市二医院大外科规培考试卷

市二医院大外科规培考试卷
1. 夏柯三联征表现是（）？ [单选题] *
A.腹痛、畏寒发热、呕吐
B.腹痛、黄疸、胆囊肿大
C.腹痛、寒战高热、黄疸(正确答案)
D.腹痛、寒战高热、低血压
E.腹痛、黄疸、休克
2. 下列哪项不是急性水肿型胰腺炎的临床表现（）？ [单选题] *
A.恶心、呕吐
B. 腹痛持续3～5天
C.中高度发热
D.脱水
E.皮肤呈大理石样斑状青紫(正确答案)
3. 对诊断原发性肝癌具有较高特异性的检查是（） [单选题] *
A.CT
B.B超
C.放射性核素扫描
D.血清甲胎蛋白测定(正确答案)
E.选择才能提高肝动脉造影
4. 胆囊的功能不包括（） [单选题] *
A.分泌胆汁(正确答案)
B.浓缩胆汁
C.贮存胆汁
D.排出胆汁
E.吸收水分
5. 肝外胆总管结石多位于（） [单选题] *
A、胆总管上段
B.胆总管中端
C.胆总管下端(正确答案)
D.胆总管中上端
E.胆总管中下端
6. 多器官功能衰竭综合征并发于（） [单选题] *
A.急性单纯性胆管炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎(正确答案)
C急性胆管炎
D亚急性化脓性胆管炎
E.慢性梗阻性胆管炎
7. ERCP检查后应特别注意监测（） [单选题] *
A.肝功能
B.肾功能
C.凝血酶原时间
D.凝血因子
E.血尿淀粉酶(正确答案)
8. 预防急性胰腺炎有重要意义的措施是（） [单选题] *
A.注意饮食卫生
B.经常应用抗生素预防感染
C.防治胆道疾病(正确答案)
D.经常服用消化酶类药物
E.控制糖尿病
9. 成人正常颅内压为（） [单选题] *
A.70-200mmH2O(正确答案)
B.30-100mmH2O
C.50-100mmH2O
D.80-180mmH2O
10. 慢性颅内压增高见于以下哪种疾病（ A ）
慢性硬脑膜下血肿 [单选题] *
B.颅内恶性肿瘤(正确答案)
C.高血压性脑出血
D.各种颅内炎症
11. 20%甘露醇250ml，应在（）分钟内快速静脉滴注完 [单选题] *
A.10min
B.20min
C.30min(正确答案)
D.40min
12. 脑室持续引流的时间通常不超过（），,时间过长易容易引起颅内感染 [单选题] *
A.3天
B.4天
C.5天
D.7天(正确答案)
13. 急性血源性骨髓炎的护理措施不包括：（） [单选题] *
A.观察并发症的发生
B.患肢固定于功能位
C.加强全身支持疗法
D.体温正常后即可停用抗生素(正确答案)
E.炎症控制后指导功能锻炼
14. 腰椎间盘突出症最常发生于（） [单选题] *
A.腰1-2椎
B.腰2-3椎
C.腰3-4椎
D.腰4-5椎(正确答案)
E.腰5-骶1
15. 跌倒时手掌撑地不可能造成的损伤有：（） [单选题] *
A.肱骨髁上骨折
B.肩关节骨折
C.肘关节骨折
D.伸直型桡骨远端骨折
E.屈曲型桡骨远端骨折(正确答案)
16. 下列哪项是骨折早期的并发症：（） [单选题] *
A.血管神经损伤(正确答案)
B.关节僵硬
C.创伤性关节炎
D.缺血性肌挛缩
E.延迟愈合
17. 骨恶性肿瘤最多见的是:（） [单选题] *
A.骨瘤
B.骨软骨瘤
C.骨血管瘤
D.骨肉瘤(正确答案)
18. 骨关节结核时，让病人双手抱紧健侧膝部，骨盆平置，则患髋与膝呈屈曲状态，此时为:（） [单选题] *
A.杜家试验阳性
B.拾物试验阳性
C.托马斯试验阳性(正确答案)
D.浮髌试验阳性
E.直腿抬高试验阳性
19. 前列腺增生症伴急性尿潴留，首先考虑的处理方法是（） [单选题] *
A、导尿一次拔除导尿管
B、导尿并保留导尿管(正确答案)
C、耻骨上膀胱穿刺排尿
D、用金属导尿管导尿
20. 肾、输尿管结石的主要临床表现是（） [单选题] *
A、排尿困难，尿流中断
B、间歇性、无痛性全程肉眼血尿，腰部肿块，疼痛
C、肾绞痛和活动后镜下血尿(正确答案)
D、尿路刺激症，血尿
21. 关于双“J”管的护理不正确的是（） [单选题] *
A、嘱患者避免上举、下蹲四肢同时伸展等动作
B、避免便秘引起腹压增加导致移位
C、鼓励病人多饮水，增加排尿次数
D、置管后早期出现腰痛患者通过适量活动可改善(正确答案)
22. 休克严重而血尿不明显的肾损伤是（） [单选题] *
A、肾全层裂伤
B、深部分裂伤
C、肾蒂损伤(正确答案)
D、肾裂伤
23. 少尿是指（） [单选题] *
A、24小时尿量少于50ml
B、24小时尿量少于100ML
C、24小时尿量少于200ML
D、24小时尿量少于400ML(正确答案)
24. 急性脓胸的临床变现（） [单选题] *
A严重的中毒症状
B白细胞计数增高
C体温高达40℃
D杵状指(正确答案)
25. 对肺癌诊断具有重要意义的检查是（） [单选题] *
A.胸部Ⅹ线检查
B.痰脱落细胞检查
C.纤维支气管镜检查(正确答案)
D.淋巴结活检
E.癌胚抗原检测
26. 如果肺栓塞继发下肢深静脉血栓形成可那些临床表现：（） [单选题] *
A.患肢肿胀、周径增粗
B.患肢疼痛或压痛
C.患肢皮肤色素沉着
D.行走后患肢易疲劳
E.以上都是(正确答案)
27. 慢性肺心病最常见的病因是（） [单选题] *
A慢性支气管炎(正确答案)
B支气管哮喘
C支气管扩张
D肺结核
E肺间质纤维化
28. 食管癌病人术后呼吸道护理措施错误的是（） [单选题] *
A.术后第三日鼓励病人深呼吸
B.密切观察呼吸节律
C.气管插管子，及时吸痰
D.咳痰无力者出现呼吸浅快，立即进行鼻导管深部吸痰(正确答案)
E.胸腔闭式引流者，注意维持引流通畅
29. 处理下肢大隐静脉曲张的根本办法是（） [单选题] *
A . 穿弹力袜或用弹力绷带
B . 硬化剂注射和压迫疗法
C . 高位结扎和抽剥大隐静脉口并结扎功能不全的交通静脉(正确答案)
D . 内科药物治疗
E .仅行静脉瓣膜修复术
30. 正确测量胃管插入长度的方法是（） [单选题] *
A.从鼻尖至剑突(正确答案)
B．从眉心至剑突
C．从眉心至胸骨柄
D．从前额发际至剑突
31. 腹外疝最常见的疝内容物是（） [单选题] *
A、大网膜
B、小肠(正确答案)
C、结肠
D、膀胱
32. 腹部闭合性损伤时，最常见的实质性脏器损伤为（） [单选题] *
A、肝
B、脾(正确答案)
C、肾
D、胰
33. 正常成人每日分泌的胃液量为（） [单选题] *
A．500ml
B.800ml
C.1000-1200ml
D.1500-2500ml(正确答案)
34. 麦氏点位于（） [单选题] *
A、左髂前上棘脐连线中外1/3交界处
B、右髂前上棘脐连线中外1/3交界处(正确答案)
C、左髂前上棘脐连线中内1/3交界处
D、右髂前上棘脐连线中内1/3交界处
35. 急性阑尾炎最典型的症状是（） [单选题] *
A、转移性脐周疼痛
B、转移性右下腹痛(正确答案)
C、固定性脐周疼痛
D、固定的右下腹痛
36. 门脉高压分流术患者肝性脑病的防治措施，正确的是（） *
A.术前口服肠道不吸收的抗菌药物(正确答案)
B.高蛋白饮食(正确答案)
C.忌肥皂水灌肠(正确答案)
D.测定血氨浓度(正确答案)
E.观察患者意识(正确答案)
37. 可引起肝硬化失代偿患者出现消化道出血的因素有（） *
A.粗糙食物(正确答案)
B.饮酒(正确答案)
C.屏气呼吸(正确答案)
D.碱性药物
E.突然下蹲(正确答案)
38. T管引流的作用是（） *
A.防止胆汁性腹膜炎(正确答案)
B.减轻胆总管缝合处张力(正确答案)
C.促进炎症消退(正确答案)
D.防止胆管狭窄、梗阻等并发症(正确答案)
E.利于Oddi括约肌水肿消退(正确答案)
39. 多见的颅内肿瘤是（） *
A.脑膜瘤(正确答案)
B.垂体腺瘤(正确答案)
C.胶质细胞瘤(正确答案)
D.神经鞘瘤或神经纤维瘤(正确答案)
E.血管瘤
40. 颅内压增高发生脑疝，应（） *
A.大量补液
B.吸氧，保持呼吸道通畅(正确答案)
C. 静脉快速输人20%甘露醇(正确答案)
D.呼吸停止的行人工辅助呼吸(正确答案)
E.发生枕骨大孔疝者，可立即行脑室穿刺外引流术(正确答案)
41. 体表用冷疗时，冻伤的早期症状是（） *
A.皮肤呈潮红色
B.皮肤呈青紫(正确答案)
C.皮肤呈苍白色(正确答案)
D.麻木感(正确答案)
E.局部温度低(正确答案)
42. 在软组织损伤早期用冷有助于（） *
A.控制出血(正确答案)
B.消炎
C.减轻水肿(正确答案)
D.减轻疼痛(正确答案)
E.解除肌肉痉挛
43. 牵引的常见并发症（） *
A血管和神经损伤(正确答案)
B牵引感染针弓滑落和牵引针眼(正确答案)
C关节僵硬(正确答案)
D坠积性肺炎(正确答案)
44. 完全性骨折根据骨折线的方向和形态分为（） *
A横断骨折(正确答案)
B嵌插骨折(正确答案)
C压缩性骨折(正确答案)
D骨骺分离(正确答案)
45. 骨关节结核病人可能出现的临床表现有（）
A、患儿夜啼 *
B、寒性脓肿(正确答案)
C、鹤膝畸形(正确答案)
D、拾物试验阳性(正确答案)
E、托马斯征阳性(正确答案)
骨与关节结核，什么情况下一般不会出现高热和寒战（ ABDE ）
A、骨与关节结核的活动期(正确答案)
B、骨与关节结核病变进展期(正确答案)
C、单纯骨结核转变为全身结核时(正确答案)
D、结核脓肿穿破皮肤时(正确答案)
E、身体抵抗力降低时(正确答案)
46. 皮瓣移植术后观察皮肤的颜色时应注意排除以下因素的影响（） *
A、光线(正确答案)
B、供皮区皮肤(正确答案)
C、植皮区皮肤
D、消毒剂(正确答案)
E、室内的温度
47. 肾绞痛的特点是：（） *
A、突发肾区或一侧腹部的剧烈疼痛(正确答案)
B、呈阵发性(正确答案)
C、伴向下放散(正确答案)
D、伴恶心、呕吐(正确答案)
48. 输尿管结石常易停留的部位是：（） *
A、肾盂输尿管交界处(正确答案)
B、输尿管越过髂血管处(正确答案)
C、输尿管的膀胱壁段(正确答案)
D、输尿管越过子宫动脉处(正确答案)
49. 前列腺术后护理的要点是（） *
A.术后1周内不进行灌肠(正确答案)
B.预防感染(正确答案)
C.注意出血量的观察(正确答案)
D.持续进行膀胱冲洗(正确答案)
E.防止尿管脱出(正确答案)
50. 排尿过程是（） *
A.膀胱内尿量增加，内压升高，刺激膀胱壁牵张感受器(正确答案)
B.传入冲动传至脊髓排尿中枢(正确答案)
C.上传至大脑皮层产生尿意(正确答案)
D.环境适合排尿时，盆神经兴奋，腹下神经和阴部神经抑制(正确答案)
E.膀胱收缩，括约肌舒张，尿液排出
51. 治疗肾结石的主要目的（） *
A、取出结石，预防感染
B、排出结石，解除梗阻(正确答案)
C、找出病源，预防复发
D、解除痛苦，保护肾功(正确答案)
52. 有关胸腔闭式引流的护理，下列正确的是（） *
A．定时挤压引流管，引流液多或有血块则按需正确挤压，捏紧引流管的远端(正确答案)
B．根据病情尽可能采取半卧位(正确答案)
C．引流瓶内无菌生理盐水每天更换(正确答案)
D．引流瓶每周更换
E．搬运患者时水封瓶应高于胸腔引流口
53. 体外循环术后并发症有（） *
A呼吸功能不全(正确答案)
B 出血(正确答案)
C心律失常(正确答案)
D心包填塞(正确答案)
E神经系统合并症(正确答案)
54. 典型的低心排综合征临床表现有（） *
A血压下降(正确答案)
B中心静脉压下降
C肢体湿冷、脉搏细数(正确答案)
D表情淡漠
E尿量减少(正确答案)
55. 患者行胸腔闭式引流术，术后出现以下哪些情况，提示有活动性出血的可能，应及时通知医生。

（） *
A．出血量多于 100ml/h(正确答案)
B．出血量多于 50ml/h
C．出血呈鲜红色，有血凝块(正确答案)
D．伴有脉搏增快(正确答案)
E．伴有尿量减少(正确答案)
56. 甲状腺一侧切除术后发生窒息的可能原因有（） *
A.出血压迫气管(正确答案)
B.喉返神经损伤
C.喉头水肿(正确答案)
D.气管塌陷
57. 腹股沟疝的特点为（） *
A.斜疝是从腹壁下动脉内侧的腹股沟管向内环处突出
B.均以男性多见，但直疝多见于老年人(正确答案)
C.直疝和斜疝均可进入阴囊
D.压内环口后，疝块仍脱出者为直疝(正确答案)
58. 胃癌的主要转移途径是（） *
A.直接蔓延(正确答案)
B.淋巴转移(正确答案)
C.血性转移(正确答案)
D.腹腔转移(正确答案)
59. 直肠癌早期临床表现（） *
A.大便次数增多(正确答案)
B.粪便稀烂混有粘液(正确答案)
C.肛门内不适，下坠，腹部隐痛(正确答案)
D.间歇性少量血便(正确答案)
60. 符合血培养标本采集原则的是（） *
A．成人每次采集10–20ml(正确答案)
B．儿童每次采集3–6ml(正确答案)
C．在使用抗生素前采集(正确答案)
D．采集时严格执行无菌操作(正确答案)
E．血液注入标本瓶后轻轻摇匀(正确答案)
61. 高血钾时，注射10%葡萄糖酸钙的目的是对抗钾离子抑制心肌的作用。

[判断题] *
对(正确答案)
错
62. 肝叶切除后需卧床休息48小时。

[判断题] *
对
错(正确答案)
63. 患者在B超引导下行PTCD，可能出现的并发症包括出血、胆漏、感染。

[判断题] *
对(正确答案)
错
64. 颅内压增高是神经系统最常见的一种疾病。

[判断题] *
对
错(正确答案)
65. 严重颅内压增高病人忌做腰椎穿刺。

[判断题] *
对(正确答案)
错
66. 皮牵引的重量一般不超过5kg,，骨牵引重量一般为体重的1/6--1/9。

[判断题] *对
错(正确答案)
67. 骨折早期应首先注意观察的并发症是内脏损伤。

[判断题] *
对
错(正确答案)
68. 肱骨干中段骨折或手术最容易造成肱动静脉损伤。

[判断题] *
对
错(正确答案)
69. 骨筋膜室综合征一经确诊应立即切开筋膜减压。

[判断题] *
对(正确答案)
错
70. 尿量变化是肾功能改变最直接的指标。

[判断题] *
对(正确答案)
错
71. 尿频是指有尿意即迫不及待地排尿且不能自制。

[判断题] *
对
错(正确答案)
72. 对下肢深静脉血栓形成患者溶栓过程中，血浆纤维蛋白原含量低于1.5g/l，应停止溶栓治疗 [判断题] *
对
错(正确答案)
73. 主动脉夹层行腔内隔绝手术后应定期行CTA复查 [判断题] *
对(正确答案)
错
74. 急性腹膜炎是腹膜受细菌感染引起的一种非特异性炎症。

[判断题] *
对
错(正确答案)
75. 腹内空腔脏器损伤，临床表现以腹膜炎为主。

[判断题] *对(正确答案)
错。