上肢骨及其骨连结
上肢骨及其连接的观察实验报告
上肢骨及其连接的观察实验报告骨连结实验报告
实验二骨与骨连结
一、目的要求
1(骨的分类和各类骨的形态构造。
2(骨的化学成分和物理特性。
3(关节的构造。
4(颅的组成和分部，各部颅骨的名称和位置。
5(下颌骨、蝶骨、颞骨的形态。
6(颅各面的形态。
7(新生儿颅的特点。
8(颞下颌关节的组成和构造。
二、材料与器械
1(人体骨架标本。
2(各类骨标本。
3(胫骨、跟骨、顶骨的剖面标本。
4(儿童长骨的纵切解剖标本，示骨膜，骨髓和骺软骨。
5(脱钙骨和煅烧骨标本。
6(关节模型。
三实验内容
(一)骨的分类
成人共有206块骨。按部位可分为中轴骨和附肢骨两大部份。中轴骨包括颅骨(23块)、
听小骨(6块)和躯干骨，躯干骨由24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨、1块胸骨和12对肋构
成。附肢骨包括上肢骨64块、下肢骨62块骨的形态多样，请在人体骨架上辨认长骨、短骨、扁骨和不规则骨，观察形态特征，归
纳分布部位。找到位于臂部的肱骨，以它做为长骨的代表进行观察。肱骨呈长柱形，两端膨
大部分叫骺，中间细长部分叫骨干。干与骺相连之处叫干骺端。找到腕骨和跗骨，它们均为
短骨;胸骨是一块扁骨，构成脊柱的椎骨是不规则骨
(二)骨的形态、构造和成分在长骨骨干的纵剖面标本上观察，可见骨干内有一大空腔，叫髓腔，外层坚硬致密的骨
质叫密质，内部的骨质呈海绵状叫松质。松质由许多骨小梁交织排列而成，小梁之间有许多
间隙。各类型骨的表面都有一层密质，密质的深面为松质。观察跟骨的剖面标本，短骨的密
质很薄，内部完全是松质。扁骨由两层密质夹一层松质构成。松质由骨小梁构成，观察长骨、
上肢骨及其连接的观察实验报告
上肢骨及其连接的观察实验报告骨连结实验报告
实验二骨与骨连结
一、目的要求
1(骨的分类和各类骨的形态构造。
2(骨的化学成分和物理特性。
3(关节的构造。
4(颅的组成和分部，各部颅骨的名称和位置。
5(下颌骨、蝶骨、颞骨的形态。
6(颅各面的形态。
7(新生儿颅的特点。
8(颞下颌关节的组成和构造。
二、材料与器械
1(人体骨架标本。
2(各类骨标本。
3(胫骨、跟骨、顶骨的剖面标本。
4(儿童长骨的纵切解剖标本，示骨膜，骨髓和骺软骨。
5(脱钙骨和煅烧骨标本。
6(关节模型。
三实验内容
(一)骨的分类
成人共有206块骨。按部位可分为中轴骨和附肢骨两大部份。中轴骨包括颅骨(23块)、
听小骨(6块)和躯干骨，躯干骨由24块椎骨、1块骶骨、1块尾骨、1块胸骨和12对肋构
成。附肢骨包括上肢骨64块、下肢骨62块骨的形态多样，请在人体骨架上辨认长骨、短骨、扁骨和不规则骨，观察形态特征，归
纳分布部位。找到位于臂部的肱骨，以它做为长骨的代表进行观察。肱骨呈长柱形，两端膨
大部分叫骺，中间细长部分叫骨干。干与骺相连之处叫干骺端。找到腕骨和跗骨，它们均为
短骨;胸骨是一块扁骨，构成脊柱的椎骨是不规则骨
(二)骨的形态、构造和成分在长骨骨干的纵剖面标本上观察，可见骨干内有一大空腔，叫髓腔，外层坚硬致密的骨
质叫密质，内部的骨质呈海绵状叫松质。松质由许多骨小梁交织排列而成，小梁之间有许多
间隙。各类型骨的表面都有一层密质，密质的深面为松质。观察跟骨的剖面标本，短骨的密
质很薄，内部完全是松质。扁骨由两层密质夹一层松质构成。松质由骨小梁构成，观察长骨、
5-上肢骨及连结
手关节（1）
（1）桡腕关节 radiocarpal jiont 腕关节 wrist jiont 组成：桡骨腕关节面、尺骨下方的关节盘和 手舟骨、月骨、三角骨近侧面组成。 类型：椭圆关节。 特点：关节囊松弛，关节囊的前、后、内侧 、外侧均有韧带加强。 运动：可作屈、伸、收、展和环转运动。
手关节（2）
上肢骨连结
（1）由锁骨的胸骨端与胸骨的锁切迹构成的胸锁关 节 sternoclavicular joint ，是上肢骨与躯干骨之 间的唯一关节，它使上肢骨与躯干骨连在一起，并可 使整个肩部作上、下、前、后以及环转运动。 （2）其它的上肢各骨主要借关节彼此相连，包括肩 锁关节；肩关节；肘关节；尺、桡骨相对缘之间的前 臂骨间膜；近、远端间的桡尺近侧关节和桡尺远侧关 节；手骨的连结包括桡腕关节、腕骨间关节、腕掌关 节、掌指关节和手指骨间关节。
肘关节 elbow joint
由肱骨的下端和桡、尺骨上端共同构成，是一个复关节，它 包括三个关节: （1）肱尺关节，肱骨滑车和尺骨滑车切迹构成--滑车 （2）肱桡关节，肱骨小头和桡骨头关节窝构成-- 球窝（形） （3）桡尺近侧关节，桡骨的环状关节面和尺骨桡切迹构成--车 轴 （4）特点：三个关节共同包裹在一个关节囊内。关节囊前、后 壁薄而松弛，两侧有侧副韧带加强，肘关节容易向后脱位。在 桡骨头环状关节面的周围，有桡骨环状韧带环抱，可防止桡骨 头脱位。 （5）运动：可作屈、伸运动，桡尺近侧关节还参与旋前和旋后 运动。
上肢骨及其连结
桡切迹
桡骨头
为尺骨体上端前面有一个 环 形 半圆形的深窝，称为滑车 关节面
切迹。滑车上方有两个朝 桡骨颈 前的明显突起，大的称为 鹰小嘴的，称是冠肘突后，最其大外的侧骨面突有；桡粗骨隆
微凹的桡切迹；在冠突的 桡骨体
稍下方有一不明显的粗糙
隆起，称尺骨粗隆。尺骨
体外缘锐利，称骨间缘。
下端为环形的尺骨头，其
上缘
盂上结节 关节盂 盂下结节
外侧缘
上角
内侧缘 （脊柱缘）
关节盂 肩胛颈 盂下结节
外侧缘
下角
(三)肱骨 humerus 是上肢的最长的管
大结节
状骨，典型的长骨，可分 大结节嵴
为一体和 上、下
结节间沟
两端。 上端有朝向前方内方的
小结节嵴
半球形肱骨头，头周围的 环形浅沟称解剖颈，上端 向外侧的突起称大结节，
肘关节能作屈、伸运动，同时还可以做旋内、旋外动作。
肱骨
桡侧 副韧带 桡骨环 状韧带
桡骨
肱骨小头
尺侧 副韧带 桡骨环 状韧带
尺骨
肱骨 关节囊 鹰嘴 滑车切迹 冠突
肱二头肌腱 斜索
由于肱骨滑车的关节面斜向下外，当前臂伸直时，
前臂（肱骨）轴与前臂（尺骨）轴的延长线间出现一个
约 15º的外偏角，称提携角。
（三）肩关节 shoulder joint
上肢骨的连接解剖图谱图片
上肢骨的连接解剖图谱图片
上肢骨的连接解剖图谱图片
一、上肢带骨的连接
(一)胸锁关节
胸锁关节sternoclavicular joint 由锁骨的胸骨关节面与胸骨柄的锁骨切迹及第1肋软骨的上面共同构成。关节面略呈鞍状，关节腔内有关节盘，将关节腔分为内下和外上两部分。胸锁关节可做各个方向的微动运动。
(二)肩锁关节
肩锁关节acromioclavicular joint由肩胛骨肩峰关节面与锁骨肩峰端关节面构成。有喙锁韧带(斜方韧带、锥状韧带)加固。肩锁关节属平面关节，可做各方向的微动运动。
(三)喙肩韧带
连结于喙突与肩峰之间，形成喙肩弓架于肩关节上方，可防止肱骨头向内上方脱位。
二、自由上肢骨连结
(一)肩关节shoulder joint 由肩胛骨的关节盂和肱骨头构成，属球窝关节。关节盂周缘有纤维软骨环构成的盂缘附着，加深了关节窝。肱骨头的关节面较大，关节盂的面积仅为关节头的1/3或1/4，因此，肱骨头的运动幅度较大。肩关节周围的韧带少且弱，在肩关节的上方，有喙肱韧带连结于喙突与肱骨头大结节之间。肩关节为全身最灵活的球窝关节，可作屈，伸、收、展、旋转及环转运动。
(二)肘关节elbow joint由肱尺、肱桡和桡尺近侧三组关节构成，称为复关节。其中肱骨滑车与尺骨半月切迹构成肱尺关节，属于蜗状关节，是肘关节的主体部分；肱骨小头与桡骨头凹构成肱桡关节，属球窝关节；桡骨头环状关节面与尺骨的桡骨切迹构成桡尺近侧关节，属车轴关节，两侧有侧副韧带。
肘关节的肱尺关节可沿略斜的额状轴作屈伸运动；桡尺近侧关节与桡尺远侧关节是必须同时运动的联合关节，司前臂的旋转运动；肱桡关节虽属球窝关节，但只能配合上述两关节的活动，即与肱尺关节一起，共同进行屈伸运动，配合桡尺近侧关节进行垂直轴的旋转运动，但却失去矢状轴的内收、外展运动的能力。
2. 躯干骨连结、上肢骨及其连结
其它：寰枕关节 寰枢关节（外侧及中间关节）
寰枕关节
寰枢中央关节
寰枢外侧关节
脊柱的整体观及运动
前 后面观 棘突形成 纵嵴，两 侧为纵沟 C 短而 分叉，水 平位 T 细长， 叠瓦状 L 板状， 水平后伸， 间隙大 侧面观 四个弯曲： 颈曲，腰曲凸 向前 后
前面观
椎体逐渐 增大，S2 最宽，以 后明显变 小。
胸曲，骶曲凸 向后
缓冲震荡，维 持重心；扩大 胸腔和盆腔容 积
与承重有 关
脊柱侧弯
胸廓
构成：
肋（12对） 肩胛骨 锁骨
不 属 于 胸 廓
胸骨
肋与胸骨的连结
胸椎（12个）
肋与椎骨的连结
肋的连结
构成：
肋头关节
肋横突关节 肋与胸骨的连结 第1肋与胸骨的连结为软骨连结 第2～7肋软骨与胸骨构成微动 的胸肋关节 第8～10肋软骨与第7肋软骨一 起构成肋弓 第11，12肋前端游离于腹壁肌肉 中 肋与椎骨的连结 肋头关节 肋横突关节 肋头和椎体肋凹 肋结节和横突肋凹
附肢骨及连结－上肢骨及连结
上肢骨连结 上肢带骨的连结和自由上肢骨的连结
桡骨小头半脱位
附肢骨及连结－上肢骨及连结
上肢骨连结 上肢带骨的连结和自由上肢骨的连结 桡尺骨连结 桡尺远侧关节 桡尺近侧关节 自由上肢骨连结
前臂骨间膜
附肢骨及连结－上肢骨及连结
上肢骨及其连结
二. 上肢骨的组成
上肢带骨
锁骨clavicle 肩胛骨scapula
自由上肢骨
肱骨humerus
尺骨u1na 、桡骨radius
腕骨（8） carpal bones 掌骨（5） metacarpal bones 指骨（14） phalanges of fingers
6
三.上肢带骨
1．锁骨
肩峰端 锁骨体 胸骨端
能的统一； 5.了解相关临床疾病。
重点：
1.通过上肢各骨的形态特点,识别各单块上肢 骨对应正常人体时的侧别；
2.各骨所参与关节的关节面的特点； 3.肩关节、桡尺连结、肘关节、腕关节和与拇
指运动有关的关节。
难点：
辨别游离上肢各骨在人体中的侧别。
一、骨的分类
成人有206块骨 按部位分：
颅骨 躯干骨 四肢骨
(2)尺侧副韧带
(3)桡骨环状韧带
尺骨滑车切迹 肱骨滑车
鹰嘴
桡骨环状韧带 尺侧副韧带 桡侧副韧带
关节囊：前后薄，两侧紧张有 韧带（桡侧、尺侧副 韧带）
肱尺关节:滑车关节 （屈伸运动）
肱桡关节：球窝关节 （屈伸、旋前后）
桡尺关节：车轴关节 （旋转运动）
肘后三角：当肘关节伸直时肱骨内外上髁与尺骨鹰 嘴尖恰位于一条直线上，屈肘时则形成以鹰嘴尖 为顶角的等腰三角形。临床上常以此鉴别肘关节 脱位或肱骨髁上骨折。
人体主要的骨连结(关节)
人体主要的骨连结（关节）
上肢骨的连结可分为上肢带骨的连结（上肢带关节）和自由上肢骨的连结（自由上肢关节）两部分。上肢带关节包括胸锁关节和肩锁关节。自由上肢关节包括肩关节、肘关节、前臂骨的连结、手关节（桡腕关节、腕骨间关节）、腕掌关节、掌指关节和指关节。
下肢骨的连结可分为下肢带骨的连结（下肢带关节）和自由下肢骨的连结（自由下肢关节）两部分。下肢带关节包括骶髂关节和耻骨联合。下肢带骨（髋骨）、下肢带关节和骶、尾骨等共同组成骨盆。自由下肢关节包括髋关节、膝关节、小腿骨的连结和足关节（踝关节、距跗关节）等。
躯干骨借其骨连结构成脊柱和胸廓。脊柱的连结包括一般椎骨间连结和特殊部位的连结（寰枕关节、寰枢关节、腰骶连结和骶尾连结）。胸廓的连结包括胸骨与肋骨的连结、肋骨与椎骨的连结。胸骨与肋骨的连结又称胸肋关节。肋骨与椎骨的连结又称肋椎关节，包括肋头关节和肋横突关节。
颅骨大部分以缝的形式相结合，小部分以软骨连结形式（如颅底的骨）相连结，以关节形式连结的是颞下颌关节。
【解剖课堂】运动系统-关节学-四肢骨连结
【解剖课堂】运动系统-关节学-四肢骨连结
上肢骨的连结
上肢骨的连结，可分为上肢带连结和自由上肢骨连结。
1.上肢带连结包括胸锁关节和肩锁关节等。
（1）胸锁关节sternoclavicular joint（图1-41）是上肢与躯干连结的唯一关节，由锁骨的胸骨端与胸骨柄的锁切迹及第1肋软骨的上面共同构成。关节囊坚韧，周围有韧带加强。关节内有由纤维软骨构成的关节盘，将关节腔分隔为内下和外上两部分。该关节可绕垂直轴做前后运动，绕矢状轴做上下运动，绕冠状轴做旋转运动，还可做环转运动。运动时，肩部随锁骨同时活动。
（2）肩锁关节acromioclavicular joint是由肩胛骨的肩峰与锁骨的肩峰端构成的微动关节。
2.自由上肢骨连结
（1）肩关节shoulder joint
1）组成由肱骨头和肩胛骨的关节盂构成。
2）特点肱骨头大，关节盂浅而小。在关节盂的周缘有纤维软骨
构成的盂唇加深关节窝，仍仅能容纳1/4~1/3的肱骨头。因此，肩关节可做各种较大幅度的运动。肩关节囊薄而松弛，囊内有肱二头肌长头腱通过。肩关节囊的上部、后部和前部有肌和肌腱纤维跨越，并且这些肌腱的腱纤维和关节囊的纤维层紧密交织，从而加强了关节囊。关节囊的前下部缺乏肌和肌腱，因而较薄弱。临床见到的肩关节脱位以前下方脱位为多见，此时肱骨头移至喙突的下方。关节囊的上方有喙肩韧带架在肩峰与喙突之间，构成喙肩弓，有从上方保护肩关节和防止其向上脱位的作用。
图1-43 肩关节
3）运动肩关节为人体运动最灵活的关节。它可绕冠状轴做屈和伸运动，屈大于伸；绕矢状轴做外展和内收运动，展大于收；绕垂直轴做旋外和旋内运动，旋内大于旋外；亦可做环转运动。
解剖学基础(第4版)《上肢骨及其连结》PPT课件
② 关节囊松弛
灵活
③ 关节囊前、后、上壁有肌肉、韧带 加强；下壁薄弱。
3） 运动 屈、伸、收、展、旋内、旋外、环转。
喙 突
（2）肘关节 1）组成 肱骨下端和桡、尺骨上端。
2）特点 ① 关节囊内有3组关节面：
肱桡关节 肱尺关节 桡尺近侧关节 ② 关节囊前、后壁薄而松，两侧壁厚而紧， 有韧带加强； ③ 关节囊后壁薄弱；
肩关节和肘关节的组成、结构特点和运动。
一、单项选择题
练习题
1．关于上肢骨位置的叙述，正确的是
A．肱骨位于桡骨上方
B．肱骨位于尺骨下方
C．尺骨位于桡骨外侧
D．肱骨位于桡骨下方
2．肩关节的结构特点是 A．肱骨头小，关节盂大而深 C．下壁较薄弱，是脱位的常见部位
B．关节囊厚而紧，有韧带增强 D．关节腔窄小，有肌腱通过
3．肘关节包括_____ 、_____ 和_____ 3个关节。
三．简答题 1．试述肩关节的组成、结构特点和运动。 2．试述肘关节的组成、结构特点和运动。
B．关节囊两侧壁薄而松 D．桡骨环状韧带包绕、固定桡骨头
二．填空题 1. 手骨由 _____ 、 _____ 和 _____ 组成。
ห้องสมุดไป่ตู้
2．肩关节由 _____ 和 _____ 构成，最薄弱部位在_____ 。肩关节可做_____、 _____ 、_____、 _____、 _____ 、_____ 和_____ 运动。
上肢骨及其连结 运动系统 教学PPT课件
上肢骨及其连结
手骨
腕骨：由桡侧向尺侧排列，近侧列依次为手舟骨、月骨、三角骨和豌豆骨；远 侧列依次为大多角骨、小多角骨、头状骨和钩骨。
掌骨：由外侧向内侧依次排列为第1～5掌骨。 指骨：除拇指两节外，其他4指均为3节，共14块。
上肢骨及其连结
二、上肢骨连结
1. 上肢带骨的连结 2. 自由上肢骨的连结
上肢骨及其连结
尺骨
桡骨
上端粗大，下端细小，中部为尺骨体。 上端细小，下端粗大，中部为桡骨体。
上端：滑车切迹、鹰嘴、冠突、桡切 上端：桡骨头、关节凹、环状关节面、
迹、尺骨粗隆。
桡骨颈、桡骨粗隆。
尺骨体：外缘锐利，为骨间缘。
桡骨体呈三棱柱形，内侧缘锐利。
下端：尺骨头、茎突。
下端：腕关节面，茎突ຫໍສະໝຸດ Baidu尺切迹。
上肢带骨
锁骨：呈“∽”形，内侧端称胸骨端；外侧端称肩峰端。
上肢骨及其连结
上肢带骨
肩胛骨：介于第2到第7肋骨之间，有2个面、3个缘和3个角。
上肢骨及其连结
自由上肢骨
肱骨
为典型的长骨，可分一体及上、下两端。 上端：肱骨头、解剖颈、大结节、小结节、结节间沟、外科颈。 肱骨体：三角肌粗隆、桡神经沟。 下端：肱骨滑车、肱骨小头、内上髁、外上髁。
二上肢骨连结上肢骨及其连结自由上肢骨的连结上肢骨及其连结上肢带骨的连结上肢带骨的运动上提不下降上回旋不下回旋上肢骨及其连结自由上肢骨的连结手关节上肢骨及其连结肩关节组成
运动解剖学11上肢骨连结
❖ 二、自由上肢骨的连结
❖ (一)肩关节
❖ 1、主要结构：肩关节是由肱骨头和肩胛骨的关节盂组 成的单关节。关节囊较松驰，关节腔较大，是全身最灵活 的关节。
❖ 2、辅助结构：加固关节的辅助结构主要有关节盂唇、韧带和
肌腱。
❖ (1)关节盂唇：附着在关节盂周缘的纤维软骨环。有加深加 大关节窝的作用。
(2)Hale Waihona Puke Baidu肱韧带：自肩 胛骨喙突至肱骨大结 节，从前上方加固关 节。
❖ (五)腕骨间关节
❖ 腕骨间关节由近侧列腕骨 （豌豆骨除外)与远侧列腕骨构 成。在机能上与桡腕关节组成 联合关节，该联合关节称为手 关节。
❖ 手关节的运动同桡腕关节， 但增大了幅度。
❖ 根据测量资料：手关节屈和 伸各为85°，外展15°内收 45°,外展幅度小,是由于桡骨 茎突较长的缘故。
❖
在腕骨的掌侧横架了一条强有力的韧带——腕横韧带，
止于尺骨滑车切迹内侧缘。
3、桡骨环状 韧带：呈环形， 韧带的两端附着 于尺骨，包绕桡 骨头。
所有韧带都不 与桡骨相连，这 样就不妨碍桡骨 的旋前、旋后运 动。
❖ (三)前臂骨的连结
❖ 尺骨和桡骨借桡尺近侧关节、骨间膜和桡尺远侧关节相连结。
❖ 1、桡尺近侧关节：见肘关节。
2、骨间膜：连于桡、 尺骨骨间缘之间的 结缔组织膜。 3、桡尺远侧关节： 由尺骨头的环状关 节面和桡骨的尺切 迹构成。属圆柱关 节。
解剖学-上肢骨及其连结(四)
教案
（续页）
上端——膨大，可见有：
外上髁
桡骨头，上面微凹与肱骨小头相关节体——三棱柱形，其内侧缘又名骨间缘
下端——远侧面关滑，与腕骨相关节；
上端——鹰嘴（后上方的突起）
近侧→舟、月、三角、豆；
组成：肱骨头与肩胛骨关节盂构成；特点：关节盂小而浅，肱骨头大而圆；
关节囊薄而松弛，运动灵活；
人体解剖学：上肢骨及其联结
(2)形态：三角形扁骨
1.两面：前面：肩胛下窝
后面：肩胛岗、冈上窝、肩峰
冈下窝、
2.三边：上缘：肩胛切迹、喙突
内侧缘：又称脊柱缘
外侧缘：又称腋缘
3.三角：上角平对第二肋 下角平对第七肋
肩峰acromion
外侧角：肩关节盂
盂上下结节
喙突coracoid process
冈上窝 supraspinous fossa
特点：关节囊坚韧，前、后、上方都有韧带加强；有关
节盘。
关节盘
2、肩锁关节 由锁骨的肩峰端与肩峰的关节面构成。下方有喙锁韧带加强
3、喙肩韧带喙肩弓： 喙肩韧带与喙突、肩峰共同构成，防止肱骨
头向上脱位。
喙肩韧带
喙锁韧带
锁骨的肩峰端
喙锁韧带
肩峰
（二）自由上肢骨连结 1、肩关节shoulder joint 组成：由肱骨头与肩胛骨关节盂构成。
1、锁骨clavicle：
位置：横架于胸廓前上方。
形态：内端粗大---胸骨端（与胸骨柄的锁切迹相关节）
外端扁平---肩峰端（与肩胛骨的肩峰相关节）
内侧2/3突向前，外侧1/3突向后（中外1/3交界处易骨折）
上面平坦，下面粗糙。
根据形态判断侧别
肩峰端
胸骨端
2、肩胛骨scapula: (1)位置：贴于胸廓后外面，2—7肋之间
运动系统四肢骨及其连结
（1）上肢骨
b、肩胛骨 为三角形扁骨，贴于胸廓后面两侧。2—7肋骨之间。
前面：肩胛下窝
后面：肩胛冈、肩峰、冈上窝、冈下窝。
肩峰
喙突
冈上窝 喙突 肩胛冈
上缘：喙突
内侧缘：
外侧缘：
肩峰
关节盂
上角Baidu Nhomakorabea 下角： 外侧角：关节盂
肩胛下窝
冈下窝
（三） 四肢骨及其连结
1、上肢骨及其连结
（1）上肢骨
c、肱骨：位于臂部，为长骨。
上、下方的凹陷分别称冈上窝和冈下窝。
上缘：短而薄，外侧向前伸出指状突起，称喙突； 内侧缘：对向脊柱，又称脊柱缘； 外侧缘：邻近腋窝，又称腋缘。
上角：位于内上方，平对第2肋； 下角：平对第7肋或第7肋间隙，可作为计数肋的标志； 外侧角：膨大，有一微凹的关节面称关节盂。
（三） 四肢骨及其连结
1、上肢骨及其连结
（三） 四肢骨及其连结
1、上肢骨及其连结
（1）上肢骨 c、肱骨：
大结节
小结节 结节间沟
上端：肱骨头、大结节、小结节、 结节间沟、外科颈
肱骨头 外科颈 三角肌粗隆
肱骨体：三角肌粗隆、桡神经沟
下端：肱骨小头、肱骨滑车、 鹰嘴窝、内上髁、外上髁、 尺神经沟
外上髁
尺神经沟 内上髁
肱骨小头
肱骨滑车
前面观 后面观
绪论躯干骨上肢骨及连结
胸廓上口：
较小，由第1 胸椎、第1 肋和胸骨柄的上缘围成。
胸廓下口：
较大，由第12胸椎、第 12肋、第11肋前端、肋弓和 剑突围成。
相邻两肋之间的间隙称 肋间隙。
第55页/共81页
胸廓的功能： （1） 支持、保护胸腔脏器。 （2） 完成呼吸运动，
包括： 提肋，扩大胸腔前后径， 胸腔容积扩大，吸气。 降肋，缩小胸腔前后径， 胸腔容积缩小，呼气。
第21页/共81页
熟悉：滑膜关节的运动 六. 滑膜关节的运动 1. 屈与伸 沿冠状轴进行的运动，两骨夹角减小为屈，反 之为伸。
第22页/共81页
2. 内收与外展 沿矢状轴进行的运动，肢体向正中线靠拢为 内收，反之为外展。
第23页/共81页
3. 旋转 沿垂直轴进行的运动，肢体的前面转向内侧 为内旋，反之为外旋。
老年人可出现骨质疏松，使脆性更大。
第15页/共81页
掌握：滑膜关节的基本构造 四. 滑膜关节的基本构造 骨与骨之间的连接装置称骨 连结。 骨连结可分为直接连结和间 接连结两种，间接连结即关节。 关节的基本构造包括关节面、 关节囊和关节腔。
第16页/共81页
1. 关节面 为构成关节的邻接骨面 ，关节面上覆盖关节软骨。 关节软骨表面光滑，具 有弹性，可减少磨擦和缓冲 震荡。
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熟悉：胸骨的基本形态 四．胸骨 为长形扁骨，从上到下由 胸骨柄，胸骨体和剑突三部分 组成。 胸骨柄与胸骨体的连结处， 形成向前微突的角，称胸骨角， 它的两侧平对第2肋，可作为 数肋的标志。
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? 如何区别桡骨与尺 骨的近侧端和远侧 端大小？
? 将桡、尺二骨与肱 骨连结一下，看一 看哪些结构之间有 对应关系？
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摸 一 摸 尺 骨 的 鹰 嘴 和 桡 骨 茎 突
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上 肢 骨 及 其 骨 连 结
1
上肢骨
锁骨 肩胛骨
肱骨
上肢带骨
桡骨 尺骨
自由上肢骨
腕骨 掌骨
指骨
2
上肢骨及其骨连结
上肢骨分为上肢带骨和自由上肢骨，
共32 块。 上肢带骨（2 ）：锁骨和肩胛骨； 自由上肢骨（30 ）：肱骨、桡骨和尺骨、 腕骨8块、掌骨5块、指骨14 块。
上肢骨连结：胸锁关节、肩锁关节、喙肩
弓、肩关节、肘关节、桡腕关节、桡尺近、远 侧关节、前臂骨间膜，以及其它手关节等。
3
人类直立起来后上肢骨及其连结的 变化
? 人类从四足动物进化成为两足直立行走的动物， 使人类上肢骨及其连结与下肢骨及其连结在结构 与功能上均发生很大变化。上肢不再支撑全身的 体重，解放出来成为劳动工具，因此其矛盾的主 要方面表现在运动的灵活性上；而下肢则支撑着 全身体重的重负，其矛盾的主要方面表现在更加 稳固上。因此上肢结构与下肢相比，在结构上也 有很大差异。但是，进化同时要负出代价，即人 体结构和功能并未因进化而没有劣势。
尺神经经过肱骨内上踝后方的尺神 经沟
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学习肱骨的要点：
?肱骨头作为肩关节的关节头，与肩胛骨关 节盂相比，其球面大不大？因此肩关节灵 活否？
?肱骨外科颈与什么神经关系密切？ ?当肱骨干骨折时，哪条神经非常容易受损？ ?摸一摸自己的肱骨内上髁和外上髁，在内
上髁后方有什么神经通过？
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桡骨radius 和尺骨ulnar
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肱骨humerus
肱骨上端：肱骨头、 解剖颈、外科颈、大 结节及大结节嵴、小 结节及小结节、结节 间沟等。 肱骨干：三角肌粗隆、 桡神经沟等。 肱骨下端：肱骨滑车、 肱骨小头、内上髁和 外上髁、鹰嘴窝和冠 突窝、尺神经沟等。
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腋神经向后入四边孔，旋绕肱骨 外科颈 桡神经紧贴肱骨干后面的桡神经沟
4
锁骨和肩胛骨
?锁骨clavicle ：想一想如 果没有锁骨上肢会怎么样？
?“S ”形弯曲：摸一摸自己 的锁骨！
?锁骨骨折！
5
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锁骨骨折
注意比较左右肩头形态！
7
锁骨骨折
骺线
8
肩胛骨下角在肩胛线上平对第7 肋 或第7 肋间隙（参见讲义109 页图3-14 ）
scapula
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肩胛骨scapula ：三角形，前后二面。 外上角： 关节盂与肱骨头组成肩关节。从后面对病变部位 怎么样定位描述？ 下角对第七肋，数肋骨及肋间隙，体格 检查用。 后面：摸一摸 肩胛岗-肩峰；岗上窝和岗下窝； 前面为 肩胛下窝 。