中医执业医师操作第一站完整版
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001肺痨虚火灼肺肺肾阴伤，水亏火旺，燥热内灼，络损血溢滋阴降火--百合固金汤，与虚劳肺痿鉴别002便血脾胃虚寒中焦虚寒，统摄无力，血益胃肠健脾温中养血止血--黄土汤跟痔疮鉴别003胁痛肝络失养一贯煎与悬饮鉴别004 胃痛瘀血停胃005哮病缓解期肺脾气虚证哮病日久，肺虚不能主气，脾虚健运无权，气不化津，痰饮运肺，肺气上逆健脾益气，补土生金-六君子汤（党参，白术，山药，薏苡仁，茯苓，半夏，橘皮，五味子，甘草）006胸痹心肾阳虚和真心痛鉴别阳气虚衰，胸阳不振，气机痹阻，脉沉细迟温补阳气，振奋心阳--参附汤和右归饮气阴两虚007便秘-热秘肠腑燥热，津伤便结泄热导致，润肠通便-麻子仁丸008内伤发热气郁发热气郁日久，化火生热疏肝理气，解郁泄热--丹栀逍遥散（逍遥散用当归芍，柴苓术草加姜薄）与外感发热鉴别009上消-肺热津伤与口渴症、瘿病鉴别肺脏燥热，津液湿布清热润肺，生津止渴-消渴方（天花粉，葛根，麦冬，生地，藕汁，黄连，黄芩，知母）010 心悸心阳不振心阳虚衰，无以温养心神温补心阳，安神定悸--桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤，与奔豚011 腰痛-瘀血腰痛与肾痹鉴别与肾痹背痛胯痛等鉴别瘀血阻滞，经脉痹阻，不通则痛活血化瘀，通络止痛-身痛逐瘀汤（当归，川芎，桃仁，红花，遮虫，香附，没药，五灵脂，地龙，牛膝）012水肿脾阳虚衰脾阳不振，运化吴权，土不制水健脾温阳利水--实脾饮013 黄胆- 脾虚湿滞阴黄与阳黄鉴别黄疸日久，脾虚血亏，湿滞残留健脾养血，利湿退黄-黄芪建中汤（黄芪，桂枝，生姜，芍药，炙甘草，白术，白芍，当归，茵陈，茯苓，大枣）014喘证肾虚不纳用金匮肾气丸和参蛤散，与哮病鉴别015痢疾-湿热痢湿热蕴结，熏灼肠道，气血壅滞，脂络伤损清肠化湿，调气和血-芍药汤（芍药汤内用槟黄，芩连归桂草木香）与泄泻鉴别016 腹痛- 湿热壅滞与胃痛、其他内科疾病中的腹痛、外科腹痛、内科腹痛鉴别湿热内结，气机壅滞，腑气不通泄热通腑，行气导滞- 大承气汤（大黄，芒硝，厚朴，枳实）017便秘气虚秘018 泄泻肾阳虚衰命门火衰，脾失温煦温肾健脾，固涩止泻-四神丸（四神故纸与吴萸，肉蔻五味四般须，大枣生姜为丸服）019 尿血脾不统血中气亏虚，统血无力，血渗膀胱补中健脾，益气摄血--归脾汤腹痛瘀血内停020 淋证血淋湿热下注膀胱，热甚灼络，破血妄行清热通淋，凉血止血-小蓟饮子（小蓟生地藕蒲黄，滑竹通栀归草香）与尿血鉴别021心悸水饮凌心苓桂术甘汤，与奔豚鉴别022 中风阴虚风动肝肾阴虚，风阳内动，风痰瘀阻经络滋阴潜阳，息风通络--镇肝熄风汤023便秘阳虚秘阳气虚衰，阴寒凝结温阳通便--济川煎（济川苁蓉归牛膝，枳壳升麻泽泻使）与肠结鉴别024 胃痛肝气犯胃与腹痛、胁痛、真心痛鉴别肝气郁结，横逆犯胃，胃气阻滞疏肝解郁，理气止痛--柴胡疏肝散（柴胡，芍药，川芎，郁金，香附，陈皮，枳壳，佛手，甘草）癃闭肾阳衰惫与淋证鉴别025 胃痛脾胃虚寒与腹痛、胁痛、真心痛鉴别脾胃虚寒，失于温养温中健脾，和胃止痛-黄芪建中汤（黄芪，桂枝，生姜，芍药，炙甘草，饴糖，大枣）026消渴--下消阴阳两虚阴损及阳，肾阳衰微，肾失固摄滋阴温阳，补肾固涩金匮肾气丸据说26和28一样有待考证027血证吐血胃热雍盛与咳血鉴别胃热内郁，热伤胃络清胃泻火，化瘀止血--泻心汤和石灰散（黄芩、黄连、大黄、丹皮、栀子、大蓟、小蓟、侧柏叶、茜草根、白茅根、棕榈皮）028 消渴下消阴阳两虚阴损及阳，肾阳衰微，肾失固摄滋阴温阳，补肾固摄-金贵肾气丸029喘症痰浊阻肺030 中风风阳上扰肝火偏旺，肝阳化风，横串络脉平肝潜阳，活血通络天麻钩藤饮（天麻钩藤石绝明，杜仲牛膝桑寄生，栀子黄芩益母草，夜交茯神安神宁）与口僻厥证痉证痿症痫症鉴别031 胸痹，寒凝心脉素体阳虚，阴寒凝滞，气血痹阻，心阳不振辛温散寒，宣通心阳--枳实栝楼薤白桂枝汤与悬饮、胃脘痛、真心痛鉴别032腹痛中虚脏寒033 呕吐外邪犯胃外邪犯胃，中焦气滞，浊气上逆疏邪解表，化浊和中--藿香正气散，与反胃，噎膈鉴别034水肿（阳水）风水相搏证越婢加术汤疏风清热，宣肺利水035血证-咳血-燥热伤肺证与吐血、口腔出血鉴别燥热伤络肺，肺失清肃，肺络受损清热润肺，宁络止血-桑杏汤（桑杏汤中浙贝宣，沙参栀豉与梨皮）036消渴症下消肾阴亏虚037感冒风寒素表038 哮病冷哮与喘证、支饮鉴别寒痰伏肺，遇感触发，痰升气阻，肺失宣畅宣肺散寒，化痰平喘-射干麻黄汤或小青龙汤（麻黄，射干，干姜，细辛，半夏，紫菀，款冬，五味子，大枣，甘草）039咳嗽（痰热郁肺证）风热犯肺，与哮喘鉴别040胁痛-肝胆湿热与悬饮、胃痛鉴别湿热蕴结，肝胆失疏，络脉失和清热利湿--龙胆泻肝汤（龙胆栀芩酒拌炒，木通泽泻车柴胡草，当归生地益阴血）041眩晕痰湿中阻气血亏虚痰浊中阻，上蒙清窍，清阳不升化痰祛湿，健脾和胃--半夏白术天麻汤（半夏白术天麻汤，苓草橘红枣生姜）与中风厥证鉴别042不寐痰湿瘀阻证与一时性失眠鉴别胃痛肝气犯胃043 咳嗽风寒袭肺三拗汤合止嗽散044尿血，小蓟饮子，与血淋鉴别下焦湿热045 眩晕肝阳上亢肝阳风火，上扰清窍平肝潜阳，清火息风-天麻钩藤饮（天麻钩藤石绝明，杜仲牛膝桑寄生，栀子黄芩益母草，夜交茯神安神宁），与中风鉴别046泄泻-湿热伤中与痢疾霍乱鉴别湿热壅滞，损伤脾胃，传化失常清热利湿-葛根芩连汤（葛根，黄芩，黄连，木香，甘草，车前子，苦参）047泄泻-食滞肠胃和痢疾、霍乱鉴别宿食内停，阻滞肠胃，传化失司消食导滞-保和丸（保和山楂莱菔曲，夏陈茯苓连翘取）048头痛风湿头痛羌活胜湿汤与眩晕、真头痛鉴别049不寐痰热扰心湿食生痰，郁痰生热，扰动心神清化痰热，和中安神--黄连温胆汤与一过性失眠，生理性少寐，其他病引起的失眠鉴别050郁证，痰气郁结气郁痰凝，阻滞胸咽行气开郁，化痰散结--半夏厚朴汤，与虚火喉痹噎膈鉴别051 水肿阳水风水相博风邪袭表，肺气闭塞，通调失职，风遏水阻疏风清热，宣肺行水-越婢加术汤与鼓胀鉴别阴水和阳水鉴别052中风中经络气虚血瘀053黄疸-阳黄-热重于湿与萎黄阴黄相鉴别湿热熏蒸，困遏脾胃，壅滞肝胆，胆汁泛溢清热通腑，利湿退黄-茵陈蒿汤（茵陈蒿，栀子，大黄，黄柏，连翘，车前子，蒲公英，茯苓，滑石）054感冒暑湿伤表与风温时行感冒相鉴别暑湿遏表，湿热伤中，表卫不和，肺气不清清暑祛湿解表-新加香薷饮（银华，连翘，鲜荷叶，鲜芦根，香薷，厚朴，扁豆）055淋证热淋湿热蕴结下焦，膀胱气化失司清热利湿通淋-八正散（八正木通与车前，萹蓄大黄栀滑研，草稍瞿麦灯芯草）与癃闭相鉴别056胸痹-气滞心胸肝失疏泄，气机郁滞，心脉不和疏肝理气，活血化瘀-柴胡疏肝散（柴胡，枳壳，香附，陈皮，川芎，赤芍）与真心痛鉴别057 阳痿-湿热下注与早泄相鉴别湿热下注肝经，宗筋经络失畅清热利湿-龙胆泻肝汤（龙胆栀芩酒拌炒，木通泽泻车柴胡草，当归生地益阴血）058 小儿泄泻脾虚脾胃虚弱，运化失职，清浊不分健脾益气，助运止泻-参苓白术散（参苓白术扁豆陈，莲草山药砂苡仁，桔梗上浮兼保肺，枣汤调服益脾神）059产后发热血虚证与乳痈发热、蒸乳发热等鉴别产后阴血亏虚，阳浮于外补血益气，和营退热-补中益气汤（补中益气术参芪，炙草升柴归陈助）060 内痔脾虚气陷脾虚失摄，中气下陷补中益气，升阳举陷-补中益气汤加减（补中益气术参芪，炙草升柴归陈助）与外痔鉴别。
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生脉散合补肺汤
肾虚不纳
补肾纳气
舌红少津，脉细数
金匮肾气丸合参蛤散
正虚喘脱
扶阳固脱，镇摄肾气
脉浮大无根，或见歇止，或模糊不清
参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉
肺胀
痰浊壅肺
化痰降气，健脾益肺
舌暗，苔薄腻或浊腻，脉小滑
苏子降气汤合三子养亲汤
痰热郁肺
清肺化痰，降逆平喘
舌边尖红，苔黄或黄腻，脉数或滑数
舌淡，苔白，脉沉细
小建中汤
胁痛
肝郁气滞
疏肝理气
苔薄白，脉弦
柴胡疏肝散
瘀血阻络
祛瘀通络
舌紫黯，脉沉涩
血府逐瘀汤、复元活血汤
肝胆湿热
清热利湿
舌红，苔黄腻，脉弦滑
龙胆泻肝汤
肝络失养
养阴柔肝
舌红，少苔，脉弦细数
一贯煎
黄疸
阳
黄
热重于湿
清热通腑，利湿退黄
舌红，苔黄腻，脉弦数
茵陈蒿汤
湿重于热
利湿化浊运脾，佐以清热
归脾汤
痰湿中阻
化痰祛湿，健脾和胃
舌胖大边有齿痕，苔白腻，脉濡滑
半夏白朮天麻汤
瘀血阻窍
祛瘀生新，活血通窍
舌紫黯，有瘀斑或瘀点，脉弦涩或细涩
通窍活血汤
头痛
外
感
风寒头痛
疏风散寒止痛
舌淡红，苔薄白，脉浮紧
川芎茶调散
风热头痛
疏风清热和络
舌边尖红，苔薄黄，脉浮数
芎芷石膏汤
风湿头痛
祛风胜湿通窍
舌淡红，苔白腻，脉濡或滑
麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮
水湿浸渍
运脾化湿，通阳利水
苔白腻，脉沉缓
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第一站1 感冒-风寒束表-辛温解表-荆防败毒散或荆防达表汤(荆防败毒草苓芎，羌独柴前枳桔同，生姜薄荷煎汤服，祛寒除湿功效宏。
）02咳嗽-风热犯肺-疏风清热，宣肺止咳-桑菊饮（桑菊饮中杏桔翘，芦根甘草薄荷饶）02泄泻-暴泻-湿热伤中-清热燥湿，分利止泻-葛根芩连汤03咳嗽，痰热郁肺证，清金化痰汤(清金化痰黄芩栀，桔梗麦冬桑贝知，瓜蒌橘红茯苓草，痰火犯肺咳嗽止）04 便血-脾胃虚寒-健脾温中，养血止血-黄土汤（黄土汤将远血医，胶芩地术附甘齐，温阳健脾能摄血，便血崩漏服之宜）04 哮病，寒包热哮-解表散寒，清化痰热-小青龙汤加石膏汤据说是这个）（祛寒逐饮小青龙，麻桂干姜芍药同，半夏细辛五味子，寒痰喘嗽有奇功）05 中风-中经络-风痰入络证-祛风化痰通络-真方白丸子（真方白丸半夏附, 南星天麻与川乌, 全蝎木香枳壳合, 祛风化痰通经络）05哮证-虚哮-补肺纳肾，降气化痰-平喘固本汤（平喘固本为验方，参味冬虫胡桃香，磁坎苏款夏橘红，补肺纳肾化痰良。
）06 喘证-痰浊阻肺证-祛痰降逆，宣肺平喘-二陈汤合三子养亲汤（陈皮、法半夏、茯苓、甘草、苏子、莱菔子、白芥子）与气短相鉴别（两者同为呼吸异常，喘证呼吸困难，张口抬肩，摇摇身撷肚，实证气粗声高，虚证气弱声低，短气即少气，主要表现呼吸浅促，或短气不足以息，似喘而无声，亦不抬肩撷肚。
气短进一步加重，亦可呈虚喘表现）07号：支气管哮喘哮病寒哮温肺散寒，化痰平喘射干麻黄汤（射干麻黄亦治水，不在解表在宣肺，姜枣细辛款冬花，紫菀半夏加五味）08 肺痨-肺阴亏损-滋阴润肺-月华丸（月华丸方擅滋阴，二冬二地沙贝苓，山药百部胶三七，獭肝桑菊保肺金。
）肺痨与肺萎鉴别（两者病位均在肺，但肺萎是肺部多种慢性疾患后期转归而成，肺痨后期可以转成肺萎，但必须明确肺痨并不等于肺萎，两者有因果轻重的不同。
若肺痨的晚期，出现干咳、咳吐涎沫等症者，即已转属肺萎之侯。
在临床上肺萎是以咳吐浊唾涎沫为主症，而肺痨是以咳嗽，咳血、潮热、盗汗为特征）09 心悸心虚胆怯镇惊定志，养心安神安神定志丸加减（安神定志用远志，人参远志及龙齿，茯苓茯神二皆用，心虚胆怯用此治）10 心悸-心血不足-补血养心，益气安神-归脾汤（归脾汤用术参芪，归草茯神远志系，酸枣木香龙眼肉，煎加姜枣益心脾）11 痫病-心肾亏虚，补益肝肾，潜阳安神，左归丸合天王补心丹（左归丸用大熟地，枸杞萸肉薯牛膝，龟鹿二胶菟丝入，补阴填精功效奇）（补心丹用柏枣仁，二冬生地与茯苓，三参桔梗朱砂味，远志归身共养神。
中医执业医师第一站浓缩版
中医执业医师第一站浓缩版一.感冒1.风寒表证-荆防败毒散（荆芥防风苏叶豆豉葱白生姜杏仁前胡甘草橘红）2.风热表证-银翘散（银花连翘山栀豆豉薄荷荆芥竹叶芦根牛蒡子桔梗甘草）3.暑湿表证-新加香薷饮（银花连翘荷叶芦根香薷厚朴扁豆）4.气虚感冒-参苏饮（党参甘草茯苓苏叶葛根前胡半夏陈皮枳壳桔梗）5.阴虚感冒-加减葳蕤汤（玉竹甘草大枣豆豉薄荷葱白桔梗白薇）二.咳嗽1.风寒袭肺-三拗汤合止嗽散（麻黄杏仁桔梗前胡甘草橘皮金沸草）2.风热犯肺-桑菊饮（桑叶菊花薄荷连翘前胡牛蒡子杏仁桔梗贝母枇杷叶）3.风燥伤肺-桑杏汤（桑叶薄荷豆豉杏仁前胡牛蒡子沙参贝母天花粉梨皮芦根）4.痰湿蕴肺-二陈汤合三子养亲汤（法夏陈皮茯苓苍术川朴杏仁佛耳草紫菀款冬花）5.痰热郁肺-清金化痰汤（黄芩山栀知母桑白皮杏仁贝母瓜蒌海蛤壳竹沥半夏射干）6.肝火犯肺-黛蛤散合加减泻白散（桑白皮地骨皮黄芩山栀丹皮青黛海蛤壳粳米甘草苏子竹茹枇杷叶）7.肺阴亏耗-沙参麦冬汤（沙参麦冬花粉玉竹百合甘草贝母杏仁桑白皮地骨皮）三.哮病1.冷哮-射干麻黄汤或小青龙汤加减（麻黄射干干姜细辛半夏紫菀款冬花五味子大枣甘草）2.热哮-定喘汤（麻黄黄芩桑白皮杏仁半夏款冬花苏子白果甘草）3.寒包热哮-小青龙汤加石膏（麻黄石膏厚朴杏仁生姜半夏甘草大枣）4.风痰哮-三子养亲汤（白芥子莱菔子苏子麻黄杏仁僵蚕厚朴半夏陈皮茯苓）5.虚哮-平喘固本汤（党参黄芪胡桃肉沉香脐带冬虫夏草五味子苏子半夏款冬花橘皮）6.喘脱危证-回阳救急汤合生脉饮（人参附子甘草萸肉五味子麦冬龙骨牡蛎冬虫夏草蛤蚧）7.肺脾气虚-六君子汤（党参白术山药杏仁茯苓法夏橘皮五味子甘草）8.肺肾两虚-生脉地黄汤合金水六君煎（熟地山萸肉胡桃肉人参麦冬五味子茯苓甘草半夏陈皮）四.喘证1.风寒壅肺-麻黄汤合华盖散（麻黄紫苏半夏橘红杏仁苏子紫菀白前）2.表寒肺热-麻杏石甘汤（麻黄黄芩桑白皮石膏苏子杏仁半夏款冬花）3.痰热郁肺-桑白皮汤（桑白皮黄芩知母贝母射干瓜蒌皮前胡地龙）4.痰浊阻肺-二陈汤合三子养亲汤（法夏陈皮茯苓苏子白芥子莱菔子杏仁紫菀旋覆花）5.肺气郁痹-五磨饮子（沉香木香川朴枳壳苏子金沸草代赭石杏仁）6.肺气虚耗-生脉散合补肺汤（党参黄芪冬虫夏草五味子炙甘草）7.肾虚不纳-金匮肾气丸合参蛤散（附子肉桂山萸肉冬虫夏草胡桃肉紫河车熟地当归）8.正虚喘脱-参附汤送服黑锡丹（人参黄芪炙甘草山萸肉冬虫夏草五味子蛤蚧粉龙骨牡蛎）五.肺痨1.肺阴亏损-月华丸（北沙参麦冬天冬玉竹百合白及百部）2.虚火灼肺-百合固金汤合秦艽鳖甲散（南沙参北沙参麦冬玉竹百合百部白及生地五味子玄参阿胶龟板冬虫夏草）3.气阴耗伤-保真汤合参苓白术散（党参黄芪白术甘草山药北沙参麦冬地黄阿胶五味子冬虫夏草白及百合紫菀冬花苏子）4.阴阳虚损-补天大造丸（人参黄芪白术山药麦冬生地五味子阿胶当归枸杞山萸肉龟板鹿角胶紫河车）六.心悸1.心虚胆怯-安神定志丸（龙齿琥珀酸枣仁远志茯神人参茯苓山药天冬生地熟地肉桂五味子）2.心血不足-归脾汤（黄芪人参白术炙甘草熟地当归龙眼肉茯神远志酸枣仁木香）3.阴虚火旺-天王补心丹合朱砂安神丸（生地玄参麦冬天冬当归丹参人参炙甘草黄连朱砂茯苓远志酸枣仁柏子仁五味子桔梗）4.心阳不足-桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤（桂枝炙甘草附子人参黄芪麦冬枸杞龙骨牡蛎）5.水饮凌心-苓桂术甘汤（泽泻猪苓车前子茯苓炙甘草桂枝人参白术黄芪远志茯神酸枣仁）6.瘀阻心脉-桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤7.痰火扰心-黄连温胆汤（黄连山栀竹茹半夏胆南星全瓜蒌陈皮生姜枳实远志菖蒲酸枣仁生龙骨生牡蛎）七.胸痹1.心血瘀阻-血府逐瘀汤（川芎桃仁赤芍柴胡桔梗枳壳牛膝当归生地降香郁金）2.气滞心胸-柴胡疏肝散(柴胡枳壳香附陈皮川芎赤芍)3.痰浊闭阻-瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤（瓜蒌薤白半夏胆南星竹茹人参茯苓甘草石菖蒲陈皮枳实）4.寒凝心脉-枳实薤白桂枝汤合当归四逆汤（桂枝细辛薤白瓜蒌当归赤芍甘草枳实厚朴大枣）5.气阴两虚-生脉散合人参养荣汤（人参黄芪炙甘草肉桂麦冬玉竹五味子丹参当归）6.心肾阴虚-天王补心丹合炙甘草汤（生地玄参天冬麦冬人参炙甘草茯苓柏子仁酸枣仁五味子远志丹参当归身芍药阿胶）7.心肾阳虚-参附汤合右归饮（人参附子肉桂炙甘草熟地山萸肉仙灵脾补骨脂）八.不寐1.肝火扰心-龙胆泻肝汤（龙胆草黄芩栀子泽泻车前子当归生地柴胡甘草龙骨牡蛎磁石）2.痰热扰心-黄连温胆汤（半夏陈皮茯苓枳实黄连竹茹龙骨珍珠母磁石）3.心脾两虚-归脾汤（人参白术甘草黄芪远志酸枣仁茯神龙眼肉木香）4.心肾不交-交泰丸合六味地黄丸（熟地山萸肉山药泽泻茯苓丹皮黄连肉桂）5.心胆气虚-安神定志丸合酸枣仁汤（人参茯苓甘草茯神龙齿石菖蒲川芎酸枣仁知母）九.痫病1.风痰闭阻-定痫丸（天麻全蝎僵蚕川贝母胆南星姜半夏竹沥菖蒲琥珀远志辰砂茯苓陈皮丹参）2.痰火扰神-龙胆泻肝汤合涤痰汤（龙胆草青黛芦荟大黄栀子姜半夏胆南星木香枳实茯苓橘红人参菖蒲麝香当归）3.瘀阻脑络-通窍活血汤（赤芍川芎桃仁红花麝香老葱地龙僵蚕全蝎）4.心脾两虚-六君子汤合归脾汤（人参茯苓白术炙甘草陈皮姜半夏当归丹参熟地酸枣仁远志五味子）5.心肾亏虚-左归丸合天王补心丹（熟地山药山萸肉菟丝子枸杞子鹿角胶龟板胶川牛膝生牡蛎鳖甲）十.胃痛1.寒邪客胃-香苏散合良附丸（高良姜吴茱萸香附乌药陈皮木香）2.饮食伤胃-保和丸（神曲山楂莱菔子茯苓半夏陈皮连翘）3.肝气犯胃-柴胡疏肝散（柴胡芍药川芎郁金香附陈皮枳壳佛手甘草）4.湿热中阻-清中汤（黄连栀子半夏茯苓草豆蔻陈皮甘草）5.瘀血停胃-失笑散合丹参饮（蒲黄五灵脂丹参檀香砂仁）6.胃阴亏耗-一贯煎合芍药甘草汤（沙参麦冬生地枸杞子当归川楝子芍药甘草）7.脾胃虚寒-黄芪建中汤（黄芪桂枝生姜芍药炙甘草饴糖大枣）十一.呕吐1.外邪犯胃-藿香正气散（藿香紫苏白芷大腹皮厚朴半夏陈皮白术茯苓生姜）2.食滞内停-保和丸（山楂神曲莱菔子陈皮半夏茯苓连翘）3.痰饮内阻-小半夏汤合苓桂术甘汤（半夏生姜茯苓白术甘草桔梗）4.肝气犯胃-四七汤（苏叶厚朴半夏生姜茯苓大枣）5.脾胃气虚-香砂六君子丸（党参茯苓白术甘草半夏陈皮木香砂仁）6.脾胃阳虚-理中汤（人参白术干姜甘草）7.胃阴不足-麦门冬汤（人参麦冬粳米甘草半夏大枣）十二.腹痛1.寒邪内阻-良附丸合正气天香散（高良姜干姜紫苏乌药香附陈皮）2.湿热壅滞-大承气汤（大黄芒硝厚朴枳实）3.饮食积滞-枳实导滞丸（大黄枳实神曲黄芩黄连泽泻白术茯苓）4.肝郁气滞-柴胡疏肝散（柴胡枳壳香附陈皮芍药甘草川芎）5.瘀血内停-少腹逐瘀汤（桃仁红花牛膝当归川芎赤芍甘草延胡索蒲黄五灵脂香附乌药青皮）6.中虚脏寒-小建中汤（桂枝干姜附子芍药炙甘草党参白术饴糖大枣）十三.泄泻1.寒湿内盛-藿香正气散（藿香苍术茯苓半夏陈皮木香厚朴大腹皮紫苏白芷桔梗）2.湿热伤中-葛根黄连汤（葛根黄芩黄连木香甘草车前草苦参）3.食滞肠胃-保和丸（神曲山楂莱菔子半夏陈皮茯苓连翘谷牙麦芽）4.脾胃虚弱-参苓白术散（人参白术茯苓甘草砂仁陈皮桔梗扁豆山药莲子肉薏苡仁）5.肾阳虚衰-四神丸（补骨脂肉豆蔻吴茱萸五味子附子炮姜）6.肝气乘脾-痛泻药方（白芍白术陈皮防风）十四.痢疾1.湿热痢-芍药汤（黄芩黄连大黄芍药当归甘草木香槟榔金银花肉桂）2.疫毒痢-白头翁汤（白头翁黄连黄柏秦皮金银花地榆牡丹皮芍药甘草木香槟榔）3.寒湿痢-不换金正气散（藿香苍术半夏厚朴炮姜桂枝陈皮大枣甘草木香枳实）4.阴虚痢-黄连阿胶汤合驻车丸（黄连黄芩阿胶芍药甘草当归干姜生地）5.虚寒痢-桃花汤合真人养脏汤（人参白术干姜肉桂粳米炙甘草诃子罂粟壳肉豆蔻赤石脂当归白芍木香）6.休息痢-连理汤（人参白术干姜茯苓甘草黄连枳实木香槟榔）十五.便秘 1.热秘-麻子仁丸（大黄枳实厚朴麻子仁杏仁白蜜芍药）2.气秘-六磨汤（木香乌药沉香大黄槟榔枳实）3.冷秘-温脾汤合半硫丸（附子大黄党参干姜甘草当归苁蓉乌药）4.气虚秘-黄芪汤（黄芪麻仁白蜜陈皮）5.血虚秘-润肠丸（当归生地麻仁桃仁枳壳）6.阴虚秘-增液汤（玄参麦冬生地油当归石斛沙参）7.阳虚秘-济川煎（肉苁蓉牛膝附子火麻仁当归升麻泽泻枳壳）十六.胁痛1.肝郁气滞-柴胡疏肝散（柴胡枳壳香附川楝子白芍甘草川芎郁金）2.肝胆湿热-龙胆泻肝汤（龙胆草山栀黄芩枳壳延胡索泽泻车前子）3.瘀血阻络-血府逐瘀汤（当归川芎桃仁红花柴胡香附川楝子郁金五灵脂延胡索三七）4.肝络失养-一贯煎（生地枸杞黄精沙参麦冬当归白芍炙甘草川楝子延胡索）十七.黄疸阳黄1.热重于湿-茵陈蒿汤（茵陈蒿栀子大黄黄柏连翘垂盆草蒲公英茯苓滑石车前草）2.湿重于热-茵陈五苓散（茵陈蒿藿香白豆蔻车前子茯苓薏苡仁黄芩连翘）3.胆腑郁热-大柴胡汤（柴胡枳实半夏大黄郁金佛手茵陈山栀白芍甘草）4.疫毒炽盛-犀角散（犀角黄连栀子大黄板蓝根生地玄参丹皮茵陈土茯苓）阴黄1.寒湿阻遏-茵陈术附汤（附子白术干姜茵陈茯苓泽泻猪苓）2.脾虚湿滞-黄芪建中汤（黄芪桂枝生姜白术当归白芍甘草大枣茵陈茯苓）消退后1.湿热留恋-茵陈四苓散（茵陈黄芩黄柏茯苓泽泻车前草苍术苏梗陈皮）2.肝脾不调-柴胡疏肝散（当归白芍柴胡枳壳香附郁金党参白术茯苓山药陈皮山楂麦芽）3.气滞血瘀-逍遥散合鳖甲煎丸（柴胡枳壳香附当归赤芍丹参桃仁莪术）并附鳖甲煎丸十八.头痛外感头痛1.风寒头痛-川芎茶调散（川芎白芷藁本羌活细辛荆芥防风）2.风热头痛-芎芷石膏汤（菊花桑叶薄荷蔓荆子川芎白芷羌活生石膏）3.风湿头痛-羌活胜湿汤（羌活独活藁本白芷防风细辛蔓荆子川芎）内伤头痛1.肝阳头痛-天麻钩誊饮（天麻钩藤石决明山栀黄芩丹皮桑寄生杜仲牛膝益母草白芍夜交藤）2.血虚头痛-加味四物汤（当归生地白芍首乌川芎菊花蔓荆子五味子远志枣仁）3.痰浊头痛-半夏白术天麻汤（半夏陈皮白术茯苓天麻白蒺藜蔓荆子4.肾虚头痛-大补元煎（熟地枸杞女贞子杜仲川端龟板山萸肉山药人参当归白芍）5.瘀血头痛-通窍活血汤（川芎赤芍桃仁益母草当归白芷细辛）十九.眩晕1.肝阳上亢-天麻钩藤饮（天麻钩藤石决明牛膝杜仲桑寄生黄芩山栀菊花白芍）2.气血亏虚-归脾汤（党参白术黄芪当归熟地龙龙眼肉茯苓扁豆远志枣仁）3.肾精不足-左归丸（熟地山萸肉山药龟板鹿角胶紫河车杜仲枸杞子菟丝子牛膝）4.痰湿中阻-半夏白术天麻汤（半夏陈皮白术薏苡仁茯苓天麻）5.瘀血阻窍-通窍活血汤（川芎赤芍桃仁红花白芷石菖蒲老葱当归地龙全蝎）二十.中风中经络1.风痰入络-真方白丸子（半夏南星白附子天麻全蝎当归白芍鸡血藤豨签草）2.风阳上扰-天麻钩藤饮（天麻钩藤石决明珍珠母桑叶菊花黄芩山栀牛膝）3.阴虚风动-镇肝熄风汤（白芍天冬玄参枸杞子龙骨牡蛎龟板代赭石牛膝当归天麻钩藤）中脏腑1.痰热腑实-桃仁承气汤（桃仁大黄芒硝枳实胆南星黄芩全瓜蒌赤芍丹皮牛膝）2.痰火瘀闭-羚角钩藤汤（羚羊角钩藤珍珠母石决明胆星竹沥半夏天竺黄黄连菖蒲郁金）3.痰浊瘀闭-涤痰汤（半夏茯苓橘红竹茹郁金菖蒲胆星天麻钩藤僵蚕）脱证-阴竭阳亡-参附汤合生脉散（人参附子麦冬五味子山萸肉）恢复期1.风痰瘀阻-解语丹（天麻胆星天竺黄半夏陈皮地龙僵蚕全蝎远志菖蒲豨签草桑枝鸡血藤丹参红花）2.气虚络瘀（补阳还五汤（黄芪桃仁红花赤芍归尾川芎地龙牛膝）3.肝肾亏虚-左归丸合地黄饮子（干地黄首乌枸杞麦冬石角斗当归鸡血藤）二十一.水肿阳水1.风水相搏-越婢加术汤（麻黄杏仁防风浮萍白术茯苓泽泻车前子石膏桑白皮黄芩）2.湿毒浸淫-麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮（麻黄杏仁桑白皮赤小豆银花野菊花蒲公英紫花地丁天葵子）3.水湿浸渍-五皮饮合胃苓汤（桑白皮陈皮大腹皮茯苓皮生姜皮苍术厚朴草果桂枝白术猪苓泽泻）4.湿热壅盛-疏凿饮子（羌活秦艽防风大腹皮茯苓皮生姜皮茯苓猪苓泽泻木桶椒目赤小豆黄柏商陆槟榔生大黄）阴水1.脾阳虚衰-实脾饮（干姜附子草果仁桂枝白术茯苓炙甘草生姜大枣泽泻车前子木瓜木香厚朴大腹皮）2.肾阳衰微-济生肾气丸合真武汤（附子肉桂巴戟仙灵脾白术茯苓泽泻车前子牛膝）3.瘀水互结（桃红四物汤合五苓散（当归赤芍川芎丹参益母草红花凌霄花路路通桃仁桂枝附子茯苓泽泻车前子）二十二.淋证1.热淋-八正散（瞿麦萹蓄车前子滑石萆薢大黄黄柏蒲公英紫花地丁）2.石淋-石韦散（瞿麦萹蓄通草滑石金钱草海金沙鸡内金石韦穿山甲虎杖王不留行牛膝青皮乌药沉香）3.血淋-小蓟饮子（小蓟生地黄白茅根旱莲草木桶生草梢山栀滑石当归蒲黄土大黄三七马鞭草）4.气淋-沉香散（沉香青皮乌药香附石韦滑石冬葵子车前子）5.膏淋-程氏萆薢分清饮（萆薢石菖蒲吧黄柏车前子飞廉水蜈蚣向日葵芯莲子心连翘心丹皮灯心）6.劳淋-无比山药丸（党参黄芪怀山药莲子肉茯苓薏苡仁泽泻扁豆衣山茱萸菟丝子芡实金樱子煅牡蛎）二十三.癃闭1.膀胱湿热-八正散（黄柏山栀大黄滑石瞿麦萹蓄茯苓泽泻车前子）2.肺热壅盛-清肺饮（黄芩桑白皮鱼腥草麦冬芦根天花粉地骨皮车前子茯苓泽泻猪苓）3.肝郁气滞-沉香散（沉香橘皮柴胡青皮乌药当归王不留行郁金石韦车前子冬葵子茯苓）4.浊瘀阻塞-代抵当丸（当归尾山甲片桃仁莪术大黄芒硝郁金肉桂桂枝）5.脾气不升-补中益气汤合春泽汤（人参党参黄芪白术桂枝肉桂升麻柴胡茯苓猪苓泽泻车前子）6.肾阳衰惫-济生肾气丸（附子肉桂桂枝地黄山药山茱萸车前子茯苓泽泻）二十四.阳痿1.名门火衰-赞育丸（巴戟天肉桂仙灵脾韭菜子熟地黄山茱萸枸杞子当归）2.心脾亏虚-归脾汤（党参黄芪白术茯苓当归熟地黄枣仁远志仙灵脾补骨脂九香虫阳起石木香香附）3.肝郁不舒-逍遥散（柴胡香附郁金川楝子当归白芍生地枸杞白术茯苓甘草）4.惊恐伤肾-启阳娱心丹（人参菟丝子当归白芍远志龙齿茯神石菖蒲柴胡香附郁金5湿热下注-龙胆泻肝汤（龙胆草丹皮山栀黄芩木通车前子泽泻土茯苓柴胡香附当归生地牛膝）二十五.郁证1.肝气郁结-柴胡疏肝散（柴胡香附枳壳陈皮郁金青皮苏梗合欢皮川芎芍药甘草）2.气郁化火-丹栀逍遥散（柴胡薄荷郁金制香附当归白芍白术茯苓丹皮栀子）3.痰气郁结-半夏厚朴汤（厚朴紫苏半夏茯苓生姜）4.心神失养-甘麦大枣汤（甘草小麦大枣郁金合欢皮）5.心脾两虚-归脾汤（党参茯苓白术甘草黄芪当归龙眼肉酸枣仁远志木香神曲）6.心肾阴虚-天王补心丹合六味地黄丸（地黄山药山茱萸天冬麦冬玄参西洋参茯苓五味子当归柏子仁酸枣仁远志丹参丹皮）二十六.血证鼻衄1.热邪犯肺-桑菊饮（桑叶菊花薄荷连翘桔梗杏仁甘草芦根丹皮茅根旱莲草侧柏叶）2.胃热炽盛-玉女煎（石膏知母地黄麦冬牛膝小蓟大蓟白茅根藕节）3.肝火上炎-龙胆泻肝汤（龙胆草柴胡栀子黄芩木通泽泻车前子生地当归甘草白茅根蒲黄大蓟小蓟藕节）4.气血亏虚-归脾汤（党参茯苓白术甘草当归黄芪酸枣仁远志龙眼肉木香阿胶仙鹤草茜草）齿衄1.胃火炽盛-加味清胃散合泻心汤（生地丹皮水牛角大黄黄连黄芩连翘当归甘草白茅根大蓟小蓟藕节）2.阴虚火旺-六味地黄丸合茜根散（熟地山药山茱萸茯苓丹皮泽泻茜草根黄芩侧柏叶阿胶）咳血1.燥热伤肺-桑杏汤（桑叶栀子淡豆豉沙参梨皮贝母杏仁白茅根茜草藕节侧柏叶）2.肝火犯肺-泻白散合黛蛤散（青黛黄芩桑白皮地骨皮海蛤壳甘草旱莲草白茅根大蓟小蓟）3.阴虚肺热-百合固金汤（百合麦冬玄参生地熟地当归白芍贝母甘草白及藕节白茅根茜草吐血1.胃热壅盛-泻心汤合十灰散（黄芩黄连大黄丹皮栀子大蓟小蓟侧柏叶茜草根白茅根棕榈皮）2.肝火犯胃-龙胆泻肝汤（龙胆草柴胡黄芩栀子泽泻木通车前子生地当归白茅根藕节旱莲草茜草）3.气虚血溢-归脾汤（党参茯苓白术甘草当归黄芪木香阿胶仙鹤草炮姜白及藕节乌贼骨）便血1.肠道湿热-地榆散合槐角丸（地榆茜草栀子黄芩黄连茯苓防风枳壳当归槐角）2.气虚不摄-归脾汤（党参茯苓白术甘草当归黄芪酸枣仁远志龙眼肉木香阿胶槐花地榆仙鹤草）3.脾胃虚寒-黄土汤（灶心土炮姜白术附子甘草地黄阿胶白及乌贼骨三七花蕊石）尿血1.下焦湿热-小蓟饮子（小蓟生地藕节蒲黄栀子木通滑石竹叶甘草当归）2.肾虚火旺-知柏地黄丸（地黄山药山茱萸茯苓泽泻丹皮知母黄柏旱莲草大蓟小蓟藕节蒲黄）3.脾不统血-归脾汤（党参茯苓白术甘草当归黄芪酸枣仁远志龙眼肉木香熟地阿胶仙鹤草槐花）4.肾气不固-无比山药丸（熟地山药山茱萸牛膝肉苁蓉菟丝子杜仲巴戟天茯苓泽泻五味子赤石脂仙鹤草蒲黄槐花紫珠草）紫斑1.血热妄行-十灰散（大蓟小蓟侧柏叶茜草根白茅根棕榈皮丹皮栀子大黄）2.阴虚火旺-茜根散（茜草根黄芩侧柏叶生地阿胶甘草）3.气不摄血-归脾汤（党参茯苓白术甘草黄芪酸枣仁远志龙眼肉木香仙鹤草棕榈炭地榆蒲黄茜草根紫草）二十七.消渴上消肺热津伤-消渴方（天花粉葛根麦冬生地藕汁黄连黄芩知母）中消1.胃热炽盛-玉女煎（生石膏知母黄连栀子玄参生地麦冬牛膝）2.气阴两虚-七味白术散（党参黄芪白术茯苓山药甘草木香藿香葛根天冬麦冬）下消1.肾阴亏虚-六味地黄丸（熟地山萸肉枸杞五味子山药茯苓泽泻丹皮）2.阴阳两虚-金匮肾气丸（熟地山萸肉枸杞五味子山药茯苓附子肉桂）二十八.内伤发热1.阴虚发热-清骨散（银柴胡知母胡黄连地骨皮青蒿秦艽鳖甲）2.血虚发热-归脾汤（黄芪党参茯苓白术甘草当归龙眼肉酸枣仁远志木香）3.气虚发热-补中益气汤（黄芪党参白术甘草当归陈皮升麻柴胡）4.阴虚发热-金匮肾气丸（附子桂枝山茱萸地黄山药茯苓丹皮泽泻）5.气郁发热-丹栀逍遥散（丹皮栀子柴胡薄荷当归白芍白术茯苓甘草）6.痰湿郁热-黄连温胆汤合中和汤（厚朴半夏枳实陈皮茯苓通草竹叶黄连）7.血瘀发热-血府逐瘀汤（当归川芎赤芍地黄桃仁红花牛膝柴胡枳壳桔梗）二十九.虚劳肺气虚-补肺汤心气虚-七福饮脾气虚-加味四君子汤肾气虚-大补元煎心血虚-养心汤肝血虚-四物汤肺阴虚-沙参麦冬汤心阴虚-天王补心丹脾胃阴虚-益胃汤肾阴虚左归丸肝阴虚-补肝汤心阳虚-保元汤脾阳虚-附子理中汤肾阳虚-右归丸三十.癌病脑瘤1.痰瘀阻窍-通窍活血汤2.风毒上扰-天麻钩藤饮合黄连解毒汤3.阴虚风动-大定风珠肺癌1.痰阻肺络-血府逐瘀汤2.痰湿蕴肺-二陈汤合瓜蒌薤白半夏汤 3.阴虚毒热-沙参麦冬汤合五味消毒饮 4.气阴两虚-生脉散和百合固金汤大肠癌1.湿热郁毒-槐角丸2.瘀毒内阻-膈下逐瘀汤 3.脾肾双亏-大补元煎4.肝肾阴虚-知柏地黄丸肾癌膀胱癌1.湿热蕴毒-八正散合龙胆泻肝汤2瘀血内阻-桃红四物汤3.脾肾两虚-大补元煎4.阴虚内热-知柏地黄丸三十一.痹证 1.风寒湿痹行痹-防风汤（防风麻黄桂枝葛根当归茯苓生姜大枣甘草）痛痹-乌头汤（制川乌麻黄芍药甘草蜂蜜黄芪）着痹-薏苡仁汤（薏苡仁苍术甘草羌活独活防风麻黄桂枝制川乌当归川芎）2.风湿热痹-白虎加桂枝汤合宣痹汤（生石膏知母黄柏连翘桂枝防己杏仁薏苡仁滑石赤小豆蚕砂）3.痰瘀痹阻-双合汤（桃仁红花当归川芎白芍茯苓半夏陈皮白芥子竹沥姜汁）4.肝肾两虚-补血荣筋丸（熟地肉苁蓉五味子鹿茸菟丝子牛膝杜仲桑寄生天麻木瓜）三十二.痉证1.邪壅经络-羌活胜湿汤(羌活独活防风藁本川芎蔓荆子葛根白芍甘草) 2.肝经热盛-羚角钩藤汤（水牛角钩藤桑叶菊花川贝母竹茹茯神白芍生地甘草）3.阳明热盛-白虎汤合增液成承气汤（生石膏知母玄参麦冬大黄芒硝）4.心营热盛-清营汤（水牛角莲子心淡竹叶连翘玄参生地麦冬）5.痰浊阻滞-导痰汤（半夏石菖蒲陈皮胆南星姜汁竹沥枳实茯苓白术全蝎地龙蜈蚣）6.阴血亏虚-四物汤合大定风珠（生熟地白芍麦门冬阿胶五味子当归麻子仁龟板鳖甲牡蛎鸡子黄）三十三.痿证1.肺热津伤-清燥救肺汤（北沙参西洋参麦冬甘草阿胶胡麻仁生石膏桑叶杏仁枇杷叶）2.湿热浸淫-加味二妙散（苍术黄柏萆薢防己薏苡仁蚕砂木瓜牛膝龟板）3.脾胃虚弱-参苓白术散合补中益气汤（人参白术山药扁豆莲肉甘草大枣黄芪当归薏苡仁茯苓砂仁陈皮升麻柴胡神曲）4.肝肾亏损-虎潜丸（狗骨牛膝熟地龟板知母黄柏锁阳当归白芍陈皮干姜）5.脉络瘀阻-圣愈汤合补阳还五汤（人参黄芪当归川芎熟地白芍牛膝地龙桃仁红花鸡血藤）三十四.腰痛 1.寒湿腰痛-苓桂术甘汤（干姜桂枝甘草牛膝茯苓白术杜仲桑寄生续断）2.湿热腰痛-四妙丸（苍术黄柏薏苡仁木瓜络石藤牛膝）3.瘀血腰痛-身痛逐瘀汤（当归川芎桃仁红花蛰虫香附没药五灵脂地龙牛膝）4.肾虚腰痛肾阳虚-右归丸（肉桂附子鹿角胶杜仲菟丝子熟地山药山萸肉枸杞子）肾阴虚-左归丸（熟地枸杞子山萸肉山药龟板胶菟丝子鹿角胶牛膝）三十五.乳癖 1.肝郁痰凝-逍遥蒌贝散（柴胡香附白术茯苓白芍当归瓜蒌贝母半夏）2.冲任失调-二仙汤合四物汤（仙茅仙灵脾当归巴戟肉黄柏知母川芎）三十六.蛇串疮1.肝经湿热-龙胆泻肝汤（龙胆草栀子黄芩柴胡车前子泽泻木通当归生地甘草紫草板蓝根延胡索）2.脾虚湿蕴-除湿胃苓汤（苍术厚朴陈皮猪苓泽泻滑石防风栀子木通肉桂甘草）3.气滞血瘀-柴胡疏肝散合桃红四物汤（柴胡川芎陈皮芍药枳壳甘草香附桃仁红花延胡索乳香没药蜈蚣）。
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中医执业医师资格证考试实践技能第一站第一节感冒（一）常人感冒1.风寒感冒：辛温解表——荆防败毒散或荆防达表汤（笔试本证型为风寒束表）2.风热感冒：辛凉解表——银翘散或葱豉桔梗汤（笔试本证型为风热犯表）3.暑湿感冒：清暑祛湿解表——新加香薷饮（笔试本证型为暑湿伤表）（二）虚体感冒1.气虚感冒：益气解表——参苏饮2.阴虚感冒：滋阴解表——加减葳蕤汤化裁第三十七节湿疮1.湿热蕴肤：清热利湿止痒——龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤2.脾虚湿蕴：健脾利湿止痒——除湿胃苓汤（笔试选方为除湿胃苓汤或参苓白术散紫荆皮、地肤子、白鲜皮）3.血虚风燥：养血润肤，祛风止痒——当归饮子或四物消风饮加丹参、鸡血藤、乌梢蛇第三十八节痔 1.风热肠燥：清热凉血祛风——凉血地黄汤（笔试证型名为风伤肠络，余同）2.湿热下注：清热利湿止血——脏连丸3.气滞血瘀：清热利湿，行气活血——止痛如神汤4.脾虚气陷：补中益气，升阳举陷——补中益气汤第四十二节崩漏（一）血热证1.虚热证：养阴清热，固冲止血——保阴煎2.实热证：清热凉血，止血调经——清热固经汤（二）肾虚证1.肾阴虚证：滋肾益阴，止血调经——左归丸去牛膝，合二至丸2.肾阳虚证：温肾固冲，止血调经——右归丸加黄芪、党参3.肾气虚证：补肾益气，固冲止血——加减苁蓉菟丝子丸加党参、黄芪、阿胶（三）脾虚证：补气升阳，止血调经——固本止崩汤（四）血瘀证：活血化瘀，止血调经——桃红四物汤加三七粉、茜草炭、炒蒲黄笔试崩漏的辨证论治分别为1.脾虚证：补气摄血，固冲止崩——固本止崩汤2.肾虚证（1）肾气虚证：补肾益气，固冲止血——加减苁蓉菟丝子丸加党参、黄芪、阿胶（2）肾阳虚证：温肾益气，固冲止血——右归丸加党参、黄芪（3）肾阴虚证：滋肾益阴，固冲止血——左归丸合二至丸3.血热证（1）虚热证：养阴清热，固冲止血——上下相资汤（2）实热证：清热凉血，固冲止血——清热固经汤4.血瘀证：活血化瘀，固冲止血——逐瘀止血汤第四十三节闭经1.肾气亏虚：补肾益气调经——加减苁蓉菟丝子丸2.气血虚弱：补气养血调经——人参养营汤或圣愈汤或八珍汤3.阴虚血燥：养阴清热调经——加减一阴煎或补肾地黄丸4.气滞血瘀：理气活血，祛瘀通经——血府逐瘀汤5.痰湿阻滞：豁痰除湿，调气活血通经——苍附导痰丸笔试闭经的辨证论治分别为1.气血虚弱：益气养血调经——人参养荣汤2.肾气亏损：补肾益气，调理冲任——加减苁蓉菟丝子丸加淫羊藿、紫河车3.阴虚血燥：养阴清热调经——加减一阴煎加丹参、黄精、女贞子、制香附4.气滞血瘀：理气活血，祛瘀通经——血府逐瘀汤5.痰湿阻滞：健脾燥湿化痰，活血调经——苍附导痰丸6.寒凝血瘀：温经散寒，活血调经——温经汤（《妇人大全良方》第四十四节痛经 1.气滞血瘀：理气化瘀止痛——膈下逐瘀汤2.寒凝血瘀：温经暖宫，化瘀止痛——少腹逐瘀汤3.湿热瘀阻：清热除湿，化瘀止痛——清热调血汤加红藤、败酱草、薏苡仁4.气血虚弱：益气补血止痛——圣愈汤加香附、延胡索5.肾气亏虚：补肾益气止痛——益肾调经汤6.阳虚内寒：温经扶阳，暖宫止痛——温经汤（《金匮要略》）笔试痛经辨证论治分别为1.气滞血瘀：理气行滞，化瘀止痛——膈下逐瘀汤2.寒凝血瘀：温经散寒，化瘀止痛——少腹逐瘀汤3.湿热瘀阻：清热除湿，化瘀止痛——清热调血汤加车前子、苡仁、败酱草或银甲丸4.气血虚弱：益气养血，调经止痛——圣愈汤 5.肾气亏损：补肾益精，养血止痛——益肾调经汤或调肝汤6.阳虚内寒：温经扶阳，暖宫止痛——温经汤（《金匮要略》）加附子、艾叶、小茴香第四十五节绝经前后诸证 1.肾阴虚：滋养肾阴，佐以潜阳——左归丸2.肾阳虚：温肾扶阳，佐以温中健脾——右归丸3.肾阴阳俱虚：补肾扶阳，滋肾养血——二仙汤笔试绝经前后诸证辨证论治分别为1.肾阴虚证：滋养肾阴，佐以潜阳——左归丸2.肾阳虚证：温肾扶阳——右归丸3.肾阴阳俱虚：阴阳双补——二仙汤4.心肾不交：滋阴补血，养心安神——天王补心丹第四十六节带下病一、带下过多1.脾虚证：健脾益气，升阳除湿——完带汤2.肾虚证：温肾培元，固涩止带——内补丸3.阴虚夹湿：益肾滋阴，清热止带——知柏地黄汤加芡实、金樱子4.湿热下注：清利湿热——止带方5.热毒蕴结：清热解毒——五味消毒饮加白花蛇舌草、椿根白皮、白术笔试带下病——带下过多的辨证论治分别为1.脾虚证：健脾益气，升阳除湿——完带汤2.肾阳虚：温肾培元，固涩止带——内补丸3.阴虚夹湿：滋肾益阴，清热利湿——知柏地黄汤4.湿热下注：清利湿热，佐以解毒杀虫——止带方5.热毒蕴结：清热解毒——五味消毒饮加土茯苓、败酱草、鱼腥草、薏苡仁第四十七节胎漏、胎动不安1.肾虚证：固肾安胎，佐以益气——寿胎丸2.气血虚弱：补气养血，固肾安胎——胎元饮去当归，加黄芪、阿胶3.血热证：滋阴清热，养血安胎——保阴煎加苎麻根4.跌仆伤胎：补气和血，安胎——圣愈汤合寿胎丸5.癥瘕伤胎：祛瘀消癥，固冲安胎——桂枝茯苓丸合寿胎丸笔试胎漏、胎动不安的辨证论治分别为1.肾虚证：补肾健脾，益气安胎——寿胎丸2.血热证：清热凉血，养血安胎——保阴煎3.气血虚弱：补气养血，固肾安胎——胎元饮4.跌仆伤胎：补气和血，安胎——圣愈汤合寿胎丸5.癥瘕伤胎：祛瘀消癥，固冲安胎——桂枝茯苓丸合寿胎丸第四十八节产后发热1.感染邪毒：清热解毒，凉血化瘀——五味消毒饮合失笑散或解毒活血汤2.外感证：养血祛风——荆防四物汤加苏叶3.血瘀证：活血化瘀——生化汤加丹参、丹皮、益母草4.血虚证：补益气血——八珍汤去川芎，加黄芪笔试产后发热辨证论治分别为1.感染邪毒：清热解毒，凉血化瘀——五味消毒饮合失笑散或解毒活血汤2.外感证：养血祛风，疏解表邪——荆穗四物汤3.血瘀证：活血化瘀，和营退热——生化汤加味或桃红消瘀汤4.血虚证：补血益气，和营退热——八珍汤第四十九节不孕症 1.肾虚（1）肾气虚：补肾益气，温养冲任——毓麟珠（2）肾阳虚：温肾补气养血，调补冲任——温胞饮或右归丸（笔试治法为温肾暖宫，调补冲任，余同）（3）肾阴虚：滋阴养血，调冲益精——养精种玉汤加女贞子、旱莲草（笔试治法为滋肾养血，调补冲任，余同）2.肝气郁结：疏肝解郁，理血调经——开郁种玉汤3.瘀滞胞宫：逐瘀荡胞，调经助孕——少腹逐瘀汤4.痰湿内阻：燥湿化痰，理气调经——苍附导痰丸第五十一节肺炎喘嗽（二）变证1.心阳虚衰：温补心阳，救逆固脱——参附龙牡救逆汤2.邪陷厥阴：平肝息风，清心开窍——羚角钩藤汤合牛黄清心丸（笔试治法为清心开窍，平肝息风，余同）第五十二节小儿泄泻（一）常证1.风寒泻：疏风散寒，化湿和中——藿香正气散2.湿热泻：清肠解热，化湿止泻——葛根黄芩黄连汤加味（笔试书证型1、2互换位置，余同）3.伤食泻：运脾和胃，消食化滞——保和丸4.脾虚泻：健脾益气，助运止泻——参苓白术散5.脾肾阳虚：温补脾肾，固涩止泻——附子理中汤合四神丸6.肝郁脾虚：疏肝理气，运脾化湿——痛泻要方合四逆散（笔试书无此证型，助理不考此证型）（二）变证1.气阴两伤：益气养阴——人参乌梅汤2.阴竭阳脱：回阳固脱——生脉散合参附龙牡救逆汤第五十五节水痘（一）常证1.邪伤肺卫：疏风清热，利湿解毒——银翘散2.邪炽气营：清气凉营，解毒化湿——清胃解毒汤（二）变证（笔试书无变证情况，常证同，助理不要求）1.邪陷心肝：清热解毒，镇惊息风——清瘟败毒饮2.邪毒闭肺：清热解毒，开肺化痰——麻杏石甘汤需要特别说明，中医执业和助理第一站不一样的地方：（1）范围不一样：变证头痛，助理无内伤头痛——气虚头痛这个证型；颤证、瘿病、癌病助理不要求；脱疽、精癃助理不要求；闭经、产后发热、癥瘕助理不要求；肺炎喘嗽变证2证型、小儿泄泻常证的肝郁脾虚及变证的2证型、水痘变证2证型、痄腮助理不要求。
中医执业医师实践技能第一站(60-题全)
题号中医执业医师实践技能第一站(60 题全)第一站 001病案分析：1.感冒-暑湿感冒2.肠痈-湿热证解析：1、暑湿伤表证主症：身热，微恶风，汗少，肢体酸重或疼痛，头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕，心烦口渴，或口中黏腻，渴不多饮，胸闷脘痞，泛恶，腹胀，大便或溏，小便短赤，舌苔薄黄而腻，脉濡数。
证机概要：暑湿遏表，湿热伤中，表卫不和，肺气不清。
治法：清暑祛湿解表。
代表方：新加香薷饮加减。
常用药：金银花、连翘、鲜荷叶、鲜芦根、香薷、厚朴、扁豆花。
2、湿热证证候：腹痛加剧，右下腹或全腹压痛、反跳痛，腹皮挛急，右下腹可摸及包块，壮热，纳呆，恶心呕吐，便秘或腹泻;舌红，苔黄腻，脉弦数或滑数。
治法：通腑泄热，解毒利湿透脓。
方药：复方大柴胡汤加减。
常用药物如柴胡、黄芩、枳壳、川楝子、大黄、延胡索、白芍、蒲公英、木香、丹参、甘草。
第一站 002病案分析：1.感冒-气虚感冒;2.痔-内痔，气滞血瘀。
解析：1、虚体感冒-气虚感冒主症：恶寒较甚，发热，无汗，头痛身楚，咳嗽，痰白，咳痰无力，平素神疲体弱，气短懒言，反复易感，舌淡苔白，脉浮而无力。
证机概要：气虚卫弱，风寒乘袭，气虚无力达邪。
治法：益气解表。
代表方：参苏饮加减。
常用药：党参、甘草、茯苓、紫苏叶、葛根、前胡、半夏、陈皮、枳壳、桔梗。
2、内痔-气滞血瘀证证候：肛内肿物脱出，甚或嵌顿，肛管紧缩，坠胀疼痛，甚则内有血栓形成，肛缘水肿，触痛明显，舌质红，苔白，脉弦细涩。
治法：清热利湿，行气活血。
方药：止痛如神汤加减。
常用药物如当归、黄柏、桃仁、槟榔、皂角、苍术、秦艽、防风、泽泻、大黄等。
第一站 003病案分析：1.咳嗽-外感咳嗽-风燥伤肺-桑杏汤2.脱疽--寒湿阻络-阳和汤解析：1、风燥伤肺证主症：干咳，连声作呛，喉痒，咽喉干痛，唇鼻干燥，无痰或痰少而黏，不易咯出，或痰中带有血丝，口干，初起或伴鼻塞、头痛、微寒、身热等表证，舌质红干而少津，苔薄白或薄黄，脉浮数或小数。
执业医师操作考试第一站
第一站：（最新修改，参照了别的版本做了修改，看起来更清楚些）:loveliness:（001号题）哮症一风痰哮症一三子养亲汤——风痰哮证：痰鸣若笛，喘息不得卧，胸满，发病急骤，病前多有表风（过敏）症状。
苔厚，脉弦滑或实。
证机：痰浊伏肺，风邪引触，肺气郁闭，升降失司治法：祛风涤痰，降气平喘方药：三子养亲汤加味。
（加：麻黄、杏仁、厚朴、半夏、陈皮、茯苓、僵蚕。
）（002号题）喘证（实喘）表寒肺热证表寒肺热证：表寒症状一恶寒发热，身痛，苔薄白，脉浮。
肺热症状——喘逆上气，息粗鼻扇，痰粘稠不易咳出，舌红，脉浮数或滑数。
证机：寒邪束表，热郁于肺，肺气上逆计划性治法：解表清里，化痰平喘。
方药：麻杏石甘汤加减。
（003号题）喘正-肺气虚耗，与哮病鉴别肺气虚耗证（气阴两虚证）：气虚症状——气短声低，痰白稀薄，自汗畏风，容易呛咳。
舌淡，脉软弱。
阴虚症状——烦热口渴，咽干而咳，颧红，舌淡红，苔薄或剥，脉细数。
证机：气虚——肺气亏虚，气失所主。
阴虚——肺阴不足，虚火上炎，肺失清肃。
治法：补肺益气养阴方药：生脉散合补肺汤加减。
（补肺汤+麦冬）（004号题）眩晕肝阳上亢一天麻钩藤饮与中风相鉴别肝阳上亢证：证机：肝阳风火，上扰清窍。
治法：平肝潜阳，清火熄风。
代表方：天麻钩藤饮加减（005号题）胸痹一湿浊郁阻-----要求写病因病机和与“真心痛”的鉴别。
痰浊闭阻证：证机：痰阻心脉，胸阳不振。
治法：通阳泄浊，豁痰宣痹方药：栝楼薤白半夏汤合涤痰汤加减（006号题）胸痹—心肾阴虚-----与真心痛OR胃脘痛的鉴别病因病机证机：水火不济，虚热内扰，心失所养，心脉不畅治法：滋阴清火，养心和络方药：天王补心丹和炙甘草汤加减（007号题）痿证；肺热津伤；清燥救肺汤证机：肺燥伤津，五脏失润，筋脉失养。
治法：清热润燥，养阴生津。
代表方：清燥救肺汤加减（008号题）痿证，肝肾亏虚，虎潜丸与痹症鉴别（009号题）眩晕肾精不足左归丸（010号题）腹痛证型湿热壅滞大承气汤加减证机：湿热内结，气机壅滞，腑气不通治法：泻热通腑，行气导滞代表方：大承气汤加减（011号题）心悸阴虚火旺一阴虚火旺证：证机：肝肾阴虚，水不济火，心火内动，扰动心神治法：滋阴降火，养心安神方药：天王补心丹合朱砂安神丸加减。
执业医师 中医第一站(含题目)
004病例摘要1：方某，男，43岁，已婚，工人。
2015年9月29日初诊。
患者两天前出差，次日出现干咳，连声作呛，喉痒，咽喉干痛，唇鼻干燥，痰少而黏，不易咯出，口干，伴恶风，发热，舌质红干而少津，苔薄白，脉浮数。
与喘证鉴别。
答案：咳嗽风燥伤肺桑杏汤病例摘要2：徐某，男，42岁，已婚，干部。
2015年9月8日初诊。
患者72小时前出现右下腹痛，逐渐加重。
现腹痛剧烈，高热不退，时时汗出，烦渴，恶心呕吐，腹胀，大便似痢不爽。
查体:腹平坦，无胃肠型，全腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，未触及包块，肠音弱。
舌红绛而干，苔黄厚干燥，脉洪数。
与胃、十二指肠溃疡穿孔鉴别。
答案：肠痈热毒证（溃脓期）大黄牡丹汤合透脓010病例摘要1：朱某，男，37岁，已婚，工人。
2015年7月21日初诊。
患者经某医院诊断为肺结核后，抗痨治疗中，近1个月来呛咳气急，痰少质黏，午后骨蒸潮热，五心烦热，急躁易怒，夜寐盗汗，时时咯血，血色鲜红，口渴，心烦失眠，舌干而红，苔薄黄而剥，脉细数。
请与肺痿相鉴别。
答案：肺痨虚火灼肺百合固金汤合秦艽鳖甲散病例摘要2：周某，女，35岁，已婚，教师。
2015年9月2日初诊。
患者乳房肿块伴疼痛半年，肿块和疼痛随喜怒消长，伴有胸闷胁痛，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦，月经史无异常。
查体：双侧乳房外上象限触及片块样肿块，质地中等，表面光滑，活动度好，有压痛，舌苔薄黄，脉弦滑。
请与乳严相鉴别。
答案：乳癖肝郁痰凝逍遥蒌贝散012病例摘要1：李某，男，55岁，已婚，教师。
2015年11月15日初诊。
患者近1年来因工作劳累，睡眠较少，反复出现心慌不安，不能自主。
近日因工作焦虑，心慌加重，优势持续1小时方能缓解。
现症：心悸气短，不能自主，头晕目眩，失眠健忘，面色无华，倦怠乏力，纳呆食少。
舌淡红，脉细弱。
请与奔豚相鉴别。
答案：心悸心血不足归脾汤病例摘要2：高某，男，38岁，干部。
2016年3月18日初诊。
患者饮食稍有不节即皮肤瘙痒反复发作2月，抓后糜烂渗出，伴纳少，腹胀便溏，肢乏。
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中医执业医师技能第一站HEN system office room 【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】中医执业技能5月1日一、感冒寒---风寒感冒----荆防达表汤或荆防败毒散热---风热感冒-----银翘散或葱豉桔梗汤暑---暑湿感冒-----新加香薷饮气---气虚感冒-----参苏饮阴---阴虚感冒-----加减葳蕤汤二、咳嗽寒热燥 2痰肝火+肺阴寒----风寒袭肺---三拗汤合止嗽散热----风热犯肺---桑菊饮燥----风燥伤肺--桑杏汤痰湿--痰湿蕴肺---二陈平胃散合三子养亲汤痰热--痰热郁肺--清金化痰汤肝火--肝火犯肺--黛蛤散合黄芩泻白散肺阴--肺阴亏耗证--沙参麦冬汤。
三、哮病冷哮 --射干麻黄汤热哮--定喘汤寒包热哮--小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤风痰哮---华盖散和三子养亲汤虚哮证--平喘固本汤肺脾气虚---玉屏风和六君子汤肺肾两虚--生脉地黄汤合金水六君煎四、喘证 2寒 2痰 2肺 2虚寒----风寒壅肺---麻黄汤合华盖散寒----表寒肺热--麻杏石甘汤加味痰热--痰热郁肺--桑白皮汤痰浊--痰浊阻肺---二陈汤合三子养亲汤气----肺气郁痹--五磨饮子气----肺气虚耗--生脉散合补肺汤虚----肾虚不纳--金匮肾气丸合参蛤散虚----正虚喘脱---参附汤送服黑锡丹，配合蛤蚧粉五、肺痨以阴为主阴----肺阴亏损--月华丸阴火--虚火灼肺--百合固金汤合秦艽鳖甲散气阴--气阴耗伤--保真汤或参苓白术散阴阳--阴阳两虚--补天大造丸六、心悸心胆阴阳+水痰瘀心----心血不足--归脾汤胆----心虚胆怯--安神定志丸阴----阴虚火旺 --天王补心丹合朱砂安神丸阳----心阳不振--桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参附汤水----水饮凌心--苓桂术甘汤加减。
痰----痰火扰心--黄连温胆汤瘀----瘀阻心脉--桃仁红花煎合七、不寐肝胆脾肾+痰肝----肝火扰心--龙胆泻肝汤加胆----心胆气虚 --安神定志丸脾----心脾两虚 --归脾汤加减肾----心肾不交--六味地黄丸合痰----痰热扰心--黄连温胆汤加八、胸痹不通寒痰瘀气寒----寒凝心脉--枳实薤白桂枝痰----痰浊闭阻--栝蒌薤白半夏瘀----心血瘀阻--血府逐瘀汤气----气滞心胸---柴胡疏肝散不荣阴阳气阴----心肾阴虚 --天王补心丹阳----心肾阳虚--参附汤合右归气----气阴两虚--生脉散合人参九、胃痛寒热虚食瘀肝阴寒----寒邪客胃--良附丸热----湿热中阻 --清中汤虚----脾胃虚寒--黄芪建中汤食----饮食伤胃--保和丸瘀----瘀血停胃--失笑散合丹参肝----肝气犯胃---柴胡疏肝散阴----胃阴亏耗-- 一贯煎合芍十、腹痛寒热虚食瘀肝寒----寒邪内阻--良附丸合正气热----湿热壅滞--大承气汤加减虚----中虚脏寒--小建中汤加减食----饮食积滞--枳实导滞丸瘀----瘀血内停 --少腹逐瘀汤肝----肝郁气滞--柴胡疏肝散十一、泄泻寒热虚虚食肝寒----寒湿内盛--藿香正气散热----湿热伤中---葛根芩连汤虚----脾胃虚弱--参苓白术散虚----肾阳虚衰--四神丸食----食滞肠胃--保和丸肝----肝气乘脾--痛泻要方十二、痢疾寒----寒湿痢--不换金正气散*热----湿热痢---芍药汤虚----虚寒痢--桃花汤合真人养虚----阴虚痢---驻车丸休----休息痢--连理汤毒----疫毒痢--白头翁汤十三、便秘冷----冷秘--温脾汤*** 手足不温呃逆呕吐脉弦紧热----热秘---麻子仁丸阴----阴虚秘---增液汤加减阳----阳虚秘--济川煎*** 四肢不温腰膝酸冷脉沉迟气----气秘--六磨汤加减脉弦气----气虚秘---黄芪汤加减十四、呕吐寒虚虚食痰肝阴寒----外邪犯胃--藿香正气散加减虚----脾胃气虚--香砂六君子汤加减虚----脾胃阳虚--理中汤加减食----食滞内停--保和丸加减痰----痰饮内阻---小半夏汤合苓桂术甘汤（呕吐清水痰涎）肝----肝气犯胃--四七汤加减（呕吐吞酸）阴----胃阴不足--麦门冬汤十五、胁痛肋痛：柴龙一元血肝癌：柴蒿一元气---肝郁气滞--柴胡疏肝散加减湿---肝胆湿热--龙胆泻肝汤加减阴----肝络失养--- 一贯煎加减瘀----瘀血阻络---复元活血汤或血府逐瘀汤加减十六、黄疸1.阳黄热----热重于湿---茵陈蒿汤湿----湿重于热--茵陈五苓散合甘露消毒丹胆----胆腑郁热---大柴胡汤毒----疫毒炽盛---《千金》犀角散2.阴黄寒湿----寒湿阻遏--茵陈术附汤脾湿----脾虚湿滞--黄芪建中汤3.黄疸消退后调治湿热----湿热留恋---茵陈四苓散肝脾----肝脾不调--柴胡疏肝散或归芍六君子汤气滞----气滞血瘀--逍遥散合鳖甲煎丸十七、头痛瘀痰肝 3虚寒热湿瘀----瘀血头痛---通窍活血汤痰----痰浊头痛---半夏白术天麻汤肝----肝阳头痛---天麻钩藤饮加减气虚--气虚头痛--益气聪明汤加减**肾虚--肾虚头痛--大补元煎血虚--血虚头痛---加味四物汤**寒----风寒头痛--川芎茶调散热----风热头痛--芎芷石膏汤湿----风湿头痛--羌活胜湿汤十八、眩晕瘀痰肝+2虚瘀----瘀血阻窍--通窍活血汤加减痰----痰湿中阻--半夏白术天麻肝----肝阳上亢---天麻钩藤饮虚----肾精不足--左归丸虚----气血亏虚---归脾汤十九、痫病 1瘀 2痰+2虚突然仆到不省人事强直抽搐两目上视口中怪叫移时苏醒瘀----瘀阻脑络证--通窍活血汤风痰--风痰闭阻证--定痫丸痰火--痰火扰神证--龙胆泻肝汤心脾--心脾两虚证--六君子汤合心肾--心肾亏虚证--天王补心丹二十、中风1.中经络真天真风痰入络--真方白丸子风阳上扰---天麻钩藤饮阴虚风动--镇肝息风汤2.中脏腑闭证--痰热腑实----桃仁承闭证--痰火瘀闭---羚羊钩固）闭证--痰浊瘀闭 ---涤痰汤脱证（阴竭阳亡）--参附汤3.恢复期风痰瘀阻---解语丹气虚络瘀--补阳还五汤肝肾亏虚---左归丸合地黄二十一、水肿1.阳水风水水湿湿热湿毒风水相搏--越婢加术汤水湿浸渍--五皮饮合胃苓汤湿热壅盛--疏凿饮子湿毒浸淫--麻黄连翘赤小豆2.阴水脾肾真四五脾阳虚衰 --实脾饮肾阳衰微--济生肾气丸合真瘀水互结--桃红四物汤合五二十二、淋证气血石膏劳气淋--沉香散血淋---小蓟饮子石淋--石韦散膏淋--程氏萆薢分清饮劳淋--无比山药丸热淋--八正散二十三、阳痿赞娱龙逍遥归命门火衰证-----赞育丸惊恐伤肾证----启阳娱心丹湿热下注证----龙胆泻肝汤肝郁不舒证----逍遥散心脾亏虚证 ---归脾汤二十四、郁证肝气----肝气郁结--柴胡疏肝散气火----气郁化火--丹栀逍遥散痰气----痰气郁结--半夏厚朴汤心神----心神失养 ---甘麦大枣汤心脾----心脾两虚 --归脾汤心肾----心肾阴虚--天王补心丹合六味地黄丸二十五、血证1.鼻衄归龙玉女桑气血亏虚--归脾汤肝火上炎--龙胆泻肝汤胃热炽盛---玉女煎热邪犯肺--桑菊饮2.吐血归龙泻十灰气虚血溢--归脾汤肝火犯胃--龙胆泻肝汤胃热壅盛--泻心汤合十灰散3.尿血归知无小脾不统血---归脾汤肾虚火旺----知柏地黄丸肾气不固----无比山药丸下焦湿热----小蓟饮子4.便血归黄地角气虚不摄--归脾汤脾胃虚寒--黄土汤肠道湿热--地榆散合槐角丸5.紫斑归茜十气不摄血--归脾汤.阴虚火旺--茜根散血热妄行--十灰散6.咳血燥热伤肺---桑杏汤肝火犯肺--泻白散合黛蛤散阴虚肺热----百合固金汤7.齿衄.胃火炽盛--加味清胃散合泻心汤.阴虚火旺---六味地黄丸合茜根散二十六、消渴上中下消渴玉七六匮1.上消肺热津伤--消渴方2.中消胃热炽盛---玉女煎气阴亏虚--七味白术散3.下消肾阴亏虚--六味地黄丸阴阳两虚--金匮肾气丸二十七、内伤发热气血阴阳气----气虚发热---补中益气汤气----气郁发热--丹栀逍遥散血----血虚发热--归脾汤血----血瘀发热--血府逐瘀汤阴----阴虚发热--清骨散阳----阳虚发热--金匮肾气丸痰----痰湿郁热--黄连温胆汤合二十八、虚劳1.心虚气血阴阳七养天保心气虚--七福饮心血虚---养心汤心阴虚--天王补心丹心阳虚--保元汤2.肾虚气阴阳大补左右肾气虚--大补元煎肾阴虚--左归丸肾阳虚--右归丸3.脾虚气阴阳四胃（味）脾气虚--加味四君子汤脾胃阴虚--益胃汤脾阳虚--附子理中汤4.肝虚四物补肝肝血虚：补血养肝--四物汤肝阴虚：滋养肝阴--补肝汤5.肺虚沙参补肺肺阴虚：养阴润肺--沙参麦肺气虚：补益肺气--补肺汤二十九、癌病1.脑瘤大麻毒通脑窍（阴虚----阴虚风动证--大定风毒----风毒上扰证--天麻痰瘀----痰瘀阻窍证--通窍2.肺癌沙参五味生百合二陈阴虚----阴虚毒热证--沙参气阴----气阴两虚证--生脉痰-------痰湿蕴肺证--二陈瘀-------瘀阻肺络证--血府3.肝癌肝癌：柴蒿一元气---肝气郁结-- 柴胡疏肝湿---湿热聚毒-- 茵陈蒿汤阴--肝阴亏虚一贯煎加瘀--气滞血瘀-- 复元活血汤4.大肠癌大补知柏槐膈下（腹痛便血肿块）脾肾---脾肾双亏证--大补元煎虚------肝肾阴虚证--知柏地黄丸湿热--湿热郁毒证--槐角丸瘀-----瘀毒内阻证--膈下逐瘀汤5.肾癌、膀胱癌大补知柏八龙桃脾肾---脾肾两虚证--大补元煎虚------阴虚内热证--知柏地黄丸湿热---湿热蕴毒证--八正散或龙胆泻肝汤瘀-----瘀血内阻证--桃红四物汤三十、痹证防乌薏白双（人）独（住）寒---风寒湿痹1.行痹--防风汤2.痛痹--乌头汤3.着痹--薏苡仁汤热---风湿热痹--白虎加桂枝汤或宣痹汤瘀---痰瘀痹阻--双合汤肾---肝肾亏虚--独活寄生汤三十一、腰痛甘四身痛左右归寒----寒湿腰痛--甘姜苓术汤热----湿热腰痛--四妙丸瘀----瘀血腰痛--身痛逐瘀汤肾----肾虚腰痛1.肾阴虚----左归丸2.肾阳虚- --右归丸三十二、痉证羌活羚角白增液清营导痰四大风项背强直四肢抽搐角弓反张口噤不语邪壅经络证--羌活胜湿汤肝经热盛证--羚角钩藤汤阳明热盛证---白虎汤合增液承气汤心营热盛证--清营汤痰浊阻滞证--导痰汤阴血亏虚证---四物汤合大定风珠三十三、痿证补参苓救二虎还圣愈肢体筋脉弛缓软弱无力不能随意运动虚----脾胃虚弱---补中益气汤合参苓白术散热----肺热津伤----清燥救肺汤热----湿热浸淫--加味二妙散虚----肝肾亏损--虎潜丸瘀----脉络瘀阻--补阳还五汤合圣愈汤外科疾病一、乳癖逍遥蒌贝二四物（五）肝郁痰凝证---逍遥蒌贝散冲任失调证---二仙汤合四物汤二、湿疮龙萆除湿当消风湿热蕴肤证---龙胆泻肝汤合萆脾虚湿蕴证---除湿胃苓汤血虚风燥证----当归饮子或四物三、内痔血地脏补中止痛风热---风热肠燥证---凉血地黄湿热---湿热下注证---脏连丸加脾虚---脾虚气陷证----补中益气滞---气滞血瘀证---止痛如神四、肠痈瘀滞：大黄+红藤瘀滞证---大黄牡丹汤合红藤煎湿热证--复方大柴胡汤热毒证--大黄牡丹汤合透脓散五、精癃八中香知柏济生湿热下注证--八正散脾肾气虚证--补中益气汤气滞血瘀证--沉香散肾阴亏虚证---知柏地黄丸肾阳不足证---济生肾气丸六、脱疽杨桃四顾黄家阳寒湿阻络证--阳和汤加减血脉瘀阻证--桃红四物汤湿热毒盛证---四妙勇安汤热毒伤阴证--顾步汤气阴两虚证---黄芪鳖甲汤妇科疾病-一、崩漏上下清热加减二血热证1.虚热证-----上下相资2.实热证----清热固经肾虚证1.肾气虚证-----加减苁2.肾阴虚证-----二至丸3.肾阳虚证-----右归丸血瘀证-----桃红四物汤脾虚证-----举元煎合安冲汤二、闭经加减八肾血痰（闭）肾气虚证------加减苁蓉菟丝子气血虚弱证----八珍汤人参养阴虚血燥证----补肾地黄丸加气滞血瘀证----血府逐瘀汤痰湿阻滞证----苍附导痰丸三、症瘕开香桂枝茯苓丸痰湿---开郁二陈汤气滞---香棱丸血瘀---桂枝茯苓丸四、痛经愈（欲望）少腹膈下调经血气血虚弱-----圣愈汤.寒凝血瘀-----少腹逐瘀汤气滞血瘀-----膈下逐瘀汤肾气亏虚-----益肾调经汤湿热瘀阻-----清热调血汤五、不孕症右开启少腹养精种玉汤肾阳虚---右归丸肝郁-----开郁种玉汤痰湿-----启宫丸瘀滞胞宫---少腹逐瘀汤肾阴虚---养精种玉汤六、胎漏、胎动不安（孕）愈（年）苓保胎寿胞漏漏胎跌仆伤胎----圣愈汤症瘕伤胎----桂枝茯苓丸血热胎-------保阴煎气血虚弱----胎元饮肾虚----------寿胎丸七、产后发热八四生毒血虚----八珍汤外感----荆防四物汤血瘀----生化汤感染邪毒----解毒活血汤八、绝经前后诸证二仙左右理中丸肾阴阳俱虚-----二仙汤肾阴虚----左归饮肾阳虚----右归丸合理中丸（形寒肢冷腰膝酸冷舌有齿痕脉沉细无力）九、带下过多补完带五百（来）止带肾虚证----内补丸脾虚证----完带汤热毒炽盛证----五味消毒饮阴虚夹湿证----知柏地黄汤湿热下注证----止带方十、带下过少归营肝肾亏损证----左归丸血枯瘀阻证----小营煎儿科疾病一、肺炎喘嗽三银石五（个）大枣三毒人杀牛黄羚角参附龙风寒闭肺证---三拗汤加味风热闭肺证---银翘散合麻杏石甘汤痰热闭肺证----五虎汤合葶苈大枣泻肺汤毒热闭肺证----三拗汤合黄连解毒汤。
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1感冒P68病机概要：风寒外束，卫阳被郁，腠理闭塞，肺气不宣。
治法：辛温解表方剂：荆防达表汤或荆防败毒散加减常用药物：荆芥、防风、苏叶、豆豉、葱白、生姜、杏仁、前胡、桔梗、甘草、橘红2泄泻湿热伤中证葛根苓连汤P101病机概要：湿热壅滞，损伤脾胃，传化失常治法：清热利湿代表方剂：葛根苓连汤加减常用药物：葛根、黄苓、黄连、木香、甘草、车前草、苦参等。
2咳嗽，风热犯肺证p70病机概要：风热犯肺，肺失清肃治法：疏风清热，宣肺止咳代表方剂：桑菊饮加减常用药物：桑叶、菊花、薄荷、连翘、前胡、牛蒡子、杏仁、桔梗、大贝母、枇杷叶等。
3咳嗽痰热郁肺证P71病机概要：痰热壅肺，肺失肃降治法：清热肃肺，豁痰止咳代表方剂：清金化痰汤加减常用药物：黄苓、山栀、知母、桑白皮、杏仁、贝母、瓜萎、海蛤壳、竹沥、半夏、射干等。
与咳喘鉴别：咳嗽仅以咳嗽为主要临床表现，不伴喘证；咳喘则咳而伴喘，常因咳嗽反复发作，由咳致喘，临床以咳喘并作为主要特点04血证便血脾胃虚寒黄土汤P140病机概要：中焦虚寒，统血无力，血溢胃肠。
治法：健脾温中，养血止血。
方剂：黄土汤加减黄土汤用芩地黄，术附阿胶甘草尝代表方药：灶心土、炮姜、白术、附子、甘草、地黄、阿胶、黄苓、白芨、乌贼骨、三七、花蕊石。
04哮病发作期寒包热哮P73病机概要：痰热壅肺，复感风寒，客寒包火，肺失宣降。
治法：解表散寒，清热化痰方剂：小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减细辛半夏甘和味，姜桂麻黄芍药同常用方剂：麻黄、石膏、厚朴、杏仁、生姜、半夏、甘草、大枣等05中风中经络风痰入络证P119病机概要：脉络空虚，风痰乘虚入中，气血闭阻。
治法：祛风化痰通络方剂：真方白丸子加减常用药物：半夏、南星、白附子、天麻、全蝎、当归、白芍、鸡血藤、豨签草。
05哮病发作期虚哮P73病机概要：哮病久发，痰气瘀阻，肺肾两虚，摄纳失常治法：补肺纳肾，降气化痰方剂：平喘固本汤加减常用药物：党参、黄芪、胡桃肉、沉香、脐带、冬虫夏草、五味子、苏子、半夏、款冬花、橘皮6喘证P77痰浊阻肺证与气短鉴别P76病机概要：中阳不运，积湿生痰，痰浊壅肺，肺失肃降治则：祛痰降逆，宣肺平喘方剂：二陈汤合三子养亲汤（二陈汤用半夏陈，苓草梅姜一并存，燥湿化痰兼理气，湿痰阴滞此方珍。
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中医执业第一站01.感冒：风寒束表：辛温解表荆防败毒散肋痛：肝胆湿热：清热利湿龙胆泻肝汤02.感冒：气虚感冒：益气解表参苏饮痔：气滞血瘀：清热利湿，行气活血止痛如神汤03.咳嗽：肺阴亏耗：滋阴润肺，化痰止咳沙参麦冬汤脱疽：寒湿阻络：温阳散寒，活血通络阳和汤04.咳嗽：风燥伤肺：疏风清肺，润燥止咳桑杏汤肠痈：热毒证：通腑排脓，养阴清热大黄牡丹汤合透脓散05.痔（内治）-气滞血瘀证-(清热利湿，行气活血)—止痛如神汤虚喘-肾虚不纳证肾虚不纳(补肾纳气)—金匮肾气丸合参蛤散乳癖-肝郁痰凝- (疏肝解郁，化痰散结)—逍遥蒌贝散06.寒包热哮：解表散寒，清化痰热小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤痔：气滞血瘀：清热利湿，行气活血止痛如神汤07.风痰哮证：祛风涤痰，降气平喘三子养亲汤肠痈：瘀滞证：行气活血，通腑泄热大黄牡丹汤合红藤煎剂08.喘证-实喘：痰浊阻肺：祛痰降逆，宣肺平喘二陈汤合三子养亲汤肠痈：瘀滞证：行气活血，通腑泄热大黄牡丹汤合红藤煎剂09.喘证-虚喘：肾虚不纳：补肾纳气金匮肾气丸合参蛤散乳癖：肝郁痰凝：疏肝解郁，化痰散结逍遥蒌贝散10.肺痨：虚火灼肺：滋阴降火百合固金汤合秦艽鳖甲散乳癖：肝郁痰凝：疏肝解郁，化痰散结逍遥蒌贝散11.心悸：痰火扰心：清热化痰，宁心安神黄连温胆汤湿疮：湿热蕴肤：清热利湿止痒龙胆泻肝汤合萆薢渗湿汤。
12.心悸：心血不足：补血养心，益气安神归脾汤湿疮：脾虚湿蕴：健脾利湿止痒除湿胃苓汤13.胸痹：气滞心胸：疏肝理气，活血通络柴胡疏肝散胎动不安：血热：滋阴清热，养血安胎保阴煎加苎麻根14.不寐：心肾不交：滋阴降火，交通心肾六味地黄丸合交泰丸精癃15.不寐：痰热扰心：清化痰热，和中安神黄连温胆汤精癃：气滞血瘀：行气活血，通窍利尿沉香散16.不寐：心胆气虚：益气镇惊，安神定志安神定志丸合酸枣仁汤。
崩漏：肾虚：固肾安胎，佐以益气寿胎丸17.痫病：瘀阻脑络：活血化瘀，息风通络通窍活血汤崩漏：血瘀证：活血化瘀，止血调经桃红四物汤加37粉、茜草、蒲黄18 痫病：痰火扰神：清热泻火，化痰开窍龙胆泻肝汤合涤痰汤崩漏：实热证：清热凉血，止血调经清热固经汤19.胃痛：饮食伤胃：消食导滞，和胃止痛保和丸。
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第一站：（最新修改，参照了别的版本做了修改，看起来更清楚些）:loveliness:（001号题）哮症—风痰哮症—三子养亲汤——风痰哮证：痰鸣若笛，喘息不得卧，胸满，发病急骤，病前多有表风（过敏）症状。
苔厚，脉弦滑或实。
证机：痰浊伏肺，风邪引触，肺气郁闭，升降失司治法：祛风涤痰，降气平喘方药：三子养亲汤加味。
（加：麻黄、杏仁、厚朴、半夏、陈皮、茯苓、僵蚕。
）（002号题）喘证（实喘）表寒肺热证表寒肺热证：表寒症状——恶寒发热，身痛，苔薄白，脉浮。
肺热症状——喘逆上气，息粗鼻扇，痰粘稠不易咳出，舌红，脉浮数或滑数。
证机：寒邪束表，热郁于肺，肺气上逆计划性治法：解表清里,化痰平喘。
方药：麻杏石甘汤加减。
（003号题）喘正-肺气虛耗，与哮病鉴別肺气虚耗证（气阴两虚证）：气虚症状——气短声低，痰白稀薄，自汗畏风，容易呛咳。
舌淡，脉软弱。
阴虚症状——烦热口渴，咽干而咳，颧红，舌淡红，苔薄或剥，脉细数。
证机：气虚——肺气亏虚，气失所主。
阴虚——肺阴不足，虚火上炎，肺失清肃。
治法：补肺益气养阴方药：生脉散合补肺汤加减。
（补肺汤+ 麦冬）（004号题）眩晕肝阳上亢—天麻钩藤饮与中风相鉴别肝阳上亢证：证机：肝阳风火，上扰清窍。
治法：平肝潜阳，清火熄风。
代表方：天麻钩藤饮加减（005号题）胸痹—湿浊郁阻————要求写病因病机和与“真心痛”的鉴别。
痰浊闭阻证：证机：痰阻心脉，胸阳不振。
治法：通阳泄浊，豁痰宣痹方药：栝楼薤白半夏汤合涤痰汤加减（006号题）胸痹—心肾阴虚———与真心痛OR胃脘痛的鉴别病因病机证机：水火不济，虚热内扰，心失所养，心脉不畅治法：滋阴清火，养心和络方药：天王补心丹和炙甘草汤加减（007号题）痿证；肺热津伤；清燥救肺汤证机：肺燥伤津，五脏失润，筋脉失养。
治法：清热润燥，养阴生津。
代表方：清燥救肺汤加减（008号题）痿证，肝肾亏虚，虎潜丸与痹症鉴别（009号题）眩晕肾精不足左归丸（010号题）腹痛证型湿热壅滞大承气汤加减证机：湿热内结，气机壅滞，腑气不通治法：泻热通腑，行气导滞代表方：大承气汤加减（011号题）心悸阴虚火旺—阴虚火旺证：证机：肝肾阴虚，水不济火，心火内动，扰动心神治法：滋阴降火，养心安神方药：天王补心丹合朱砂安神丸加减。
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风寒
湿痹
行痹
证机：关节疼痛，屈伸不利为风寒湿痹的共同症状，系由风寒湿邪留滞经络，阻痹气血所引起。行痹以风邪偏盛，风性善行而数变，故行....特点。外邪束表，营卫失和故见...浮或浮为邪气外侵之象治法祛风通络散寒除湿方防风汤防麻桂葛归苓姜枣草
痿鉴
鉴别要点首先在于痛与不痛。痹证以关节疼痛为主而痿证则为肢体力弱，无疼痛；其次观察肢体活动障碍痹证因痛而影响活动痿证是肢体无力运动再者痹证是因关节僵直不能活动日久废而不用致肌肉萎缩部分痿证病初即有肌肉萎缩。
心悸
心虚
胆怯
证机惊则气乱，恐则气下，心怯神伤，心神不能自主故心悸，善惊易恐，坐卧不安，如恐人将捕之。心主神志，心脏功能失常，心不藏神，心神不宁故多梦易醒，恶闻声响。脾气亏虚，健运失职故食少纳呆。台薄白，脉细数或细玄为心胆气虚之证治疗镇惊定志养心安神法安神定志丸龙齿琥枣仁远茯人云山药天冬生地肉桂五味奔豚奔豚发作时，亦觉心胸躁动不安心悸为心中剧烈跳动发自于心奔豚乃上下冲逆发自少腹。
感冒
风寒束表
证机：风寒之邪外束肌表，卫阳被郁，故见恶...。阳气不能外展络脉失和，则肢节酸疼，头疼。感受风寒，肺气不宣则咽痒咳嗽 寒为阴邪，故口.....紧均为表寒之象治辛温解表荆防达表汤或荆防败毒散方荆防苏豉葱姜杏仁前胡桔梗橘红甘草
风温鉴别
风温病势急骤，寒战发热甚至高热，汗出后热虽暂降，但脉数不静，身热旋即复起，咳嗽、胸痛，头痛较剧，甚至出现神志昏迷、惊厥、谵妄等传变入里的证候；感冒发热一般不高或不发热，病势轻，不传变服解表药后多能汗出热退脉静身凉病程短，预后良好。
虚劳鉴肺痨具有传染特点是一个独立的慢性传染性疾有其发生发展及传变规律；虚劳病缘于内伤亏损，是多种慢性疾病虚损证候的总称肺痨病位主要在肺病理主要在阴虚；虚劳病位以五脏并重以肾为主病理性质主要是阴阳并重肺痨发展可导致患者身体日益消瘦体虚不复形成劳损肺痿鉴两者病位均在肺肺痿是肺部多
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治法：调摄冲任。
方药：二仙汤合四物汤加减。常用药物如仙灵脾、当归、白芍、巴戟天、
肉苁蓉、制香附、郁金、天冬、贝母、知母。
第一站 008
病案分析：
1.患者女性，53 岁。平素忧思抑郁，今日情绪刺激后出现呼吸短促，吸
粗气憋，胸闷胸痛，咽中如窒，但喉中痰鸣不著，伴心悸，失眠。苔薄，
脉弦。
2.患者男性，学生，19 岁。昨晨开始出现腹部疼痛，4 小时前转移至右
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证机概要：肺肾阴伤，水亏火旺，燥热内灼，络损血溢。
治法：滋阴降火。
代表方：百合固金汤合秦艽鳖甲散加减。
常用药：南沙参、北沙参、麦冬、玉竹、百合、百部、白及、生地、五
味子、玄参、阿胶、龟甲。
2、风热肠燥证
证候：大便带血，滴血或喷射状出血，血色鲜红，大便秘结，或有肛门
瘙痒，舌质红，苔薄黄，脉数。
治法：清热凉血怯风。
克。多有肝浊音界消失，X 线透视或摄片多有腹腔游离气体。如诊断有困难，
可行诊断性腹腔穿刺检査。
第一站 005
病案分析：
1.哮-寒包热；
2.痔疮-脾虚气陷
解析：1、寒包热哮证
主症：喉中哮鸣有声，胸膈烦闷，呼吸急促，喘咳气逆，咳痰不爽，痰
黏色黄或黄白相兼，烦躁，发热，恶寒，无汗，身痛，口干欲饮，大便偏干，
苔浊腻或白滑，脉滑。
证机概要：痰浊盘踞，胸阳失展，气机痹阻，脉络阻滞。
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治法：通阳泄浊，豁痰宣痹。
代表方：栝蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减。
常用药：瓜蒌、薤白、半夏、胆南星、竹茹、人参、茯苓：甘草、石菖
蒲、陈皮、枳实。
2、肝郁痰凝证
证候：多见于青壮年妇女。乳房肿块随喜怒消长，伴有胸闷胁胀，善郁
易怒，失眠多梦，心烦口苦。苔薄黄，脉弦滑。
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两虚
证机：心脾亏虚，生血无源，运血无力，血不养心故不...醒。血虚神失所养故心..。气血亏不能上承于脑，清阳不升，脑失所养故头..。脾虚运化失职，形神失养故神..溏。血虚不能上荣故面......力为气虚血少之象治补益心脾养血安神方归脾汤参术黄芪归远枣仁龙眼木甘一时性失眠与一时性失鉴别不寐是指单纯以失眠为主症表现为持续的严重的睡眠困难若时性情志影响或生活环境改变引起的暂时失眠不属病态。
中风中脏腑闭证
中风痰浊瘀闭
证析痰浊偏盛上壅清窍内闭经络故... 等症。痰湿属阴，静卧不烦，痰湿阻滞阳气故..白腻脉沉滑缓均为佐证。治化痰熄风，宣郁开窍方涤痰汤夏云茹郁菖胆麻钩僵厥证鉴别都有突然昏仆、不省人事的表现中风醒后伴有半身不遂、口眼歪斜、言语不利等表现厥证神昏时间短暂，发作时常伴有四肢逆冷，一般移时可自行苏醒，醒后无半身不遂、口眼歪斜言语不利等表现阴闭
痫证鉴别
都是起病急骤，突然昏仆中风则仆地无声，一般无四肢抽搐及口吐涎沫的表现，多伴有半身不遂、口眼歪斜等症痫证为阵发性神志异常的疾病，卒发仆地时常口中作声，如猪羊啼叫，四肢频抽而口吐白沫；痫证之神昏多为时短暂，移时可自行苏醒醒后一如常人。
痉证鉴别
都可伴有神昏中风患者多在起病时即有神昏后可出现抽搐，醒后伴有半身不遂口眼歪斜言语不利等表现痉证以四肢抽搐项背强直甚至角弓反张为主证神昏多出现在抽搐之后无半身不遂口眼歪斜等
感冒
阴虚感冒
病机
证机阴亏津少，外受风热，表卫失和，津液不能作汗。脉细数法滋阴解表加减葳蕤汤玉竹草枣豉荷葱桔白薇时行感冒鉴别普通感冒：病情较轻，全身症状不重，少有传变。在气候变化时发病率可以升高，但无明显流行特点；若一周以上不愈，发热不退或反见加重，应考虑感冒继发它病，传变如里。：病情较重，发病急全身症状显著可以发生传变，化热入里，继发或合并他病，具有广泛时行感冒的传染性、流行性。
便秘
虚秘
阴虚秘
证机患者年老体虚 肾阴不足 阴亏则肠道失荣故大...，肾阴不足 机体失于濡养故形...鸣肾阴不足 虚火熏蒸故两...细数均为阴虚之象。法滋阴通便方增液汤寸冬玄参石斛生地当归沙参与肠结鉴别皆为大便秘结不通。肠结多为急病，因大肠通降受阻所致表现为腹部疼痛拒按，大便完全不通，且无矢气和肠鸣音，严重者可吐出粪便；便秘多为慢性久病因大肠传导失常所致，表现为腹部胀满大便干结艰行可有矢气和肠鸣音或有恶心欲吐食纳减少。
痹证
风寒
湿痹
行痹
证机：关节疼痛，屈伸不利为风寒湿痹的共同症状，系由风寒湿邪留滞经络，阻痹气血所引起。行痹以风邪偏盛，风性善行而数变，故行....特点。外邪束表，营卫失和故见...浮或浮为邪气外侵之象治法祛风通络散寒除湿方防风汤防麻桂葛归苓姜枣草
痿鉴
鉴别要点首先在于痛与不痛。痹证以关节疼痛为主而痿证则为肢体力弱，无疼痛；其次观察肢体活动障碍痹证因痛而影响活动痿证是肢体无力运动再者痹证是因关节僵直不能活动日久废而不用致肌肉萎缩部分痿证病初即有肌肉萎缩。
黄疸
阴黄
脾虚湿滞
病机
黄疸日久脾虚血亏湿滞残留证机脾胃虚弱，气血不足，血败则面不华色 故 面目及肌肤淡黄，甚则晦暗不泽。脾气不足故肢软乏力，气短。血虚不能养心故心悸。大便溏薄舌质淡薄脉濡细为脾虚湿滞之象治健脾养血，利湿退黄方黄芪建中芪桂白芍术归甘生姜枣茵云
阳黄鉴
阳黄黄色鲜明，发病急病程短常伴身热口干苦舌苔黄腻脉象弦数以湿热蕴结为主多属热证实证；阴黄黄色晦暗病程长病势缓，常伴纳少乏力舌淡脉沉迟或细缓以寒湿中阻脾阳受困为主，多属虚证。
胸痹
心肾
阳虚
证机：阳气虚衰，胸阳不振，气机痹阻，血行於阻故心.....甚。气虚不能敛汗故自汗 心肾阳虚，形体失温故面.....欠温。阳虚.....细迟为脾肾阳气不足之征治温补阳气振奋心阳参附汤合右归饮参附肉熟地炙草萸脾补与悬饮鉴别都有胸痛症状胸痹为当胸闷痛，并可向左肩或左臂内侧等部位放射常因受寒饱餐情绪激动，劳累而突然发作历时短暂休息或用药后得以缓解悬饮为胸肋胀痛咳唾转侧呼吸时疼痛加重间饱满常因外邪饮食劳欲而发持续不解并伴有咳嗽咳痰等症状真心痛鉴真心痛乃胸痹的进一步发作症见心痛剧烈甚则持续不解伴有汗出肢冷面白唇紫手足青至节脉微或结代等危重急症。
咳嗽
风热犯肺
风热犯肺肺失清肃证机：风热犯肺，肺失清宣，则咳....嘶哑。肺热内郁蒸液成痰，故咯痰....黄。肺热伤津，则喉.....渴。风热犯肺，卫表不和，则鼻...风身热。苔....数为风热之征治疏风清热，宣肺止咳。剂桑菊饮。桑皮菊花连翘杏仁薄荷桔梗芦根甘草
喘鉴
咳嗽以咳嗽为主症，不伴喘证咳喘则咳而伴喘，常因咳嗽反复发作：脾不运化痰饮内停，胃气上逆则呕...食。水饮上犯，清阳之气不展故头眩。水气凌心则心悸。舌....滑为痰饮内停之象。治温中化饮，和胃降逆方小半夏汤合苓桂术甘汤半夏生姜茯苓白术桂枝
反胃鉴别
同属于胃部病变，其病机都是胃失和降，气逆于上，而且都有呕吐的症状反胃系脾胃虚寒，胃中无火，难以腐熟食入之谷物，以朝食暮吐，暮食朝吐，终至完谷尽吐而始舒畅呕吐是以有声有物为特征，因胃气上逆所致，有感受外邪、饮食不节情志失调和胃虚失和的不同。
肺痨
阴阳虚损
阴伤及阳精气虚竭肺脾肾三脏俱损证机：肺虚气逆故咳..沫，肺伤络损夹血丝，血色暗淡。声道失润，金破不鸣故声。脾肾阳虚故面...肺病及心，心营不畅故心....，或虚大无力为阴阳两虚之征治滋阴补阳剂补天大造参黄芪白术山寸冬生地五味阿归枸山肉龟紫车鹿胶
肺痨
肺阴亏损
阴虚肺燥，肺失滋润，证机：阴虚肺燥，肺失滋润故干..痰 肺络损伤故痰...阴虚内热故午..肺阴耗津津不上承故口干咽燥，阴虚火不太盛见轻微盗汗。子病及母，脾气亏虚，失于健运故疲.....法滋阴润肺月华丸北沙天冬寸玉竹百合白及百部
虚劳鉴肺痨具有传染特点是一个独立的慢性传染性疾有其发生发展及传变规律；虚劳病缘于内伤亏损，是多种慢性疾病虚损证候的总称肺痨病位主要在肺病理主要在阴虚；虚劳病位以五脏并重以肾为主病理性质主要是阴阳并重肺痨发展可导致患者身体日益消瘦体虚不复形成劳损肺痿鉴两者病位均在肺肺痿是肺部多
肺痨
虚火
灼肺
证机:肺肾阴虚，虚火上炎，伤津为痰，故咳..，虚火妁伤肺故..水亏火旺，故午、、、。阴虚火旺盛，逼津外泄故盗汗量多。新肝火旺故失..。肝肺络脉不和故胸胁掣疼。相火偏亢，扰动精室故男子遗精。冲任失养故女子月经不调。阴精耗伤故细数阴虚燥热内盛之象治滋阴降火剂百固金汤秦艽鳖甲散合冬南北沙 玉百及生玄味胶虫草龟
痫病
心脾
两虚
证机脾胃虚弱 脾气不升故反....梦 脾虚后天之本生化无源不足故面....亏虚 运化失职故纳.....而弱为心脾亏虚之象治补益气血健脾宁心方六君合归脾参术茯甘陈姜半归丹熟枣远五痉证鉴别都有四肢抽搐等症状。痫病：仅见于发作之时，兼有口吐白沫，病作怪叫，醒后如常人；痉证：多见持续发作，伴有角弓反张，身体强直经治疗恢复后，或仍有原发疾病的存在。厥证鉴别厥证除见突然仆倒，昏不知人主症外，还有面色苍白，四肢厥冷或见口噤握拳手指拘急而无口吐涎沫两目上视，四肢抽搐和病作怪叫之见症。
心悸
水饮凌心
病机
证机水饮上犯凌心 心阳被抑故心悸 饮停于中清不升气机阻滞故眩...满 饮邪上逆故恶...涎。水为阴邪赖阳气以化 阳虚则不....少。下肢浮肿阳虚不能达于四肢故.....为阳虚水盛之象。治振奋心阳，化气行水，宁心安神方苓桂术甘汤。茯猪苓泽车桂炙草人白术芪志茯神仁怔仲鉴别心悸可分为惊悸与怔中，大凡惊悸发病，多于情绪有关可有骤遇惊恐忧思恼怒悲哀过急紧张诱发多成阵发性，时作时止病情较轻，实证居多，可自行缓解不发如常人。怔中多有久病体虚心脏受损所致无精神因素亦可发作，常持续心悸心中惕惕不能自控活动后加重虚证居多，病来虽渐病情较重不发时亦可兼见脏腑虚损症状，惊悸日久不愈亦可形成
泄泻
食滞肠胃
证机饮食不节宿食内停 阻滞胃肠 传化失常则腹...满。宿食不化则浊气上逆，故嗳..酸。宿食下注，则泻...卵。泻..减。 舌...滑为宿食内停之征法消食导滞方保和查神莱夏苓翘炒芽痢疾别均为大便次数增多粪质稀薄的病症泄泻以大便次数增加粪质稀溏甚则如水样或完谷不化为主症大便不带脓血也无里急后重或无腹痛痢疾以腹痛里急后重便下赤白脓血为特征。
腹痛
湿热壅滞
证机：湿热内结，气机壅滞，腑气不通故腹痛拒按。热则烦渴引饮，湿热相合则不..。湿热之邪内结，胃肠传导失司，以热为主则大...。以湿热为主则溏.....滑数为湿热内盛之象治泄热通腑行气导滞方大承气汤。大黄芒硝只是厚朴
胃痛鉴别
胃处腹中，与肠相连，腹痛常伴有胃痛，胃痛亦时有腹痛的表现胃痛部位在心下胃脘之处，常伴恶心、嗳气等胃病见症腹痛部位在胃脘以下，上述症状在腹痛中较少见
心悸
心虚
胆怯
证机惊则气乱，恐则气下，心怯神伤，心神不能自主故心悸，善惊易恐，坐卧不安，如恐人将捕之。心主神志，心脏功能失常，心不藏神，心神不宁故多梦易醒，恶闻声响。脾气亏虚，健运失职故食少纳呆。台薄白，脉细数或细玄为心胆气虚之证治疗镇惊定志养心安神法安神定志丸龙齿琥枣仁远茯人云山药天冬生地肉桂五味奔豚奔豚发作时，亦觉心胸躁动不安心悸为心中剧烈跳动发自于心奔豚乃上下冲逆发自少腹。
感冒
风寒束表
证机：风寒之邪外束肌表，卫阳被郁，故见恶...。阳气不能外展络脉失和，则肢节酸疼，头疼。感受风寒，肺气不宣则咽痒咳嗽 寒为阴邪，故口.....紧均为表寒之象治辛温解表荆防达表汤或荆防败毒散方荆防苏豉葱姜杏仁前胡桔梗橘红甘草
风温鉴别
风温病势急骤，寒战发热甚至高热，汗出后热虽暂降，但脉数不静，身热旋即复起，咳嗽、胸痛，头痛较剧，甚至出现神志昏迷、惊厥、谵妄等传变入里的证候；感冒发热一般不高或不发热，病势轻，不传变服解表药后多能汗出热退脉静身凉病程短，预后良好。
脾胃虚寒
证机脾胃虚寒 中气不足 统血无力 血溢肠内 随大便而下故血色...黑 中虚有寒 寒凝气滞 健运失司故腹...溏脾胃虚寒 气血不足故面...细治健脾温中养血止血方黄土灶炮白术附甘地黄胶芩白及贼七花蕊
喘证