动脉留置针的护理

动脉留置针的护理
1、密切观察局部情况：观察穿刺局部有无红、渗血、渗液、脱管、炎症、水肿；穿刺侧肢端脉搏、皮肤温度及颜色情况。

如有异常，可行彩超协助了解血管情况，并立即拔管且做相应处理。

2、保持管道通杨：持续冲入肝素液，常用冲洗装置：用生理盐水加半只肝素（12500u/支）放于加压袋中；加压袋充气并保持30Ommhg压力，这样可使肝素生理盐水3m1∕h滴入，每次采集血标本后需用肝素生理盐水冲洗，防止留置针堵塞。

为防止留置针反折或患者躁动挣脱留置针，需用胶布妥善固定，并与静脉留置针明确区分。

3、留置时间：一般留置时间为1到3天。

置管时间越长，血栓形成率越高。

病情稳定或者抽血完毕应尽早拔出套管针。

4、掌握正确采血方法：取血样时应先抽出连接管内肝素生理盐水约0.6毫升，还需至少抽出1・2毫升血样，之后用非肝素注射器抽取血样检脸，再用肝素生理盐水封管。

5、预防感染：穿刺及采集血标本的过程中严格遵嘱无菌操作，尽量缩短留置时间。

6、拔管：对于病情稳定、需要拔除动脉留置针的患者，可在拔管后用无菌纱布按压穿刺点5~10min,对于凝血功能差的患者，应延长按压时间至20min并限制患者的活动。

同时应做好穿刺部位的观察，以防血栓形成后肢体缺血、缺氧。