2021年执业药师考试药学专业知识(一)高频考点

2021年执业药师考试药学专业知识（一）高频考点

第一章：八大考点

考点一：剂型分类

形态、给药途径、分散系统、制法、作用时间

1.按形态学分类：

固体（散剂、颗粒剂、片剂等）、半固体（软膏剂、糊剂等）、液体（溶胶剂、芳香水剂等）和气体（气雾剂、部分吸入剂等）

2.按给药途径分类

①经胃肠道给药剂型：口服给药

②非经胃肠道给药剂型：注射给药、皮肤给药、口腔给药、鼻腔给药、肺部给药、眼部给药、直肠、阴道和尿道给药等

3.按分散体系分类

①真溶液类

②胶体溶液类

③乳剂类

④混悬液类

⑤气体分散类：如气雾剂、喷雾剂等。

⑥固体分散类：如散剂、丸剂、胶囊剂、片剂等普通剂型。

⑦微粒类：如微囊、微球等

4.按制法分类：

浸出制剂、无菌制剂等

5.按作用时间分类：

速释、普通、缓控释制剂等

考点二：药物剂型的重要性

①可改变药物的作用性质

②可调节药物的作用速度

③可降低（或消除）药物的不良反应

④可产生靶向作用

⑤可提高药物的稳定性

⑥可影响疗效（影响不是决定）

考点三：药用辅料的作用

①赋型

②使制备过程顺利进行

③提高药物稳定性

④提高药物疗效

⑤降低药物毒副作用

⑥调节药物作用

⑦增加病人用药的顺应性

考点四：药物化学降解途径

水解和氧化是药物降解的两个主要途径。

①水解：主要有酯类（包括内酯）、酰胺类（包括内酰胺）

青霉素类分子中存在不稳定的β-内酰胺环，在H+或OH-影响下，很易裂环失效。

②氧化：酚类、烯醇类、芳胺类、吡唑酮类、噻嗪类药物较易氧化肾上腺素氧化后先生成肾上腺素红，后变成棕红色聚合物或黑色素。

③异构化

左旋肾上腺素—外消旋化作用；毛果芸香碱—差向异构作用；维生素A—几何异构化

④脱羧：对氨基水杨酸钠在光、热、水分存在的条件下很易脱羧，生成间氨基酚。

⑤聚合：氨苄青霉素浓的水溶液在贮存过程中可发生聚合反应，形成二聚物，此过程可继续下去形成高聚物。

考点五：影响药物制剂稳定性的因素

1.处方因素对药物制剂稳定性的影响

①pH的影响

②广义酸碱催化的影响

③溶剂的影响

④离子强度的影响

⑤表面活性剂的影响

⑥处方中基质或赋形剂的影响

2.外界因素对药物制剂稳定性的影响

①温度的影响

②光线的影响

③空气（氧）的影响

④金属离子的影响：微量金属离子对自氧化反应有明显的催化作用

⑤湿度和水分的影响

⑥包装材料的影响

考点六：药物稳定性试验方法

①影响因素试验（高温、高湿、强光试验）

②加速试验（化学动力学理论）

③长期试验（留样观察法）

考点七：药物配伍变化

1.物理学的配伍变化

①溶解度改变：安定注射液（含40%丙二醇和10%乙醇）与5%葡萄糖注射液配伍析沉淀

②吸湿、潮解、液化与结块（散剂、颗粒剂）

③粒径或分散状态的改变（乳剂、混悬剂）

2.化学的配伍变化（熟悉例子）

①浑浊或沉淀

pH改变产生沉淀：酸性药物盐酸氯丙嗪注射液同碱性药物异戊巴比妥钠注射液混合；

水解产生沉淀：如苯巴比妥钠水溶液；

生物碱盐溶液的沉淀：大多数生物碱盐的溶液，当与鞣酸、碘、碘化钾、乌洛托品等相遇时能产生沉淀等；黄连素和黄芩苷在溶液中能产生难溶性沉淀；

复分解产生沉淀：如硫酸镁遇可溶性的钙盐产生沉淀。

②变色：如含有酚羟基的药物与铁盐相遇，可使颜色变深。

③产气：如碳酸盐、碳酸氢钠与酸类药物配伍发生中和反应，产生二氧化碳。

④发生爆炸：强氧化剂+强还原剂，如高锰酸钾与甘油

⑤产生有毒物质：如含朱砂的中药制剂与碘化钾等还原性药物配伍

⑥分解破坏、疗效下降：如维生素B12和维生素C合用

考点八：药品的包装材料的分类

①按使用方式：可分为I、Ⅱ、Ⅲ三类

②按形状：可分为容器、片材、袋、塞、盖等。

③按材料组成：可分为金属、玻璃、塑料、橡胶及上述成分的组合。

第二章：六大考点

考点一：药物的溶解度、分配系数和渗透性对药效的影响

1.溶解度：

亲水性或亲脂性过高或过低都对药效产生不利影响。

①水溶性（亲水性）是药物可口服的前提

②药物透过生物膜（磷脂）要求有一定脂溶性

2.脂水分配系数（P）：

P值越大，脂溶性越高

3.渗透性：