消毒隔离制度及一次性医疗用品管理
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一次性物品与消毒药械管理制度
一、常用医疗用品的消毒
1、体温计可采用酒精或含氯消毒液浸泡 消毒
2、湿化瓶、螺蚊管、雾化罐、引流瓶、 氧气面罩在清洁的基础上用500mg/L含氯 消毒剂浸泡30min后，清水冲净、沥干、 清洁干燥封闭保存备用，一人一用一日一 换一消毒。
一、常用医疗用品的消毒
3、注射器、输液器、手套、鼻导管、胃 管、气管插管、引流管、吸痰管等使用一 次性一用一换。
一、常用医疗用品的消毒
7、治疗盘、离心器、微泵每日清洁，有污 染时用500mg/L含氯制剂擦拭，每周消毒一 次。
8、泡镊桶、碘酒、酒精小瓶每周更换2次， 清洗擦干后高压灭菌，干燥保存镊子桶4-8 小时一换。
二、常用物品消毒处理原则
1、无菌物品包布必须用双层，一换一清 洗。
2、无菌包放入专用柜内，一次性无菌物 品必须置于清洁容器中，定点定位，按 时间先后顺序放置和使用，避免积压失 效。
三、一次性使用医疗用品管理制度
• 2、医院采购一次性使用无菌医疗用品必须从取得省级以上 药品监督管理部门颁发《医疗器械生产企业许可证》、《医 疗器械产品注册证》含相对应的每个规格的《制造认可表》、 和行政部门颁发卫生许可批件的生产企业或取得《医疗器械 经营企业许可证》的经营企业购进合格产品。进口的一次性 医疗用品应具有国务院食品药品监督管理部门颁发的《医疗 器械产品注册证》。购买前必须索取上述证件。所有科室使 用的器械和医用耗材，应按照医院规定程序采购。使用科室 须事先向采购部门申请，并由采购部门审查后统一采购，临 床、医技科室使用时到库房领取，任何科室和个人不得私自 引进和使用。
三.一次性使用医疗用品管理制度
13、感染管理科应对医疗机构消毒剂采购进行 监督管理，采购部门购买消毒剂前必须向生产 厂家索取卫生行政部门颁发的具有消毒产品生 产企业卫生许可证和卫生行政部门颁发的卫生 许可批件（加盖红公章），合格后进货时同批 号的检验合格证应随货同行，缺一不可。
四、灭菌剂、消毒液浓度和配置
浸泡
时间（分钟）
30
橡胶
硅胶管、橡胶管、氧气管、 500mg/L(一片药 浸泡
30
导尿管、肛管、胃管、冰袋 加水1000毫升、
气圈、雾化面罩等
0.05%浓度)
物体表面消毒 门把手、工作台面、输液架、 500mg/L(一片药 浸泡、喷
30
婴儿床、毛巾杆、推车、鼠 加水1000毫升、 洒冲洗
标器、浴盆、地面、墙面、 0.05%浓度)
7、各科室不得使用包装破损，超过灭菌有效期及包装 上未注明生产日期、有效期的一次性医疗用品。
三.一次性使用医疗用品管理制度
8、一次性注射器、输液(血)器、输液针、静脉留置针 等由供应室从医疗仪器科统一领回，每批号作质检合 格后方可发放各科室。各科室使用后的上述物品必须 作初步消毒，再交医疗废物收集部门统一消毒毁形无 害化处理，并做到双签名，毁形后残骸交定点塑料厂 回收。传（感）染病人或疑似传（感）染病人用过的 上述物品一律按感染性废物装双层塑料袋送焚烧炉焚 烧处理，毁形的数字由送交科室，医疗废弃物接收人 员核对签字后，方可到供应室领取，任何部门不得自 行作“废品处理”。
灭菌剂：2%戊二醛（原液） 灭菌时间：10小时 注意事项：使用前必须用灭菌水冲净；
每二周更换一次，每周有测试浓度记录。
消毒剂：含氯消毒剂
类型
玻璃搪瓷
消毒对象
使用浓度
消毒方 法
注射器、接管、引流瓶、导 500mg/L（一片
尿管、减压瓶、体温表、换 药加水1000毫升、
药杯、污物桶、痰杯
0.05%浓度）
二、常用物品消毒处理原则
7、深静脉穿剌或静脉切开，气管切开部位， 每日消毒更换敷料一次。
8、穿刺部位的皮肤消毒用复合碘涂擦二遍医院所用一次性使用医疗用品必须符合国 家规定的准入要求。由医院消毒药械采购部门 统一集中采购，使用科室不得自行购入。科室 开展新项目、引进新设备、使用新材料，必须 事先向医务处申报，经审核批准后同时证件齐 全者方可开展使用。
浴池、食堂、公厕等
污物消毒
排泄物、呕吐物、粪便、脓 2000mg/L（四
浸泡
60
血等
片药加水1000毫
升、0.2%浓度）
谢谢大家
室，各科室使用检查小包装有无破损、失效、产品有无不洁 净等。对不合格产品或质量可疑产品应立即停止使用，并及 时报告采购部门和感染管理科，由两科共同协助处理。
三.一次性使用医疗用品管理制度
6、使用时若发生热源反应、感染或其它异常情况时， 必须留取样本送检，按规定详细记录，报告药剂科和 采购部门和感染管理科，样本送药检室。
二、常用物品消毒处理原则
3、敷料、棉球容器每日消毒一次。 4、伤口换药先换无菌伤口，后换污染伤口，
最后换感染伤口。 5、湿化瓶每日更换消毒，湿化液每日更换，
用无菌蒸馏水。
二、常用物品消毒处理原则
6、负压吸引器停止使用后引流瓶、引流 管、瓶盖均应用500mg/L含氯制剂浸泡消 毒30min后清洗凉干备用，引流管口按插 在消毒瓶内。
三.一次性使用医疗用品管理制度
9、一次性血液透析用具、介入导管等不 得复用。使用后按照一次性医疗废物管 理规定进行处置。
三.一次性使用医疗用品管理制度
10、采购部门和感染管理科要加强对临床、医 技科室器械和一次性卫生材料的使用监督，杜 绝不规范行为，确保器械和一次性卫生材料使 用安全。医院感染管理科/专职人员须履行对 一次性使用医疗用品的采购、管理和回收处理 的监督检查职责。每季度检查一次。各环节存 在的问题除限期改进外，一律与考核挂钩。
三.一次性使用医疗用品管理制度
11、所有一次性医疗用品使用后的残骸 按照医院有关医疗废弃物管理规定的文 件进行处置。
三.一次性使用医疗用品管理制度
12、对违反规定，使用医用器械和一次性卫生 材料的科室和个人，一旦发现，其使用器械和 材料的费用由使用科室和个人支付，并根据情 节轻重，给予行政处罚，触犯法律的交由司法 机关处理。
4、血压计袖带保持清洁，有污染时用 500mg/L含氯消毒剂浸泡30min后再清洗 干净，晾干备用。血压计外壳、听诊器可 在清洁的基础上用乙醇擦拭消毒。
一、常用医疗用品的消毒
5、压舌板、开口器、舌钳、窥阴器用后清 洁去污、擦干，用压力蒸汽灭菌后清洁干 燥保存备用。
6、扎脉带：用后清洁擦干，浸泡在 500mg/L含氯制剂中30min或放入熏箱中， 清洁干燥保存备用。
三.一次性使用医疗用品管理制度
3、每次购置，采购部门必须进行质量验 收，查验每箱(包)产品的同批产品检验合 格证、生产日期、消毒或灭菌日期及产 品标识和失效期；进口的一次性导管等 无菌医疗用品灭菌日期和失效期等中文 标识。
三.一次性使用医疗用品管理制度
4、采购部门专人负责建立登记帐册，记录相关资料备查。 5、库房不得将包装破损、失效、霉变的产品发放给使用科
一、常用医疗用品的消毒
1、体温计可采用酒精或含氯消毒液浸泡 消毒
2、湿化瓶、螺蚊管、雾化罐、引流瓶、 氧气面罩在清洁的基础上用500mg/L含氯 消毒剂浸泡30min后，清水冲净、沥干、 清洁干燥封闭保存备用，一人一用一日一 换一消毒。
一、常用医疗用品的消毒
3、注射器、输液器、手套、鼻导管、胃 管、气管插管、引流管、吸痰管等使用一 次性一用一换。
一、常用医疗用品的消毒
7、治疗盘、离心器、微泵每日清洁，有污 染时用500mg/L含氯制剂擦拭，每周消毒一 次。
8、泡镊桶、碘酒、酒精小瓶每周更换2次， 清洗擦干后高压灭菌，干燥保存镊子桶4-8 小时一换。
二、常用物品消毒处理原则
1、无菌物品包布必须用双层，一换一清 洗。
2、无菌包放入专用柜内，一次性无菌物 品必须置于清洁容器中，定点定位，按 时间先后顺序放置和使用，避免积压失 效。
三、一次性使用医疗用品管理制度
• 2、医院采购一次性使用无菌医疗用品必须从取得省级以上 药品监督管理部门颁发《医疗器械生产企业许可证》、《医 疗器械产品注册证》含相对应的每个规格的《制造认可表》、 和行政部门颁发卫生许可批件的生产企业或取得《医疗器械 经营企业许可证》的经营企业购进合格产品。进口的一次性 医疗用品应具有国务院食品药品监督管理部门颁发的《医疗 器械产品注册证》。购买前必须索取上述证件。所有科室使 用的器械和医用耗材，应按照医院规定程序采购。使用科室 须事先向采购部门申请，并由采购部门审查后统一采购，临 床、医技科室使用时到库房领取，任何科室和个人不得私自 引进和使用。
三.一次性使用医疗用品管理制度
13、感染管理科应对医疗机构消毒剂采购进行 监督管理，采购部门购买消毒剂前必须向生产 厂家索取卫生行政部门颁发的具有消毒产品生 产企业卫生许可证和卫生行政部门颁发的卫生 许可批件（加盖红公章），合格后进货时同批 号的检验合格证应随货同行，缺一不可。
四、灭菌剂、消毒液浓度和配置
浸泡
时间（分钟）
30
橡胶
硅胶管、橡胶管、氧气管、 500mg/L(一片药 浸泡
30
导尿管、肛管、胃管、冰袋 加水1000毫升、
气圈、雾化面罩等
0.05%浓度)
物体表面消毒 门把手、工作台面、输液架、 500mg/L(一片药 浸泡、喷
30
婴儿床、毛巾杆、推车、鼠 加水1000毫升、 洒冲洗
标器、浴盆、地面、墙面、 0.05%浓度)
7、各科室不得使用包装破损，超过灭菌有效期及包装 上未注明生产日期、有效期的一次性医疗用品。
三.一次性使用医疗用品管理制度
8、一次性注射器、输液(血)器、输液针、静脉留置针 等由供应室从医疗仪器科统一领回，每批号作质检合 格后方可发放各科室。各科室使用后的上述物品必须 作初步消毒，再交医疗废物收集部门统一消毒毁形无 害化处理，并做到双签名，毁形后残骸交定点塑料厂 回收。传（感）染病人或疑似传（感）染病人用过的 上述物品一律按感染性废物装双层塑料袋送焚烧炉焚 烧处理，毁形的数字由送交科室，医疗废弃物接收人 员核对签字后，方可到供应室领取，任何部门不得自 行作“废品处理”。
灭菌剂：2%戊二醛（原液） 灭菌时间：10小时 注意事项：使用前必须用灭菌水冲净；
每二周更换一次，每周有测试浓度记录。
消毒剂：含氯消毒剂
类型
玻璃搪瓷
消毒对象
使用浓度
消毒方 法
注射器、接管、引流瓶、导 500mg/L（一片
尿管、减压瓶、体温表、换 药加水1000毫升、
药杯、污物桶、痰杯
0.05%浓度）
二、常用物品消毒处理原则
7、深静脉穿剌或静脉切开，气管切开部位， 每日消毒更换敷料一次。
8、穿刺部位的皮肤消毒用复合碘涂擦二遍医院所用一次性使用医疗用品必须符合国 家规定的准入要求。由医院消毒药械采购部门 统一集中采购，使用科室不得自行购入。科室 开展新项目、引进新设备、使用新材料，必须 事先向医务处申报，经审核批准后同时证件齐 全者方可开展使用。
浴池、食堂、公厕等
污物消毒
排泄物、呕吐物、粪便、脓 2000mg/L（四
浸泡
60
血等
片药加水1000毫
升、0.2%浓度）
谢谢大家
室，各科室使用检查小包装有无破损、失效、产品有无不洁 净等。对不合格产品或质量可疑产品应立即停止使用，并及 时报告采购部门和感染管理科，由两科共同协助处理。
三.一次性使用医疗用品管理制度
6、使用时若发生热源反应、感染或其它异常情况时， 必须留取样本送检，按规定详细记录，报告药剂科和 采购部门和感染管理科，样本送药检室。
二、常用物品消毒处理原则
3、敷料、棉球容器每日消毒一次。 4、伤口换药先换无菌伤口，后换污染伤口，
最后换感染伤口。 5、湿化瓶每日更换消毒，湿化液每日更换，
用无菌蒸馏水。
二、常用物品消毒处理原则
6、负压吸引器停止使用后引流瓶、引流 管、瓶盖均应用500mg/L含氯制剂浸泡消 毒30min后清洗凉干备用，引流管口按插 在消毒瓶内。
三.一次性使用医疗用品管理制度
9、一次性血液透析用具、介入导管等不 得复用。使用后按照一次性医疗废物管 理规定进行处置。
三.一次性使用医疗用品管理制度
10、采购部门和感染管理科要加强对临床、医 技科室器械和一次性卫生材料的使用监督，杜 绝不规范行为，确保器械和一次性卫生材料使 用安全。医院感染管理科/专职人员须履行对 一次性使用医疗用品的采购、管理和回收处理 的监督检查职责。每季度检查一次。各环节存 在的问题除限期改进外，一律与考核挂钩。
三.一次性使用医疗用品管理制度
11、所有一次性医疗用品使用后的残骸 按照医院有关医疗废弃物管理规定的文 件进行处置。
三.一次性使用医疗用品管理制度
12、对违反规定，使用医用器械和一次性卫生 材料的科室和个人，一旦发现，其使用器械和 材料的费用由使用科室和个人支付，并根据情 节轻重，给予行政处罚，触犯法律的交由司法 机关处理。
4、血压计袖带保持清洁，有污染时用 500mg/L含氯消毒剂浸泡30min后再清洗 干净，晾干备用。血压计外壳、听诊器可 在清洁的基础上用乙醇擦拭消毒。
一、常用医疗用品的消毒
5、压舌板、开口器、舌钳、窥阴器用后清 洁去污、擦干，用压力蒸汽灭菌后清洁干 燥保存备用。
6、扎脉带：用后清洁擦干，浸泡在 500mg/L含氯制剂中30min或放入熏箱中， 清洁干燥保存备用。
三.一次性使用医疗用品管理制度
3、每次购置，采购部门必须进行质量验 收，查验每箱(包)产品的同批产品检验合 格证、生产日期、消毒或灭菌日期及产 品标识和失效期；进口的一次性导管等 无菌医疗用品灭菌日期和失效期等中文 标识。
三.一次性使用医疗用品管理制度
4、采购部门专人负责建立登记帐册，记录相关资料备查。 5、库房不得将包装破损、失效、霉变的产品发放给使用科