最新4上肢骨、下肢骨

分为一体两支，构 成髋臼的前下1／5， 主要结构有： 耻骨梳、耻骨联合、 耻骨结节、耻骨嵴、 闭孔
2、自由下肢骨
（1）股骨femur
位于大腿部，是全 身最长的骨， 约占身 高的1/4。
上端：股骨头、股骨 头凹、股骨颈、大转子、 小转子、转子间线、转 子间嵴
体：臀肌粗隆、粗线
下端：膑面、股骨内、 外上髁、股骨内、外侧 髁、髁间窝
掌骨：一侧有5块 ，从桡侧到尺侧为第Ⅰ－Ⅴ掌骨 指骨：共14块。
二、上肢骨的连结
1、上肢带连结
胸锁关节 肩锁关节 喙肩韧带
2、自由上肢连结
肩关节和肘关节 桡、尺骨间连结 手关节
1、上肢带连结
（1）胸锁关节
由锁骨胸骨端与 胸骨柄相应的切迹及 第一肋软骨的上面共 同构成。关节囊内有 关节盘。
（2）肩锁关节
喙肱韧带
（2）肘关节 elbow joint
组成：肱尺关节、肱桡关节和 桡尺近侧关节
特点：
①3个关节包在一个共同的关节 囊内，关节腔相互通连；
②关节囊的两侧有韧带加强----有桡、尺侧副韧带、桡骨头的环状 关节面有桡骨环状韧带包绕。
运动：屈、伸。 还参与前臂旋 前、旋后运动
肘关节的特殊结构
肘后三角：尺骨鹰嘴和肱骨内、外上髁在肘关节前屈 至900时，三点连成的倒置的等腰三角形。当肘关节伸 直时三点又连成一条直线。临床上常常用来鉴别肘关 节后脱位与肱骨髁上骨折。
提携角：伸肘时，臂与前臂之间形成一开向外侧的钝 角，一般为165－155度左右，增加了运动幅度，有利 于生活和劳动操作
（3）桡、尺骨间连结
1、下肢带连结（1）髋骨与骶骨的连结
骶髂关节、骶结节韧带、骶棘韧带、髂腰韧带 （2）髋骨间连结:耻骨联合
骨盆 组成：由骶骨、尾骨及左、右髋骨借关节和韧带
连结而成。
分部：骨盆由岬向两侧经髂骨翼、弓状线、耻骨 梳、骶结节至耻骨联合上缘的界线，分为大骨盆（假骨盆） 和小骨盆（真骨盆），有上、下口之分，其间为骨盆腔
（3）小腿骨间连结
上端有胫腓关节，下端有胫腓连结（韧带连 结），骨体间有小腿骨间膜。
（4）足关节
A：踝关节（距小腿关节）
组成：胫、腓骨下端的踝 关节面与距骨滑车构成。
特点：有内、外侧韧带
腕骨间关节、 腕掌关节、掌骨间关节 掌指关节、指骨间关节。
三、下肢骨(P54)
下肢骨的分类、名称和数目
下肢骨左右各有31块,双侧共有62块. 根据其是否连结于躯干骨可分为两类
下肢带骨：髋骨
股骨
自由
胫骨
下肢骨 腓骨
髌骨
足骨:26块
1、 下肢带骨
髋骨 hip bone
由髂骨、坐骨和耻骨溶合成。
（1）髂骨ilium：
（2）膝关节knee joint
组成：股骨内、外侧髁，胫骨内、外 侧髁和髌骨。
特点：①关节囊厚薄不一；
②关节囊内有前、后交叉韧带 ③内、外侧髁之间分别有内、外侧半月板；
运动：屈、伸，在屈膝状态下可作轻 度的旋内和旋外 。
右下肢前面观
右下肢前面观
右下肢前面观
右下肢后面观
右下肢后面观
右下肢上面
分为髂骨体和髂 骨翼，构成髋臼上2 ／5，主要结构有：
髂嵴、髂前上棘、 髂前下棘、髂结节、 髂后上棘、髂后下棘、 髂窝、弓状线、耳状 面、髂粗隆
（2）坐骨ischium：
分为坐骨体和坐骨 支，构成髋臼的后下 2／5，主要结构有：
坐骨棘、坐骨大切 迹、坐骨下切迹、坐 骨支、坐骨结节
（3）耻骨pubis：
前臂骨间膜 ——直接连结
组 桡尺近侧关节
成
间接连结
桡尺远侧关节
运动：是和肱桡关节同时运动的联
合关节，能使前臂旋前和旋
后。
（4）手关节
A桡腕关节radio-carpal jiont： 又叫腕关节。
桡骨下端的腕关节面 组成 尺骨下端的关节盘
“舟、月、三角”的近侧面 特点：尺骨不参与桡腕关节的组成 运动：屈伸，收展和环转。 B:其他关节
（3）喙肩韧带
架于肩关节上方， 可防止肱骨头向上脱 位
2、自由上肢连结
（1）肩关节shoulder joint
组成：肩胛骨关节盂、肱骨头 特点：①关节头大，关节盂小而浅，有盂唇
②关节囊薄而松弛，囊内有肱二头肌长头腱通过
③关节囊的上(喙肱韧带)、前、后部都有肌和肌腱跨 过，前下壁较薄弱 运动： 屈、伸，内收、外展，旋内、旋外，环转
两端 下端：桡骨茎突、腕关节面、尺切迹
（3）尺骨ulna
上端：滑车切迹、鹰嘴、冠突
一体
桡切迹和尺骨粗隆
两端 体 ：上部三棱柱形， 桡 尺 骨 （ 前 后 面 观 ）
(4）手骨
腕骨carpus：一侧有8块，分近、远侧两列排列。 桡侧 尺侧： 舟月三角豆， 大小头状钩。
男性 女性
骨盆外形 窄长 短宽
骨盆上口 较小，桃形 较大，圆形
骨盆腔 漏斗形 圆桶状
耻骨弓 70~75 90~100
2、自由下肢连结
（1）髋关节hip joint 组成：股骨头和髋臼 特点： ①髋臼深并且髋臼唇发达；
②关节囊紧张而坚韧，
前、后所到达位置不同；
③囊外前壁、前下壁和后上壁均有韧带；
④囊内有股骨头韧带。 运动：屈、伸，内收、外展，旋内、旋外和环转。
(2)、髌骨
略呈倒置的三角形，上宽下窄，前面粗糙， 后面为关节面。是全身最大的籽骨。
（3）胫骨tibia
上端：胫骨内、外侧髁、髁间隆起 胫骨粗隆
体：前缘即胫骨前嵴、比目鱼肌线 下端：内踝、内踝关节面、腓切迹
（4）腓骨fibula
上端：腓骨头、腓骨颈 下端：外踝、外踝关节面
后面观
右 下 肢 胫 腓 骨 （ 前 后 面 观 ）
4上肢骨、下肢骨
一、上肢骨(p99)
上肢骨的分类、名称和数目
上肢骨左右各有32块,双侧共有64块。 可分为两类:
上肢带骨：肩胛骨和锁骨,左右各一 肱骨左右各一块
自由上肢骨 桡骨和尺骨左右各一 手骨左右各27块
（2）桡骨radius
一体 上端：桡骨小头、关节凹、桡骨颈、桡骨粗隆 体 ：三棱柱形，骨间缘
（5）足骨
跗骨：7块 上距下跟外侧骰，足舟装上三楔骨。
跖骨：5块 趾骨：十四块,除第一趾只有两节外，每一节
均有三节趾骨
足弓
二、下肢骨的连结
1、下肢带的关节： （1）骶骨与髋骨间的连结
（2）髋骨间的连结 以上两者构成骨盆
（3）髋骨与脊柱间的连结
2、下肢自由骨的关节：
（1）髋关节 （2）膝关节 （3）小腿骨间连结 （4）足关节