自身疾病免责协议版本

甲方：（姓名）
乙方：（公司名称）
鉴于甲方因患有某种疾病（以下简称“疾病”），为确保双方在劳动关系中的权益得到保障，明确双方在疾病相关事宜中的责任和义务，经甲乙双方友好协商，达成如下免责协议：
一、疾病情况
1. 甲方患有疾病，具体病名为：______（详细病名），病情诊断为：______（详细诊断）。

2. 甲方疾病目前处于______（疾病阶段），需定期进行______（治疗方式）。

二、免责范围
1. 甲方因疾病导致的工作能力下降、工作效率降低、工作成果减少等情况，乙方不予追究责任。

2. 甲方因疾病无法正常履行工作职责时，乙方应给予适当的工作调整或安排，包括但不限于调整工作时间、岗位等。

3. 甲方因疾病需要请假或休假时，乙方应按照国家法律法规和公司规章制度的规定，给予相应的假期。

4. 甲方因疾病导致的工作失误或意外事故，乙方不予追究甲方直接责任，但甲方应积极配合乙方采取补救措施。

三、责任承担
1. 甲方应如实向乙方报告自身疾病情况，并按照医嘱进行治疗。

2. 甲方在疾病治疗期间，应遵守医嘱，不得擅自停药或改变治疗方案。

3. 甲方在疾病治疗期间，如因个人原因导致病情加重，甲方应承担相应责任。

4. 甲方应按照公司规定，参加公司组织的体检，如实告知自身疾病情况。

四、协议期限
本协议自双方签字之日起生效，有效期为______年。

协议期满后，如双方无异议，本协议自动续签。

五、协议解除
1. 在协议期限内，如甲方疾病情况发生变化，影响工作能力，双方可协商解除本
协议。

2. 如甲方在协议期限内违反本协议约定，乙方有权解除本协议。

六、争议解决
1. 本协议的签订、履行、解释及争议解决，均适用中华人民共和国法律。

2. 双方在履行本协议过程中发生的争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均可向甲方所在地人民法院提起诉讼。

七、其他
1. 本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。

2. 本协议未尽事宜，双方可另行协商补充。

甲方（签字）：_________ 日期：____年____月____日
乙方（盖章）：_________ 日期：____年____月____日。