保险报表

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秦 皇 岛 市 参 加 工 伤 保 险 职 工 增 单位名称(章):
单位编号: 年
说明:1、新参加工作人员和调入人员以当月工资为缴费基数。

2、此增减表由参保单位填写一式两份于每月10日前随工伤保险信息盘一起报工伤保
3、单位人员的增减变化必须按月及时填报。

4、参保职工姓名、身份证有变化的附身份证复印件。

专管员:
工 增 减 信 息 变 动 表

工伤保险经办机构。

填报日期: 年 月 日。

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