琳
（ １ ． 牡 丹 江师 范 学 院 教 师 教 育 学 院 ， 黑龙江 牡丹江 １ ５ ７ ０ １ １ ； ２ ． 哈 尔 滨 工 程 大 学 人文 社 会 科 学 学 院 ，黑 龙 江 哈 尔 滨 １ ５ ０ ０ ０ １ ）
关 系 的研 究都 针 对 患 者所 感 知 的 医 患 关 系 ， 但 是
在对 医务 工 作 者 的 已 有 研 究 发 现 医 患 关 系 与 工 作 倦 怠 呈 正 相 关 ＿ ５ ｌ ， 在 针 对 医 务 工 作 者 中 的 护 士群 体 进行 的研 究 中也 发 现 了同样 的结 果 。 ［ ６ ］
二、 理 论 和 假 设
（ 二） 抗 逆 力（ ｒ ｅ ｓ ｉ ｌ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ ）
又称 “ 韧 性” ７ ］ 、 “ 心 理弹 性” ｌ ８ ］ 、 “ 复原 力 ” ＿ ｇ ］ ， 一 般认 为是 个 体面 对 负性 事 件 时 所 表 现 出来 的一 种
能 够使 自身维 持 相对 稳 定 的心 理 健 康 水 平 和生 理
２ ０ １ ７年 第 １期 （ 总第 １ ９ ７期 ）
牡 丹 江 师 范 学 院 学报 （ 哲社版）
Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｍｕ ｄ ａ ￣ｉ ａ ｎ ｇ Ｎｏ ｒ ｍａ ｌ Ｕｎ ｉ ｖ ｅ ｒ ｓ ｉ ｔ ｙ
ＮＯ ．１ ． ２ Ｏ１ ７
Ｔｏ ｔ ａ ｌ ＮＯ ． １ ９ ７
了 以医 生起 效 、 影 响 的 医 患 关 系 变 化 和 医 生 患 者
相互投 入互 相 了解 这样 两 个 方 面。 『 ２ 在 此 基 础 上， Ｈａ ｌ ｌ 将 医 患关 系看 作 是 医 生 与 患 者 之 间 相 互 合作 、 影 响的过程 。 ＿ ３ 当 前 虽 然 大 部 分 针 对 医 患
［ 收 稿 日期 ］ ２ ０ １ ６ － ０ ９ — １ ０ ［ 作者 简介 ］ 郑 宇 妹 （ １ ９ ８ ９ 一 ） ， 女。 黑 龙 江牡 丹 江人 ， 助教 ， 硕士 ， 主要从事应用心理学研究 ； 张琳 琳 （ １ ９ ８ ０ 一 ） ， 女， 吉林长春人 ， 副 教授 ， 博 士， 硕士生导师， 主要 从 事 管 理 心 理 学 研 究 。 ［ 基 金 项 目］ 国 家 社 会 科 学 基 金 项 目 （ １ ３ Ｃ Ｓ Ｈ０ ７ ９ ） ； 教 育部人 文 社会 科学 研究 一般 项 目（ １ ０ Ｙ Ｊ Ｃ Ｚ Ｈ２ ２ ４ ） ； 中央 高 校基 本科 研 项 目 （ ＨＥ ＵＣＦ ２ ０ １ ４ １ ３ ０ ６ ） ； 牡 丹 江 市 社 会 科 学 课题 项 目（ １ ６ ０ １ １ １ ） ； 牡 丹 江 师 范 学 院 青 年 学 术 骨 干 项 目（ Ｇ Ｇ２ ０ １ ７ ０ ０ ４ ）
一
定 的 中介 作 用 ， 即抗 逆 力 水平 越 高 ， 医务 工 作 者 通 过 缓 解 知 觉 到 的 医 患 关 系 对 其 工 作 倦 怠 水 平 的影 响 所
产 生 的作 用 越 强 ， 反 之越 弱 。最 后 对 该 研 究 的理 论 意义 和 应 用价 值 进 行 了讨论 。
［ 关键词］ 医务工作者 ； 医患关 系； 工作倦 怠； 抗逆力
功能， 并 能够 成 功应 对 该 事 件 的能 力 。 Ｅ ］ Ｏ － ｌ １ ３ 在 以往
（ 一） 医患关 系
在 医疗 互 动 之 中 ， 医 患 关 系 由于 其 成 因 的特 殊 性 与 复 杂 性 而 一 直 受 到 各 界 学 者 的关 注 。其
不 仅是 患 者 与 医 生 、 医 院 所 发 生 的联 系 ， 也 同 样
针对 工业 组织 中工 作 个 体 抗 逆力 与 工作 倦 怠 的研 究 中发现 ， 员工 抗 逆 力 水平 越 高 ， 工作 倦 怠 水 平 越 低［ １ ２ － １ ３ ； Ｈｏ ｗａ ｒ ｄ等通 过 质 性 研 究 发 现 ， 教 师 的 抗 逆 力 水 平 越 高 对 于 工 作 压 力 和 倦 怠 的 应 对 越
见诸 媒体 的医患 矛盾 与纠纷 的背 后 ， 医务工 作者 身
心状 态非 常值得关 注 。针对 这一 情况 ， 有必要 对 医
务 工作 者 的工作 心理情 况进行 更 深人 的研究 ， 探 寻 改 善之 道 。在各种 研究 的努力 中 积极 心理学 与积
极 组织 行为 学 的视 角 以其 关 注个 体 内在 能量 与积
［ 摘 要 ］ 通 过 对 黑龙 江省 Ｍ 市 的 ７ ０ ０位 医 务 工 作 者 进 行 问卷 调 查 ， 考 察 了抗 逆 力 在 医 务 工 作 者 知 觉 到
的 医 患 关 系及 工作 倦 怠 之 间 的 中介 作 用 。研 究结 果 显 示 ： （ １ ） 医务 工作 者 的 知 觉 到 的 医 患 关 系 与 其 工 作 倦 怠之 间呈 正相 关 ； （ ２ ） 医务 工 作 者 知 觉 到 的 医患 关 系 与其 抗 逆 力 之 间呈 负 相 关 ； （ ３ ） 医 务 工 作 者 抗 逆 力 与 其 工作 倦 怠之 间 呈 负相 关 ； （ ４ ） 抗 逆 力 作 为 中介 变 量 ， 在 医务 工 作 者 知 觉 到 的 医患 关 系 和 工 作 倦 怠 之 间存 在
［ 中 图分 类 号 ］ Ｂ ８ ４ ９ ［ 文 献标 志 码 ］ Ａ ［ 文章 编 号 ３ １ ０ ０ ３ — ６ １ ２ １ （ ２ ０ １ ７ ） Ｏ １ — ０ １ ２ ３ — ０ ６
一
、
问题 提 出
反 映着 整 个 医疗 体 制 乃 至 整 个 社 会 的关 系 。 ［ 】 ］ 因
极 心理 资源 、 用积极 的观 点解 读个体 心理 现象 而展
现 出这一 领域 的独 特魅 力 。在 本 研 究 中也 以此 为
切人 点 ， 对 医务 工 作 者 的工 作 倦 怠 水平 进 行 探 索 ， 以期 发现该 群体 工作 倦怠 的影 响 因素 ， 为其 缓解 工 作压 力 、 应 对可 能 出现 的心 理健 康 问题 提供 新 的思 路， 从 而起 到改 善医务 工作 者工作 积极 性 的 目的 。
而从 这 一 概 念 被 提 出 的 １ ９世 纪 末 至 今 ， 对 其 概 念 的界定 仍 存 有 争 议 。Ｂ ａ ｌ ｉ ｎ ｔ 认 为 医 患 关 系 包 含
近年 来 ， 对 于高水 平 医疗服 务 内容与 质量需 求
的增 大使 得作 为 医疗 工 作重 要 载 体 的 医务 工 作 者 面临 全新 的挑 战 以及 伴 生 而来 巨大 压 力 。在 不 断