儿童心肺复苏评分标准
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9.报告复苏成功,协助患儿取合适卧位,整理床单位及用物,转运、进行进一步高级生命支持。(一项未做扣2分)
10.记录(时间、病情等),签名。(一项未做扣1分)
5
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10
12
6
2
全
程
质
量
15
分
1.操作熟练,沉着冷静,手法正确,注意手卫生。(一项不符合要求扣1分)
2.关心、体贴患者。(做不到不得分)
3.将患儿去枕平卧于硬板床或地下,站于患儿右侧肩部,如有必要解开患儿衣领及裤带(未做不得分)
4.胸外按压
(1)部位:1岁以下:两乳头连线中点下一指,1岁以上: 胸骨中下1/3交界处(位置不正确不得分)
(2)方法:1岁以下:双指按压法(单人):右手食指中指位于按压点用力向下按压。双拇指按压法:双手指环抱胸廓,双拇指压在两乳头连线中点下一指,拇指用力按压胸骨。
5
5
操
作
质
量
75
分
1.判断意识:拍打儿童双肩部(婴儿脚跟),并呼唤“喂,喂,孩子!”无反应,判断意识是否丧失,立即呼叫医生,看表记时间(一项不符合要求扣1分)
2.同时判断呼吸及动脉搏动
触摸动脉搏动位置:1岁以下:肱动脉(肘窝向上2cm臂内侧)/股动脉(大腿内侧,腹股沟中点下一横指);1岁以上:颈动脉(气管正中部旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处);(少一项扣5分,未做不得分)如果10s内无脉搏、无呼吸或仅有喘息样呼吸,可立即开始CPR(一项不符合要求扣2分)
7.建立人工呼吸:将简易呼吸器的面罩完全覆盖患儿口鼻,一手用力将面罩贴紧患儿口鼻周围皮肤使之密闭(EC手法固定面罩),另一手挤压呼吸气囊将气体送入,然后松开(每次送气时间为1秒以上):观察患儿胸廓复原后,紧接着做第二次。频率为每分钟12-20次。(一项不正确扣5分)
8.2分钟(30:2,5个循环;15:2则10个循环)后判断患儿大动脉搏动和自主呼吸是否恢复、瞳孔有无缩小、光反射是否恢复、肤色有无转红润(一般心率不低于60次/分)。(少一个循环、顺序颠倒、未判断结果各扣3分,判断时间不标准扣2分,判断结果少一项扣1分)
(3)按压深度:胸部前后径的三分之一,婴儿大约4cm,儿童大约5cm。(按压深度不够扣2分)
(4)按压频率:100-120次/分;按压/通气比例:单人30:2;双人15:2。(错6次扣1分)
5.检查患儿颈部无损伤(口述),将患儿头偏向一侧,清除口、鼻、咽分泌物。(一项不正确扣2分)
6.(仰头举颏法)打开气道:左手小鱼际(或掌根部)置于患儿的前额,向后方施加压力,右手中指、食指向上向前托起下颌,使患者口张开;(方法不对扣5分)
1-8岁:单掌按压法:一手掌根部紧贴按压部位,伸直并与患者胸部呈垂直方向,用上半身重量及肩臂肌力量向下用力按压。
8岁以上(同成人):一手掌根部紧贴按压部位,另一手重叠其上,指指交叉,双臂伸直并与患者胸部呈垂直方向,用上半身重量及肩臂肌力量向下用力按压,力量均匀、有节律,频率100-120次/分,按压时胸骨下陷。(方法不正确扣3分)
3.按压有效。操作完毕口述:心脏按压有效指征:①心音及大动脉搏动恢复②收缩压≥60mmHg③肤色转红润④瞳孔缩小,光反射恢复⑤自主呼吸恢复。(按压或吹气无效视为失败)
5
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儿童心肺复苏基本生命支持术评分标准
日期:__________ 科室:_________ 姓名:_________ 监考老师:__________ 分数:__________
项
目
操作规程
分
值
扣分
原因
扣
分
准备10分 Nhomakorabea1.仪表端庄、衣帽整齐;(一项不符合要求扣2分)
2.用物齐全:纱布2块、弯盘2个、手电筒、治疗车、听诊器。(少一样扣1分)
10.记录(时间、病情等),签名。(一项未做扣1分)
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量
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1.操作熟练,沉着冷静,手法正确,注意手卫生。(一项不符合要求扣1分)
2.关心、体贴患者。(做不到不得分)
3.将患儿去枕平卧于硬板床或地下,站于患儿右侧肩部,如有必要解开患儿衣领及裤带(未做不得分)
4.胸外按压
(1)部位:1岁以下:两乳头连线中点下一指,1岁以上: 胸骨中下1/3交界处(位置不正确不得分)
(2)方法:1岁以下:双指按压法(单人):右手食指中指位于按压点用力向下按压。双拇指按压法:双手指环抱胸廓,双拇指压在两乳头连线中点下一指,拇指用力按压胸骨。
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1.判断意识:拍打儿童双肩部(婴儿脚跟),并呼唤“喂,喂,孩子!”无反应,判断意识是否丧失,立即呼叫医生,看表记时间(一项不符合要求扣1分)
2.同时判断呼吸及动脉搏动
触摸动脉搏动位置:1岁以下:肱动脉(肘窝向上2cm臂内侧)/股动脉(大腿内侧,腹股沟中点下一横指);1岁以上:颈动脉(气管正中部旁开两指,至胸锁乳突肌前缘凹陷处);(少一项扣5分,未做不得分)如果10s内无脉搏、无呼吸或仅有喘息样呼吸,可立即开始CPR(一项不符合要求扣2分)
7.建立人工呼吸:将简易呼吸器的面罩完全覆盖患儿口鼻,一手用力将面罩贴紧患儿口鼻周围皮肤使之密闭(EC手法固定面罩),另一手挤压呼吸气囊将气体送入,然后松开(每次送气时间为1秒以上):观察患儿胸廓复原后,紧接着做第二次。频率为每分钟12-20次。(一项不正确扣5分)
8.2分钟(30:2,5个循环;15:2则10个循环)后判断患儿大动脉搏动和自主呼吸是否恢复、瞳孔有无缩小、光反射是否恢复、肤色有无转红润(一般心率不低于60次/分)。(少一个循环、顺序颠倒、未判断结果各扣3分,判断时间不标准扣2分,判断结果少一项扣1分)
(3)按压深度:胸部前后径的三分之一,婴儿大约4cm,儿童大约5cm。(按压深度不够扣2分)
(4)按压频率:100-120次/分;按压/通气比例:单人30:2;双人15:2。(错6次扣1分)
5.检查患儿颈部无损伤(口述),将患儿头偏向一侧,清除口、鼻、咽分泌物。(一项不正确扣2分)
6.(仰头举颏法)打开气道:左手小鱼际(或掌根部)置于患儿的前额,向后方施加压力,右手中指、食指向上向前托起下颌,使患者口张开;(方法不对扣5分)
1-8岁:单掌按压法:一手掌根部紧贴按压部位,伸直并与患者胸部呈垂直方向,用上半身重量及肩臂肌力量向下用力按压。
8岁以上(同成人):一手掌根部紧贴按压部位,另一手重叠其上,指指交叉,双臂伸直并与患者胸部呈垂直方向,用上半身重量及肩臂肌力量向下用力按压,力量均匀、有节律,频率100-120次/分,按压时胸骨下陷。(方法不正确扣3分)
3.按压有效。操作完毕口述:心脏按压有效指征:①心音及大动脉搏动恢复②收缩压≥60mmHg③肤色转红润④瞳孔缩小,光反射恢复⑤自主呼吸恢复。(按压或吹气无效视为失败)
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儿童心肺复苏基本生命支持术评分标准
日期:__________ 科室:_________ 姓名:_________ 监考老师:__________ 分数:__________
项
目
操作规程
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值
扣分
原因
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准备10分 Nhomakorabea1.仪表端庄、衣帽整齐;(一项不符合要求扣2分)
2.用物齐全:纱布2块、弯盘2个、手电筒、治疗车、听诊器。(少一样扣1分)