新编基础医学英语译文1-15课文A

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第一单元
Text A
整体医学
整体医学是一种不同的医学系统。

它视人体为一个整体而不仅仅是各部器官总和。

整体医学通过促进身体、心理、感情、社会和精神等有关人体健康的各方面的和协关系实现完美和谐的最佳的健康状态。

整体医学强调视人体为一个整体,包括对身体、营养、环境、感情、社会、精神和生活方式等多方面的分析。

它涵盖所有已知的诊疗方法,在没有其他的安全的方法时也采用药物和手术疗法。

整体医学重视教育病人要靠自身努力获得身体各方面的平衡和健康,也强调个人要对自身的平衡和健康负责。

从身体的精神方面来说,整体健康指包括身体和精神两个方面的一种生活方式。

它不强调具体的疾病或发生疾病的身体部位,而是强调整个人以及这个人是与所处的环境的相互产生影响。

整体健康在更广的范围内理解心理、身体和精神,认为人体具有一种自我平衡的自然倾向,而保持这一平衡是人体健康的关键。

整体医疗的目的最大限度地发挥人体功能,使身体的各部分自身就能发挥最佳机能。

使人健康不再仅仅是医生的职责,病人也负有极大的责任使自身达到最佳的健康幸福。

概述
现有的科学证据并不表明仅仅采用整体医学而不使用主流医学或传统医学疗法就可以有效地治疗癌症或其它任何疾病。

但是,许多健康专家提倡健康的生活方式,如锻炼、食用富有营养的食品、不吸烟及有效应对压力等,认为这些对于保持健康来说是非常重要的。

整体医学的方法在主流医学中越来越常用,并可能用作补充性治疗或预防治疗。

在主流医学领域,整体疗法一般指一种更为全面的治疗方法,不仅治疗疾病,还要考虑与病人有关的社会和文化因素。

医生们使用这个术语,表明一种全新的对人的健康的关注(包括疾病预防、康复和其他医疗方法)而非仅仅对疾病本身。

比如,护士可能会谈及病人的“生物社会心理学范畴问题”。

这意味着人的健康包括思想、身体、精神以及周围的文化和环境,可包括家庭情况、住房、就业、保险和更多,因为这些都影响病人及其健康。

如果在给治疗癌症时把所有的这些因素都考虑在内,就会更加容易,成功的可能性就大。

推广应用
整体医学从不同的角度探讨健康和疾病,主张行医不仅要治疗疾病,而且更要使其人达到更高层次的幸福。

比如,执业医生可以通过改变患者饮食和行为、参加社会关爱团体及心理咨询辅导来治疗癌症。

建议食用食物性增补剂和使用辅助疗法,如艺术疗法、催眠、意象、冥想、心理疗法、精神疗法、祈祷、瑜伽。

这些方法都可以和常规医疗法—化疗、外科手术、放疗、激素治疗等一并使用。

这些不同方法的结合可以帮助控制他们的境遇,达到精神、身体和心智的整体健康。

然而,某些整体医疗的支持者认为:常规疗法治疗癌症和其他疾病并无效果,只有整体医疗法是有效的。

他们基于个别成功案例或个人经验的“治疗”方法,很难证实。

他们声称用整体医疗可以治愈不同类型的癌症,包括:骨癌、乳腺癌、舌癌、肺癌、咽喉癌、皮肤癌、睾丸癌、前列腺癌、卵巢癌、子宫癌、胃癌、小肠癌、大肠癌、脑癌、胰腺癌、脾脏癌、肾癌、膀胱癌、以及白血病、淋巴瘤、恶性黑色素瘤。

涵盖领域
整体医学领域广泛、内容丰富。

有人界定肿瘤的整体医学肿瘤学包括情感和精神方面、还有人则关注物理治疗之外的各个方面。

鉴于医生、病人及疾病等方面的不同,整体医疗有不同的技术和方法。

然而所有的治疗方法都旨在促进身体自然的愈合机制,并把人作为一个整体来考虑。

整体医疗不排斥常规和其他疗法,但主要注重生活方式的改变。

整体疗法治疗胃癌可能会减少钠的摄取量,通过食物或维生素增加摄取抗氧化剂,消除幽门螺杆菌,戒烟,改善口腔卫生,避免食用有遗传毒性因子的食品,增加蔬菜和水果等摄入量。

整体医疗还强调摄入天然补给品,以达到和常规药物相同的功效。

比如,目前流行使用合成干扰素治疗癌症病人,而整体疗法则可能采取大剂量静脉注射维生素C ,以刺激身体产生自己的干扰素。

美国整体医疗协会称,健康的生活习惯将提高人的精力和活力。

这些习惯包括锻炼、营养均衡的饮食、充足的睡眠、学会正确呼吸,摄入抗氧化剂和补充剂、针灸、指压,触摸疗法,颅骶骨疗法、瑜珈、气功和其他方法。

历史回顾
整体医学可追溯到一些古老的医疗传统方法,如,强调健康生活、与自然和谐相处。

苏格拉底提倡整体疗法。

另一个支持者柏拉图则建议医生在治疗时重视身心之间的关系。

希波克拉底强调人体的自身愈合能
力并提醒医生不要干涉这一进程。

直到1926年,克里斯蒂安.斯纳特才创造了“整体论”这个术语,提出了更完整的身心医学概念,即现在的整体医疗观。

20世纪70年代,“整体”这个术语变得更加普遍。

今天,整体医学被认为是一种生活和健康方式,融合人的身体、心理和精神,创造一种幸福的总体裁。

科学依据
虽然人们对可视为整体医疗的范畴的各种互补性方法一直在研究,整体医疗的科研重点并不是以癌症或其他任何单种疾病为中心。

现有的科学证据并不支持整体医疗学派的医生比普通常规的医生在说服病人改善生活方式方面更有成效。

也没有科学研究表明:只使用“整体方法”而抛弃常规的医疗来抵御疾病是有效的或是经济的。

有些专业医疗人员建议,可以使用整体医疗倡导的生理、心理、精神等办法来解决癌症疼痛和治疗引起的副作用。

许多研究中心和教学医院保健队在治疗中发挥着越来越大的作用。

小组的成员都是从医学专业、护理、外科、放疗、肿瘤、精神病、心理学和社会服务等领域选拔出来的。

此外,该医疗小组还请营养师、物理治疗师和神职人员协助。

医疗专业人士认识到,人的健康依赖于平衡的生理、心理、社会及文化的因素。

然而,现有的科学证据并不支持单独使用整体医疗可以治疗疾病这一观点。

可能产生的问题
在饮食、锻炼、情感和精神方面养成健康习惯,是保持身体健康的重要因素。

事实上研究表明,某些饮食习惯的变化、有规律的运动都可减少患癌症的风险。

然而,仅仅依靠健康习惯或整体医疗措施,拒绝或延误常规医疗,可能会引起严重的后果。

第二单元
Text A
骨骼肌系统
我们的骨骼、肌肉和关节以及肌腱、韧带和软骨构成了肌肉骨骼系统,使我们的身体能够活动。

什么是骨骼?骨骼有哪些功能?
人体内有206块骨骼。

人体的骨骼在人出生前就开始发育。

骨骼最初形成时由柔韧的软骨构成,但几周内骨骼就开始骨化过程。

骨化即软骨被骨骼的两种主要成分——坚硬的磷酸钙沉积物和弹性骨胶原——取代的过程。

骨化过程大约需要20年才能完成。

儿童和二十岁以下的青少年的骨骼比成人的小,并且含有“生长区”。

生长区称为生长板,由呈柱状排列的软骨细胞构成,这些软骨细胞不断增殖,长度不断增加,最终变成坚硬的矿化骨。

这些生长板在X光片上很容易识别。

由于女孩比男孩成熟得早,所以女孩的生长板会更早变成坚硬的骨骼。

骨骼生成会持续终生,因为人体会不断地更新和重建骨骼的活性组织。

骨骼含有三种细胞:成骨细胞(能够制造新骨并帮助修复损伤)、骨细胞(是帮助形成新骨的成熟骨细胞)和破骨细胞(分解骨骼并帮助骨骼成形)。

儿童和二十岁以下的青少年体内的破骨细胞非常活跃,它们在人体生长期作用于骨骼使其重建。

它们对于修复骨折也有非常重要的作用。

骨骼由钙、磷、钠等矿物质和胶原蛋白构成。

钙使骨骼坚硬从而支持体重。

在身体其它部位需要钙时,骨骼也会将其储存的钙释放一部分到血流中。

人体摄入的某些维生素和矿物质的多少,尤其是维生素D和钙的多少会直接影响骨骼的含钙量。

人体许多骨骼内柔软的骨髓是多数血细胞形成的地方。

骨髓内含有干细胞,能产生红细胞、血小板和几种白细胞。

红细胞运输氧至机体组织,血小板在人体出现伤口时帮助血液凝固,而白血球帮助人体抵御感染。

骨骼由两种物质——骨密致和骨松质——构成。

骨密致是骨骼外层致密、坚硬的部分。

骨密致构成了人体骨架的大部分。

它形似象牙,极其强壮。

骨中有孔洞和管道,来自骨膜(即骨骼外层的膜)的血管和神经从中穿过。

骨松质形似海绵,位于骨密致的里层,它是由名为骨小梁
的微小骨片组成的网状物,是红细胞和白细胞在骨髓中形成的部位。

骨和骨由名为韧带的长纤维带连接在一起。

而软骨,即关节中柔韧、有弹性的物质,能够支持骨骼并在骨骼相互摩擦的部位起保护作用。

什么是肌肉?肌肉有哪些功能?
骨骼不能独自实现其功能,它们需要肌肉和关节的帮助。

肌肉牵拉关节,使人体产生运动。

肌肉也帮助人体完成其它功能,比如咀嚼食物并使食物经过消化系统,这样我们才能生长并保持身体强壮。

人体有650多块肌肉,占体重的一半。

肌肉由坚韧的索样组织——腱——连接在骨骼上,腱使肌肉牵动骨骼。

如果你扭动手指,就可以看到手背上的腱在动,这是它们在工作。

人体有三种不同的肌肉:
1. 骨骼肌附着在骨上,多数分布在上肢、下肢、腹部、胸部、颈部和面部。

显微镜下可见肌纤维上有水平条纹,所以骨骼肌又称为横纹肌。

骨骼肌将骨架连系在一起,决定体型,并帮助骨骼产生运动(骨骼肌受意识支配,故又称随意肌)。

骨骼肌收缩(变短或变紧)的特点是快而有力,但易疲劳,不持久,必须休息才能再次收缩。

2.平滑肌又称不随意肌,也是由纤维构成,但这种肌肉外观光滑,没有横纹。

通常我们无法有意识地支配平滑肌,相反,它们由神经系统自主控制。

例如胃肠道的壁由平滑肌构成,平滑肌能帮助降解食物并使其经过消化系统。

平滑肌也分布在血管壁上,它挤压血流以帮助保持血压。

平滑肌比骨骼肌需要更长的时间才能收缩,但不易疲劳,所以能持久收缩。

3. 心肌分布在心脏。

心腔的壁几乎全部由肌纤维构成。

心肌也是一种不随意肌。

心脏跳动时,心肌有节律的、强有力的收缩将血液压出心脏。

肌肉和运动
即使静坐不动,人体的许多肌肉也在不断地运动。

肌肉使心脏跳动,呼吸时使胸廓上升和下降,使血管能够调节血压和血流。

肌肉使我们能够微笑和说话,帮助我们交流;肌肉使我们能够运动,帮助我们保持健康强壮。

肌肉产生的运动由脑和神经系统协调和控制。

不随意肌由脑深层的结构和脊髓上端(脑干)控制。

随意肌由大脑皮层运动区和小脑控制。

人一决定做出动作,大脑皮层发放的电信号即通过脊髓和周围神经到达肌肉,引起肌肉收缩。

脑右侧的皮层运动区控制身体左侧的肌肉,
反之亦然。

大脑皮层运动区支配的肌肉运动由小脑协调。

肌肉和关节内的传感器通过周围神经发回信息,告知小脑和脑的其它构造:上肢或下肢将要移动到那个位置,如何移动,姿势如何。

这种反馈使人能够平稳、协调地运动。

如果你想举起胳膊,脑就会发送信息到你胳膊的肌肉,你就能够做出这个动作。

奔跑时回到脑的信息更为复杂,因为这时许多肌肉必须有节奏地运动。

肌肉通过收缩和松弛来移动身体的部位。

肌肉可以牵拉骨骼,但不能将骨骼推回原位,所以屈肌和伸肌成对一起发挥作用。

屈肌收缩使肢体绕关节弯曲。

完成动作后,屈肌松弛,伸肌收缩,使肢体绕同一关节伸展或伸直。

例如,上臂前面的二头肌是屈肌,而上臂后面的三头肌是伸肌。

弯曲肘部时,二头肌收缩;然后二头肌松弛,三头肌收缩,使肘部伸直。

什么是关节?关节有哪些功能?
关节使人体做出多种动作。

有些关节能象铰链一样开合(如膝关节和肘关节)。

而其它关节能进行更为复杂的运动,如肩关节和髋关节,能够向后、向前、向一侧运动和旋转运动。

关节分类的依据是其活动度。

不动关节,即纤维性关节,不能活动。

例如颅骨的圆盖由骨板构成,为了保护脑必须是不可活动的。

这些骨板的边缘之间就是纤维组织构成的连接物,即纤维性关节。

纤维性关节也将牙齿固定在牙床上。

可进行一定程度活动的关节,即软骨质关节,可少量活动。

它们由软骨连接在一起,如脊柱上的关节。

脊柱上的每块椎骨活动时都会引起其上及其下的另一块椎骨的活动,这些活动一起使脊柱灵活柔韧。

可动的关节,即滑膜关节,可朝多个方向活动。

人体主要的关节——分布在髋部、肩部、肘部、膝部、腕部和踝部——可自由活动。

这些关节内充满了滑液,滑液起润滑剂的作用,可使关节活动自如。

有三种可动的关节对人体的随意运动发挥重要作用:
●铰链关节产生单方向的运动,如膝关节和肘关节。

●枢轴关节能进行旋转或绞扭运动,如头部从一边转向另一边的运动。

●球窝关节能进行最自由的活动。

髋部和肩部有这样的关节,一根长
骨圆形的末端恰好嵌入另一根骨末端的凹陷处。

骨骼、肌肉和关节可能会发生的疾病
骨骼虽然强壮,但是也会折断。

肌肉会变得无力,关节(以及腱、
韧带、软骨)会发生损伤或病变。

以下是会影响骨骼、肌肉和骨骼的疾病:
关节炎。

关节炎即关节发炎,患病关节会肿、热、痛,并往往伴有活动困难。

我们通常认为关节炎只侵犯老年人,但儿童和青少年也会发病。

引起儿童和青少年关节炎的疾病包括青少年特发性关节炎(JIA, 又称青少年类风湿性关节炎,JRA)、狼疮、莱姆病和脓毒性关节炎(关节的细菌感染)。

骨折。

骨折即骨骼断裂。

骨骼会出现裂缝、折断或粉碎。

骨折发生后,新的骨细胞会填塞裂缝,修复断骨。

常用的疗法是用坚固的石膏绷带将断骨复位固定,直至骨折痊愈。

如果发生了复杂骨折,需要用金属钉和金属板更好地固定断骨以使断骨痊愈。

肌营养不良。

肌营养不良是一组遗传性疾病,该病侵袭肌肉,使肌肉无力并逐渐失去功能。

儿童期最常见的类型是杜兴氏肌营养不良,更常见于男童。

骨软骨炎(OSD)。

骨软骨炎指胫骨顶端(有来自髌骨的腱附着)的骨、软骨和/或腱发炎(疼痛、肿胀)。

OSD多见于爱好剧烈运动的少年开始快速生长的时期,即生长最快的大约两年间。

骨髓炎。

骨髓炎是通常由金黄色葡萄球菌引起的骨骼感染,但也可由其它细菌引发。

儿童和二十岁以下的青少年患者往往上下肢的长骨发病。

该病好发于损伤或外伤之后。

骨质疏松症。

骨质疏松发生时,骨组织变得脆、薄、疏松多孔。

骨骼容易折断,有时脊柱也发生碎裂和塌陷。

该病通常发生于老年人,但女性运动员三联征病人和患有饮食障碍的青少年也会发病。

儿童期和青少年时期按时锻炼和摄取充足的钙可预防或延缓骨质疏松症发生。

重复性压力损伤。

重复性压力损伤(RSIs)是由身体部位受到过大压力造成的一组损伤,会导致发炎(疼痛、肿胀)、肌肉拉伤或组织受损。

RSIs通常由不断重复相同的动作引起。

进行需要重复动作的体育项目,如打网球,也会造成RSIs。

儿童和青少年如果花费大量时间演奏乐器或玩电子游戏也存在患病风险。

RSIs的儿童和青少年患者越来越多,原因就是过度使用电脑。

脊柱侧凸。

每个人的脊柱都有弯曲,适度的弯曲是必要的,能使人正常地运动和行走。

但每一千个人中就会有三至五人患有脊柱侧凸,造成脊柱过度弯曲。

该病能够遗传,所以患者的家人往往也患病。

拉伤和扭伤。

肌肉或腱如果被过度拉伸就会发生拉伤。

韧带被过度
拉伸或部分撕裂会发生扭伤。

如果未经充分热身就做剧烈运动或肌肉对运动不习惯(如新运动项目或长期未做的熟悉项目),就会发生肌肉拉伤。

而扭伤通常是脚踝或膝盖扭曲发生的损伤。

儿童和青少年因为喜爱运动并正在生长,所以常会出现拉伤和扭伤。

腱炎。

腱炎是一种常见的运动性损伤,常发生在过度使用肌肉之后。

腱和腱鞘发炎会引起疼痛。

让肌肉休息并服用抗炎药物可以缓解疼痛。

第三单元
Text A
神经系统
概述
神经系统有两个明显不同的部分:中枢神经系统(脑和脊髓)和周围神经系统(脑和脊髓之外的神经)。

神经系统的基本单位是神经细胞(神经元)。

神经细胞含有一个大的细胞体和两种神经纤维——一种是较长的突起(轴突),能够发放冲动;另一种是数目较多的分支(树突),能够接收冲动。

在脑和脊髓内,每个大的轴突周围都有少突细胞包裹,而在周围神经系统内由施旺细胞包裹。

这些细胞的膜由一种名为髓磷脂的脂质(脂蛋白)构成,它们紧紧地包裹在轴突的周围,形成了一个多层的鞘。

髓鞘就像包裹在电线外面的绝缘体。

神经冲动传导的速度在有髓鞘的神经中要比在没有髓鞘的神经中快得多。

如果髓鞘受到损伤,神经传导就会变慢或停止。

正常情况下,神经朝一个方向电传导冲动——冲动由一个神经细胞的轴突发放,由相邻细胞的树突接收。

在神经细胞间的接触点(突触),轴突会分泌少量化学信使(神经递质)。

神经递质触发相邻细胞树突上的感受器使其产生新的电流。

不同种类的神经会用不同的神经递质输送冲动使其通过突触。

人们熟知的神经递质有血清素、多巴胺、γ-氨基丁酸、去甲肾上腺素和乙酰胆碱,它们在人体不同的部位都有分布,包括脑和脊髓。

脑和脊髓内还含有支持性的细胞——神经胶质细胞。

神经胶质细胞有多种,包括下列三种:
∙星形细胞帮助提供营养给神经细胞并控制神经细胞周围液体的化学成分,使它们能够茁长生长。

∙少突细胞能制造髓磷脂,这种包裹轴突的脂质能使冲动沿神经纤维高速传导。

∙小胶质细胞帮助脑抵御感染和清除死亡细胞的残骸。

通常神经细胞会增加或减少与其它神经细胞之间的连接数量。

这一活动可部分解释人如何学习、适应环境以及形成记忆。

然而脑和脊髓很少产生新的神经细胞,但参与记忆形成的区域——海马是个例外。

神经系统是个能同时发放和接收大量信息的极其复杂的交流系统。

但是这个系统也容易发生疾病和受到损伤。

例如,神经细胞退化会导致阿尔茨海默病、亨丁顿舞蹈症和帕金森氏病。

少突细胞发炎会导致多发性硬化症。

脑和脊髓会被细菌或病毒感染,引起脑炎或脑膜炎。

大脑供血受阻会造成中风。

损伤或肿瘤会使脑和脊髓的结构遭到破坏。


没有哪台计算机可以与人脑的功能相媲美。

但是人脑的复杂精密也需要人体付出高昂的代价。

人脑需要不断的营养供给,它需要极其大量的、源源不断的血液和氧——约占心输出量的20%。

脑缺血超过大约10秒钟人就会失去意识。

脑部缺氧或异常低的血糖水平会减少大脑获取的能量并在几分钟内严重损伤大脑。

但是,大脑也受到几种机制的保护,能预防这些问题发生。

例如,脑血流量下降时,脑会立即向心脏发送信号,使心脏跳动更快、更有力,以增加其泵血量。

如果血糖水平下降了,脑会向肾上腺发送信号使其释放肾上腺素,而肾上腺素能刺激肝脏释放其储存的糖分。

脑有三个主要的部分:大脑、脑干和小脑。

每部分由若干个更小的区域构成,每个区域又有其特定的功能。

大脑:大脑是脑内最大的部分,由致密的、盘绕的组织团块构成。

大脑的外层是大脑皮质(灰质)。

成人的大脑皮质主要由神经系统的神经细胞构成。

大脑皮质下是白质,主要由将皮质内的神经细胞与神经系统其它部分连接在一起的神经纤维构成。

大脑可分为两半——左半球和右半球。

两个半球中间由神经纤维组成的桥状结构(胼胝体)相连。

每个半球又可进一步分为额叶、顶叶、枕叶和颞叶四个部分。

每个叶都有其独特的功能,但大部分活动必须要由两个半球上不同叶的几个区域一起工作才能完成。

大量的神经细胞——基底神经节、丘脑和下丘脑——位于大脑的底部。

基底神经节使动作协调流畅。

丘脑将往来于脑的最高级部分(大脑皮质)的感觉信息大致组织起来,使人能大体上意识到疼痛、触觉、温度等感觉。

下丘脑协调人体一些更为自主的功能,例如控制睡眠和觉醒、维持体温、调节食欲和平衡体液等。

边缘系统由神经纤维构成,它将下丘脑与额叶及颞叶的其它区域(包括海马和杏仁核)连接起来。

边缘系统不仅控制着人体的自主功能,还控制着情感的体验和表达。

通过产生情感(例如害怕、生气、愉快和悲伤),边缘系统使人的行为方式能够帮助交流并渡过生理及心理上的不适。

海马也参与记忆的形成和恢复。

由于边缘系统的存在,充满情感的记忆比不带感情色彩的记忆更容易被回忆起来。

脑干:脑干连接着大脑和脊髓。

脑干上部的深处有一个神经细胞和纤维系统(称为网状激活系统),它控制着意识和警觉的水平。

脑干也能自主调节身体的一些重要功能,例如呼吸、吞咽、血压、心跳,还能调节姿势。

如果整个脑干严重受损,病人会失去意识,身体的自主功能也会停止,病人将很快死亡。

脑干由三部分构成:延髓、脑桥和中脑。

小脑:小脑在大脑之下、脑干之上,能协调身体的动作。

来自大脑皮质和基底神经节的信息将四肢的姿势告知小脑,小脑通过不断地调整肌张力和姿势帮助四肢平稳、精确地活动。

小脑与位于脑干内、与内耳的平衡器官(半规管)相连的前庭神经核相互作用,使人体保持平衡。

小脑也能将经过练习的动作储存在记忆中,使高度协调的动作,如芭蕾舞演员的脚尖立地旋转,能够快速、平稳地完成。

脊髓
脊髓是一个长的、脆弱的管状构造,它起始于脑干的末端,一直向下几乎延伸到脊柱的底部。

脊髓内含有神经,在脑和其它部位之间往来传递信息。

脊髓也是反射(比如膝跳反射)的中心。

与脑一样,脊髓也由灰质和白质构成。

其蝴蝶状的中心由灰质构成。

灰质前部的“翅膀”(称作角)含有运动神经细胞,能将信息从脑或脊。

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