活血化瘀类中成药合理配伍现状及合理使用
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北方药学 ２０１８年第 １５卷第 ２期
１７５
活血化瘀 类 中成药合理 配伍现状及合理 使用
曲海 珍 （河南省南阳市张仲景医院中药房 南阳 ４７３０００）
摘要 ：目的：探讨活血化瘀 类 中成 药的合理 配伍现状及使 用。方法 ：将 我院 ２０１４年 ５月～２０１６年 ５月的 １００例 应用活血化瘀类 中 成 药患者 作为研 究对 象 ，参考《中国药典》，统计 、分析 用药情况 ，观 察重复 用药、联合 用药、符合 适应症 用药以及 不 良事件发 生情 况。结果 ：联合 用药概 率为 ６３．００％，多联 用药概 率为 ２３．００％，二联 用药为 ４０．ｏ０％；重复用 药所 占比例 为 ２８．ｏ０％；用药符合适应症 概率为 ８４．００％；在 不 良事件发 生情 况方面 ，应 用丹参 滴注液为 ４．４４％，血塞通 冻干为 ２．５６％，疏血 通注射液 为 ６．５６％，注射用血塞 通冻干为 ６．８２％，注射 丹参冻干为 ９．５２％。结论 ：活血化瘀类 中成药在使 用过程 中，严格按说 明书 ，根据 中医辨证合理应 用 ，可有效 避 免 不 良反 应 。 关 键 词 ：活血 化 瘀 中成 药 合 理 配伍 使 用
『６１冯 小权 ，丘振 文 ，蔡 庆群 ，等 ．我 院 １５４６张膏方 处方综合信 息
３ 讨 论
统计分析ｆＪ］．中国药业 ，２０１４，２３（５）：４５—４６．
膏滋药属于一种 膏剂 ，临床又可称为 煎膏 、膏方 等 ，属于 中 『７１田爱平 ，张 洪利 ，何 鹏 ，等．膏方联 合穴位贴敷治疗 支气管哮喘
『４１王永 ，颜 以坚，戴江 东，等．中药膏方制作与临床应用分析［Ｊ］．中
医药 临床 杂 志 ，２０１４，３３（１）：６２—６３．
【５】何金颖．基层 中医院膏方发展 态势 的统计分析【Ｊ］．中国当代 医
药 ，２０１０，１７（２４）：１６７—１６９．
注 ：。无 效 率 与 之 对 比 Ｐ＜Ｏ．０５。
【２】谢崇义 ，凤俊 蓉．我 院 中药膏方配制工 艺及 临床应 用注意 事项
表 ２ ２６２７张膏滋药处 方中药饮 片使 用情况分析
『Ｊ１．现代 中西 医结合杂志 ，２００７，１６（２９）：４２８１－４２８２．
【３】郑筱 萸．中药新 药临床研 究指 导原 则【Ｍ】．北京 ：中国 医药科技
出版社 ．２００２：３７３—３７７．
无遗漏 、无法确认 等异常情况 。经分析可知 ，２６２７张膏 滋药处方 『１］Ｙ－永 ，颜以坚，戴江 东，等．中药膏方制作与 临床应用分析［Ｊ］．中 经 临床 使用总有效 率高达 ９０．２２％，与无效 率（９．７８％）对比差异 医药 临床 杂 志 ，２０１４，２７（１）：６２—６３．
显著（Ｐ＜０．０５），如表 ２。
行气 、通利血脉 的作用 。本文 旨在探讨 活血化瘀类 中成药合理 ５．２８）岁 ，所有患者获知情权 ，同意纳入此次研究 。
配伍现状 以及合理使用情况。
１．２方法 ：参考《中国药典 》，统计 、分析用药情 况 ，包括单一用药 、
饮片类型为活血化瘀 、收涩 、芳 香化 湿 、解表 、理气 、化痰止咳 、利 理论逐渐受到 国内外各界学者认可 ，膏滋药处方 中药饮 片使用
可知 ，我院 ２０１５年 ５月～２０１７年 ４月涉及膏滋药 的 ２６２７张处
方应用 总有效率 高达 ９０．２２％，无效 率仅 为 ９．７８％，此 结论 与廖
建青嘲等人研究结果具有一致性。此外 ，由于膏滋药组成成 分均
属于纯天然 中草药 ，在治疗疾病 的同时造成的药物不 良反 应发
生率较低 。但本文并未 涉及 膏滋药处方 中药饮片使用安 全性 ，
中图分类号 ：Ｒ２８５
文献标 识码 ：Ｂ
文章编号 ：１６７２—８３５１（２０１８）０２—０１７５—０２
中医认为 ，瘀 血主要是 因血虚或者气滞所致 ，机体血行不 畅 １ 资料和方法
引起血 液阻滞 ，或者 由于外力等 因素 造成 内 出血＿ｌＪ，且 多余血液 １．１基线资料 ：选取我 院 １００例 ２０１４年 ５月～２０１６年 ５月患者
需 在今 后 深 入 研 究 。
综 上 ，补虚类是膏滋药处方 中药饮 片最常见 的应用类型 ，膏
滋药使 用后具有较高 临床 总有效率 ，对保 障疗效 、预后 均具有积
注 ： 其他膏滋药处方 中药饮 片类别使用率与之对 比 Ｐ＜Ｏ．０５。 极 意义 ，值得推广 。
２．２膏滋药处方临床效果 ：２６２７张膏滋药处方均 获得 治疗 效果 ， 参 考 文 献
无法 及时排 出 、消散也会 导致瘀血 ，同时瘀 血会对 全身血 运造 进行此次研究 ，所 有患者使用活血化瘀类 中成药 ，男性 与女性 的
成影响 ，形成 恶性循环 。临床多使用活血化瘀类药物 ，起到祛瘀 比例 为 ６１：３９，年龄 最大 ７１岁 ，最 小 ２３岁 ，平 均 年龄 （４５．１６＋
水 渗湿 、清热 、止血 、消食等 ，如表 １。
率逐年上升 ，已引起临床 医生注意 。本文研究可知 ，我院 ２０１５年 ５
表 １ ２６２７张膏滋药处方中药饮片使用情况分析［ｎ（％）］
月一２０１７年 ４月涉及膏滋药 的 ２６２７张处方 中，补虚类 中药饮片
使用率最高（６３．３０％），从侧面印型［４１。研究显 示圜，膏滋药 的生产过程是对 中药实 的疗效观察『Ｊ］．北方药学 ，２０１５，１１（５）：７２—７３．
施水煎煮后去渣 ，将汤汁蒸发 、浓缩并加入辅料 （蜂蜜 、冰糖等 ）， 【８】廖建 青 ，张桂芬 ，朱惠 中，等 ．２０１０年我 院 ４１０份 膏滋 药处方
研究表 明 ，膏滋药 由传统 汤剂浓缩演变而来 ，既具有 传统
汤剂特点 ，可根据实际病情适 当增减方剂 中药物组 成 ；又具有膏
剂特点 ，相 比汤剂而言便 于携 带及使用 。临床 医生使用膏滋药
治疗疾病时 ，可根据患者病 情 、年 龄 、体质 等情况对方剂进 行调
整 ，因此有效避免 因个体差异所致疗效不理想 情况１７］。本文研究
１７５
活血化瘀 类 中成药合理 配伍现状及合理 使用
曲海 珍 （河南省南阳市张仲景医院中药房 南阳 ４７３０００）
摘要 ：目的：探讨活血化瘀 类 中成 药的合理 配伍现状及使 用。方法 ：将 我院 ２０１４年 ５月～２０１６年 ５月的 １００例 应用活血化瘀类 中 成 药患者 作为研 究对 象 ，参考《中国药典》，统计 、分析 用药情况 ，观 察重复 用药、联合 用药、符合 适应症 用药以及 不 良事件发 生情 况。结果 ：联合 用药概 率为 ６３．００％，多联 用药概 率为 ２３．００％，二联 用药为 ４０．ｏ０％；重复用 药所 占比例 为 ２８．ｏ０％；用药符合适应症 概率为 ８４．００％；在 不 良事件发 生情 况方面 ，应 用丹参 滴注液为 ４．４４％，血塞通 冻干为 ２．５６％，疏血 通注射液 为 ６．５６％，注射用血塞 通冻干为 ６．８２％，注射 丹参冻干为 ９．５２％。结论 ：活血化瘀类 中成药在使 用过程 中，严格按说 明书 ，根据 中医辨证合理应 用 ，可有效 避 免 不 良反 应 。 关 键 词 ：活血 化 瘀 中成 药 合 理 配伍 使 用
『６１冯 小权 ，丘振 文 ，蔡 庆群 ，等 ．我 院 １５４６张膏方 处方综合信 息
３ 讨 论
统计分析ｆＪ］．中国药业 ，２０１４，２３（５）：４５—４６．
膏滋药属于一种 膏剂 ，临床又可称为 煎膏 、膏方 等 ，属于 中 『７１田爱平 ，张 洪利 ，何 鹏 ，等．膏方联 合穴位贴敷治疗 支气管哮喘
『４１王永 ，颜 以坚，戴江 东，等．中药膏方制作与临床应用分析［Ｊ］．中
医药 临床 杂 志 ，２０１４，３３（１）：６２—６３．
【５】何金颖．基层 中医院膏方发展 态势 的统计分析【Ｊ］．中国当代 医
药 ，２０１０，１７（２４）：１６７—１６９．
注 ：。无 效 率 与 之 对 比 Ｐ＜Ｏ．０５。
【２】谢崇义 ，凤俊 蓉．我 院 中药膏方配制工 艺及 临床应 用注意 事项
表 ２ ２６２７张膏滋药处 方中药饮 片使 用情况分析
『Ｊ１．现代 中西 医结合杂志 ，２００７，１６（２９）：４２８１－４２８２．
【３】郑筱 萸．中药新 药临床研 究指 导原 则【Ｍ】．北京 ：中国 医药科技
出版社 ．２００２：３７３—３７７．
无遗漏 、无法确认 等异常情况 。经分析可知 ，２６２７张膏 滋药处方 『１］Ｙ－永 ，颜以坚，戴江 东，等．中药膏方制作与 临床应用分析［Ｊ］．中 经 临床 使用总有效 率高达 ９０．２２％，与无效 率（９．７８％）对比差异 医药 临床 杂 志 ，２０１４，２７（１）：６２—６３．
显著（Ｐ＜０．０５），如表 ２。
行气 、通利血脉 的作用 。本文 旨在探讨 活血化瘀类 中成药合理 ５．２８）岁 ，所有患者获知情权 ，同意纳入此次研究 。
配伍现状 以及合理使用情况。
１．２方法 ：参考《中国药典 》，统计 、分析用药情 况 ，包括单一用药 、
饮片类型为活血化瘀 、收涩 、芳 香化 湿 、解表 、理气 、化痰止咳 、利 理论逐渐受到 国内外各界学者认可 ，膏滋药处方 中药饮 片使用
可知 ，我院 ２０１５年 ５月～２０１７年 ４月涉及膏滋药 的 ２６２７张处
方应用 总有效率 高达 ９０．２２％，无效 率仅 为 ９．７８％，此 结论 与廖
建青嘲等人研究结果具有一致性。此外 ，由于膏滋药组成成 分均
属于纯天然 中草药 ，在治疗疾病 的同时造成的药物不 良反 应发
生率较低 。但本文并未 涉及 膏滋药处方 中药饮片使用安 全性 ，
中图分类号 ：Ｒ２８５
文献标 识码 ：Ｂ
文章编号 ：１６７２—８３５１（２０１８）０２—０１７５—０２
中医认为 ，瘀 血主要是 因血虚或者气滞所致 ，机体血行不 畅 １ 资料和方法
引起血 液阻滞 ，或者 由于外力等 因素 造成 内 出血＿ｌＪ，且 多余血液 １．１基线资料 ：选取我 院 １００例 ２０１４年 ５月～２０１６年 ５月患者
需 在今 后 深 入 研 究 。
综 上 ，补虚类是膏滋药处方 中药饮 片最常见 的应用类型 ，膏
滋药使 用后具有较高 临床 总有效率 ，对保 障疗效 、预后 均具有积
注 ： 其他膏滋药处方 中药饮 片类别使用率与之对 比 Ｐ＜Ｏ．０５。 极 意义 ，值得推广 。
２．２膏滋药处方临床效果 ：２６２７张膏滋药处方均 获得 治疗 效果 ， 参 考 文 献
无法 及时排 出 、消散也会 导致瘀血 ，同时瘀 血会对 全身血 运造 进行此次研究 ，所 有患者使用活血化瘀类 中成药 ，男性 与女性 的
成影响 ，形成 恶性循环 。临床多使用活血化瘀类药物 ，起到祛瘀 比例 为 ６１：３９，年龄 最大 ７１岁 ，最 小 ２３岁 ，平 均 年龄 （４５．１６＋
水 渗湿 、清热 、止血 、消食等 ，如表 １。
率逐年上升 ，已引起临床 医生注意 。本文研究可知 ，我院 ２０１５年 ５
表 １ ２６２７张膏滋药处方中药饮片使用情况分析［ｎ（％）］
月一２０１７年 ４月涉及膏滋药 的 ２６２７张处方 中，补虚类 中药饮片
使用率最高（６３．３０％），从侧面印型［４１。研究显 示圜，膏滋药 的生产过程是对 中药实 的疗效观察『Ｊ］．北方药学 ，２０１５，１１（５）：７２—７３．
施水煎煮后去渣 ，将汤汁蒸发 、浓缩并加入辅料 （蜂蜜 、冰糖等 ）， 【８】廖建 青 ，张桂芬 ，朱惠 中，等 ．２０１０年我 院 ４１０份 膏滋 药处方
研究表 明 ，膏滋药 由传统 汤剂浓缩演变而来 ，既具有 传统
汤剂特点 ，可根据实际病情适 当增减方剂 中药物组 成 ；又具有膏
剂特点 ，相 比汤剂而言便 于携 带及使用 。临床 医生使用膏滋药
治疗疾病时 ，可根据患者病 情 、年 龄 、体质 等情况对方剂进 行调
整 ，因此有效避免 因个体差异所致疗效不理想 情况１７］。本文研究