贾氏芪术止呕方配合隔姜灸防治化疗所致恶心呕吐的临床观察
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次， 直至 症状 好转 或 消失 。
膈俞 隔姜灸 ， 每 次每 穴 ５ ～１ ０ ｍｉ ｎ ， 共３ Ｏ ｍｉ ｎ ， 每日１ ～２
观察 指标 ： 从 化疗开始至化疗 第 １ ４日， 分 别 记 录
用药 后恶 心 、 呕 吐持 续 天数 及 呕 吐次 数 （ ５ ｍｉ ｎ 内多 次
排 除标 准 ： ① 合并 严 重器 质性疾 病 ， 如 心功 能不 全 、
肝 功能 障碍 、 肾功 能 不全 等 ； ② 合并 精神 障 碍病史 ， 不能
医辨证 为除 脾 胃虚弱 型 以外 的其他 证型 。
治 疗 方 法
配 合完 成治 疗者 ； ③ 正参 加 其 他 临 床 实 验 的 患 者 ； ④ 中
般 资 料
半夏 １ ２ ｇ ， 陈皮 １ ２ ｇ ， 代赭 石 １ ２ ｇ ， 旋覆 花 １ ２ ｇ ， 九香 虫
观察病 例 为 ２ ０ １ ５年 ２月 一２ Ｏ １ ６年 ２月 在 山西 中 医学 院 中西 医结 合 医 院肿 瘤科 住 院 的恶 性 肿 瘤化 疗 患 者， 共４ １例 ， 治 疗组 ２ ２例 ， 对照 组 １ ９例 。两 组 一 般 资 料 比较 ， 统计学无差异（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。具 体 资 料 比较见 表 １ 。
淡暗， 苔 白腻 ， 脉 大 。予 前文 中处 方加 干姜 １ ２ ｇ ， 生 白术
２ ００ ８： ２３ ０．
［ １ ］ 周 仲 瑛 ．中 医 内 科 学 ［ Ｍ］ ．北 京 ： 中 国中医药 出版社 ，
６ ０ ｇ 。３剂 。同时 配合 山莨 菪 碱 双 侧 足 三里 穴 位 注射 。
芪 术 止 呕 方配 合 隔 姜 灸 防 治 Ｃ Ｉ ＮＶ取 得 较 好 疗 效 ， 现
将 其 研 究 结果 报 道 如下 。
一
治疗 组 ： 在对 照组 治疗 的基 础上 服 用贾 氏芪 术止 呕
ห้องสมุดไป่ตู้
方 。组方 ： 生 黄芪 １ ８ ｇ ， 莪术 ９ ｇ ， 砂仁 １ ２ ｇ ， 木香 １ ０ ｇ ，
表 １ 治 疗 组 和 对 照 组 患 者具 体 资 料 比 较
９ ｇ ， 炒 鸡 内金 １ ５ ｇ ， 茯苓 １ ２ ｇ ， 炙甘草 ６ ｇ ， 生姜 １ ２ ｇ 。
采用 天 江制 药集 团配 制 的智 能 中药 颗 粒 ， 每 日 １剂 ， 每
日 ２次 ， 每次 １ 袋， 水 冲 服 。化疗 期 间行 足 三 里 、 中脘、
患者应 用 后 ， 当 天 呃逆 减 轻 ， ３ ｄ后 基 本 消 失 ， 大 便 通 固治疗 。
参 考 文 献
畅， 后 停用 穴位 注射 ， 用 中药 方 稍 微 调 整后 继 服 ３剂 巩
周无 明 显效果 ， 请 我科会 诊 ， 当时 患者 呃逆 频繁 ， 几乎 不 能平 卧 ， 因 呃逆较 重饮食 亦受 影 响 ， 大便 ３ ｄ未 解 ， 舌 质
呕 吐算 １次 ） 。
治 疗 结 果
１ ．疗效 标 准 ： 参 照 Ｗ ＨＯ 抗 癌 药 急性 及 亚 急 性 毒 纳 入标 准 ： ① 所有 病例 经病 理学 或细 胞学 确诊 为恶
性肿 瘤 ； ② Ｋａ ｒ ｎ ｏ ｆ ｓ ｋ ｙ评分 ≥ ７ Ｏ分 ， 预 计 生存 期 在 ３个 月 以上 ； ③ 中医辨 证为 脾 胃虚 弱 型 ； ④年龄 １ ８ ～６ ５岁 ；
⑤签 署 知情 同意 书 。
性反 应分 度 标 准［ １ 拟 定 。恶 心 分 ０ ～ Ⅳ度 ： ０度 ： 无 恶
心； Ｉ度 ： 轻微 恶心 ， 不 影 响进食 及正 常 生活 ； ｌ Ｉ 度： 明显
（ 收稿 日期 ２ ０ １ ６ — ０ ４ — ０ ５ ）
贾 氏苠术 止 呕 方 配 合 隔 姜 灸 防治 化 疗 所致 恶 心 呕 吐 的 临床 观 察
张 斌 高燕珍 贾文魁
／
１ ．山西 中 医 学 院 ， 山西 太 原 ０ ３ ０ ０ ２ ４ 、
＼ ２ ．山西 中医学院中西医结合 医院 ／
一外 兼 治 申 瘸 璃蹲 跨谣
ＣＨ｛ ＮＡ Ｓ ＮＡＴＵＲＯＰＡＴＨ Ｆ ｅ ｂ ２０ １ ７ Ｖｏ１ ．２５ Ｎｏ ２
．
疗， 患者 ２年 半前 发现 肝癌 ， 当时行介 人治 疗 ， 后 又行 伽 马 刀治疗 ， ３周 前 无 明显 诱 因 出现 呃 逆 ， 用 验 方 及 针 灸 治疗 效 不显 ， 反逐 渐加重 ， 故 来我 院住 院治 疗 ， 查 上腹 部 Ｃ Ｔ考虑 癌肿 侵犯 膈肌 ， 予 甲氧氯 普胺 、 异 丙 嗪 等治 疗 １
【 关键词】 贾氏芪术止呕方 ； 隔姜 灸 ； 化疗 ； 恶心 呕吐 ； 临 床 观 察
化学 治疗 （ 以下 简称 化 疗 ） 所致恶心呕吐 （ Ｃ ｈ ｅ ｍｏ — ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ － ｉ ｎ ｄ ｕ ｃ ｅ ｄ ｎ ａ ｕ ｓ ｅ ａ ａ ｎ ｄ ｖ ｏ ｍｉ ｔ ｉ ｎ ｇ ， Ｃ Ｉ ＮＶ） 是 化 疗 常 见不 良反 应 之一 ， 尤其 是 顺 铂 在 肺 癌 化 疗 方 案 中所 引
起 的呕 吐 发生 率 几 乎 达 到 １ ０ ０ ， 严 重 影 响肺 癌 患 者
化 疗 进 程 及 生 活 质 量 。很 多 患 者 常 因 呕 吐 反 应 对 化
疗 产 生 恐惧 ， 以致 中断 治 疗 。 目前 临 床 预 防 的 药 物 主 要有五羟色胺 ３ （ ５ － ＨＴ 。 ） 受体 拮抗剂 等 ， 但 是 均 不 能
完 全 避 免 化 疗 药 物 对 消 化 道 的 损 伤 。笔 者 采 用 贾 氏
对 照组 ： 盐酸 昂丹 司琼 （ 宁 波市 天衡 制药 有 限公 司 ，
各静 脉 推注 ８ ｍｇ 。
国药准 字 Ｈ２ Ｏ Ｏ ５ １ ６ ９ ２ ） 于 化疗前 ３ ０ ｍｉ ｎ 、 化疗 后 ３ ０ ａｉ ｒ ｎ
膈俞 隔姜灸 ， 每 次每 穴 ５ ～１ ０ ｍｉ ｎ ， 共３ Ｏ ｍｉ ｎ ， 每日１ ～２
观察 指标 ： 从 化疗开始至化疗 第 １ ４日， 分 别 记 录
用药 后恶 心 、 呕 吐持 续 天数 及 呕 吐次 数 （ ５ ｍｉ ｎ 内多 次
排 除标 准 ： ① 合并 严 重器 质性疾 病 ， 如 心功 能不 全 、
肝 功能 障碍 、 肾功 能 不全 等 ； ② 合并 精神 障 碍病史 ， 不能
医辨证 为除 脾 胃虚弱 型 以外 的其他 证型 。
治 疗 方 法
配 合完 成治 疗者 ； ③ 正参 加 其 他 临 床 实 验 的 患 者 ； ④ 中
般 资 料
半夏 １ ２ ｇ ， 陈皮 １ ２ ｇ ， 代赭 石 １ ２ ｇ ， 旋覆 花 １ ２ ｇ ， 九香 虫
观察病 例 为 ２ ０ １ ５年 ２月 一２ Ｏ １ ６年 ２月 在 山西 中 医学 院 中西 医结 合 医 院肿 瘤科 住 院 的恶 性 肿 瘤化 疗 患 者， 共４ １例 ， 治 疗组 ２ ２例 ， 对照 组 １ ９例 。两 组 一 般 资 料 比较 ， 统计学无差异（ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具 有 可 比性 。具 体 资 料 比较见 表 １ 。
淡暗， 苔 白腻 ， 脉 大 。予 前文 中处 方加 干姜 １ ２ ｇ ， 生 白术
２ ００ ８： ２３ ０．
［ １ ］ 周 仲 瑛 ．中 医 内 科 学 ［ Ｍ］ ．北 京 ： 中 国中医药 出版社 ，
６ ０ ｇ 。３剂 。同时 配合 山莨 菪 碱 双 侧 足 三里 穴 位 注射 。
芪 术 止 呕 方配 合 隔 姜 灸 防 治 Ｃ Ｉ ＮＶ取 得 较 好 疗 效 ， 现
将 其 研 究 结果 报 道 如下 。
一
治疗 组 ： 在对 照组 治疗 的基 础上 服 用贾 氏芪 术止 呕
ห้องสมุดไป่ตู้
方 。组方 ： 生 黄芪 １ ８ ｇ ， 莪术 ９ ｇ ， 砂仁 １ ２ ｇ ， 木香 １ ０ ｇ ，
表 １ 治 疗 组 和 对 照 组 患 者具 体 资 料 比 较
９ ｇ ， 炒 鸡 内金 １ ５ ｇ ， 茯苓 １ ２ ｇ ， 炙甘草 ６ ｇ ， 生姜 １ ２ ｇ 。
采用 天 江制 药集 团配 制 的智 能 中药 颗 粒 ， 每 日 １剂 ， 每
日 ２次 ， 每次 １ 袋， 水 冲 服 。化疗 期 间行 足 三 里 、 中脘、
患者应 用 后 ， 当 天 呃逆 减 轻 ， ３ ｄ后 基 本 消 失 ， 大 便 通 固治疗 。
参 考 文 献
畅， 后 停用 穴位 注射 ， 用 中药 方 稍 微 调 整后 继 服 ３剂 巩
周无 明 显效果 ， 请 我科会 诊 ， 当时 患者 呃逆 频繁 ， 几乎 不 能平 卧 ， 因 呃逆较 重饮食 亦受 影 响 ， 大便 ３ ｄ未 解 ， 舌 质
呕 吐算 １次 ） 。
治 疗 结 果
１ ．疗效 标 准 ： 参 照 Ｗ ＨＯ 抗 癌 药 急性 及 亚 急 性 毒 纳 入标 准 ： ① 所有 病例 经病 理学 或细 胞学 确诊 为恶
性肿 瘤 ； ② Ｋａ ｒ ｎ ｏ ｆ ｓ ｋ ｙ评分 ≥ ７ Ｏ分 ， 预 计 生存 期 在 ３个 月 以上 ； ③ 中医辨 证为 脾 胃虚 弱 型 ； ④年龄 １ ８ ～６ ５岁 ；
⑤签 署 知情 同意 书 。
性反 应分 度 标 准［ １ 拟 定 。恶 心 分 ０ ～ Ⅳ度 ： ０度 ： 无 恶
心； Ｉ度 ： 轻微 恶心 ， 不 影 响进食 及正 常 生活 ； ｌ Ｉ 度： 明显
（ 收稿 日期 ２ ０ １ ６ — ０ ４ — ０ ５ ）
贾 氏苠术 止 呕 方 配 合 隔 姜 灸 防治 化 疗 所致 恶 心 呕 吐 的 临床 观 察
张 斌 高燕珍 贾文魁
／
１ ．山西 中 医 学 院 ， 山西 太 原 ０ ３ ０ ０ ２ ４ 、
＼ ２ ．山西 中医学院中西医结合 医院 ／
一外 兼 治 申 瘸 璃蹲 跨谣
ＣＨ｛ ＮＡ Ｓ ＮＡＴＵＲＯＰＡＴＨ Ｆ ｅ ｂ ２０ １ ７ Ｖｏ１ ．２５ Ｎｏ ２
．
疗， 患者 ２年 半前 发现 肝癌 ， 当时行介 人治 疗 ， 后 又行 伽 马 刀治疗 ， ３周 前 无 明显 诱 因 出现 呃 逆 ， 用 验 方 及 针 灸 治疗 效 不显 ， 反逐 渐加重 ， 故 来我 院住 院治 疗 ， 查 上腹 部 Ｃ Ｔ考虑 癌肿 侵犯 膈肌 ， 予 甲氧氯 普胺 、 异 丙 嗪 等治 疗 １
【 关键词】 贾氏芪术止呕方 ； 隔姜 灸 ； 化疗 ； 恶心 呕吐 ； 临 床 观 察
化学 治疗 （ 以下 简称 化 疗 ） 所致恶心呕吐 （ Ｃ ｈ ｅ ｍｏ — ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｙ － ｉ ｎ ｄ ｕ ｃ ｅ ｄ ｎ ａ ｕ ｓ ｅ ａ ａ ｎ ｄ ｖ ｏ ｍｉ ｔ ｉ ｎ ｇ ， Ｃ Ｉ ＮＶ） 是 化 疗 常 见不 良反 应 之一 ， 尤其 是 顺 铂 在 肺 癌 化 疗 方 案 中所 引
起 的呕 吐 发生 率 几 乎 达 到 １ ０ ０ ， 严 重 影 响肺 癌 患 者
化 疗 进 程 及 生 活 质 量 。很 多 患 者 常 因 呕 吐 反 应 对 化
疗 产 生 恐惧 ， 以致 中断 治 疗 。 目前 临 床 预 防 的 药 物 主 要有五羟色胺 ３ （ ５ － ＨＴ 。 ） 受体 拮抗剂 等 ， 但 是 均 不 能
完 全 避 免 化 疗 药 物 对 消 化 道 的 损 伤 。笔 者 采 用 贾 氏
对 照组 ： 盐酸 昂丹 司琼 （ 宁 波市 天衡 制药 有 限公 司 ，
各静 脉 推注 ８ ｍｇ 。
国药准 字 Ｈ２ Ｏ Ｏ ５ １ ６ ９ ２ ） 于 化疗前 ３ ０ ｍｉ ｎ 、 化疗 后 ３ ０ ａｉ ｒ ｎ