职称摸底表

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表一-摸底调查表-个人

表一：
摸底调查表
填表说明：
1. 本表由申请人本人自愿填写，仅作参考使用。

2. 申请人为在编在岗人员，需为国家干部或具有交通运输执法资格，一般应当具有国家承认的大学专科以上学历。

3. 是否持有执法证件，填写“是”或“否”。

4. 在职教育和全日制教育栏，分别填写已取得的最高学历。

5. 所在单位栏填写现工作单位名称，可具体到二级机构；现任职务填写主要职务，如无具体职务，可空下不填。

6. 是否申请到市交通运输综合行政执法支队工作，在下方的“是”或“否”栏划“〇”确认，“是”或“否”只能选择一个。

014年正高职称申报人员摸底信息简表

参加工作时间
现聘岗位
高校申报职称教师
证
四、外语
五、计
算机最高学毕业院校及时
历/学位
间
所学专业
现任专业技术职务及取得时间
现从事专业工作及年限
1．教 3.1校级以上学工教学名师、作量市级以上学完成科带头人、情况省“青蓝工
程”优秀青年骨干教师等称号
3.3任省级教学
镇江高专2014年申报教授人员基本信息简表
十六、学历资历(本科且副教授5年以上)
十七、教育教学工作
2．教学获奖或完成课题、项目情况(任一条)
十八、专业实践情况(具备任一条)
十九、科研业绩 2．其他情况(任一条)
序号部门
2.1主持省级以上改革课题
1项或市级以上教改课题2
送审学科
ห้องสมุดไป่ตู้姓名
性别
出生年月
以上.
1.核心论文5篇或其
他
课题1项以上（前3名），或主持市级科研课题2项以上；2.2获省优秀教学成果二等奖或市级优秀教学成果一等奖1项（前3名）；或获得省级科研成果三等奖1项或获得市级科研成果
二等奖2项（前3名）；或
获得被国家授权并转化的
备注
发明专利1项以上；2.3市
、省级荣誉
3.2校级团队、品牌或
优秀教学特色专业、精
成果一等品或双语教学
奖(前2 示范课程主要
名)
负责人2年(前3
名)
1.省级以上建设项目主要负责人（前2 名）
2.指导学生获省级奖项情况，本人获指导教师奖
项；或主要参与省级科研
4．主 3.本人持企事获省级业单位奖项情横向课况题2项

摸底情况调查表

附件4：
教师资格证书特殊情况及不规范问题调查表
填表说明：
1.所填信息必须与持证人所持证书内容一致，不得擅自修改。

2.填写此表前，请认真研读《教师资格认定特殊情况及不规范问题在中小学教师资格定期注册制度试点工作中的处理办法》，并严格按处理办法执行。

3.身份信息有误的，以有效居民身份证或户籍证明为准，填写《教师资格证书信息更正备案表》，带备案表、教师资格证书原件、身份证明材料到原认定机构进行信息更正，不需要申请证书换发。

4.资格种类或任教学科有误的，以当年认定时填写的《教师资格过渡申请表》或《教师资格认定申请表》信息为准，填写《教师资格证书信息更正备案表》，带备案表、教师资格证书原件、申请表复印件等材料到原认定机构进行更正，不需要申请证书换发。

5.证书遗失、损毁的，以当年认定时填写的《教师资格过渡申请表》或《教师资格认定申请表》信息为准，填写《教师资格证书补发换发申请表》，到原认定机构申请补发或换发。

7.统计本单位需补发换发证书数量。

高级职称摸底一览表

论文公开课得分 2 2 2 2 2
年度考核 09、11、13年嘉奖 07、11嘉奖 12年嘉奖 07、08嘉奖 08、10、11年嘉奖 2011年嘉奖
教学奖励得分 5 4 2 4 5 2 5 2 2 2 2 2
省教育学会课题市课题市课题主持人 08、12年嘉奖市教学设计三等奖省教育学会课题省教学评比优质课二等奖市课题省教育学会课题市级课题主持人专项奖励省教育学会主持人
原始本科原始本科自学本科
18 18 15
17 21 23.5
0 0 0
68.65 68.6 67.15
1 2 3
4 2
市课例设计一等奖市课题
10年县优秀教师，校级奖励12次校级奖励3次（市级优质课）校级奖励5次(市优质课2) 10年县优秀教师、校级奖励8次校级奖励21次
14县先进班集体、省优秀班主任
4
自学本科自学本科原始本科
2002年12月省体育项目输送人才
4
自学本科自Leabharlann 本科自学本科论文论文论文
2 2 2
09、11、13嘉奖 2009年度嘉奖 12年嘉奖 13年嘉奖
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 10 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22
18.2 24 24 24 21 24 18 24 24 24 21.15 18.25 21.2 21.6 24 21 21.2 18.15 21.15 18.1 18.3
1 3 3 2.25 3 3
得分 21
教学类型 3 3 3
教学成果名称及得分
论文公开课得分 2 2 2
年度考核 09年三等功 10年嘉奖

职称调研表表1、表5、表6

表6-5
日
备注
、小高等规范化填
山阳县高坝店镇中心学校教师职称情况调查表
填报单位（盖章）：序号
性参加工学姓名出生年月别作时间ห้องสมุดไป่ตู้历
单位编制数：
填报时间：年
月
日
聘任等级聘任时间
单位名称
身份证号码
专业技术职务任职资格学校任教类型学科资格专业时间批准文号名称
证书号码
填报说明：1、此表由学校填写。按照先高级职称再中级职称后初级职称顺序汇总。2、任职资格名称按照中高、中一、小高等规范化填写；3、批准文号按照标准文号格式填写，例：商政人社发[2012]264号。审核人：教育部门审核意见：人社部门审核意见：

教师申报职称条件摸底表

）专业：
继续 5 教育 2020年起每年至少90学时
学时
6
1、硕士研究生毕业，取得一级教师任职资格，担任任职资格，担任一级教师4年以上；
8
3、大学本科毕业，取得一级教师任职资格，担任一级教师5年以上；
4、大学专科毕业（高中教育教学岗位除
9 任职外），取得一级教师任职资格，担任一级教年限师6年以上
10
5、具备基层服务年限有几年
高级教师（一）任职条件第1，2，3，4，5， 6条具备哪些条款，（二）业绩成果达到哪些条款评审执行文件：黔人社厅通〔2014〕374号
11
评审条件
一级教师（一）任职条件第1，2，3，4，5条
具备哪些条款，（二）业绩成果达到哪些条
款
评审执行文件：黔人社厅通〔2014〕374号
申报高级或一级教师职称摸底表
申报人姓名：
申报职称：高级（）一级（
序号
初审项目
材料审查要求
学历学位证书复印件（划勾）
1
硕士（）双学士（）本科（）
大专（）
）是否近三年退休：
请详细填写
2 基本专业技术资格证书取得时间资料
3
聘任时间
4
教师资格证复印件小学（ √ ）
高中（
）初中（

市调查民师摸底表(附表)

附件1泰安市原民办代课教师调查摸底登记表（省“3号文”）农非农年以后未登记在册且已经离岗原民办幼儿教师年代初下放的公办教师调动培训离开教师队伍调动培训离开教师队伍调动培训离开教师队伍离开教师队伍公社（乡镇）—1——2—填表说明：1、本表除乡镇、县（市、区）工作小组意见栏外，其它栏目均需本人填写；2、任教情况概述主要指：何年何月通过什么方式或途径走上教学工作岗位，任教期间受过何种奖励或处分，何年何月何种原因离开教学工作岗位；3、证明人必须有3人以上的在职公职人员。

4、有的栏目，请在内画“√”—3—附件2泰安市原民办代课教师花名册（省“3号文”）单位：年月日注：1.年龄统计截止2013年12月31日。

2.为便于统计，教龄统计按十进位统计，比如从教1年9个月，可统计为1.75年（1年+9/12年=1.75年）。

3.同一乡镇、同一类型人员排列在一块。

4.“单位”盖县市区或乡镇政府章。

附件3—4—泰安市原民办代课教师调查摸底情况统计表（省“3号文”）单位：年月日区或乡镇政府章。

—5—附件4省“20号文”涉及的民师代课教师调查摸底登记表农非农年以后未登记在册且已经离岗原民办幼儿教师年代初下放的公办教师调动培训离开教师队伍调动培训离开教师队伍调动培训离开教师队伍离开教师队伍公社（乡镇）—6——7—填表说明：1、本表除乡镇、县（市、区）工作小组意见栏外，其它栏目均需本人填写；2、任教情况概述主要指：何年何月通过什么方式或途径走上教学工作岗位，任教期间受过何种奖励或处分，何年何月何种原因离开教学工作岗位；3、证明人必须有3人以上的在职公职人员。

4、有的栏目，请在内画“√”—8—附件5省“20号文”涉及的民师代课教师花名册单位：年月日年）。

3.同一乡镇、同一类型人员排列在一块。

4.“单位”盖县市区或乡镇政府章。

附件6—9—“20号文件”涉及的民师、代课教师调查摸底情况统计表单位：年月日注：1.年龄统计截止2013年12月31日。

全市考工定级申报摸底表

附件1：
2012年度申报计生行业工勤技能岗位考核（考试）人员摸底表（一级岗位）
2. 7、8栏工作年限计算的截止时间为考核当年9月底； 12栏填写现有技术等级及证书编号。

附件2：
2012年度申报计生行业工勤技能岗位考核（考试）人员摸底表（二级岗位）
2. 7、8栏工作年限计算的截止时间为考核当年9月底； 12栏填写现有技术等级及证书编号。

附件3：
2012年度申报计生行业工勤技能岗位考核（考试）人员摸底表（三级岗位）
2. 7、8栏工作年限计算的截止时间为考核当年9月底； 12栏填写现有技术等级及证书编号。

附件4：
2012年度申报计生行业工勤技能岗位考核（考试）人员摸底表（四级岗位）
2. 7、8栏工作年限计算的截止时间为考核当年9月底；12栏填写现有技术等级及证书编号。

附件5：
2012年度申报计生行业工勤技能岗位考核（考试）人员摸底表（五级岗位）。

2012符合晋升()学()级教师职务任职资格人员情况摸底表

2012符合晋升（
填表单位：单位姓名性出生别年月任职资格人员情况摸底表
现任专业技从事本是否有年度考核情况参加工任教是否术职务及任专业工农村工序号作时间学科破格职时间作年限 2009年 2010年 2011年作经历学历何时何校何专业毕业学历何时何校何专业毕业晋升本次职称学历
注：1、此表按中学高级、中级（中一、小高）、初级（中二、中三、小一、小二）分类填报，请于9月19日前交市教育局教师管理科。 2、市直学校申报中学高级职称人员（二中、程铁、机修、葛店镇、葛店高中除外）均需填写是否有农村学校一年以上工作经历。单位负责人（签名）：填报人（签名）：