中级主管护师专业实践能力妇科专业-3

中级主管护师专业实践能力妇科专业-3
(总分：53.50，做题时间：90分钟)
一、A1型题(总题数：30，分数：30.00)
1.妊娠高血压综合征基本病理改变是
A．肾小球滤过率减低
B．全身小动脉痉挛
C．胎盘绒毛退行性变
D．水钠潴留
E．弥漫性血管内凝血
（分数：1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
2.女性生殖系统的邻近器官不包括哪项
A．膀胱
B．直肠
C．尿道
D．输尿管
E．升结肠
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
3.第三产程对胎盘、胎膜的检查，下列错误的是
A．平铺胎盘，看胎盘母体面小叶有无缺损
B．提起胎盘，看胎膜是否完整
C．胎儿面边缘有无断裂的血管
D．疑有少许小块胎膜残留，应手入宫腔取出
E．疑有副胎盘或部分胎盘残留可手入宫腔取出
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
4.骨产道通常指的是下列哪项
A．真骨盆
B．中骨盆
C．大骨盆
D．骨盆
E．假骨盆
（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
5.脐带中的脐动脉有几根
A．4根
B．3根
C．2根
D．1根
E．以上都不对
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
6.下列不属于早孕反应的是
A．停经
B．腹泻
C．尿频
D．乳房胀痛
E．头晕、恶心、食欲不振
（分数：1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
7.监测胎儿有无宫内窘迫最简单的方法是( )。

A．胎动计数 B．测胎盘激素的分泌 C．羊膜镜检查D．胎儿电子监护仪 E．胎儿头皮血pH测定
（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：[解析] 胎儿窘迫的护理
8.有关会阴部手术后病人导尿管的护理，错误的是( )。

A．根据手术范围及病情需要，导尿管分别保留2～10天B．保持尿管通畅，严密观察尿液的量及性质
C．每天冲洗尿管和膀胱
D．保留尿管期间，每日更换尿袋
E．更换尿袋时要严格遵守无菌操作规程
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：[解析] 会阴部手术护理
9.先兆流产与难免流产的主要鉴别点是( )。

A．阴道流血时间 B．宫颈口是否已开 C．妊娠反应轻重D．下腹疼痛程度 E．妊娠试验阴性或阳性
（分数：1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：[解析] 流产的临床分型
10.下列有关会阴部手术病人的护理内容，正确的是A．手术后24小时拔除留置的导尿管
B．每天冲洗外阴及尿管2次
C．阴道内填塞的纱布宜在术后48小时取出
D．行直肠修补手术的病人，术后第5天给缓泻剂
E．外阴癌根治术病人，腹股沟处伤口需压沙袋48小时
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
11.慢性宫颈炎的典型临床表现是
A．外阴瘙痒
B．白带增多
C．外阴疼痛
D．外阴灼热感
E．外阴湿疹
（分数：1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
12.尿瘘修补术后病人，留置尿管的时间为( )。

A．2～3天 B．4～5天 C．6～7天
D．10～14天 E．15～18天
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：[解析] 尿瘘的处理原则
13.心脏病孕妇妊娠期间，最危险的是时期是A．妊娠35～36周
B．妊娠期32～34周
C．妊娠24～27周
D．妊娠
E．产褥期7天
（分数：1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
14.预防羊水栓塞的正确措施是
A．产程中避免使用催产素
B．发现宫缩过强时，宜行人工破膜缓解宫缩C．人工破膜口宜大，便于羊水迅速流出
D．观察产程，随时做好手术准备
E．人工破膜宜在宫缩间歇期
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
15.产褥期抑郁症患者治疗期间进行哺乳，正确的是( )
A．药物治疗期间，用药得当可以哺乳 B．应禁止哺乳 C．药物治疗期间停止哺D．可以哺乳 E．药物治疗不影响哺乳
（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
16.晚期囊胚透明带消失后，相当于受精后第几天开始着床
A．2～3天
B．4～5天
C．6～7天
D．8～9天
E．10～11天
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
17.与维持子宫前倾位直接有关的韧带是( )。

A．阔韧带 B．圆韧带 C．主韧带
D．子宫骶骨韧带 E．骨盆漏斗韧带
（分数：1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：[解析] 女性内生殖器
18.关于轻度窒息的新生儿，下列描述中错误的是
A．面部与全身皮肤呈青紫色
B．心跳规则且有力
C．对外界刺激有反应
D．肌张力松弛，四肢稍屈
E．喉反射存在
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
19.下列哪项是最常见的产力异常
A．不协调性宫缩乏力
B．协调性宫缩乏力
C．协调性宫缩过强
D．不协调性宫缩过强
E．不规则子宫收缩
（分数：1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
20.某病人接触性出血半年，宫颈活检后确诊为宫颈癌工期，首选治疗方法是( )。

A．放疗+激素治疗 B．放疗 C．化疗
D．手术治疗 E．激素治疗
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：[解析] 子宫颈癌的处理原则
21.化疗病人需要进行保护性隔离的白细胞计数为( )。

A．1.0×109/L B．2.0×109/L C．3.0×109/L
D．4.0×109/L E．5.0×109/L
（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：[解析] 化疗的护理
22.老年妇女应重点做好哪期保健( )。

A．月经期 B．妊娠期 C．分娩期
D．产褥期 E．老年期
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：[解析] 妇女老年期的生理特点
23.治疗重度妊高征孕妇，首选药物应是
A．降压药
B．强镇静药
C．解痉药
D．利尿药
E．扩容药
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
24.某患者接触性出血半年，宫颈活检后确诊为宫颈癌I期，首选治疗方法是A．放疗+激素治疗
B．放疗
C．化疗
D．手术治疗
E．激素治疗
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
25.有关正常成人子宫，哪项是错的
A．子宫位于骨盆中央，坐骨棘水平以下
B．子宫长7～8cm
C．子宫重约50g
D．子宫腔容积约5 ml
E．子宫腔呈上宽下窄的三角形
（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
26.双相型基础体温在排卵后体温( )
A．不变 B．上升0.2～0.3℃ C．下降0.2～0.3℃
D．上升0.3～0.6℃ E．下降0.3～0.6℃
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：[解析] 排卵后孕激素水平升高，孕激素有通过中枢神经系统升高体温的作用。

27.月经期保健，错误的是( )。

A．避免重体力劳动 B．防寒保暖 C．禁止性交
D．禁止游泳 E．保持外阴清洁，每天坐浴
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：[解析] 妇女各期保健
28.某妇女主诉外阴部瘙痒，护士应建议她( )。

A．局部涂抹抗生素软膏 B．口服扑尔敏等药物
C．用碱性溶液清洗外阴 D．到医院检查
E．用1:5000高锰酸钾溶液坐浴
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：[解析] 外阴炎的治疗原则
29.妊娠24周子宫底高度为( )
A．脐上1横指 B．脐下1横指 C．脐上2横指 D．脐下2横指 E．脐上3横指
（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
30.胎体最早进入骨盆的部分称( )。

A．胎先露 B．胎产式 C．胎方位
D．衔接 E．入盆
（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：[解析] 决定分娩的因素
二、A2型题(总题数：8，分数：8.00)
31.高危孕妇的处理措施中，不恰当的是
A．给予高蛋白、高能量饮食 B．补充足够的维生素、铁和钙质
C．多卧床休息，一般取右侧卧位
D．早期发现遗传性疾病并及时处理
E．及时进行产前检查，及早发现高危人群
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
32.初产妇，28岁，妊娠39周，胎儿经阴道娩出后立即出现多量阴道流血，色鲜红，持续不断，子宫轮廓清，质硬。

本例最可能的病因诊断为( )
A．胎盘滞留 B．子宫收缩乏力 C．软产道裂伤D．植入胎盘部分剥离E．凝血功能障碍
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：[解析] 软产道裂伤的出血特点是出血发生在胎儿娩出后，血色较鲜红，持续不断。

此例中子宫收缩好，可排除子宫收缩乏力，而且符合软产道裂伤的出血特点，可诊断为软产道裂伤。

33.50岁妇女普查时发现子宫增大如6周妊娠大小，B超检查确诊为子宫肌瘤，最好的处理方案是
A．子宫全切
B．子宫颈全切
C．定期复查
D．雌激素治疗
E．孕激素治疗
（分数：1.00）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
34.某孕妇26岁，宫内孕37周，近2天来感觉疲乏、头痛、视物不清。

测血压180/120mmHg，尿蛋白6g/24小时。

追问病史1个月前血压150/100mmHg。

子宫大小与孕周相符，胎心150次/分，枕右前位。

下列为该病人提供的护理中不妥的是( )。

A．病室保持安静清洁 B．病人尽量取仰卧位 C．每日记出入量
D．每日监测血压 E．高蛋白高维生素饮食
（分数：1.00）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：[解析] 妊娠高血压综合征的护理
35.某初产妇，停经50天出现阴道少量流血，伴轻微下腹痛。

妇科检查发现该产妇宫颈口关闭，子宫增大，约孕50天大小，妊娠试验阳性。

该孕妇最可能的诊断是
A．先兆流产
B．难免流产
C．不全流产
D．完全流产
E．习惯性流产
（分数：1.00）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
36.某孕妇G1P0，孕40周，头位。

临产18小时，宫口开大8cm，出现“头盆不称”，2小时产程无进展，催产素静脉点滴产程仍无进展基层转诊，初步诊断为“子宫破裂”。

此时病人最适宜的处理方法是( )。

A．输血输液观察
B．迅速阴道助产娩出死胎
C．即行阴道内诊，以明确破口部位及大小
D．即刻剖宫取胎，同时行子宫次全切除术
E．剖宫产术后，对破口小、时间短、无感染者可行修补术
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：[解析] 子宫破裂的处理原则
37.女性，20岁，闭经两年，黄体酮试验阳性，雌激素试验阳性，垂体兴奋试验LH是注药前的3倍，请问此患者为下述哪种闭经
A．子宫性
B．卵巢性
C．垂体性
D．下丘脑性
E．大脑皮质功能失调
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
38.一位初孕50天的妇女，在“妇儿卫生保健咨询日”向护士咨询，孕期哪段时间应禁止性交，正确回答是在妊娠
A．2个月内及最后1个月
B．2个月内及最后2个月
C．3个月内及最后半个月
D．3个月内及最后1个月
E．3个月内及最后2个月
（分数：1.00）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
三、B型题(总题数：4，分数：5.50)
A．甲型病毒性肝炎 B．乙型病毒性肝炎 C．丙型病毒性肝炎
D．丁型病毒性肝炎 E．戊型病毒性肝炎
（分数：1.00）
(1).新生儿出生24小时内注射疫苗是为了预防( )（分数：0.50）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
(2).分娩时可经接触母血或经粪口途径感染新生儿的是( )（分数：0.50）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：[解析] 乙型病毒性肝炎可经消化道、输血或血液制品、注射用品等途径感染，而母婴传播是其主要传播途径，因此新生儿出生后应注射乙肝疫苗预防其发生；甲型肝炎主要经粪-口途径传播，不通过胎盘感染胎儿，但妊娠期患甲型肝炎者分娩时可经接触母血或经粪口途径感染新生儿。

A．软产道裂伤 B．胎盘滞留C．胎盘嵌顿 D．胎盘植入 E．凝血功能障碍
（分数：1.50）
(1).子宫收缩乏力可引起( )（分数：0.50）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
(2).子宫收缩过强可引起( )（分数：0.50）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
(3).羊水栓塞时可引起( )（分数：0.50）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：[解析] 子宫收缩乏力对产妇的影响包括体力消耗、产伤、胎盘滞留引起的产后出血及产后感染。

子宫收缩过强可导致初产妇宫颈、阴道及会阴裂伤，若有梗阻可发生子宫破裂危及母体生命。

羊水栓塞时羊水中含有丰富的凝血活酶，进入母血后可引起弥散性血管内凝血；同时羊水中的纤溶激活酶，使血液进入纤溶状态，血液不凝。

A．宫颈糜烂
B．宫颈肥大
C．宫颈息肉
D．宫颈腺囊肿
E．宫颈水肿
（分数：1.50）
(1).宫颈糜烂愈合过程中形成（分数：0.50）
A.
B.
C.
D. √
E.
解析：
(2).宫颈外口处的宫颈阴道部外观呈颗粒状的红色区（分数：0.50）
A. √
B.
C.
D.
E.
解析：
(3).炎症长期刺激使宫颈管黏膜增生形成（分数：0.50）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
A．胎心出现
B．自觉胎动出现
C．胎儿身长35 cm
D．胎儿身长30 cm
E．胎儿体重大于3 000 g
（分数：1.50）
(1).妊娠16周（分数：0.50）
A.
B. √
C.
D.
E.
解析：
(2).妊娠28周（分数：0.50）
A.
B.
C. √
D.
E.
解析：
(3).妊娠40周末（分数：0.50）
A.
B.
C.
D.
E. √
解析：
四、X型题(总题数：10，分数：10.00)
39.不宜母乳喂养的病人是
（分数：1.00）
A.早产产妇
B.产后出血产妇
C.妊娠合并急性病毒性肝炎产妇√
D.妊娠合并心脏病心功能Ⅲ级及以上产妇√
E.妊娠期高血压疾病轻度子痫前期产妇
解析：
40.妊高征患者发生抽搐时，正确的护理措施是
（分数：1.00）
A.葡萄糖酸钙为首选解痉药
B.保持患者呼吸道通畅√
C.使患者保持头高仰卧位
D.将患者安置于暗室，护士在旁开导安慰患者，以减轻其心理负担
E.一切治疗和护理活动相对集中，避免干扰患者√
解析：
41.接受腹腔镜检查病人的术前准备内容，包括( )。

（分数：1.00）
A.向病人简明介绍手术方法及麻醉方式√
B.为病人进行皮肤准备√
C.手术前1天晚进行肠道准备√
D.手术前1天留置导尿管
E.病人上手术台后进行外阴及阴道冲洗√
解析：[解析] 腹腔镜检查的护理
42.关于子宫内膜异位症的临床表现，下列描述错误的是
（分数：1.00）
A.以侵犯卵巢者最为常见
B.妇科检查子宫多为前倾前屈位√
C.侵犯卵巢可形成巧克力囊肿
D.多见于40～50岁妇女√
E.可造成不孕
解析：
43.有关使用避孕药的注意事项，下列描述正确的是
（分数：1.00）
A.乳房有肿块者忌服
B.不得随意停药√
C.急性肾炎患者可服
D.避孕药片潮湿并不影响效果
E.哺乳期妇女不宜服避孕药√
解析：
44.下列属于葡萄胎排出后定期随访观察的项目是
（分数：1.00）
A.坚持避孕2年√
B.询问有无咯血及阴道流血√
C.必要时进行脑部CT检查√
D.测尿中的HCG值√
E.必要时行胸部X线检查√
解析：
45.有关输卵管结扎术后病人的护理，正确的是( )。

（分数：1.00）
A.受术者卧床24小时后可恢复正常活动
B.督促受术者术后及早排尿√
C.注意观察有无腹痛、内出血或脏器损伤征象√
D.术后4小时可以进食√
E.术后休息3～4周√
解析：
46.妊娠早期出血常见的疾病是( )。

（分数：1.00）
A.宫外孕√
B.流产√
C.葡萄胎√
D.胎盘早剥
E.前置胎盘√
解析：[解析] 妊娠期并发症的概念
47.剖宫产术病人，术前的护理措施有( )。

（分数：1.00）
A.为缓解产妇焦虑，术前可使用强力镇静剂
B.将新生儿的衣服、护肤用品送到手术室
C.准备好新生儿急救药品√
D.嘱产妇手术当日清晨禁食√
E.密切观察并记录胎心变化√
解析：[解析] 剖宫产术的护理要点
48.有关胎动，下列哪些说法正确
（分数：1.00）
A.胎儿在子宫腔内的活动叫胎动√
B.胎动每分钟3～5次
C.首次胎动孕妇多在妊娠16～20周时感到√
D.腹壁薄而松动的孕妇可在腹壁看到胎动√
E.羊水过多者则胎动明显
解析：。