桃红四物汤联合针刺治疗视神经脊髓炎1例

剑 突 至乳 头水 平及 右 上肢 、双 小腿 浅感 觉 减退 ，深感 觉 基本 正 而能 ’；若 肝血 不足则 目不能视 ，‘肝 主筋 ，肾主骨生髓 ’故 补益
常 ，双 下肢 无水 肿 。西医诊 断 ：视神 经脊髓 炎 复发 型 ，中医诊 肝 肾以养 筋 生髓 ，筋骨 得其 养则 行 动有 力 ，故 选太 冲月患 者无 明显 诱 因再感 左 眼视力 下 降 ， 需 活血 化瘀 ；该 患者 辨证 属气 虚 血瘀 ，口服 中药方 中熟 地 黄滋
伴 有 左 手 前 臂无 力 、麻 木 ，前 臂 肌 肉萎 缩 ，乳 头水 平 以上束 带 阴 填精 益血 ，芍药 养 血柔 肝 ，当归养 血 活血 ，川芎 行气 活 血 ，张
床 ，２０１３，１５（４）：３３３—３３４．
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桃 红 四物 汤联合 针刺治 疗视神 经脊髓 炎 １例
祁 兰 兰 杨 辉
（１．贵 阳 中医学院研 究生 院 ５５０００２，２．贵 阳 中医学院第二 附属 医院 ５５０００１）
断 ：曝盲 ，气 虚血瘀 证［１】。
俞 、肾俞 以调补肝 肾；《铜 人腧穴 针灸 图经》：‘气 海者 ，男子 生气
２ 治 疗 过 程
之 海 也ｌ’’，气海 穴 具有 培补 元 气 ，益 肾 固精 的作 用 ，关 元 穴为人
桃 红 四物 汤加 减 ：熟地 １５ｇ、当归 ｌＯｇ、川 芎 １０ｇ、白芍 ｌＯｇ、 身 元 阴元 阳交关处 ，故选气 海 、关元 培补 元气 ，推 动血 液运行 全
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内蒙古中医药第 ３７卷 ２０１８年 １月第 １期 Ｉｎｎｅｒ Ｍｏｎｇｏｌｉａ Ｊｏｕｒｎａｌ ｏｆＴｒａｄｉｔｉｏｎａｌ Ｃｈｉｎｅｓｅ Ｍｅｄｉｃｉｎｅ Ｖｏ１．３７ Ｎｏ．１ ２０１８
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【１ ６】汪 剑 飞 ．太 子 参 药 理 研 究 新 进 展 ［Ｊ】．实 用 药 物 与 临 药 ，２０１４，４５（１９）：２７５７．
经 激 素及 营养 神 经药 物治疗 后 好转 ；２天 前患 者 吹风受 凉后 再 子 、枸杞 共奏 清肝 、养 肝 、明 目的作 用 。桃 红 四五汤 的药理 研究
次 出现左 眼视力下 降 ，右 上肢及 双下 肢肢体 麻木 ，双下 肢发 凉 ， 伫 作 用包括 ：扩张 血管 、抗炎 、抗 疲 劳 、调节 免疫 、补充 微量 元素
寒 、发 热 、头 痛 、恶 心 、呕 吐等 ，就 诊 于贵 州某 大学 附 属 医院 ，经 极 阴 阳动 静 致 病论 》里 有 “目得血 而 能 视 ，然一 有 太 过 与不 及
头颅及 脊髓 ＭＲＩ检查 后诊 断 为 ‘球 后 视神 经 ’，予 激素 冲击治 也 ，太 过则 壅塞而 发痛 ，不 足则 目耗竭 而失 明 。”若 患者有 瘀 ，则
视 力：指 数／ｌＯｃｍ，右 眼视力 ：０．４；双 下肢 肌 张力 稍减低 ，右上 肢 官处 于平 衡 。太 阳 、球 后 、攒 竹 穴 、丝 竹空 为 近部 取穴 ，光 明为
肌力 ４级 ，左 上肢 肌力正 常 ，双 下肢 肌力 ４级 ，各腱 反射 略减退 ， 足少 阳经络 穴 ，联络 肝胆气 血 ；《素 问 ·五脏 生成篇 》云：‘肝 受 血
摘 要 视 神 经脊 髓 炎是一 种炎性脱髓鞘 病 ，其 中复发 型预 后较 差 ，笔 者用桃红 四物 汤加减结合针 刺治疗 复发 型神 经脊 髓炎 １例 ，报 告 如 下 。 关键 词 视神 经脊髓 炎：曝 盲；桃红 四物汤：针 刺 治疗
中图分 类号 ：Ｒ４５２ 文献标识码 ：Ｂ 文章 编号 ：１００６．０９７９（２０１８）０１．０００３．０１
感 ，就 诊 于北 京某 大 学第 一 附属 医 院 ，经 头颅 及 脊髓 ＭＲＩ检 查 景岳所 云：‘元 气 败伤 ，则精 虚不 能灌溉 ，血不 能 营 ’，故用 黄芪
提 示 ：Ｔ１～４椎体 平 面脊 髓异 常信 号 ，诊断 为 ‘视 神 经脊 髓炎”， 补元气 ，以推 动血行 周身 ，桃 仁 、红 花活血 化瘀 ，加用 菊花 、青葙
１ 案 例
的 ‘曝 盲 ’、‘痿 病 ’范畴 ，气 血失调 ，脏腑 功能失衡 １３久则 造成气
患者 游某 ，女 ，３２岁 ，患者 ３余 年前 受凉后 出现 左眼 视力下 虚 血瘀致 使 目窍及 筋骨 经脉受 累或失 于濡 养 ，从而 表现 为视物
降，仅存光感 ，右跟视物模糊 ，无肢体麻木 、疼痛 、无力 等，无畏 模糊 ，四肢麻木 ，无 力 ，或者伴 有大 小便 障碍等 ［２】。《审 视瑶 函 ·太
无 畏寒 、发 热 ，无 头痛 、恶 心 、呕吐 等不适 ，舌 淡 紫 ，脉弦 细 ，二便 等作用 ，从药 理方 面证 明 了桃 红 四物汤治 疗视 神经脊 髓炎 的科
可 ，精 神欠 佳 ，饮食正 常 。人院 时体检 ：血压 １２４／７０ｍｍＨｇ，左 眼 学 性 。针刺 治疗 的机理 在 于调理脏 腑气 血功 能 ，使各 个组织 器
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