系统解剖学之上下肢骨及其连结
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5第五讲系统解剖学附肢骨连结
耻骨下支和耻骨联合下缘。
耻骨结节
耻骨联合
界线：骶骨岬向两侧经弓状线、耻骨梳、耻骨结节至耻骨联合上 缘
自由下肢骨连结—髋关节
自由下肢骨连结—髋关节
构成：髋臼与股骨头 特点 ➢ 关节囊坚韧致密，关节囊外有多条韧带加强（髂骨韧带、耻骨
韧带、坐骨韧带）关节囊内有髋臼横韧带、股骨头韧带。关节 腔内有关节软骨—髋臼唇。 ➢ 关节囊的深层纤维围绕股骨颈环形增厚形成轮匝带加强关节囊。 ➢ 关节囊前部达转子间线，后面仅包裹股骨颈的内侧2/3。 运动：冠状轴—屈和伸、矢状轴—收和展、 垂直轴—旋内和 旋外 、环转运动 临床意义：股骨头前下脱位、股骨颈骨折（囊内骨折、囊外 骨折）
自由上肢骨连结—手关节
腕骨间关节
腕掌关节 拇指腕掌关节 构成：大多角骨与第1 掌骨底。 特点：鞍状关节 运动：伸、屈、收、 展、环转和对掌运动
掌骨间关节
掌指关节
指骨间关节
指间关节
腕 骨 间 关 节
掌指关节 腕掌关节
掌 骨 间 关 节
骶髂关节
髋骨与脊柱间的韧带连结 耻骨联合
➢髂腰韧带
自由下肢骨连结—膝关节
自由下肢骨连结—膝关节
ห้องสมุดไป่ตู้
自由下肢骨连结—膝关节
后交叉韧带
前 交
髌面
叉
韧
带
前交叉韧带
胫骨粗隆
外侧半月板
内 侧半 月板 髌韧带
内侧半月板
外侧半月板 后交叉韧带
胫骨
髌骨
自由下肢骨连结—膝关节
构成：股骨下端、胫骨上端和髌骨 特点 ➢关节囊薄而松弛。 ➢有囊外韧带（胫侧副韧带、腓侧副韧带、腘斜韧带、 髌韧带）加强关节囊。有囊内韧带（前、后交叉韧 带）。有关节软骨（内、外侧半月板），有滑膜襞 （翼状襞）和滑膜囊（髌上囊、髌下深囊）。 运动：冠状轴—屈和伸 半屈膝关节时可作轻度旋转 临床意义：半月软骨板损伤 前后交叉韧带撕裂
上肢骨及其连结、下肢骨及其连结(人体解剖学)
坐骨：坐骨体 坐骨支
.
外 侧 面
髂后上棘
髂后下棘
坐骨大切迹 坐骨棘 坐骨小切迹 坐骨结节
.
髂结节
月状面 髋臼窝 髋臼切迹
髋臼
髂嵴
髂前上棘 髂窝
耳状面 髂前下棘 弓状线
耻骨梳Biblioteka 耻骨结节耻骨嵴耻骨联合面
.
髂粗隆
内 侧 面
闭孔
股骨头 大转子
股 骨 前 面 观
股骨外上髁 股骨外侧髁
股骨头凹 股骨颈
转子间线
上肢骨及其连结
.
锁骨 肩胛骨
肱骨 桡骨 尺骨 腕骨 掌骨 指骨
一、上肢骨
上
肢
骨
的
名
称
及
.
位
置
呈“∽”，上面光滑，下面粗糙。内侧2/3呈三棱柱形， 凸向前，内侧端为胸骨端；外侧1/3上下扁平，凸向后， 外侧端为肩峰端。
锁 骨
.
二面：前面：肩胛下窝。
肩
后面：肩胛冈，肩峰，冈上窝，冈下窝。 三缘：上缘：肩胛切迹，喙突。
④关节囊后面仅包围股骨颈的内侧2/3， 故股骨颈骨折有囊内、囊外骨折之分。
3）运动：收展，屈伸，旋转，环转。
.
.
.
髋关节前面观 . 髋关节后面观
6、膝关节 (人体最大、最复杂的关节)
1）构成；股骨下端+胫骨上端+髌骨 2）特点：①关节囊薄而松弛，周围有韧带加强，
前方有股四头肌腱、髌骨和髌韧带，后 方有腘斜韧带，两侧有胫侧、腓侧副韧 带。 ②囊内有前、后交叉韧带。 ③囊内有两块半月板，内“C”外“O”， 前缘有膝横韧带相连。
小转子
收肌结节
.
股骨内上髁
股骨内侧髁
.
外 侧 面
髂后上棘
髂后下棘
坐骨大切迹 坐骨棘 坐骨小切迹 坐骨结节
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髂结节
月状面 髋臼窝 髋臼切迹
髋臼
髂嵴
髂前上棘 髂窝
耳状面 髂前下棘 弓状线
耻骨梳Biblioteka 耻骨结节耻骨嵴耻骨联合面
.
髂粗隆
内 侧 面
闭孔
股骨头 大转子
股 骨 前 面 观
股骨外上髁 股骨外侧髁
股骨头凹 股骨颈
转子间线
上肢骨及其连结
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锁骨 肩胛骨
肱骨 桡骨 尺骨 腕骨 掌骨 指骨
一、上肢骨
上
肢
骨
的
名
称
及
.
位
置
呈“∽”，上面光滑，下面粗糙。内侧2/3呈三棱柱形， 凸向前，内侧端为胸骨端；外侧1/3上下扁平，凸向后， 外侧端为肩峰端。
锁 骨
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二面：前面：肩胛下窝。
肩
后面：肩胛冈，肩峰，冈上窝，冈下窝。 三缘：上缘：肩胛切迹，喙突。
④关节囊后面仅包围股骨颈的内侧2/3， 故股骨颈骨折有囊内、囊外骨折之分。
3）运动：收展，屈伸，旋转，环转。
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髋关节前面观 . 髋关节后面观
6、膝关节 (人体最大、最复杂的关节)
1）构成；股骨下端+胫骨上端+髌骨 2）特点：①关节囊薄而松弛，周围有韧带加强，
前方有股四头肌腱、髌骨和髌韧带，后 方有腘斜韧带，两侧有胫侧、腓侧副韧 带。 ②囊内有前、后交叉韧带。 ③囊内有两块半月板，内“C”外“O”， 前缘有膝横韧带相连。
小转子
收肌结节
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股骨内上髁
股骨内侧髁
系统解剖学课件：04下肢骨及其连结
4)运动：肩关节相似，但活动幅 度较小 展、收;屈、伸;旋内、旋外
3、膝关节 (全身最大最复杂的关节)
3、膝关节
1)组成：股骨内、外侧髁+髌骨+胫骨内、外侧髁
2)辅助装置：关节囊内:前、后交叉韧带 内侧、外侧半月板 关节囊外:前有：髌韧带 后有：腘斜韧带 内侧有 胫侧副韧带 外侧有 腓侧副韧带
下肢骨及其连接
BONES OF THE LOWER LIMB AND ARTICULATIONS
副教授
人体解剖学教研室
下肢骨的组成
1 、下肢带骨 髋骨 2 、下肢干骨 股骨胫
骨、 腓骨 3 、下肢端骨 足骨:
跗骨 7块 跖骨 5块 趾骨 14块
一、 下肢带骨 髋骨：
由髂骨、坐骨、耻骨组成 与骶骨尾骨共同组成骨盆。 骨性特点：
3)运动: 屈、伸 半屈位时---可轻度内旋和外旋
4、踝关节半屈时易发生 内翻损伤的形态学基础
1)距骨滑车前后窄 2)内踝高、外踝低 3)韧带内强外弱
The end Thanks!
3)男、女骨盆性别差异：
男性骨盆 女性骨盆
骨盆上口 骨盆下口 耻骨下角 盆腔
近似桃形
较小 700~750 浅而宽大
近似圆形
较大 900~1000 深 关节窝---髋臼+髋臼唇
2)辅助装置： 囊内韧带 股骨头韧带 囊外韧带 髂股韧带 坐股韧带
3)特点：关节囊包绕股骨颈前面 的全部而只包绕股骨颈 后面的内侧2/3
二、下肢干骨和端骨
1、骨盆
1)骨性组成：髋骨+骶尾骨
2)骨盆的连结： ①直接连结 骨性连结 髋骨 骶骨 软骨连结 耻骨联合 韧带连结 骶结节韧带 ②间接连结：骶髂关节
3)骨盆的形态 ①上口(又名“界线”)： 骶岬---弓状线--耻骨梳---耻骨结节--耻骨联合上缘
3、膝关节 (全身最大最复杂的关节)
3、膝关节
1)组成：股骨内、外侧髁+髌骨+胫骨内、外侧髁
2)辅助装置：关节囊内:前、后交叉韧带 内侧、外侧半月板 关节囊外:前有：髌韧带 后有：腘斜韧带 内侧有 胫侧副韧带 外侧有 腓侧副韧带
下肢骨及其连接
BONES OF THE LOWER LIMB AND ARTICULATIONS
副教授
人体解剖学教研室
下肢骨的组成
1 、下肢带骨 髋骨 2 、下肢干骨 股骨胫
骨、 腓骨 3 、下肢端骨 足骨:
跗骨 7块 跖骨 5块 趾骨 14块
一、 下肢带骨 髋骨：
由髂骨、坐骨、耻骨组成 与骶骨尾骨共同组成骨盆。 骨性特点：
3)运动: 屈、伸 半屈位时---可轻度内旋和外旋
4、踝关节半屈时易发生 内翻损伤的形态学基础
1)距骨滑车前后窄 2)内踝高、外踝低 3)韧带内强外弱
The end Thanks!
3)男、女骨盆性别差异：
男性骨盆 女性骨盆
骨盆上口 骨盆下口 耻骨下角 盆腔
近似桃形
较小 700~750 浅而宽大
近似圆形
较大 900~1000 深 关节窝---髋臼+髋臼唇
2)辅助装置： 囊内韧带 股骨头韧带 囊外韧带 髂股韧带 坐股韧带
3)特点：关节囊包绕股骨颈前面 的全部而只包绕股骨颈 后面的内侧2/3
二、下肢干骨和端骨
1、骨盆
1)骨性组成：髋骨+骶尾骨
2)骨盆的连结： ①直接连结 骨性连结 髋骨 骶骨 软骨连结 耻骨联合 韧带连结 骶结节韧带 ②间接连结：骶髂关节
3)骨盆的形态 ①上口(又名“界线”)： 骶岬---弓状线--耻骨梳---耻骨结节--耻骨联合上缘
下肢骨及其连接的观察实验报告
下肢骨及其连接的观察实验报告篇一：实验下肢骨的连结实验七下肢骨的连结[实验内容]观察下肢带关节和自由下肢关节的组成及其结构。
[实验目的]1.了解下肢带关节和自由下肢关节各部分的连结2.观察骨盆标本或模型，了解骨盆的组成、形态及其运动。
3.观察髋关节、膝关节和踝关节标本或模型，了解其组成及结构特点。
4.熟悉骨盆的运动及髋关节、膝关节和踝关节的运动。
[材料与器具]人体骨架、下肢骨标本(或模型)，骨盆标本或模型，髋关节、骶髂关节、膝关节和踝关节的标本或模型。
盘子、镊子和探针等。
[方法与步骤](一) 观察下肢带关节1. 取骶骨与两侧髋骨，并将两骨的耳状面相连结，了解下肢带关节的骶髂关节的组成和耻骨联合的连结。
2. 取骨盆标本或模型，上面观可见骨盆由左右髋骨、骶骨、尾骨借关节、软骨和韧带连结而成。
注意观察大、小骨盆的分界线及其拱型结构，并思考其功能。
分辨男、女骨盆的上口，、下口(出口)、耻骨角(弓)、耻骨联合等形态上的差异。
3. 取骶髂关节标本，可见该关节囊厚紧、后上方的骶髂骨间韧带和前下方的骶棘韧带与骶结节韧带，它们对防止骶骨在重力作用下向前下滑动或转动起重要作用。
(二) 观察自由下肢关节1.观察髋关节的如下结构：(1) 取股骨和髋骨，将股骨头和髋骨髋臼相连结了解髋关节的组成。
(2) 取髋关节去囊标本，观察髋臼唇加深关节窝，并观察附于股骨头凹至髋臼横韧带的股骨头韧带。
(3) 取髋关节标本，观察关节囊坚韧情况及前方的髂股韧带、内侧的耻股韧带和后上方的坐股韧带。
根据上述3条韧带位置，思考：其对髋关节运动方向及幅度的限制情况，为什么髂股韧带有维持直立的作用。
2.观察膝关节的如下结构(1) 取股骨、胫骨和髌骨，对照骨架的膝关节部分，将3骨连结起来，了解膝关节的组成。
(2) 取有关节囊的膝关节标本，观察该关节囊宽阔而松弛。
(3) 取膝关节矢状切标本，视滑膜襞。
(4) 取去关节囊的膝关节标本，观察内侧的胫侧副韧带、外侧的腓侧副韧带、前方的髌韧带及关节腔内的前后交叉韧带。
上下肢骨及其连结 ppt课件 38页PPT文档
运动：屈、伸、收、展、旋转、环转。 关节盂
盂唇
肱 骨 头
2、肘关节 elbow joint
组成 特点
①肱尺关节 ②肱桡关节 桡侧、尺侧副韧带、桡骨环状韧带
运动 屈、伸、旋前、旋后
关节囊
肱骨滑车
滑车切迹
肱骨小头
桡骨环状 关节面
桡侧副韧带 桡骨环状韧带
大多角骨 手舟骨
月骨
小多角骨
三角骨
头状骨
豌豆骨 钩骨
掌骨
近节指骨 中节指骨 远节指骨
二、上肢骨的连结
（一）上肢带骨连结 1、胸锁关节
构成： 锁骨的胸骨端，胸骨的锁切迹，第一肋上面
多轴关节 关节盘
辅助结构：关节囊坚韧、 有胸锁前、后韧带，锁间韧带，肋锁韧带加强 囊内有关节盘、关节腔分两部
关节运动：向前向后、向上向下、旋转和环转
2、肩锁关节
关节构成：锁骨的肩峰端、 肩峰的关节面
辅助结构：
上方有肩锁韧带
下方有喙锁韧带
关节运动： 平面关节， 活动度小 3、喙肩韧带
•喙肩韧带与 喙突、肩峰共 同组成喙肩弓。
（二）自由上肢骨连结
1、肩关节 shoulder joint 组成：肱骨头、肩胛骨关节盂
特点：①关节盂：盂唇 ②关节囊薄而松弛 ③喙肱韧带 头大盂浅囊松
上面平坦，下面粗糙。 肩峰端
胸骨端
2、肩胛骨scapula: (1)位置：贴于胸廓后外面 (2)形态： 肩胛冈spine of scapula 喙突coracoid process
肩峰acromion
冈上窝 supraspinous fossa
关节盂 glenoid cavity 冈下窝 infraspinous fossa
系统解剖学—运动系统之下肢骨连结(一)
系统解剖学—运动系统下肢骨连结（一）一、下肢骨連結概述下肢的主要功能是支持體重和運動，以及維持身體的直立姿勢。
下肢骨的形態結構為適應功能需要而變得更粗大強壯，適於支撐和抗拒機械重力，內部的骨小梁構造也呈現出特殊的重力線排列模式。
髖骨則為適應女性分娩，其形態結構也表現出性別差異。
人的直立姿勢使身體重心移至脊柱前方。
在髖關節水平，身體重心則位於髖關節後方和第2骶椎之前，以抵消重力所致的軀幹前傾。
重力線自此經兩膝及踝關節之前，在踝部則通過足舟骨。
由於股骨頸的傾斜和股骨在垂線的角度，使膝、脛骨和足都十分靠近重力線。
因此當行走時，在支撐腿上對維持重心的能量消耗最小，使離地腿有足夠的向前擺動，以增加步幅長度。
下肢關節在結構上的牢固是通過關節面的形態、關節囊韌帶的粗細、數量和關節周圍肌肉的大小和強度來獲得的。
下肢骨的連結包括下肢帶骨的連結和自由下肢骨的連結。
二、下肢帶骨連結1、骶髂關節由骶骨和骼骨的耳狀面構成，關節面凹凸不平，彼此結合十分緊密。
關節囊緊張有骶骼前韌帶和骶骼後韌帶加強。
關節後上方尚有骶髂骨間韌帶充填和連結。
骶髂關節具有相當大的穩固性，以適應支持體質量的功能。
在妊娠婦女其活動度可稍增大。
2、髖骨骨與脊柱間的韌帶連結髖骨與脊柱之間常借下列韌帶加固：(1)髂腰韌帶：強韌肥厚，由第5腰椎橫突橫行放散至髂脊的後上部。
(2)骶結節韌帶：位於骨盆後方，起自骶、尾骨的側緣，呈扇形，集中附著於坐骨結節內側緣。
(3)骶棘韌帶：位於骶結節韌帶的前方，起自骶、尾骨側緣，呈三角形，止於坐骨棘，其起始部為骶結節韌帶所遮掩。
骶棘韌帶與坐骨大切跡圍成坐骨大孔，骶棘韌帶、骶結節韌帶和坐骨小切跡圍成坐骨小孔，有肌肉、血管和神經等從盆腔經坐骨大、小孔達臀部和會陰。
3、恥骨聯合：由兩側恥骨聯合面借纖維軟骨構成的恥骨間盤連結構成。
恥骨間盤中往往出現一矢狀位的裂隙，女性較男性的厚，裂隙也較大，孕婦和經產婦尤為顯著。
在恥骨聯合的上、下方分別有連結兩側恥骨的恥骨上韌帶和恥骨弓狀韌帶。
下肢骨及其连结 - 人体解剖学
下肢骨及其连结本节讲述了下肢骨的概念、分部，各部分的骨性构成，形态特点及连结方式。
下肢骨也分为下肢带骨和自由下肢骨两部分。
下肢带骨即髋骨，自由下肢骨包括股骨、髌骨、胫骨、腓骨及7块跗骨、5块跖骨和14块趾骨。
下肢骨承受重力，因此较上肢骨粗大，关节运动不如上肢灵活。
下肢带骨髋骨hip bone 为不规则的扁骨。
16岁以前由髂骨、坐骨及耻骨以软骨连结而组成，成年后软骨骨化，三骨在髋臼acetabulum处互相愈合。
一、髂骨ilium 在三骨中最大，位于髋骨的后上部，分为髂骨体和髂骨翼两部，以弓状线arcuate line为界。
翼的内面凹陷名髂窝iliac fossa，为大骨盆的侧壁。
弓状线前端有一隆起名髂耻隆起iliopubic eminence，髂窝的后分粗糙，有一近横位的耳状面，与骶骨的耳状面相关节。
髂骨翼上突出的骨性标志有：髂嵴iliac crest，髂前上棘anterior superior iliac spine和髂前下棘anterior inferior iliac spine，髂后上棘posterior superior iliac spine和髂后下棘posterior inferior iliac spine。
两侧髂嵴最高点的连线约平齐第4腰椎棘突，是计数椎骨的标志。
两侧髂后上棘的连线约平第2骶椎。
从髂前上棘向后约5~7 cm 处，髂嵴较厚且向外突出，叫做髂（嵴）结节tubercle of iliac crest，是骨髓穿刺常用的部位。
二、坐骨ischium 位于髋骨的后下部，可分为坐骨体及坐骨支两部分。
坐骨体构成髋臼的后下部和小骨盆的侧壁。
体的后缘有一向后伸出的三角形骨突，叫做坐骨棘ischial spine。
坐骨棘与髂后下棘之间的骨缘呈弧形凹陷，叫做坐骨大切迹greater sciatic notch，坐骨棘下方的骨缘小缺口叫做坐骨小切迹lesser sciatic notch。
上下肢骨及其连结
辅助结构 ①髋臼唇；②髋臼横韧带；③股骨头韧带；④耻骨韧带； ⑤坐骨韧带
(3)运动： 与肩关节相似，但活
动幅度较小。
展、收：绕矢状轴；
屈、伸：绕冠状轴；
旋内、旋外：绕垂直轴；
环转运动：
3.膝关节：人体最大最复杂的关节。 (1)组成： 股骨下端+髌骨+胫骨上端
(2)特点： ①关节面面积较大，增加稳定性； ②周围有韧带加固： 前－髌韧带；
谢
谢！
膝 横 韧 带
后－腘斜韧带；
内侧－胫侧副韧带； 外侧－腓侧副韧带； ③囊内有前、后交叉韧 带加固及半月板调整关 节面形态使相互适应。
腘斜韧带
腘肌
(3)运动： 绕冠状轴--屈、伸运动； 半屈位时--可轻度内旋和外旋；
板 股 后 韧 带
4.踝关节（距小腿关节） （1）组成：胫骨、腓骨下端及距骨滑车构成。 （2）特点：
软骨连结--耻骨联合 韧带连结 骶结节韧带 骶棘韧带 ②间接连结：骶髂关节(微动关节)
(3)骨盆的形态：
人体直立时，骨盆前倾， 两侧髂前上棘与耻骨结节 位于同一冠状面内，此时， 尾骨尖与耻骨联合上缘在 同一水平面上。 骨盆借界线分为大骨盆 与小骨盆（即通常说的骨 盆）。
①界线的组成（骨盆上口）：
(2)特点：
①关节面面积差大（仅容纳头1/4-1/3）； ②关节囊薄而松弛，上方有喙肱韧带
加强，囊的下壁相对最薄弱。
③关节腔大，肱二头肌长头腱通过；
辅助结构
①盂唇；②肱二头肌长头肌腱；③喙肱韧带；④喙肩弓； ⑤肩袖(rotator cuff)；⑥滑膜囊
(3)肩关节的运动：灵活。
屈、伸：绕冠状轴；
骶岬－弓状线－耻骨梳－ 耻骨结节－耻骨嵴－耻骨 联合上缘。
上、下肢骨及连接
3.胫腓连结
腓骨头
胫骨
近侧：胫腓关节 远侧：胫腓韧带连合 骨干间：小腿骨间膜
腓骨 小腿骨间膜
胫腓前韧带 外踝
内踝
23
4.足关节 构成:胫、腓骨下端与距骨滑车 (1)距小腿关节 (踝关节 )
胫骨 距骨 跟骨
•内侧韧带 （三角韧带） •外侧韧带 前—距腓前韧带
内侧韧带（三角韧带） 腓骨 距腓后韧带 距骨
耳状面
坐骨 大切迹 坐骨棘
髂前上棘 髂前下棘
髋臼窝
耻骨梳 耻骨结节 耻骨联合面
坐骨 结节
闭孔
12
（二）自由下肢骨
⒈股骨 上端—股骨头 股骨颈 大转子 小转子 转子间线 转子间嵴 臀肌粗隆 下端—内侧髁 外侧髁 外上髁 内上髁
大转子 转子间线
股骨头 股骨颈 小转子
大转子 转子间嵴 臀肌粗隆
股骨体
外上髁 髌面 前面观
25
(3)跗跖关节 (Lisfranc关节) (4)跖骨间关节 (5)跖趾关节 (6)趾骨间关节
26
5.足弓 跗骨和跖骨借其连结形成凸向上的弓。 •内侧纵弓 跟骨、舟骨、3块楔骨和 内侧3块跖骨连结而成。
•外侧纵弓 跟骨、骰骨和外侧2块跖 骨连结而成。
•横弓 骰骨、3块楔骨和 跟骨连结而成。
27
近节指骨
指骨粗隆 指骨体 指骨底
掌骨头
掌骨5 底、体、头
指骨 14 近节指骨 中节指骨 远节指骨
掌骨体 掌骨底 钩骨 三角骨 豌豆骨 月骨
舟月三角豆 大小头状钩
小多角骨 大多角骨 头状骨 手舟骨
4
§3-2 附肢骨连结
一、上肢骨的连结
(一)上肢带连结
1.胸锁关节
关节盘
构成： 锁骨的胸骨端 胸骨的锁切迹 第一肋软骨的上面
腓骨头
胫骨
近侧：胫腓关节 远侧：胫腓韧带连合 骨干间：小腿骨间膜
腓骨 小腿骨间膜
胫腓前韧带 外踝
内踝
23
4.足关节 构成:胫、腓骨下端与距骨滑车 (1)距小腿关节 (踝关节 )
胫骨 距骨 跟骨
•内侧韧带 （三角韧带） •外侧韧带 前—距腓前韧带
内侧韧带（三角韧带） 腓骨 距腓后韧带 距骨
耳状面
坐骨 大切迹 坐骨棘
髂前上棘 髂前下棘
髋臼窝
耻骨梳 耻骨结节 耻骨联合面
坐骨 结节
闭孔
12
（二）自由下肢骨
⒈股骨 上端—股骨头 股骨颈 大转子 小转子 转子间线 转子间嵴 臀肌粗隆 下端—内侧髁 外侧髁 外上髁 内上髁
大转子 转子间线
股骨头 股骨颈 小转子
大转子 转子间嵴 臀肌粗隆
股骨体
外上髁 髌面 前面观
25
(3)跗跖关节 (Lisfranc关节) (4)跖骨间关节 (5)跖趾关节 (6)趾骨间关节
26
5.足弓 跗骨和跖骨借其连结形成凸向上的弓。 •内侧纵弓 跟骨、舟骨、3块楔骨和 内侧3块跖骨连结而成。
•外侧纵弓 跟骨、骰骨和外侧2块跖 骨连结而成。
•横弓 骰骨、3块楔骨和 跟骨连结而成。
27
近节指骨
指骨粗隆 指骨体 指骨底
掌骨头
掌骨5 底、体、头
指骨 14 近节指骨 中节指骨 远节指骨
掌骨体 掌骨底 钩骨 三角骨 豌豆骨 月骨
舟月三角豆 大小头状钩
小多角骨 大多角骨 头状骨 手舟骨
4
§3-2 附肢骨连结
一、上肢骨的连结
(一)上肢带连结
1.胸锁关节
关节盘
构成： 锁骨的胸骨端 胸骨的锁切迹 第一肋软骨的上面
系统解剖学课件：04上、下肢骨连接
结构特点：
1.头大盂小浅
2.盂唇 3.关节囊薄松
4.囊内有肱二 头肌长头腱
起自盂上结节 经肱骨头上方 结节间沟出囊
5.囊上壁有喙肱韧 带，前后上方有韧 带肌腱加强。
喙肱韧带 前下部薄弱
运动形式
前屈、后伸 内收、外展 旋内、旋外
环转
脱位
关节囊下壁最为薄弱，支持也少。臂外 展时，肱骨头压迫关节囊的前下，并可 能将其撕裂。
远侧列腕骨与5个掌骨底 构成。
小多角骨 拇指腕掌关节
腕掌关节 头状骨
大多角骨
钩骨
手舟骨 腕骨间关节
桡骨
三角骨 月骨 关节盘 尺骨 桡腕关节
D.拇指腕掌关节 carpometacarpal joint of thumb：
组成：大多角骨与第1掌骨底构成
类型：鞍状关节。
关节囊：厚而松弛。
运动：屈、伸（冠状面） 收、展（失状面）
1 运动：
锁骨外侧端前后运动20°～ 30°，上下运动约60°。绕冠状 轴作微小的旋转和环转运动。
胸锁关节的活动度虽小，但以 此为支点扩大了上肢的活动范围。
关节盘
（二2.）肩锁关节（acromioclavicular joint）
组成：由锁骨的肩峰端与肩峰的关节面构成 特点： 囊内有关节盘（出现率20%），上下有韧带加强 运动：属于平面微动关节。
（二）桡、尺近侧关节 proximal radioulnar joint
组成：桡骨头环状关节 面＋尺骨的桡切迹
（三）桡、尺远侧关节 distal radioulnar joint 组尺骨头环状关节面＋桡 骨的尺切迹＋尺骨下端的 关节盘
前臂骨运动：桡尺近、远侧关节是联动关节。 桡骨近端原位自转，桡骨远端围绕尺骨末端旋转。
人体解剖-下肢骨及其连结
髋骨主要结构：
髂骨： 髂嵴 髂前上棘
耳状面
耻骨： 耻骨联合面
坐骨： 坐骨结节 坐骨棘
髋臼
闭孔
二、股骨 Femur
典型长骨 分一体和两端
股骨头 股骨颈 大转子 小转子 臀肌粗隆 粗线
股骨内侧髁 股骨外侧髁 髌面 股骨内上髁 股骨外上髁 收肌结节
股骨颈易发骨折 骨折后易发生股骨头坏死或骨折不愈合
股骨颈骨折
股骨颈骨折有囊内骨折 和囊外骨折 为何囊内骨折易发生股 骨头缺血坏死？
股骨下段骨折 （髁上骨折）
股骨下段骨折 易损伤股动脉和股静脉
三、髌骨 Patella
全身最大籽骨, 位于股四头肌腱之中 与股骨髌面相关节 略呈三角形
四、胫骨和腓骨
Tibia and Fibula
两骨均为长骨, 分一体两端
胫骨：
髋关节的辅助结构：
关节唇可增加髋臼的深度； 髂股韧带等增加关节稳定性; 股骨头韧带为股骨头提供部分营养
髋关节的运动： 屈和伸； 内收和外展； 旋内和旋外； 环转
三、膝关节 Knee joint
关节面：
由股骨、髌骨和胫骨三骨构成，
关节囊内有两个关节，属双关节： 股骨内、外侧髁与胫骨内、外侧 髁构成的关节（滑车关节）和股 骨髌面与髌骨构成的关节
此外尚有滑膜囊和滑膜襞
交 叉 韧 带
研磨试验有何用？
交叉韧带损伤与抽屉试验?
髌韧带 月国 斜韧带
Knee: lateral and medial views
胫侧副韧带 腓侧副韧带
髌 上 囊
膝关节为何在运动中 容易受伤？
内、外侧半月板损伤 有何体征？
前后交叉韧带损伤有 何体征？
四、小腿骨的连结
《上下肢骨及其连结》PPT课件
内侧髁 medial con精d选yplept课件
髁间窝 intercondylar fossa
外侧髁 lateral condyle
17
2、髌骨patella
髌底 髌尖 关节面
精选ppt课件
18
3、小腿骨：（1）胫骨tibia：位于小腿内侧。 （2）腓骨fibula：位于小腿外侧。
髁间隆起intercondylar eminence
内上髁medial epicondyle
肱骨滑车trochlea
尺神经沟sulcus
of humerus
精选pfpot课r u件lnar nerve
大结节greater tubercle
桡神经沟 sulcus for radial nerve
外上髁lateral epicondyle
5
2、前臂骨：
桡腕关节
精选ppt课件
15
三、下肢骨Bones of Lower Limb （一）下肢带骨：直接与躯干连结。 髋骨hip bone：由髂骨、耻骨、坐骨融合而成。
髋臼 acetabulum 坐骨结节 ischial tuberosity
闭孔obturator foramen
髂嵴iliac crest 髂前上棘anterior superior iliac spine
弓状线 arcuate line 耻骨梳pecten pubis
耻骨结节 pubic tubercle
耻骨联合面 symphysial surface
精选ppt课件
耳状面 auricular surface
坐骨大切迹 great sciatic notch 坐骨棘 ischial spine 坐骨小切迹lesser sciatic notch
系统解剖学实验上、下肢骨及其连结
桡尺近、远侧关节联合运动 使前臂完成旋前、旋后动作
手的关节 joints of hand
• 桡腕关节 • 腕骨间关节 • 腕掌关节 • 掌指关节 • 指骨间关节
桡腕关节 wrist joint
组成： 桡骨下端、手舟骨 月骨、三角骨 特点： 关节囊松驰，前、后和两侧均 有韧带加固，掌侧韧带较厚 运动： 屈、伸、收、展、环转
距跟关节 距跟舟关节 跟骰关节
• 跗跖关节 • 跖趾关节 • 趾骨间关节
足 弓 arches of foot
跗骨、跖骨借骨连结构成
内侧纵弓
跟骨、距骨、足舟骨、3块楔骨、内侧3块跖 骨借骨连结构成
外侧纵弓
跟骨、骰骨、外侧2块跖骨借骨连结构成
横弓
骰骨、3块楔骨和跖骨 借骨连结构成
上肢骨
The bones of upper limbs
上肢骨的组成
• 上肢带骨
肩胛骨1 scapula 锁骨1 clavicle • 自由上肢骨
肱骨1 humerus 桡骨1 radius 尺骨1 ulna 手骨：腕骨8 carpal bone
掌骨5 metacarpal bons 指骨14 phalanges
腕骨8carpalbone掌骨5metacarpalbons指骨14phalanges上肢骨的组成骨肩胛骨scapula三个角三个缘肩胛切迹肩胛下窝肩胛冈肩峰冈上窝冈下窝喙突关节盂盂上结节盂下结节三个角三个缘肩胛切迹肩胛下窝肩胛冈肩峰冈上窝冈下窝喙突关节盂盂上结节盂下结节肩胛切迹肩峰喙突关节盂盂下结节盂上结节盂上结节肩胛冈骨锁骨clavicle呈s形弯曲内侧23凸向前外侧13凸向后胸骨端肩峰端锁骨体上面观骨肱骨humerus肱骨头解剖颈外科颈大结节小结节结节间沟三角肌粗隆桡神经沟肱骨滑车肱骨小头内上髁外上髁尺神经沟鹰嘴窝冠突窝肱骨头解剖颈外科颈大结节小结节结节间沟三角肌粗隆桡神经沟肱骨滑车肱骨小头内上髁外上髁尺神经沟鹰嘴窝冠突窝肱骨头解剖颈外科颈三角肌粗隆肱骨滑车尺神经沟大结节桡神经沟结节间沟小结节骨桡骨radius骨尺骨ulna桡骨头关节凹环状关节面桡骨粗隆桡骨茎突尺切迹鹰嘴冠突滑车切迹桡切迹尺骨头尺骨茎突桡骨头关节凹环状关节面桡骨粗隆桡骨茎突尺切迹鹰嘴冠突滑车切迹桡切迹尺骨头尺骨茎突关节凹环状关节面桡骨粗隆桡骨茎突鹰嘴滑车切迹尺骨茎突手骨?腕骨8块
手的关节 joints of hand
• 桡腕关节 • 腕骨间关节 • 腕掌关节 • 掌指关节 • 指骨间关节
桡腕关节 wrist joint
组成： 桡骨下端、手舟骨 月骨、三角骨 特点： 关节囊松驰，前、后和两侧均 有韧带加固，掌侧韧带较厚 运动： 屈、伸、收、展、环转
距跟关节 距跟舟关节 跟骰关节
• 跗跖关节 • 跖趾关节 • 趾骨间关节
足 弓 arches of foot
跗骨、跖骨借骨连结构成
内侧纵弓
跟骨、距骨、足舟骨、3块楔骨、内侧3块跖 骨借骨连结构成
外侧纵弓
跟骨、骰骨、外侧2块跖骨借骨连结构成
横弓
骰骨、3块楔骨和跖骨 借骨连结构成
上肢骨
The bones of upper limbs
上肢骨的组成
• 上肢带骨
肩胛骨1 scapula 锁骨1 clavicle • 自由上肢骨
肱骨1 humerus 桡骨1 radius 尺骨1 ulna 手骨：腕骨8 carpal bone
掌骨5 metacarpal bons 指骨14 phalanges
腕骨8carpalbone掌骨5metacarpalbons指骨14phalanges上肢骨的组成骨肩胛骨scapula三个角三个缘肩胛切迹肩胛下窝肩胛冈肩峰冈上窝冈下窝喙突关节盂盂上结节盂下结节三个角三个缘肩胛切迹肩胛下窝肩胛冈肩峰冈上窝冈下窝喙突关节盂盂上结节盂下结节肩胛切迹肩峰喙突关节盂盂下结节盂上结节盂上结节肩胛冈骨锁骨clavicle呈s形弯曲内侧23凸向前外侧13凸向后胸骨端肩峰端锁骨体上面观骨肱骨humerus肱骨头解剖颈外科颈大结节小结节结节间沟三角肌粗隆桡神经沟肱骨滑车肱骨小头内上髁外上髁尺神经沟鹰嘴窝冠突窝肱骨头解剖颈外科颈大结节小结节结节间沟三角肌粗隆桡神经沟肱骨滑车肱骨小头内上髁外上髁尺神经沟鹰嘴窝冠突窝肱骨头解剖颈外科颈三角肌粗隆肱骨滑车尺神经沟大结节桡神经沟结节间沟小结节骨桡骨radius骨尺骨ulna桡骨头关节凹环状关节面桡骨粗隆桡骨茎突尺切迹鹰嘴冠突滑车切迹桡切迹尺骨头尺骨茎突桡骨头关节凹环状关节面桡骨粗隆桡骨茎突尺切迹鹰嘴冠突滑车切迹桡切迹尺骨头尺骨茎突关节凹环状关节面桡骨粗隆桡骨茎突鹰嘴滑车切迹尺骨茎突手骨?腕骨8块
系统解剖学下肢骨连接
膑
外
侧
支
膑
持
内
带
侧
支
腓
持
侧
带
副
韧
胫侧副韧带
带
髌韧带
外侧髁 腓侧副韧带
内侧髁 前交叉韧带 膝横韧带 胫侧副韧带
髌韧带
髌骨
内侧髁 胫侧副韧带
外侧髁
板股后韧带 腓侧副韧带 后交叉韧带
前交叉韧带
髌关节面 国肌
3、胫腓连结
上端：胫腓关节： 由胫骨外侧髁的腓关节 面与腓骨头构成。
两骨干间：小腿骨间膜 下端：胫腓前、后韧带
耻骨联合下缘 耻骨下支 坐骨支
坐骨结节
(二）自由下肢骨连结 1、髋关节 hip joint 组成：由髋臼与股骨头构成。 特点：①髋臼唇 ②韧带：髂股韧带、股骨头韧带 ③关节囊紧张坚韧
运动：屈、伸、收、展、旋转、环 转(运动方式同肩关节，但运 动幅度小） 。
髋臼唇
股骨头韧带
髂股韧带
髋臼唇 股骨头韧带
4、闭孔膜
耻骨间盘
闭膜管 闭孔膜
5、骨盆pelvis：由左右髋骨和骶、尾骨以及其间的骨连结构成 界线： 骶骨岬 骶翼 弓状线 耻骨梳 耻骨联合上缘 耻骨嵴 耻骨结节
大骨盆
小骨盆
骨盆上口 骨盆腔 骨盆下口
界线
骨盆下口：
尾骨尖、骶结节韧带、坐骨结节、 坐骨支、 耻骨下支、耻骨联合下缘。
尾骨尖 骶结节韧带
2、膝关节knee joint 组成：股骨下端、胫骨上端、髌骨构成。 特点：①韧带：髌韧带、腓侧副韧带、 胫侧副韧带 、膝交叉韧带 ②髌上囊和翼状襞
髌上囊 股骨 髌骨
髌韧带 翼状襞
胫骨
运动：屈、伸，在半屈位时可作旋转运动。
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四肢骨及其连结 Bones and joints of the limbs
天津医科大学解剖学教研室 杨 慧
上肢骨 肢带骨 肩胛骨、锁骨
下肢骨 髋骨
自 由 肢 骨
肱骨
尺骨、桡骨
股骨
胫骨、腓骨、 髌骨
腕骨8、掌骨5、 跗骨7、跖骨5、 指骨14 趾骨14
一、上肢骨 Bones of Upper Limb
1、胸锁关节 构成： 锁骨的胸骨端，胸骨的锁切迹，第一肋上面 多轴关节
关节盘
辅助结构：关节囊坚韧、
有胸锁前、后韧带，锁间韧带，肋锁韧带加强 囊内有关节盘、关节腔分两部 关节运动：向前向后、向上向下、旋转和环转
2、肩锁关节
关节构成：锁骨的肩峰端、 肩峰的关节面
辅助结构：
上方有肩锁韧带 下方有喙锁韧带 关节运动： 平面关节， 活动度小
肱骨滑车trochlea of humerus
尺神经沟sulcus for ulnar nerve
2、前臂骨： （1）桡骨radius：位于前臂外侧 （2）尺骨ulna：位于前臂内侧
滑车切迹trochlear notch
桡骨粗隆 radial tuberosity
鹰嘴olecranon
桡骨头 head of radius
骨盆性差
（二）自由下肢骨连结
•髋关节 构成 髋臼 股骨头 髂股韧带
坐股韧带
耻股韧带
股骨头韧带
轮匝带
屈、伸 髋关节运动 收、展 旋内、旋外 环转运动
股骨头易向下方脱位
•膝关节
1、构成： 股骨下端、胫骨上端、 髌骨
髌韧带 腓侧副韧带 胫侧副韧带 腘斜韧带
前、后交叉韧带 内、外侧半月板
髌上囊 翼状襞
肱骨滑车
关节囊
滑车切迹
肱骨小头 桡骨环状 关节面
桡侧副韧带
桡骨环状韧带 尺侧副韧带
3、桡尺连结 （1）前臂骨间膜 （2）桡尺近侧关节 （3）桡尺远侧关节
组成 尺骨头环状关节面为 关节头，桡骨的尺切 迹及自其下缘至尺骨 茎突根部的关节盘构 成关节窝。
特点 关节囊松弛
桡尺远侧关节 前臂骨间膜
运动
与桡尺近侧关节联合 使前臂旋前、旋后
4、手关节
（1）桡腕关节
组成 关节窝——桡骨腕关节面和尺骨头下方的关节盘 关节头——手舟骨、月骨和三角骨的近侧关节面 （2）腕骨间关节 （3）腕掌关节 （4）掌骨间关节 （5）掌指关节 （6）指骨间关节
桡腕关节
三、下肢骨Bones of Lower Limb （一）下肢带骨：直接与躯干连结。 髋骨hip bone：由髂骨、耻骨、坐骨融合而成。
髂嵴iliac crest 髂前上棘anterior superior iliac spine 弓状线 arcuate line 髋臼 acetabulum 坐骨结节 ischial tuberosity 耻骨梳pecten pubis 坐骨大切迹 great sciatic notch 坐骨棘 ischial spine 坐骨小切迹lesser sciatic notch 耳状面 auricular surface
肩峰acromion 冈上窝 supraspinous fossa 关节盂 glenoid cavity
冈下窝 infraspinous fossa
肩胛下窝 subscapular fossa
（二）自由上肢骨 1、肱骨humerus：位于臂部。
肱骨头head of humerus 外科颈 surgical neck
构成：各趾相邻两节趾骨的底与滑车
运动：可作屈、伸运动。
跟舟足底韧带 plantar calcaneonavicular ligament （跳跃韧带 spring ligament）是跗骨间主要韧带之 一，位于足底，连结跟骨与足舟骨之间，对维持
足弓有重要意义。
•足弓 内侧纵弓：跟骨、舟骨、3块楔骨和内侧3块跖骨连结而成。 外侧纵弓：跟骨、骰骨和外侧2块跖骨连结而成。 横弓：骰骨、3块楔骨和根骨连结而成。
骶棘韧带 坐骨大切迹 骶结节韧带
坐骨小孔 •耻骨联合 •闭孔膜
骶棘韧带
坐骨小切迹
•骨盆 构成：两侧髋骨和骶尾骨 以界线为界分为大骨盆和小骨盆
大骨盆—是腹腔下部
骨盆上口—界线围成
小骨盆
骨盆下口 骨盆腔
界线：骶骨岬→弓状线→ 耻骨梳→耻骨结节→ 耻骨联合上缘
小骨盆下口 由尾骨尖、骶结节韧带、 坐骨结节、坐骨支、耻 骨下支和耻骨联合下缘 围成。
小结节 lesser tubercle
大结节greater tubercle
肱骨小头 capitulum of humerus
鹰嘴窝olecranon fossa 内上髁medial epicondyle
桡神经沟 sulcus for radial nerve
外上髁lateral epicondyle
内侧髁 medial condyle
外侧髁 lateral condyle
2、髌骨patella
髌底
髌尖
关节面
（1）胫骨tibia：位于小腿内侧。 3、小腿骨： （2）腓骨fibula：位于小腿外侧。
髁间隆起intercondylar eminence 内侧髁medial condyle 胫骨粗隆tibial tuberosity 外侧髁lateral condyle 腓骨头head of fibula
桡骨茎突 styloid process of radius 尺骨茎突styloid process of ulna
3、手骨：包括腕骨（8块）、掌骨（5块）和指骨（14块）。 大多角骨 月骨 小多角骨 手舟骨 三角骨 头状骨 豌豆骨 钩骨 掌骨 近节指骨 中节指骨 远节指骨
二、上肢骨的连结
（一）上肢带骨连结
腓骨颈neck of fibula
内踝medial malleolus
外踝lateral malleolus
4、足骨： 包括7块跗骨、5块跖骨、14块趾骨。
跟骨 距骨 骰骨 足舟骨 楔骨
跖骨
趾骨
二、下肢骨的连结
（一）下肢带连结 •骶髂关节
•髋骨与脊柱的韧带连结
髂腰韧带 骶结节韧带 骶棘韧带
坐骨大孔
•跗 横 关 节 （ Chopart 关 节 ）
跟骰关节 跟舟关节 分歧韧带 跟舟足底韧带 足底长韧带
距跟关节
距跟舟关节 跟骰关节 跗横关节 跗骨间关节
跗跖关节
跖骨间关节
足关节
（3）跗跖关节 tarsometatarsal joints：又名Lisfranc joint
构成：由3块楔骨、骰骨的前端与5 块跖骨底构成。 运动：平面关节，可作轻微滑动及屈、ห้องสมุดไป่ตู้运动。
（4）跖骨间关节 intermetatarsal joints：
第2~5跖骨底毗邻面构成的平面关节，活动甚微。
（5）跖趾关节 metatarsophalangeal joints：
构成：趾骨头、近节趾骨底 运动：轻微的屈、伸，收、展运动。
（6）趾骨间关节 interphalangeal joints：
耻骨结节 pubic tubercle
耻骨联合面 symphysial surface
闭孔obturator foramen
（二）自由下肢骨： 1、股骨femur
大转子 greater trochanter
股骨头 head of femur 股骨头凹fovea of femoral head 股骨颈femoral neck 小转子lesser trochanter 臀肌粗隆gluteal tuberosity 粗线linea aspera 髁间窝 intercondylar fossa
3、喙肩韧带
•喙肩韧带与 喙突、肩峰共 同组成喙肩弓。
（二）自由上肢骨连结
1、肩关节 shoulder joint 组成： 肱骨头、肩胛骨关节盂
特点：①关节盂：盂唇 ②关节囊薄而松弛 ③喙肱韧带 头大盂浅囊松 运动：屈、伸、收、展、旋转、环转。 关节盂 盂唇
肱 骨 头
2、肘关节 elbow joint 组成 ①肱尺关节 ②肱桡关节 ③桡尺近侧关节 特点 ①关节囊 前后壁薄而松弛，两侧壁厚而紧张 ②韧带： 桡侧、尺侧副韧带、桡骨环状韧带 运动 屈、伸、旋前、旋后
•足关节
踝关节
胫腓骨下端 距骨滑车 内侧韧带 外侧韧带 距腓前韧带 距腓后韧带
踝关节
（2）跗骨间关节 intertarsal joint：
距跟关节（距下关节）talocalcaneal (subtalar) joint与距跟舟 关节 talocalcaneonavicular joint在机能上是联合关节，可作足内 翻、外翻。内翻常伴跖屈，外翻常伴背屈。 跟骰关节 calcaneocuboid joint和距跟舟关节 talocalcaneonavicular joint 联合构成跗横关节 transverse tarsal joint (Chopart joint），呈横位“S”形，临床上常沿此线进行足的离断。
（一）上肢带骨：直接连于躯干骨。 1、锁骨clavicle：
位置：横架于胸廓前上方。
形态：内侧2/3突向前，外侧1/3突向后， 上面平坦，下面粗糙。 肩峰端
胸骨端
2、肩胛骨scapula: (1)位置：贴于胸廓后外面 (2)形态： 肩胛冈spine of scapula
喙突coracoid process
天津医科大学解剖学教研室 杨 慧
上肢骨 肢带骨 肩胛骨、锁骨
下肢骨 髋骨
自 由 肢 骨
肱骨
尺骨、桡骨
股骨
胫骨、腓骨、 髌骨
腕骨8、掌骨5、 跗骨7、跖骨5、 指骨14 趾骨14
一、上肢骨 Bones of Upper Limb
1、胸锁关节 构成： 锁骨的胸骨端，胸骨的锁切迹，第一肋上面 多轴关节
关节盘
辅助结构：关节囊坚韧、
有胸锁前、后韧带，锁间韧带，肋锁韧带加强 囊内有关节盘、关节腔分两部 关节运动：向前向后、向上向下、旋转和环转
2、肩锁关节
关节构成：锁骨的肩峰端、 肩峰的关节面
辅助结构：
上方有肩锁韧带 下方有喙锁韧带 关节运动： 平面关节， 活动度小
肱骨滑车trochlea of humerus
尺神经沟sulcus for ulnar nerve
2、前臂骨： （1）桡骨radius：位于前臂外侧 （2）尺骨ulna：位于前臂内侧
滑车切迹trochlear notch
桡骨粗隆 radial tuberosity
鹰嘴olecranon
桡骨头 head of radius
骨盆性差
（二）自由下肢骨连结
•髋关节 构成 髋臼 股骨头 髂股韧带
坐股韧带
耻股韧带
股骨头韧带
轮匝带
屈、伸 髋关节运动 收、展 旋内、旋外 环转运动
股骨头易向下方脱位
•膝关节
1、构成： 股骨下端、胫骨上端、 髌骨
髌韧带 腓侧副韧带 胫侧副韧带 腘斜韧带
前、后交叉韧带 内、外侧半月板
髌上囊 翼状襞
肱骨滑车
关节囊
滑车切迹
肱骨小头 桡骨环状 关节面
桡侧副韧带
桡骨环状韧带 尺侧副韧带
3、桡尺连结 （1）前臂骨间膜 （2）桡尺近侧关节 （3）桡尺远侧关节
组成 尺骨头环状关节面为 关节头，桡骨的尺切 迹及自其下缘至尺骨 茎突根部的关节盘构 成关节窝。
特点 关节囊松弛
桡尺远侧关节 前臂骨间膜
运动
与桡尺近侧关节联合 使前臂旋前、旋后
4、手关节
（1）桡腕关节
组成 关节窝——桡骨腕关节面和尺骨头下方的关节盘 关节头——手舟骨、月骨和三角骨的近侧关节面 （2）腕骨间关节 （3）腕掌关节 （4）掌骨间关节 （5）掌指关节 （6）指骨间关节
桡腕关节
三、下肢骨Bones of Lower Limb （一）下肢带骨：直接与躯干连结。 髋骨hip bone：由髂骨、耻骨、坐骨融合而成。
髂嵴iliac crest 髂前上棘anterior superior iliac spine 弓状线 arcuate line 髋臼 acetabulum 坐骨结节 ischial tuberosity 耻骨梳pecten pubis 坐骨大切迹 great sciatic notch 坐骨棘 ischial spine 坐骨小切迹lesser sciatic notch 耳状面 auricular surface
肩峰acromion 冈上窝 supraspinous fossa 关节盂 glenoid cavity
冈下窝 infraspinous fossa
肩胛下窝 subscapular fossa
（二）自由上肢骨 1、肱骨humerus：位于臂部。
肱骨头head of humerus 外科颈 surgical neck
构成：各趾相邻两节趾骨的底与滑车
运动：可作屈、伸运动。
跟舟足底韧带 plantar calcaneonavicular ligament （跳跃韧带 spring ligament）是跗骨间主要韧带之 一，位于足底，连结跟骨与足舟骨之间，对维持
足弓有重要意义。
•足弓 内侧纵弓：跟骨、舟骨、3块楔骨和内侧3块跖骨连结而成。 外侧纵弓：跟骨、骰骨和外侧2块跖骨连结而成。 横弓：骰骨、3块楔骨和根骨连结而成。
骶棘韧带 坐骨大切迹 骶结节韧带
坐骨小孔 •耻骨联合 •闭孔膜
骶棘韧带
坐骨小切迹
•骨盆 构成：两侧髋骨和骶尾骨 以界线为界分为大骨盆和小骨盆
大骨盆—是腹腔下部
骨盆上口—界线围成
小骨盆
骨盆下口 骨盆腔
界线：骶骨岬→弓状线→ 耻骨梳→耻骨结节→ 耻骨联合上缘
小骨盆下口 由尾骨尖、骶结节韧带、 坐骨结节、坐骨支、耻 骨下支和耻骨联合下缘 围成。
小结节 lesser tubercle
大结节greater tubercle
肱骨小头 capitulum of humerus
鹰嘴窝olecranon fossa 内上髁medial epicondyle
桡神经沟 sulcus for radial nerve
外上髁lateral epicondyle
内侧髁 medial condyle
外侧髁 lateral condyle
2、髌骨patella
髌底
髌尖
关节面
（1）胫骨tibia：位于小腿内侧。 3、小腿骨： （2）腓骨fibula：位于小腿外侧。
髁间隆起intercondylar eminence 内侧髁medial condyle 胫骨粗隆tibial tuberosity 外侧髁lateral condyle 腓骨头head of fibula
桡骨茎突 styloid process of radius 尺骨茎突styloid process of ulna
3、手骨：包括腕骨（8块）、掌骨（5块）和指骨（14块）。 大多角骨 月骨 小多角骨 手舟骨 三角骨 头状骨 豌豆骨 钩骨 掌骨 近节指骨 中节指骨 远节指骨
二、上肢骨的连结
（一）上肢带骨连结
腓骨颈neck of fibula
内踝medial malleolus
外踝lateral malleolus
4、足骨： 包括7块跗骨、5块跖骨、14块趾骨。
跟骨 距骨 骰骨 足舟骨 楔骨
跖骨
趾骨
二、下肢骨的连结
（一）下肢带连结 •骶髂关节
•髋骨与脊柱的韧带连结
髂腰韧带 骶结节韧带 骶棘韧带
坐骨大孔
•跗 横 关 节 （ Chopart 关 节 ）
跟骰关节 跟舟关节 分歧韧带 跟舟足底韧带 足底长韧带
距跟关节
距跟舟关节 跟骰关节 跗横关节 跗骨间关节
跗跖关节
跖骨间关节
足关节
（3）跗跖关节 tarsometatarsal joints：又名Lisfranc joint
构成：由3块楔骨、骰骨的前端与5 块跖骨底构成。 运动：平面关节，可作轻微滑动及屈、ห้องสมุดไป่ตู้运动。
（4）跖骨间关节 intermetatarsal joints：
第2~5跖骨底毗邻面构成的平面关节，活动甚微。
（5）跖趾关节 metatarsophalangeal joints：
构成：趾骨头、近节趾骨底 运动：轻微的屈、伸，收、展运动。
（6）趾骨间关节 interphalangeal joints：
耻骨结节 pubic tubercle
耻骨联合面 symphysial surface
闭孔obturator foramen
（二）自由下肢骨： 1、股骨femur
大转子 greater trochanter
股骨头 head of femur 股骨头凹fovea of femoral head 股骨颈femoral neck 小转子lesser trochanter 臀肌粗隆gluteal tuberosity 粗线linea aspera 髁间窝 intercondylar fossa
3、喙肩韧带
•喙肩韧带与 喙突、肩峰共 同组成喙肩弓。
（二）自由上肢骨连结
1、肩关节 shoulder joint 组成： 肱骨头、肩胛骨关节盂
特点：①关节盂：盂唇 ②关节囊薄而松弛 ③喙肱韧带 头大盂浅囊松 运动：屈、伸、收、展、旋转、环转。 关节盂 盂唇
肱 骨 头
2、肘关节 elbow joint 组成 ①肱尺关节 ②肱桡关节 ③桡尺近侧关节 特点 ①关节囊 前后壁薄而松弛，两侧壁厚而紧张 ②韧带： 桡侧、尺侧副韧带、桡骨环状韧带 运动 屈、伸、旋前、旋后
•足关节
踝关节
胫腓骨下端 距骨滑车 内侧韧带 外侧韧带 距腓前韧带 距腓后韧带
踝关节
（2）跗骨间关节 intertarsal joint：
距跟关节（距下关节）talocalcaneal (subtalar) joint与距跟舟 关节 talocalcaneonavicular joint在机能上是联合关节，可作足内 翻、外翻。内翻常伴跖屈，外翻常伴背屈。 跟骰关节 calcaneocuboid joint和距跟舟关节 talocalcaneonavicular joint 联合构成跗横关节 transverse tarsal joint (Chopart joint），呈横位“S”形，临床上常沿此线进行足的离断。
（一）上肢带骨：直接连于躯干骨。 1、锁骨clavicle：
位置：横架于胸廓前上方。
形态：内侧2/3突向前，外侧1/3突向后， 上面平坦，下面粗糙。 肩峰端
胸骨端
2、肩胛骨scapula: (1)位置：贴于胸廓后外面 (2)形态： 肩胛冈spine of scapula
喙突coracoid process