临床医生年度工作总结(5篇)

临床医生年度工作总结（5篇）
0.05）o见表1。

12方法
临床路径组自入院开头进入临床路径的治疗模式，而对比组则采纳传统的治疗模式。

我院神经内科成立由科主任和护士长领导的临床路径实施小组，短暂性脑缺血发作（TIA）临床路径表制定参照卫生部办公厅的临床路径住院流程标准，分为医疗路径和护理路径两部分，对诊断、治疗等措施进行规范，由专人负责登记，落实措施并评价。

标准住院日为5〜7do详细内容包括诊断要点、临床诊疗、护理措施、出院方案等，并签署进入临床路径知情同意书［8］。

临床路径实施如下。

第1天：诊疗工作包括询问病史与体格检查、完善病历、医患沟通、ABCD评分并赐予药物治疗。

长期医嘱包括一级护理，依据病情下达。

临时医嘱包括心电图、头颅CT、胸片、颈动脉超声、必要时心超，可选择MRI/MRA/CTA/TCD,血常规、肝肾功能、凝血功能、血糖、血脂、电解质、心肌酶、同型半胱氨酸、血沉，可考虑抗核抗体等。

护理工作包括入院宣教及护理评估，正确执行医嘱，观看病情变化。

记录变异状况。

第2天：诊疗工作包括上级医师查房、汇总帮助检查结果、评价神经功能状态、必要时会诊。

长期医嘱包括一级或二级护理、依据病情下达。

临时医嘱包括必要复查特别检查、假如使用华法林则每日测PT/INR、可考虑DSA/CTP/PWI,依据特别病史选择检查。

护理工作包括正确执行医嘱，观看病情变化。

记录变异状况。

第3〜7天：诊疗工作包括：评价神经功能状态、必要时会诊、假如患者可以出院（交待留意事项及复诊日期）、假如不能出院（在病程录中记录说明缘由及连续治疗的方案）。

长期
医嘱包括一级或二级护理，依据病情下达。

临时医嘱包括必要时复查特别检查、假如使用华法林则每日测PT/INR,依据病情下达，假如患者可以出院（关心患者办理出院等），出院指导。

护理工作包括正确执行医嘱、观看病情变化。

记录变异状况。

1.3分析指标[9-11]
（1）患者的满足度：由我院事物中心使用统一的指导语在病房内开展调查。

本问卷调查内容主要包括“患者住院前的状况”，“对住院指导的评价”，“对住院诊疗服务的评价”,“对出院时状况的评价”等内容。

（2）医疗工作质量：主要包括治愈好转率、死亡率、临床预后（脑梗死发生率）。

治愈好转率：治愈好转人次数/总出院人次数（治愈好转标准：病案首页资料中离院方式为医嘱离院与医嘱转社区）。

（3）医疗工作效率：主要为平均住院天数。

（4）经济效果：主要包括次均总费用、次均药费所占比、次均检查费所占比等。

14统计学分析
全部数据应用SPSS21.0统计学软件进行分析，计量资料以（x±s）表示，组间比较采纳t检验，计数资料以率表示，采纳x2检验。

P
2结果
从患者满足度来看，临床路径组患者较对比组满足率提高；从医疗工作质量来看，临床路径组临床预后改善，脑梗死发生率低于对比组。

两组治愈好转率为100%,两组死亡率为0%；从医疗工作效率来看，临床路径组平均住院天数低于对比组；从经济效果来看，与对比组相比，临床路径组次均总费用有所上升，但
次均药费所占比降低，次均检查费所占比上升。

由此可见，临床路径的实施，有利于提高患者满足度，提高医疗质量、工作效率，经济效果显著。

见表2。

3争论
1985年，美国开头探究临床路径在临床上的应用。

运行模式和评价体系目前形成已经比较完整。

国内自1996年开头，临床路径管理模式渐渐进展［12,13］。

缩短患者平均住院天数，限制医疗费用增长是医疗系统中施行临床路径的目的，规范医护诊疗方式，通过变异分析促进医疗质量的改进；增加患者的参加意识，提高患者满足度，促进医疗资源的合理利用。

简而言之，就是在规范病种诊疗流程的同时，合理掌握医疗费用。

我国目前公立医院改革的重要任务之一为临床路径，随着医保支付方式的改革,提升医疗质量以及掌握医疗费用等方面得到了广泛的关注，如何评估临床路径的应用效果，探究临床路径将来进展值得思索［14,15］。

本文以TIA为例，从多个方面对临床路径管理模式的应用效果进行全面评价，探究临床路径在我院运行的效果。

临床路径组患者满足度提高，脑梗死发生率降低，药费所占比降低，平均住院天数缩短，取得较好效果。

临床路径组患者自入院开头，医护人员向患方供应临床路径表及知情同意书，其中包括疾病特点、诊疗过程和预后等内容，加强医患沟通，患方的参加以及医护人员根据临床路径程序流程诊疗，提高了患者满足度。

临床路径本质上完善了诊疗规范，医护人员也会按流程规范化诊疗，从而降低TIA进展至脑梗死的风险［16］。

在保证医疗质量前提下，通过统一治疗流
程、规范诊疗方案，平均住院天数明显缩短，加快周转，保证医院运行效率的同时，削减了患者住院时间，相对缩减了患者的直接和间接住院成本,减轻了患者
的经济负担。

由此可见，采纳临床路径管理模式后，TIA患者的治疗采纳标准化方案，提高了医护人员的医疗质量及工作效率，患者临床预后得到改善，同时提高了患方对疾病的熟悉。

同时，临床路径组患者次均总费用有所上升，次均检查费所占比上升，次均药费所占比明显降低。

分析缘由是近年来高辨别磁共振、头颈部CTA等技术的应用，为TIA患者病因的诊断供应了更好的方法。

新技术的应用在提高医疗质量同时，有可能伴随费用的上升。

有效实施临床路径管理模式，能够在肯定程度上掌握住院费用的迅猛增长，使患者住院费用的安排结构更加科学合理［17,18］o
在详细工作中，由于TIA年龄跨度大、危急因素多，会存在多种临床路径变异。

在实施过程中随时记录、分析缘由，削减其发生率。

发觉并总结临床路径管理模式中存在的问题，总结阅历，持续改进，促进临床路径的有效实施［19-21］。

总之，临床路径对病种的诊疗流程进行了标准化、规范化和程序化调整。

临床路径管理模式在TIA临床诊疗中的应用有利于提高患者满足度，提高医护人员的医疗质量、工作效率，经济效果显著，提高诊断和治疗的胜利率。