上半远护本生理辅导
护士执照辅导
●患者女性，40岁，因月经 异常入院就诊，诊断为子 宫肌瘤。护士在询问病史 时应着重询问
A．性生活史 B．孕产史 C．是否长期使用雌激素 D．饮食习惯 E．家族中有无类似疾病
护士执业资格考试命题思路
1. 疾病病因及发病机制的命题思路
最主要的诱因
●患者女性，50岁，因胸闷、咳嗽、咳痰、呼吸困难、尿 少就诊，既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄。考虑病人 出现了心力衰竭，诱发心力衰竭最常见的因素是： A.摄入高钠食物 B.呼吸道感染 C.严重脱水 D.劳累过度 E.心律失常
肾盂肾炎最常见的致病 菌是
A．葡萄球菌 B．真菌 C．厌氧菌 D．大肠杆菌 E．链球菌
护士执业资格考试命题思路
1. 疾病病因及发病机制的命题思路
最主要的感染途径
●发生细菌性肝脓时，细菌 最主要的入侵途径是
A．胆道系统 B．肝动脉 C．淋巴系统 D．门静脉 E．损伤伤口
●肾盂肾炎的主要感染 途径是
●某产妇，孕1产0，28岁，妊娠29周， 阴道有液体流出，在保胎治疗过程中， 突发寒战、恶心、呕吐和气急等症状， 继而出现呛咳、呼吸困难和发绀，进 入昏迷状态，继而皮肤上出现血斑。 应考虑为 A. 胎盘早剥 B. 胎膜早破 C. 羊水栓塞 D. 先兆子宫破裂 E. 早产
护士执业资格考试命题思路
3、疾病辅助检查的命题思路
护士执业资格考试命题思路
4、疾病治疗原则的命题思路
正确/错误的治疗方法
●妊娠期便秘的治疗方 法，错误的是
A．定时排便 B．自行服用缓泻剂 C．适当运动 D．多食高纤维素食物 E．避免辛辣、刺激性
食物
●患者女，60岁，在路上行走时 不慎绊倒，踝部出现肿胀、淤 血。下列处理措施中错误的是
A．患肢制动 B．抬高患肢 C．冰块冷敷 D．拍片检查 E．早期局部热敷
护士执业资格考试辅导一ppt课件
多见于青壮年，运动导致
乙状结肠扭转 多见于老年人，便秘导致（毕业考）
治 疗：手术治疗
属于闭袢性肠梗阻，易绞窄，尽早 手术！
肠套叠
• 2岁以内的小儿常见。 • 表现：腹痛、腊肠样肿块、果酱样便； • 检查：钡灌杯口状阴影 • 治疗：48小时内可先采取空气灌肠复位，超过48小时或出现肠坏死应及时手术。
• 呼吸道梗阻 • 过度呼吸
• 呼吸困难
• 呼吸急促， • 心跳加快
血气 分析
PH值↓ HCO3- ↓ PaCO2 ↓
PH值↑ HCO3- ↑ PaCO2 ↑
PH值↓ PaCO2 ↑ HCO3-↑
PH值↑ PaCO2↓ HCO3-↓
治疗 轻者可自行纠正，重 解痉，见尿补钾
原则 者5%NaHCO3纠酸
• 临床表现与手术治疗见后
• 术后护理要点：
✓ 体位：平卧位，次日低坡半卧位(膝下垫软枕，髋关节微屈)
✓ 活动：3-5天后离床活动(年老体弱、复发疝、巨大疝可卧床
10日后活动) 。无张力疝修补可早期下床。
✓ 防止水肿：丁字带托起阴囊
✓ 术后3个月内避免重体力劳动。
记住了吗？
9.腹外疝的治疗原则
坏疽性 持续性剧烈腹痛
局限性的压痛，反跳痛、肌 紧张，高热
阑尾 穿孔
腹痛可暂时减轻， 但出现腹膜炎后， 腹痛又会持续加剧
弥漫性的压痛，反跳痛、肌 紧张，高热
阑尾 周围 脓肿
右下腹局限性肌紧张、可触 及包块，质中，边缘光滑， 界限不清，低热
结肠充气试验(Rovsing征消)第化三系章统
一手压住左下腹 另手按压近端结肠 结肠积气传至盲肠、阑尾，引起右 下腹痛为阳性，说明阑尾有炎症。
检查必须掌握
护士执业资格考试学霸笔记17生命发展保健
第17章：生命发展保健本章重点考核重点内容为药物避孕、生长发育的影响因素、小儿体格发育的主要指标、青春期保健、预防接种。
学霸笔记1.宫内节育器放置时间:月经干净3~7日无性生活;人工流产后立即放置，剖宫产后半年放置。
放置术后休息3天，取出术后休息1天。
2.终止妊娠:10周内可行负压吸引术；11~14周内可行钳刮术。
3.产前检查：妊娠28周前每4周检查1次;妊娠28周后，每2周检查1次;妊娠36周后每周检查1次;凡属高危妊娠，应酌情增加检查次数。
4.推算预产期:从末次月经第1天算起，月数减3(或加9)，日数加7(农历日数加15)，即为预产期。
5.胎动:每小时胎动数应不少于3次，12小时内胎动累计数不得<10次。
6.卧位:孕妇宜左侧卧位。
7.双顶径测量值:大于8.5 cm提示胎儿成熟。
8.出生后6个月内生长最快，头3个月为第一个生长高峰，青春期为第二个生长高峰。
9.生长发育:遵循由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂的顺序。
10.遗传因素和环境因素，是影响小儿生长发育的两个最基本因素。
11.体重:1~6个月:体重（kg）=出生体重（kg）+月龄×0.7（kg）；7~12个月:体重（kg）=6（kg）+月龄×0.25（kg）；2~12岁:体重（kg）=年龄×2+8（kg）；12.身长:新生儿出生时身长平均为50 cm；1周岁时达到85 cm。
2~12岁身长（cm）=年龄（岁）×7+75（cm）。
13.出生时胸围平均为32 cm，比头围小1~2 cm。
1岁时胸围与头围大致相等，约46 cm，1岁以后胸围超过头围。
14.喂食后右侧卧位，床头略抬高，避免溢奶。
15.6月龄泥状食物，7~9月龄末状食物（开始添加蛋黄），10~12月龄碎状、丁块状、指状食物。
16.接种疫苗:卡介苗:0;乙肝:0、1、6月龄;脊髓灰质炎:2、3、4月龄，4周岁;百白破:3、4、5月龄，18~24月龄;麻疹:8月龄。
2019上半年远护本生理辅导3.17-PPT课件
2.动物实验中静脉注射去甲肾上腺素后，为 什么会出现心率减慢的现象？
3.胸内负压是如何形成的？有何生理意义？
• 胸膜腔由脏层膜与壁层膜紧密相贴而成，其两层膜之间 始终存在一种分离的力或趋势（但实际上又不能分离） ，这是因为肺弹性组织总是倾向于回缩，而胸廓不能跟 随肺回缩的缘故；从力学角度分析：大气压经呼吸道以 肺内压的形式作用于胸膜腔，如果在吸气末或呼气末时 ，肺内压等于大气压，也就是胸膜腔内压等于大气压， 但肺本身具有的回缩倾向与大气压作用力方向相反，抵 消了大气压对胸膜腔的作用力，导致胸膜腔内的压力低 于大气压。若将海平面1个大气压视作为零，则胸膜腔 内压＝－肺回缩力，故数值表现为负值。 • 胸膜腔内负压的生理意义为：①维持肺扩张；②促进静 脉和淋巴液的回流。
生理（本科）复习总体要求
按生理考试大纲三级要求进行复习 其中以掌握和熟悉要求为主要内容 考试目的是为了检验学生的学习情况 和教学效果，在原有专科水平的基础 上，又有哪些提高？ 认真完成本课程习题集作业。
生理期末考试题型与要求
一、单选题（1分×25） 二、多项选择题（2分 × 5） 三、填充（1分×10） 四、名词解释（3分×5） 五、问答题（10分×4）
5、简述胃肠内消化液是如何对食物中的脂肪 进行消化和吸收的？
• 胃肠内对脂肪进行消化的消化液包括胰液和胆汁等两种主要消化 液。胰液中的胰脂肪酶成分将中性脂肪分解为脂肪酸、甘油一酯 和甘油，这一作用其依赖于辅脂酶的存在才发挥作用；而胆汁中 的胆盐则具有乳化脂肪，降低脂肪表面张力，使脂肪颗粒变小， 增加与酶作用面积，协同加强对脂肪的消化作用。不溶于水的脂 肪分解颗粒与胆盐结合，变为水溶性复合物（混合微胶粒），便 于运输到肠粘膜表面，便于运输和吸收，这一过程也包括脂溶性 的维生素A、D、E、K的吸收。 • 脂肪的吸收：（根据脂肪酸的结构，含12个碳原子以上的称为长 链脂肪酸；）长链脂肪酸和甘油一酯在肠腔内与胆盐形成水溶性 混合微胶粒→运输到达小肠微绒毛结构→进入肠上皮细胞内内质 网被重新合成甘油三酯，并与载脂蛋白形成乳糜微粒→进入淋巴 循环而被吸收。由于膳食脂类中含有长链脂肪酸很多，故脂肪的 吸收主要以淋巴途径为主。但中、短链的脂肪酸直接通过扩散经 血液途径进行重吸收。
护士资格证基础护理学复习辅导
护士资格证基础护理学复习辅导护士资格证基础护理学复习辅导护理学以基础医学、临床医学、预防医学、康复医学以及与护理相关的社会、人文科学理论为基础。
以下就是应届毕业生店铺为大家编辑整理的护士资格证基础护理学复习辅导，希望对大家有所帮助。
口腔护理的操作流程1、将用物携至病员床旁，向病员解释，以取得合作。
2、协助病员侧卧或头偏向一侧(面向操作者)。
取毛巾颌下及枕上，置弯盘于口角旁。
3、观察口腔有无出血、溃疡等现象，口唇有干裂时先予以湿润。
4、如有活动性假牙帮助病员取下，用冷水冲刷干净，暂时不用的可浸于清水中保存。
5、擦净口唇，嘱病员咬合上、下齿，用压舌板轻轻撑开左侧颊部，以弯血管钳夹漱口液棉球擦洗牙齿左外侧面，沿牙齿纵向擦洗(上牙向下擦，下牙向上擦)。
按顺序由内洗向门齿。
同法洗外侧面。
6、嘱病人张开上下齿，擦洗牙齿左上内侧、左上咬合面、左下内侧、左下咬合面，以弧形擦洗左侧颊部。
以同法擦洗右侧。
7、擦洗硬颚部(横向擦，勿触咽部，以免引起恶心)。
擦洗完毕，擦洗舌面(纵向擦)、舌下等口腔粘膜。
8、擦洗完毕，帮助病员用吸水管吸漱口水漱口。
9、口腔粘膜有溃疡者，可涂1%甲紫或散布冰硼散，取下毛巾，擦干面部，口唇干燥者可涂石蜡油。
10、整理用物，清洁后消毒。
关于口腔护理的注意事项1、擦洗时动作要轻，特别对凝血功能差的，要防止碰伤粘膜及牙龈。
2、昏迷病员禁忌漱口，需要张口器时，应从臼齿处放入(牙关紧闭者不可暴力助其张口)。
擦洗时须用血管钳夹紧棉球，每次一个，防止棉球遗留在口腔内，棉球不可过湿以防病员将溶液吸入呼吸道，发现痰多时要及时吸出。
3、对长期使用抗生素者，应观察口腔粘膜有无霉菌感染。
4、假牙不可浸泡在酒精或热水中，以防变色、变形或老化。
5、传染病员用物按隔离消毒原则处理。
褥疮的'基础护理褥疮是由于皮肤长期受到压迫，血循环不畅，营养不良，导致细菌继发感染而成。
临床症状为局部皮肤破溃，甚而坏死。
多见于下肢瘫痪、昏迷、长期卧床不能自主翻身的年老体弱患者。
2020年护士执业资格考试辅导教材
护理措施
治疗配合
高血钾
遵医嘱降低血清钾浓度
促使钾转入细胞内： ①静脉输注5％碳酸氢钠液以碱化细胞外液，促 进K+向细胞内转移和肾脏排钾。 ②静脉滴注高渗葡萄糖及胰岛素溶液，常用25 ％葡萄糖溶液100～200ml，每5g糖加入胰岛素 1U，静脉滴注。
• 呼吸困难
主要
表现
酮味（最突出症 状） • 疲乏、嗜睡或烦 躁
•
• •
精神异常
低钙抽搐 ☆反常性酸性尿： 低钾造成碱中毒时，
• 面部潮红，心率 肾排钾减少，排氢
加快，BP减低
增多，故尿呈酸性。
• 过度呼吸
• 呼吸急促 • 心跳加快
血气 PH值↓
分析 HCO3- ↓ PaCO2 ↓
PH值↑
HCO3- ↑ PaCO2 ↑
浓度不过高
静脉滴注氯化钾的安全浓度不超过0.3%。
滴速不过快
一般不宜超过60滴∕分，禁止静脉推注钾。
总量不过大
定时监测血钾浓度，及时调整每日补钾总 量，一般每日补氯化钾约3～6g。 严禁直接静脉推注。
护理措施
治疗配合
高血钾
停止摄入钾盐
禁食一切含钾食物和药物、禁输库存血液。
护理措施
治疗配合
高血钾
防治心律失常
呼吸性碱中毒
pH﹤7.35称为酸中毒，pH﹥7.45称为碱中毒。
体液失衡（酸碱中毒）
第一章
总论
类型
代酸
代碱
呼酸
呼碱
• 酸物质摄入过多 • 代谢产酸过多
病因
• H+排出减少： • 碱性物质丢失
护士执业资格考试辅导zyhs_zjt_jy0201
第二章循环系统疾病病人的护理重点考核1.概述、病因、诱因2.临床表现（症状、体征）3.辅助检查4.治疗原则5.护理问题6.护理措施（每个疾病的特殊护理）7.健康教育出题思路1.最主要、最常见、最严重；2.两列表的比较；3.三大主症、三大特点；4.书中有四个知识点；5.书中有五个知识点；6.五个以上的知识点。
关于授课方法1.严格按照考试大纲进行重点讲解；2.横向比较及必要的补充；3.总结考点；4.用经典例题对重点知识进行检测。
循环系统疾病病人的护理循环系统解剖生理循环系统由心脏、血管和调节血液循环的神经体液装置组成。
其功能是为全身各组织器官运输血液，将氧、营养物质输送到组织，并在内分泌腺和靶器官之间传递激素，同时将组织代谢产生的废物和二氧化碳运走，以保证人体新陈代谢的正常进行，维持机体内部理化环境的相对稳定。
理解：1.左右心室同时收缩和舒张；2.左右心室泵出同等量血；3.左心室做功大于右心室；4.体循环压力高于肺循环压力。
一、心脏心脏是一个由肌肉构成的圆锥形、中空的器官，分四个腔室，即左心房、左心室、右心房、右心室。
1.房间隔和室间隔相隔。
2.心瓣膜具有防止心房和心室在收缩或舒张时出现血液反流的功能。
瓣膜包括：二尖瓣和三尖瓣、主动脉瓣和肺动脉瓣3.心脏壁分为3层，由外向内依次为心外膜、肌层、心内膜，心外膜即心包的脏层紧贴于心脏表面，与心包壁层形成心包腔，腔内含少量浆液起润滑作用。
冠状动脉：起源于主动脉根部，有左、右两支，围绕在心脏的表面并穿透到心肌内。
左冠状动脉又分成前降支和回旋支，主要负责左心房、左心室前壁、侧壁及室间隔前2/3部位心肌的血液供应；右冠状动脉主要供给右心房、右心室、左心室后壁、室间隔后1/3部位的心肌和窦房结、房室交界区等处。
心脏在心脏内传导系统的作用下，进行着有节律的收缩和舒张活动，具有驱动血液流动的泵血功能。
心脏传导系统包括窦房结、结间束、房室结、希氏束、左右束支及其分支和普肯耶纤维，负责心脏正常冲动的形成和传导。
护理本科专业系统解剖学-绪论与运动系统教案
时间分配
PPT
人体模型
2分钟
3分钟
5分钟
25分钟
教
学
过
程
与
内
容
四、人体解剖学的基本术语
1．解剖学姿势；身体直立，面向前，两眼平视，下肢并拢，足尖向前，上肢下垂于躯干两侧，手掌向前
2. 方位：近头顶者为上，近足底者为下；近腹者为前，近背者为后；距正中矢状面近者为内侧，远者为外侧。
以附着点为准，距其近者为近侧，反之为远侧。
4．颅底外面观：颅底外面前部由上颌骨和腭骨水平板围成的部分称骨腭,中部是蝶骨的翼突,后部正中有一大孔,称枕骨大孔,其前外方分别有破裂孔、颈静脉孔、颈动脉管外口等结构。
5．颅底内面观：由前向后分三个窝。
（1）颅前窝由额骨眶部、筛骨的筛板和蝶骨小翼构成。正中线上由前向后有额嵴、盲孔、鸡冠等结构。筛板上有筛孔通鼻腔。
颅前窝有筛孔。颅中窝有垂体窝、视神经管、眶上裂、圆孔、卵圆孔、棘孔和破裂孔。颅后窝有枕骨大孔、舌下神经管、枕内隆凸、横窦沟、乙状窦沟、颈静脉孔和内耳门等。
颅底外面可见枕骨大孔、枕髁、颈静脉孔、动脉管外口、茎乳孔、下颌窝、关节结节等。
新生儿颅有颅囟。前囟呈菱形，生后1～2岁闭合。
周次
第2周，第3次课2学时
2.新课教学内容：第三节 躯干骨
教学内容
成人躯干骨包括椎骨、肋和胸骨。24块椎骨、1块骶骨和1块尾骨、12对肋和1块胸骨构成。
一、椎骨
椎骨在未成年前有32～34块，即颈椎7块、胸椎12块、腰椎5块、骶椎5块、尾椎3～4块。成年5块骶椎融合成1块骶骨，尾椎融合成1块尾骨。
1.椎骨的一般形态椎骨为不规则骨,典型椎骨由位于前方端圆柱形的椎体和后方板状的椎弓构成。椎体和椎弓共同围成椎孔,各部椎孔相连成椎管。椎体呈扁圆柱形,表层为密质,内部为松质。椎弓左右对称,前部缩窄的部分为椎弓根,其上、下缘为椎骨上、下切迹。后部较宽的部分为椎弓板。上、下两个相邻椎弓根的椎骨上、下切迹围成椎间孔,内有脊神经根通过。从椎弓板上发出7个突起即椎弓正中向后伸出的一个棘突,向两侧突出的一对横突，两侧向上的一对上关节突和向下的一对下关节突。
最新初级养老护理员第四讲老年人护理基础知识(生理)PPT课件
▪ 骨髓、胸腺、脾脏、淋巴是免疫系统的主要器官
免疫系统衰老表现
▪ 人体共有三道防线：一道是皮肤和黏膜构成，阻挡 病原体侵入体内，二道是体液中的杀菌物质和吞噬 细胞，三道就是免疫器官和免疫细胞组成的。前二 者是先天人人都具备的，而免疫系统是后天因人而 异的
▪ 免疫器官萎缩，防御功能、稳定功能、监护功能均 降低，99%的疾病是因为免疫力减退造成的
▪ 关节：软骨磨损、弹性降低、关节面粗糙、关节周 围组织纤维化、关节囊硬化、关节灵活性降低、好 发骨关节病
感觉系统的衰老变化
▪ （1）视觉 自40-50岁起，晶体变硬，睫状肌调节功 能减退，近点逐渐远移，近视力降低，看小物体或分 辨细节的能力下降，称为老视、老花
▪ 对蓝、绿、紫的色觉较差，辨别不清 ▪ 易发青光眼、老年性白内障及老年性视网膜病变 ▪ 什么最好吃？妈妈做的饭最好吃F:\QLDownload\
▪ 易感染呼吸系统感染 支气管炎、哮喘、慢性阻塞性肺病（慢支炎、肺
气肿）、肺心病、肺癌、肺结核、各种肺炎（ SARS
消化系统衰老变化
▪ 吞咽困难、消化困难—— ▪ 胃肠蠕动减慢，消化吸
引不良，易腹胀、便秘 ▪ 肝细胞减少，解毒功能
减退，使老年人用药时 易出现不良反应
食管反流
内分泌系统衰老变化
呼吸系统衰老变化
▪ 呼吸功能减弱、肺活量下降、活动后常易气促 肺活量下降，说明机体摄氧能力和排出废气的能 力差，人体内部的氧供应就不充裕，机体的一些工 作就不能正常，可能会出现头痛、头晕、胸闷、精 神萎靡、注意力不集中、记忆力下降、失眠等不良 反映 。体育锻炼可以明显提高肺活量 ，每天坚持 做扩胸运动。
学校男生生理健康性教育课教案
学校男生生理健康性教育课教案——青春期生理、生活自我保护辅导闫捷一、教学对象初中二年级学生二、教学目标1、帮助学生正确地看待性，将它看做正常的生物行为，不再“谈性色变”。
2、讲述生理知识。
帮助学生了解受孕过程，摆脱一些不正确的知识；讲述避孕的主要方法，帮助学生建立正确的价值观，避免在中学阶段不该发生的意外。
3、掌握在面对性侵害时自我保护的办法，自尊自爱，正确地异性交往。
三、教学方法1、师生互动，共同探讨、交流；2、观看性教育小视频；3、图示讲解。
四、教学过程导入1、提问学生：你问过父母你是从哪里来的吗？你的父母是怎么回答的呢？2、课堂交流：你对这个问题知道些什么呢？受孕过程1、播放“一分钟性教育”视频。
2、具体配图讲解。
爸爸精子↘结合→受精卵→胚胎→胎儿→出生妈妈卵子↗避孕知识了解如何受孕后，还要学会如何避孕，避免因为避孕知识的欠缺而造成不必要的麻烦。
我们目前还处于以学业为生活主旋律的时期，但爱情也许会悄然来到，由于对爱的懵懂和性的无知，可能会发生在这个年纪中本不该有的“插曲”，甚至造成一些不必要的伤害，中学生意外怀孕的例子并不陌生。
所以，避孕知识也是我们应该学习的。
课堂讨论：你知道的避孕措施有哪些？罗列要点： 1、避孕套。
既能防止怀孕，也能预防性病的最有效方法2、避孕器、“环”。
3、输卵管结扎术：将两侧的输卵管切断，不让精子和卵子相遇。
4、输精管结扎术：就是结扎男性的输精管，手术比输卵管结扎简单得多。
5、口服避孕药：有很多种，最可靠的口服避孕药是短效避孕药，此外还有长效避孕药、紧急避孕药。
6、体外射精：是指在性生活时，即将发生射精时，将阴茎抽出，使精液射在女方体外的一种方式。
7、安全期。
妇女的排卵日期一般在下次月经来潮前的14天左右。
为了保险起见，我们将排卵日的前5天和后4天，连同排卵日在内共10天称为排卵期。
因为在排卵期内性交容易受孕，称为危险期。
从月经干净那天到排卵期开始的前一天的那段日期为排卵前安全期。
护资辅导班学习计划
护资辅导班学习计划第一部分：护资基础知识的学习1.1. 护资专业课程的学习护资学习的基础是学习相关的专业课程知识。
在护资辅导班学习计划中，我们将从护资专业课程的基础知识开始学习，包括护理学、生物学、药理学、解剖学、病理学等相关的知识。
通过系统的学习，掌握相关的理论知识，为后续的学习打下基础。
1.2. 护资实习的安排在学习护资的基础知识之后，我们将安排学生参加护资实习，让学生通过实际的工作经验来深化专业知识。
实习的内容将包括护理技术的实践、护理观察、护理记录和护理评价等方面的内容。
通过实习的学习，学生可以更加深入地理解护资的专业知识，并将所学知识应用在实践中。
1.3. 护资技能的培训除了学习专业知识，护资辅导班还将为学生安排护资技能的培训。
包括护理技能、急救技能、危急患者救护技能、输液技能等相关的技能培训。
通过系统的培训，学生将可以掌握护资工作所需的各种技能，提高护理水平和工作能力。
第二部分：护资实践能力的培养2.1. 护资实践能力的培养在学习了相关的专业知识和技能培训之后，护资辅导班将进一步培养学生的实践能力。
我们将安排学生参加各种临床实践活动，包括病房实习、手术室实习、急诊室实习、ICU实习等。
通过实践的机会，学生将可以更好地理解护资工作的本质和特点，培养自己的实践能力。
2.2. 护资团队合作能力的培养护资工作需要密切的团队合作，因此在护资辅导班学习计划中，我们将特别注重学生团队合作能力的培养。
通过模拟的临床实践活动和团队项目，训练学生的团队合作能力和沟通能力，培养学生处理复杂病情和应对紧急情况的能力。
2.3. 护资专业素养的培养在护资辅导班学习计划中，我们也将注重培养学生的职业素养和专业素养。
包括医德、职业操守、对工作的责任感、专业认同感等方面的培养。
通过导师的引导和实践活动的锻炼，学生将可以更好地发展自己的专业素养，为将来的护资工作做好准备。
第三部分：护资发展方向的指引3.1. 护资职业发展的规划在护资辅导班学习计划中，我们将为学生提供护资职业发展的规划指引。
护士执业资格考试辅导 14
第十四章血液、造血器官及免疫疾病病人的护理血液及造血系统的解剖生理血液及造血系统由血液及造血器官组成。
造血器官骨髓胸腺、肝、脾和淋巴结。
1.胚胎期24周前，胎肝为主要造血器官。
2.婴儿出生后，肝、脾造血功能迅速停止，红骨髓成为主要造血器官。
胚胎期24周前，主要的造血器官是A.骨髓B.淋巴结C.肝脏D.脾脏E.胸腺『正确答案』C『答案解析』胚胎期24周前，胎肝为主要造血器官。
5～7岁以前的儿童全身骨髓都参与造血。
5～7岁以后，长骨的红骨髓逐渐被无造血功能的脂肪组织（黄骨髓）替代，仅留下髂骨、胸骨、肋骨、脊椎骨、颅骨和长骨近端骨骺处有活跃的造血功能。
髓外造血在骨髓造血不能完全代偿时，肝脾可恢复部分造血功能，称为髓外造血，但成年人如果出现骨髓外造血，则是造血功能紊乱的表现。
白血病髓外造血血细胞分化血液组成及血细胞生理功能（一）血液组成血液又称外周血，由血浆及血细胞组成。
血细胞成分有红细胞、白细胞及血小板3种。
（二）血细胞的生理特征及功能1.红细胞双凹圆盘状成熟红细胞主要成分为血红蛋白主要功能是运输氧和二氧化碳。
2.白细胞保卫（1）粒细胞：中性粒细胞：具有杀菌或抑菌作用，是机体抵抗病原微生物特别是急性化脓性细菌入侵的第一道防线。
嗜碱性粒细胞：颗粒内含组胺、过敏性慢反应物质、嗜酸性粒细胞趋化因子等生物活性物质，主要与变态反应有关。
嗜酸性粒细胞：主要功能是破坏嗜碱性粒细胞释放的生物活性物质。
嗜酸性粒细胞：参与对蠕虫的免疫反应，具有抗过敏、抗寄生虫作用。
（2）单核细胞：单核细胞分化成巨噬细胞时，能吞噬、消灭细胞内的致病微生物（如真菌、疟原虫、病毒），清除衰老组织，识别、杀伤肿瘤细胞。
吞噬（3）淋巴细胞：淋巴细胞在免疫应答反应中起核心作用，故又称免疫细胞。
其中T细胞参与细胞免疫，B细胞参与体液免疫。
3.血小板参与生理性止血和血液凝固，保持毛细血管内皮的完整性。
止血4.小儿血液特点（1）红细胞和血红蛋白量：胎儿期处于相对缺氧状态，红细胞和血红蛋白量较高。
护士执业资格考试辅导zyhs_zjt_jy1101
第十一章损伤、中毒病人的护理（高峰老师）创伤病人的护理一、分类软组织的创伤根据皮肤完整性可分为闭合伤和开放伤两类。
（一）闭合伤受伤部位皮肤、黏膜仍保持完整，多由钝性暴力所致。
1.挫伤钝性暴力所致皮下组织、肌肉和小血管损伤。
2.扭伤外力使关节异常扭转引起关节囊、韧带、肌腱损伤，出现关节疼痛、肿胀和活动障碍。
3.挤压伤人体肌肉丰富部位，遭受重物较长时间、较大范围的挤压造成受压部位肌肉广泛缺血坏死，严重者可发生以肌红蛋白尿和高血钾为特征的急性肾衰竭及休克，临床称为挤压综合征。
4.爆震伤是由爆炸产生的冲击波造成的损伤，体表多无明显伤痕，可引起内脏损伤。
（二）开放伤受伤部位皮肤、黏膜的完整性遭到破坏，有伤口和出血，有细菌侵入，感染机会增加。
（开放伤要做清创处理）1.擦伤皮肤被粗糙物摩擦，造成浅层组织损伤。
2.刺伤尖锐物体刺入人体所造成的损伤。
3.切割伤由锐利器械所造成的损伤。
4.裂伤钝物打击引起软组织、皮肤裂开。
5.撕脱伤暴力的卷拉或撕扯，造成皮肤、皮下组织、肌肉、肌腱等组织的剥脱。
6.火器伤由枪、炮等武器的发射物所致的损伤。
抗生素治疗。
二、病理生理1.局部反应局部变化是在多种细胞因子参与下，发生的创伤性炎症反应、细胞增生和组织修复过程。
2.全身性反应是因受到严重创伤，机体受刺激所引起的非特异性应激反应。
三、创伤的修复1.创伤修复的基本过程（1）伤口填充与炎症反应：伤后立即发生，约持续3～5天。
先由血凝块和纤维蛋白充填创腔，然后在炎性细胞和酶类物质的作用下清除受损和坏死组织。
（2）细胞增殖与肉芽形成：浅层的损伤一般通过上皮细胞的增殖、迁移，可覆盖创面而修复，但大多数软组织损伤需要通过肉芽组织生成的形式来完成。
（3）组织塑性：随着成纤维细胞合成胶原纤维的增多，伤口强度迅速增大并趋于稳定，肉芽组织变成坚韧的瘢痕组织。
2.创伤愈合类型（1）一期愈合：组织修复以原来细胞为主，仅含少量纤维组织，创缘对合整齐、愈合快、功能良好。
（何国喜）护理（本科）《现代护理新概念与相关理论》辅导题
（何国喜）护理（本科）《现代护理新概念与相关理论》辅导题成人高等教育护理（本科）《现代护理新概念与相关理论》辅导题班别：姓名：学号：一、单项选择题（每题1分）1、科学护理专业的诞生是在A．17世纪中叶B．18世纪中叶C．19世纪中叶D．20世纪初E．20世纪中叶2、护士素质中核心素质是A、道德素质B、专业素质C、心理素质D、身体素质E、文化素质3、南丁格尔扭转了英国朝野轻视护理工作的观念，其主要原因是A．出身名门与上层社会交往密切B．南丁格尔具有渊博知识C．克里米亚战争中卓有成效的工作D．撰写多篇著作指导护理工作E．创立了科学的护理制度4、在护理程序中，指导护理活动的思想核心是A、以完成的护理工作内容为中心B、以执行医嘱为中心C、以医院管理和重点任务为中心D、以护理对象为中心E、以维护医护人员的利益为中心5、护士在临床护理工作中对某一护理措施效果进行观察与研究，该护士的角色是A、护理计划者B、病人代言人C、科学研究者D、健康协调者E、健康教育者6、南丁格尔创立了世界上第一所正规的护士学校是于A．1850年德国B．1872年英国C．1888年英国D．1860年英国E．1880年意大利7、患儿，男，两岁半，咳嗽，发热两天，体温37.80C，呼吸困难，口唇发绀，听诊左肺下部有细湿啰音，诊断为支气管肺炎，属于首优的护理诊断是A、体温过高B、清理呼吸道无效C、营养不足D、有感染的危险E、气体交换受损8、对病人进行心理社会评估采用的最主要方法是A、体格检查B、交谈和观察C、阅读相关资料D、使用疼痛评估工具E、心理社会测试9、以人的健康为中心的护理阶段特点不包括A．.护理对象从个体扩展到对群体的护理B．护理教育方面有完善的教育体制C．护士角色呈现多元化发展D．工作场所从医院扩展到社区和家庭E．护理从属于医疗，护士是医生的助手10、中医的“三分治，七分养”中的“养”是指A．护理B．中医C．食疗D．医疗E．药疗11、我国举行首届全国护士执业考试是在A．1992年B．1993年C．1994年D．1995年E．1996年12、我国第一所护士学校创建于A．1835年广州B．1888年福州C．1920年北京D．1921年上海E．1909年江西13、中国护理界的群众性学术团体称为A．中国护士会B．中华护士学会C．中国护理学会D．中华护理学会E．中华护士会14、社会对护士角色期待的主流是A、有娇好的容貌B、有演讲的口才C、有模特的身材D、有匀称的体态E、有职业的品行15、陆某，女，60岁，患难支气管哮喘不能平卧，口唇发绀。
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按生理考试大纲三级要求进行复习 其中以掌握和熟悉要求为主要内容 考试目的是为了检验学生的学习情况 和教学效果，在原有专科水平的基础 上，又有哪些提高？ 认真完成本课程习题集作业。
生理期末考试题型与要求
一、单选题（1分×25） 二、多项选择题（2分 × 5） 三、填充（1分×10） 四、名词解释（3分×5） 五、问答题（10分×4）
2.动物实验中静脉注射去甲肾上腺素后，为 什么会出现心率减慢的现象？
3.胸内负压是如何形成的？有何生理意义？
• 胸膜腔由脏层膜与壁层膜紧密相贴而成，其两层膜之间 始终存在一种分离的力或趋势（但实际上又不能分离） ，这是因为肺弹性组织总是倾向于回缩，而胸廓不能跟 随肺回缩的缘故；从力学角度分析：大气压经呼吸道以 肺内压的形式作用于胸膜腔，如果在吸气末或呼气末时 ，肺内压等于大气压，也就是胸膜腔内压等于大气压， 但肺本身具有的回缩倾向与大气压作用力方向相反，抵 消了大气压对胸膜腔的作用力，导致胸膜腔内的压力低 于大气压。若将海平面1个大气压视作为零，则胸膜腔 内压＝－肺回缩力，故数值表现为负值。 • 胸膜腔内负压的生理意义为：①维持肺扩张；②促进静 脉和淋巴液的回流。
5、简述胃肠内消化液是如何对食物中的脂肪 进行消化和吸收的？
• 胃肠内对脂肪进行消化的消化液包括胰液和胆汁等两种主要消化 液。胰液中的胰脂肪酶成分将中性脂肪分解为脂肪酸、甘油一酯 和甘油，这一作用其依赖于辅脂酶的存在才发挥作用；而胆汁中 的胆盐则具有乳化脂肪，降低脂肪表面张力，使脂肪颗粒变小，合，变为水溶性复合物（混合微胶粒），便 于运输到肠粘膜表面，便于运输和吸收，这一过程也包括脂溶性 的维生素A、D、E、K的吸收。 • 脂肪的吸收：（根据脂肪酸的结构，含12个碳原子以上的称为长 链脂肪酸；）长链脂肪酸和甘油一酯在肠腔内与胆盐形成水溶性 混合微胶粒→运输到达小肠微绒毛结构→进入肠上皮细胞内内质 网被重新合成甘油三酯，并与载脂蛋白形成乳糜微粒→进入淋巴 循环而被吸收。由于膳食脂类中含有长链脂肪酸很多，故脂肪的 吸收主要以淋巴途径为主。但中、短链的脂肪酸直接通过扩散经 血液途径进行重吸收。
6、简述胃肠内消化液是如何对食物中的 蛋白质进行化学性消化的？
胃肠内对蛋白质进行消化的消化液包括胃液和胰液两种 。胃液中的胃酸，对食物成分中的蛋白质具有变性作用 和提供必要的酸性环境等作用，并激活胃液中胃蛋白酶 原，使其转变为有活性的胃蛋白酶，激活的胃蛋白酶的 主要作用是水解蛋白质，其主要产物是shi和胨，并产 生少量的多肽或氨基酸（对蛋白质进行初步分解）。 胰液中的胰蛋白酶原和糜蛋白酶原分泌后被激活（在肠 激酶、组织液以及胰蛋白酶本身可激活胰蛋白酶原；胰 蛋白酶可激活糜蛋白酶原），胰蛋白酶和糜蛋白酶的单 独作用将蛋白质水解为shi和胨；但两种联合作用可将 蛋白质水解为小分子多肽和氨基酸。
• 静脉注射去甲肾上腺素使动物血压升高、心率出 现由快减慢的变化。 • 这是因为去甲肾上腺素与血管平滑肌细胞膜的α 受体结合，产生强烈的缩血管作用，同时药物直 接作用使心率加快，造成血压升高。而后血压升 高对颈动脉窦和主动脉弓压力感受器的刺激增大 ，由主动脉神经和窦神经传人冲动增多，对心血 管交感中枢抑制作用和对心迷走中枢的兴奋作用 加强。因此，心交感和交感缩血管神经紧张减弱 ，心迷走神经紧张加强，产生心率由快减慢现象 。
7、试分析水利尿和渗透性利尿产生的原因。
5.简述胃肠内消化液是如何对食物中的 脂肪进行消化p.182-;185;和吸收192的 ？ 6.简述胃肠内消化液是如何对食物中的 蛋白质进行化学性消化的？p.173-;182 7.试分析水利尿p.231和渗透性利尿 p.229产生的原因。 8.试分析机体平均动脉血压从14060mmHg范围内下降过程中，对尿量 有何不同影响？为什么？p.218(215)
1.当动脉血压发生突然波动时，机体通过哪一机 制来维持动脉血压相对稳定的？举例说明。
• 稳定动脉血压的感受器位于颈动脉窦和主动脉弓（降压 反射）。在一定范围（60～180mmHg）内随着动脉压 的增高，感受器沿舌咽神经（窦神经）和迷走神经（主 动脉神经）传入冲动增多，使心交感神经活动降低、心 迷走神经活动增强、交感缩血管神经活动降低，分别引 起心率减慢，心肌收缩减弱、心输出量减少、血管舒张 、外周阻力降低，动脉血压下降。相反，当动脉血压降 低时，压力感受器的传入冲动减少，使心迷走神经活动 减弱，心交感神经活动加强，于是心率加快，心肌收缩 增强，心输出量增加，外周阻力增高，血压回升。因此 ，动脉血压一旦发生波动，这一神经反射机制始终在体 内起调节作用。
4.当血液中二氧化碳浓度下降和轻度升高时，试分 析患者呼吸运动各有何变化？为什么？
• C02在呼吸调节中是经常起作用的最重要的化学性刺激 因子，其浓度下降可引起呼吸暂停。 • 在一定范围内动脉血PC02的升高，可以加强对呼吸的 刺激作用。C02对呼吸的影响通过两条途径实现：经刺 激中枢化学感受器兴奋呼吸中枢；刺激外周化学感受器 ，经窦神经和迷走神经传入冲动兴奋延髓呼吸有关核团 ，反射性引起肺通气增加。两条途径中前者的作用是主 要的，因动脉血PC02只需轻度升高就可通过刺激中枢 化学感受器，出现通气加强效应；而通过外周（颈动脉 体和主动脉体）化学感受器，则需更大的刺激强度。但 外周化学感受器在激发快速呼吸反应中发挥重要作用， 因为中枢化学感受器对刺激的反应慢，潜伏期长，但持 续作用强。
一、问答题
1.当动脉血压发生突然波动时，机体通过哪 一机制来维持动脉血压相对稳定的？举例 说明。p.1162.动物实验中静脉注射去甲肾上腺素后，为 什么会出现心率减慢的现象？p.1163.胸内负压是如何形成的？有何生理意义？ p.1344.当血液中二氧化碳浓度下降和轻度升高时 ，试分析患者呼吸运动各有何变化？为什 么？p.160-