完整高感染科室风险评价表

评估日期: 评估人: 科室负责人:
盘锦市第二人民医院
手术室医院感染危险因素评估
区域划分：口规范口欠规范更衣流程：口规范口欠规范
更衣流程：□规范口欠规范人员外出更衣：□是口否
手术室环境因素
空气：门户过多开启口是口否人员走动频繁：口是口否连台手术之间消毒：□是口否
物表擦拭：口1次/每日口2次/日污染后及时处理：口是口否
术前处置
备皮方式：口清洁口刮毛开放性伤口：口是口否
外科洗手
洗手时间：口＜5分钟口＞5分钟
手刷、擦手巾高压灭菌：□是口否外科手消毒剂：□合格口不合格术前住院时间：＞5天＜5天手术时间：＞3h例数例
术前用药：2卜＜用药时间＜0.5h 例
术区皮肤消毒情况
消毒范围：口规范口欠规范皮肤消毒剂：□合格口不合格
无菌技术操作
规范穿手术衣、戴手套：口是口否术野清洁干燥：口是口否
污染标本分开放置：口是口否手套破损及时更换：口是口否
器械清洗流程：□规范口欠规范器械灭菌：□合格口不合格
内镜消毒：口规范口欠规范包布清洗：口1次/周口 /1次月
外来器械清洗灭菌流程：□规范口欠规范
评估日期: 评估者: 科室负责人:
环境安全与医院感染风险评估表评估区域：
发现的隐患______________________________________________________________________
感控小组签名/日期： ___________________
院感办签名/日期 ______________________
总务科签名/日期 ______________________。