痤疮和皮炎有什么区别

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皮肤科简答题20个

皮肤科简答题20个1. 什么是皮肤科？皮肤科是医学的一个专科，专门研究和治疗与皮肤相关的疾病和问题。

它涵盖了各种皮肤问题，包括疹子、湿疹、皮炎、痤疮等。

2. 什么是湿疹？湿疹是一种非传染性皮肤病，常见于婴儿和儿童，也可能影响成人。

它通常引起皮肤红、肿、痒和出疹子，还可能伴有皮肤干燥和破裂。

3. 什么是痤疮？痤疮是一种常见的皮肤病，主要发生在青春期和青年期。

它通常引起面部、背部和胸部的皮肤疹子、粉刺和囊肿，并可能导致炎症和疤痕。

4. 什么是皮炎？皮炎是指皮肤上的炎症性疾病，可能由过敏反应、接触过敏原、感染或其他因素引起。

常见的皮炎类型包括湿疹、接触性皮炎和脂溢性皮炎。

5. 什么是皮肤癌？皮肤癌是一种恶性肿瘤，起源于皮肤细胞。

常见的皮肤癌类型包括基底细胞癌、鳞状细胞癌和黑色素瘤。

皮肤癌常常由日晒引起，因此日晒过度是皮肤癌发生的一个主要风险因素。

6. 什么是银屑病？银屑病是一种慢性自身免疫性疾病，通常表现为皮肤上覆盖有鳞屑的红色斑块。

除了影响皮肤，银屑病还可能导致关节炎和其他全身性症状。

7. 为什么我们需要保护皮肤？皮肤是身体最大的器官之一，有许多重要的功能。

它保护我们免受外界物质和微生物的侵害，并帮助维持体温和水分平衡。

因此，保护皮肤对于整体健康非常重要。

8. 如何预防皮肤疾病？预防皮肤疾病的方法包括保持良好的个人卫生、避免过度暴露在阳光下、避免接触过敏原和注意饮食惯。

此外，定期接受皮肤检查也是预防皮肤疾病的重要措施。

9. 为什么皮肤在老年人中容易干燥？老年人的皮肤容易变得干燥，主要是因为随着年龄增长，皮肤中产生天然油脂的能力减弱。

此外，长期暴露在环境中的因素，如日晒和干燥的气候，也可能导致皮肤干燥。

10. 如何有效地保护和滋润干燥的皮肤？保护和滋润干燥的皮肤的方法包括使用温和的皮肤清洁产品、避免过度洗澡和使用保湿剂。

保持室内湿度和饮食中摄入足够的水分也有助于改善皮肤的水分平衡。

11. 什么是激光治疗？激光治疗是一种使用高能量激光束对皮肤进行治疗的方法。

痤疮诊断标准

痤疮诊断标准
痤疮是一种常见的皮肤病，主要发生在青春期的人群中。

痤疮的诊断标准通常基于皮肤病变的特征和病史，可以根据以下几个方面来进行诊断：
1. 痤疮的病史：医生会询问患者关于痤疮的病史，包括发病时间、病变部位、病情发展过程等。

这些信息有助于确定是否存在痤疮的可能。

2. 痤疮的皮肤病变特征：痤疮病变主要表现为面部、胸部和背部的皮肤粉刺、丘疹、脓疱等。

医生会观察患者的病变部位和严重程度，判断是否符合痤疮的诊断标准。

3. 压痛和疼痛症状：在某些情况下，患者可能会感到痤疮病变区域的压痛或疼痛。

医生会了解患者是否有这些症状，以帮助确认痤疮的诊断。

4. 排除其他可能的疾病：痤疮的诊断需要排除其他可能引起类似皮肤病变的疾病，如药物过敏、酒糟鼻、玫瑰痤疮等。

综上所述，痤疮的诊断主要基于患者的病史和皮肤病变的特征。

如果患者出现多个粉刺、丘疹或脓疱，并且有相关的病史，则很可能是痤疮。

然而，准确的诊断还需要专业医生进行全面的评估和检查。

如果您怀疑自己患有痤疮，建议及时就医并接受专业医生的诊断和治疗。

身上长痤疮的原因

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身上长痤疮的原因
导语：身上长痤疮是怎么回事？痤疮在日常生活中是很常见的，也算是一种疾病，但是，似乎每一个生长痤疮的人并不了解这是一种什么样的疾病，所以，
身上长痤疮是怎么回事？痤疮在日常生活中是很常见的，也算是一种疾病，但是，似乎每一个生长痤疮的人并不了解这是一种什么样的疾病，所以，小编今天就给大家说明一下关于痤疮的内容，以及痤疮生长的原因，希望可以帮到大家。

从中医的角度来看，引发痤疮的原因主要是血热偏盛；肺经风热；肠胃湿热；肝郁化火；血瘀痰结等，其中肠胃湿热是指饮食不节或思虑过度，劳伤脾胃，运化失常，水湿内停，日久成痰，湿郁化热;或平素嗜食辛辣油腻之品，湿热内生，结于肠胃，足阳明胃经起于颜面而下行过胸，肠胃湿热循经上熏，阻于胸、而肌肤而造成痤疮发病。

从西医的角度来分析，主要包括以下几个方面。

第一是卫生方面的因素，比如面部不清洁，油垢堆积，堵塞毛孔等造成痤疮发生。

第二是饮食方面，大量食用高脂、高糖和酸性食品，而纤维素的维生素的摄入过少，造成体内酸度过大，造成皮肤粗糙、毛孔堵塞，甚至不同程度的痤疮。

第三是精神因素，紧张焦虑、烦躁忧虑以及失眠、长期睡眠不足会引起体内新陈代谢失调，也会长痤疮。

第四是内分泌因素，青春期和青春期后的内分泌失调造成体内激素水平异常，会严重地影响皮肤的状况，是引起痤疮爆发的一个主要因素。

大便干燥也会让人出现痤疮。

时常大便干燥影响胃肠功能，心血管常识分享，对您有帮助可购买打赏。

痤疮分级标准-概述说明以及解释

痤疮分级标准-概述说明以及解释1.引言1.1 概述痤疮是一种常见的皮肤疾病，主要表现为毛囊和皮脂腺的慢性炎症性反应。

它会导致皮肤出现粉刺、痘痘以及严重的炎症和囊肿形成。

痤疮不仅会影响患者的外貌，还可能对患者的心理和社交生活造成负面影响。

在临床上，痤疮的分级是非常重要的。

通过对痤疮进行分类和分级，不仅可以准确评估病情的严重程度，还可以指导医生选择合理的治疗方案，并预测疗效和预后。

因此，确立一套科学可靠的痤疮分级标准对于医生和患者来说都具有重要意义。

目前，常用的痤疮分级标准主要包括基于病变数量和严重程度的分级标准。

这些标准通常以粉刺、痘痘的数量和类型、炎症的程度以及可能的疤痕形成作为评估指标。

不同的分级标准可能具有不同的指标和分级方式，但它们的核心目的都是为了使医生和患者能够更好地了解痤疮的病情，并根据病情选择合适的治疗方法。

然而，目前存在的一些痤疮分级标准还存在一些缺点。

比如，有些标准只考虑了病变的数量和严重程度，而忽略了病变的类型和分布情况。

另外，一些标准还没有考虑到痤疮对患者心理和社交生活的影响等方面。

因此，我们需要不断总结和改进现有的痤疮分级标准，使其更加全面和科学。

在本文中，我们将详细介绍痤疮的定义和病因、痤疮分级标准的重要性和意义，以及常用的痤疮分级标准的优缺点。

同时，我们还将深入探讨痤疮分级标准的具体要点，包括痤疮分级标准的主要指标、不同分级的病情特点以及痤疮分级标准在临床应用中的意义。

最后，我们将对痤疮分级标准进行总结，展望未来对痤疮分级标准的改进，并给出我们的结论。

通过本文的阅读，读者将能够全面了解痤疮分级标准及其在临床应用中的重要性和应用价值。

希望本文对医生和患者在诊治痤疮中起到一定的指导作用，促进痤疮治疗的科学化和个体化。

文章结构是为了更好地组织和呈现文章的内容，使读者可以清晰地了解和理解文章的主题和要点。

本文的结构如下：1. 引言1.1 概述1.2 文章结构1.3 目的2. 正文2.1 痤疮的定义和病因2.1.1 痤疮的概念和特点2.1.2 痤疮的病因和发病机制2.1.3 痤疮与内分泌等因素的关系2.2 痤疮的分级标准2.2.1 痤疮分级的重要性和意义2.2.2 常用的痤疮分级标准2.2.3 痤疮分级标准的优缺点2.3 痤疮分级标准的具体要点2.3.1 痤疮分级标准的主要指标2.3.2 不同分级的痤疮病情特点2.3.3 痤疮分级标准在临床应用中的意义3. 结论3.1 总结痤疮分级标准的重要性和应用价值3.2 对痤疮分级标准的展望和改进3.3 结束语文章的结构清晰明了，以引言作为开始，通过正文详细介绍了痤疮的定义和病因、痤疮的分级标准以及其具体要点。

痤疮的中医辨证治疗

痤疮的中医辨证治疗痤疮的辨证可以从以下几方面考虑：①病程辨证：病程短，发病急骤者多为热证；病程长，反复发作，缠绵不愈者，多夹瘀、夹痰、夹湿，或为虚证。

②性别辨证：男性多热证，女性多阴虚内热证。

③皮损辨证：丘疹色白者多夹湿、或热象不重，色红者多为热证，脓疱疹较多者多为热毒证。

丘疹细碎而小者，分布于面部者，多为肺经郁热；丘疹色红而大，自觉疼痛，遍布颜面、胸、背者，多为胃肠湿热证；丘疹色暗，或为结节、囊肿者，多为痰瘀互结证。

④经络辨证：皮损主要位于鼻部及周围，多为肺经风热证；皮损遍布颜面，多为胃肠湿热证；皮损位于面部两侧，多为肝经郁热证。

一般将痤疮分为以下几型：1. 肺经风热型：表现颜面细小红色丘疹，以额头多见，有的伴有痒感，鼻翼两旁皮肤发红、油腻、脱屑，病程较短，单纯痤疮或伴有脂溢性皮炎，炎症较明显，舌质红，苔薄，脉浮数。

枇杷清肺饮加减：枇杷叶15g,桑叶30g,荷叶15、黄苓9g,桑白皮12g，侧柏叶12g,连翘12g，芦根30，花粉10，生甘草6g。

加减：如丘疹质硬难消者，加天冬12g，象贝母9g，玄参12g ;如面部痒甚者，加白藓皮12g，白蒺藜12g;心烦急躁者加丹皮12g，栀子12g ；脓疱较多者，加败酱草30g，蒲公英30g;面部出油多者，加苡米30g、白花蛇舌草30g。

2. 胃肠湿热型：颜面、胸背较大的红色丘疹，有的呈结节、脓疱，按之疼痛，伴便秘，舌质红，苔黄腻，脉滑数。

黄连解毒汤加减：黄苓9g，黄连6g，黄柏12g，山栀9g，土茯苓15g，全瓜蒌18g，白花蛇舌草15g，丹皮15g，生川军（后下）6g，生甘草6g。

加减：如脓疱较多者，加重清热解毒药的剂量，并加用蒲公英15g，金银花15g，野菊花9g；皮损出现红肿者加连翘15g、银花30g；疼痛者加乳香10g、没药10g ；皮疹作痒者，加苦参、白鲜皮、地肤子。

3. 热毒型：以脓疱型多见，分布在颜面、胸背，以脓疱、炎性丘疹为主，局部有疼痛，舌边尖红、苔薄黄，脉弦数。

皮肤科科普文章

皮肤科科普文章导言：皮肤是人体最大的器官，它既是人体的外部屏障，又是人体与外界环境的桥梁。

皮肤科是专门研究皮肤疾病及其治疗的医学科目。

本文将为大家介绍一些常见的皮肤问题及其解决方法，希望能帮助大家更好地了解和保护自己的皮肤。

一、常见皮肤问题1. 痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，主要发生在青春期的少年少女身上。

它的症状包括面部和背部的粉刺、丘疹和囊肿，给患者带来很大的困扰。

治疗痤疮的方法包括外用药物和口服药物，同时还需要保持良好的生活习惯和饮食习惯。

2. 牛皮癣：牛皮癣是一种免疫介导的慢性炎症性皮肤病，其特征是皮肤表面的红斑和鳞屑。

牛皮癣的治疗方法很多，包括外用药、光疗、口服药物等，但并没有根治的方法。

患者可以根据自身情况选择适合自己的治疗方法。

3. 湿疹：湿疹是一种常见的皮肤病，其症状包括皮肤干燥、瘙痒、红斑和水疱等。

湿疹的治疗方法包括外用药物、湿敷和保湿等，同时还要避免刺激性物质对皮肤的伤害。

二、皮肤保养的基本原则1. 温和清洁：选择适合自己肤质的洗面奶或洁面产品，注意温和清洁，避免用力搓揉皮肤，以免刺激皮肤产生问题。

2. 补水保湿：皮肤缺水是导致皮肤问题的一个重要原因，因此补水保湿非常重要。

可以选择适合自己肤质的保湿产品，每天早晚使用。

3. 防晒护肤：阳光中的紫外线是导致皮肤老化、色斑和皱纹的主要原因之一。

出门前要做好防晒工作，使用含有SPF值的防晒霜，避免长时间暴露在阳光下。

4. 良好的生活习惯：良好的生活习惯对皮肤的健康也有很大影响。

保持充足的睡眠、合理的饮食、适度的运动，都可以改善皮肤问题。

5. 避免刺激性物质：避免接触刺激性物质，如化学物质、过敏原等，以免引起皮肤过敏或其他问题。

三、皮肤科就诊的时机1. 长期存在的皮肤问题：如果你的皮肤问题长期存在，且自行处理无效，建议及时就诊皮肤科。

2. 急性皮肤问题：如皮肤烧伤、创伤、感染等，需要立即就诊皮肤科，寻求专业治疗。

3. 皮肤癌症疑似：如果你发现皮肤上有异常的痣、疮或肿块等，应尽早就诊皮肤科进行检查，以排除皮肤癌症的可能性。

痤疮的PPT知识课件

痤疮的PPT知识课件
目录
• 痤疮基本概念与分类 • 痤疮发病机制探讨 • 治疗方法与药物选择 • 并发症预防与处理措施 • 饮食调整及生活习惯改善建议 • 总结回顾与展望未来发展趋势
01
痤疮基本概念与分类
定义及发病原因
定义
痤疮是一种毛囊皮脂腺的慢性炎症性疾病，以粉刺、丘疹、脓疱等为临床特征，常伴皮脂溢出。
具有杀灭痤疮丙酸杆菌、溶解粉刺及收敛作用。可配制成不同浓度的乳剂或凝胶进行外用。
抗生素
如红霉素、克林霉素等，可用于治疗炎症性痤疮。但长期使用可能导致耐药性，需在医生指导下使用。
系统口服药物治疗
抗生素
抗雄激素药物
如四环素、多西环素等，适用于中重度的炎症性痤疮。需注意药物副作用和耐药性。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
如螺内酯、西咪替丁等，通过减少皮脂分泌来治疗痤疮。适用于女性患者，但需注意药物对内分泌系统的影响。
疮症状。
高纤维饮食
02
增加蔬菜、水果、全谷类等富含纤维的食物摄入，有助于改善
肠道健康，减少炎症。
均衡饮食
03
适量摄入蛋白质、脂肪和碳水化合物，保证身体所需的各种营
养素。
适宜食物和忌口食物列举
蔬菜
菠菜、胡萝卜、西兰花等富含维生素和矿物质的蔬菜。
水果
苹果、香蕉、橙子等富含维生素和纤维的水果。
适宜食物和忌口食物列举
鉴别诊断
需要与玫瑰痤疮、毛囊炎、脂溢性皮炎等疾病进行鉴别。鉴别要点包括发病年龄、皮损分布、伴随症状等。
02
痤疮发病机制探讨
皮脂分泌过多原因
01
02
03
遗传因素
部分患者有家族史，遗传基因决定皮脂腺大小和活性。

痤疮怎么分类？这些都是常见类型

痤疮怎么分类？这些都是常见类型
痤疮大多数人都知道，生活中极其普遍，很多人对于痤疮的知识多少都是有些了解的，但也有的人会发现，治疗痤疮有的在短时间内能恢复，而有的患者需要经过漫长的一段治疗的疗程才能恢复，这是因为没有做好痤疮类型的区分，导致的病情加重，所以我们需要对症治疗，了解到常见的痤疮类型。

★几种常见的痤疮类型：
★一、粉刺痤疮
1.白头粉刺痤疮：毛囊皮脂腺口被角质细胞堵塞，角化物和皮脂充塞其中，与外界不相通，形成闭合性粉刺，看起来为稍稍突起的白头。

2.黑头粉刺痤疮：毛囊皮脂腺内被角化物和皮脂堵塞，而开口处与外界相通，形成开放性粉刺，表面看起来是或大或小的黑点。

★二、脓疮性痤疮
这种面部痤疮的症状以脓疮表现为主，高出皮肤有绿豆大小，顶部形成白头脓疱，底部色浅红或深红，触之有痛感，脓液较为粘稠治愈后常遗留或浅或深的瘢痕。

★三、坏死性痤疮
又名痘疮样痤疮或额部痤疮，从不发生在青春期以前，常见于20～50岁，男性稍多，可伴有皮脂溢出。

主要发生在额、颞和头皮前缘，也可见于颊、鼻和躯干。

其损害开始为褐红色、成簇的毛囊周围丘疹和脓疱，常有脐窝并迅速坏死伴黏着性出血性痂皮，3～4周后痂皮脱落留下瘢痕。

如损害反复发作瘢痕可成网状。

患者主观灼热或瘙痒。

★四、囊肿性痤疮
形成大小不等的皮脂腺囊肿，常继发化脓菌感染，破溃后流出血性胶流状脓液，炎症不重，以后逐渐形成窦道或瘢痕。

★五、点状样痤疮
面部呈现的小点状散在小白点接近于皮肤色，如用手挤压，可挤出条状或米粒大的黄白色，半透明的脂肪栓;还有表现为小点状的小黑点，是经过氧化后所形成。

这种面部痤疮的症状比较常见。

痤疮基本知识

痤疮基本知识痤疮（pimple）是美容皮肤科的最常见的病种之一，又叫青春痘、面皰或粉刺、毛囊炎，除儿童外，人群中约有80％～90％的人患本病或曾经患过本病(包括轻症在)。

常用药物有泰尔丝，还有百仕乐、仙士达、安体舒通,美满霉素等。

一、基本介绍：痤疮是发生在毛囊皮脂腺的慢性皮肤病，发生的因素多种多样，但最直接的因素就是毛孔堵塞。

毛孔堵塞以后，毛囊里面的油脂排不出来，越积越多就形成一个个小痘痘，青春痘就是这样发生的。

不太严重的青春痘通常都能看到一个白色或者黑色的顶，这就是白头粉刺与黑头。

粉刺，你也可以挤出一些白色的分泌物，这就是堆积在毛孔里面的油脂，并非脏的东西，也不是所谓的螨虫。

只要毛孔不堵塞，痘痘就不会轻易冒出来。

粉刺痤疮的形成一般都是由于分泌失调所引起的，这种粉刺痤疮可以用一些专业的药物进行调理；粉刺痤疮是一种皮肤疾病，形成一般与分泌失调、雄性激素分泌旺盛相关，不是口服哪一种药物或者涂抹化妆品便能治愈的，一定要接受正规的皮肤病专科医院或者皮肤科的治疗，进行分泌的调理与体雄性激素的平衡，只要坚持治疗一般都是可以根治的。

粉刺分为白头粉刺与黑头粉刺，白头粉刺我们将其称之为封闭型粉刺，封闭型粉刺在临床上治愈是比较难治愈的。

出现白头粉刺是因为角质层过厚，白头粉刺属不安定型粉刺（闭合型）容易演变成面疱。

二、病理原因中医痤疮病理病因中医讲：皮肤是五脏的镜子。

痘痘的产生主要与五脏六腑关系密切，中国医学研究表明：痤疮虽生长在皮肤表面，但与脏腑功能失调息息相关，中医痤疮净认为引起痤疮的原因是：一、肺经风热证：表现为颜面潮红，粉刺焮热、瘙痒，或有脓疱，苔薄黄，舌红，脉细数等症状。

二、脾胃湿热证：皮疹红肿瘙痒，常伴有大便不畅，消化不良，腹胀，苔黄腻，脉滑数等症状。

三、肝气郁结证：多见于女子，皮疹反复发作，与月经周期有明显关联。

四、肝肾阴虚证：多见于30岁以上的成年人，皮疹色红不鲜，常见面色晦暗，色素沉着，神疲乏力，苔薄白，脉濡滑等症状。

痤疮和神经性皮炎教案

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教案
姓名周忠华2014-2015学年第一学期时间2015-3-18节次4-5
课程名称皮肤性病学授课专业及层
次
临床医学本科、临床医
学与英语本科
授课内容痤疮和神经性皮炎学时数 2
教学目的1.掌握痤疮的临床表现、诊断要点、治疗原则。

2.熟悉痤疮病因、发病机理、鉴别诊断。

3.掌握神经性皮炎的定义、临床特点及诊断要点。

4. 熟悉神经性皮炎的病因、发病机理、鉴别诊断。

5. 了解神经性皮炎的一般病程及预后。

重点痤疮及神经性皮炎的临床表现、诊断要点、治疗原则。

难点痤疮及神经性皮炎发病机制、鉴别诊断自学内容无
使用教具多媒体
相关学科知
识
诊断学、微生物与免疫学、病理生理学、药理学教学法课堂讲述、启发式教学
讲授内容纲要、要求及时间分配。

中医痤疮诊断标准

中医痤疮诊断标准
中医痤疮的诊断主要依据中医的辨证论治方法，而非使用传统的西医病理学术语。

中医痤疮的辨证要考虑患者的整体症状、舌象、脉象等多个方面。

以下是一些中医诊断痤疮的常见辨证要点：
1.湿热蕴结：中医认为痤疮多由湿热蕴结于肌肤所致。

患者可能
表现为痤疮部位红肿、有脓头，甚至有疼痛感。

2.气血不调：中医认为气血不畅通也是引起痤疮的原因之一。

患
者可能表现为面色不华、气色暗淡，甚至有月经不调的情况。

3.脾胃功能失调：中医强调脾胃为生化之源，如果脾胃功能失调，
可能导致湿邪内生，从而引起痤疮。

患者可能有食欲不振、腹
胀等症状。

4.舌象：中医诊断常包括对舌象的观察。

患者舌质可能出现红、
暗红等变化，舌苔可能厚腻。

5.脉象：中医医师还会通过脉象的感知来判断痤疮的辨证。

患者
的脉象可能表现为数、滑、弦等特点。

需要注意的是，中医的诊断是基于整体辨证的，不同患者可能出现不同的辨证结果。

因此，对于中医治疗痤疮，建议就医于有中医资质的医师，根据个体情况制定相应的辨证施治方案。

此外，中西医结合的治疗方法也在实际应用中得到了广泛的尝试。

痤疮的中医辨治方法

痤疮的中医辨治方法一、什么是痤疮？痤疮是一种慢性炎症性皮肤病，发作于毛囊或皮脂腺位置，是美容皮肤科十分常见的一种疾病类型。

病症表现为在面颈部、胸背部、肩膀、上臂等位置出现的白头粉刺、黑头粉刺、炎性丘疹、脓包、结节等等。

这种疾病在青春期的年龄段比较多发，但是并不完全取决于年龄段，从儿童到成年人的各个阶段都有发病的可能性。

痤疮按皮损的不同类型和严重程度可分为寻常型痤疮、结节痤疮、囊肿痤疮、聚合型痤疮、暴发型痤疮等。

除了上述的症状以外，痤疮还容易引发各种并发症。

比如色素沉着、持久性红斑、凹陷性或是肥厚性瘢痕等等。

色素沉着主要表现为，痘痘发炎后出现暗褐色或是黑褐色的色素沉积，痘印的持续时间较长，且颜色暗沉，红色痘印出现没有经过恰当地处理，就会导致色素沉着。

持久性红斑大多出现在痘痘炎症消退后，严重影响到美观。

凹陷性或是肥厚性瘢痕大多是由于痤疮比较严重，没有经过恰当地处理，或是经常挤压粉刺等等，就会导致瘢痕，非常影响美观。

一般情况下，痤疮多发生于以下几种人群之中：第一，青春期人群，因为青春期年龄段的人体内雄激素的分泌非常旺盛，由此导致皮脂腺的皮脂分泌量和细菌代谢产物增多，进而引发痤疮疾病。

第二，乱用护肤品或化妆品的女性群体，油性过高或是质量不符合标准的护肤品可能会导致毛孔堵塞。

第三，因情志不畅引起内分泌环境紊乱，雄性激素与雌性激素的比例失衡，皮脂腺对雄激素敏感性增加，皮脂分泌增多，进而导致痤疮。

第四，洗面奶或是皂类产品中富含脂肪酸盐，多度清洁破坏角质层的结构和水油平衡，使皮脂分泌反馈性增加。

图1 痤疮的各种类型病理表现二、什么原因导致痤疮？痤疮的发病机制还没有得到科学明确的论证。

痤疮的引发大多与皮脂腺分泌油脂过盛亦或是毛囊皮脂腺导管角化多度或堵塞，微生物（主要是痤疮丙酸杆菌）代谢产物增多刺激毛囊及周围组织引发炎症反应。

雄激素在痤疮的发病过程中的作用现在还有争议，绝大多数患者血液中的雄激素水平并未高出正常范围，而可能与发病部位的皮脂腺上分布的雄激素受体的数量和敏感性有关。

皮肤科实习医生总结常见皮肤病的诊断与治疗经验分享

皮肤科实习医生总结常见皮肤病的诊断与治疗经验分享作为皮肤科实习医生，我在日常的实践中积累了丰富的诊断与治疗经验。

在本文中，我将总结一些常见皮肤病的诊断和治疗方法，希望能够对读者有所帮助。

一、痤疮（Acne Vulgaris）痤疮是皮肤科最常见的病症之一。

常见症状包括粉刺、丘疹和囊肿等。

诊断时，我们可以根据病史、临床表现和皮肤检查来确定痤疮的种类和严重程度。

治疗方面，首先要注意日常护理，包括保持皮肤清洁，避免挤压痤疮等。

其次，可以使用局部外用药物，如含苯佐卡因的洗面奶和含苯丙醇酸的外用药膏。

如果病情较为严重，我们还可以考虑口服抗生素和维生素A酸类药物。

对于囊肿痤疮，可能需要进行手术切开排脓。

二、湿疹（Eczema）湿疹是一种常见的皮肤病，主要表现为皮肤干燥、瘙痒和红斑等。

在诊断方面，我们可以通过临床表现和皮肤活检等方法来确定湿疹的类型。

治疗方面，首先要避免诱发因素，如过敏原和刺激物。

其次，可以采用局部外用药物，如糖皮质激素类药物和非甾体类抗炎药。

在皮肤极度干燥的情况下，我们可以使用局部润肤剂和湿敷等辅助治疗措施。

三、牛皮癣（Psoriasis）牛皮癣是一种慢性非传染性的皮肤病，表现为红斑、鳞屑和关节疼痛等症状。

临床上，我们可以通过观察皮损和进行组织活检来确诊牛皮癣。

治疗方面，我们可以选择局部外用药物，如糖皮质激素和维甲酰胺等。

对于病情较为严重的患者，我们可以考虑使用口服免疫抑制剂和光疗等治疗方法。

四、疱疹（Herpes）疱疹是由疱疹病毒引起的传染性皮肤病，主要表现为水疱、疼痛和瘙痒等症状。

诊断时，我们可以通过病史和临床表现来确定疱疹的种类和病程。

治疗方面，首先要注意保持皮肤清洁，避免挤压疱疹水疱。

其次，可以选用抗病毒药物，如阿昔洛韦和利巴韦林等。

对于复发性疱疹，我们还可以考虑使用免疫调节剂和生物制剂等治疗方法。

五、银屑病（Psoriasis）银屑病是一种慢性、复发性的皮肤病，主要表现为红斑、鳞屑和关节疼痛等症状。

黄褐斑、痤疮、脂溢性皮炎、酒渣鼻...

━━二陈汤合桃红四物汤加减。
• 外搽：三黄洗剂、颠倒散洗剂、痤灵酊 • 外敷：四黄膏 • 面膜治疗：丹参、连翘，甘草，白及，冬瓜仁 • 丹参穴位注射
西医治疗
• 局部治疗：复方硫磺洗剂，1％氯霉素酊等。 • 口服抗生素：四环素或红霉素 • 维甲酸制剂：13－顺维甲酸口服。 • 性激素类药物：适用女性严重患者。 • 糖皮质激素：仅用于严重的结节性、囊肿
鉴别诊断
• 花斑癣皮损可呈色素减退斑，病变部位毛发
不变白，皮损多发在颈、躯干、双上肢。镜检可找到真菌。
鉴别诊断
• 贫血痣为限局性的浅色斑，由于病变部位毛
细血管减少所致。如果摩擦局部，浅色斑本色不发红，而周围正常皮肤充血发红。
中医治疗
• 肝郁气滞：散在渐起，伴心烦、胁痛、月经不调——逍遥散
辨证分型
血热生风：突然脱发成片，偶有头皮瘙痒或蚁走感、
或伴有头部烘热。
气滞血瘀：脱发前先有头痛、头皮刺痛或胸胁疼痛等
症状，继而出现斑片状脱发，久之可发生全秃。
气血两虚：病后、产后或久病脱发，头皮光亮松软，
在脱发区还能见到散在性参差不齐的残存头发。
肝肾不足：病程日久，平素头发枯黄或灰白，发病时
头发呈大片均匀脱落，甚或全身毛发尽脱，或有脱发家族史。
中医病因病机
• 青壮年气血方刚，血热熏肺或饮酒、嗜食辛辣肥甘厚味，助升胃火，肺胃积热，熏蒸颜面而生红斑。
• 初期误治或调摄失宜，致肺胃积热日久，热与气血相搏，故见丘疹。血热壅聚而化腐成脓，故见脓疱。
西医病因病理
• 病因尚不明了。 • 可能是在皮脂溢出的基础上，各种内外刺
激因素：进食辣椒、浓茶、精神紧张、冷热刺激、内分泌失调、病灶感染等引起患者面部血管运动神经功能失调，逐渐导致毛细血管长期扩张。

痤疮的用药指导

痤疮的用药指导【疾病简介】痤疮，俗称粉刺。

是一种常见的毛囊、皮脂腺的慢性炎症性疾病，好发于青春期。

痤疮的发病原因有很多因素，一般认为其主要原因为：青春期雄性激素分泌增多，引起皮脂腺肿大，皮脂分泌增多，同时使毛囊、皮脂腺导管角化栓塞，皮脂淤积于毛囊形称脂栓，即粉刺。

在厌氧环境下，痤疮丙酸杆菌等厌氧菌大量增生繁殖，产生溶脂酶，分离皮脂产生游离酸，刺激毛囊引起炎症，致使毛囊壁损伤破裂，淤积的皮脂进入真皮内，从而引起毛囊周围程度不等的炎症反应。

另外，遗传、内分泌障碍、多脂多糖及刺激性饮食、高温及某些化学因素，对痤疮的发生发展也起一定的作用。

分类：1.非炎性痤疮即粉刺2.炎性痤疮，即丘疹、脓疱、结节，囊肿及聚合型。

临床表现：1.粉刺：为毛囊漏斗部的上皮囊肿，是痤疮的早期阶段，粉刺并非寻常痤疮特有的症状，老年性痤疮，职业性痤疮，粉刺样痣都有此皮疹，临床所见的粉刺多是1-2MM 左右的小丘疹。

粉刺又分为黑头粉刺（开放性粉刺）和白头粉刺（闭锁性粉刺）黑头粉刺毛漏斗部扩张，其内充填着粗０.5~3.0MM ，长1.0 到2.0MM 的角栓，顶端呈黑色，角栓由角质，脂质和尘埃构成。

之所以呈黑色是因为脂质氧化，尘埃或毛漏斗部的黑色素细胞产生黑色素过多，黑头粉刺可长期存在，然后角栓自然排出，皮疹吸收痊愈，但也有少部分转变成炎性丘疹，小脓胞，形成炎性痤疮。

白头粉刺是微突出表面的小丘疹，呈黄白色，如果挤压可见少量白色乳酪样物排出，其组成除角质，脂质外，尚有少量微生物，而色素减少，故呈白色，白头粉刺一部分自然消退，一部变成黑头粉刺，大部分变成炎性丘疹和脓疱。

2.炎性丘疹：和毛孔一致的，淡红或暗红色的小丘疹，直径约1-4MM，呈圆锥形，组织学可见真皮毛囊周围有不同程度的炎性反应。

丘疹一部分经2-3 周后消退，一部分经一段时间变成炎性结节和脓疱。

3.脓疱：系直径为1-6MM 内含少量脓汁的小脓疱，周围绕以红晕，脓疱可分为深浅两种，浅在性脓疱无浸润，无痛，1 周左右干涸痊愈，或排出少量脓汁后残留潮红而痊愈。

痤疮

外感风热之邪，与血热搏结，使毒热炽盛，可见脓疱：若防护失宜，不洁之物附着则见黑头。若情志内伤，冲任之经血，郁而不能畅行，影响肺胃经气血流通，故而经前期皮疹加重。若肺胃积热，久蕴不解，蒸湿成痰聚结于局部，则见结节疤痕。西医学认为本病的发生与遗传，内分泌失调、皮脂分泌过多、毛囊口角化异常及局部痤疮棒状杆菌的大量繁殖有关。
五、西医治疗：（1）抗生素美满霉素 50mg，每日2次，口服。此外米诺环素、红霉素等也可应用。（2）维A酸类：维胺脂口服可减少皮脂分泌、控制异常角化和黑头粉刺形成，对中重度以上痤疮效果好。（3）其他：抗雄性激素药物 (如螺内酯、西咪替丁)一般不作为常用药，主要用于严重患者。糖皮质激素适用于严重的结节囊肿性痤疮、聚合性痤疮的炎症期和暴发性痤疮。

⑴丘疹型痤疮：损害多为炎性丘疹，丘疹顶端可有黑数或白数粉刺，愈后多留下色素沉着。 ⑵脓疱性痤疮：损害以脓疱及炎性丘疹为主，脓疱多位于丘疹顶端，破溃后可流出脓液。若搔抓或不适当挤压，易造成继发感染。 ⑶结节性痤疮：当炎症部位较深时，脓疱性痤疮可发展成结节，大小颜色不一，大多呈淡红色或紫红色，隆起而高出皮肤表面。这种较深的炎症结节性痤疮多长期存在，或渐渐吸收，若化脓破溃，愈后则形成瘢痕。

青春期后，雄激素产生增多，作用于皮脂腺，使皮脂腺分泌旺盛，同时在雄激素作用下，毛囊皮脂腺上皮中缺乏必须脂肪酸，造成皮脂毛囊导管角化过度，堵塞毛囊口形成粉刺。毛囊内寄生的丙酸杆菌、糠秕孢子菌及表皮葡萄球菌在这种无氧环境下大量繁殖，其中痤疮丙酸杆菌可产生一些低分子多肽，对中性粒细胞有趋化作用，其产生的水解酶使毛囊破坏，其内容物进入周围及真皮组织，形成囊肿。痤疮丙酸杆菌产生的脂酶，能够分解皮脂，分解皮脂后产生的游离脂肪酸、刺激毛囊引起炎症反应。

新生儿痤疮、吸吮性水疱、中毒性红斑、特应性皮炎、脂溢性皮炎、念珠菌性皮炎等新生儿皮疹特点、分布和治疗

新生儿痤疮、吸吮性水疱、中毒性红斑、特应性皮炎、脂溢性皮炎、尿布性皮炎、尿布性皮炎、念珠菌性皮炎、新生儿皮脂腺增生、暂时性脓疱性黑变病、生理性脱皮等新生儿皮疹特点分布和治疗总结新生儿痤疮新生儿痤疮通常在出生后 2-3 周内发病。

分布：新生儿痤疮男性发病明显高于女性，临床表现为炎症性红斑、丘疹或脓疱，主要位于面颊部，但分散在面部，通常延伸到头皮，偶见于胸前、后背。

特点：皮损一表浅炎性丘疹、脓疱最多见，粉刺次之；病程数周至数月不等，具有自限性。

治疗：新生儿痤疮一般不需要特殊治疗；轻度痤疮常见的治疗方法有局部外用过氧苯甲酰软膏、红霉素和维生素 A 类软膏，外用0.1%阿达帕林凝胶是治疗轻至中度婴儿痤疮的高效和安全药物。

新生儿吸吮性水疱分布：为新生儿在胎儿时期反复强有力的吸吮同一部位所致，多为囊性水疱或大疱，内含无菌液体，偶含血性液体。

典型皮损沿着手腕、手背、手指呈线形或放射状分布。

特点：为单侧或双侧圆形、椭圆形或不规则皮损治疗：水疱破裂创面表浅，数天内可自行愈合，如破溃感染严重者可以进行皮肤消毒及预防感染处理，如外用碘伏消毒、莫罗匹星药膏等。

新生儿中毒性红斑典型病例发生在出生后 24-48 小时，但也有约 20% 的病例中出生时即已存在。

分布：好发于肩部、背部、臀部受压及面部的红斑、丘疹、风团、水疱或脓疱，首发皮疹常出现于颜面。

特点：首发皮疹以红斑为主，为散在的细小斑点，边界不清，压之褪色，首发皮疹也可以斑片状疹为主，大多见于腹股沟褶皱处，个别患儿皮疹初期可见小脓疱，基底可有或无红晕，不易破，散在，无融合现象。

治疗：不需要给予特殊治疗，居住环境要保持清洁、干燥，适当通风，无须特殊治疗，通常2周内自愈消退。

特应性皮炎分布：婴儿期主要位于面颊部、额部和头皮，逐渐发展至躯干和四肢伸侧；儿童期主要分布于面部、躯干和四肢伸侧，并逐渐转至屈侧，如肘窝、腘窝等部位。

特点：瘙痒和干皮症，几乎是特应性皮炎的共同临床特征，如抓痕、炎性皮损（红斑、丘疹、水疱、渗出和脱屑）、苔藓样变，是最主要的皮疹类型。