中医执业医师实践技能考试常考知识点归纳
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第一站1号肺痨虚火灼肺证(肺肾阴伤，水亏火旺，燥热内灼，络损血溢)(滋阴降火)(百合固金汤合秦艽鳖甲汤)(南北沙参、麦冬、玉竹、百合、百部、自及、生地、五味子、玄参、阿胶、龟板、冬虫夏草) @与肺痿鉴别-两者病位均在肺，但肺痿是肺部多种慢性疾患后期转归而成，如肺痈、肺痨、久嗽等导致肺叶痿弱不用，俱可成痿。
肺痨后期可以转成肺痿，但必须明确肺痨并不等于就是肺痿，两者有因果轻重的不同。
若肺痨的晚期，出现干咳、咳吐涎沫等症者，即已转属肺痿之候。
在临床上肺痿是以咳吐浊唾涎沫为主症，而肺痨是以咳嗽、咳血、潮热、盗汗为特征。
2号便血脾胃虚寒(中焦虚寒,统血无力,血溢胃肠)(健脾温中,养血止血)(黄土汤)(灯心土,炮姜,白术,附子,甘草,地黄,阿胶,黄芩,白及,乌贼骨,三七,花蕊石) @便血与痔疮痔疮属外科疾病，其大便下血特点为便时或便后出血，常伴有肛门异物感或疼痛，作肛门直肠检查时，可发现内痔或外痔，与内科所论之便血不难鉴别3号中风中脏腑脱证阴竭阳亡(正不胜邪，元气衰微，阴阳欲绝)(回阳救阴，益气固脱) (参附汤和生脉散)( 人参、附子、麦冬、五味子、山萸肉) @与痉证鉴别-痉证以四肢抽搐、项背强直，甚至角弓反张为主症，发病时也可伴有神昏，需与中风闭证相鉴别。
但痉证之神昏多出现在抽搐之后，而中风患者多在起病时即有神昏，而后可以出现抽搐。
痉证抽搐时间长，中风抽搐时间短。
痉证患者无半身不遂、口眼 斜等症状。
4号咳嗽内伤咳嗽肺阴亏耗(肺阴亏虚,虚热内灼,肺失润降)(滋阴润肺,化痰止咳)(沙参麦冬汤)(沙参,麦冬,花粉,玉竹,百合,甘草,贝母,甜杏仁,桑白皮,地骨皮) @咳嗽与咳喘的鉴别咳嗽仅以咳嗽为主要临床表现，不伴喘证；咳喘则咳而伴喘，常因咳嗽反复发作，由咳致喘，临床以咳喘并作为特点。
5号阴虚感冒(阴亏津少，外受风热，表卫失和，津液不能作汗)(滋阴解表)(加减葳蕤汤)( 玉竹、甘草、大枣、豆豉、薄荷、葱白、桔梗、白薇) @普通感冒与时行感冒普通感冒病情较轻，全身症状不重，少有传变。
中医执业医师(实践部分)
第一站最新完整版第一站：01感冒：治则：风热犯表--辛凉解表—银翘散病机：风热犯表，热郁肌腠，卫表失和，肺失清肃药物：银花连翘黑山栀豆豉薄荷荆芥竹叶芦根牛蒡子桔梗甘草普通感冒和时行感冒鉴别：普通感冒病情较轻，全身症状不重，少有传变。
在气候变化时病率可以升高，但无明显流行特点。
时行感冒病情较重，发病急，全身症状显著，可以发生传变，化热入里，继发或合并其他病，具有广泛的传染性、流行性。
02：感冒阴虚感冒滋阴解表加减葳蕤汤病机：阴亏津少，外受风热，表卫失和，津液不能作汗药物：玉竹甘草大枣豆豉薄荷葱白桔梗白微03：肺痨虚火灼肺证滋阴降火百合固金汤合秦艽鳖甲汤与肺痿鉴别5 肺痨：治则：虚火灼肺—滋阴降火—百合固金汤合秦艽鳖甲散病机：肺肾阴虚，水亏火旺，燥热内灼，络损血溢药物：南沙参北沙参麦冬玉竹百合百部白及生地五味子玄参阿胶龟板冬虫夏草肺萎鉴别：肺痨与肺萎有一定的联系和区别。
两者病位均在肺，但肺痿是肺部多种慢性疾患后期转归而成，如肺痈、肺痨、久嗽等导致肺叶痿弱不用，俱可成痿，痨病后期转成肺痿，但必须明确肺痨不等于就是肺痿，两者有因果轻重的不同，若肺痨的晚期出现干咳、咳吐涎沫等症者，即已转属肺痿之候。
在临床上肺痿是以咳吐浊唾涎沫为主症，而肺痨是以咳嗽、咳血、潮热、盗汗等为特征。
04: 咳嗽内伤咳嗽，痰热郁肺证——清热肃肺，豁痰止咳——清金化痰汤05：哮病风痰哮证祛风涤痰，降气平喘三子养亲汤病机：痰浊伏肺，风邪引触，肺气郁闭，升降失司药物：白芥子苏子莱菔子麻黄杏仁僵蚕厚朴半夏陈皮茯苓等06喘证-表寒肺热，解表清里化痰平喘，麻杏石甘汤加减07虚喘，肾虚不纳补肾纳气。
金匮肾气丸合参蛤散加减病机：肺病及肾，肺肾俱虚，气失摄纳药物：附子肉桂山萸肉冬虫夏草胡桃肉紫河车熟地当归等喘证与哮病鉴别：喘指气息而言，为呼吸气促困难，甚则张口抬肩，摇身撷肚。
哮指声响而言，必见喉中哮鸣有声，有时易伴有呼吸困难。
喘未必兼哮，而哮必兼喘。
中医执业医师实践技能考试第一站完美总结
一、感冒1．风寒束表:辛温解表——荆防败毒散或荆防达表汤2.风热犯表:辛凉解表——银翘散或葱豉（ｃhǐ)桔梗汤3．暑湿伤表:清暑祛湿解表——新加香薷饮4.气虚感冒：益气解表参苏饮5.阴虚感冒:滋阴解表——加减葳蕤（wēiｒúｉ）汤二、咳嗽(一)外感咳嗽1．风寒袭肺: 疏风散寒，宣肺止咳——三拗(àｏ)汤合止咳散2．风热犯肺：疏风清热，宣肺止咳—桑菊饮3．风燥伤肺：疏风清肺，润肺止咳—桑杏汤(二)内伤咳嗽１.痰湿蕴肺: 燥湿化痰，理气止咳——二陈平胃散合三子养亲汤2.痰热郁肺: 清热肃肺,豁痰止咳——清金化痰汤3.肝火犯肺: 清肺泻肝，顺气降火——黛蛤(gé)散合加减泻白散4．肺阴亏耗: 滋阴润肺，化痰止咳——沙参麦冬汤三、哮病(一）发作期1．冷哮: 温肺散寒,化痰平喘—射干麻黄汤或小青龙汤2.热哮：清热宣肺，化痰定喘—定喘汤或越婢加半夏汤3.寒包热哮: 解表散寒，清化痰热—小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤4．风痰哮证：祛风涤痰，降气平喘——三子养亲汤5.虚哮证: 补肺纳肾,降气化痰——平喘固本汤附：喘脱危证:补肺纳肾,扶正固脱——回阳急救汤合生脉饮(二)缓解期１.肺睥气虚: 健脾益气，补土生金——六君子汤２.肺肾两虚: 补肺益肾——生脉地黄汤合金水六君煎四、喘证(一）实喘1.风寒壅肺: 宣肺散寒——麻黄汤合华盖散2．表寒肺热：解表清里，化痰平喘——麻杏石甘汤3.痰热郁肺: 清热化痰,宣肺平喘——桑白皮汤４．痰浊阻肺: 祛痰降逆,宣肺平喘——二陈汤合三子养亲汤5.肺气郁痹: 开郁降气平喘——五磨饮子（二)虚喘1.肺气虚耗: 补肺益气养阴——生脉散合补肺汤2.肾虚不纳：补肾纳气——金匮肾气丸合参蛤散3．正虚喘脱：扶阳固脱，镇摄肾气——参附汤送服黑锡丹配合蛤蚧(géjiè)粉五、肺痨1.肺阴亏损: 滋阴润肺——月华丸2.虚火灼肺：滋阴降火——百合固金汤合秦艽鳖甲散3．气阴耗伤: 益气养阴——保真汤或参苓白术散4.阴阳两虚: 滋阴补阳——补天大造丸六、心悸1.心虚胆怯：镇惊定志,养心安神——安神定志丸2.心血不足：补血养心,益气安神—归脾汤3.阴虚火旺：滋阴清火,养心安神——天王补心丹合朱砂安神丸4．心阳不振：温补心阳，安神定悸——桂枝甘草龙骨牡蛎(múlì)汤合参附汤5.水饮凌心: 振奋心阳，化气行水，宁心安神——苓桂术甘汤6.瘀阻心脉: 活血化瘀,理气通络——桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤7．痰火扰心: 清热化痰，宁心安神——黄连温胆汤七、胸痹1．心血瘀阻：活血化瘀,通络止痛——血府逐瘀汤2．气滞心胸: 疏肝理气,活血通络——柴胡疏肝散３.痰浊闭阻: 通阳泄浊，豁痰宣痹——栝蒌(ｇuāｌǒｕ)薤白半夏汤合涤痰汤4．寒凝心脉: 辛温散寒，宣通心阳——枳实薤(ｘiè)白桂枝汤合当归四逆汤５.气阴两虚: 益气养阴，活血通脉——生脉散合人参养荣汤6.心肾阴虚：滋阴清火，养心和络——天王补心丹合炙甘草汤7．心肾阳虚：温补阳气,振奋心阳——参附汤合右归饮八、不寐１．肝火扰心: 疏肝泻火，镇心安神——龙胆泻肝汤2.痰热内扰：化痰清热,和中安神——黄连温胆汤3.心脾两虚：补养心脾，养血安神——归脾汤4.心肾不交: 滋阴降火，交通心肾——六味地黄丸合交泰丸５．心胆气虚：益气镇惊,安神定志——安神定志丸合酸枣仁汤九、痫病1.风痰闭阻证: 涤痰息风，开窍定痫——定痫丸2.痰火扰神证: 清热泻火,化痰开窍——龙胆泻肝汤合涤痰汤3.瘀阻脑络证：活血化瘀，息风通络——通窍活血汤4.心脾两虚证: 补益气血,健脾宁心——六君子汤合归脾汤5．心肾亏虚证: 补益心肾，潜阳安神——左归丸合天王补心丹十、胃痛1．寒邪客胃：温胃散寒，行气止痛——香苏散合良附丸２.饮食伤胃：消食导滞，和胃止痛——保和丸3.肝气犯胃:疏肝解郁，理气止痛——柴胡疏肝散4．湿热中阻：清化湿热，理气和胃——清中汤5.瘀血停胃：化瘀通络，理气和胃——失笑散合丹参饮6.胃阴亏耗: 养阴益胃,和中止痛——一贯煎合芍药甘草汤7.脾胃虚寒: 温中健脾，和胃止痛——黄芪建中汤十一、呕吐(一)实证1.外邪犯胃: 疏邪解表，化浊和中——藿香正气散2.饮食停滞：消食化滞,和胃降逆—保和丸3.痰饮内阻: 温化痰饮，和胃降逆——小半夏汤合苓桂术甘汤4.肝气犯胃：疏肝理气，和胃降逆—四七汤（二)虚证１.脾胃气虚：健脾益气,和胃降逆——香砂六君子汤2．脾胃阳虚：温中健脾，和胃降逆—理中汤3．胃阴不足: 滋养胃阴，降逆止呕——麦门冬汤十二、腹痛１.寒邪内阻：温里散寒，理气止痛——良附丸合正气天香散2．湿热壅滞：通腑泄热，行气导滞——大承气汤3.饮食积滞: 消食导滞，理气止痛——枳实导滞丸4．肝郁气滞: 疏肝解郁,理气止痛——柴胡疏肝散5.瘀血内停: 活血化瘀，和络止痛——少府逐瘀汤6.中虚脏寒: 温中补虚，缓急止痛——小建中汤十三、泄泻（一)暴泄1.寒湿内盛：芳香化湿，解表散寒——藿香正气散2.湿热伤中：清热燥湿，分利止泻——葛根黄芩黄连汤3.食滞胃肠: 消食导滞，和中止泻—保和丸(二）久泄１.脾胃虚弱：健脾益气,化湿止泻——参苓白术散2.肝气乘脾: 抑肝扶脾——痛泻要方３.肾阳虚衰: 温肾健脾,固涩止泻—四神丸十四、痢疾1．湿热痢：清肠化湿,调气和血——芍药汤加银花２．疫毒痢：清热解毒，凉血除积——白头翁汤合芍药汤3.寒湿痢：温中燥湿调气和血—不换金正气散4.阴虚痢：养阴和营，清肠化湿—黄连阿胶汤合驻车丸5.虚寒痢：温补脾肾，收涩固脱——桃花汤合真人养脏汤６.休息痢：温中清肠,调气化滞——连理汤十五、便秘（一)实秘1.热秘：泻热导滞,润肠通便——麻子仁丸2．气秘: 顺气导滞——六磨汤3.冷秘：温里散寒,通便止痛——温脾汤合半硫丸（二）虚秘１．气虚秘：益气润肠黄芪汤２.血虚秘: 养血润燥润肠丸3.阴虚秘：滋阴通便增液汤4.阳虚秘：温阳通便济川煎十六、胁痛1.肝郁气滞: 疏肝理气——柴胡疏肝散2.肝胆湿热: 清热利湿——龙胆泻肝汤3.瘀血阻络：祛瘀通络——血府逐瘀汤或复元活血汤4．肝络失养: 养阴柔肝——一贯煎十七、黄疸（一）阳黄1.热重于湿：清热通腑,利湿退黄——茵陈蒿汤2.湿重于热：利湿化浊运脾，佐以清热——茵陈五苓散合甘露消毒丹3．胆腑郁热：疏肝泄热，利胆退黄——大柴胡汤4．疫毒炽盛(急黄)：清热解毒,凉血开窍——千金犀角散（二）阴黄１．寒湿阻遏(è):健脾和胃，温中化湿——茵陈术附汤2．脾虚湿滞：健脾养血，利湿退黄——黄芪建中汤（三)黄疸消退后的调治1.湿热留恋：清热利湿——茵陈四苓散２.肝脾不调：调和肝脾，理气助运——柴胡疏肝散或归芍六君子汤3．气滞血瘀：疏肝理气，活血化瘀——逍遥散合鳖甲煎丸十八、头痛（一）外感头痛1.风寒头痛: 疏风散寒止痛——川芎茶调散2．风热头痛: 疏风清热和络——芎芷石膏汤3.风湿头痛: 祛风胜湿通窍——羌活胜湿汤（二）内伤头痛1.肝阳头痛：平肝潜阳息风——天麻钩藤饮２.肾虚头痛：养阴补肾，填精生髓——大补元煎3．血虚头痛:养血滋阴,和络止痛—加味四物汤4.痰浊头痛：健脾燥湿,化痰降逆——半夏白术天麻汤５．瘀血头痛：活血化瘀，通窍止痛——通窍活血汤十九、眩晕1.肝阳上亢:平肝潜阳，清火熄风—天麻钩藤饮2.气血亏虚:补益气血，调养心脾——归脾汤３.肾精不足：滋养肝肾,益精填髓——左归丸4．痰湿中阻:化痰祛湿，健脾和胃——半夏白术天麻汤5.瘀血阻窍: 祛瘀生新,活血通窍——通窍活血汤二十、中风（一）中经络1.风痰入络: 祛风化痰通络——真方白丸子2．风阳上扰: 平肝潜阳,活血通络——天麻钩藤饮3.阴虚风动：滋阴潜阳，熄风通络——镇肝熄风汤(二）中脏腑1．闭证1)痰热腑实：通腑泻热，熄风化痰——桃仁承气汤2）痰火瘀闭：熄风清火，豁痰开窍——羚角钩藤汤3)痰浊瘀闭：化痰熄风，宣郁开窍—涤痰汤2.脱证（阴竭阳亡）：回阳救阴,益气固脱——参附汤合生脉散（三 )恢复期1.风痰瘀闭：搜风化痰,行瘀通络——解语丹2.气虚瘀络：益气养血,化瘀通络—补阳还五汤３.肝肾亏虚：滋养肝肾——左归丸合地黄饮子二十一、水肿(一）阳水1.风水相搏：疏风清热,宣肺行水—越婢加术汤２.湿毒浸淫:宣肺解毒，利湿消肿——麻黄连翘赤小豆汤合五味消毒饮3.水湿浸渍:健脾化湿,通阳利水——五皮饮合胃苓汤4.湿热壅盛：分利湿热——疏凿(záo)饮子（二)阴水１.脾阳虚衰:健脾温阳利水——实脾饮2.肾阳虚衰：温肾助阳，行气行水—济生肾气丸合真武汤3.瘀水互结：活血祛瘀,行气行水—桃红四物汤合五苓散二十二、淋证1.热淋：清热利湿通淋——八正散2.石淋:清热利湿，排石通淋——石韦散3.气淋：理气疏导,通淋利尿——沉香散4．血淋：清热通淋,凉血止血——小蓟饮子５.膏淋:清热化湿,分清泄浊——程氏萆薢(ｂìｘiè)分清饮6.劳淋:健脾益肾无比山药丸二十三、癃闭1.膀胱湿热证:清利湿热,通利小便—八正散2.肺热壅盛证：清泄肺热，通利水道—清肺饮３．肝郁气滞证:疏利气机，通利小便—沉香散４.浊瘀阻塞证：行瘀散结,通利水道——代抵当丸5．脾气不升证:升清降浊，化气行水——补中益气汤合春泽汤6.肾阳衰惫证：温补肾阳,化气利水——济生肾气丸二十四、阳痿１.命门火衰证：温肾壮阳——赞育丸２.心脾亏虚证:补益心脾——归脾汤3.肝郁不舒证：疏肝解郁——逍遥散４.惊恐伤肾证：益肾宁神——启阳娱心丹5.湿热下注证：清利湿热——龙胆泻肝汤二十五、郁证1．肝气郁结:疏肝解郁,理气畅中—柴胡疏肝散２．气郁化火:疏肝解郁,清肝泻火—丹栀逍遥散3.痰气郁结：行气开郁，化痰散结—半厦厚朴汤4．心神失养:养心安神，甘润缓急—甘麦大枣汤５．心脾两虚：健脾养心，益气补血——归脾汤6.心肾阴虚：滋养心肾——天王补心丹合六味地黄丸二十六、血证（一）鼻衄1.热邪犯肺:清泄肺热，凉血止血——桑菊饮２．胃热炽盛:清胃泻火,凉血止血——玉女煎3.肝火上炎:清肝泻火，凉血止血—龙胆泻肝汤4.气血亏虚：补气摄血——归脾汤(二）齿衄1)胃火炽盛:清胃泻火，凉血止血加味清胃散合泻心汤2)阴虚火旺:滋阴降火，凉血止血六味地黄丸合茜根散(三）咳血1.燥热伤肺:清热润肺，宁络止血——桑杏汤2.肝火犯肺：清肝泻肺,凉血止血——泻白散合黛蛤散３．阴虚肺热:滋阴润肺,宁络止血—百合固金丸（四)吐血1.胃热壅盛：清胃泻火,化瘀止血——泻心汤合十灰散2.肝火犯胃:泻肝清胃,凉血止血—龙胆泻肝汤3.气虚血溢:健脾益气摄血——归脾汤(五）便血1.肠道湿热：清化湿热,凉血止血——地榆散合槐角丸２.气虚不摄：益气摄血——归脾汤3.脾胃虚寒：健脾温中,养血止血——黄土汤(六）尿血1.下焦热盛: 清热利湿，凉血止血——小蓟饮子2.肾虚火旺：滋阴降火,凉血止血——知柏地黄丸３.脾不统血：补中健脾，益气摄血—归脾汤4.肾气不固：补益肾气,固摄止血——无比山药丸(七)紫斑1．血热妄行：清热解毒,凉血止血——十灰散2.阴虚火旺:滋阴降火，宁络止血——茜（ｑｉàn)根散3．气不摄血：补气摄血——归脾汤二十七、消渴(一）上消1．肺热津伤：清热润肺,生津止渴—消渴方(二)中消1.胃热炽盛：清胃泻火,养阴增液—玉女煎2.气阴亏虚: 益气健脾，生津止渴——七味白术散（三)下消1.肾阴亏虚：滋阴固肾——六味地黄丸2．阴阳两虚: 滋阴温阳,补肾固摄——金匮肾气丸二十八、内伤发热1.阴虚发热证: 滋阴清热——清骨散２．血虚发热证：益气养血——归脾汤3．气虚发热证：益气健脾，甘温除热——补中益气汤４.阳虚发热证: 温补阳气，引火归原——金匮肾气丸５.气郁发热证: 疏肝理气,解郁泻热——丹栀逍遥散6.痰湿郁热证: 燥湿化痰，清热和中——黄连温胆汤合中和汤7.血瘀发热证：活血化瘀——血府逐瘀汤二十九、虚劳（一）气虚1．肺气虚: 补益肺气补肺汤2.心气虚: 益气养心七福饮3．脾气虚：健脾益气加味四君子汤4.肾气虚: 益气补肾——大补元煎（二）血虚1.心血虚：养血安心养心汤２.肝血虚: 补血养肝四物汤(三)阴虚1．肺阴虚：养阴润肺——沙参麦门冬汤２．心阴虚: 滋阴养心——天王补心丹3.脾胃阴虚：养阴和胃益胃汤4.肝阴虚：滋养肝阴补肝汤5.肾阴虚：滋补肾阴左归丸(三）阳虚1.心阳虚: 益气温阳保元汤2．脾阳虚: 温中健脾附子理中丸３．肾阳虚: 温补肾阳右归丸三十、癌病Ⅰ脑瘤1.痰瘀阻窍证：息风化痰，祛瘀通窍——通窍活血汤2.风毒上扰证：平肝潜阳，清热解毒——天麻钩藤饮合黄连解毒汤３.阴虚风动证: 滋阴潜阳息风——大定风珠Ⅱ肺癌1.瘀阻肺络证: 行气活血,散瘀消结——血府逐瘀汤2．痰湿蕴肺证: 健脾燥湿，行气祛痰——二陈汤合栝萎薤白半夏汤3．阴虚毒热证: 养阴清热，解毒散结——沙参麦冬汤合五味消毒饮4.气阴两虚证：益气养阴——生脉散合百合固金汤Ⅲ大肠癌1.湿热郁毒证：清热利湿，化瘀解毒—槐角丸2.瘀毒内阻证: 活血化瘀，清热解毒——膈下逐瘀汤3.脾肾双亏证：温阳益精——大补元煎４.肝肾阴虚证：滋肾养肝——知柏地黄丸Ⅳ肾癌、膀胱癌1.湿热蕴毒证：清热利湿，解毒通淋——八正散或龙胆泻肝汤2.瘀血内阻证: 活血化瘀，理气散结——桃红四物汤3.脾肾两虚证: 健脾益肾,软坚散结——大补元煎4.阴虚内热证: 滋阴清热，化瘀止痛——知柏地黄丸三十一、痹证１．风寒湿痹（1)行痹: 祛风通络，散寒除湿——防风汤（2）痛痹：散寒通络,祛风除湿——乌头汤（3)着痹：除湿通络，祛风散寒——薏苡仁汤2.风湿热痹：清热通络,祛风除湿——白虎加桂枝汤合宣痹汤３．痰瘀痹阻：化痰行瘀,蠲（jｕān)痹通络——双合汤４.肝肾亏虚：培补肝肾，舒筋止痛—独活寄生汤三十二、痉证1.邪壅经络证：祛风散寒，燥湿和营——羌活胜湿汤2．肝经热盛证: 清肝潜阳，息风镇痉——羚角钩藤汤3．阳明热盛证: 清泄胃热,增液止痉——白虎汤合增液承气汤4.心营热盛证: 清心透营,开窍止痉—清营汤5．痰浊阻滞证：豁痰开窍,息风止痉—导痰汤６．阴血亏虚证：滋阴养血,息风止痉——四物汤合大定风珠三十三、痿证1.肺热津伤证：清热润燥,养阴生津——清燥救肺汤2.湿热浸淫证: 清热利湿，通利经脉——加味二妙散3.脾胃虚弱证：补中益气，健脾升清——参苓白术散合补中益气汤4.肝肾亏损证:补益肝肾，滋阴清热——虎潜丸5．脉络瘀阻证: 益气养营，活血行瘀——圣愈汤合补阳还五汤三十四、腰痛1.寒湿腰痛: 散寒行湿，温经通络——甘姜苓术汤2．湿热腰痛: 清热利湿，舒筋止痛—四妙丸3.瘀血腰痛：活血化瘀，通络止痛——身痛逐瘀汤4．肾虚腰痛(１)肾阴虚: 滋补肾阴,濡养筋脉—左归丸(2)肾阳虚：补肾壮阳，温煦经脉—右归丸三十五、乳癖1.肝郁痰凝证：疏肝解郁，化痰散结——逍遥蒌贝散2.冲任失调证: 调摄冲任——二仙汤合四物汤三十六、蛇串疮1．肝经郁热证：清泄肝火，解毒止痛——胆泻肝汤２．脾虚湿蕴证: 健脾利湿,解毒止痛——除湿胃苓汤3.气滞血瘀证：理气活血,通络止痛——柴胡疏肝散合桃红四物汤三十七、痔Ⅰ内痔1.风热肠燥证: 清热凉血祛风—凉血地黄汤2．湿热下注证: 清热利湿止血——脏连丸3.气滞血瘀证：清热利湿,行气活血——止痛如神汤4．脾虚气陷证: 补中益气,升阳举陷——补中益气汤Ⅱ外痔◆静脉曲张性外痔湿热下注证: 清热利湿，活血散瘀——萆薢化毒汤合活血散瘀汤◆血栓性外痔血热瘀结证: 清热凉血,散瘀消肿——凉血地黄汤合活血散瘀汤三十八、脱疽1．寒湿阻络证:温阳散寒,活血通络—阳和汤2.血脉瘀阻证:活血化瘀,通络止痛——桃红四物汤3.湿热毒盛证：清热利湿，活血化瘀——四妙勇安汤4.热毒伤阴证：清热解毒，养阴活血—顾步汤5．气阴两虚证：益气养阴——黄芪鳖甲汤三十九、肠痈1.瘀滞证(初期):行气活血,通腑泄热——大黄牡丹汤合红藤煎剂2.湿热证(酿脓期):通腑泄热,利湿解毒——复方大柴胡汤3.热毒证（溃脓期）：通腑排脓，养阴清热——大黄牡丹汤合透脓散四十、崩漏1.脾虚证：补气摄血，固冲止崩——固本止崩汤或固冲汤２.肾虚证(１）肾气虚证：补肾益气,固冲止血——加减苁蓉菟丝子丸（2)肾阳虚证：温肾益气,固冲止血—右归丸（3）肾阴虚证:滋肾益阴,固冲止血—左归丸合二至丸或滋阴固气汤３.血热证(1)虚热证:养阴清热，固冲止血—上下相资汤（２)实热证:清热凉血，固冲止血—清热固经汤４.血瘀证:活血化瘀，固冲止血——逐瘀止血汤或将军斩关汤四十一、痛经1.气滞血瘀证：理气行滞，化瘀止痛——膈下逐瘀汤或痛经方２.寒凝血瘀证：温经散寒，化瘀止痛——少腹逐瘀汤或温经散寒汤3.湿热瘀阻证:清热除湿，化瘀止痛——清热调血汤或银甲丸4.气血虚弱证：益气养血，调经止痛——圣愈汤或黄芪建中汤或养血和血汤5.肾气亏损证：补肾益精，养血止痛——益肾调经汤或调肝汤四十二、绝经前后诸证1.肾阴虚:滋养肾阴,佐以潜阳——左归丸合二至丸2.肾阳虚:温肾扶阳—右归丸3.肾阴阳俱虚:阴阳双补——二仙汤合二至丸四十三、带下病Ⅰ带下过多1.脾虚证：健脾益气，升阳除湿——完带汤2.肾阳虚证:温肾培元,固涩止带——内补丸3.阴虚夹湿证:滋肾益阴，清热利湿——知柏地黄汤4.湿热下注证:清利湿热，佐以解毒杀虫——止带方5．热毒蕴结证：清热解毒——五味消毒饮Ⅱ带下过少1.肝肾亏损证:滋补肝肾,养精益血—左归丸2.血枯瘀阻证:补血益精,活血化瘀—小营煎四十四、胎漏、胎动不安1.肾虚证:补肾健脾,益气安胎—寿胎丸或安奠二天汤或滋肾育胎丸2.血热证：清热凉血,养血安胎——保阴煎或清热安胎饮或当归散3．气血虚弱证：补气养血，固肾安胎—胎元饮4.血瘀证:活血消癥,补肾安胎——桂枝茯苓丸合寿胎丸四十五、产后发热1．感染邪毒证:清热解毒，凉血化瘀——五味消毒饮合失笑散或解毒活血汤２.外感证:养血祛风,疏解表邪——荆穗四物汤或参苏饮3.血瘀证：活血化瘀，和营退热——生化汤或桃红消瘀汤4.血虚证：补血益气，和营退热—补中益气汤四十六、不孕症１.肾虚证（１）肾气虚证：补肾益气，温养冲任—毓麟珠(2）肾阳虚证:温肾暖宫,调补冲任——温胞饮或右归丸（３)肾阴虚证：滋肾养血,凋补冲任——养精种玉汤2．肝气郁结证：疏肝解郁，理血调经——开郁种玉汤或百灵调肝汤3.瘀滞胞宫证：逐瘀荡胞,调经助孕——少腹逐瘀汤或膈下逐瘀汤4．痰湿内阻证：燥湿化痰，行滞调经——苍附导痰丸四十七、肺炎喘嗽（一）常证1.风寒闭肺证:辛温宣肺,化痰止咳—华盖散2．风热闭肺证:辛凉宣肺，清热化痰——银翘散合麻杏石甘汤３.痰热闭肺证：清热涤痰,开肺定喘——五虎汤合葶苈大枣泻肺汤4.毒热闭肺证:清热解毒,泻肺开闭——黄连解毒汤合三拗汤5.阴虚肺热证:养阴清肺，润肺止咳——沙参麦冬汤6.肺脾气虚证:补肺健脾，益气化痰——人参五味子汤（二）变证1．心阳虚衰证：温补心阳，救逆固脱——参附龙牡救逆汤2．邪陷厥阴证：平肝息风,清心开窍——羚角钩藤汤合牛黄清心丸四十八、小儿泄泻(一）常证1．湿热泻：清肠解热，化湿止泻——葛根黄芩黄连汤2.风寒泻：疏风散寒，化湿和中—藿香正气散3.伤食泻：运脾和胃,消食化滞——保和丸4.脾虚泻:健脾益气,助运止泻—参苓白术散５．脾肾阳虚泻：温补脾肾,固涩止泻——附子理中汤合四神丸(二）变证1.气阴两伤：健脾益气，酸甘敛阴—人参乌梅汤2．阴竭阳脱:挽阴回阳,救逆固脱——生脉散合参附龙牡救逆汤四十九、水痘１.邪伤肺卫证：疏风清热,利湿解毒—银翘散２．邪炽气营证:清气凉营，解毒化湿——清胃解毒汤五十、痄腮(一）常证１.邪犯少阳证：疏风清热，散结消肿——柴胡葛根汤２.热毒壅盛证：清热解毒,软坚散结——普济消毒饮（二)变证1.邪陷心肝证：清热解毒，息风开窍——清瘟败毒饮2．毒窜睾腹证：清肝泻火，活血止痛——龙胆泻肝汤五十一.桡骨下端骨折桡骨下端(包括桡骨远侧端3ｃm以内)骨折ﻫ１．多为间接暴力所致，跌倒时，躯干向下的重力与地面向上的反作用力交集于桡骨下端而发生骨折。
中医执业医师资格考试——实践技能
中医执业医师资格考试——实践技能（第一站）一感冒外感感冒：1.风寒束表证—辛温解表—荆防达表汤或荆防败毒散加减辨病：恶寒重，发热轻，无汗辩证：口不渴或渴喜热饮2.风热犯表证—辛凉解表—银翘散或葱豉桔梗汤加减.辨病：身热较著，微恶风，汗泄不畅辩证：口干欲饮。
3.暑湿伤表证—清暑祛湿解表—新加香薷饮加减辨病：汗少，肢体酸重辩证：头昏重胀痛，咳嗽痰黏，鼻流浊涕。
表湿较重，肢体酸痛，头重头胀，身热不扬者，加羌活、独活祛风除湿，或用羌活胜湿汤加减。
体虚感冒：1.气虚感冒—益气解表—参苏散加减辨病：恶寒较甚，发热，无汗辩证：咯痰无力，平素神疲体弱，气短懒言，脉浮而无力。
2.阴虚感冒—滋阴解表—加减葳蕤汤化裁.辨病：身热，微恶风寒，少汗辩证：心烦，口干，舌红少苔，脉细数。
二咳嗽外感咳嗽：1.风寒袭肺证—疏风散寒，宣肺止咳—三拗汤合止嗽散加减辨病：咳嗽辩证：咯痰稀薄色白，常伴鼻塞，流清涕，头痛，肢体酸楚，或见恶寒发热，无汗等表证。
2.风热犯肺证—疏风清热，宣肺止咳—桑菊饮加减辨病：咳嗽辩证：喉燥咽痛，咯痰不爽，痰黏稠或黄，鼻流黄涕，口渴，头、身痛，或见恶风，身热。
3.风燥犯肺证—疏风清肺，润燥止咳—桑杏汤加减辨病：干咳，连声作呛辩证：无痰或痰少而黏连成丝，不易咯出，或痰中带有血丝，口干，初起或伴鼻塞、头痛、微寒、身热。
另有凉燥证，乃燥证与风寒并见，表现干咳少痰或无痰，咽干鼻燥，兼有恶寒发热，头痛无汗，舌苔薄白而干等症。
用药当以温而不燥、润而不凉为原则，方取杏苏散加减。
内伤咳嗽：1.痰湿蕴肺证—燥湿化痰，理气止咳—二陈平胃散合三子养亲汤加减辨病：咳声重浊辩证：痰出咳平，痰黏腻或稠厚成块，色白或带灰色，进甘甜油腻食物加重，大便时溏，舌苔白腻，脉象濡滑。
2.痰热郁肺证—清热肃肺，豁痰止咳—清金化痰汤加减辨病：咳嗽气息粗促辩证：痰多质黏厚或稠黄，咯吐不爽，身热，口干而黏，欲饮水，舌质红，舌苔薄黄腻，脉滑数。
3.肝火犯肺证—清肺泻肝，顺气降火—黛蛤散合加减泻白散加减辨病：咳逆阵作，咳时面赤辩证：胸胁胀痛，咳时引痛，症状可随情绪波动而增减，脉弦数。
中医执业医师实践技能考试第二站基本操作常考内容汇总
中医执业医师实践技能考试第二站基本操作常考内容汇总(总4页)-CAL-FENGHAI.-(YICAI)-Company One1-CAL-本页仅作为文档封面，使用请直接删除中医执业医师实践技能考试第二站基本操作常考内容汇总在实践技能的考试中，第二站中基本操作里，中医操作经常考查的内容无非就是涉及针灸这一部分的内容，那么在考试中常考的是哪些内容呢，在此，根据往年考试常考的内容进行了汇总。
实践技能考试中，针灸操作技术常考查的内容汇总：1.毫针刺法：此部分内容常考察的的有体位选择，对于此部分内容要知道哪些部位的腧穴适宜何种体位。
主要有以下几种：（1）仰卧位：适宜于取头、面、胸、腹部腧穴和上下肢部分腧穴。
（2）侧卧位：适宜于取身体侧面少阳经腧穴和上、下肢部分腧穴。
（3）俯卧位：适宜于头、项、脊背、腰骶部腧穴和下肢背侧及上肢部分腧穴。
（4）仰靠坐位：适宜于取头、颜面何颈前等部位的腧穴。
（5）俯伏坐位：适宜于取后头和项、背部的腧穴。
（6）侧伏坐位：适宜于取头部的一侧、面颊及耳前后部位的腧穴。
行针手法：此部分内容要掌握基本的手法提插法及捻转法的基本操作情况。
提插法：使用提插法时指力药均匀一致，幅度不宜过大，一般以3-5分为宜，频率不宜过快，每分钟60次左右，保持针身垂直，不改变针刺角度、方向。
捻转法：使用捻转法时，指力药均匀，角度要适当，一般应掌握在180°左右，不能单向捻针。
6种辅助手法：循法、弹法、刮法、摇法、飞法、震颤法。
（要知道其具体的内容。
）捻转补泻：【操作方法及步骤】：1.选取腧穴部位。
2.用2%碘酒棉球消毒，再用75%酒精棉球脱碘消毒应针刺的腧穴部位。
3.将针刺入腧穴得气后，捻转角度小，用力轻，频率慢，操作时间短，结合拇指向前、食指向后者为补法。
捻转角度大，用力重，频率快，操作时间长，结合拇指向后、食指向前者为泻法。
提插补泻：【操作方法及步骤】1.选取腧穴部位。
2.用2%碘酒棉球消毒，再用75%酒精棉球脱碘消毒应针刺的腧穴部位。
中医执业医师实践技能考试第一站
中医执医实践技能考试第一站病因病机，病症鉴别，诊断，中医治法。
方剂。
药物组成,剂量，用法001：肺痨-虚火灼肺证-滋阴降火-百合固金汤合艽鳖甲汤-与肺痿鉴别, 肺肾阴伤，水亏火旺，燥热灼，络损血溢方药：二弟卖草药百元皆归母、请教弟母才知家规。
（生熟地黄麦冬甘草；芍药；百合；元参；桔梗；当归；贝母）百合固金二地黄，玄参贝母桔草藏，麦冬芍药当归配，喘咳痰血肺家伤。
鉴别：肺痨与肺痿有一定的联系和区别。
两者病位均在肺，但肺痿是肺部多种慢性疾患后期转归而成，如肺痈、肺痨、久嗽等导致肺叶痿弱不用，俱可成痿。
肺痨后期可以转成肺痿，但必须明确肺痨并不等于就是肺痿，两者有因果轻重的不同。
若肺痨的晚期，出现干咳、咳吐涎沫等症者，即已转属肺痿之候。
肺痿：是由多种慢性疾患后期转归而成，如肺痈、肺痨、久咳等导致肺叶萎弱不用；以咳吐浊延沫为主症。
肺痨：因正气虚弱，感染唠虫所致，以咳嗽、咯血、潮热、盗汗、形体消瘦为特点。
002：痹症-着痹-除湿通络祛风散寒-薏苡仁汤湿邪兼夹风寒，留滞经脉，闭阻气血方药：薏苡仁苍术甘草独活羌活防风桂枝当归鉴别：痹证与痿证的鉴别：痹证是由风、寒、湿、热之邪流注肌腠经络，痹阻筋脉关节而致。
鉴别要点首先在于痛与不痛，痹证以关节疼痛为主，而痿证则为肢体力弱，无疼痛症状；其次要观察肢体的活动障碍，痿证是无力运动，痹证是因痛而影响活动；再者，部分痿证病初即有肌肉萎缩，而痹证则是由于疼痛甚或关节僵直不能活动，日久废而不用导致肌肉萎缩。
003：喘证-虚喘-肾虚不纳-补肾纳气-金匮肾气丸和参蛤散-与哮病鉴别,肺病及肾，肺肾俱虚，气失摄纳方药：附子肉桂山茱萸冬虫夏草当归熟地哮：指声响而言，为喉中有哮鸣音，是一种反复发作性疾病喘：指气息而言，为呼吸气促困难，是多种急慢性疾病的一种症哮必兼喘，喘未必兼哮004：伤发热-血瘀发热-活血化瘀-血府逐瘀汤(别人材料上的咳嗽-痰热郁肺证是助理的题目）005：水肿-脾阳虚衰证-脾阳不振，运化无权，土不制水治法-健脾温阳利水-实脾饮加减脾阳不振，运化无权，土不制水-方药：干，附子，草果仁，桂枝，白术，茯苓，炙甘草，生，大枣，泽泻，车前子，木瓜，木香，厚朴，大腹皮,与鼓胀鉴别:两病均肢体水肿，腹部膨隆，鼓胀主症见单腹胀大，面色苍黄，腹壁青筋暴露，四肢多不肿，反见瘦削，后期或可见轻度肢体浮肿。
中医师2023年最新必考考点技能操作知识点梳理
中医师2023年最新必考考点技能操作知
识点梳理
本文档旨在梳理中医师2023年最新必考的技能操作知识点，供考生参考。
脉诊
脉象分类及解析
脉象特征与相关疾病的关系
脉证辨析与判断
常见脉证的治疗方法及处方选择
舌诊
舌象分类及解析
舌象特征与相关疾病的关系
舌证辨析与判断
常见舌证的治疗方法及处方选择
问诊
详尽的病史询问技巧
相关症状及体征的提问与解读问题解析与病情评估
常见疾病的问诊操作过程与策略针灸
基本穴位的名称、定位与操作不同针刺手法的使用技巧
针灸疗法与疾病的对应关系
针灸的常见疗效评估标准
中药
常用中草药及其功效与应用
药物组方的策略与原则
药物的剂量与使用方法
中药煎煮技巧与方法
中医诊断
中医病名与疾病分类
中医病因与发病机理的理解
中医辨证论治的步骤与方法
中医辨证施治的基本原则
以上列出的知识点是中医师考试中最新必考的技能操作知识点，考生们应该重点掌握并进行系统的练与复。
祝各位考生取得优异的
考试成绩！
参考资料
相关教材及考试大纲
中医学习资料与参考书籍。
10、中医执业医师考试重点总结——实践技能考试中医内科学(与笔试阶段不同)
10、中医执业医师考试重点总结——实践技能考试中医内科学(与笔试阶段不同)一、感冒1、风寒束表证——荆防达表汤或荆防败毒散2、风热犯肺证——银翘散或葱豉桔梗汤3、暑湿伤表证——新加香薷饮1、气虚感冒——参苏饮2、阴虚感冒——加减葳蕤汤二、咳嗽1、风寒袭肺证——三拗汤合止嗽散2、风热犯肺证——桑菊饮3、风燥伤肺证——桑杏汤1、痰湿蕴肺证——二陈平胃散合三子养亲汤2、痰热郁肺证——清金化痰汤3、肝火犯肺证——黛蛤散合泻白散4、肺阴亏耗证——沙参麦冬汤三、哮病3、瘀阻脑络证——通窍活血汤4、心脾两虚证——六君子汤合归脾汤5、心肾亏虚证——左归丸合天王补心丹十、胃痛1、寒邪客胃证——香苏散合良附丸2、饮食伤胃证——保和丸3、肝气犯胃证——柴胡疏肝散4、温热中阻证——清中汤5、瘀血停胃证——失笑散合丹参饮6、胃阴亏耗证——一贯煎合芍药甘草汤7、脾胃虚寒证——黄芪建中汤十一、呕吐1、外邪犯胃证——藿香正气散2、食滞内停证——保和丸3、痰饮内停证——小半夏汤合苓桂术甘汤1、风寒头痛——川芎茶调散2、风热头痛——芎芷石膏汤3、风湿头痛——羌活盛湿汤4、肝阳头痛——天麻钩藤饮5、血虚头痛——加味四物汤6、痰浊头痛——半夏白术天麻汤7、肾虚头痛——大补元煎8、瘀血头痛——通窍活血汤十九、眩晕1、肝阳上亢正——天麻钩藤饮2、气血亏虚证——归脾汤3、肾精不足证——左归丸4、痰浊中阻证——半夏白术天麻汤二十、中风（一）中经络5、心脾两虚证——归脾汤6、心肾阴虚证——天王补心丹合六味地黄丸二十六、血证（1）鼻衄1、热邪犯肺证——桑菊饮2、胃热炽盛证——玉女煎3、肝火上炎证——龙胆泻肝汤4、气血亏虚证——归脾汤（2）咳血1、燥热伤肺证——桑杏汤2、肝火犯肺证——泻白散合黛蛤散3、阴虚肺热证——百合固金汤（3）吐血1、胃热壅盛证——泻心汤合十灰散2、肝火犯胃证——龙胆泻肝汤4. 肝肾两虚证——补血荣筋丸三十二、痉证1、邪壅经络证——羌活胜湿汤2、肝经热盛证——羚角钩藤汤3、阳明热盛证——白虎汤合增液承气汤4、心营热盛证——清营汤5、痰浊阻滞证——导痰汤6、阴血亏虚证——四物汤合大定风珠三十三、痿证 1 肺热津伤证——清燥救肺汤 2 湿热浸淫证——加味二妙散3 脾胃虚弱证——参苓白术散合补中益气汤4 肝肾亏损证——虎潜丸5 脉络瘀阻证——圣愈汤合补阳还五汤四十三、带下病①脾虚：健脾益气升阳除湿完带汤②肾阳虚：温肾培元固涩止带内补丸③阴虚夹湿：资肾益阴清热利湿知柏地黄丸④湿热下注：清利湿热解毒杀虫止带方⑤热毒蕴结：清热解毒五味消毒饮四十四、胎漏、胎动不安1、气血虚弱证——胎元饮2、肾虚证——寿胎丸3、血热证——保阴煎4、血瘀证——桂枝茯苓丸合寿胎丸四十五、产后发热1、感染邪毒型——五味消毒饮合失笑散2、血瘀型——生化汤3、外感型——荆穗四物汤4、血虚型——补中益气汤1、寒哮证——射干麻黄汤4、肝气犯胃证——四七汤1、风痰入络证——真方白丸子3、气虚血溢证——归脾汤2、热哮证——定喘汤5、脾胃气虚证——香砂六君子汤2、风邪入络证——大秦艽汤（4）便血缓解期6、脾胃阳虚证——理中汤3、风阳上扰证——天麻钩藤饮1、肠道湿热证——地榆散合槐角丸1、肺虚证——玉屏风散7、胃阴不足证——麦门冬汤（二）中脏腑2、气虚不摄证——归脾汤2、脾虚证——六君子汤十二、腹痛1、闭证——3、脾胃虚寒证——黄土汤3、肾虚证——金匮肾气丸或七味都气丸1、寒邪内阻证——良附丸合正气天香散（1）阳闭——（5）尿血四、喘证2、湿热壅滞证——大承气汤A、痰热腑实证——星蒌承气汤1、下焦热盛证——小葪饮子1、风寒壅肺证——麻黄汤合华盖散3、饮食积滞证——枳实导滞丸B、痰热内闭证——先：至宝丹2、肾虚火旺证——知柏地黄丸2、表寒肺热证——麻杏石甘汤4、肝气郁滞证——柴胡疏肝散后：羚角钩藤汤3、脾不统血证——归脾汤3、痰热郁肺证——桑白皮汤5、瘀血内停证——少腹逐瘀汤（2）阴闭——4、肾气不固证——无比山药丸4、痰浊阻肺证——二陈汤合三子养亲汤6、中虚脏寒证——小建中汤A、气虚血瘀证——补阳还五汤二十七、消渴5、肺气郁痹证——五磨饮子十三、泄泻B、阴虚风动证——镇肝熄风汤（一）上消1、肺气虚耗证——生脉散合补肺汤1、寒湿内盛证——藿香正气散C、痰湿壅闭证——先：苏合香丸肺热津伤证——消渴方2、肾虚不纳证——金匮肾气丸合参蛤散2、湿热伤中证——葛根芩连汤后：涤痰汤（二）中消3、正虚喘脱证——参附汤送服黑锡丹，配3、食滞肠胃证——保和丸2、脱证（元气败脱）——参附汤合生脉散1、胃热炽盛证——玉女煎合蛤蚧粉4、肝气乘脾证——痛泻要方（三）中风恢复期（了解）2、气阴亏虚证——七味白术散（附）、肺胀1、脾胃虚弱证——参苓白术散1、风痰瘀阻证——解语丹（三）下消1、痰浊壅肺证——苏子降气汤合三子养亲汤2、肾阳虚衰证——四神丸2、气虚络瘀证——补阳还五汤1、肾阴亏虚证——六味地黄丸2、痰热郁肺证——越婢加半夏汤或桑白皮汤十四、痢疾3、肝肾亏虚证——左归丸合地黄饮子2、阴阳两虚证——金匮肾气丸3、痰蒙神窍证——涤痰汤1、湿热痢——芍药汤二十一、水肿二十八、内伤发热4、阳虚水泛证——真武汤合五苓散2、疫毒痢——白头翁汤合芍药汤1、风水相搏证——越婢加术汤1、阴虚发热——消骨散5、肺肾气虚证——平喘固本汤合补肺汤3、寒湿痢——不换金正气散2、湿毒侵淫证——麻黄连翘赤小豆汤合2、血虚发热——归脾汤五、肺痨4、阴虚痢——黄连阿胶汤合驻车丸五味消毒饮3、气虚发热——补中益气汤1、肺阴亏损证——月华丸5、虚寒痢——桃花汤合真人养脏汤3、水湿浸渍证——五皮饮合胃苓汤4、阳虚发热——金匮肾气丸2、虚火灼肺证——百合固金汤合秦艽鳖甲散6、休息痢——连理汤4、湿热壅盛证——疏凿饮子5、气郁发热——丹栀逍遥散3、气阴耗伤证——保真汤合参苓白术散十五、便秘5、脾阳虚衰证——实脾饮6、痰湿郁热证——黄连温胆汤合中和汤4、阴阳虚损证——补天大造丸1、热秘——麻子仁丸6、肾阳衰微证——济生肾气丸合真武汤7、血瘀发热——血府逐瘀汤六、心悸2、气秘——六磨汤7、瘀水互结证——桃红四物汤合五苓散二十九、虚劳1、心虚胆怯证——安神定志丸3、冷秘——温脾汤合半硫丸二十二、淋证（一）气虚2、心血不足证——归脾汤4、虚秘——1、热淋——八正散1、肺气虚证——补肺汤3、心阳不振证——桂枝甘草龙骨牡蛎汤合参（1）气虚秘——黄芪汤2、石淋——石韦散2、心气虚证——七福饮附汤（2）血虚秘——润肠丸3、血淋——小葪饮子3、脾气虚证——加味四君子汤4、水饮凌心证——苓桂术甘汤（3）阴虚秘——增液汤4、气淋——沉香散4、肾气虚证——大补元煎5、阴虚火旺证——天王补心丹合朱砂安神丸（4）阳虚秘——济川煎5、膏淋——程氏萆薢分清饮（二）血虚6、瘀阻心脉证——桃仁红花煎合桂枝甘草龙十六、胁痛6、劳淋——无比山药丸1、心血虚证——养心汤骨牡蛎汤1、肝郁气滞证——柴胡疏肝散尿浊——程氏萆薢分清饮2、肝血虚证——四物汤七、胸痹2、肝胆湿热证——龙胆泻肝汤二十三、癃闭（三）阴虚1、心血瘀阻证——血府逐瘀汤3、瘀血阻络证——血府逐瘀汤合复元活血汤1、膀胱湿热证——八正散1、肺阴虚证——沙参麦冬汤2、气滞心胸证——柴胡疏肝散4、肝络失养证——一贯煎2、肺热壅盛证——清肺饮2、心阴虚证——天王补心丹3、痰浊闭阻证——瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤十七、黄疸3、肝郁气滞证——沉香散3、脾胃阴虚证——益胃汤4、寒凝心脉证——枳实薤白桂枝汤合当归四1、阳黄——4、浊瘀阻塞证——代抵挡丸4、肝阴虚证——补肝汤逆汤（1）热重于湿证——茵陈蒿汤5、脾气不升证——补中益气汤合春泽汤5、肾阴虚证——左归丸5、气阴两虚证——生脉散合人参养荣汤（2）湿重于热证——茵陈五苓散+甘露消毒丹6、肾阳衰惫证——济生肾气丸（四）阳虚6、心肾阴虚证——天王补心丹合炙甘草汤（3）胆腑郁热证——大柴胡汤二十四、阳痿1、心阳虚证——保元汤7、心肾阳虚证——参附汤合右归饮（4）疫毒炽盛证（急黄）—《千金》犀角散1、命门火衰证——赞育丸2、脾阳虚证——附子理中汤八、不寐2、阴黄——2、心脾亏虚证——归脾汤3、肾阳虚证——右归丸1、肝火扰心证——龙胆泻肝汤（1）寒湿阻遏证——茵陈术附汤3、恐惧伤肾证——大补元煎三十、癌病2、痰热扰心证——黄连温胆汤（2）脾虚血亏湿滞证——黄芪建中汤4、肝郁不舒证——逍遥散三十一、痹症3、心脾两虚证——归脾汤3、黄疸消退后调治5、湿热下注证——龙胆泻肝汤 1. 风寒湿痹——4、心肾不交证——六味地黄丸合交泰丸（1）湿热留恋——茵陈四苓散二十五、郁证(1) 行痹——防风汤5、心胆气虚证——安神定志丸合酸枣仁汤（2）肝脾不调——柴胡疏肝散或归芍六君1、肝气郁结证——柴胡疏肝散(2) 痛痹——乌头汤九、痫病子汤2、气郁化火证——丹栀逍遥散(3) 着痹——薏苡仁汤1、风痰闭阻证——定痫丸（3）气滞血瘀——逍遥散合鳖甲煎丸3、痰气郁结证——半夏厚朴汤 2. 风湿热痹——白虎加桂枝汤合宣痹汤2.、痰火绕神证——龙胆泻肝汤合涤痰汤十八、头痛4、心神失养证——甘麦大枣汤3. 痰瘀痹阻症——双合汤三十四、腰痛1、寒湿腰痛——甘姜苓术汤四十六、不孕症2、湿热腰痛——四妙丸1、肾虚型3、瘀血腰痛——身痛逐瘀汤1)、肾气虚证——毓(yu)麟珠4、肾虚腰痛2)、肾阳虚证——温胞饮（1）肾阴虚——左归丸3)、肾阴虚证——养精种玉汤（2）肾阳虚——右归丸2、肝郁型——开郁种玉汤三十五、乳癖3、痰湿型——苍附导痰丸1、肝郁痰凝证——逍遥散加减（蒌贝）4、血瘀型——少腹逐瘀汤2、冲任失调证——二仙汤合四物汤四十七、肺炎喘嗽三十六、蛇串疮1、风寒闭肺型——华盖散1、肝经郁热证——龙胆泻肝汤2、风热闭肺型——银翘散合麻杏石甘汤2、脾虚湿蕴证——除湿胃苓汤3、痰热闭肺型——五虎汤合葶苈大枣泻肺汤3、气滞血瘀证——柴胡疏肝散4、热毒闭肺型——黄连解毒汤合三拗汤三十七、痔5、阴虚肺热型——沙参麦冬汤内痔6、肺脾气虚型——人参五味子汤1、风热肠燥证——凉血地黄汤变证2、湿热下注证——脏连丸1、心阳虚衰型——参附龙牡救逆汤3、气滞血瘀证——止痛如神汤2、邪陷厥阴型——羚角钩藤汤合牛黄清心丸4、脾虚气陷证——补中益气汤四十八、小儿泄泻外痔1、伤食泻——保和丸湿热下注证——萆薢化毒汤合活血散瘀汤2、风寒泻——藿香正气散三十八、脱疽3、湿热泻——葛根芩连汤1、寒湿阻络证——阳和汤4、脾虚泻——参苓白术散2、血脉瘀阻证——桃红四物汤5、脾肾阳虚泻——附子理中汤3、湿热毒盛证——四妙勇安汤变证4、热毒伤阴证——顾步汤1、伤阴证——连梅汤5、气血两虚证——黄芪鳖甲汤2、伤阳证——参附龙牡汤三十九、肠痈四十九、水痘1、瘀滞证——大黄牡丹汤合红藤煎剂1、邪伤肺卫证——银翘散2、湿热证——复方大柴胡汤2、邪炽气营证——清胃解毒汤3、热毒证——大黄牡丹汤合透脓散五十、痄腮四十、崩漏（一）常证1、血热1、温毒在表证——柴胡葛根汤（1）虚热证——保阴煎2、热度壅结证——普济消毒饮（2）实热证——清热固经汤（二）变证2、肾虚证1、邪陷心肝证——清瘟败毒饮（1）肾阳虚证——右归丸2、毒窜睾腹证——龙胆泻肝汤（2）肾阴虚证——左归丸五十一、桡骨下端骨折（3）肾气虚证——苁蓉菟丝子丸五十二、颈椎病（痹症）3、脾虚证——固本止崩汤合举元煎1、风寒湿阻证——羌活胜湿汤4、血瘀证——四物汤合失笑散2、气滞血瘀证——活血舒筋汤四十一、痛经3、痰湿瘀阻证——天麻钩藤饮1、气滞血瘀证——膈下逐瘀汤4、肝肾不足证——六味地黄丸2、寒凝血瘀证——少腹逐瘀汤5、气血亏虚证——黄芪桂枝五物汤3、湿热瘀结证——清热调血汤五十三、腰椎间盘突出症（腰腿痛）4、痰瘀互结证——丹溪痰湿方合桃红四物1、风寒夹湿型——甘姜苓术汤汤2、湿热阻络证——四妙散5、气虚血瘀证——理冲汤3、气滞血瘀证——身痛逐瘀汤6、肾虚血瘀证——归肾丸合桃红四物汤4、肝肾亏虚证——四十二、绝经前后诸证1）、肾阳虚——右归丸1、肾阴虚证——左归丸2）、肾阴虚——左归丸2、肾阳虚证——右归丸3、肾阴阳俱虚证——二仙汤合二至丸第二篇：4、中医执业医师考试重点总结——中医内科学4700字一、感冒甘草龙骨牡蛎汤1、风寒束表证——荆防达表汤或荆防九、胸痹败毒散1、心血瘀阻证——血府逐瘀汤2、风热犯肺证——银翘散或葱豉桔2、气滞心胸证——柴胡疏肝散梗汤3、痰浊闭阻证——瓜蒌薤白半夏汤合3、暑湿伤表证——新加香薷饮涤痰汤1、气虚感冒——参苏饮4、寒凝心脉证——枳实薤白桂枝汤合2、阴虚感冒——加减葳蕤汤当归四物汤二、咳嗽5、气阴两虚证—生脉散合人参养荣汤1、风寒袭肺证——三拗汤合止嗽散6、心肾阴虚证——天王补心丹合炙甘2、风热犯肺证——桑菊饮草汤3、风燥伤肺证——桑杏汤7、心肾阳虚证——参附汤合右归饮1、痰湿蕴肺证——二陈平胃散合三子十、不寐养亲汤1、肝火扰心证——龙胆泻肝汤2、痰热郁肺证——清金化痰汤2、痰热扰心证——黄连温胆汤3、肝火犯肺证——黛蛤散合泻白散3、心脾两虚证——归脾汤4、肺阴亏耗证——沙参麦冬汤4、心肾不交证—六味地黄丸合交泰丸三、哮病5、心胆气虚证——安神定志丸合酸枣1、冷哮证—射干麻黄汤或小青龙汤仁汤2、热哮证—定喘汤或越婢加半夏汤十一、癫狂3、寒包热哮证——小青龙加石膏汤癫证或厚朴麻黄汤1、痰气郁结证—逍遥散合顺气导痰汤4、风痰哮证——三子养亲汤2、心脾两虚证—养心汤送服越鞠丸5、虚哮证——平喘固本汤狂证缓解期1、痰火扰神证——生铁落饮1、肺脾气虚证——六君子汤2、火盛伤阴证—二阴煎合琥珀养心丹2、肺肾两虚证——生脉地黄汤合金水3、痰热瘀结证——癫狂梦醒汤六君煎十二、痫病四、喘证1、风痰闭阻证——定痫丸1、风寒壅肺证——麻黄汤合华盖散 2.、痰火绕神证—龙胆泻肝汤合涤痰汤2、表寒肺热证——麻杏石甘汤3、瘀阻脑络证——通窍活血汤3、痰热郁肺证——桑白皮汤4、心脾两虚证——六君子汤合归脾汤4、痰浊阻肺证——二陈汤合三子养亲5、心肾亏虚证—左归丸合天王补心丹汤十三、痴呆5、肺气郁痹证——五磨饮子1、髓海不足证——七福饮1、肺气虚耗证——生脉散合补肺汤2、脾肾两虚证——还少丹2、肾虚不纳证—金匮肾气丸合参蛤散3、痰浊蒙窍证——涤痰汤3、正虚喘脱证——参附汤送服黑锡4、瘀血内阻证——通窍活血汤丹，配合蛤蚧粉十四、厥证五、肺痈1、气厥1、初期——银翘散实证——通关散合五磨饮子2、成痈期—千金苇茎汤合如金解毒散虚证——四味回阳饮、生脉注射液3、溃脓期——加味桔梗汤2、血厥4、恢复期—沙参清肺汤桔梗杏仁煎实证——羚角钩藤汤或通瘀煎六、肺痨虚证——独参汤人参养营汤1、肺阴亏损证——月华丸3、痰厥——导痰汤2、虚火灼肺证——百合固金汤合秦艽十五、胃痛鳖甲散1、寒邪客胃证——香苏散合良附丸3、气阴耗伤证—保真汤合参苓白术散2、饮食伤胃证——保和丸4、阴阳虚损证——补天大造丸3、肝气犯胃证——柴胡疏肝散七、肺胀4、温热中阻证——清中汤1、痰浊壅肺证——苏子降气汤合三子5、瘀血停胃证——失笑散合丹参饮养亲汤6、胃阴亏耗证—一贯煎合芍药甘草汤2、痰热郁肺证——越婢加半夏汤或桑7、脾胃虚寒证——黄芪建中汤白皮汤十六、痞满3、痰蒙神窍证——涤痰汤1、饮食内停证——保和丸4、阳虚水泛证——真武汤合五苓散2、痰湿中阻证——二陈平胃汤5、肺肾气虚证—平喘固本汤合补肺汤3、湿热阻胃证——泻心汤合连朴饮八、心悸4、肝胃不和证——越鞠丸合枳术丸1、心虚胆怯证——安神定志丸5、脾胃虚弱证——补中益气汤2、心血不足证——归脾汤6、胃阴不足证——益胃汤3、心阳不振证——桂枝甘草龙骨牡蛎十七、呕吐汤合参附汤1、外邪犯胃证——藿香正气散4、水饮凌心证——苓桂术甘汤2、食滞内停证——保和丸5、阴虚火旺证——天王补心丹合朱砂3、痰饮内停证——小半夏汤合苓桂术安神丸甘汤6、瘀阻心脉证——桃仁红花煎合桂枝4、肝气犯胃证——四七汤5、脾胃气虚证——香砂六君子汤1、聚证——6、脾胃阳虚证——理中汤（1）肝气郁结证—逍遥散、木香顺7、胃阴不足证——麦门冬汤气散十八、噎膈（2）食滞痰阻证——六磨汤1、痰气交阻证——启膈散2、积证—— 2、津亏热结证——沙参麦冬汤（1）气滞血阻证——柴胡疏肝散合3、瘀血内结证——通幽汤失笑散4、气虚阳微证——补气运脾汤（2）瘀血内结证—膈下逐瘀汤合六十九、呃逆君子汤1、胃中寒冷证——丁香散（3）正虚瘀结证—八珍汤合化积丸2、胃火上逆证——竹叶石膏汤二十七、鼓胀3、气机郁滞证——五磨饮子1、气滞湿阻证—柴胡疏肝散合胃苓汤4、脾胃阳虚证——理中丸2、水湿困脾证——实脾饮5、胃阴不足证—益胃汤合橘皮竹茹汤3、水热蕴结证——中满分消丸合茵陈二十、腹痛蒿汤1、寒邪内阻证—良附丸合正气天香散4、瘀结水留证——调营饮2、湿热壅滞证——大承气汤5、阳虚水盛证——附子理芩汤或济生3、饮食积滞证——枳实导滞丸肾气丸4、肝气郁滞证——柴胡疏肝散6、阴虚水停证—六味地黄丸合一贯煎5、淤血内停证——少腹逐瘀汤二十八、头痛6、中虚脏寒证——小建中汤1、风寒头痛——川芎茶调散二十一、泄泻2、风热头痛——芎芷石膏汤1、寒湿内盛证——藿香正气散3、风湿头痛——羌活盛湿汤2、湿热伤中证——葛根芩连汤4、肝阳头痛——天麻钩藤饮3、食滞肠胃证——保和丸5、血虚头痛——加味四物汤4、肝气乘脾证——痛泻要方6、痰浊头痛——半夏白术天麻汤1、脾胃虚弱证——参苓白术散7、肾虚头痛——大补元煎2、肾阳虚衰证——四神丸8、瘀血头痛——通窍活血汤二十二、痢疾二十九、眩晕1、湿热痢——芍药汤1、肝阳上亢正——天麻钩藤饮2、疫毒痢——白头翁汤合芍药汤2、气血亏虚证——归脾汤3、寒湿痢——不换金正气散3、肾精不足证——左归丸4、阴虚痢——黄连阿胶汤合驻车丸4、痰浊中阻证——半夏白术天麻汤5、虚寒痢——桃花汤合真人养脏汤三十、中风6、休息痢——连理汤（一）中经络二十三、便秘1、风痰入络证——真方白丸子1、热秘——麻子仁丸2、风阳上扰证——天麻钩藤饮2、气秘——六磨汤3、阴虚风动证——镇肝熄风汤3、冷秘——温脾汤合半硫丸（二）中脏腑4、虚秘—— 1、闭证——（1）气虚秘——黄芪汤（1）阳闭——羚角钩藤汤（2）血虚秘——润肠丸（2）阴闭——涤痰汤（3）阴虚秘——增液汤2、脱证——参附汤合生脉散（4）阳虚秘——济川煎（三）中风恢复期（了解）二十四、胁痛1、风痰瘀阻证——解语丹1、肝郁气滞证——柴胡疏肝散2、气虚络瘀证——补阳还五汤2、肝胆湿热证——龙胆泻肝汤3、肝肾亏虚证—左归丸合地黄饮子3、瘀血阻络证——血府逐瘀汤合复元三十一、疟疾活血汤1、正疟—柴胡截疟饮或截疟七宝饮4、肝络失养证——一贯煎2、温疟——白虎加桂枝汤或白虎加人二十五、黄疸参汤1、阳黄—— 3、寒疟——柴胡桂枝干姜汤合截疟七（1）热重于湿证——茵陈蒿汤宝饮（2）湿重于热证——茵陈五苓散合甘4、瘴疟——露消毒丹（1）热瘴——清瘴汤（3）胆腑郁热证——大柴胡汤（2）冷瘴——加味不换金正气散（4）疫毒炽盛证（急黄）—《千金》5、劳疟——何人饮犀角散三十二、水肿2、阴黄—— 1、风水相搏证——越婢加术汤（1）寒湿阻遏证——茵陈术附汤2、湿毒侵淫证——麻黄连翘赤小豆汤（2）脾虚血亏证——黄芪建中汤合五味消毒饮3、黄疸消退后调治3、水湿浸渍证——五皮饮合胃苓汤（1）湿热留恋——茵陈四苓散4、湿热壅盛证——疏凿饮子（2）肝脾不调——柴胡疏肝饮或归5、脾阳虚衰证——实脾饮芍六君子汤6、肾阳衰微证—济生肾气丸合真武汤（3）气滞血瘀—逍遥散合鳖甲煎丸7、瘀水互结证—桃红四物汤合五苓散二十六、积聚三十三、淋证1、热淋——八正散2、石淋——石韦散3、血淋——小葪饮子4、气淋——沉香散5、膏淋——程氏萆薢分清饮6、劳淋——无比山药丸尿浊——程氏萆薢分清饮三十四、癃闭1、膀胱湿热证——八正散2、肺热壅盛证——清肺饮3、肝郁气滞证——沉香散4、浊瘀阻塞证——代抵挡丸5、脾气不升证—补中益气汤合春泽汤6、肾阳衰惫证——济生肾气丸三十五、郁证1、肝气郁结证——柴胡疏肝散2、气郁化火证——丹栀逍遥散3、痰气郁结证——半夏厚朴汤4、心神失养证——甘麦大枣汤5、心脾两虚证——归脾汤6、心肾阴虚证——天王补心丹合六味地黄丸三十六、血证（1）鼻衄1、热邪犯肺证——桑菊饮2、胃热炽盛证——玉女煎3、肝火上炎证——龙胆泻肝汤4、气血亏虚证——归脾汤（2）咳血1、燥热伤肺证——桑杏汤2、肝火犯肺证——泻白散合黛蛤散3、阴虚肺热证——百合固金汤（3）吐血1、胃热壅盛证——泻心汤合十灰散2、肝火犯胃证——龙胆泻肝汤3、气虚血溢证——归脾汤（4）便血1、肠道湿热证——地榆散合槐角丸2、气虚不摄证——归脾汤3、脾胃虚寒证——黄土汤（5）尿血1、下焦热盛证——小葪饮子2、肾虚火旺证——知柏地黄丸3、脾不统血证——归脾汤4、肾气不固证——无比山药丸三十七、痰饮（1）痰饮1、脾阳虚弱证——苓桂术甘汤合小半夏加茯苓汤2、饮留胃肠证——甘遂半夏汤或己椒苈黄丸（2）悬饮1、邪犯胸肺证——柴枳半夏汤2、饮停胸胁证——椒目瓜蒌汤合十枣汤或控涎丹3、络气不和证——香附旋复花汤4、阴虚内热证—沙参麦冬汤合泻白散（3）溢饮表寒里饮证——小青龙汤（4）支饮1、寒饮伏肺证——小青龙汤2、脾肾阳虚证——金匮肾气丸合苓桂术甘汤三十八、消渴（一）上消肺热津伤证——消渴方（二）中消1、胃热炽盛证——玉女煎2、气阴亏虚证——七味白术散（三）下消1、肾阴亏虚证——六味地黄丸2、阴阳两虚证——金匮肾气丸三十九、自汗、盗汗1、肺卫不固证—桂枝加黄芪汤或玉屏风散2、心血不足证——归脾汤3、阴虚火旺证——当归六黄汤4、邪热郁蒸证——龙胆泻肝汤四十、内伤发热1、阴虚发热——消骨散2、血虚发热——归脾汤3、气虚发热——补中益气汤4、阳虚发热——金匮肾气丸5、气郁发热——丹栀逍遥散6、痰湿郁热证—黄连温胆汤合中和汤7、血瘀发热——血府逐瘀汤四十一、虚劳（一）气虚1、肺气虚证——补肺汤2、心气虚证——七福饮3、脾气虚证——加味四君子汤4、肾气虚证——大补元煎（二）血虚1、心血虚证——养心汤2、肝血虚证——四物汤（三）阴虚1、肺阴虚证——沙参麦冬汤2、心阴虚证——天王补心丹3、脾胃阴虚证——益胃汤4、肝阴虚证——补肝汤5、肾阴虚证——左归丸（四）阳虚1、心阳虚证——保元汤2、脾阳虚证——附子理中汤3、肾阳虚证——右归丸四十二、痹症1、风寒湿痹—— (1) 行痹——防风汤(2) 痛痹——乌头汤(3) 着痹——薏苡仁汤2、风湿热痹—白虎加桂枝汤合宣痹汤3、痰瘀痹阻症——双合汤4、肝肾两虚证——补血荣筋丸四十三、痉证1、邪壅经络证——羌活胜湿汤2、肝经热盛证——羚角钩藤汤3、阳明热盛证—白虎汤合增液承气汤4、心营热盛证——清营汤5、痰浊阻滞证——导痰汤6、阴血亏虚证——四物汤合大定风珠四十四、痿证1、肺热津伤证——清燥救肺汤2、湿热浸淫证——加味二妙散3、脾胃虚弱证——参苓白术散合补中益气汤4、肝肾亏损证——虎潜丸5、脉络瘀阻证—圣愈汤合补阳还五汤四十五、腰痛1、寒湿腰痛——甘姜苓术汤2、湿热腰痛——四妙丸3、瘀血腰痛——身痛逐瘀汤4、肾虚腰痛（1）肾阴虚——左归丸（2）肾阳虚——右归丸。
中医执业医师考试实践技能常用针灸穴位要诀
中医执业医师考试实践技能常⽤针灸⽳位要诀1.尺泽(chǐzé，LU 5) 合⽳【定位】在肘横纹中，肱⼆头肌腱桡侧凹陷处。
【主治】①咳嗽、⽓喘、咯⾎、咽喉肿痛等肺系实热性病证;②肘臂挛痛;③急性吐泻、中暑、⼩⼉惊风等急症。
【操作】直刺0.8~1.2⼨，或点刺出⾎。
2.孔最(Kǒngzuì，LU 6) 郄⽳【定位】尺泽⽳与太渊⽳连线上，腕横纹上7⼨处。
【主治】①咯⾎、咳嗽、⽓喘、咽喉肿痛等肺系病证;②肘臂挛痛。
【操作】直刺0.5~1⼨。
3.列缺(Lìeqūe，LU 7) 络⽳;⼋脉交会⽳(通于任脉)【定位】桡⾻茎突上⽅，腕横纹上1.5⼨，当肱桡肌腱与拇长展肌腱之间。
简便取⽳法：两⼿虎⼝⾃然平直交叉，⼀⼿⾷指按在另⼀⼿桡⾻茎突上，指尖下凹陷中是⽳。
【主治】①咳嗽、⽓喘、咽喉肿痛等肺系病证;②头痛、齿痛、项强、⼝眼歪斜等头项部疾患。
【操作】向上斜刺0.5-0.8⼨。
4.鱼际(Yújì，LU 10) 荥⽳【定位】第1掌⾻中点桡侧，⾚⽩⾁际处。
【主治】①咳嗽、咯⾎、咽⼲、咽喉肿痛、失⾳等肺系热性病证;②⼩⼉疳积。
【操作】直刺0.5~0.8⼨。
治⼩⼉疳积可⽤割治法。
5.少商(Shàoshāng，LU 11) 井⽳【定位】拇指桡侧指甲根⾓旁0.1⼨。
【主治】①咽喉肿痛、⿐衄、⾼热等肺系实热证;②昏迷、癫狂。
【操作】浅刺0.1⼨，或点刺出⾎。
6.商阳(shāngyáng，LI 1) 井⽳【定位】⾷指末节桡侧，指甲根⾓旁0.1⼨。
【主治】①齿痛、咽喉肿痛等五官疾患;②热病、昏迷。
【操作】浅刺0.1⼨，或点刺出⾎。
7.合⾕(Hégǔ，LI 4) 原⽳【定位】在⼿背，第1、2掌⾻间，当第2掌⾻桡侧的中点处。
简便取⽳法：以⼀⼿拇指指间关节横纹，放在另⼀⼿拇、⾷指之间的指蹼缘上，当拇指尖下是⽳。
【主治】①头痛、⽬⾚肿痛、齿痛、⿐衄、⼝眼歪斜、⽿聋等头⾯五官诸疾;②发热恶寒等外感病证，热病⽆汗或多汗;③经闭、滞产等妇产科病证。
中医执业医师考试实践技能考试内容
中医执业医师考试实践技能考试内容1．治疗经前期紧张综合征的主穴是：（） [单选题] *A神门、百会、太冲、膻中、三阴交(正确答案)B脾俞、太溪、三阴交、足三里、膻中C肾俞、神门、百会、太冲、血海D丰隆、百会、太冲、血海、三阴交E中脘、太溪、三阴交、气海、膻中2．治疗气血不足型经前期紧张综合征，除针刺主穴外，还应加用：（） [单选题] *A脾俞(正确答案)B太溪C肾俞D丰隆E中脘3．治疗经行两乳作胀，腰膝痠软，两目干涩，咽干口燥，五心烦热，舌红少津，脉细数者，可在基本处方的基础上加用：（） [单选题] *A脾俞B丰隆C太溪(正确答案)D合谷4．治疗气滞血瘀型经前期紧张综合征，除针刺主穴外加用：（） [单选题] *A脾俞B膈俞(正确答案)C肾俞D期门E足三里5．患者经行期头晕沉重，胸闷呕恶，纳呆腹胀。
平素带下量多、色白质粘，月经量少色淡，舌体胖、舌质淡、苔厚腻，脉濡滑，除针刺主穴外，应加用：（） [单选题] *A 膈俞B太冲C丰隆(正确答案)D肾俞E 三阴交6．下列各项中，除……外，都能治疗经前期紧张综合征：（） [单选题] *A三阴交B膻中C太冲D百会E外关(正确答案)7．下列各项中，除……外，都能治疗经行乳房胀痛：（） [单选题] *A内关B脾俞(正确答案)C三阴交D太冲E期门8．治疗经期或前或后，量或多或少、色紫红、有血块，经行不畅，或胸胁、乳房及少腹胀痛，喜太息，脉弦者，除针刺主穴外，还应选用：（） [单选题] *A章门B太冲(正确答案)C行间D归来E命门9．针灸治疗气虚型月经不调针灸处方是：（） [单选题] *A中脘、血海、三阴交、足三里、太冲B膈俞、太溪、交信、足三里、归来C血海、三阴交、足三里、胃俞、命门D血海、三阴交、足三里、太冲、肾俞E关元、血海、三阴交、足三里、脾俞(正确答案)10．治疗血虚型月经不调，可在基本处方的基础上再加：（） [单选题] *A中脘B太溪C膈俞(正确答案)D肾俞E太冲11．下列各项中，除……外，都能治疗血热型月经不调：（） [单选题] * A行间B地机C血海D三阴交E曲池(正确答案)12．下列各项中，除……外，都能治疗肾虚型月经不调：（） [单选题] * A关元B肾俞C太冲(正确答案)D三阴交E血海13．下列各项中，除……外，都能治疗血寒型月经不调：（） [单选题] * A关元B归来C命门D三阴交E足三里(正确答案)14．治疗寒湿凝滞型痛经的处方是：（） [单选题] *A关元、三阴交、地机、十七椎、水道(正确答案)B关元、三阴交、合谷、太冲、次髎C关元、三阴交、足三里、胃俞、命门D关元、三阴交、足三里、太冲、肾俞E关元、血海、三阴交、足三里、脾俞15．治疗经期或经后小腹隐痛喜按，且有空坠不适之感，月经量少色淡、质清稀，心悸气短，舌质淡、苔薄，脉细弦者，除针刺主穴外，还应选用：（） [单选题] * A足三里、命门、气海B足三里、血海、脾俞(正确答案)C足三里、行间、脾俞D足三里、脾俞、肾俞E气海、肾俞、三阴交16．治疗气血瘀滞型痛经，可在基本处方的基础上加用：（） [单选题] *A中脘、脾俞、足三里B合谷、太冲、次髎C膈俞、脾俞、气海D关元、脾俞、三阴交(正确答案)E太冲、太溪、命门17．下列各项中，除……外，都能治疗寒湿凝滞型痛经：（） [单选题] *A水道B地机C关元D合谷(正确答案)E三阴交18．下列各项中，除……外，都能治疗痛经：（） [单选题] *A穴位注射B贴敷C三棱针点刺(正确答案)D耳针E皮肤针19．针灸治疗痛经的最佳开始时间：（） [单选题] *A经前1～2天B经前3～5天(正确答案)C经前5～7天D经前7～9天E月经周期结束20．脾胃虚弱妊娠呕吐症，可在基本方基础上再加：（） [单选题] * A内关、太冲B百会、足三里C天枢、三阴交D脾俞、胃俞(正确答案)E中脘、阳陵泉21．妊娠呕吐伴眩晕重者，可在基本方基础上再加：（） [单选题] * A百会、气海B百会、风池(正确答案)C太冲、期门D神门、心俞E三阴交、丰隆22．妊娠呕吐选基本处方加灸中脘、天枢、针里内庭是治疗：（） [单选题] * A脾胃虚弱B痰饮阻滞C肝胃不和D神倦嗜卧E厌食较重(正确答案)23．妊娠呕吐加用三阴交、丰隆的治疗作用是：（） [单选题] *A健脾和胃B补益脾胃C健脾化痰(正确答案)D开胃进食E清头明目24．妊娠呕吐加用百会、风池的治疗作用是：（） [单选题] *A疏肝和胃B清头明目(正确答案)C降逆平冲D宁心安神E降逆止呕25．针灸矫正胎位的经验效穴是（） [单选题] *A合谷B至阴(正确答案)C脾俞D气海E肾俞26针灸治疗脾虚湿滞胎位不正宜在基本方基础上，再加：（） [单选题] * A足三里、太冲B阴陵泉、丰隆(正确答案)C脾俞、阳陵泉D中脘、气海E脾俞、肾俞27．针灸治疗肾虚寒凝胎位不正宜在基本方基础上再加：（） [单选题] * A肾俞、气海(正确答案)B命门、阴陵泉C期门、太冲D阴陵泉、丰隆E肾俞、肝俞28. 至阴矫正胎位的常用操作方法是（） [单选题] *A针刺B灸法(正确答案)C按摩D穴位贴敷E穴位注射29. 催产下胎的基本处方中，主调血分的穴位是（） [单选题] *A血海B足三里C膈俞D三阴交(正确答案)E气冲30．催产下胎的基本处方中，主调气分的穴位是（） [单选题] *A太冲B合谷(正确答案)C内关D气海E足三里31.穴位贴敷选药中，善用引经、开窍药有：（） [单选题] *A 附子、肉桂B 麻黄、桂枝C 麝香、冰片(正确答案)D 川椒、大蒜E 羌活、独活32.脾虚型泄泻除了天枢、足三里、中脘、上巨虚等主穴外还应加：（） [单选题] *A 脾俞、关元(正确答案)B 胃俞、肾俞C肝俞、肾俞D膈俞、大肠俞E 曲池、肾俞33.手足太阳经交接的部位在（） [单选题] *A 示指端B 目内眦(正确答案)C 目外眦D 鼻翼旁E 小指端34. 提插补泻法中，补法的操作手法是（） [单选题] *A 轻插重提，幅度小，频率快B 轻插重提，幅度小，频率慢C 重插轻提，幅度大，频率快D 重插轻提，幅度小，频率快E 重插轻提，幅度小，频率慢(正确答案)35.手太阴肺经的起始穴位（） [单选题] *A 云门B 中府(正确答案)C 孔最D 列缺E 少府36.足阳明胃经的络穴是：（） [单选题] *A 公孙B 足三里C 大包D 丰隆(正确答案)E 太冲37. 留罐的时间一般为：（） [单选题] *A 5~10分钟B 10~15分钟(正确答案)C 15~20分钟D 20~25分钟E 25~30分钟38.八会穴的骨会是（） [单选题] *A 绝骨B 太渊C 阳陵泉D 大杼(正确答案)E 膈腧39.手足三阳经在头身，四肢的分布规律一般是（） [单选题] *A 太阳在前，少阳在中，阳明在后B 少阳在前，阳明在中，太阳在后C 太阳在前，阳明在中，少阳在后D 阳明在前，少阳在中，太阳在后(正确答案)E 阳明在前，太阳在中，少阳在后40.下列哪一组穴位可用仰靠坐位?（） [单选题] *A 风池曲池天池B 百会哑门足三里C 廉泉列缺照海(正确答案)D 人中腰阳关委中41、阴疮属湿热证者，见阴部生疮，红肿热痛，甚至溃烂流脓，黏稠臭秽，头晕目眩，口苦咽干，大便干结，舌红，苔黄，脉滑数，其治疗首选方为：（） [单选题] *A、阳和汤B、血府逐瘀汤C、龙胆泻肝汤(正确答案)D、五味消毒饮42、下面哪项不属于多囊卵巢综合征的内分泌特征：（） [单选题] *A、雄激素过多B、FSH/LH比值增大(正确答案)C、雌酮过多D、胰岛素过多43、宫腔镜的检查时间以月经干净后（）天内为宜。
中医执业医师实践操作考试内容
选择题
在进行针灸治疗时，以下哪个穴位常用于治疗头痛？
A. 足三里
B. 合谷穴（正确答案）
C. 太冲穴
D. 关元穴
中药煎煮过程中，一般首次煎煮时间应为多久？
A. 10分钟
B. 20分钟
C. 30分钟（正确答案）
D. 45分钟
下列哪项是拔罐疗法的禁忌症？
A. 风寒感冒
B. 肌肉酸痛
C. 皮肤溃疡或破损（正确答案）
D. 湿气重
推拿手法中，“拿法”主要作用于哪个部位？
A. 骨骼
B. 肌肉与筋腱（正确答案）
C. 关节
D. 穴位
在进行艾灸治疗时，以下哪个穴位常用于调理脾胃？
A. 心俞穴
B. 肝俞穴
C. 中脘穴（正确答案）
D. 肾俞穴
中药配伍中，“相恶”是指什么？
A. 两种药物合用，一种药物能增强另一种药物的药效
B. 两种药物合用，一种药物能消除另一种药物的毒副作用
C. 两种药物合用，相互降低或丧失药效（正确答案）
D. 两种药物合用，产生新的毒性或副作用
刮痧疗法中，刮痧板与皮肤之间的角度应保持在多少度左右？
A. 15°
B. 30°
C. 45°（正确答案）
D. 60°
下列哪项不属于中医四诊之一？
A. 望诊
B. 闻诊
C. 触诊（正确答案）
D. 问诊
在进行中药饮片鉴别时，主要依据不包括以下哪项？
A. 形状与大小
B. 颜色与光泽
C. 气味与味道
D. 包装材质（正确答案）。
中医执业医师实践技能考试第一站完美总结
中医执业医师实践技能考试第一站完美总结一、感冒1.风寒束表：辛温解表——荆防败毒散或荆防达表汤2.风热犯表：辛凉解表——银翘散或葱豉chǐ)桔梗汤3.暑湿伤表：清暑祛湿解表——新加香薷饮4.气虚感冒：益气解表参苏饮5.阴虚感冒：滋阴解表——加减葳蕤(wēirúi)汤二、咳嗽一）外感咳嗽1.风寒袭肺：疏风散寒，宣肺止咳——三拗(ào)汤合止咳散2.风热犯肺：疏风清热，宣肺止咳—桑菊饮3.XXX伤肺：疏风清肺，润肺止咳—桑杏汤二）内伤咳嗽1.痰湿蕴肺：燥湿化痰，理气止咳——二XXX胃散合三子养亲汤2.痰热郁肺：清热肃肺，豁痰止咳——清金化痰汤3.肝火犯肺：清肺泻肝，顺气降火——黛蛤(gé)散合加减泻白散4.肺阴亏耗：滋阴润肺，化痰止咳——沙参麦冬汤3、哮病一）发作期1.冷哮：温肺散寒。
化痰平喘—射干麻黄汤或小青龙汤2.热哮：清热宣肺。
化痰定喘—定喘汤或越婢加半夏汤3.寒包热哮：解表散寒，清化痰热—小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤4.风痰哮证：祛风涤痰，降气平喘——三子养亲汤5.虚哮证：补肺纳肾，降气化痰——平喘固本汤附：喘脱危证：补肺纳肾，扶正固脱—回阳急救汤合生脉饮二）减缓期1.肺睥气虚：健脾益气，补土生金——六君子汤2.肺肾两虚：补肺益肾——生脉地黄汤合金水六君煎4、喘证一）实喘1.风寒壅肺：宣肺散寒——麻黄汤合华盖散2.表寒肺热：解表清里，化痰平喘——麻杏石甘汤3.痰热郁肺：清热化痰，宣肺平喘——桑白皮汤4.痰浊阻肺：祛痰降逆，宣肺平喘——二XXX合三子养亲汤5.肺气郁痹：开郁降气平喘——五磨饮子二）虚喘1.肺气虚耗：补肺益气养阴——生脉散合补肺汤2.肾虚不纳：补肾纳气——金匮肾气丸合参蛤散3.正虚喘脱：扶阳固脱，镇摄肾气——参附汤送服黑锡丹配合蛤蚧(géjiè)粉五、肺痨1.肺阴吃亏：滋阴润肺——XXX2.虚火灼肺：滋阴降火——百合固金汤合秦艽鳖甲散3.气阴耗伤：益气养阴——保真汤或参苓白术散4.阴阳两虚：滋阴补阳——补天大造丸六、心悸1.心虚胆怯：镇惊定志，养心安神——安神定志丸2.心血不足：补血养心，益气安神—归脾汤3.阴虚火旺：滋阴清火，养心安神——天王补心丹合朱砂安神丸4.心阳不振：温补心阳，安神定悸——桂枝甘草龙骨牡蛎(m úlì)汤合参附汤5.水饮XXX：振奋心阳，化气行水，宁心安神——苓桂术甘汤6.瘀阻心脉：活血化瘀，理气通络——桃仁红花煎合桂枝甘草龙骨牡蛎汤7.痰火扰心：清热化痰，XXX安神——黄连温胆汤7、胸痹1.心血瘀阻：活血化瘀，通络止痛——血府逐瘀汤2.气滞气度：疏肝理气，活血通络——柴胡疏肝散3.痰浊闭阻：通阳泄浊，豁痰宣痹——栝蒌(guālǒu)薤白半夏汤合涤痰汤4.XXX心脉：XXX 散寒，宣通心阳——枳实薤(xiè)白桂枝汤合当归四逆汤5.气阴两虚：益气养阴，活血通脉——生脉散合人参养荣汤6.心肾阴虚：滋阴清火，养心和络——天王补心丹合炙甘草汤7.心肾阳虚：温补阳气，奋发心阳——参附汤合右归饮八、不寐1.怒气扰心：疏肝泻火，镇心安神——龙胆泻肝汤2.痰热内扰：化痰清热，和中安神——黄连温胆汤3.心脾两虚：补养心脾，养血安神——归脾汤4.心肾不交：滋阴降火，交通心肾——六味地黄丸合交泰丸5.心胆气虚：益气镇惊，安神定志——安神定志丸合酸枣仁汤九、痫病1.风痰闭阻证：涤痰息风，开窍定痫—定痫丸2.痰火扰神证：清热泻火，化痰开窍—龙胆泻肝汤合涤痰汤3.瘀阻脑络证：活血化瘀，息风通络——通窍活血汤4.心脾两虚证：补益气血，健脾XXX——六君子汤合归脾汤5.心肾亏虚证：补益心肾，潜阳安神——左归丸合天王补心丹10、胃痛1.寒邪客胃：温胃散寒，行气止痛——香苏散合良附丸2.饮食伤胃：消食导滞，和胃止痛——保XXX3.肝气犯胃：疏肝解郁，理气止痛——柴XXX4.湿热衷阻：清化湿热，理气和胃——清中汤5.瘀血停胃：化瘀通络，理气和胃——失笑散合丹参饮6.胃阴亏耗：养阴益胃，和中断痛——一向煎合芍药甘草汤7.脾胃虚寒：温中健脾，和胃止痛——黄芪建中汤十一、呕吐一）实证1.外邪犯胃：疏邪解表，化浊和中——藿香正气散2.饮食停滞：消食化滞，和胃降逆—保XXX3.痰饮内阻：温化痰饮，和胃降逆——小半夏汤合苓桂术甘汤4.肝气犯胃：疏肝理气，和胃降逆—四七汤二）虚证1.脾胃气虚：健脾益气，和胃降逆——香砂六正人汤2.脾胃阳虚：温中健脾，和胃降逆—理中汤3.胃阴不足：滋养胃阴，降逆止呕——麦门冬汤十二、腹痛1.寒邪内阻：温里散寒，理气止痛——良附丸合正气天香散2.湿热壅滞：通腑泄热，行气导滞——大承气汤3.饮食积滞：消食导滞，理气止痛——枳实导滞丸4.肝郁气滞：疏肝解郁，理气止痛——柴胡疏肝散5.瘀血内停：活血化瘀，和络止痛——少府逐瘀汤6.中虚脏寒：温中补虚，缓急止痛——小建中汤十3、泄泻一）暴泄1.寒湿内盛：芳香化湿，解表散寒——藿香正气散2.湿热伤中：清热燥湿，分利止泻——葛根黄芩黄连汤3.食滞胃肠：消食导滞，和中止泻—保XXX二）久泄1.脾胃虚弱：健脾益气，化湿止泻——参苓白术散2.肝气乘脾：抑肝扶脾——痛泻要方3.肾阳虚衰：温肾健脾，固涩止泻—四神丸十四、痢疾1.湿热痢：清肠化湿。
2024中医执业医师实践技能
2024中医执业医师实践技能
一、中医四诊技能
中医四诊是指望、闻、问、切四种诊断方法，是中医辨证论治的重要依据。
在实践技能考试中，考生需要掌握望、闻、问、切四种诊法的操作方法和注意事项，能够根据患者的症状和体征，综合分析病情，为后续的辨证论治提供依据。
二、针灸推拿技能
针灸推拿是中医的特色疗法，对于一些疾病具有很好的疗效。
在实践技能考试中，考生需要掌握常用穴位的位置和功效，熟悉针灸的操作方法，了解推拿的基本手法，能够根据患者的病情选择合适的针灸推拿治疗方法。
三、辨证论治
辨证论治是中医治疗的核心，是根据患者的症状和体征，辨别病因、病机，确定治疗原则和方法的过程。
在实践技能考试中，考生需要掌握常见的证候类型和治法，能够根据患者的具体情况进行辨证分析，提出合适的治疗方案。
四、中药处方开具
中药处方是中医治疗的重要手段之一，其开具需要根据患者的病情和中药药性进行配伍。
在实践技能考试中，考生需要掌握常用中药的性味归经和功效，了解中药的配伍禁忌和用法用量，能够根据患者的具体情况开具合适的中药处方。
五、临床操作技能
临床操作技能是指医生在临床实践中需要掌握的基本技能，包括病史采集、体格检查、实验室检查等。
在实践技能考试中，考生需要熟练掌握这些技能的操作方法和注意事项，能够根据患者的具体情况进行正确的临床操作。
六、西医基本操作技能
西医基本操作技能是指西医临床实践中需要掌握的基本技能，包括急救、外科手术等。
在实践技能考试中，考生需要了解这些技能的操作方法和注意事项，能够在必要时进行正确的西医基本操作。
中医执业医师实践技能第二站技能考点的总结
心脏触诊: 心脏触诊的内容有心尖搏动及心前区搏动、震颤和心包摩擦感。
检查者用右手全手掌置于心前区，注意心尖搏动的位置和有无震颤。
示指和中指并拢，用指腹确定心尖搏动的准确位置、范围，是否弥散，有无抬举性搏动。
用手掌在心底部和胸骨左缘第三、四肋间触诊，注意有无震颤及心包摩擦感。
必要时用手掌尺侧〔小鱼际)确定震颤的具体位置，判定收缩期还是舒张期。
触诊心包摩擦感时，在患者取坐位前倾呼气末时较明显。
注意触诊时按压在胸壁上的力量不宜过大，因用力按压可降低手掌触觉感受器的敏感度，以致触不到震颤或心包摩擦感。
应适当地调整按压的.力量，以求得到最正确的效果。
昏迷复苏后的开通气道：首先使患者仰卧于巩固的平地或平板上，使头颈部与躯干保持在同一轴面上。
假牙松动时也应取下，用手指清理口咽部，解开患者衣扣，松开裤带。
再将手置于患者前额部加压，使头后仰，另一手示、中两指放下颏骨处，向上抬颏(仰头抬颏法)，使下颏角、耳垂与平地垂直。
伤口换药：〔1)移去外层敷料，将污敷料内面向上，放在弯盘内。
〔2)用镊子或血管钳轻轻揭去内层敷料，如分泌物干结粘着，可用生理盐水润湿后揭下。
〔3)一只镊子或血管钳直接用于接触伤口，另一镊子或血管钳专用于传递换药碗中物品。
〔4)75%酒精棉球消毒伤口周围皮肤，生理盐水棉球轻拭去伤口内脓液或分泌物，拭净后根据不同伤口选择用药或适当安放引流物。
〔5)用无菌敷料覆盖并固定，贴胶布方向应与肢体或躯干长轴垂直。
霍夫曼征：检查者左手持被检者腕关节上方，右手以中、示指夹持被检查者中指，稍向上提，使被检查者腕部轻度过伸、掌指放松微屈，然后以右拇指迅速弹刮被检者中指甲背。
阳性反响为除中指外的其余四指轻微掌屈，多见于颈髓病变。
脉诊：医生和病人应侧向坐，用左手切按病人的右手脉，以右手按其左手。
先用中指定关〔掌后高骨内侧)，接着用食指按关前的寸脉部位，无名指按关后的尺脉部位。
三指应呈弓形，指头平齐，以指尖与指腹交界处的指目按触脉体，用指目感觉灵敏。
中执医考试重点记忆
中执医考试重点记忆
中医执业医师考试是一项专业性较强的考试，涉及中医基础理论、临床技能和相关法规法律等多个方面。
以下是一些可能的重点记忆内容，具体的考试大纲和要求可能因地区和时间而有所不同：中医基础理论：
* 五脏六腑、经络腧穴、气血津液等中医基础理论的关键概念。
* 中医病因病机学说，包括外感内伤、寒热虚实等。
* 阴阳五行学说及其在疾病诊断和治疗中的应用。
中医诊断：
* 四诊法（望、闻、问、切）的应用。
* 脉诊和舌诊的技能和解读。
* 中医辨证施治的原则和方法。
中医治疗学：
* 针灸、推拿、中药治疗的基本原理和技能。
* 经络穴位、推拿手法、中草药的特性和功效。
中医养生保健：
* 中医养生理论，包括饮食调养、运动养生等。
* 中医保健的实际方法和建议。
法规法律和伦理：
* 了解相关的法规法律，特别是关于中医执业的法规。
* 医德医风、患者权益保护等伦理问题。
中西医结合：
* 中西医结合的基本理念和实践。
* 中医与其他医学科学的交叉应用。
临床实践：
* 常见疾病的中医诊疗方案。
* 中医常用的方剂和针灸配穴。
专业知识：
* 相关疾病的病因、病理生理、临床表现等专业知识。
针对中医执业医师考试，最好根据具体的考试大纲和要求有针对性地进行准备。
建议结合课程教材、模拟题和实际的临床实践进行综合性学习。
中医执业医师技能考试常见知识点
中医执业医师技能考试常见知识点中医执业医师资格考试的性质是行业准入考试，是评价申请中医医师资格者是否具备从事医师工作所必须的专业知识与技能的考试。
以下是关于中医执业医师技能考试常见知识点，欢迎大家参考!
1.请演示巴彬斯基征(Babinski 征)、奥本汉姆(Oppenheim 征)的检查。
①检查方法正确：用竹签沿患者足底外侧缘，由后向前至小趾跟部并转向内侧。
(4 分) ②考生口述阳性反射特征：(2 分)阳性反应为足母趾背伸，余趾呈扇形展开。
①检查方法正确：检查者用拇指及示指沿被检者胫骨前缘用力由上向下滑压。
(4 分) ②考生口述阳性反射特征：(1 分)阳性反应为足母趾背伸，余趾呈扇形展开。
2.请演示肝脏触诊单手触诊法的操作
(1)触诊时，被检查者取仰卧位，两膝关节屈曲，使腹壁放松，并做较深呼吸动作，以使肝脏上下移动。
(2)检查者立于患者右侧，将右手四指并拢，掌指关节伸直，与肋缘大致平行地放在右上腹部(或脐右侧)估计肝下缘的下方。
随患者呼气时手指压向腹深部，医,学.全在.线网,站.搜集再次呼气时手指向前上迎
触下移的肝缘。
如此反复进行过程中手指逐渐向肋缘移动，直到触到肝缘或肋缘为止。
(3)需在右锁骨中线上及前正中线上分别触诊肝缘，并测量其肋缘或剑突根部的距离(以厘米表示)。
3.请演示脊柱叩击痛。
(1)直接叩击法：是以手指或叩诊锤直接叩击各个脊椎棘突，此法多用于检查胸、腰段。
中医执业医师实践技能考试常考知识点归纳
中医执业医师实践技能考试常考知识点归纳中医执业医师实践技能考试常考知识点归纳执业/助理医师实践技能考试时间是7月1日～7月15日，对于今年的实践技能考试，大家准备的怎么样了呢？为了帮助医师技能考试考生复习，小编整理了中医执业医师实践技能考试常考知识点归纳，希望能帮助大家顺利经过医师实践技能考试！振水音检查检查时被检查者仰卧，医生以耳凑近上腹部，同时以冲击触诊法震动上腹部，可听到气、液撞击的声音，为振水音。
也可用听诊器进行听诊。
正常人见于餐后或饮多量液体时。
如果清晨空腹或者餐后6-8小时仍有此音提示幽门梗阻或胃扩张。
皮肤触诊：辨别温凉润燥及肿胀等。
皮肤的温凉，一般能够反映体温的高低，但需注意热邪内闭时胸腹灼热而四肢额部不甚热，甚至皮肤欠温，皮肤的润燥，能够反映有汗、无汁和津液是否耗伤，如皮肤湿润，多属津液未伤，皮肤干燥而皱缩，是伤津脱液，气阴大伤，久病皮肤十分干燥，触之刺手，称为肌肤甲错，为阴血不足瘀血内结。
皮肤按之凹陷成坑，不能即起的是水肿，皮肤臃肿，按之应手而起者，为气肿，虚胖。
溃疡性结肠炎临床上分型颇多，但多数临床资料集中于下列三型：1.湿热内蕴便中夹脓带血，里急后重，身热，胃痞纳呆，肛门灼热，大便秽臭，小便短赤。
舌苔黄腻，脉滑数。
2.气滞血瘀面色晦黯，胁腹胀满，粘液脓血便，泻下不爽，腹痛拒按，嗳气食少。
舌紫或瘀斑、瘀点，脉弦涩。
3.脾气虚弱面色少华，腹痛喜按，肠鸣矢气，大便时溏时泻，夹脓带血，月经不调。
舌尖赤，苔薄白而腻，脉缓而虚。
肝硬化腹水辨证分型1.气滞湿阻：此证为本病初起。
腹大胀满，胁肋胀痛，纳呆食少，食后腹胀，嗳气无力，小便短少，大便溏薄，腹胀按之不坚，胁下痞块。
苔白腻，脉弦缓。
2.湿热蕴结：此证为水湿内蓄而热化。
腹大坚满拒按，脘腹撑胀，烦热口渴，目肤发黄，小便黄赤短少，大便秘结，不欲饮食，嗜卧。
舌红苔黄糙，脉弦数。
3.瘀血阻滞：此证属实胀之重症。
腹大坚满，腹壁青筋暴露，胁腹攻痛，面色黧黑或唇色青紫，颈部胸部可见蜘蛛痣，肝掌，小便不利，大便色黑。
中医执业医师实践技能(第一站总结).
一、感冒：感冒的基本病机：六淫入侵，卫表不和，肺气失宣1.风寒感冒：辛温解表，宣肺散寒－荆防败毒散2.风热感冒：辛凉解表，宣肺清热－银翘散3.暑湿感冒：清暑祛湿解表－新加香薷饮4.气虚感冒：益气解表－参苏饮5.阴虚感冒：滋阴解表－加减葳蕤汤（阴亏津少，外受风热，表卫失和，津液不能作汗) ( 玉竹、甘草、大枣、豆豉、薄荷、葱白、桔梗、白薇)普通感冒与时行感冒鉴别普通感冒病情较轻，全身症状不重，少有传变。
在气候变化时发病率可以升高，但无明显流行特点。
若感冒一周以上不愈，发热不退或反见加重，应考虑感冒继发它病，传变入里。
时行感冒病情较重，发病急，全身症状显著，可以发生传变，化热入里，继发或合并它病，具有广泛的传染性、流行性。
二、咳嗽：病位：主脏在肺，与肝脾有关，久则及肾。
病机：邪犯于肺，肺气上逆。
1.风寒咳嗽：疏风散寒，宣肺止咳－三拗汤合止咳散2.风热咳嗽：疏风清热，宣肺化痰－桑菊饮3.风燥咳嗽：疏风清肺，润燥止咳－桑杏汤4.痰湿蕴肺：健脾燥湿，理气止咳－二陈汤合三子养亲汤5.痰热郁肺：清热肃肺，豁痰止咳－清金化痰汤6.肝火犯肺：清肺平肝，顺气降火－加减泻白散合黛蛤散7.肺阴虚证：滋阴润肺，止咳化痰－沙参麦冬汤咳嗽与咳喘的鉴别咳嗽仅以咳嗽为主要临床表现，不伴喘证；咳喘则咳而伴喘，常因咳嗽反复发作，由咳致喘，临床以咳喘并作为特点。
三、哮证：病位：主要在肺，关系到脾肾肝心，病机：痰阻气道，肺失宣降1.发作期1）寒哮：温肺散寒，化痰平喘－射干麻黄汤2）热哮：清热宣肺，化痰定喘－定喘汤3）寒包热哮：解表散寒，清化痰热―小青龙加石膏汤或厚朴麻黄汤加减（麻黄、石膏、厚朴、杏仁、生姜、半夏、甘草、大枣等）4）风痰哮：祛风涤痰，降气平喘―三子养亲汤加减5）虚哮：补肺纳肾，降气化痰―平喘固本汤加减喘脱危证：补肺纳肾，扶正固脱―回阳急救汤合生脉散加减2.缓解期1）肺睥气虚证：健脾益气，补土生金－六君子汤2）肺肾两虚证：补肺益肾－生脉地黄汤合金水六君煎加减与喘证鉴别：哮病和喘证都有呼吸急促、困难的表现，哮必兼喘，但喘未必兼哮。
2023中医执业医师技能考试考点
2023中医执业医师技能考试考点2023中医执业医师技能考试考点不寐病因不寐病因是中医执业医师技能考试第三站中医答辩中要求把握的内容。
主要有以下几个方面的缘由。
1.情志失常喜怒哀乐等情志过极均可导致脏腑功能失调，而发生不寐病证。
或由情志不遂，肝气郁结，肝郁化火，邪火扰动心神，心神担心而不寐。
或由五志过极，心火内炽，扰动心神而不寐。
或由喜笑无度，心神感动，神魂担心而不寐;或由暴受惊恐，导致心虚害怕，神魂担心，夜不能寐。
2.饮食不节暴饮暴食，宿食停滞，脾胃受损，酿生痰热，壅遏于中，痰热上扰，胃气失和，可致失眠。
此外，浓茶、咖啡、酒之类饮料也是照成不寐的因素。
3.劳逸失调劳倦太过则伤脾，过逸少动亦致脾虚气弱，运化不健，气血生化无源，不能上奉于心，而致心神失养而失眠。
或因思虑过度，伤及心脾，心伤则阴血暗耗，神不守舍;脾伤则食少，纳呆，生化之源不足，营血亏虚，心失所养，而致心神担心。
4.病后体虚久病血虚，年迈血少，引起心血不足，心失所养，心神担心而不寐。
正如《景岳全书，不寐》所说："无邪而不寐者，必营气之不足也，营主血，血虚则无以养心，心虚则神不守舍。
'亦可因年迈体虚，阴阳亏虚而致不寐。
噎膈临床症状噎膈临床症状是中医执业医师技能考试第三站中医答辩中要求把握的内容。
1.吞咽梗阻：胸隔痞闷隐痛，大便艰涩，口干咽燥，形体渐渐消瘦，舌红，苔白腻，脉弦细者，是痰气交阻之噎膈。
肝气郁结，兼有痰湿内阻，气郁不畅，痰气交阻于胸隔，故噎隔。
2.胸隔痛苦：食不得下而复吐出，甚则水饮难下，大便坚如羊矢，或吐咖啡色液体，形体消瘦，肌肤枯燥，舌红少津，或见瘀斑，脉细涩者，是瘀血内结之噎隔。
瘀血内阻于食管，气机升降失司，故噎隔。
3.胸隔痛苦：饮食不下，面色晄白，形寒气短，泛吐清涎，面浮，足肿，舌淡少津，脉沉细弱者，是阳虚气衰之噎膈。
久病阴阳互损，中气衰败，升降失司故噎膈。
小儿捏脊操作小儿捏脊操作是中医执业医师技能考试其次站中医操作中要求把握的内容。
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年中医执业医师实践技能考试常考知识点归纳————————————————————————————————作者：————————————————————————————————日期：22016年中医执业医师实践技能考试常考知识点归纳2016年执业/助理医师实践技能考试时间是2016年7月1日～7月15日，对于今年的实践技能考试，大家准备的怎么样了呢？为了帮助医师技能考试考生复习，小编整理了2016年中医执业医师实践技能考试常考知识点归纳，希望能帮助大家顺利通过2016年医师实践技能考试！振水音检查检查时被检查者仰卧，医生以耳凑近上腹部，同时以冲击触诊法震动上腹部，可听到气、液撞击的声音，为振水音。
也可用听诊器进行听诊。
正常人见于餐后或饮多量液体时。
如果清晨空腹或者餐后6-8小时仍有此音提示幽门梗阻或胃扩张。
皮肤触诊：辨别温凉润燥及肿胀等。
皮肤的温凉，一般可以反映体温的高低，但需注意热邪内闭时胸腹灼热而四肢额部不甚热，甚至皮肤欠温，皮肤的润燥，可以反映有汗、无汁和津液是否耗伤，如皮肤湿润，多属津液未伤，皮肤干燥而皱缩，是伤津脱液，气阴大伤，久病皮肤十分干燥，触之刺手，称为肌肤甲错，为阴血不足瘀血内结。
皮肤按之凹陷成坑，不能即起的是水肿，皮肤臃肿，按之应手而起者，为气肿，虚胖。
溃疡性结肠炎临床上分型颇多，但多数临床资料集中于下列三型：1.湿热内蕴便中夹脓带血，里急后重，身热，胃痞纳呆，肛门灼热，大便秽臭，小便短赤。
舌苔黄腻，脉滑数。
2.气滞血瘀面色晦黯，胁腹胀满，粘液脓血便，泻下不爽，腹痛拒按，嗳气食少。
舌紫或瘀斑、瘀点，脉弦涩。
3.脾气虚弱面色少华，腹痛喜按，肠鸣矢气，大便时溏时泻，夹脓带血，月经不调。
舌尖赤，苔薄白而腻，脉缓而虚。
肝硬化腹水辨证分型1.气滞湿阻：此证为本病初起。
腹大胀满，胁肋胀痛，纳呆食少，食后腹胀，嗳气无力，小便短少，大便溏薄，腹胀按之不坚，胁下痞块。
苔白腻，脉弦缓。
2.湿热蕴结：此证为水湿内蓄而热化。
腹大坚满拒按，脘腹撑胀，烦热口渴，目肤发黄，小便黄赤短少，大便秘结，不欲饮食，嗜卧。
舌红苔黄糙，脉弦数。
3.瘀血阻滞：此证属实胀之重症。
腹大坚满，腹壁青筋暴露，胁腹攻痛，面色黧黑或唇色青紫，颈部胸部可见蜘蛛痣，肝掌，小便不利，大便色黑。
舌紫红，有瘀斑，脉细涩。
4.脾肾阳虚：此证为寒水内蓄。
腹大胀满，人暮为甚，纳呆食少，精神疲乏，面色萎黄不泽，形寒肢冷，小便清而短少。
舌质淡紫胖，脉沉细。
5.肝肾阴虚：此证多因久病瘀热，伤津耗液，病重之症。
腹大坚满，甚则青筋暴露，胁胀刺痛，形体消瘦，面色黧黑，口唇青紫，肌肤不泽，心烦口干，齿鼻衄血，小便短少，大便秘结。
舌质红绛，少苔，脉弦细而数。
肠痈针灸疗法即阑尾炎。
多由阑尾腔梗阻或细菌感染引起。
主证：初起脘部或绕脐作痛，旋即转至右下腹。
以手按之，其痛加剧，痛处固定不移。
腹皮微急，右腿屈而难伸，并有发热恶寒、恶心呕吐、便秘、尿黄、苔薄腻黄、脉数有力。
甚则痛势剧烈，腹痛拒按，壮热自汗;脉洪数。
治法;取手足阳明经穴为主。
毫针刺用泻法，留针20-30分钟。
一般每日刺1-2次，重证可每隔4小时针刺1次。
处方：足三里、阑尾、曲池、天枢补泻手法1.疾徐补泻又称徐疾补泻。
进针时徐徐刺入，少捻转，疾速出针者为补法;进针时疾速刺入，多捻转，徐徐出针者为泻法。
2.迎随补泻进针时针尖随着经脉循行去的方向剌入为补法，针尖迎着经脉循行来的方向剌入为泻法。
3.呼吸补泻病人呼气时进针，吸气时出针为补法;吸气时进针，呼气时出针为泻法。
4.开阖补泻出针后迅速揉按针孔为补法;出针时摇大针孔而不按为泻法。
5.平补平泻进针得气后均匀地提插、捻转后即可出针。
拔罐吸附方法1.火吸法火吸法是利用火在罐内燃烧时产生的热力排出罐内空气，形成负压，使罐吸附在皮肤上的方法，具体有以下几种：(1)闪火法用长纸条或用镊子夹酒精棉球一个，用火将纸条或酒精棉球点燃后，使火在罐内绕1—3圈后，将火退出，迅速将罐扣在应拔的部位，即可吸附在皮肤上。
此法在罐内无火。
比较安全。
是最常用的吸拔方法。
但需注意切勿将罐口烧热，以免烫伤皮肤。
(2)投火法用易燃纸片或棉花，点燃后投入罐内，迅速将罐扣在应拨的部位，即可吸附在皮肤上。
此法由于罐内有燃烧物质，容易落下烫伤皮肤，故适宜于侧面横拔。
(3)滴酒法用95%酒精或白酒，滴人罐内1一3滴(切勿滴酒过多，以免拨罐时流出，烧伤皮肤)，沿罐内壁摇匀。
用火点燃后。
迅速将罐扣在应拔的部位。
(4)贴棉法用大小适宜的酒精棉花一块，贴在罐内壁的下l/3处，用火将酒精棉花点燃后，迅速扣在应拔的部位。
此法需注意棉花浸酒精不宜过多，否则燃烧的酒精滴下时，容易烫伤皮肤。
以上拔罐法，除闲火法外。
罐内均有火，故均应注意勿灼伤皮肤。
2.抽气吸法先将抽气罐的瓶底紧扣在穴位上，用注射器或抽气筒通过橡皮塞抽出罐内空气，使其产生负压，即能吸住。
毫针刺法①指切进针法又称爪切进针法，用左手拇指或食指端切按在腧穴位置的旁边，右手持针，紧靠左手指甲面将针刺入腧穴。
此法适宜于短针的进针。
②夹持进针法或称骈指进针法即用左手拇、食二指持捏消毒干棉球，夹住针身下端，将针尖固定在所刺腧穴的皮肤表面位置，右手捻动针柄，将针刺入腧穴。
此法适用于长针的进针。
临床上也有采用插刺进针的，即单用右手拇、食二指夹持消毒干棉球，夹住针身下端，使针尖露出2～3分，对准腧穴位置，将针迅速刺入腧穴，然后将针捻转刺入一定深度，并根据需要选用适当押手配合行针。
③舒张进针法用左手拇、食二指将所刺腧穴部位的皮肤向两侧撑开，使皮肤绷紧，右手持针，使针从左手拇、食二指的中间刺入。
此法主要用于皮肤松弛部位的腧穴。
④提捏进针法用左手拇、食二指将针刺腧穴部位的皮肤捏起，右手持针，从捏起的上端将针刺入。
此法主要用于皮肉浅薄部位的腧穴进针，如印堂穴等。
以上各种进针方法在临床上应根据腧穴所在部位的解剖特点，针刺深浅和手法的要求灵活选用，以便于进针和减少病人的疼痛。
此外，也有采用针管进针的，即备好玻璃或金属制成的针管，针管长度约比毫针短2～3分，以便露出针柄，针管的直径，以能顺利通过针尾为宜。
进针时左手持针管，将针装入管内，针尖与针管下端平齐，置于应刺的腧穴上，针管上端露出针柄2～3分，用右手食指叩打针尾或用中指弹击针尾，即可使针刺入，然后退出针管，再运用行针手法。
载荷推拿功法不平衡的载荷作用于物体可影响物体的运动，改变物体的线性运动或角速度。
外部载有4个比较重要的特点：载荷的大小、载荷的方向、载荷的作用线、载荷的作用点。
1.重力：重力所产生的载荷(如人体的体重)作用于人体的组织结构有如下性质：①为连续均匀一致的作用;②作用的单向性(重力线);③总作用力(体重);④重力作用时可集-点(重力点)。
2.生理性载荷：如果以脊柱作为参照物，体内的其他作用力对其产生的载荷有：①肌肉作用(如平衡、动力和运动);②韧带(弹性);③液压(如血压);④肺压(肺脏)。
3.功能性载荷：功能性载荷是指来自外部的动力所产生的载荷造成脊柱正负加速度的改变。
这些载荷包括振动、压力和冲力。
由外部载荷作用而出现的组织结构后，组织将回复到原来相应的位置上。
生永久性的变形。
如果载荷量进一步增于组织结构结合力的情况下，在去除载荷超过组织结构的结合力，组织结构将会发织结构将发生破坏，如出现撕裂或骨折等。
背法推拿手法将患者反背起，双足离地，使腰部脊椎得以牵伸，称为背法，亦称为“反背法”。
手法要领：医者与患者背靠背站立。
医者双足分开与肩等宽站稳，用双肘去勾套住患者的肘窝部，两臂用力紧紧勾住患者的双臂，然后屈膝、弯腰、挺臀，将患者反背起来，使其双脚离地悬空。
此时患者头应后仰，贴靠于医者背部，除双臂勾紧外，应全身放松，服从医者的操作。
先利用患者自身重量，使腰段脊椎得以牵伸;然后医者可通过身体的左右晃动或臀部挺起等动作使错位的小关节得以纠正。
本法能缓解腰肌痉挛，整复腰间小关节错位。
常用于腰椎后背法推拿手法将患者反背起，双足离地，使腰部脊椎得以牵伸，称为背法，亦称为“反背法”。
手法要领：医者与患者背靠背站立。
医者双足分开与肩等宽站稳，用双肘去勾套住患者的肘窝部，两臂用力紧紧勾住患者的双臂，然后屈膝、弯腰、挺臀，将患者反背起来，使其双脚离地悬空。
此时患者头应后仰，贴靠于医者背部，除双臂勾紧外，应全身放松，服从医者的操作。
先利用患者自身重量，使腰段脊椎得以牵伸;然后医者可通过身体的左右晃动或臀部挺起等动作使错位的小关节得以纠正。
本法能缓解腰肌痉挛，整复腰间小关节错位。
常用于腰椎后关节功能紊乱、急性腰肌扭伤、腰椎间盘突出症等病症。
关节功能紊乱、急性腰肌扭伤、腰椎间盘突出症等病症。
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