鼻中隔偏曲与鼻窦炎相关性的MSCT分析
鼻中隔高位偏曲与前组鼻窦炎相关性的观察
中鼻 甲、 钩突和下鼻 甲的横断面积在各 自鼻腔所 占的百分 比。结 果 ： 宽窄两侧 鼻腔鼻窦 炎的发生 率差异无 显著 性 （ ００ ） Ｃ 检查 中鼻 甲 、 Ｐ＞ ．５ ，Ｔ 钩突和下鼻 甲的横断面积在两侧鼻腔所 占比例差异无显著 性 （ ００ ） Ｐ＞ ．５ 。结 论 ： 在鼻 中隔高位偏 曲患者中 ， 狭窄侧鼻 腔鼻窦炎的发生与机械 性压迫 阻塞窦 口有关 ， 敞侧 鼻 腔鼻窦炎 的发生 与 宽 窦 口周 围黏膜或 骨质代偿性 肥大有关 。
制尚不清楚 ， 但大多数学者认为慢性鼻窦炎的致病 因素 有 ３种 ， 即鼻 腔结 构 异 常 、 染 （ 括 真菌 ） 感 包 或
变态反应 ， 虽然这些 因素可能交叉参 与鼻 窦炎发 病 ， 针对不 同的病人 ， 但 必有 一种 是主 要致病 因
线， 扫描平面与硬腭垂直 ， 围由鼻前棘至蝶窦后 范
【 键词 】鼻窦炎； 关 鼻中隔偏曲； 体层摄影术 ， ｘ线计算机
［ 中图分类号 ］Ｒ６．１ Ｒ６．１ ７５３； ７５ ４
［ 文献标识码］Ａ ［ 文章编号 ］１ ０ ７ （０１０－ ０－ ０ － ０ ２１）５ ５９ ３ ０２ ７ ０ ０
变， ３ 男 ２例 ， １ 女 ０例 ， 龄 ２ ５ 年 ｌ一 ９岁 。 １２ 方法 ．
田 磊 ，郭洪源 ， 国义 宋 锴 李 ，
（． １ 湖北 医药学 院附属太 和医院 耳鼻咽喉科 ， 湖北 十堰 ４ ２０ ； ． ４ ００ ２ 贵阳医学院附院 耳鼻 咽喉科 ， 贵州 贵 阳 ５ ００ ） ５０ ４
［ 摘 要 中隔高位偏曲与前组鼻窦炎患者 ５
鼻中隔偏曲与鼻窦炎相关性MSCT分析
鼻中隔偏曲与鼻窦炎相关性的MSCT分析摘要目的：探讨鼻中隔偏曲与慢性鼻窦炎的相关性。
方法：通过多层螺旋ct（msct）螺旋扫描，横轴位及冠状位多平面重建（mpr），观察鼻窦炎患者及对照组鼻中隔及鼻腔鼻窦变化，并作统计分析。
结果：鼻窦炎组的鼻中隔高位偏曲的发病率明显高于对照组（p0.05）。
结论：鼻中隔高位偏曲与鼻窦炎发病关系密切，且偏曲两侧发病率无明显差异。
关键词鼻中隔偏曲鼻窦炎多层螺旋ct窦口鼻道复合体在鼻窦炎的诊疗过程中，对伴有鼻中隔偏曲者往往缺乏应有的重视，以致于影响治疗效果。
为探讨鼻中隔偏曲与慢性鼻窦炎之间的关系，对70例鼻窦炎患者进行了多层螺旋ct扫描检查，扫描结果与对照组比对分析，现报告如下。
资料与方法鼻窦炎组50例，男30例，女20例，年龄10～72岁，平均38.7岁。
对照组（非鼻窦炎组）50例，男32例，女18例，年龄8～75岁，平均39.6岁。
鼻窦炎组临床表现为鼻塞、流脓涕、头痛等。
鼻腔、鼻窦有肿物，既往有鼻腔、鼻窦手术及外伤史不列为观察对象。
检查方法：①设备、ct扫描及多平面重组（mpr）：设备为德国西门子samatom sensation 16层螺旋ct。
患者取仰卧位，扫描范围为下颌至额窦上方，扫描条件为140kv，200ma，螺旋扫描。
将所得原始数据进行0.75mm横轴位薄层图像重建，在此基础上行mpr。
mpr重组横轴位及冠状位图像的层厚及间隔2mm，软组织窗位35，窗宽400，骨窗窗位400，窗宽2000。
②观察内容及方法：正常的鼻窦黏膜菲薄，ct扫描不能显示（图1）。
上颌窦炎、额窦和蝶窦炎表现为黏膜影均匀或不均匀增厚，窦腔内液平和窦腔充填软组织密度影，筛窦炎表现为筛房完全或不完全充填软组织密度影，一般无骨质破坏（图2）。
以ct所见鼻中隔偏曲最明显处，鼻中隔黏膜面至同侧上颌窦内侧壁骨壁外侧面距离相差2mm以上视为鼻中隔偏曲。
依据鼻中隔偏曲发生的部位，将鼻中隔偏曲分为高位偏曲和非高位偏曲二类。
慢性鼻窦炎和鼻中隔偏曲联合鼻内镜手术的临床分析
【 关键 词 】 慢性 鼻 窦炎 ；鼻 中隔偏 曲 ；鼻 内镜联 合 手术
中图分 类号 ：Ｒ ７ ６ ５ ． ３ １
文献 标识 码 ：Ｂ
文章编 号 ：１ ６ ７ １ － ８ １ ９ ４（ ２ ０ １ ４ ）２ ３ － ０ ０ ９ １ － ０ １
本文将对 我 院 自 ２ ０ １ ２ 年１ 月１ 日至２ ０ １ ２ 年１ ２ 月３ １ 日期 间前 来就诊的
生相 关并发症 ，并发症发生率为０ ． ０ ０ ％。所有患者 均给予６ 个月有 效随 访 ，随访 成功率为 １ ０术部 位实现
黏膜上皮化 。 ３讨 论 慢性 鼻窦炎及鼻 中隔偏 曲均属于临床常见的耳 鼻喉科疾病 。有研究
对 患者 鼻腔进 行冲洗 ，第 １ 个月 内每周使 用鼻 内镜对术 腔进 行清理 ， 自第２ 个月 开始 ，每 间隔 １ ５ ｄ 清理 １ 次 ，直至患者 鼻腔手术 部位黏膜上
皮 化。
本文研 究可知 ，应用鼻 内镜 联合手术 治疗慢性 鼻窦炎合并 鼻 中隔
偏曲患者，其治疗效果较为满意，且术后并发症发生率较小 ，安全性
６ ５ 例慢 性鼻窦 炎及鼻 中隔偏 曲患者进行 联合治疗 ，从而探讨 鼻内镜手
术联合 治疗慢性 鼻窦炎及 鼻中隔偏 曲临床疗效 ，为提 高患者 治疗 效果 与生活质 量提 供可靠依据 ，现报道 如下。
１资料与方法
１ ． １一般 资料 ：共 选 取６ ５ 例慢 性 鼻窦 炎合 并鼻 中隔偏 曲患者 进 行本
及有 效性均 较高 ，是临床 治疗此类 患者的理想方 法 ，值得 今后工作 中 推广 应用 。但 临床 医师在 实际治疗 中 ，还应根据 患者实 际情况选择 正 确治疗 方法 ，如患者机体 是否对 鼻内镜手术具有 良好耐受性 、实际病
鼻中隔高位偏曲与慢性鼻-鼻窦炎相关性研究
研究鼻 中隔 高位偏 曲与慢性鼻一 鼻 窦炎在 临床 治疗 中的相 关性 ， 并找到该病 的有效 治疗方案 。
全部 ２ ０ ０例鼻 中隔高位偏 曲患者 中前组鼻窦 炎 １ ４ ２例 ， 占全部 患者的 ７ １ ． ０ ％， 鼻
【 摘要 】 目的 方法
对１ ０ ０ 例 鼻 中隔高位偏 曲伴慢性鼻一 鼻窦 炎的 患者进行鼻 内 镜 下鼻 窦开放 手术及鼻 中隔偏 曲术治疗 ， 对另外
中 国实 用 医 刊 ２ ０ １ ５年 ８月 第 ４ ２卷 第 ｌ ６期 Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｐ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ Ａ ｕ ｚ ．２ ０ １ ５． Ｖ ｏ １ ． ４ ２． Ｎ ｏ ． １ ６
得其 治疗过程
中患者 的致死率较高 ， 中位生存 时间较短 ， 由此可见 ， 在脑 转移 瘤患者的临床治疗过程 中， 如果其脑转移病数量 比较少 ， 对患者 应用全脑放疗联合立体定向放疗具有 良好的临床疗效 。 综上所述 ， 脑转移瘤具有病情复 杂 、 治疗 难度大 、 难 以治 愈
・
５ ３・
１ ． ４ 统计学方 法 ： 本研究相关数据应 用统计 学软件 Ｓ Ｐ Ｓ Ｓ １ ３ ． ０
进行处理 ， 生存 分析 应用 Ｋ ａ ｐ ｌ ａ ｎ — Ｍｅ ｉ ｅ ｒ 法 实施 分 析 ， 组 间 比较 应用 Ｌ ｏ ｇ — ｒ ａ ｎ ｋ法进行 ， 并实施 ｘ 检验 ， Ｐ＜０ ． ０ ５为 差异 有统计
【 关键词 】 鼻 中隔高位偏 曲； 慢 性鼻一 鼻窦炎 ； 相 关性
Ｃｏ ｒ ｒ ｅ ｌ ａ ｉ ｔ ｏ ｎ ｓ ｔ ｕ ｄ ｙ ｏ ｆ ｈ ｉ ｇ ｈ ｄ ｅ ｌ ｆ ｅ ｃ ｉｏ ｔ ｎ ｏ ｆ ｎ ａ ｓ ａ ｌ ｅ ｐ ｔ ｕ ｍ ｗｉ ｔ ｈ ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｎ ｓａ ａ ｌ ｓ ｉ ｎ ｕ ｓ ｉ ｉ ｔ ｓ Ｇ ＵＯ Ｍｉ ａ ｏ ，Ｙ Ａ Ｎ Ｂ ａ ｏ — ｘ ｉ ｎ ｇ，Ｊ Ｉ Ａ
鼻中隔偏曲与鼻窦炎的相关性研究
鼻窦炎 患者多伴 有鼻中隔偏 曲。随着 功能性 鼻内镜外 科手 术 的发展 ， 已观察到鼻腔 、 鼻窦解 剖结构 的变异 如 中鼻甲气化 或 肥 大、 中鼻 甲反 向弯 曲、 泡过 度气化 ， ａ ｅ 气房 、 中隔偏 曲 筛 Ｈ ｉｒ ｌ 鼻 等是鼻 窦炎的诱 发因素 ， 中鼻 中隔偏曲是鼻窦炎发病 的重要 其 因素 ， 故进行鼻 中隔偏 曲与鼻窦炎的相关性研究对鼻窦 炎的病
中隔偏 曲 。 （ ） 腔 、 窦 肿 瘤 、 大 鼻 息 肉 等 也 可 推 压 ， 成 ３鼻 鼻 巨 形
鼻中隔偏 曲尤其是 高位偏 曲 ， 中鼻 甲受 压外 移 ， 使 中鼻道 变窄 ， 妨碍鼻窦的通气 、 引流 ， 导致 鼻窦炎的发生 若为先天性
部偏 曲 ， 为中鼻 甲前端以前部位 的“ 形弯 曲 ； ｃ” Ｃ组 ： 骨部偏 软
能障碍的鼻中隔偏曲称为“ 生理性鼻 中隔偏 曲” 。
１２ 主要形成原因 ． （） １ 鼻外伤 多发生在儿童期 ， 伤史 多 外
曲合 并同侧低位 嵴突 ； Ｄ组 ： 高位 （ 骨垂 直板 ） 曲台 并其 他 筛 偏 部位 的偏 曲 ； ： Ｅ组 后部棘突 ； 单纯位 偏 曲。这些不 同类 型偏 Ｆ： 曲伴 发鼻道窦 口复 合 体 （ ＭＣ 区域 解 剖变 异存 在 较 大 的差 Ｏ ） 异 。此外 ， 中隔软骨部偏 曲诊断较 易 ， 位或后段 偏 曲易被 鼻 高
忽视 。
遗忘。因组成鼻中隔的各 个部 分尚在发育 阶段 ， 故儿童期 鼻部
症状多不明显。随着年龄增 长 ， 中隔各部分的增长 和骨化而 鼻 出现鼻中隔偏曲。成人鼻外伤 也可发 生鼻 中隔偏 曲或鼻 中隔
软骨脱位。如鼻中隔软骨段 均发生偏 斜并偏 向一侧 则形成 歪
鼻。（ ） ２ 发育异常 鼻中隔在胚 胎期 由几块软骨组成 。在发育 生长和骨化过程中 ， 若骨与软骨发育不均衡或骨与骨之 间生长
鼻中隔偏曲与急性鼻窦炎的相关性(附36例临床分析)
Ｒ ｅ ｌ ａ ｔ ｉ ｖ ｉ ｔ ｙ ｂ ｅ ｔ ｗｅ ｅ ｎ Ｄｅ ｖ ｉ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｏ ｆ Ｎ ａ ｓ ａ ｌ Ｓ ｅ ｐ ｔ ｍｎ ａ ｎ ｄ Ａ ｃ ｕ ｔ ｅ Ｓ ｉ ｎ ｕ ｓ ｉ ｔ ｉ ｓ Ｌ ｏ ｕ Ｘ ｉ ａ ｎ ｇ ｙ ｕ ，Ｇ ｕ ａ ｎ Ｍｉ ｎ ｇ ， Ｈｕ ａ ｎ ｇ Ｓ ｈ ｕ ｉ ｘ ｉ ａ ｎ Ｆ ｉ ｒ ｓ ｔ Ｐ ｅ ｏ ｐ ｌ ｅ Ｈ ｏ ｓ ｐ ｉ ｔ ａ ｌ ｏ ｆ Ｈ ａ ｎ ＠ｈ ｏ ｕ Ｃ ｉ ｔ ｙ （ ３ １ ０ ０ ０ ６ ）
浙江中 医药 大学学报 ２ ０ １ ３年 ｌ ｏ月第 ３ ７卷第 ｌ ｏ期
鼻内窥镜下同期手术治疗鼻中隔偏曲并慢性鼻—鼻窦炎效果分析
鼻内窥镜下同期手术治疗鼻中隔偏曲并慢性鼻—鼻窦炎效果分析目的：对鼻中隔偏曲并发慢性鼻-鼻窦炎患者行鼻内窥镜下同期手术方案的有效性进行观察。
方法：从2011年1月-2016年9月因鼻中隔偏曲进入笔者所在医院进行手术治疗的患者中，随机筛选出30例进行研究，所选患者均出现慢性鼻-鼻窦炎，并于鼻内窥镜引导下实施同期手术方案进行治疗，对30例患者疗效、不良反应等进行分析。
结果：实施同期手术方案后，治疗总有效率为96.67%（29/30）。
此外，术后发现2例（6.67%）中鼻甲粘连患者，1例（3.33%）中隔鼻甲患者，2例（6.67%）筛窦腔闭锁患者。
结论：对于鼻中隔偏曲患者，如果并发慢性鼻-鼻窦炎，与鼻内窥镜下对其进行同期手术方案治疗，有助于提升其手术效果，同时还能防治并发症，疗效显著，可推广。
标签：鼻中隔偏曲；鼻内窥镜；慢性鼻-鼻窦炎；同期手术；并发症鼻中隔偏曲本身是耳鼻喉科多见症，通常会同时出现慢性鼻-鼻窦炎，其治疗重点是及时处理鼻中隔偏曲症状，通过恢复机体鼻腔功能，以提升去疗效，避免出现并发症[1]。
随着各级医院先后引进鼻内窥镜方案，该设备已在鼻中隔偏曲患者中得到应用，且效果突出，通过进行同期手术方案，还能使患者的慢性鼻-鼻窦炎症状得到缓解。
此次为评定鼻内窥镜引导下实施同期手术方案的价值，重点对30例于2011年1月-2016年9月因鼻中隔偏曲进入笔者所在医院进行手术的患者进行观察，期待提升手术效率。
1 资料与与方法1.1 一般资料从2011年1月-2016年9月因鼻中隔偏曲进入笔者所在医院进行手术的患者中，随机筛选出30例进行研究，其中男25例，女5例；年龄20～50岁，平均（41.25±4.50）岁；病程0.2～5.6年，平均（1.31±0.22）年，所选患者均出现慢性鼻-鼻窦炎。
1.2 方法30例患者均于鼻内窥镜引导下实施同期手术方案进行治疗：（1）给予患者局部浸润麻醉或者是全麻。
MSCT三维重建技术对窦口—鼻道复合体解剖结构及变异相关疾病分析
MSCT三维重建技术对窦口—鼻道复合体解剖结构及变异相关疾病分析目的探讨多层螺旋CT（MSCT）三维重建技术对窦口-鼻道复合体解剖结构及变异相关疾病的临床诊断价值。
方法回顾性分析200例慢性鼻窦炎患者窦口-鼻道复合体的薄层重组CT图像，对窦口-鼻道复合体结构正常解剖结构及变异进行分析总结。
结果200例慢性副鼻窦炎中，鼻中隔偏曲占62.0%；筛泡过度气化和中鼻甲过度气化无显著差异，分别为37.0%和36.5%；Haller 气房占33.0%；钩突偏移占22.0%；中鼻甲反向弯曲13.0%；鼻丘过度气化12.5%。
结论多层螺旋CT三维重建图像能清晰显示窦口-鼻道复合体的解剖变异、慢性副鼻窦炎范围，对指导治疗具有重要临床意义。
标签：窦口-鼻道复合体；解剖变异；副鼻窦；MSCT；三维重建窦口-鼻道复合体（Ostiomeatal complex，OMC）是近年来鼻科学的一个新的解剖概念，此区域既细微又复杂，同时也是炎症好发部位和五官科医生关注的区域。
随着功能性鼻内窥镜技术的发展和临床医生关注度的提高，深入了解其解剖结构对影像科医生变得非常重要。
同时OMC常伴一种或多种解剖变异，与鼻窦炎症的发生、发展、预后有着密切关系，影像学检查特别是多层螺旋CT三维重建图像可以为临床治疗提供重要的参考依据。
1 资料与方法1.1 一般资料收集本院2005年～2013年鼻窦炎患者200例，男112例，女88例，年龄15～75 岁，平均45岁，病程3个月～20年。
临床多表现为鼻塞、多脓涕、头痛、嗅觉下降。
1.2 检查方法采用东芝Aquilion四排螺旋CT，患者仰卧位，嘱咐患者平静呼吸，摘除扫描范围内的一切金属异物，以保证图像质量；扫描基线与听眶下线平行，以上颌窦窦口为中心，扫描范围由上至下、从额窦顶壁至下颌窦底部行轴位层厚1 mm 无间隔容积扫描。
观察方式以骨窗为主（窗宽1500～2500 Hu、窗位300～400 Hu），以其他不同窗宽、窗位为辅。
探讨鼻中隔偏曲与慢性鼻—鼻窦炎的关系
探讨鼻中隔偏曲与慢性鼻—鼻窦炎的关系目的：深入分析鼻中隔偏曲和慢性鼻-鼻窦炎之间的关联性。
方法：选取笔者所在医院耳鼻喉科2014年9月-2015年9月收治的70例慢性鼻-鼻窦炎患者为研究对象，另选取同一时间段收治的无鼻病状者为研究对照，比较两组患者鼻中隔偏曲的发生情况。
结果：经资料整合，研究所选取的70例慢性鼻-鼻窦炎患者中共计37例患者合并鼻中隔偏曲（52.86%）；对照组70例患者中合并鼻中隔偏曲患者11例（15.71%），组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）。
全部患者均通过改良鼻中隔偏成形术矫正鼻中隔偏曲以及鼻内镜下鼻窦手术处理鼻窦病变治疗，其术后恢复良好，均未出现严重并发症。
结论：鼻中隔偏曲在鼻窦炎的发病中起到重要的作用，临床上在处理鼻窦炎性疾病时也应该矫正鼻中隔的偏曲部分。
标签：慢性鼻-鼻窦炎；鼻中隔偏曲；关联性结合已有的临床研究资料来看，慢性鼻-鼻窦炎主要是因为感染、解剖异常、黏膜纤毛功能障碍、变态反应等因素造成，临床上具有相对的高发性，随着研究的深入，许多学者认为鼻内解剖异常是慢性鼻-鼻窦炎发病的独立因素，鼻道窦口复合体的解剖结构中较为多见的异常构造主要包括钩突肥大、鼻中隔偏曲、中鼻甲肥大、筛泡过度气化以及下鼻甲肥大等，其中又属鼻中隔偏曲是最常见的解剖异常；国内早有众多学者证实鼻中隔偏曲不仅能够引起鼻道窦口复合体解剖结构异常，同时也会由此诱发代偿性钩突肥大或鼻甲肥大等状况。
因此充分认识鼻中隔偏曲与慢性鼻-鼻窦炎之间的关系以及二者间相互影响的病变因素，对于今后临床中诊断治疗具有重要意义。
为此，笔者所在医院就将以实际病例资料对比的方式为研究切入点，深入探讨鼻中隔偏曲与慢性鼻-鼻窦炎之间的联系，现将研究过程报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料以笔者所在医院耳鼻喉科2014年9月-2015年9月收治的70例慢性鼻-鼻窦炎患者作为本次研究的研究对象，其中男39例，女31例，患者年龄19～68岁，平均（41.2±2.5）岁；另选取同一时间段收治的无鼻病状者为研究对照，其中男36例，女34例，患者年龄18～70岁，平均（43.1±1.6）岁。
鼻中隔偏曲与鼻腔鼻窦炎发病率的相关性分析
鼻中隔偏曲与鼻腔鼻窦炎发病率的相关性分析发表时间：2019-11-19T11:15:04.377Z 来源：《健康世界》2019年14期作者：王景丽[导读] 鼻中隔偏曲是引起慢性鼻窦炎的重要原因，最近鼻中隔偏曲对双侧鼻腔鼻窦炎发病率影响的差异引起临床关注[1]。
大庆油田总医院 163001摘要：目的：探讨鼻中隔偏曲对双侧鼻腔鼻窦炎发病率的影响。
方法：回顾性分析2017年1月-2018年12月笔者所在医院收治的200例鼻中隔偏曲合并慢性鼻窦炎患者的临床资料。
结果：（1）鼻中隔偏曲窄侧鼻腔与宽侧鼻腔鼻窦炎的发病例数分别为167例（83.5%）、156例（78.0%）；平均秩次分别为166.066、128.247；危险度RR值分别为1.5、0.8，差异有统计学意义（P<0.05）；（2）男女鼻窦炎发病率和鼻中隔向左右侧偏曲发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）；（3）窄侧鼻腔与宽侧鼻腔解剖结构变异主要包括：钩突肥大窄侧6.5%（13/200）、宽侧26.5%（53/200），中鼻甲肥大窄侧7.5%（15/200）、宽侧38.5%（77/200），筛泡肥大窄侧26.5%（53/200）、宽侧39.5%（79/200），中鼻甲反常曲线窄侧4.5%（9/200）、宽侧14.5%（29/200），下鼻甲肥大窄侧50.5%（101/200）、宽侧62.5%（125/200），鼻中隔高位黏膜肥厚窄侧0.5%（1/200）、宽侧2.5%（5/200）。
结论：鼻中隔偏曲患者窄侧鼻腔鼻窦炎发病率高于宽侧，宽侧鼻腔发生代偿使鼻窦炎发病率升高，下鼻甲肥大与鼻窦炎的发生密切相关，单纯性鼻中隔矫正手术效果不理想。
关键词：鼻中隔偏曲；鼻窦炎；发病率[Abstract] Objective：To investigate the effect of septal deviation on the incidence of bilateral sinusitis.Methods：the clinical data of 200 patients with deviation of nasal septum and chronic sinusitis from January 2017 to December 2018 were analyzed retrospectively.Results：（1）there were 167 cases（83.5%）and 156 cases（78.0%）of sinusitis in narrow side and wide side of nasal septum，respectively；the average rank was 166.066 and 128.247；the risk RR was 1.5 and 0.8，respectively，the difference was statistically significant（P < 0.05）；2）there was no statistically significant difference between the incidence of sinusitis in men and women and the incidence of deviation in left and right side of nasal septum（P > 0.05）；（3）the anatomic variation of narrow side and wide side of nasal cavity mainly includes：6.5%（13 / 200），26.5%（53 / 200），7.5%（15 / 200），38.5%（77 / 200），26.5%（53 / 200），39.5%（79 / 200），4.5%（9 / 200），14.5%（29 / 200），lower part of abnormal curve of middle turbinate 50.5%（101 / 200），62.5%（125 / 200），0.5%（1 / 200）and 2.5%（5 / 200）in the narrow and wide sides of the hypertrophied middle nasal septum.Conclusion：the incidence of sinusitis in narrow side of patients with deviated septum is higher than that in wide side.The incidence of sinusitis is increased because of compensation in wide side of nasal cavity.The hypertrophy of inferior turbinate is closely related to the occurrence of sinusitis.The effect of simple septum correction is not ideal.[Key words] deviation of nasal septum；sinusitis；incidence鼻中隔偏曲是引起慢性鼻窦炎的重要原因，最近鼻中隔偏曲对双侧鼻腔鼻窦炎发病率影响的差异引起临床关注[1]。
鼻中隔偏曲并慢性鼻-鼻窦炎患者采用鼻内窥镜下同期手术治疗的临
鼻中隔偏曲并慢性鼻-鼻窦炎患者采用鼻内窥镜下同期手术治疗的临床效果分析发表时间：2019-11-18T15:39:17.763Z 来源：《医药前沿》2019年29期作者：江燕[导读] 如果鼻中隔部分突起、向某侧弯曲会改变鼻腔及鼻窦功能，称为鼻中隔偏曲，患者可有鼻出血、头痛等症状[1]。
（甘肃省中医院甘肃兰州 730050）【摘要】目的:总结分析鼻内窥镜下同期手术治疗鼻中隔偏曲并慢性鼻-鼻窦炎患者的临床效果。
方法：选择2016年12月－2018年12月期间我院耳鼻喉科收治的鼻中隔偏曲并慢性鼻-鼻窦炎患者100例为研究对象，其中50例接受分期手术治疗的患者纳入对照组，50例接受同期手术治疗的患者纳入观察组，比较两组患者疗效、术后并发症及复发情况。
结果：观察组治疗总有效率高于对照组，术后并发症发生率及复发率低予对照组，且两组差异显著（P＜0.05）。
结论：鼻内窥镜下同期手术治疗鼻中隔偏曲并慢性鼻-鼻窦炎患者的临床效果显著，值得应用。
【关键词】鼻中隔偏曲；慢性鼻-鼻窦炎；鼻内窥镜下同期手术；治疗效果【中图分类号】R765.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2019）29-0082-02如果鼻中隔部分突起、向某侧弯曲会改变鼻腔及鼻窦功能，称为鼻中隔偏曲，患者可有鼻出血、头痛等症状[1]。
鼻中隔偏曲是慢性鼻-鼻窦炎的发病因素之一，手术是其最有效的治疗方案。
经过手术矫正偏曲的鼻中隔可以恢复鼻腔功能，降低术后复发及并发症发生[2]。
内窥镜技术在临床疾病诊治中都有广泛应用，在治疗鼻中隔偏曲伴慢性鼻-鼻窦炎中应用效果明显。
现就我院耳鼻喉科整理的相关资料进行分析，详细报道如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选择2016年12月－2018年12月我院耳鼻喉科收治的鼻中隔偏曲并慢性鼻-鼻窦炎患者100例为研究对象，其中对照组：男性29例，女性21例；年龄32～51岁，平均（37.8±0.2）岁；病程6个月～4年，平均（1.5±1.1）年；18例棘突偏曲、18例嵴突偏曲、14例后段偏曲。
鼻中隔偏曲与鼻窦炎关系的 CT 影像学研究
鼻中隔偏曲与鼻窦炎关系的 CT 影像学研究摘要】目的文章应用到了鼻窦冠状位CT对鼻中隔偏曲进行了观察同时探讨了其和鼻窦炎之间的关系。
方法选取到了754例患者为这次的研究对象，分析这些患者的CT片从中分出了正常组和鼻窦炎组，统计了这两组鼻中隔偏曲的发生几率同时分析了其和鼻窦炎之间的关系，再进一步的统计和分析了高位偏曲和低位偏曲发生的机率。
结果鼻中隔偏曲的发生几率在这两组之间的分布差异没有明显的差异，但鼻窦炎组中鼻中隔高位偏曲的发生几率明显的高于了对照组。
结论鼻中隔高位偏曲能够引起窦口鼻道复合体区的解剖异常，主要是和鼻窦炎的发生相关。
关键字：鼻窦炎；鼻中隔；体层摄影术随着CT二维码在鼻窦炎的临床诊断中的日益普及以及对鼻粘膜和鼻旁窦的人体解剖学的进一步了解，许多人已经意识到鼻中隔和鼻旁中隔的偏移与中耳炎之间的相关性。
文章旨在能够进一步的了解到鼻中隔和鼻窦炎的偏移对鼻息肉的影响，报告如下。
1.资料与方法1.1一般资料文章选取到了我院在2005.1-2006.1月份期间收治到的鼻窦冠状薄层CT扫描中的患者754，这些患者都没有前期鼻腔鼻窦的手术历史。
1.2方法使用lightsleas16全身扫描仪（通用电气公司）识别患病的动脉，将患者的侧卧位过度拉直，并以根管为基线。
扫描确定了垂直于硬前额的二维平面，其范围从鼻唇沟扩展到蝶窦的后边缘，相关参数如下：流量矩阵519*512，输出电流150kv，强电流250mA，骨孔。
实际宽度2000hu，扫描参数250hu，层厚2.5mm，层间距2.5mm，软辅助组织窗口；窗口宽度350hu，窗口位置40hu，层厚5.0mm，层间距5.0mm，无需改进直接扫描功能。
1.3统计学意义这次研究选取到了X2检验或Fisher确切的概率法，P<0．05有着了统计学方面的意义。
2.结果鼻中隔偏曲的发生几率在这两组之间的分布差异没有明显的差异，但鼻窦炎组中鼻中隔高位偏曲的发生几率明显的高于了对照组。
鼻中隔偏曲与鼻窦炎的相关性探讨
鼻中隔偏曲与鼻窦炎的相关性探讨王军民【摘要】目的：探讨鼻中隔偏曲与鼻窦炎的相关性。
方法选取鼻中隔偏曲伴鼻窦炎35例患者作为研究对象，对鼻中隔偏曲与鼻窦炎的相关性进行探讨。
结果对侧发生额窦炎的患者6例（17.1%），发生蝶窦炎的患者3例（8.6%），发生上颌窦炎的患者15例（42.9%），发生筛窦炎的患者28例（80.00%）；同侧发生额窦炎的患者5例（14.3%），发生蝶窦炎的患者4例（11.4%），发生上颌窦炎的患者12例（34.3%），发生筛窦炎的患者23例（65.7%）；本组鼻中隔偏曲患者对侧中鼻甲肥大、钩突肥大、下鼻甲肥大、筛泡过度气化等解剖变异的发生率与同侧相比差异明显（P<0.05）；筛窦炎、上颌窦炎的发生率显著大于与其同侧蝶窦炎、额窦炎，差异有统计学意义（P<0.05）；两侧鼻窦炎发生率无明显差别，差异无统计学意义。
结论鼻中隔偏曲患者两侧鼻窦炎发病率无明显差别，对侧以筛窦炎、上颌窦炎居高，鼻中隔偏曲的角度越大，其对侧下鼻甲、中鼻甲的宽度也代偿性的增大。
【期刊名称】《当代医学》【年(卷),期】2015(000)001【总页数】2页(P87-87,88)【关键词】鼻中隔偏曲;鼻窦炎【作者】王军民【作者单位】江苏 223800 江苏省宿迁市钟吾医院耳鼻咽喉科【正文语种】中文鼻中隔偏曲指的是鼻中隔脱离正中位置向两侧偏曲或向一侧偏斜，也可形成脊突或矩状突，并引起头痛、鼻阻塞等一系列临床症状。
鼻窦炎与鼻中隔偏曲是耳鼻咽喉科的常见病及多发病，大多鼻窦炎患者都会合并鼻中隔偏曲[1]。
本研究选取鼻中隔偏曲伴鼻窦炎的35例患者的临床资料，对鼻中隔偏曲与鼻窦炎的相关性进行初步探讨，为临床预防、诊断、治疗提供有利依据，具体报道如下。
1.1 一般资料选取江苏省宿迁市钟吾医院2010年10月～2013年5月收治的鼻中隔偏曲合并鼻窦炎患者35例作为研究对象，参照七年制教材耳鼻咽喉头颈外科学所述诊断标准[2]，所有患者均有鼻塞、流脓涕、头痛等症状，并经鼻镜、鼻内镜检查及CT或MRI检查，确诊为鼻中隔偏曲伴一侧或二侧鼻窦炎；其中男19例，女16例；年龄19～58岁，平均年龄（35.6±2.04）岁。
鼻中隔矫正术与鼻窦炎、鼻息肉发生的关系-耳鼻咽喉科论文-中医学论文-医学论文
鼻中隔矫正术与鼻窦炎、鼻息肉发生的关系-耳鼻咽喉科论文-中医学论文-医学论文——文章均为WORD文档，下载后可直接编辑使用亦可打印——鼻中隔矫正是针对鼻中隔偏曲的一种治疗方法。
鼻中隔偏曲即鼻中隔与中线发生偏离, 不同患者呈现出不同的不规则偏曲, 由此引起的一种鼻功能障碍的多发病。
而慢性鼻窦炎、鼻息肉也是一种常见的耳鼻喉科的疾病, 并且这两种疾病的复发率很高, 很多国内外学者认为鼻中隔偏曲和很多种与鼻窦相关的疾病有密切关系, 甚至是导致其他耳鼻喉疾病复发率高的原因。
因此, 此次研究选择了2010 年6 月~2014年6 月期间在本院就医的同时患有鼻中隔偏曲、鼻窦炎、鼻息肉的患者作为研究对象, 研究探讨鼻中隔矫正手术对鼻窦炎、鼻息肉的影响, 现报告如下。
1资料与方法1. 1一般资料选择2010 年6 月~2014 年6 月期间在本院就医的300 例同时患有鼻中隔偏曲、鼻窦炎、鼻息肉的患者作为研究对象, 所有患者都伴有鼻出血、鼻塞、头痛等临床症状, 其中男153 例, 女147 例, 年龄18~62 岁, 平均年龄（35.012.8）岁, 病程7 个月~10 年, 平均病程（12.14.3）个月, 所有患者手术前均接受了耳鼻咽喉电子内镜、鼻内镜、鼻窦CT 的检查。
根据患者的意愿将300 例同时患有鼻中隔偏曲、鼻窦炎、鼻息肉的患者分为对照组和实验组, 对照组97 例, 实验组203 例, 两组一般资料比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。
1. 2方法1. 2. 1诊断方法所有患者在接受手术前均必须接受耳鼻咽喉电子内镜、鼻内镜、鼻窦CT、水平扫描的检查, 确诊为同时患有鼻中隔偏曲、鼻窦炎、鼻息肉。
根据马氏法将鼻中隔偏曲分为高位偏曲和非高位偏曲, 高位偏曲即在游离缘以上中鼻甲前端后区域中的鼻中隔发生了偏曲, 在此区域以外的鼻中隔发生偏曲的即为非高位偏曲。
1. 2. 2手术方法对照组患者在鼻内镜下接受鼻窦开放手术和鼻息肉摘除手术, 所有对照组患者在手术前都要进行常规的检查, 并且患者都必须签订手术知情同意书。
鼻腔解剖变异及其与鼻窦炎的相关性CT分析
鼻腔解剖变异及其与鼻窦炎的相关性CT分析杨雄明; 张立东; 陈永泉【期刊名称】《《中国CT和MRI杂志》》【年(卷),期】2014(011)001【总页数】3页(P48-50)【关键词】鼻腔; 解剖变异; 鼻窦炎; 体层摄影术; X线计算机【作者】杨雄明; 张立东; 陈永泉【作者单位】深圳市宝安区石岩人民医院放射科广东深圳518108【正文语种】中文【中图分类】R765.2慢性鼻窦炎常见，其发病原因多与鼻腔窦口鼻道复合体(ostiomeatal complex，OMC)的解剖变异有密切关系；OMC发生解剖变异十分常见，种类繁多，主要有鼻中隔偏曲、中鼻甲反向偏曲、Haller气房、Onodi气房、额隐窝气房等。
CT冠状位和轴位相结合能较好的显示OMC解剖变异。
现搜集鼻腔CT检查为鼻窦炎症和鼻窦正常者195例，对比分析其CT表现，提高认识水平，这样有利于指导临床手术治疗方案的制定。
1 材料与方法1.1 一般资料收集我院行鼻腔鼻窦CT检查195例，其中男103例，女92例，年龄21～62岁。
除外肿瘤、术后改变及外伤者，均进行鼻腔鼻窦轴位螺扫+冠状位重组。
1.2 CT检查方法采用Hi-speed x/I CT 扫描仪，矩阵：256×256/192×256，120KV，80mA。
鼻腔鼻窦轴位CT螺扫（准直器厚度3mm，层厚3mm，螺距1∶1～1∶1.3），扫描基线平行于硬腭，扫描范围从上齿槽根部至额窦水平；原始扫描数据以 1mm 的间隔重建，视野为12～16cm，而后在GE-Advantage Windows 工作站，进行冠状位重组，层厚3 mm，层间距3mm。
所有病例均采用软组织窗（窗宽300Hu，窗位30Hu）和骨窗观察（窗宽2000 Hu，窗位500 Hu）。
1.3 统计处理采用SPSS 13.0统计软件，对鼻腔解剖变异/正常组的有关数据进行χ2 检验，以 P＜0.05为有显著性意义。
鼻中隔偏曲诊断与治疗PPT
避免鼻外伤：避免外力撞击、挤压等外伤，防止鼻中隔偏曲的发生。
保持良好的生活习惯：保持良好的生活习惯，如避免过度劳累、避免感冒等，以减少鼻中隔 偏曲的发生。
定期检查：定期进行鼻中隔偏曲的检查，及时发现并治疗。
积极治疗鼻炎、鼻窦炎等疾病：积极治疗鼻炎、鼻窦炎等疾病，防止鼻中隔偏曲的发生。
鼻内镜检查：通过鼻内镜观察 鼻中隔的形态和位置，判断是 否存在偏曲
鼻咽镜检查：通过鼻咽镜观察 鼻中隔的形态和位置，判断是
否存在偏曲
鼻腔阻力测定：通过测定鼻腔 阻力，判断是否存在鼻中隔偏
曲引起的鼻腔通气障碍
鼻中隔偏曲与鼻窦炎的鉴别：鼻中隔偏曲可能导致鼻窦炎，但鼻窦炎不一定是鼻中隔偏曲引起 的。
鼻中隔偏曲与鼻息肉的鉴别：鼻中隔偏曲可能导致鼻息肉，但鼻息肉不一定是鼻中隔偏曲引起 的。
鼻腔扩张：使用鼻扩张器或鼻 夹等器械扩张鼻腔，改善通气
物理治疗：使用热敷、冷敷等 方法缓解鼻塞、疼痛等症状
手术适应症：鼻中隔偏曲严重，影响呼吸和鼻窦功能 手术方式：鼻内镜下鼻中隔矫正术 手术风险：出血、感染、神经损伤等 术后护理：保持鼻腔清洁，避免剧烈运动，定期复查
保持伤口清洁，避免感染 避免剧烈运动，防止伤口裂开 保持鼻腔湿润，使用生理盐水冲洗 定期复查，观察恢复情况
鼻出血：鼻中 隔偏曲可能导 致鼻腔黏膜损 伤，引起鼻出
血。
鼻塞：鼻中隔 头痛：鼻中隔
偏曲可能导致 偏曲可能导致
鼻腔通道狭窄， 鼻窦压力增大，
引起鼻塞。
引起头痛。
嗅觉障碍：鼻 中隔偏曲可能 导致鼻腔通道 阻塞，引起嗅
觉障碍。
睡眠障碍：鼻 中隔偏曲可能 导致鼻腔通道 阻塞，引起睡
鼻窦炎多层螺旋CT扫描结果分析及临床意义
鼻窦炎多层螺旋CT扫描结果分析及临床意义
刘仁辉;张雪飏;高飞龙
【期刊名称】《影像研究与医学应用》
【年(卷),期】2017(000)008
【摘要】目的 :对鼻窦炎患者应用高分辨率CT检查并进行影像学研究,分析窦口鼻道复合体的解剖情况与鼻窦炎的关系。
方法 :收集100例有鼻窦炎的患者,设为A 组。
再选取可疑鼻窦炎行CT检查后无鼻部疾病者200例设为B组,均实施了鼻窦冠、轴状位CT扫并进行分析。
结果 :窦口鼻道复合体解剖变异的患者年龄范围是11~20岁,慢性鼻窦炎患者的年龄范围集中在11~20岁。
A组患者的鼻中隔偏曲、钩突变异和下鼻甲肥大发生率与B组差异明显(P<0.05)。
结论 :窦口鼻道复合体解剖变异和慢性鼻窦炎存在相关性,临床中纠正鼻中隔偏曲、钩突变异及下鼻甲肥大
在治疗和预防鼻窦炎的发生有一定的价值。
【总页数】2页(P91-92)
【作者】刘仁辉;张雪飏;高飞龙
【作者单位】剑阁县人民医院;剑阁县人民医院;剑阁县人民医院
【正文语种】中文
【中图分类】R765.41
【相关文献】
1.鼻窦CT扫描在儿童鼻窦炎性疾患中的临床意义 [J], 黄赛瑜;倪丽艳;高金建;项松洁;杨继红;黄加云
2.慢性鼻窦炎CT扫描下鼻道窦口复合体的结构分析及临床意义 [J], 陶春蕾;李永团
3.鼻窦炎行鼻窦冠状位CT扫描的临床意义 [J], 葛伟;宋协一;胥明淳;宋全利;崔婷
4.鼻窦CT扫描对儿童鼻窦炎性疾患的临床意义探讨 [J], 张铁松;石浩;林建云
5.鼻窦炎多层螺旋CT扫描结果分析及临床意义 [J], 刘仁辉;张雪飏;高飞龙
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鼻中隔偏曲对鼻窦炎的影响
鼻中隔偏曲对鼻窦炎的影响
罗峻极;林季珍
【期刊名称】《贵州医药》
【年(卷),期】2004(28)5
【摘要】随着鼻窦内窥镜的广泛应用及对鼻腔鼻窦解剖的深入了解，人们认识到
鼻中隔偏曲与鼻窦炎之间有密切关系，本文旨在了解中隔偏曲对窦口鼻道复合体(Ostiomeatal complex OMC)解剖变异的影响从而探讨中隔偏曲与鼻窦炎的关系。
【总页数】2页(P437-438)
【作者】罗峻极;林季珍
【作者单位】遵义医学院附属医院耳鼻喉科,563003;遵义医学院附属医院耳鼻喉科,563003
【正文语种】中文
【中图分类】R76
【相关文献】
1.单纯鼻中隔偏曲对慢性鼻窦炎发病的影响 [J], 杨晓;韩芬
2.鼻中隔偏曲与慢性鼻-鼻窦炎、窦口鼻道复合体解剖变异的关系 [J], 任盼盼;余文发
3.鼻内镜下同期行鼻中隔矫正术治疗慢性鼻-鼻窦炎合并轻中度鼻中隔偏曲的疗效
观察 [J], 丁宇
4.鼻中隔偏曲手术对慢性鼻窦炎功能性内窥镜手术疗效的影响 [J], 李琪;魏运军;张
学渊
5.鼻中隔偏曲对慢性鼻窦炎转归的影响 [J], 修世国;张雪;邢东升;李东洙
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鼻部解剖变异与鼻窦炎关系的CT影像学观察的开题报告
鼻部解剖变异与鼻窦炎关系的CT影像学观察的开题
报告
一、研究背景
鼻窦炎是指鼻窦黏膜组织受到细菌、病毒等因素影响而引起的炎症
疾病。
目前认为鼻窦炎的发生与鼻部解剖变异有一定的关系。
鼻部解剖
变异是指鼻部结构与形态存在异常变化的情况，如鼻中隔偏曲、鼻腔狭
窄等，这些变异会影响鼻窦的通气和排液功能，使鼻窦易受到感染的侵袭，从而诱发鼻窦炎。
二、研究目的
本研究旨在通过CT影像学观察，探讨鼻部解剖变异与鼻窦炎之间的关系，并为鼻窦炎的诊断和治疗提供科学依据。
三、研究内容
1.收集30例确诊为鼻窦炎的患者的CT影像资料，包括头颅平扫和
鼻窦增强扫描。
2.观察患者鼻部解剖结构的形态和大小，分析出现的异常变异情况，如鼻中隔偏曲、鼻腔狭窄等。
3.分析异常变异和鼻窦炎的关系，探讨变异对鼻窦炎的发生和发展
有何影响，如何提高鼻窦炎的诊断和治疗效果。
四、研究方法
1.选择30例患者，分别拍摄头颅平扫和鼻窦增强扫描。
扫描参数：主体厚度0.625mm，间隔0.625mm，行数为20行左右，使用鼻部软组
织窗。
2.对患者的影像进行观察和分析，记录鼻部解剖结构的形态和大小。
3.采用统计学方法分析异常变异和鼻窦炎的关系，探讨变异对鼻窦炎的发生和发展有何影响，如何提高鼻窦炎的诊断和治疗效果。
五、研究意义
本研究能够深入探讨鼻部解剖变异和鼻窦炎的关系，为鼻窦炎的发生和治疗提供新的认识和思路。
能够为鼻窦炎的诊断和治疗提供更加科学的依据和方法。
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程中 ， 对伴有 鼻中隔偏 曲者往往缺乏应有 的重视 ， 以致于影响治疗效果 。为探讨 鼻 中隔偏 曲 与慢 性 鼻窦 炎 之 间 的关 系 ， 对 ７ ０例鼻 窦炎 患者 进行 了 多层 螺旋 Ｃ Ｔ扫
描检 查 ， 扫 描 结 果 与 对 照 组 比对 分 析 ， 现 报告 如下 。
然 对 正 常 的 鼻 腔 呼 吸气 流 产 生 影 响 并 导
鼻窦炎组 ５ ０例 ， 男 ３ Ｏ例 ， 女 ２ ０例 ，
年龄 １ ０～７ ２岁 ， 平均 ３ ８ ． ７ 岁 。对 照 组 （ 非鼻窦炎 组 ） ５ ０例 ， 男 ３ ２例 ， 女 １ ８例 ，
鼻 窦炎组 ５ Ｏ例 中， 鼻 中隔偏 曲 ４ Ｏ例
照纽比较ｉ ＃ Ｐ≤ ｉ
中隔偏 曲分 为高 位偏 曲和非 高位 偏 曲二 类 。凡包含 中鼻 甲前端 以后 、 游离缘 以上 区域 、 相对 应的鼻 中隔存在偏 曲的称 为高 位偏 曲， 而只有在此区域 以外部位发生 的 鼻 中隔偏 曲称为非 高位偏 曲 。图 １ ： 正
讨 论
窦 口鼻 道 复 合 体 在 鼻 窦 炎 的 诊 疗 过
壁骨壁外侧面距离相差 ２ ａ ｒ ｍ 以上视为鼻 中隔偏 曲。依据鼻 中隔偏 曲发 生的部位 ， 将鼻 中隔偏 曲分 为高位 偏 曲和非 高位偏 曲二类 。凡包含 中鼻 甲前端 以后 、 游离缘 以上区域 、 相对应 的鼻中隔存在偏 曲的称 为高位 偏曲 ， 而只有 在此区域以外部位发 生的鼻 中隔偏 曲称为非高位偏 曲。
ｃＨｔ ＮＥｓ Ｅ Ｃ０ ＭＭ ＵＮＩ ＴＹ Ｄ０ｃ Ｔ Ｏ ＲＳ
沦著 ・ 临床 沦坛
鼻 中 隔 偏 曲与 鼻 窦 炎 相 关 性 的 Ｍ Ｓ Ｃ Ｔ分 析
李 光 辉
６ ５ ５ ０ ０ ０云 南 曲靖 市 第 二 人 民 医 院
ｄ ｏ ｉ ： １ ０ ． ３ ９ ６ ９ ／ ｊ ． ｉ ｓ ｓ ｎ ．１ ０ ０ ７ —６ １ ４ ｘ ． ２ ０ １ ３ ．
０６．１ ５１
位 ３ ５， 窗宽 ４ ０ ０ ， 骨 窗 窗位 ４ ０ ０ ， 窗 宽
异无显著性 （ Ｐ＞０ ． ０ ５ ） 。非高位 偏 曲 ， 鼻 窦炎组 ７ Ｏ例 中有 １ ９例 （ ２ ７ ％） ， 对 照 组 ７ Ｏ例 中有 １ ７例 （ ２ ４ ％） ， 经 统计学处 理二 者之 间无显著差异 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 见表 １和
壁外侧 面距离相差 ２ ａ ｒ ｍ 以上 视为鼻 中隔
偏 曲 。依 据 鼻 中 隔偏 曲发 生 的 部 位 ， 将鼻
非 高 位 偏 曲 ｉ ｌ ９ （ ２ ７ ） ＃ ｔ ＂ （ ２ ４ ） ｉ ． ｊ 一 ． 垄 堡 堕 一 ＿ 一 － ＿ ＿ ｉ 竺 一 ） ＿ ｊ 一 ； 堑 Ｌ —
表２ 。
ｊ
茹 黼
２ ０ ０ ０ 。②观察 内容及方法 ： 正常 的鼻 窦黏 膜菲薄 ， Ｃ Ｔ扫描 不能显 示 （ 图 １ ） 。上 颌 窦炎 、 额窦和蝶窦炎表现为黏膜影均 匀或
不均匀增厚 ， 窦 腔 内液 平 和 窦 腔 充 填 软 组
摘
要 目的 ： 探讨 鼻 中隔偏 曲与慢性鼻
织密度影 ， 筛窦炎表现为筛房完 全或不完
全充填 软 组织 密 度 影 ， 一 般 无 骨 质 破 坏 （ 图２ ） 。以 Ｃ Ｔ所 见 鼻 中 隔 偏 曲 最 明 显 处， 鼻 中 隔 黏 膜 面 至 同侧 上 颌 窦 内侧 壁 骨
襄耄 鼻
及瓣纛组
窦炎的相 关性。 方法 ： 通过 多层螺 旋 Ｃ Ｔ （ Ｍ Ｓ Ｃ Ｔ ） 螺旋扫描 ， 横 轴 位 及 冠 状 位 多平
（ ＭＰ Ｒ） ， 能任 意 重建 鼻 腔 、 鼻 窦 结构 ， 从 多角度观察鼻腔 、 鼻窦解剖结构及解 剖变
异， 能准确评价鼻腔鼻 窦病 变部 位、 范 围、
骨质破坏情况 、 病变 与周 围结 ， 图２ ： 鼻窦炎
鼻中 隔偏 曲 鼻 窦炎 多层 螺 患者 ， 窦腔黏膜不 同程 度增 厚 ， 窦 腔充填 软组织密 度影 以 Ｃ Ｔ所 见 鼻 中 隔偏 曲最
鼻 中 隔 偏 曲 统 哥 嘴况 ［ 倒 １ ％ ） ］ ‘ｌ 黼 菇黛 黼黼 － － ＿ －
面重建 （ ＭＰ Ｒ） ， 观察 鼻 窦 炎 患者及 对 照 组鼻 中隔及 鼻腔 鼻 窦 变化 ， 并 作统 计 分
析 。结果 ： 鼻 窦 炎组 的鼻 中隔 高位 偏 曲 的 发病 率明显高于对照组 （ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） ， 而 且
明显处 ， 鼻 中 隔 黏 膜 面 至 同 侧 上 颌 窦 内侧
关键词
旋 Ｃ Ｔ
横轴位及冠状 位图像 相结 合可 清晰显 示 窦 口复合 体及 鼻中隔偏 曲情况 ， 给人 以全 面、 立体及感 性认识 ， 具 有前 鼻镜及 鼻 内 窥镜无法 替代 的作 用。ＭＰ Ｒ图像 是在 轴 位扫描的基础上经过重建技术产生 ， 轴位 扫描时患者仰 卧位 ， 全身 平躺 ， 患 者体 位 比较 舒 适 ， 可 以用 于各 种 人 群 检 查 Ｊ 。
资料 与 方 法
鼻 中隔偏 曲作 为鼻 腔解 剖变异的一种 ， 在
鼻 窦炎的致病作 用 引起 了临床 医师 的重 视 。本检查结果显示 ， 鼻 中隔高位偏 曲患 者鼻 窦炎 发病 率高 ， 且双侧均可发病 。鼻 窦炎组 与对 照组 之 间非 高位 偏 曲的发病 率之 间无显著性差 异 ， 表明非高位偏 曲虽
偏 曲侧 中鼻道 均较狭 窄。非高位 偏 曲的
发病 率 两 组 之 间 差 异 无 显 著 性 （ Ｐ＞
本 组 检 查 采 用 ＭＳ Ｃ Ｔ 多 平 面 重 组
０ ． ０ ５ ） 。结论 ： 鼻 中隔高位偏 曲与鼻 窦 炎
发 病 关 系密切 ， 且 偏 曲 两侧 发 病 率 无 明 显
差异 。