学生儿童之家调查问卷模板

亲爱的同学们：
您好！为了更好地了解和改进我们学校的学生儿童之家服务，提高儿童之家的使用效果和满意度，我们特设计了这份调查问卷。

您的宝贵意见将对我们改进工作起到重要作用。

本问卷采取匿名方式，请您放心填写。

感谢您的配合与支持！
一、基本信息
1. 您的性别：
A. 男
B. 女
2. 您所在的年级：
A. 一年级
B. 二年级
C. 三年级
D. 四年级
E. 五年级
F. 六年级
3. 您在儿童之家参与的主要活动类型：
A. 课业辅导
B. 美术、音乐、舞蹈等艺术类活动
C. 体育活动
D. 读书分享会
E. 科技创新活动
F. 其他（请说明：_________）
二、儿童之家设施与服务
4. 您对儿童之家的整体环境满意吗？
A. 非常满意
B. 满意
C. 一般
D. 不满意
E. 非常不满意
5. 您认为儿童之家的设施是否齐全？
A. 齐全
B. 基本齐全
C. 一般
D. 不齐全
E. 非常不齐全
6. 您对儿童之家提供的课业辅导服务满意吗？
A. 非常满意
B. 满意
C. 一般
D. 不满意
E. 非常不满意
7. 您认为儿童之家组织的艺术类活动丰富吗？
A. 非常丰富
B. 较丰富
C. 一般
D. 较少
E. 非常少
8. 您对儿童之家提供的体育活动感兴趣吗？
A. 非常感兴趣
B. 感兴趣
C. 一般
D. 不感兴趣
E. 非常不感兴趣
9. 您认为儿童之家组织的读书分享会有助于您的阅读兴趣吗？
A. 非常有帮助
B. 有帮助
C. 一般
D. 没有帮助
E. 非常没有帮助
10. 您对儿童之家提供的科技创新活动感兴趣吗？
A. 非常感兴趣
B. 感兴趣
C. 一般
D. 不感兴趣
E. 非常不感兴趣
三、儿童之家管理与服务
11. 您认为儿童之家的管理制度是否合理？
A. 非常合理
B. 合理
C. 一般
D. 不合理
E. 非常不合理
12. 您对儿童之家的工作人员服务态度满意吗？
A. 非常满意
B. 满意
C. 一般
D. 不满意
E. 非常不满意
13. 您认为儿童之家在举办活动时是否注重学生的参与度？
A. 非常注重
B. 注重
C. 一般
D. 不注重
E. 非常不注重
14. 您对儿童之家在疫情防控方面的工作满意吗？
A. 非常满意
B. 满意
C. 一般
D. 不满意
E. 非常不满意
四、其他建议
15. 您对儿童之家还有什么其他建议或意见？
（请在此处填写：_________）
感谢您抽出宝贵时间填写这份问卷！您的意见和建议。